Ökutækjatrygging

Vátryggingarskilmáli nr. BA10

Gildir frá 1. janúar 2021

1
Um vátrygginguna gilda:

Vátryggingarskírteinið ásamt áritunum og sérskilmálum.

Skilmálar þessir nr. BA10.
Sameiginlegir skilmálar félagsins nr. YY10.
Lög um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
Skilmálar Ökuvísis.

Ákvæði í vátryggingarskírteini og endurnýjunarkvittun ganga framar ákvæðum í skilmálum. Ákvæði í vátryggingarskírteini,

endurnýjunarkvittun og skilmálum ganga framar frávíkjanlegum lagaákvæðum.

Vátrygging þessi er samkvæmt lögum um ökutækjatryggingar nr. 30/2019 og reglugerð um ökutækjatryggingar nr. 1244/2019.

Ökuvísir er tryggingaleið í ökutækjatryggingum sem þeim vátryggingatökum sem eru einstaklingar stendur til boða að velja vegna
trygginga einkabíla sinna. Velji þeir þá tryggingaleið fá þeir aðgang að sérsniðnu smáforriti og mælitæki (hér
sem nemur aksturslag og gefur því aksturseinkunn. Þannig geta vátryggingatakar í gegnum aksturseinkunn sína
haft áhrif á þau iðgjöld sem greidd eru fyrir lögboðna ökutækjatryggingu og kaskó tryggingu (tryggingaleiðin er hér eftir nefnd
. Iðgjöld tryggingarleiðarinnar ákvarðast með þeim hætti sem segir í gr. 7.3 og undirgreinum í skilmála þessum.

Efnisyfirlit:

A. Almennir skilmálar
1. Vátryggingin gildir
2. Ábyrgðartími
3. Sérstakar takmarkanir á bótaskyldu
4. Varúðarreglur
5. Brot á varúðarreglum
6. Áhættubreyting
7. Útreikningur iðgjalds
8. Greiðsla iðgjalds
9. Endurgreiðsla iðgjalds
10. Vátryggingarfjárhæð
11. Eigendaskipti á ökutæki eða afskráning þess
12. Tvítrygging
13. Fyrning

B. Lögboðin ábyrgðartrygging ökutækis

14. Vátryggður
15. Bótasvið
16. Samsömun
17. Ákvörðun bóta fyrir líkamstjón
18. Ákvörðun bóta fyrir munatjón
19. Eigin áhætta
20. Endurkrafa
21. Staða tjónþola við tjón
22. Meðferð bótakrafna

C. Lögboðin slysatrygging ökumanns og eiganda

23. Vátryggður
24. Bótasvið
25. Ákvörðun bóta

D. Slysatrygging ökumanns og eiganda vegna torfærutækja (valkvæð)

26. Vátryggður
27. Bótasvið
28. Ákvörðun bóta
29. Greiðsla iðgjalds
30. Fyrning

D. Bílrúðutrygging (valkvætt)
31. Vátryggðir hagsmunir
32. Vátryggður
33. Bótasvið
34. Samsömun
35. Greiðsla iðgjalds
36. Endurgreiðsla iðgjalds

2
 37. Eigendaskipti á ökutæki eða afskráning þess
38. Ákvörðun bóta
39. Eigin áhætta
40. Fyrning

A. Almennir skilmálar
Almennir skilmálar gilda um B og C kafla skilmála þessara.

Vátryggingin gildir

1.1. Vátryggingin gildir um notkun ökutækis á Íslandi og í öðrum aðildarríkjum Evrópska efnahagssvæðisins. Einnig gildir
vátryggingin í Sviss.
1.2. Vegna aksturs erlendis, í öðrum ríkjum en framangreindum, skal vátryggingartaki leysa til sín alþjóðlegt vátryggingarkort
(grænt kort) vegna ábyrgðartryggingar ökutækisins, enda eigi viðkomandi ríki aðild að samningi um notkun slíks
vátryggingarkorts.
1.3. Vátryggingin gildir ekki þegar ökutækið er notað í öðrum tilgangi en sem ökutæki eða þegar ökutæki tekur þátt í aksturskeppni
á lokuðu svæði sem leyfi hefur fengist fyrir samkvæmt umferðarlögum, sbr. 2. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019.

Ábyrgðartími

2.1. Vátryggingin tekur til vátryggingaratburðar sem verður á vátryggingartímabilinu.

2.2. Komi afleiðingar atviks sem tjón hefur hlotist af og gerst hefur á vátryggingartímabilinu ekki í ljós fyrr en vátryggingin er fallin
úr gildi greiðir félagið samt sem áður bætur.
2.3. Enda þótt vátryggingin falli úr gildi ber félagið samt áfram ábyrgð gagnvart þriðja manni á sérhverju tjóni sem verður þar til
fjórar vikur eru liðnar frá því að vátryggingin féll úr gildi, nema önnur fullnægjandi vátrygging hafi verið keypt.

Sérstakar takmarkanir á bótaskyldu

3.1. Vátryggingin bætir ekki tjón eða aukningu á tjóni sem beint eða óbeint hlýst af eða er af völdum:
a. Jarðskjálfta, eldgoss, skriðufalls, snjóflóðs eða annarra náttúruhamfara.
b. Styrjaldar, innrásar, hernaðaraðgerða, borgarrósta, uppreisnar, uppþots, verkfalls eða svipaðra aðgerða.
c. Kjarnabreytingar, jónandi geislunar, mengunar af geislavirkum efnum, kjarnaeldsneytis eða kjarnaúrgangsefnis.

Varúðarreglur

4.1. Ökumaður hins vátryggða ökutækis skal hafa þau réttindi og þá kunnáttu sem krafist er til þess að aka því.
4.2. Ökumaður skal ekki vera undir áhrifum áfengis, ávana- eða fíkniefna við notkun ökutækis né annarra örvandi eða deyfandi
efna.
4.3. Ekki skal nota ökutæki til annars aksturs en þess sem getið er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.
4.4. Vátryggður eigandi eða umráðamaður skal fara eftir opinberum fyrirmælum um skoðun ökutækisins og sjá til þess að það
uppfylli kröfur um gerð og búnað á hverjum tíma.
4.5. Vátryggður eigandi eða umráðamaður skal viðhalda ökutæki í samræmi við fyrirmæli og leiðbeiningar framleiðanda.
4.6. Vátryggður skal sjá til þess að öryggisbúnaður ökutækisins sé ávallt í lagi.

Brot á varúðareglum

Skylt er að fara eftir varúðarreglum í skilmálum þessum. Sé varúðarreglum ekki fylgt getur ábyrgð félagsins fallið niður í heild eða að
hluta, sbr. 26. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

3
 Áhættubreyting

Tilkynna ber félaginu tafarlaust ef notkun ökutækis breytist frá því sem kemur fram á vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.
Vanræksla á þessari tilkynningarskyldu getur valdið því að ábyrgð félagsins á vátryggingaratburði lækkar að tiltölu miðað við hvað
iðgjaldið hefði orðið við breytta notkun, sbr. 25. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Útreikningur iðgjalds

7.1. Iðgjald vátryggingarinnar er m.a. reiknað út frá notkun ökutækisins og lögheimili vátryggingartaka. Iðgjaldið breytist við
endurnýjun vátryggingarinnar í samræmi við breytingar á vísitölu og iðgjaldaskrá félagsins.
7.2. Við ákvörðun iðgjalds er félaginu heimilt að afla upplýsinga frá öðrum vátryggjendum um tjónareynslu vátryggingartaka í
þessari grein vátrygginga.
7.3. Útreikningur iðgjalds í tryggingaleiðinni Ökuvísi ákvarðast með eftirfarandi hætti:
7.3.1. Iðgjald vátryggingarinnar í Ökuvísi ákvarðast af mælingum frá smáforritinu og mælitækinu sem tilheyrir
tryggingaleiðinni.
7.3.2. Iðgjald vátryggingarinnar í Ökuvísi er reiknað út frá grunniðgjaldi sem er hámarksverð fyrir trygginguna og
breytilegum þáttum sem eru aksturseinkunn og eknir kílómetrar. Vátryggingartaki getur reiknað út
hvernig breytilegir þættir geta haft áhrif á iðgjaldið í reiknivél í smáforritinu og með því að kanna
gjaldskrá Ökuvísis sem aðgengileg er á heimasíðu félagsins.
7.3.3. Breytilegir þættir iðgjaldsins geta haft áhrif til lækkunar á grunniðgjaldi og eru reiknaðir út fyrir hverja 30 daga
innan vátryggingatímabilsins.
7.3.4. Ef vátryggingataki slekkur á mælitækinu eða smáforritinu eða reynir á annan hátt að hafa áhrif á útreikning eða
aksturseinkunn mun iðgjald tímabilsins miðast við grunniðgjald.
7.3.5. Grunniðgjaldið breytist við endurnýjun vátryggingarinnar í samræmi við breytingar á vísitölu og iðgjaldaskrá
félagsins.

Greiðsla iðgjalds

8.1. Iðgjald fyrir vátrygginguna fellur í gjalddaga þegar greiðslu þess er krafist.
8.2. Iðgjald fyrir Ökuvísi byggir á akstri fyrir síðastliðna 30 daga og fellur í gjalddaga mánaðarlega þegar greiðslu þess er krafist.
8.3. Hafi vátrygging verið tekin með einhliða yfirlýsingu vátryggingartaka má greiðslufrestur þó vera sjö dagar hið skemmsta frá
þeim degi er greiðslu var krafist. Hafi iðgjald ekki verið greitt við það tímamark er félaginu heimilt, þrátt fyrir gr. 8.3, að fella
vátrygginguna niður. Skal þá félagið tilkynna vátryggingartakanum þá ákvörðun skriflega, jafnframt því að senda tilkynningu
til Samgöngustofu um lok vátryggingarinnar.
8.4. Hafi iðgjald, auk áfallins kostnaðar, eigi verið greitt innan 14 daga frá sendingu tilkynningar skv. 1. mgr. 33. gr. laga um
vátryggingasamninga nr. 30/2004, eða að liðnum greiðslufresti skv. 2. mgr. 32. gr. sömu laga, fellur vátrygging ökutækis úr
gildi. Félagið skal tilkynna Samgöngustofu og vátryggingartaka um niðurfellinguna.
8.5. Lögboðið vátryggingariðgjald ökutækis ásamt vöxtum og kostnaði hvílir sem lögveð á ökutækinu skv. 12. gr. laga um
ökutækjatryggingar nr. 30/2019.

Endurgreiðsla iðgjalds

9.1. Falli vátryggingarsamningur úr gildi áður en vátryggingartímabili lýkur endurgreiðir félagið iðgjald í hlutfalli við þann tíma sem
vátryggður hefur greitt fyrir og vátryggingin er ekki í gildi.
9.1.1. Þetta gildir þó ekki um vátryggingarsamninga um fjórhjól, vélsleða og húsbíla þar sem tekið hefur verið tillit til
árstíðarbundinnar notkunar og áhættusveiflna við ákvörðun iðgjalda.

Eigendaskipti á ökutæki eða afskráning þess

Þegar eigendaskipti verða að skráðu vélknúnu ökutæki gildir hin fyrri vátrygging gangvart nýjum eiganda (varanlegum umráðamanni)
í 14 daga nema ökutækið hafi áður verið afskráð eða ný vátrygging keypt fyrir það.

4
 Vátryggingarfjárhæð

Ábyrgð félagsins vegna hvers vátryggingaratburðar takmarkast við vátryggingarfjárhæð samkvæmt lögum um ökutækjatryggingar nr.
30/2019.

Tvítrygging

12.1. Ef sama tjón fellur undir fleiri en eina vátryggingu getur vátryggður valið hvaða vátryggingu hann vill nota þar til hann hefur
fengið þær bætur sem hann á kröfu til.
12.2. Ef fleiri en eitt vátryggingarfélag bera ábyrgð á tjóni samkvæmt gr. 12.1 skulu þau, sé ekki um annað samið, greiða bætur
hlutfallslega eftir ábyrgð hvers þeirra um sig á tjóninu.

Fyrning

Bótakröfur á hendur félaginu, svo og endurkröfur, fyrnast skv. reglum 23. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019.

5
B. Lögboðin ábyrgðartrygging ökutækis

Vátryggður

Skráður eigandi eða varanlegur umráðamaður er vátryggður.

Bótasvið

15.1. Vátryggingin nær til sérhverrar skaðabótakröfu sem vátryggðum er skylt að vátryggja gegn samkvæmt lögum um
ökutækjatryggingar nr. 30/2019, sem eigandi eða umráðamaður hins vátryggða ökutækis, vegna tjóns er hlýst af notkun þess.
15.2. Vátryggingin bætir ekki skemmdir á ökutækinu sjálfu eða öðrum eignum vátryggingartaka eða vátryggðs. Þó bætir
vátryggingin skemmdir á eigin bifreið vátryggðs af völdum áreksturs hins vátryggða ökutækis.

Samsömun

16.1. Félaginu er heimilt að bera fyrir sig háttsemi manns sem með samþykki vátryggðs er ábyrgur fyrir hinu vátryggða ökutæki.
16.2. Í atvinnurekstri getur félagið borið fyrir sig háttsemi stjórnanda hins vátryggða ökutækis.

Ákvörðun bóta fyrir líkamstjón

Vátryggingin greiðir bætur fyrir líkamstjón þriðja manns á grundvelli skaðabótalaga nr. 50/1993.

Ákvörðun bóta fyrir munatjón

18.1. Bætur skulu miðaðar við verðmæti á tjónsdegi.

18.2. Félagið getur annað hvort greitt áætlaðan viðgerðarkostnað eða látið gera við það sem skemmdist og greitt viðgerðarkostnað,
ef unnt er að gera við það sem skemmdist þannig að það verði í svipuðu ástandi og fyrir tjón og það borgar sig að mati
félagsins.
18.3. Félagið getur greitt bætur í peningum eða útvegað sambærilegan hlut og varð fyrir tjóninu, ef ekki er unnt að gera við það
sem skemmdist eða það borgar sig ekki að mati félagsins. Hafi félagið greitt bætur samkvæmt þessari grein áskilur það sér
rétt til að gera tilkall til þess sem skemmdist.
18.4. Félagið hefur rétt til að greiða mismun á verðmæti þess sem skemmdist eins og það var fyrir vátryggingaratburð og verðmæti
eftir vátryggingaratburð.
18.5. Vátryggður skal ekki hagnast á vátryggingaratburði. Vátryggingin skal einungis bæta raunverulegt tjón vátryggðs.

Eigin áhætta

Af hverju tjóni ber vátryggingartaki eigin áhættu ef þess er getið í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

Endurkrafa

20.1. Félagið á endurkröfurétt samkvæmt lögum um ökutækjatryggingar nr. 30/2019, lögum um vátryggingarsamninga nr. 30/2004
og almennum réttarreglum vegna greiðslu félagsins á bótum, t.d. ef:
a. Tjón varð vegna þess að ökumaður, sökum undanfarandi neyslu áfengis, ávana- og fíkniefna, örvandi eða deyfandi efna,
gat ekki stjórnað ökutæki örugglega eða var óhæfur til þess, samkvæmt umferðarlög nr. 77/2019.
b. Tjón varð vegna þess að ökumaður hafði ekki þau réttindi og kunnáttu sem þurfti til þess að stjórna viðkomandi ökutæki.
c. Tjóni hefur verið valdið af ásetningi eða stórkostlegu gáleysi.
d. Félagið hefur greitt bætur úr vátryggingunni fyrir tjón sem varð þegar liðnir voru 14 dagar frá eigendaskiptum eða
vátryggingin hafði fallið úr gildi.
e. Ökutækið var notað til annars aksturs en þess sem getið er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

6
 f. Ökutækið var leigt án ökumanns andstætt ákvæðum laga um bílaleigur nr. 65/2015. Sýni vátryggður fram á að orsakir tjóns
eða það hversu víðtækt tjón er verði ekki rakið til brots á fyrirmælum laga þessara á félagið ekki endurkröfu.

Staða tjónþola við tjón

21.1. Félagið er greiðsluskylt gagnvart tjónþola, sbr. 1. mgr. 19. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019. Félaginu og vátryggðum
er skylt að upplýsa tjónþola um ábyrgðartryggingu sé hún fyrir hendi.
21.2. Ef fram kemur krafa um bætur á hendur félaginu skal tilkynna það vátryggðum án ástæðulauss dráttar og veita honum
upplýsingar um meðferð kröfunnar. Viðurkenning félagsins á atriðum sem lúta að ábyrgð er ekki bindandi fyrir vátryggðan.
21.3. Nú tilkynnir tjónþoli félaginu að hann hyggist höfða mál á hendur því og getur það þá krafist þess að hann beini málshöfðuninni
einnig gegn vátryggðum, sbr. 2. mgr. 21. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019. Skal félagið tilkynna tjónþola um þá
kröfu sínu án ástæðulausrar tafar og á sannanlegan hátt.
21.4. Um stöðu tjónþola að öðru leyti vísast til 44. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004 og ákvæða 19. og 21. gr. laga um
ökutækjatryggingar nr. 30/2019.

Meðferð bótakrafna

22.1. Vátryggður má ekki viðurkenna bótaskyldu sína eða gera samninga um bætur án samþykkis félagsins.
22.2. Félagið kemur fram fyrir hönd hinna vátryggðu og ræður málsmeðferð allri og annast málsmeðferð fyrir dómstólum ef á
reynir. Sama gildir um kröfur um laun fyrir björgun eða aðstoð.

C. Lögboðin slysatrygging ökumanns og eiganda

Vátryggingin gildir um ökutæki sem ekki eru undanþegin vátryggingarskyldu skv. 11. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019.

Vátryggður

Vátryggður er vátryggingartaki og sérhver ökumaður sem ökutækinu stjórnar, enda hafi hann ekki notað ökutækið í algeru
heimildarleysi.

Bótasvið

24.1. Vátryggingin bætir líkamstjón vegna slyss sem:

a. Ökumaður verður fyrir við stjórn hins vátryggða ökutækis samkvæmt 9. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019.
b. Vátryggingartaki verður fyrir sem farþegi í hinu vátryggða ökutæki, eða af völdum þess samkvæmt 9. gr. laga um
ökutækjatryggingar nr. 30/2019.

Ákvörðun bóta

25.1. Vátryggingin greiðir bætur fyrir líkamstjón vátryggðs á grundvelli skaðabótalaga nr. 50/1993.
25.2. Ef vátryggður á rétt á skaðabótum vegna slyssins eftir lögum um ökutækjatryggingar nr. 30/2019, eða öðrum
skaðabótareglum, lækka bætur úr þessari vátryggingu sem því nemur, sbr. 9. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019.

D. Slysatrygging ökumanns og eiganda vegna torfærutækja (valkvæð)

Vátryggingin gildir um ökutæki sem undanþegin eru vátryggingarskyldu skv. 11. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019 með
slysatryggingu ökumanns og eiganda tilgreinda á vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.
Greinar 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 11 og 12 í almennum skilmálum í kafla A eiga einnig við um valkvæða slysatryggingu ökumanns og
eiganda.

7
 Vátryggður

26.1. Vátryggður er vátryggingartaki og sérhver ökumaður sem ökutækinu stjórnar, enda hafi hann ekki notað ökutækið í algeru
heimildarleysi.

Bótasvið

27.1. Vátryggingin bætir líkamstjón vegna slyss sem:

a. Ökumaður verður fyrir við stjórn hins vátryggða ökutækis samkvæmt 9. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019.
b. Vátryggingartaki verður fyrir sem farþegi í hinu vátryggða ökutæki, eða af völdum þess samkvæmt 9. gr. laga um
ökutækjatryggingar nr. 30/2019.
27.2. Vátryggingin bætir ekki:
a. Líkamstjón þar sem varanlegur miski samkvæmt 4. gr. skaðabótalaga nr. 50/1993 er undir 15 stigum. Í því felst að sé
varanlegur miski yfir 15 stigum greiðast bætur skv. skaðabótalögum nr. 50/1993.
b. Sé varanlegur miski samkvæmt 4. gr. skaðabótalaga nr. 50/1993 undir 15 stigum greiðir félagið ekki fyrir útlagðan kostnað
vátryggðs s.s. vegna öflunar læknisvottorða og matsgerða.

Ákvörðun bóta

28.1. Vátryggingin greiðir bætur fyrir líkamstjón vátryggðs á grundvelli skaðabótalaga nr. 50/1993.
28.2. Vátryggðum ber að leggja fram á eigin kostnað öll þau gögn sem félagið kann að krefjast til að meta ábyrgð sína og greiða út
bætur.
28.3. Ef vátryggður á rétt á skaðabótum vegna slyssins eftir lögum um ökutækjatryggingar nr. 30/2019, eða öðrum
skaðabótareglum, lækka bætur úr þessari vátryggingu sem því nemur, sbr. 9. gr. laga um ökutækjatryggingar nr. 30/2019.

Greiðsla iðgjalds

29.1. Iðgjald fyrir vátrygginguna fellur í gjalddaga þegar greiðslu þess er krafist.
29.2. Vanskil á greiðslu iðgjalds geta valdið réttindamissi og niðurfellingu vátryggingarsamnings, sbr. 96. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Fyrning

Bótakröfur á hendur félaginu fyrnast samkvæmt reglum 125. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

E. Bílrúðutrygging
Bílrúðutrygging er innifalin ef hún er tilgreind á vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.
Greinar 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, og 12 í almennum skilmálum í kafla A eiga einnig við um bílrúðutrygginguna.

Vátryggðir hagsmunir

Vátryggingin gildir fyrir ökutæki sem tiltekið er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

Vátryggður

Skráður eigandi eða varanlegur umráðamaður er vátryggður.

Bótasvið

33.1. Vátryggingin bætir:

8
 a. Brot á framrúðu, afturrúðu og hliðarrúðum ökutækisins ásamt ísetningarkostnaði. Það telst ekki brot þótt flísist úr rúðu eða
hún rispist.
b. Vátryggingin bætir ekki:
c. Rúðu sem brotnar við úrtöku eða ísetningu.
d. Tjón vegna afnotamissis ökutækisins þegar rúða brotnar.

Samsömun

34.1. Félaginu er heimilt að bera fyrir sig háttsemi manns sem með samþykki vátryggðs er ábyrgur fyrir hinu vátryggða ökutæki.
34.2. Í atvinnurekstri getur félagið borið fyrir sig háttsemi stjórnanda hins vátryggða ökutækis.

Greiðsla iðgjalds

35.1. Iðgjald fyrir vátrygginguna fellur í gjalddaga þegar greiðslu þess er krafist.
35.2. Vanskil á greiðslu iðgjalds geta valdið réttindamissi og niðurfellingu vátryggingarsamnings, sbr. 33. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Endurgreiðsla iðgjalds

36.1. Falli vátryggingarsamningur úr gildi áður en vátryggingartímabili lýkur endurgreiðir félagið iðgjald í hlutfalli við þann tíma sem
vátryggður hefur greitt fyrir og vátryggingin er ekki í gildi.
36.2. Iðgjald af vátryggingu þessari verður ekki endurgreitt þótt um tímabundna afskráningu sé að ræða.

Eigendaskipti á ökutæki eða afskráning þess

Ef eigendaskipti verða að hinu vátryggða ökutæki, eða það er afskráð, fellur vátryggingin úr gildi þegar eigendaskipti eða afskráning
hefur átt sér stað. Félagið er þrátt fyrir þetta ábyrgt ef vátryggingaratburður verður innan 14 daga frá eigendaskiptum ef hinn nýi
eigandi hefur ekki sjálfur tekið vátryggingu.

Ákvörðun bóta

Félagið ræður hvort það greiði kostnað við að skipta um skemmda rúðu, þ.e. ísetningarkostnað og nýja rúðu eða sambærilega þeirri
sem varð fyrir skemmdum, eða hvort það greiði kostnað vegna viðgerðar á henni.

Eigin áhætta

Ef skipta þarf um rúðu ber vátryggingartaki í hverju tjóni eigin áhættu sem fram kemur í vátryggingarskírteini eða
endurnýjunarkvittun.

Fyrning

Krafa um bætur fyrnist á 4 árum. Fresturinn hefst við lok þess almanaksárs er vátryggður fékk nauðsynlegar upplýsingar um þau atvik
sem eru grundvöllur kröfu hans. Krafan fyrnist þó í síðasta lagi á 10 árum frá lokum þess almanaksárs er vátryggingaratburður varð.

9
Barnatrygging 1, 2 og 3
Vátryggingarskilmáli nr. LM10

Gilda frá 15. apríl 2018

1
Efnisyfirlit

I. Almennir skilmálar ..................................................................................................................................... 3

II. Örorkuvernd .............................................................................................................................................. 8
III. Sjúkdómavernd .......................................................................................................................................... 9
IV. Líftrygging ................................................................................................................................................ 12
V. Umönnun vegna sjúkrahúsdvalar ............................................................................................................ 12
VI. Umönnun í kjölfar sjúkrahúsdvalar ......................................................................................................... 13
VII. Áfallahjálp ................................................................................................................................................ 13
VIII. Ferðakostnaður vegna aðgerðar erlendis ............................................................................................... 14
IX. Breytinga- og hjálpartækjakostnaður vegna slyss eða sjúkdóms ............................................................ 14
X. Iðgjaldafrelsi ............................................................................................................................................ 15

2
Um vátrygginguna gilda:

Vátryggingarskírteinið ásamt áritunum og sérskilmálum.

Vátryggingaskilmálar þessir nr. LM10
Sameiginlegir skilmálar félagsins nr. YY10.
Lög um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Ákvæði í vátryggingarskírteini og endurnýjunarkvittun ganga framar ákvæðum í skilmálum. Ákvæði í vátryggingarskírteini,

endurnýjunarkvittun og skilmálum ganga framar frávíkjanlegum lagaákvæðum.

I. Almennir skilmálar
Almennir skilmálar gilda um alla kafla barnatryggingarinnar.

Efnisyfirlit:

1. Vátryggður og vátryggingartaki
2. Vátryggingin gildir
3. Upphaf og lok ábyrgðar
4. Vátryggingarfjárhæð
5. Upplýsingaskylda við gerð og endurnýjun vátryggingarsamnings
6. Endurnýjun og uppsögn við endurnýjun
7. Uppsögn á vátryggingartímabili
8. Greiðsla iðgjalds
9. Endurgreiðsla iðgjalds
10. Skuldajöfnun
11. Tilkynning um vátryggingaratburð
12. Upplýsingaskylda vátryggðs við uppgjör bóta
13. Krafa um bætur
14. Takmarkanir á bótaskyldu
15. Sviksamleg háttsemi
16. Ásetningur
17. Stórkostlegt gáleysi
18. Vextir af bótafjárhæð
19. Fyrning
20. Gjaldmiðill
21. Meðferð ágreiningsmála
22. Frestur til að leita úrræða
23. Varnarþing
24. Þagnarskylda og persónuvernd
25. Löggjöf

Vátryggingartaki

1.1 Vátryggingartaki er sá einstaklingur sem gerir samning við félagið um barnatryggingu og getur verið hvort sem er foreldri eða
sá sem fer með forsjá vátryggðs.

Vátryggingin gildir

2.1 Vátryggingin gildir hvar sem er í heiminum.

Upphaf og lok ábyrgðar

3.1 Vátrygging tekur gildi frá útgáfu, þó ekki fyrr en barnið hefur náð eins mánaða aldri. Ný barnatrygging er ekki gefin út þegar
barn hefur náð 16 ára aldri.
3.2 Ábyrgð félagsins hefst þegar félagið hefur móttekið fullbúna umsókn um barnatryggingu, að því tilskyldu að vátryggður
standist áhættumat félagsins. Félagið ber ekki ábyrgð á afleiðingum atvika sem þegar höfðu átt sér stað á því tímamarki sem
umsókn var send ef þessi atvik hefðu komið í ljós við athugun félagsins og leitt til þess að umsókn hefði verið hafnað.
3.3 Vátryggingin endurnýjast árlega. Þegar vátryggt barn hefur náð 18 ára aldri endurnýjast vátryggingin ekki og fellur niður.

3
3.4 Bætur eru ekki greiddar nema bótaskyldur atburður eigi sér stað á því tímabili sem vátryggingin er í gildi. Greinist sjúkdómur
eftir að vátrygging hefur fallið úr gildi er félagið ekki bótaskylt þó að leiða megi líkur að því að sjúkdómur hafi verið til staðar
meðan vátryggingin var í gildi.
3.5 Vátryggingin gildir til kl. 24:00 þann dag sem tilgreindur er sem lokadagur í vátryggingaskírteini eða endurnýjunarkvittun, eða
þann dag sem vátryggingu lýkur, ef það er fyrir upphaflega ákveðinn lokadag, nema um annað sé samið.

Vátryggingarfjárhæð

4.1 Vátryggingarfjárhæð kemur fram í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

4.2 Vátryggingarfjárhæðin hækkar í samræmi við breytingu á vísitölu neysluverðs.
4.3 Lækki vísitala neysluverðs hefur það ekki áhrif til lækkunar á vátryggingafjárhæð.
4.4 Vátryggingafjárhæð er föst við töku vátryggingar en mismunandi eftir því hvort um sé að ræða barnatryggingu 1, 2 eða 3.
4.5 Ef vátryggingartaki ætlar að skipta yfir í barnatryggingu með hærri grunnvátryggingafjárhæðir þarf vátryggður að fara aftur í
gegnum áhættumat.

Upplýsingaskylda við gerð og endurnýjun vátryggingarsamnings

5.1 Skaðatryggingar
5.1.1 Vátryggingartaki, eða eftir atvikum vátryggður, skal veita félaginu þær upplýsingar sem það óskar eftir um atvik sem haft geta
þýðingu fyrir mat þess á áhættu, sbr. 19. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004. Að auki ber þeim að eigin frumkvæði
að veita félaginu upplýsingar um sérstök atvik sem þeir vita, eða mega vita, að hafa verulega þýðingu fyrir mat félagsins á
áhættu. Verði vátryggingartaka eða vátryggðum ljóst að hann hefur veitt rangar eða ófullnægjandi upplýsingar um áhættuna
skal hann án ástæðulauss dráttar skýra félaginu frá því.
5.1.2 Hafi vátryggingartaki eða vátryggður sviksamlega vanrækt upplýsingaskyldu sína og vátryggingaratburður hefur orðið ber
félagið ekki ábyrgð, sbr. 20. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
5.1.3 Hafi vátryggingartaki eða vátryggður vanrækt upplýsingaskyldu sína í þeim mæli að ekki telst óverulegt getur ábyrgð félagsins
fallið niður í heild eða að hluta, sbr. 2. og 3. mgr. 20. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
5.2 Persónutryggingar
5.2.1 Vátryggingartaki, eða eftir atvikum vátryggður, skal við gerð vátryggingarsamnings veita félaginu þær upplýsingar sem það
óskar eftir, og hafa þýðingu fyrir mat þess á áhættunni, sbr. 82. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004. Að auki ber
þeim að eigin frumkvæði að veita félaginu upplýsingar um sérstök atvik sem þeir vita, eða mega vita, að hafa verulega þýðingu
fyrir mat félagsins á áhættu.
5.2.2 Vátryggingartaki, eða eftir atvikum vátryggður, skal við endurnýjun vátryggingarsamnings, veita félaginu nýjar upplýsingar um
heilsufar sitt, ef það óskar eftir þeim skriflega, sbr. 3. mgr. 79. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
5.2.3 Hafi vátryggingartaki eða vátryggður sviksamlega vanrækt upplýsingaskyldu sína og vátryggingaratburður hefur orðið ber
félagið ekki ábyrgð, sbr. 1. mgr. 83. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
5.2.4 Hafi vátryggingartaki eða vátryggður vanrækt upplýsingaskyldu sína í þeim mæli að ekki telst óverulegt getur ábyrgð félagsins
fallið niður í heild eða að hluta, sbr. 2. og 3. mgr. 83. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Endurnýjun og uppsögn við endurnýjun

6.1 Vátryggingin endurnýjast einu sinni á ári, um eitt ár í senn, nema um annað sé samið. Vátryggingin endurnýjast ekki þar sem
skýrlega er tekið fram að vátryggingin falli niður við ákveðið tímamark.
6.2 Félagið getur neitað að endurnýja vátryggingu þegar fyrir liggja sérstakar ástæður, sbr. 18. og 79. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004. Félaginu ber að tilkynna vátryggingartaka það skriflega í síðasta lagi tveimur mánuðum
fyrir endurnýjunardag. Ákvæði þetta á þó ekki við um líftryggingu og sjúkdómavernd.
6.3 Félagið getur breytt skilmálum vátryggingarinnar við endurnýjun en verður um leið og krafið er um iðgjöld fyrir næsta
vátryggingartímabil, að afhenda vátryggingartaka hina nýju skilmála og gera grein fyrir þeim breytingum sem orðið hafa frá
fyrri skilmálum. Ákvæði þetta á þó ekki við um líftryggingu og sjúkdómavernd.
6.4 Iðgjald getur breyst við endurnýjun og tekur breytingin þá gildi frá endurnýjunardegi.

4
 Uppsögn á vátryggingartímabili

7.1 Félagið getur sagt upp vátryggingunni:

7.1.1 Með 14 daga fyrirvara, ef veittar eru rangar eða ófullnægjandi upplýsingar um vátryggða áhættu, sbr. 21. og 84. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
7.1.2 Fyrirvaralaust, ef vátryggingartaki hefur sviksamlega vanrækt upplýsingaskyldu sína um vátryggða áhættu, sbr. 21. og 84. gr.
laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
7.2 Félagið getur sagt upp einstökum bótaliðum barnatryggingarinnar að undanskyldum líftryggingu og sjúkdómavernd:
7.2.1 Með viku fyrirvara ef sá sem á kröfur á hendur félaginu veitir af ásetningi rangar eða ófullnægjandi upplýsingar sem hann veit
eða má vita að leiða til þess að hann fær greiddar bætur sem hann á ekki rétt til, sbr. 47. og 120. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
7.2.2 Með tveggja mánaða fyrirvara, í kjölfar vátryggingaratburðar, ef vátryggður hefur valdið vátryggingaratburði af ásetningi eða
vanrækt skyldur samkvæmt varúðarreglum, eða er með þrjú tjón eða fleiri síðastliðna 12 mánuði úr þessari vátryggingu eða
öðrum hjá félaginu, sbr. 15. eða 76. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
7.3 Félagið getur án fyrirvara sagt upp öllum vátryggingarsamningum viðkomandi þegar vátryggingartaki eða vátryggður hefur
sviksamlega vanrækt upplýsingaskyldu sína um vátryggða áhættu og ef vátryggður eða annar aðili veitir af ásetningi rangar
eða ófullnægjandi upplýsingar sem hann veit eða má vita að leiða til þess að hann fær greiddar bætur sem hann á ekki rétt
til, sbr. 21. og 84. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
7.4 Vátryggingartaki getur slitið vátryggingarsamningi hvenær sem er með skriflegri uppsögn.

Greiðsla iðgjalds

8.1 Fyrsta iðgjald fyrir vátrygginguna fellur í gjalddaga þegar greiðslu þess er krafist. Endurnýjunariðgjald fellur í gjalddaga á
endurnýjunardegi vátryggingarinnar.
8.2 Vanskil á greiðslu iðgjalds geta valdið réttindamissi eða niðurfellingu vátryggingarsamnings, sbr. 33. og 96. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
8.3 Falli ábyrgð félagsins niður vegna vanskila eftir að iðgjald hefur verið greitt fyrir eitt ár hið minnsta má endurvekja
vátrygginguna án þess að nýjar heilsufarsupplýsingar komi til, ef vangoldið iðgjald er greitt innan þriggja mánaða frá því að
vátryggingin féll niður, sbr. 97. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Endurgreiðsla iðgjalds

9.1 Falli vátryggingarsamningur úr gildi áður en vátryggingartímabili lýkur, endurgreiðir félagið iðgjald í hlutfalli við þann tíma sem
vátryggður hefur greitt fyrir og vátryggingin er ekki í gildi, sbr. 17. og 77. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Skuldajöfnun

10.1 Félagið hefur heimild til að skuldajafna vangoldnu iðgjaldi gegn vátryggingarbótum sem því ber að greiða, skv. 49. og 122. gr.
laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Tilkynning um vátryggingaratburð

11.1 Vátryggður eða sá sem á rétt til bóta skal án ástæðulauss dráttar tilkynna félaginu um vátryggingaratburð.
11.2 Vátryggður eða sá sem á rétt til bóta skv. slysatryggingu, sjúkratryggingu eða heilsutryggingu glatar rétti til bóta ef hann
tilkynnir félaginu ekki um kröfu sína innan eins árs frá því að hann vissi um atvik sem hún er reist á eða því hefur ekki borist
tilkynning um vátryggingaratburð með öðrum hætti, sbr. 51. og 124. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Upplýsingaskylda vátryggðs við uppgjör bóta

12.1 Við uppgjör bóta skal sá sem á kröfu á hendur félaginu veita því upplýsingar og afhenda gögn sem hann hefur aðgang að og
félagið þarf til þess að meta ábyrgð sína og greiða bætur.
12.2 Ef sá sem á kröfu á hendur félaginu, veitir af ásetningi rangar eða ófullnægjandi upplýsingar sem hann veit eða má vita að
leiða til þess að hann fær greiddar bætur sem hann á ekki rétt til fellur niður allur réttur hans samkvæmt þessum og öðrum

5
 vátryggingarsamningum vegna hins tiltekna vátryggingaratburðar. Við sérstakar aðstæður getur hann þó átt rétt til bóta að
hluta, sbr. 2. mgr. 47. gr. og 2. mgr. 120. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Krafa um bætur

13.1 Krefja má um greiðslu bóta 14 dögum eftir að félagið átti þess kost að afla þeirra upplýsinga sem þörf var á til þess að meta
ábyrgð félagsins, sbr. 48. og 121. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
13.2 Félagið greiðir kostnað vegna nauðsynlegra læknisvottorða í tengslum við vátryggingaratburð þegar þeirra er aflað að
beiðni félagsins.

Takmarkanir á bótaskyldu

14.1 Félagið greiðir ekki bætur vegna slysa sem verða:

14.1.1 Í fjallgöngu af hvaða tegund sem er í yfir 4.000 metra hæð frá sjávarmáli.
14.1.2 Í köfun með súrefniskút og fríköfun (án súrefnis) á meira dýpi en 10 metrar. Áhættu samkvæmt gr. 14.1.1 og 14.1.2 er hægt
að vátryggja sérstaklega.
14.1.3 Í loftbelgs-, svifvængja-, dreka-, svif-, fisvélaflugi og öðrum sambærilegum athöfnum.
14.1.4 Í teygjustökki, fallhlífastökki og BASE stökki og öðrum sambærilegum athöfnum.
14.1.5 Í flugi, nema vátryggður sé farþegi í áætlunar- eða leiguflugi á vegum aðila sem hefur tilskilin leyfi hlutaðeigandi
flugmálayfirvalda.
14.1.6 Í handalögmálum eða við þátttöku í refsiverðum verknaði.
14.1.7 Af völdum ljósabaða, lækningameðferðar, skurðaðgerðar eða lyfjanotkunar, nema meðferðin sé að læknisráði vegna
bótaskylds slyss og gerð á viðurkenndri heilbrigðisstofnun.
14.1.8 Af völdum eitraðra lofttegunda, nema það hafi orðið skyndilega og án vilja vátryggðs.
14.1.9 Af völdum matar- eða drykkjareitrunar.
14.1.10 Af völdum kvalastillandi lyfja eða svefnlyfja.
14.1.11 Af völdum sýkingar vegna skordýrabits eða stungu.
14.1.12 Beint eða óbeint af völdum hryðjuverka vegna hvers konar líffræðilegra eða efnafræðilegra áhrifa og/eða eitrunar, þ.m.t.
vegna sýkla og veira, eða þegar afleiðingar slyss verða meiri vegna framangreindra atriða.
14.2 Félagið greiðir ekki bætur vegna sjúkdóma sem verða:
14.2.1 Af völdum einkenna sem komu í ljós áður en vátryggingin gekk í gildi, nema að félagið hafi vitað um sjúkdóminn við
gildistökuna og veitt vátrygginguna þrátt fyrir það.
14.2.2 Vegna eftirtalinna sjúkdóma, heilkenna eða ástands, án tillits til hvenær einkenni þeirra koma fyrst fram:

i. Hvers konar þroskafrávika og þroskahömlunar, þ.á.m. Downs-heilkenna,

ii. ADD, DAMP eða ADHD (ahyglisbrests, misþroska og athyglisbrests með ofvirkni),
iii. Einhverfu,
iv. Asperger heilkenna,
v. Lesblindu eða annarra námsraskana,
vi. OCD (áráttu- og þráhyggju),
vii. Tourette heilkenna.

14.2.3 Af völdum ljósabaða, lækningameðferðar, skurðaðgerðar eða lyfjanotkunar, nema meðferðin sé að læknisráði vegna
bótaskylds sjúkdóms og gerð á viðurkenndri heilbrigðisstofnun.
14.2.4 Af völdum eitraðra lofttegunda, nema eitrunin hafi orðið skyndilega og án vilja vátryggðs.
14.2.5 Af völdum neyslu áfengis eða fíkniefna.
14.2.6 Af völdum hryðjuverka vegna hvers konar líffræðilegra eða efnafræðilegra áhrifa og/eða eitrunar, þ.m.t. vegna sýkla og veira,
eða þegar afleiðingar sjúkdóms verða meiri vegna framangreindra atriða.
14.3 Vátryggingin bætir ekki tjón eða aukningu á tjóni sem beint eða óbeint hlýst af eða er af völdum:
14.3.1 Jarðskjálfta, eldgoss, skriðufalls, snjóflóðs eða annarra náttúruhamfara.
14.3.2 Styrjaldar, innrásar, hernaðaraðgerða, borgarrósta, uppreisnar, uppþots, verkfalls eða svipaðra aðgerða.

6
14.3.3 Kjarnabreytingar, jónandi geislunar, mengunar af geislavirkum efnum, kjarnaeldsneytis eða kjarnaúrgangsefnis.
14.4 Örorkubætur úr örorkuvernd barnatryggingar greiðast ekki ef slys eða sjúkdómur er af völdum skráningarskylds vélknúins
ökutækis á Íslandi eða vélknúins ökutækis, sem skráð er erlendis, þar sem lögboðið er að vátryggja vegna slíkra tjóna.

Sviksamleg háttsemi

15.1 Sá sem viðhefur sviksamlega háttsemi gagnvart félaginu missir allan rétt samkvæmt vátryggingarsamningi. Sé um fleiri
vátryggingarsamninga að ræða getur hann einnig misst rétt til bóta samkvæmt þeim vegna sama vátryggingaratburðar, sbr.
20. og 47. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004, svo og 83. og 120. gr. laganna.

Ásetningur

16.1 Ef vátryggingaratburður verður rakinn til ásetnings vátryggðs á hann enga kröfu á hendur félaginu um bætur, nema hann
hafi ekki vegna aldurs eða andlegs ástands gert sér grein fyrir afleiðingum gerða sinna, sbr. 1. mgr. 27. gr. og 1. mgr. 89. gr.
laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004. Ákvæði þetta á ekki við um líftryggingu.

Stórkostlegt gáleysi

17.1 Ef vátryggingaratburður verður rakinn til stórkostlegs gáleysis vátryggðs losnar félagið úr ábyrgð sinni í heild eða að hluta,
nema hann hafi ekki vegna aldurs eða andlegs ástands gert sér grein fyrir afleiðingum gerða sinna. Í persónutryggingum gildir
þetta einnig ef afleiðingar vátryggingaratburðar verða meiri en ella vegna stórkostlegs gáleysis vátryggðs. Þetta ákvæði á ekki
við um líftryggingu.
17.2 Við mat á ábyrgð félagsins skal líta til sakar vátryggðs, hvernig vátryggingaratburð bar að, hvort vátryggður var undir áhrifum
áfengis eða fíkniefna sem hann hafði sjálfviljugur neytt og atvika að öðru leyti.

Vextir af bótafjárhæð

18.1 Réttur til vaxta af bótafjárhæð er í samræmi við ákvæði 50. og 123. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Fyrning

19.1 Krafa um vátryggingarfjárhæð í líftryggingu og sjúkdómavernd fyrnist á 10 árum. Fresturinn hefst við lok þess almanaksárs
þegar sá er kröfuna á, fékk nauðsynlegar upplýsingar um þau atvik sem krafa hans er reist á. Krafan fyrnist þó í síðasta lagi á
20 árum eftir lok þess almanaksárs sem vátryggingaratburður varð.
19.2 Vegna annarra bótaliða fyrnist krafa um bætur á 4 árum. Fresturinn hefst við lok þess almanaksárs er vátryggður fékk
nauðsynlegar upplýsingar um þau atvik sem eru grundvöllur kröfu hans. Krafan fyrnist þó í síðasta lagi á 10 árum frá lokum
þess almanaksárs er vátryggingaratburður varð.

Gjaldmiðill

20.1 Allar fjárhæðir er varða vátryggingarsamning þennan eru í íslenskum krónum (ISK) nema annað leiði af lögum eða um sé samið
sérstaklega.

Meðferð ágreiningsmála

21.1 Heimilt er að leggja ágreining við félagið fyrir Úrskurðarnefnd í vátryggingamálum, skv. lögum um vátryggingarsamninga nr.
30/2004, eða leggja ágreining fyrir almenna dómstóla.
21.2 Úrskurðum Úrskurðarnefndar í vátryggingamálum má skjóta til dómstóla.

Frestur til að leita úrræða

22.1 Ef félagið hafnar kröfu vátryggðs í heild eða að hluta glatar hann rétti til bóta ef hann hefur ekki höfðað mál eða krafist
meðferðar málsins fyrir Úrskurðarnefnd í vátryggingamálum, innan árs frá því að hann fékk skriflega tilkynningu um að kröfu
hans væri hafnað, sbr. 51. og 124. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

7
 Varnarþing

23.1 Heimili félagsins og varnarþing er í Reykjavík. Mál sem rísa út af vátryggingu þessari skulu rekin fyrir Héraðsdómi Reykjavíkur
nema annað leiði af þjóðréttarsamningum sem Ísland er bundið af.

Persónuvernd og meðferð persónuupplýsinga

24.1 Félagið leggur ríka áherslu á öryggi persónuupplýsinga. Starfsfólk félagsins fer með gögn sem aflað er í tengslum við
barnatrygginguna sem trúnaðarmál og er bundið af reglum laga nr. 90/2018 um persónuvernd og vinnslu persónuupplýsinga.
24.2 Vátryggður eða vátryggingartaki á rétt á því að fá afhentar upplýsingar sem hann hefur veitt félaginu varðandi
barnatrygginguna. Einnig á vátryggður eða vátryggingartaki rétt á að fá rangar upplýsingar leiðréttar.
24.3 Persónuupplýsingar um vátryggðan eða vátryggingartaka eru varðveittar á meðan hann er í viðskiptum, eins lengi og lög mæla
fyrir um eða hagsmunir félagsins krefjast þess og málefnaleg ástæða þykir til.

Löggjöf

25.1 Um vátrygginguna gilda lög um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

II. Örorkuvernd
Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Hugtakið slys
3. Hugtakið sjúkdómur
4. Bótasvið
5. Varanleg læknisfræðileg örorka
6. Ákvörðun bóta
7. Greiðsla bóta

Vátryggður

1.1 Vátryggður er sá sem nefndur er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

Hugtakið slys

2.1 Með hugtakinu slys er átt við skyndilegan utanaðkomandi atburð sem veldur meiðslum á líkama þess sem vátryggður er og
gerist án vilja hans. Við meiðsl á útlimum er þess þó eingöngu krafist að um sé að ræða skyndilegan atburð sem veldur
meiðslum á líkama vátryggðs og gerist án vilja hans.

Hugtakið sjúkdómur

3.1 Með hugtakinu sjúkdómur er átt við heilsubrest sem ekki flokkast undir slys sbr. framangreinda skilgreiningu á slysi.
Sjúkdómurinn hefur í för með sér að líkamleg eða andleg færni hins vátryggða skerðist sannarlega vegna hans.

Bótasvið

4.1 Félagið greiðir bætur vegna slyss eða sjúkdóms sem leiðir til varanlegrar læknisfræðilegrar örorku vátryggðs sem metin er í
fyrsta lagi ári eftir greiningardag sjúkdóms eða slyss.
4.2 Ekki greiðast bætur fyrir varanlega læknisfræðilega örorku vátryggðs ef hún er metin lægri en 10% og hún getur aldrei talist
hærri en 100%.

8
 Varanleg læknisfræðileg örorka

5.1 Með varanlegri læknisfræðilegri örorku í vátryggingu þessari, er átt við að sjúkdómur eða slys hafi haft í för með sér varanlega
skerðingu á líkamlegri getu hins vátryggða af völdum vátryggingaratburðarins. Örorku skal meta í hundraðshlutum samkvæmt
töflum Örorkunefndar um miskastig sem í gildi eru þegar örorkumat fer fram. Sé áverka eða ástands ekki getið í töflum
Örorkunefndar um miskastig, skal meta hann með hliðsjón af töflunum.

Ákvörðun bóta

6.1 Örorkuna skal meta í hundraðshlutum samkvæmt töflum Örorkunefndar um miskastig sem eru í gildi þegar örorkumat fer
fram. Við ákvörðun örorkunnar ber ekki að taka tillit til starfs, sérstakra hæfileika né þjóðfélagsstöðu. Slys og sjúkdómur sem
eingöngu valda lýti skal ekki meta til örorku. Ef líkur eru til að ástand vátryggðs megi bæta með skurðaðgerðum eða öðrum
slíkum aðgerðum ber að taka tillit til hugsanlegs bata, sem slíkar aðgerðir kynnu að hafa í för með sér. Sé áverka hins slasaða
eða afleiðinga sjúkdóms ekki getið í töflum Örorkunefndar um miskastig skal meta hann sérstaklega með hliðsjón af töflunum.
6.2 Bætur vegna varanlegrar örorku greiðast í hlutfalli við grunnvátryggingarfjárhæð sem í gildi var á slysdegi eða á þeim degi
þegar sjúkdómur greinist, þannig að hvert örorkustig frá 26-50% verkar tvöfalt, hvert örorkustig frá 51-75% verkar fjórfalt og
hvert örorkustig frá 76-100% verkar sexfalt. Bætur við 100% varanlega örorku verða því 325% af grunnvátryggingarfjárhæð.
6.3 Ef missir útlima, sjónar eða heyrnar er ekki alger bætist örorkan hlutfallslega. Ef útlimir eru algerlega ónothæfir telst það
missir þeirra. Ef þeir eru að einhverju leyti nothæfir reiknast örorkan hlutfallslega.
6.4 Missir eða bæklun á útlim eða líffæri sem var ónothæft fyrir slys eða sjúkdómsgreininguna gefur ekki rétt til bóta vegna
varanlegrar læknisfræðilegrar örorku. Missir eða bæklun á útlim eða líffæri sem áður var bæklað skal metið til örorku með
hliðsjón af bækluninni fyrir slys eða sjúkdómsgreiningu.
6.5 Örorkan skal að jafnaði metin einu ári eftir slys eða sjúkdómsgreiningu, annars þegar læknir telur að varanlegar afleiðingar
slyss eða sjúkdóms hafi komið í ljós, en þó ekki síðar en 10 árum frá vátryggingaratburði.
6.6 Leiði slys eða sjúkdómur til varanlegrar læknisfræðilegrar örorku skulu félagið og vátryggður koma sér saman um einn hæfan
matslækni til þess að meta afleiðingar slyss eða sjúkdóms.
6.7 Félaginu er heimilt að láta ráðgefandi lækni skoða vátryggðan.
6.8 Félaginu er heimilt að afla sér upplýsinga um fyrra heilsufar vátryggðs að fengnu samþykki hans.
6.9 Ekki eru greiddar bætur úr örorkuvernd ef sjúkdómur er staðfestur eftir að vátryggingin féll úr gildi.

Greiðsla bóta

7.1 Bætur greiðast vátryggðum þegar endanlegt örorkumat liggur fyrir. Bætur greiðast inn á bankareikning í viðurkenndri
fjármálastofnun á Íslandi, sem bundinn er til 18 ára aldurs. Það er á ábyrgð vátryggingartaka að stofna reikning í nafni
vátryggðs áður en bætur eru greiddar. Bætur greiðast beint til vátryggðs þegar hann hefur náð 18 ára aldri.
7.2 Þegar bætur hafa verið greiddar vátryggðum úr örorkuvernd sem nemur 50% varanlegri læknisfræðilegri örorku eða meira
fellur barnatryggingin úr gildi.

III. Sjúkdómavernd
Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Bótasvið
3. Ákvörðun bóta
4. Greiðsla bóta

Vátryggður

1.1 Vátryggður er sá sem nefndur er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

Bótasvið

Félagið greiðir bætur vegna:

2.1 Krabbameins ( Cancer)

9
2.1.1 Illkynja æxli (malignant tumor) sem einkennist af stjórnlausum vexti, dreifingu illkynja fruma og ífarandi vexti í vefi. Greiningin
verður að vera staðfest af krabbameinssérfræðingi og studd með sérstakri vefjagreiningu. Undir þessa skilgreiningu falla
einnig hvítblæði (leukaemia), illkynja eitlakrabbamein (malignant lymphoma) og myelodysplastic syndrome, nema annað sé
tekið fram.
2.1.2 Microscopiskt ífarandi brjóstakrabbamein (microinvasive carcinoma of the breast), vefjafræðilega skilgreint sem T1mic, ef
ástandið krefst brjóstsnáms, lyfja- eða geislameðferðar.
2.1.3 Microscopískt ífarandi leghálskrabbamein vefjafræðilega skilgreint sem IA1 (microinvasive carcinoma of the cervix uteri) ef
ástandið krefst legnáms, lyfja- eða geislameðferðar.
2.1.4 Eitilfrumuæxli í húð ef ástandið krefst lyfja eða geislameðferðar.
2.1.5 Blöðruhálskirtilskrabbamein ef það er vefjafræðilega skilgreint með Gleason stigum hærra en 6 eða hefur þróast yfir í TNM
stigun T2N0M0.
Undanskilið:
2.1.6 Öll æxli sem eru vefjafræðilega skilgreind sem forstig illkynja æxlis (pre-malignant), vaxa ekki ífarandi eða setbundið
(carcinoma in situ), þar með talið setkrabbamein í mjólkurrás og bleðilkrabbamein í brjósti (ductal and lobular carcinoma in
situ of the breast) og innanþekjuæxlisvöxtur í leghálsi (cervical dysplasia CIN-1, CIN-2 og CIN- 3).
2.1.7 Langvinnt eitilfrumuhvítblæði (Chronic lymphocytic leukaemia - CLL) nema það hafi þróast í a.m.k. Binet stig B.
2.1.8 Grunnfrumukrabbamein í húð (Basal cell carcinoma), flöguþekjukrabbamein húðar (squamous cell carcinoma) og illkynja
sortuæxli (malignant melanoma) stig IA(T1aN0M0) nema það séu ummerki meinvarpa.
2.1.9 Skjaldkirtilskrabbamein minna en 1 cm að þvermáli og vefjafræðilega skilgreint sem T1N0M0.
2.1.10 Frumkomið rauðkornablæði (Polycythemia rubra vera) og sjálfvakið blóðflagnablæði (essential thrombocythemia).
2.1.11 Monoclonal gammopathy of undetermined significance ( MGUS).
2.1.12 "MALT" maga eitilfrumuæxli (Gastric MALT Lymphoma) ef sjúkdómur getur verið meðhöndlaður með upprætingu
Helicobacter.
2.1.13 Strómaæxli í meltingarvegi (GIST) stigun I og II samkvæmt AJCC krabbameinsstigun (AJCC Cancer Staging Manual, Seventh
Edition -2010).
2.1.14 Krabbamein þegar alnæmisveiran er til staðar (IV).
2.2 Nýrnabilun (Chronic Kidney Disease)
2.2.1 Krónísk og óafturkræf nýrnabilun beggja nýrna, sem leiðir til að annað hvort reglubundin nýrnaskilun eða kviðskilun er
nauðsynleg eða nýrnaígræðsla er gerð. Skilunin þarf að vera læknisfræðileg nauðsyn og staðfest af nýrnasérfræðingi.
Undanskilið:
2.2.2 Bráð afturkræf nýrnabilun sem krefst nýrnaskilunar til skemmri tíma.
2.3 Líffæraflutningur ( Transplantation)
2.3.1 Líffæraflutningur þar sem vátryggður hefur þegið, lungu, lifur, bris, eða smágirni.
2.3.2 Líffæraflutningur þar sem vátryggður hefur þegið hluta eða allt andlit, handar, handleggs og fótar (composite tissue allograft
transplantation)
2.3.3 Ástand sem leiðir til ágræðslu eða ígræðslu verður að vera dæmt fullkomlega ólæknanlegt og staðfest sem slíkt af
sérfræðilækni.
2.4 Heila- og mænusiggs (MS)
2.4.1 Ótvíræð greining heila- og mænusiggs (MS) staðfest af sérfræðingi í taugasjúkdómum studd af öllum eftirfarandi viðmiðum:
[Link] Viðvarandi klínískri skerðingu á hreyfi- eða skynfærum, sem verður að hafa verið til staðar samfellt í a.m.k. 6 mánuði.
[Link] Segulómskoðun sem sýnir a.m.k. tvær afmýlingar (demyeliniserandi) skellur í heila eða mænu sem eru lýsandi fyrir MS.
Undanskilið:
2.4.2 Óstaðfest heila- og mænusigg (MS) og taugafræðilega eða myndgreiningarlega einangruð einkenni sem benda til heila- og
mænusiggs en eru ekki greinandi fyrir sjúkdóminn.
2.4.3 Einangruð sjóntaugabólga (optic neuritis) og sjóntauga og mænubólga (neuromyelitis optica).
2.5 Alvarlegs bruna
2.5.1 Þriðja stigs húðbruni sem er fullþykktar bruni og nær niður í undirliggjandi vefi. Þriðja stigs bruninn þarf að þekja að minnsta
kosti 10% af yfirborði líkamans skv. skilgreiningu "Lund and Browder Chart" og gerðist án vilja vátryggðs. Greiningin verður
að vera staðfest af sérfræðingi með víðtæka reynslu í meðferð brunasára.

10
2.6 Barnaliðagigtar (Juvenile Rheumatoid)
2.6.1 Barnaliðagigt sem greinist fyrir 16 ára aldur og er að lágmarki í tveim liðamótum, þar af tveimur stórum þ.e. hnakka, hné,
mjöðm, olnboga, úlnlið, ökkla eða öxl. Einkennin þurfa að hafa verið til staðar í meira en 6 vikur og vera greind hjá sérfræðingi
í gigtlækningum.
Undanskilið:
2.6.2 Einkennin sem stafa frá liðabólgu tengdri sýkingu, smitandi liðsjúkdómi, bæklunarsjúkdómi, áverkum, óeðlilegri nýmyndun
vefja, ónæmishöfnun og æðabólgu.
2.7 Insúlínháðar sykursýki (diabetes mellitus, tegund 1).
2.7.1 Sykursýki greind af sérfræðingi í barnalækningum eða lyflækningum. Fastandi blóðsykur verður í endurteknum sýnum að hafa
verið hærri en 8 mmol/l og vátryggður verður að hafa fengið meðhöndlun með insúlíni í meira en þrjá mánuði.
2.8 Eyðniveirusmit (HIV)/ Alnæmis (AIDS)
2.8.1 Smit af völdum eyðniveiru (HIV) eða staðfest greining á alnæmi (AIDS), sem rekja má til blóð- eða blóðhlutagjafar og uppfyllir
öll eftirfarandi skilyrði:
[Link] Smitið varð í kjölfar blóð- eða blóðhlutagjafar sem var læknisfræðileg nauðsyn og framkvæmd eftir að vátryggingin tók gildi.
[Link] Stofnunin eða blóðbankinn sem lagði til og gaf blóð eða blóðhlutana er opinberlega viðurkennd sem slík af
heilbrigðisyfirvöldum.
[Link] Heilbrigðisstofnunin þar sem blóð- eða blóðhlutagjöfin var gerð viðurkennir ábyrgð sína.
[Link] HIV veiran verður að vera greinanleg í blóði 12 mánuðum frá blóð- eða blóðhlutagjöfinni.
[Link] Eyðniveirusmits (HIV) / Alnæmis (AIDS) vegna stunguóhapps sem vátryggður verður fyrir að völdum nálar sem skilin hefur
verið eftir á leikvöllum, almenningsgörðum eða öðrum almennum svæðum.
[Link] Öll atvik, sem hugsanlega geta leitt til bótakröfu samkvæmt gr. [Link] skulu tilkynnt félaginu við fyrsta tækifæri ásamt
tilkynningu til viðeigandi yfirvalda.
[Link] HIV veiran verður að vera greinanleg í blóði 12 mánuðum frá blóð- eða blóðhlutagjöfinni.
2.9 Heilahimnubólga af völdum bakteríusýkingar (Bacterial Meningitis)
2.9.1 Afdráttarlaus greining bakteríusýkingar í himnum sem umlykja heila eða mænu og leiðir til varanlegs taugaskaða sem
staðfestur er í a.m.k. 3 mánuði í kjölfar greiningar. Greiningin verður að vera staðfest af sérfræðingi í taugalækningum og
studd með vexti sjúkdómsvaldandi baktería í ræktunum frá heila- og mænuvökva.

Ákvörðun bóta

Félagið greiðir ekki bætur vegna:

3.1 Meðfæddra sjúkdóma eða afleiðinga sjúkdóms ef telja má líklegt samkvæmt læknisfræðilegum rannsóknum að hann hafi
verið til staðar við fæðingu eða eigi rót sína að rekja til sjúkdóms á fyrsta mánuði ævinnar.
3.1.1 Takmarkanir skv. 1. mgr. gilda ekki komi sjúkdómseinkenni fyrst fram þegar vátryggður hefur náð sex ára aldri.
3.2 Krabbameins, heila- og mænusiggs eða heilahimnubólgu, sem greinist á fyrstu þremur mánuðum eftir gildistöku
vátryggingarinnar.
3.3 Sjúkdóms, nema greining hafi verið samþykkt af íslenskum sérfræðingi í viðkomandi sérgrein.
3.4 Sjúkdóms, aðgerðar eða annars vátryggingaratburðar ef vátryggður lifir ekki að minnsta kosti í þrjátíu daga frá því að hann
greindist með sjúkdóm, aðgerð var framkvæmd eða annar vátryggingaratburður átti sér stað.

Greiðsla bóta

4.1 Bætur greiðast til vátryggingartaka til 18 ára aldurs vátryggðs. Bætur greiðast til vátryggðs eftir 18 ára aldur.
4.2 Ef bætur greiðast úr gr. 2.1 2.9 í sjúkdómavernd fellur sjúkdómavernd barnatryggingar niður.

11
IV. Líftrygging
Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Bótasvið
3. Greiðsla bóta

Vátryggður

1.1 Vátryggður er sá sem nefndur er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

Bótasvið

2.1 Félagið greiðir vátryggingartaka bætur ef vátryggður deyr á gildistíma vátryggingarinnar.

Greiðsla bóta

3.1 Bætur greiðast til vátryggingartaka.

3.2 Við greiðslu bóta samkvæmt þessari grein fellur barnatryggingin úr gildi.

V. Umönnun vegna sjúkrahúsdvalar

Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Bótasvið
3. Ákvörðun bóta
4. Greiðsla bóta

Vátryggður

1.1 Vátryggingartaki er vátryggður.

Bótasvið

2.1 Ef sjúkdómur eða slys hefur í för með sér að vátryggður þarf að dveljast á sjúkrahúsi í 5 daga samfleytt eða lengur greiðir
félagið vátryggingartaka bætur fyrir hvern dag frá innlagnardegi.

Ákvörðun bóta

3.1 Bótatími er að hámarki 365 dagar vegna sama sjúkdóms eða slyss. Sjúkdómar og önnur sjúkdómseinkenni, með
læknisfræðileg tengsl teljast eitt og sama sjúkdómstilfellið.
3.2 Ef bætur hafa verið greiddar samkvæmt 1. mgr. og vátryggður leggst aftur inn á sjúkrahús innan tólf mánaða frá lokum fyrri
sjúkrahúsdvalar, vegna sama sjúkdóms eða slyss, á vátryggingartaki rétt til bóta frá innlagnardegi ef bótadagarnir 365 eru ekki
fullnýttir.

Greiðsla bóta

4.1 Bætur greiðast til vátryggingartaka.

12
VI. Umönnun í kjölfar sjúkrahúsdvalar
Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Bótasvið
3. Ákvörðun bóta
4. Greiðsla bóta

Vátryggður

1.1 Vátryggingartaki er vátryggður.

Bótasvið

2.1 Ef sjúkdómur eða slys hefur í för með sér að vátryggður þarf á umönnun að halda í kjölfar sjúkrahúsdvalar greiðast bætur.
2.2 Vátryggingin gildir einnig ef vátryggður lendir í alvarlegu beinbroti en þarf þó ekki að liggja inni á sjúkrahúsi.

2.3 Staðfesting læknis eða sjúkrahúss þarf að liggja fyrir um að umönnunar sé þörf í minnst 10 samfellda daga.

Ákvörðun bóta

3.1 Bótatími er að hámarki 30 dagar vegna sama sjúkdóms eða slyss. Sjúkdómar og önnur sjúkdómseinkenni með læknisfræðileg
tengsl teljast eitt og sama sjúkdómstilfellið.

Greiðsla bóta

4.1 Bætur greiðast til vátryggingartaka.

VII. Áfallahjálp
Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Bótasvið
3. Ákvörðun bóta
4. Greiðsla bóta

Vátryggður

1.1 Vátryggður er sá sem nefndur er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun og vátryggingartaki.

1.2 Meðvátryggðir eru maki vátryggingartaka og börn sem hafa sameiginlegt heimilishald.

Bótasvið

2.1 Félagið greiðir bætur ef að bótaskyldur atburður er greiddur úr öðrum bótaþáttum barnatryggingarinnar.

Ákvörðun bóta

3.1 Félagið greiðir kostnað við allt að 4 klukkustunda samtalsmeðferð á starfsstöð meðferðaraðila á Íslandi. Meðferðin skal hefjast
innan 6 vikna frá tjónsatburði og vera lokið innan 6 mánaða.
3.2 Félagið greiðir aðeins viðtalskostnað en annar kostnaður svo sem ferðakostnaður er ekki greiddur. Samþykki félagsins er
nauðsynlegt áður en aðstoðar er leitað.

13
 Greiðsla bóta

4.1 Bætur greiðast til vátryggingartaka.

VIII. Ferðakostnaður vegna aðgerðar erlendis

Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Bótasvið
3. Ákvörðun bóta
4. Greiðsla bóta

Vátryggður

1.1 Vátryggingartaki er vátryggður.

Bótasvið

2.1 Félagið greiðir bætur í formi eingreiðslu vegna aðgerðar sem nauðsynlegt er að framkvæma erlendis.

Ákvörðun bóta

3.1 Forsenda greiðslu bóta er að fyrir liggi staðfesting læknis á Íslandi, sem hefur haft vátryggðan til meðhöndlunar, sem sýnir
fram á að nauðsynlegt hafi verið að framkvæma aðgerðina erlendis.

Greiðsla bóta

4.1 Bætur greiðast til vátryggingartaka.

4.2 Ef bætur greiðast úr þessum kafla barnatryggingarinnar fellur vernd skv. kaflanum niður.

IX. Breytinga- og hjálpartækjakostnaður vegna slyss eða sjúkdóms

Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Bótasvið
3. Ákvörðun bóta
4. Greiðsla bóta

Vátryggður

1.1 Vátryggingartaki er vátryggður.

Bótasvið

2.1 Greiddur er kostnaður vegna nauðsynlegra breytinga á húsnæði vátryggingartaka og/eða vegna nauðsynlegra hjálpartækja í
kjölfar bótaskylds slyss eða sjúkdóms sem greitt er úr vátryggingu þessari.

Ákvörðun bóta

3.1 Við greiðslu bóta skal skila inn frumritum kvittana. Á kvittun þarf að koma fram hvaða framkvæmdir voru gerðar á húsnæði
og hvers konar hjálpartæki voru keypt.

14
 Greiðsla bóta

4.1 Bætur greiðast til vátryggingartaka.

4.2 Ef bætur greiðast úr þessum kafla barnatryggingarinnar fellur vernd skv. kaflanum niður.

X. Iðgjaldafrelsi
1.1 Ef vátryggingartaki barnatryggingar, yngri en 65 ára, fellur frá á gildistíma vátryggingarinnar, greiðir félagið iðgjald
vátryggingarinnar þar til vátryggður nær 18 ára aldri.
1.2 Beiðni um iðgjaldafrelsi þarf að vera skrifleg. Félagið tilkynnir þeim sem fer með forsjá vátryggðs skriflega ákvörðun sína um
iðgjaldafrelsi.

Vátryggjandi er Líftryggingafélag Ísland hf. og Vátryggingafélag Íslands hf.

15
Húseigendatrygging
íbúðarhúsnæðis
Vátryggingarskilmálar nr. GF15

Gildir frá 1. janúar 2012

1
Um vátrygginguna gilda:

Vátryggingarskírteinið ásamt áritunum og sérskilmálum.

Skilmálar þessir nr. GF15
Sameiginlegir skilmálar félagsins nr. YY10.
Lög um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Ákvæði í vátryggingarskírteini og endurnýjunarkvittun ganga framar ákvæðum í skilmálum. Ákvæði í vátryggingarskírteini,

endurnýjunarkvittun og skilmálum ganga framar frávíkjanlegum lagaákvæðum.

Efnisyfirlit:

A. Almennir skilmálar
1. Vátryggður og meðvátryggðir
2. Sérstakar takmarkanir á bótaskyldu
3. Brot á varúðarreglum
4. Greiðsla iðgjalds
5. Endurgreiðsla iðgjalds
6. Eigendaskipti
7. Tvítrygging

B. Húseignin og afnotamissir íbúðarhúsnæðis

8. Vátryggðir hagsmunir
9. Bótasvið
10. Samsömun
11. Vátryggingarfjárhæð
12. Eigin áhætta
13. Ákvörðun bóta
14. Undirtrygging
15. Fyrning

C. Ábyrgðartrygging
16. Ábyrgðartími
17. Bótasvið
18. Varúðarreglur
19. Vátryggingarfjárhæð
20. Eigin áhætta
21. Ákvörðun bóta fyrir líkamstjón
22. Ákvörðun bóta fyrir munatjón
23. Staða tjónþola við tjón
24. Meðferð bótakrafna
25. Fyrning

D. Málskostnaðartrygging
26. Ábyrgðartími
27. Bótasvið
28. Val á málflytjanda
29. Ákvörðun bóta
30. Vátryggingarfjárhæð
31. Eigin áhætta
32. Endurkrafa

2
 A. Almennir skilmálar
Almennir skilmálar gilda um B, C og D kafla skilmála þessara.

Vátryggður og meðvátryggðir

1.1 Eigandi húseignar er vátryggður.

1.2 Veðhafar og aðrir þeir sem eiga fjárhagslega hagsmuni í húseigninni eru ekki meðvátryggðir í skilningi laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Sérstakar takmarkanir á bótaskyldu

Vátryggingin bætir ekki tjón eða aukningu á tjóni sem beint eða óbeint hlýst af eða er af völdum:
2.1 Jarðskjálfta, eldgoss, skriðufalls, snjóflóðs eða annarra náttúruhamfara.
2.2 Styrjaldar, innrásar, hernaðaraðgerða, borgarrósta, uppreisnar, uppþots, verkfalls eða svipaðra aðgerða.
2.3 Kjarnabreytingar, jónandi geislunar, mengunar af geislavirkum efnum, kjarnaeldsneytis eða kjarnaúrgangsefnis.

Brot á varúðarreglum

Skylt er að fara eftir varúðarreglum í skilmálum þessum. Sé varúðarreglum ekki fylgt getur ábyrgð félagsins fallið niður í heild
eða að hluta, sbr. 26. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Greiðsla iðgjalds

4.1 Iðgjald fyrir vátrygginguna fellur í gjalddaga þegar greiðslu þess er krafist.
4.2 Vanskil á greiðslu iðgjalds geta valdið réttindamissi og niðurfellingu vátryggingarsamnings, sbr. 33. gr. laga um vátryggingar-
samninga nr. 30/2004.

Endurgreiðsla iðgjalds

Falli vátryggingarsamningur úr gildi áður en vátryggingartímabili lýkur endurgreiðir félagið iðgjald í hlutfalli við þann tíma sem
vátryggður hefur greitt fyrir og vátryggingin er ekki í gildi. Þetta gildir þó ekki ef vátryggingarsamningur hefur fallið úr gildi
vegna þess að félagið hefur fullnægt skyldum sínum með því að greiða vátryggingarfjárhæð að fullu vegna bótaskylds tjóns á
húseigninni.

Eigendaskipti

Ef eigendaskipti verða að vátryggðri húseign fellur vátryggingin úr gildi þegar eigendaskipti hafa átt sér stað. Félagið er þrátt
fyrir þetta ábyrgt ef vátryggingaratburður verður innan 14 daga frá eigendaskiptum ef hinn nýi aðili hefur ekki sjálfur tekið
vátryggingu.

Tvítrygging

7.1 Ef sama tjón fellur undir fleiri en eina vátryggingu getur vátryggður valið hvaða vátryggingu hann vill nota þar til hann hefur
fengið þær bætur sem hann á kröfu til.
7.2 Ef fleiri en eitt vátryggingarfélag bera ábyrgð á tjóni samkvæmt gr. 7.1 skulu þau, sé ekki um annað samið, greiða bætur
hlutfallslega eftir ábyrgð hvers þeirra um sig á tjóninu.

3
 B. Húseignin og afnotamissir íbúðarhúsnæðis

Vátryggðir hagsmunir

Vátryggingin tekur til húseignar þeirrar eða hluta húseignar sem tilgreind er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun
og venjulegra fylgihluta hennar, enda hafi verið tekið tillit til þeirra í brunabótamati skv. matsreglum Fasteignaskrár Íslands.

Bótasvið

9.1 Vatn, gufa og olía

Vátryggingin bætir tjón af völdum:
9.1.1 Vatns, gufu og olíu, sem óvænt og skyndilega streymir úr leiðslum hússins og á upptök innan veggja þess. Vátryggingin greiðir
kostnað við uppbrot og rask sem óhjákvæmilegt er til þess að stöðva leka, svo og frágang að nýju vegna slíkra aðgerða, þannig
að húseignin sé í sama og eigi verra ástandi en hún var fyrir tjónið. Bætur fyrir uppbrot og rask að öðru leyti en því að stöðva
leka greiðast ekki.
9.1.2 Vatns úr leiðslum í sameign eða sameiginlegum leiðslum húseignar í hlutfalli við eignarhluta vátryggðs í húseigninni.
9.1.3 Vatns sem streymir óvænt og skyndilega úr vatnsrúmum eða fiskabúrum vegna bilana.
9.1.4 Vatns sem flæðir úr hreinlætistækjum vegna mistaka eða óvæntra og skyndilegra bilana á tækjunum.
9.1.5 Vatns sem lekur óvænt og skyndilega frá frystikistum og kæliskápum.
9.1.6 Yfirborðsvatns sem orsakast af skyndilegu úrhelli eða asahláku og vatnsmagn verður svo mikið að frárennslisleiðslur ná ekki
að flytja það frá. Hafa skal til hliðsjónar við ákvörðun bótaskyldu hvort almennt eignatjón hafi orðið á tjónssvæðinu af völdum
úrhellis og/eða asahláku er tjónsatburðurinn átti sér stað.
Vátryggingin bætir ekki tjón:
9.1.7 Vegna utanaðkomandi vatns, svo sem grunnvatns, úrkomu, flóða, sjávarfalla eða vatns frá svölum, þökum, þakrennum eða
frárennslisleiðslum þeirra.
9.1.8 Vegna vatns sem þrýstist upp úr skolp- eða frárennslisleiðslum, eða ef skolpleiðslur geta skyndilega ekki flutt allt það vatn er
að berst, þó með þeirri undantekningu ef leiðsla stíflast eða springur innanhúss.
9.1.9 Á þeim hlut eða hlutum er tjóninu ollu, svo sem sjálf rörin eða vinnu við lagfæringu eða endurlögn þeirra.
9.1.10 Vegna grunnlagna sem eru missignar, morknar eða hafa á annan hátt hrörnað af notkun eða ónógri undirbyggingu. Þó bætist
beint vatnstjón sem verður á húseigninni ef slík lögn stíflast og flæðir frá henni upp fyrir botnplötu.
Varúðarreglur:
9.1.11 Vátryggður skal sjá til þess að lokað sé fyrir vatnsaðstreymi í óupphituðu húsi og vatnslagnir tæmdar þegar hætta er á frosti
til að fyrirbyggja frostskemmdir.
9.1.12 Vátryggður skal sjá til þess að niðurföll séu í lagi með því að hreinsa frá þeim til að fyrirbyggja söfnun yfirborðsvatns.
9.2 Frostsprungur
Vátryggingin bætir tjón af völdum:
9.2.1 Frostsprungna á innanhúss vatnsleiðslukerfi hins vátryggða, sem verður við það að hitakerfi hússins bilar óvænt og skyndilega.
9.3 Innbrot eða innbrotstilraun
Vátryggingin bætir tjón af völdum:
9.3.1 Innbrots eða innbrotstilraunar.
Varúðarregla:
9.3.2 Vátryggður skal sjá til þess að vátryggðri húseign sé alltaf læst og öllum gluggum lokað.
9.4 Gler
Vátryggingin bætir:
9.4.1 Tjón á gleri og af völdum brots á gleri, eingöngu þegar það brotnar eftir að það er ísett, inngreypt eða því er á annan hátt
endanlega komið fyrir á þeim stað sem því var ætlað að vera á og svo lengi sem það er á sama stað.
Vátryggingin bætir ekki:
9.4.2 Tjón vegna byggingarframkvæmda eða viðgerða utanhúss á því húsi sem hið vátryggða gler er í, nema um sé að ræða venjulegt
viðhald svo sem málun.

4
9.4.3 Tjón vegna viðhalds eða aðgerða sem eru framkvæmdar á glerinu, ramma þess eða umhverfi.
9.4.4 Tjón sem verður á gleri þegar það rispast eða úr því flísast.
9.4.5 Tjón á gleri í heimilistækjum.
9.4.6 Tjón á gleri í skjólveggjum, girðingum eða gleri sem ekki er fast við vátryggða húseign.
9.4.7 Aukið verðgildi glers þegar þurft hefur að blýbræða eða blýleggja það í samsetningu eða á annan sambærilegan hátt. Í þessum
tilvikum er glerið bætt eins og um venjulegt slétt gler væri að ræða.
9.5 Brot
Vátryggingin bætir tjón af völdum:
9.5.1 Brots, þegar innréttingar, loftklæðningar eða aðrir hlutar hússins falla og brotna vegna tilfallandi bilunar.
9.5.2 Brots á hreinlætistækjum s.s. vöskum, baðkerum, salernisskálum og vatnskössum, eingöngu þegar þau brotna vegna óvæntra
og skyndilegra utanaðkomandi atburða eftir að þeim hefur verið komið endanlega fyrir á þeim stað sem þeim var ætlað að
vera á og svo lengi sem þau eru á sama stað. Eingöngu er bætt verðmæti hreinlætistækjanna sjálfra.
9.5.3 Brots á keramikhelluborði, eingöngu þegar það brotnar vegna óvænts og skyndilegs utanaðkomandi atburðar eftir að því
hefur verið komið endanlega fyrir á þeim stað sem því var ætlað að vera á og svo lengi sem það er á sama stað. Eingöngu er
bætt verðmæti keramikhelluborðsins sjálfs.
Vátryggingin bætir ekki tjón:
9.5.4 Á hreinlætistæki vegna viðhalds eða aðgerða sem framkvæmdar eru á hreinlætistækinu.
9.5.5 Á hreinlætistæki vegna þess að tækið rispast eða úr því flísast.
9.5.6 Á keramikhelluborði vegna viðhalds eða aðgerða sem eru framkvæmdar á keramikhelluborðinu.
9.5.7 Á keramikhelluborði vegna þess að það rispast eða úr því flísast.
9.6. Sótfall
Vátryggingin bætir tjón af völdum:
9.6.1 Sótfalls sem verður skyndilega og óvænt frá viðurkenndum kynditækjum eða eldstæðum.
Vátryggingin bætir ekki tjón:
9.6.2 Vegna sóts eða reyks sem safnast hefur smám saman fyrir við notkun.
9.7 Skyndilegur snjóþungi
Vátryggingin bætir tjón af völdum:
9.7.1 Skyndilegs snjóþunga sem sligað hefur þak eða veggi húseignarinnar.
Vátryggingin bætir ekki tjón:
9.7.2 Sem rekja má til byggingargalla.
9.8 Óveður
Vátryggingin bætir tjón af völdum:
9.8.1 Óveðurs, þ.e. þegar vindhraði nær 28,5 metrum á sekúndu. Tjón á hinu vátryggða af völdum úrkomu og sandfoks samfara
óveðri bætist því aðeins að vindur hafi rofið þak, glugga eða aðra hluta hússins. Séu ekki fáanlegar viðurkenndar upplýsingar
um vindhraða á tjónsstað, þegar tjónið varð, skal hafa til hliðsjónar við ákvörðun um bótaskyldu vátryggingarinnar, hvort
almennt eignatjón hafi orðið á svæðinu af völdum veðurs er tjónsatburðurinn átti sér stað.
Vátryggingin bætir ekki tjón:
9.8.2 Á loftnetum, fánastöngum, girðingum og gróðri.
9.9 Loftför
Vátryggingin bætir tjón af völdum loftfara og hluta sem frá þeim falla.

9.10 Afnotamissir íbúðarhúsnæðis

9.10.1 Félagið greiðir bætur þegar íbúðarhúsnæði skemmist af eldi eða bótaskyldum tjónsatburði úr vátryggingu þessari og viðgerð
er svo umfangsmikil að óhjákvæmilegt er að flytja úr húsnæðinu.
9.10.2 Bæturnar nema meðalleigu sambærilegs húsnæðis að stærð og ástandi, á þeim stað og tíma sem um er að ræða.
Mánaðarbætur verða þó aldrei hærri en 0,8% af vátryggingarfjárhæð húseignarinnar.
9.10.3 Bæturnar greiðast í allt að 6 mánuði frá tjónsdegi, en þó ekki lengur en sem svarar eðlilegum viðgerðartíma með tilliti til
skemmda.

5
 Samsömun

10.1 Við ákvörðun bótaábyrgðar áskilur félagið sér rétt til að bera fyrir sig háttsemi maka vátryggðs og manns sem hann býr með í
föstu varanlegu sambandi, sbr. 29. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
10.2 Í atvinnurekstri getur félagið borið fyrir sig háttsemi stjórnenda vátryggðs og umsjónarmanns húseignarinnar.

Vátryggingarfjárhæð

11.1 Vátryggingarfjárhæð er miðuð við brunabótamat húseignar eða húseignarhluta og nemur fjárhæð þeirri er kemur fram í
vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.
11.1.1 Hafi vátryggður Viðbótabrunatryggingu húseigna í gildi hjá félaginu hækkar vátryggingarfjárhæð samkvæmt gr. 11.1 um
fjárhæðina sem tilgreind er í þeirri vátryggingu.
11.2 Vátryggingarfjárhæðin breytist mánaðarlega í samræmi við vísitölu byggingarkostnaðar.

Eigin áhætta

12.1 Í hverju vatns-, úrhellis- og asahlákutjóni á húseign ber vátryggður í eigin áhættu þá fjárhæð sem tiltekin er í
vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.
12.2 Í hverju glertjóni á húseign ber vátryggður í eigin áhættu þá fjárhæð sem tiltekin er í vátryggingarskírteini eða
endurnýjunarkvittun.
12.2 Fjárhæð eigin áhættu breytist samkvæmt vísitölu byggingarkostnaðar.

Ákvörðun bóta

13.1 Bætur skulu miðaðar við verðmæti á tjónsdegi. Félaginu er heimilt að draga frá bótum verðrýrnun vegna aldurs, notkunar og
annarra atriða sem geta haft áhrif á verðmæti þess sem skemmdist.
13.2 Félagið getur annað hvort greitt áætlaðan viðgerðarkostnað eða látið gera við skemmdir og greitt viðgerðarkostnað, ef unnt
er að gera við skemmdir vegna tjóns þannig að ástand húseignar verði svipað og fyrir tjón og það borgar sig að mati félagsins.
13.3 Félagið getur greitt bætur í peningum eða útvegað sambærilegan hlut og varð fyrir tjóninu, ef einstakur hlutur sem vátryggður
er skemmist það mikið að ekki er unnt að gera við hann eða það borgar sig ekki að mati félagsins. Hafi félagið greitt bætur
samkvæmt þessari grein áskilur það sér rétt til að gera tilkall til hlutarins sem skemmdist.
13.4 Skemmist húseign það mikið að ekki er unnt að gera við hana eða það borgar sig ekki að mati félagsins, getur félagið greitt
bætur í peningum sem nema andvirði brunabótamats að frádregnu því verðmæti sem eftir stendur í húseigninni.
13.5 Þrátt fyrir gr. 13.1 geta afskriftir af parketi ekki orðið meiri en 5% á ári eftir að parket er orðið 5 ára gamalt. Afskriftir geta þó
aldrei orðið i meiri en 70%.
13.5 Bætur vegna tjóns á sameign eru miðaðar við eignarhlut vátryggðs í húseigninni.
13.6 Vátryggður skal ekki hagnast á vátryggingaratburði. Vátryggingin skal einungis bæta raunverulegt tjón vátryggðs.

Undirtrygging

14.1 Vátryggðum er skylt að tilkynna félaginu og Fasteignaskrá Íslands um viðbyggingu, endurbætur eða aðra verðaukningu húss,
er orðið hefur eftir að það var síðast metið til brunabóta.
14.2 Sé heildarverðmæti hins vátryggða meira en vátryggingarfjárhæð bætist tjón hlutfallslega.

Fyrning

Krafa um bætur fyrnist á 4 árum. Fresturinn hefst við lok þess almanaksárs er vátryggður fékk nauðsynlegar upplýsingar um
þau atvik sem eru grundvöllur kröfu hans. Krafan fyrnist þó í síðasta lagi á 10 árum frá lokum þess almanaksárs er
vátryggingaratburður varð.

6
 C. Ábyrgðartrygging
Inngangur
Samkvæmt íslenskum lögum bera menn skaðabótaábyrgð á tjóni sem þeir valda öðrum með saknæmum og ólögmætum
hætti. Þessi regla er nefnd sakarregla og er grundvallarregla í íslenskum rétti. Ef sá sem sóttur er til greiðslu skaðabóta á ekki
sök á tjóninu ber hann almennt ekki skaðabótaábyrgð.

Hlutverk ábyrgðartryggingar er að greiða skaðabætur fyrir vátryggðan ef hann hefur bakað sér skaðabótaábyrgð, að því leyti
sem tjónþoli á ekki að bera tjón sitt sjálfur vegna meðsakar eða meðábyrgðar, og einnig greiða kostnað sem vátryggður verður
fyrir ef skaðabótakrafa er gerð á hendur honum.

Þar sem skaðabótaábyrgð er oft flókið lögfræðilegt úrlausnarefni ber vátryggðum að leita samráðs við félagið um réttarstöðu
sína ef hann er krafinn skaðabóta vegna tjóns sem hann er talinn eiga sök á. Jafnframt er vátryggðum bent á að lesa skilmálana
með þetta í huga.

Viðurkenning vátryggðs á skaðabótaskyldu skuldbindur aðeins hann sjálfan, en ekki félagið. Vátryggður getur því með slíkri
viðurkenningu átt það á hættu að greiða sjálfur skaðabætur vegna tjóns sem ábyrgðartryggingin tekur ekki til.

Ábyrgðartími

16.1 Vátryggingin tekur til vátryggingaratburðar sem verður á vátryggingartímabilinu.

16.2 Komi afleiðingar atviks sem tjón hefur hlotist af og gerst hefur á vátryggingartímabilinu ekki í ljós fyrr en vátryggingin er fallin
úr gildi greiðir félagið samt sem áður bætur.
16.3 Félagið greiðir ekki bætur fyrir tjón vegna atviks sem varð áður en vátryggingartímabilið hófst, enda þótt tjónið komi ekki í
ljós fyrr en á vátryggingartímabilinu.

Bótasvið

Vátryggingin bætir:
17.1 Beint líkams- eða munatjón þriðja manns vegna skaðabótaábyrgðar vátryggðs sem fellur á hann sem eiganda húseignar eða
húseignarhluta sem tilgreindur er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun vegna skaðabótaábyrgðar samkvæmt
íslenskum lögum. Með munum er átt við fasteign og lausafé, þ.m.t. dýr. Vátryggingin bætir slík tjón að því leyti sem tjónþoli
á ekki að bera tjónið sjálfur vegna meðsakar eða meðábyrgðar.
Vátryggingin bætir ekki:
17.2 Tjón innan samninga, þ.e. tjón sem vátryggður ber ábyrgð á vegna vanefnda á samningi.
17.3 Tjón sem hinir vátryggðu valda hverjir öðrum.
17.4 Tjón sem verður vegna atvinnu vátryggðs, hvort sem um er að ræða eigin atvinnurekstur eða arðbæra vinnu í þjónustu
annarra.
17.5 Tjón á munum sem vátryggður hefur til afnota, til geymslu eða eru af öðrum orsökum í hans vörslu.
17.6 Tjón á munum stafi það af eldsvoða, vatni vegna slökkvistarfs, reyk, sóti eða sprengingu.
17.7 Sektir, málskostnað eða önnur útgjöld í sambandi við refsimál.
17.8 Tjón sem verður sökum mengunar lofts, jarðar, gróðurs, sjávar eða vatns. Félagið bætir þó þess háttar tjón ef það verður
rakið til eins skyndilegs atburðar.
17.9 Tjón vegna langvarandi raka eða vatnsleka.
17.10 Tjón sem rekja má til asbests eða efnis sem inniheldur asbest að einhverju leyti.

Varúðarreglur

Vátryggðum ber að fara í einu og öllu eftir þeim lögum og reglum sem gilda á hverjum tíma um framleiðslu, afhendingu,
flutning, geymslu eða varðveislu sprengiefna, eiturs eða annarra álíka hættulegra efna.

7
 Vátryggingarfjárhæð

19.1 Ábyrgð félagsins vegna hvers einstaks vátryggingaratburðar takmarkast við vátryggingarfjárhæð sem tilgreind er í
vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun. Verði fleiri en eitt tjónsatvik af sömu orsök teljast þau vera af völdum eins
vátryggingaratburðar.
19.2 Kostnaður sem til er stofnað með samþykki félagsins til þess að skera úr um bótaskyldu vátryggðs og vextir af bótafjárhæð
greiðast, enda þótt greiðsla félagsins fari af þeim sökum fram úr vátryggingarfjárhæðinni.
19.3 Sé vátryggingarfjárhæðin lægri en höfuðstóll bótafjárhæðar greiðist aðeins sá hluti kostnaðar og vaxta er svarar til
bótafjárhæðar þeirrar sem félaginu ber að greiða.

Eigin áhætta

20.1 Af hverju tjóni ber vátryggingartaki eigin áhættu sem tiltekin er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.
20.2 Nái höfuðstóll bótakröfu ekki lágmarki eigin áhættu greiðir félagið ekki heldur kostnað þótt krafan og kostnaðurinn verði
samanlagt hærri en fjárhæð eigin áhættu.
20.3 Eigin áhætta breytist miðað við breytingu á vísitölu neysluverðs án húsnæðis.

Ákvörðun bóta fyrir líkamstjón

Vátryggingin greiðir bætur fyrir líkamstjón þriðja manns á grundvelli skaðabótalaga nr. 50/1993.

Ákvörðun bóta fyrir munatjón

22.1 Bætur skulu miðaðar við verðmæti á tjónsdegi.

22.2 Félagið getur annað hvort greitt áætlaðan viðgerðarkostnað eða látið gera við það sem skemmdist og greitt viðgerðarkostnað,
ef unnt er að gera við það sem skemmdist þannig að það verði í svipuðu ástandi og fyrir tjón og það borgar sig að mati
félagsins.
22.3 Félagið getur greitt bætur í peningum eða útvegað sambærilegan hlut og varð fyrir tjóninu, ef ekki er unnt að gera við það
sem skemmdist eða það borgar sig ekki að mati félagsins. Hafi félagið greitt bætur samkvæmt þessari grein áskilur það sér
rétt til að gera tilkall til þess sem skemmdist.
22.4 Félagið hefur rétt til að greiða mismun á verðmæti þess sem skemmist eins og það var fyrir vátryggingaratburð og verðmæti
eftir vátryggingaratburð.
22.5 Vátryggður skal ekki hagnast á vátryggingaratburði. Vátryggingin skal einungis bæta raunverulegt tjón vátryggðs.

Staða tjónþola við tjón

23.1 Ef vátrygging tekur til tjóns vátryggðs vegna skaðabótaábyrgðar sem hann ber getur tjónþoli krafist bóta beint frá félaginu.
Félaginu og vátryggðum er skylt að upplýsa tjónþola um ábyrgðartryggingu sé hún fyrir hendi.
23.2 Ef fram kemur krafa um bætur á hendur félaginu skal tilkynna það vátryggðum án ástæðulauss dráttar og veita honum
upplýsingar um meðferð kröfunnar. Viðurkenning félagsins á atriðum sem lúta að ábyrgð er ekki bindandi fyrir vátryggðan.
23.3 Nú tilkynnir tjónþoli félaginu að hann hyggist höfða mál á hendur því og getur það þá krafist þess að hann beini málshöfðuninni
einnig gegn vátryggðum. Skal félagið tilkynna tjónþola um þá kröfu sína án ástæðulausrar tafar og á sannanlegan hátt.
23.4 Um stöðu tjónþola að öðru leyti vísast til 44. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Meðferð bótakrafna

24.1 Vátryggður má ekki viðurkenna bótaskyldu sína eða gera samninga um bætur án samþykkis félagsins.
24.2 Félagið kemur fram fyrir hönd hinna vátryggðu og ræður málsmeðferð allri og annast málsmeðferð fyrir dómstólum ef á
reynir. Sama gildir um kröfur um laun fyrir björgun eða aðstoð.

8
 Fyrning

Ábyrgð félagsins fyrnist samkvæmt reglum um fyrningu skaðabótaábyrgðar, sbr. 2. mgr. 52. gr. laga um vátryggingarsamninga
nr. 30/2004.

D. Málskostnaðartrygging
Inngangur
Hlutverk málskostnaðartryggingarinnar er að greiða málskostnað vegna ágreinings í einkamálum. Það er skilyrði
vátryggingarverndar að óskað sé aðstoðar lögmanns. Lögmaðurinn skal tilkynna félaginu þegar hann hefur tekið að sér málið
áður en frekar er aðhafst í því. Lögmaðurinn getur þó framkvæmt það í málinu sem ekki þolir bið. Félaginu ber skylda til að
tilkynna vátryggðum hvort málið falli undir málskostnaðartrygginguna eftir að fullnægjandi upplýsingar hafa borist um málið.

Ábyrgðartími

26.1 Vátryggingin tekur til ágreinings sem kemur upp á vátryggingartímabilinu, enda hafi hún þá verið í gildi hjá félaginu að minnsta
kosti í tvö ár samfleytt. Hafi vátryggður haft sams konar vátryggingu hjá öðru félagi fær hann þá vátryggingu reiknaða sér til
góða.
26.2 Þrátt fyrir ákvæði gr. 26.1 getur vátryggður fengið greiddan málskostnað ef þeir atburðir eða þau atvik sem liggja til
grundvallar kröfunni hafa gerst eftir að vátryggingin tók gildi.
26.3 Ef vátryggður hefur ekki lengur málskostnaðartryggingu eða sambærilega vátryggingu þegar ágreiningur kemur upp getur
hann þrátt fyrir það fengið málskostnað greiddan úr vátryggingu þessari ef hún hefur verið í gildi þegar þeir atburðir eða þau
atvik sem liggja til grundvallar kröfunni gerðust og ekki eru liðin 4 ár frá atburðinum eða atvikinu.

Bótasvið

Vátryggingin bætir málskostnað:

27.1 Vegna ágreinings sem snertir vátryggðan sem eiganda hinnar vátryggðu húseignar eða húseignarhluta og getur komið til
úrlausnar héraðsdóms eða Hæstaréttar hér á landi. Sé um að tefla ágreining sem ekki verður vísað til dómstóla nema að
undangenginni málsmeðferð á öðrum vettvangi tekur vátryggingin einungis til kostnaðar sem til er stofnað að lokinni slíkri
meðferð. Vátryggingin tekur einnig til endurupptöku, þó því aðeins að endurupptaka sé heimiluð og skilyrði 3. gr. séu fyrir
hendi.
Vátryggingin bætir ekki málskostnað:
27.2 Vegna sakamála.
27.3 Vegna ágreinings sem aðeins getur komið til úrskurðar framkvæmdavalds eða sérdómstóla.
27.4 Sem varðar hjónaskilnað eða mál sem upp kunna að koma í sambandi við hjónaskilnað. Sama gildir um mál vegna
sambúðarslita.
27.5 Sem er í tengslum við atvinnu eða embættisrekstur vátryggðs.
27.6 Sem varðar ábyrgð sem vátryggður hefur gengið í.
27.7 Sem varðar fjárhagslegar ráðstafanir sem eru óvenjulegar eða óvenju umfangsmiklar fyrir einstakling eða stafa af því að
einstaklingur gengur í ábyrgð fyrir annan.
27.8 Sem varðar kröfu eða annað tilkall sem framselt hefur verið hinum vátryggða.
27.9 Sem varðar vátryggðan sem eiganda annarrar húseignar eða húseignarhluta en getið er í vátryggingarskírteini eða
endurnýjunarkvittun.
27.10 Sem varðar skaðabætur eða aðrar kröfur sem varða verknað sem leiðir til gruns eða ákæru á hendur vátryggðum vegna brots
sem er saknæmt.
27.11 Sem varðar víxilmál og innheimtumál gegn vátryggðum þar sem krafa er óumdeild eða óumdeilanleg og mál sem snúast um
gjaldþrota- eða nauðasamninga þar sem vátryggður er sjálfur gjaldþrota eða leitar nauðasamninga.
27.12 Ef ekki eru fyrir hendi réttmætir hagsmunir af því að fá dóm í málinu. Slíkir hagsmunir verða t.d. ekki taldir vera fyrir hendi ef
umsókn um gjafsókn hefur af þeirri ástæðu verið hafnað eða veiting gjafsóknar verið afturkölluð.

9
 Val á málflytjanda

Það er skilyrði bótaskyldu að vátryggður hafi leitað aðstoðar lögmanns sem tekið hefur málið að sér. Vátryggður velur sjálfur
lögmann meðal félaga í Lögmannafélagi Íslands. Lögmaður getur ekki farið sjálfur með eigið mál án samþykkis félagsins.

Ákvörðun bóta

29.1 Félagið greiðir vegna hvers tjóns nauðsynlegan og eðlilegan lögmanns- og málskostnað sem vátryggður getur ekki fengið
greiddan frá mótaðila eða hinu opinbera þegar málið hefur verið til lykta leitt með dómi eða réttarsátt. Þetta þýðir m.a. að
félagið greiðir ekki ef vátryggður gefur frá sér möguleika að innheimta málskostnað frá mótaðila með eða án málsóknar.
29.2 Um eitt tjón telst vera að ræða ef hinir vátryggðu eiga aðild sömu megin að ágreiningi eða máli. Ef vátryggður á í fleiri
ágreiningsmálum skulu slík mál talin eitt tjón svo fremi að kröfur þær sem uppi eru hafðar séu í meginatriðum af sömu rót.
29.3 Komi upp ágreiningur um réttmæti málflutningsþóknunar ber vátryggðum að leggja ágreininginn fyrir úrskurðarnefnd
lögmanna samkvæmt 26. gr. laga um lögmenn nr. 77/1998.
Félagið greiðir:
29.4 Þóknun lögmanns og kostnað.
29.5 Kostnað við að afla álitsgerða ef lögmaður vátryggða biður um álitsgerðina áður en til dómsmáls kemur eða augljóst má telja
að dómur yrði ekki lagður á mál án þess háttar álitsgerðar.
29.6. Kostnað við leiðslu vitna eða aðra sönnunarfærslu fyrir dómstólum.
29.7 Réttargjöld.
29.8 Málskostnað sem vátryggði er dæmdur eða úrskurðaður til að greiða gagnaðila af dómstóli við lok máls.
29.9 Málskostnað sem vátryggði tekur á sig í réttarsátt að greiða gagnaðila ef augljóst er að dómstóll hefði dæmt hann til að greiða
hærri málskostnað ef dómur hefði gengið.
Félagið greiðir ekki:
29.10 Eigin vinnu, tekjuskerðingu, ferða- og dvalarkostnað eða annan kostnað vátryggðs.
29.11 Fullnustu dóms, úrskurðar eða samkomulags.
29.12 Aukakostnað sem stafar af því að fengnir eru fleiri lögmenn eða skipt er um lögmann.
29.13 Aukakostnað sem stafar af því að vátryggður eða lögmaður hans gerist sekur um vanrækslu í málarekstrinum eða hefur að
öðru leyti sýnt af sér vanrækslu.

Vátryggingarfjárhæð

Vátryggingarfjárhæð kemur fram í vátryggingar¬skírteini eða endurnýjunarkvittun.

Eigin áhætta

31.1 Af hverju tjóni ber vátryggingartaki eigin áhættu sem tiltekin er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.
31.2 Fjárhæð eigin áhættu breytist samkvæmt vísitölu neysluverðs.

Endurkrafa

Að svo miklu leyti sem bætur vegna vátryggingarinnar hafa verið greiddar eignast félagið rétt hins vátryggða til málskostnaðar
frá gagnaðila eða hinu opinbera.

10
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]

F plús 2 F plús er víðtæk fjölskyldutrygging sem tryggir

þig og fjölskyldu þína fyrir ýmsum algengum
Skilmáli nr. GH18 tjónum.

Vátryggjandi er Vátryggingafélag Íslands hf., kt. 690689-

Skilmáli segir til um hvaða réttindi og skyldur
Um trygginguna gildir: þú og VÍS hafið.
Skírteinið ásamt áritunum og sérskilmálum. Skírteini staðfestir að þú hafir keypt tryggingu
Skilmáli þessi nr. GH18. hjá VÍS. Skírteinið er aðgengilegt undir
Sameiginlegur skilmáli VÍS nr. YY10. rafrænum skjölum á [Link].
Lög um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Skírteini og endurnýjunarkvittun ganga framar skilmálum. Skírteini, endurnýjunarkvittun

og skilmálar ganga framar frávíkjanlegum lagaákvæðum.

Efnisyfirlit
I. Almennur skilmáli
II. Heimilistrygging
A. Innbú
B. Ábyrgðartrygging einstaklings
C. Málskostnaðartrygging
III. Áfallahjálp
IV. Breytinga- og hjálpartækjakostnaður vegna slyss
V. Innbúskaskó (Valkvætt)
VI. Frítímaslysatrygging
VII. Ferðatrygging (Valkvætt)
A. Forfallatrygging
B. Ferðasjúkra- og ferðarofstrygging erlendis
C. Farangurstrygging erlendis
D. Farangurstafatrygging

Almennur skilmáli
1. Hverjir eru tryggðir?
1.1 Tryggingartaki, sem er sá einstaklingur sem nefndur er í skírteini eða endurnýjunarkvittun.
1.2 Einnig eru tryggð:
1.2.1 Maki eða sambúðarmaki tryggingartaka og ógift börn þeirra, þ.m.t. fósturbörn, enda
hafa þau sama lögheimili á Íslandi og tryggingartaki, sameiginlegt heimilishald og búa Fjölskyldur og fjölskyldusamsetning getur
á sama stað. verið alls konar. Þess vegna er mikilvægt að
1.2.2 Maki tryggingartaka, þó hann hafi annað lögheimili. vita hverjir eru tryggðir undir F plús
fjölskylduverndinni. Við hvetjum þig til að
1.2.3 Börn tryggingartaka og börn maka eða sambúðarmaka hans sem eru yngri en 18 ára
hafa samband við okkur ef fjölskylduhagir
þótt þau eigi lögheimili á Íslandi á öðrum stað en tryggingartaki. þínir passa ekki við gr. 1.2.1 og 1.2.2.
1.2.4 Aðilar sem skráðir eru á skírteini eða endurnýjunarkvittun að beiðni tryggingartaka
enda hafi þeir aðilar sama lögheimili og tryggingartaki, sameiginlegt heimilishald og
búa á sama stað.

2. Tvítrygging
2.1 Ef sama tjón fellur undir fleiri en eina tryggingu getur tryggður valið hvaða tryggingu hann vill
nota þar til hann hefur fengið þær bætur sem hann á kröfu til. Ef fleiri en eitt tryggingarfélag
bera ábyrgð á tjóni skulu þau, sé ekki um annað samið, greiða bætur hlutfallslega eftir ábyrgð

1
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
hvers þeirra um sig á tjóninu. Ákvæði þetta á ekki við um ábyrgðartryggingu einstaklings,
áfallahjálp, frítímaslysatryggingu og umönnunartryggingu barna.

3. Sérstakar takmarkanir á bótaskyldu

3.1 Tryggingin bætir ekki tjón eða aukningu á tjóni sem beint eða óbeint hlýst af eða er af
völdum:
a) Jarðskjálfta, eldgoss, skriðufalls, snjóflóðs eða annarra náttúruhamfara. Náttúruhamfaratrygging Íslands bætir ýmis
b) Styrjaldar, innrásar, hernaðaraðgerða, borgarrósta, uppreisnar, uppþots, tjón á eigum okkar í kjölfar náttúruhamfara
verkfalls eða svipaðra aðgerða. sem getið er um í a)-lið. Sjá nánar á [Link].
c) Kjarnabreytingar, jónandi geislunar, mengunar af geislavirkum efnum,
kjarnaeldsneytis eða kjarnaúrgangsefnis.

4. Brot á varúðarreglum Varúðarreglur eru kröfur sem gerðar eru til

4.1 Skylt er að fara eftir varúðarreglum í skilmálum þessum. Sé varúðarreglum ekki fylgt getur tryggðra með það að markmiði að koma í veg
ábyrgð VÍS fallið niður í heild eða að hluta.1 fyrir tjón eða draga úr líkum á að tjón verði.
Ýmsar varúðarreglur er að finna í
skilmálanum og það er mikilvægt að vita
5. Greiðsla hverjar þær eru.
5.1 Krafa um greiðslu fyrir trygginguna fellur í gjalddaga þegar VÍS gefur út reikning vegna hennar.
5.2 Vanskil geta valdið réttindamissi og niðurfellingu tryggingarinnar.2

6. Endurgreiðsla
6.1 Falli trygging úr gildi áður en tryggingartímabili lýkur fær tryggingartaki endurgreiðslu í
hlutfalli við þann tíma sem greitt hefur verið fyrir og tryggingin er ekki í gildi. Þetta gildir þó
ekki ef trygging hefur fallið úr gildi vegna þess að VÍS hefur fullnægt skyldum sínum með því
að greiða fullar bætur vegna bótaskylds tjóns.

7. Fyrning Fyrning þýðir að réttur þinn til bóta vegna

7.1 Vegna ábyrgðartryggingar fyrnist ábyrgð VÍS samkvæmt reglum um fyrningu tjóns getur fallið niður ef ekkert er aðhafst í
skaðabótaábyrgðar, sbr. 2. mgr. 52. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004. málinu í lengri tíma. Þú getur alltaf haft
7.2 Vegna annarra trygginga fyrnist krafa um bætur á 4 árum. Fresturinn hefst við lok þess samband við okkur og kannað stöðuna á þínu
máli.
almanaksárs sem tryggður fékk nauðsynlegar upplýsingar um þau atvik sem eru grundvöllur
kröfu hans. Krafan fyrnist þó í síðasta lagi á 10 árum frá lokum þess almanaksárs er
tryggingaratburður varð.

Heimilistrygging

A. Innbú

1. Hvað er tryggt?
1.1 Tryggingin tekur til innbús sem er í eigu hinna tryggðu.
1.2 Með innbúi er átt við
a) Almennt innbú og persónulega muni sem fylgja almennu heimilishaldi. Úr og
skartgripir bætast með allt að 5% af fjárhæð innbús sem kemur fram í skírteini Innbú eru þeir hlutir sem þú eða fjölskyldan
eða endurnýjunarkvittun, enda séu þessir munir á skráðu lögheimili tryggða þín eigið persónulega ásamt munum eins og
þegar tryggingaratburður verður. húsgögn, skrautmunir, leirtau og sængurföt
b) Sérgreint innbú, þ.e. peningar, verðbréf, handrit, frumteikningar, mynt- og svo dæmi séu tekin.
frímerkjasöfn sem bætast með allt að 1% af fjárhæð innbús samkvæmt skírteini
eða endurnýjunarkvittun hver liður, enda séu þessir munir á skráðu lögheimili
tryggðu þegar tryggingaratburður verður.
c) Gleraugu, gervitennur og heyrnartæki í eigu og notuð eru af hinum tryggðu.
d) Verkfæri, varahluti, áhöld og búnað er tryggður á og notar sjálfur í atvinnu sinni,
bætast með allt að 5% af fjárhæð innbús samkvæmt skírteini eða Ef að þú átt sérstaklega dýra hluti, eins og t.d.
endurnýjunarkvittun, enda séu þessir munir á skráðu lögheimili tryggðu þegar skartgripi, málverk, myndavél eða dýrt
tryggingaratburður verður. reiðhjól þá mælum við með að þú hafir
e) Einn umgang sumar- eða vetrarhjólbarða undir hvern einkabíl sem skráður er í samband til að tryggja það sérstaklega.
eigu tryggðu og geymdir eru í bílskúr eða annarri geymslu.
f) Auka- og varahluti sem tilheyra vélknúnu ökutæki, hjólhýsi, fellihýsi, tjaldvagni
eða skemmtibát í eigu tryggðu og eru til einkaafnota, geymd í bílskúr eða
annarri geymslu tilheyrandi lögheimili hins tryggða. Hámarksbætur eru 2% af
fjárhæð innbús samkvæmt skírteini eða endurnýjunarkvittun í hverjum
tjónsatburði.
1.3 Lausafjármunir sem eiga að tilheyra brunabótamati húseignar skv. lögum og reglugerðum,

1 sbr. 26. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

2 sbr. 33. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

2
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
geta aldrei fallið undir skilgreininguna almennt innbú í þessari tryggingu.

2. Hvar gildir tryggingin?

2.1 Tryggingin gildir á skráðu lögheimili tryggingartaka en tekur þó einnig til:
a) Almenns innbús, sbr. a.-liður gr. 1.2, sem í allt að 90 daga er utan lögheimilis
tryggingartaka hérlendis, en trygging á slíkum hlutum takmarkast þó við 15% af
fjárhæð innbús sem fram kemur í skírteini eða endurnýjunarkvittun.
b) Innbús, sbr. gr. 1.2, sem varanlega er staðsett í geymslu utan lögheimilis
Ef þú þarft að koma innbúinu þínu fyrir
tryggingartaka hérlendis, en takmarkast þó við 15% af fjárhæð sem fram kemur
annars staðar, t.d. vegna flutninga, þá þarftu
í skírteini eða endurnýjunarkvittun.
kannski að tryggja það sérstaklega. Það fer
c) Innbús, sbr. gr. 1.2 sem flutt er í geymslu vegna flutninga eða framkvæmda á
allt eftir tímalengd og verðmæti innbúsins
heimili tryggðu í allt að 12 mánuði frá upphafi geymslutímabils.
sem er í geymslu.

3. Hvað bætir tryggingin?

Varúðarreglur sem tryggður þarf að fara
Tryggingin tekur til eftirfarandi atburða/atvika: Hvað bætir tryggingin? Hvað bætir tryggingin ekki?
eftir:
3.1 Eldsvoði, elding og sprenging Tryggingin bætir tjón af völdum: Tryggingin bætir ekki tjón: a) Tryggður skal sjá til þess að munir séu
a) Eldsvoða.3 a) Sem verður vegna vinnu með sprengiefni við ekki settir í hættu frá eldi eða hita.
b) Eldingar. verklegar framkvæmdir.
c) Sprengingar.
3.2 Sótfall Tryggingin bætir tjón vegna: Tryggingin bætir ekki tjón af völdum:
a) Sótfalls sem verður skyndilega og óvænt a) Sóts eða reyks sem safnast hefur smám
frá viðurkenndu kynditæki eða eldstæði. saman fyrir við notkun.
3.3 Viðbótarkostnaður vegna innbústjóns Tryggingin bætir:
a) Tjón af völdum slökkvi- og
björgunaraðgerða þegar markmið með
ráðstöfununum er að forðast eða
takmarka tjón sem fellur undir
trygginguna og ráðstafanirnar teljast
sérstakar og réttlætanlegar.
b) Nauðsynlegan flutning eða geymslu á
innbúi í sambandi við bótaskylt tjón.
c) Muni sem skemmast við ofangreindar
aðgerðir
3.4 Vatn, gufa og olía Tryggingin bætir tjón af völdum: Tryggingin bætir ekki tjón af völdum: a) Tryggður skal sjá til þess að lokað sé
a) Vatns, gufu og olíu sem óvænt og a) Utanaðkomandi vatns, svo sem grunnvatns, fyrir vatnsaðstreymi í óupphituðu húsi
skyndilega streymir úr leiðslum hússins úrkomu, flóða, sjávarfalla eða vatns frá og vatnslagnir tæmdar þegar hætta er
og á upptök innan veggja hússins. svölum, þökum, þakrennum eða á frosti til að fyrirbyggja
b) Vatns sem streymir óvænt og skyndilega frárennslisleiðslum þeirra. frostskemmdir.
úr vatnsrúmum eða fiskabúrum vegna b) Vatns sem þrýstist upp úr skolp- eða b) Tryggður skal sjá til þess að niðurföll
bilana. frárennslisleiðslum eða ef skolpleiðslur geta séu í lagi með því að hreinsa frá þeim
c) Vatns sem flæðir úr hreinlætistækjum skyndilega ekki flutt allt það vatn er að til að fyrirbyggja söfnun
vegna mistaka eða bilana á tækjunum. berst, þó með þeirri undantekningu ef yfirborðsvatns.
d) Leka frá frystikistum og kæliskápum, þó leiðsla stíflast eða springur innanhúss
ekki á tækjunum sjálfum ef þau eru eldri
en 5 ára.
e) Yfirborðsvatns sem orsakast af skyndilegu
úrhelli eða asahláku og vatnsmagn verður
svo mikið að frárennslisleiðslur ná ekki að
flytja það frá.4

3.5 Þjófnaður Tryggingin bætir tjón vegna: a) Læsa skal íbúðarhúsum, sumarhúsum,
a) Þjófnaðar úr íbúðarhúsnæði eða geymslu veiðihúsum, hjólhýsum, bílskúrum,
tilheyrandi lögheimili tryggingartaka. Ef geymslum, bifreiðum, bátum og
íbúðarhúsnæði er ólæst en ekki loftförum og loka öllum gluggum og
mannlaust greiðast bætur sem nema að krækja aftur. Tryggður skal sjá til þess
hámarki 5% af fjárhæð sem fram kemur í að ekki sé skilið við ólæst
skírteini eða endurnýjunarkvittun og íbúðarhúsnæði mannlaust.
tekur við slíkar aðstæður ekki til b) Tryggður skal læsa reiðhjóli og léttu
þjófnaðar á peningum, verðbréfum, bifhjóli í flokki I þegar hann skilur við
úrum, skartgripum, handritum, það og geyma skal lykla á öruggum
frumteikningum, mynt- eða stað.
frímerkjasöfnum. c) Ekki skal skilja annað en fatnað eftir í
b) Þjófnaðar úr sumarhúsi, hjólhýsi, fatahengjum eða fataskápum í
veiðihúsi, einkabáti, einkaloftfari, bílskúr grunnskóla eða öðru húsnæði
eða geymslu utan íbúðarhúsnæðis, sem tilheyrandi grunnskólakennslu, svo
nemur allt að 5% af fjárhæð sem fram sem íþróttahúsum og sundstöðum.
kemur í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.
c) Þjófnaðar úr bifreið. Greiðsluskylda VÍS er
að hámarki kr. 200.000.
d) Þjófnaðar úr grunnskóla, sem nemur allt
að 5% af fjárhæð sem fram kemur í
skírteini eða endurnýjunarkvittun.
Ákvæði þetta á eingöngu við um þjófnað
á munum í eigu grunnskólanemenda og
gildir einnig í íþróttahúsum,
frístundarheimilum og á sundstöðum á
vegum grunnskólans þegar nemendur
eru í umsjá kennara eða starfsfólks.

3 Það telst ekki eldsvoði þegar hlutir sviðna eða bráðna ef eldur er ekki laus.
4 Hafa skal til hliðsjónar við ákvörðun bótaskyldu hvort almennt eignatjón hafi orðið á tjónssvæðinu af völdum úrhellis og/eða asahláku er tryggingaratburðurinn átti

sér stað

3
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
e) Þjófnaðar á reiðhjóli, léttu bifhjóli í flokki
I skv. skilgreiningu umferðalaga,
barnavagni og barnakerru. Greiðsluskylda
VÍS er að hámarki kr. 200.000.
3.6 Rán Tryggingin bætir tjón af völdum:
a) Ráns þegar hinir tryggðu munir eru teknir
með líkamlegu ofbeldi eða hótun um að
beita því þegar í stað, sbr. 252. gr.
almennra hegningarlaga nr. 19/1940.
3.7 Skemmdarverk Tryggingin bætir tjón af völdum: Tryggingin bætir ekki tjón af völdum:
a) Skemmdarverka sem unnin eru af a) Skemmdarverka tryggða sjálfs.
ásetningi. b) Skemmdarverka maka tryggða.
c) Skemmdarverka einstaklings sem
tryggður býr með í föstu varanlegu
sambandi.
d) Skemmdarverka á munum sem voru utan
dyra annars staðar en við lögheimili
tryggða.
3.8 Brot eða hrun Tryggingin bætir tjón af völdum: Tryggingin bætir ekki tjón: a) Tryggður skal gæta þess að munir
a) Brots eða hruns á innbúi á lögheimili tryggðu a) Á verkfærum, gleraugum, gervitönnum, séu rétt og tryggilega festir
vegna tilfallandi bilana. heyrnartækjum og úrum sem verður samkvæmt notkunarleiðbeiningum.
vegna brots eða hruns.
b) Af völdum vökva sem hellist niður við
brot eða hrun.
c) Vegna brots eða hruns af manna völdum.
3.9 Umferðaróhapp Tryggingin bætir tjón
a) á innbúi sem er staðsett í bifreið sem
lendir í umferðaróhappi
3.10 Suða (ofhitun) Tryggingin bætir tjón: a) Tryggður skal sjá til þess að notkun á
a) Á þvotti sem ofhitnar í þvottavél eða þvottavél og þurrkara sé í samræmi
þurrkara ef tjónið stafar af bilun í við notkunarleiðbeiningar.
þvottavélinni eða þurrkaranum. Til
staðfestingar á því að um bilun hafi verið
að ræða skal tryggður leggja fram
reikning fyrir viðgerð ásamt
bilunarlýsingu viðgerðarmanns.
3.11 Ófyrirséð stöðvun á kælikerfi frystikistu eða Tryggingin bætir tjón: a) Tryggður skal sjá til þess að notkun á
kæliskáps a) Á matvælum vegna ófyrirséðrar frystikistu og kæliskáp sé í samræmi
stöðvunar á kælikerfi frystikistu eða við notkunarleiðbeiningar.
kæliskáps, enda leiði það til eyðileggingar
á matvælum sem í þeim eru. Bætur geta
numið allt að 2% af fjárhæð sem fram
kemur í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.
b) Á frystikistunni eða kæliskápnum sjálfum
vegna ófyrirséðrar stöðvunar á kælikerfi
tækisins ef það er yngra en 5 ára og
ábyrgð seljanda nær ekki til tjónsins.
3.12 Skammhlaup Tryggingin bætir tjón: Tryggingin bætir ekki tjón: a) Tryggður skal sjá til þess að notkun
a) Vegna skemmda á rafmagnstækjum sem a) Á tækjum sem eru eldri en 10 ára. rafmagnstækja sem falla undir þennan
rekja má til skammhlaups í þeim. b) Sem ábyrgð seljanda viðkomandi tækja nær tölulið sé í samræmi við
til. notkunarleiðbeiningar.
c) Sem rekja má til bilunar hjá rafmagnsveitu
og veldur spennubreytingu.
3.13 Skyndilegur snjóþungi Tryggingin bætir tjón af völdum: Tryggingin bætir ekki tjón:
a) Skyndilegs snjóþunga sem sligað hefur a) Sem rekja má til byggingargalla.
þak eða veggi húseignar.
3.14 Óveður Tryggingin bætir tjón af völdum :
a) óveðurs þegar vindhraði nær 28,5
metrum á sekúndu. Til óveðurstjóna á
innbúi teljast eingöngu þau tjón sem
verða þegar vindur hefur rofið þak,
glugga eða aðra hluta hússins. Séu ekki
fáanlegar viðurkenndar upplýsingar um
vindhraða á tjónsstað er tjónið varð skal
hafa til hliðsjónar við ákvörðun
bótaskyldu hvort almennt eignatjón hafi
orðið á svæðinu af völdum veðurs er
tryggingaratburðurinn átti sér stað.
3.15 Loftför Tryggingin bætir tjón af völdum:
a) loftfara og hluta sem frá þeim falla.

4. Háttsemi annarra
4.1 Við ákvörðun bótaábyrgðar er VÍS heimilt að bera fyrir sig háttsemi maka hins tryggða og aðila
sem hann býr með í föstu varanlegu sambandi.5

5. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

5.1 Hámarksfjárhæð bóta kemur fram á skírteini eða endurnýjunarkvittun.
5.2 Fjárhæð bóta sem fram kemur á skírteini eða endurnýjunarkvittun er ekki sönnun fyrir
verðmæti hinna tryggðu hagsmuna.
5.3 Fjárhæð bóta sem kemur fram í skírteini eða endurnýjunarkvittun breytist samkvæmt vísitölu
neysluverðs við endurnýjun.

5 sbr. 29. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

4
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]

6. Eigin áhætta
6.1 Af hverju tjóni ber tryggingartaki eigin áhættu sem tiltekin er í skírteini eða
Eigin áhætta er sá hluti tjónsins sem þú berð
endurnýjunarkvittun.
sjálfur.
6.2 Eigin áhætta vegna þjófnaðar á reiðhjóli og léttu bifhjóli í flokki I skv. skilgreiningu Dæmi: tjónið nemur kr. 100.000 og eigin
umferðarlaga er 25% í hverju tjóni, þó aldrei lægri en eigin áhætta sem gildir í innbúslið áhætta er 10%, þá færð þú greiddar kr.
tryggingarinnar. 90.000 í bætur.
6.3 Þegar hámarksbætur eru tilgreindar sem prósentuhlutfall af tryggingarfjárhæð innbús er átt
við bætur þegar búið er að draga eigin áhættu frá.

7. Ákvörðun bóta
7.1 Bætur skulu miðaðar við verðmæti á tjónsdegi á nýjum hlut, sambærilegum þeim sem
skemmdist. VÍS er heimilt að draga frá bótum verðrýrnun vegna aldurs, notkunar og annarra
atriða sem geta haft áhrif á verðmæti hlutarins.
7.2 VÍS getur annað hvort greitt áætlaðan viðgerðarkostnað eða ráðstafað hlutnum til viðgerðar
og greitt viðgerðarkostnað, ef unnt er að gera við hlutinn þannig að hann verði í svipuðu
ástandi og fyrir tjón og það borgar sig að mati félagsins.
7.3 VÍS getur greitt bætur í peningum eða útvegað sambærilegan hlut og varð fyrir tjóninu að
teknu tilliti til verðrýrnunar samkvæmt gr. 7.1, ef hluturinn skemmist það mikið að ekki er
unnt að gera við hann eða það borgar sig ekki að mati VÍS. Hafi VÍS greitt bætur samkvæmt
þessari grein áskilur það sér rétt til að gera tilkall til hlutarins sem skemmdist.
7.4 VÍS hefur rétt til að greiða mismun á verðmæti hlutarins sem skemmdist eins og það var fyrir
atburð og verðmæti eftir atburð.
7.5 Þrátt fyrir gr. 7.1 geta afskriftir af eftirfarandi hlutum ekki orðið meiri en fram kemur í töflunni
hér á eftir. Afskriftir geta aldrei orðið meiri en 70%, sbr. þó 7.5.1 og 7.5.2.

Tegund Afskrifast á Afskriftir

Fatnaður 12 mánaða fresti 20%
Húsgögn 12 mánaða fresti 10%
Hljómflutningstæki 12 mánaða fresti 10%
M Myndavélar 12 mánaða fresti 20%
Sjónvörp og spilarar 12 mánaða fresti 20%
Reiðhjól og léttbifhjól í flokki I 12 mánaða fresti 10%
Skíða- og viðlegubúnaður 12 mánaða fresti 20%
Gleraugu 12 mánaða fresti 10%
Heyrnatæki 12 mánaða fresti 20%
Þráðlausir hátalarar 12 mánaða fresti 20%
Önnur rafmagnstæki 12 mánaða fresti 10%

7.5.1 Eftirtaldir munir afskrifast að fullu eftir 2 ár:

Tegund Afskrifast á Afskriftir

Snjallúr, snjallsímar og aðrir farsímar ásamt fylgihlutum 6 mánaða fresti 25%

7.5.2 Eftirtaldir munir afskrifast að fullu eftir 5 ár:

Tegund Afskrifast á Afskriftir

Spjaldtölvur og lófatölvur ásamt fylgihlutum 12 mánaða fresti 25%
Borðtölvur og fartölvur ásamt fylgihlutum 12 mánaða fresti 20%
7.6 Bætur vegna tjóns á hljóð- og myndritum takmarkast við andvirði óritaðs disks, bands eða
filmu að teknu tilliti til eðlilegra afskrifta. Þó greiðast bætur vegna útgefinna hljóð- og
myndrita og miðast þá við kaupverð að teknu tilliti til eðlilegra afskrifta.
7.7 Tölvugögn og hugbúnaður bætist ekki.
7.8 Minjagildi bætist ekki.
7.9 Tryggingin skal einungis bæta raunverulegt tjón tryggðu. Tryggður skal þannig ekki hagnast á
atburði.
7.10 Stolnir munir sem koma fram eftir að VÍS hefur bætt tjónið eru eign VÍS og skal þeim skilað til
þess. Tryggður getur þó haldið mununum ef hann óskar þess með því að endurgreiða
bæturnar.

8. Undirtrygging Sem dæmi má nefna að ef raunverulegt

verðmæti innbús er tvöfalt hærra en fjárhæð
bóta sem þú velur fyrir trygginguna þá verða
bætur, sem annars yrðu 100.000 kr. miðaðar 5
við rétt heildarverðmæti hinna tryggðu
muna, aðeins 50.000 kr.
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
8.1 Sé heildarverðmæti tryggðra muna meira en fjárhæð bóta sem fram kemur í skírteini eða
endurnýjunarkvittun bætist tjón hlutfallslega.

B. Ábyrgðartrygging einstaklings

9. Hvar gildir tryggingin? Samkvæmt íslenskum lögum bera menn

9.1 Tryggingin gildir á Íslandi og á ferðalagi erlendis í allt að 92 daga talið frá brottfarardegi frá skaðabótaábyrgð á tjóni sem þeir valda
Íslandi. öðrum með saknæmum og ólögmætum
hætti. Þessi regla er nefnd sakarregla og er
grundvallarregla í íslenskum rétti. Ef sá sem
10. Hvenær gildir tryggingin? sóttur er til greiðslu skaðabóta á ekki sök á
10.1 Tryggingin tekur til tryggingaratburðar sem verður á tryggingartímabilinu. tjóninu ber hann almennt ekki
10.2 Komi afleiðingar atviks sem tjón hefur hlotist af og gerst hefur á tryggingartímabilinu ekki í skaðabótaábyrgð.
ljós fyrr en tryggingin er fallin úr gildi greiðir VÍS samt sem áður bætur. Hlutverk ábyrgðartryggingar er að greiða
10.3 VÍS greiðir ekki bætur fyrir tjón vegna atviks sem varð áður en tryggingartímabilið hófst, enda skaðabætur fyrir hinn tryggða ef hann hefur
þótt tjónið komi ekki í ljós fyrr en á tryggingartímabilinu. bakað sér skaðabótaábyrgð, að því leyti sem
tjónþoli á ekki að bera tjón sitt sjálfur vegna
meðsakar eða meðábyrgðar, sem og að
11. Hvað bætir tryggingin? greiða kostnað sem tryggði verður fyrir ef
11.1 Tryggingin bætir: skaðabótakrafa er gerð á hendur honum.
a) Beint líkams- eða munatjón þriðja manns vegna skaðabótaábyrgðar tryggða
sem fellur á hann sem einstakling samkvæmt íslenskum lögum. Með munum er
átt við fasteign og lausafé, þ.m.t. dýr. Tryggingin bætir slík tjón að því leyti sem
tjónþoli á ekki að bera tjónið sjálfur vegna eigin sakar.
b) Tjón af völdum léttra bifhjóla í flokki I skv. skilgreiningu umferðarlaga og Tryggingin nær ekki til tjóns sem þú veldur
reiðhjóla sem eru ekki tryggingarskyld skv. lögum um ökutækjatryggingar þrátt sjálfum þér eða öðrum tryggðum.
fyrir i.-lið f-liðar gr. 11.2.
c) Beint líkams- eða munatjón þriðja manns sem börn, yngri en 10 ára og falla
aðila sem er ekki tryggður undir þessari
undir tryggingu þessa valda, án tillits til skaðabótaábyrgðar að lögum. Með tryggingu. Dæmi um tjón þriðja manns er ef
munum er átt við fasteign og lausafé, þ.m.t. dýr. Tryggingin bætir slík tjón að þú eða annar tryggður undir tryggingunni
því leyti sem tjónþoli á ekki að bera tjónið sjálfur vegna meðsakar eða veldur t.d. nágranna tjóni á eignum hans. Í
meðábyrgðar. Tryggingavernd skv. grein þessari gildir ekki, þegar barn er aðili
að umferðartjóni og tjón verður á skráningarskyldu ökutæki í notkun.
11.2 Tryggingin bætir ekki:
a) Tjón innan samninga, þ.e. tjón sem tryggður ber ábyrgð á vegna vanefnda á
samningi.
b) Tjón sem hinir tryggðu valda hverjir öðrum.
c) Tjón sem verður vegna atvinnu tryggðu, hvort sem um er að ræða eigin
atvinnurekstur eða arðbæra vinnu í þjónustu annarra. Með atvinnu er einnig átt
við hvers konar aukastörf sem tryggði vinnur gegn endurgjaldi.
d) Tjón á munum sem tryggði hefur til afnota, til geymslu eða eru af öðrum
orsökum í hans vörslu.
e) Tjón sem stafar af handalögmálum eða þátttöku tryggðu í refsiverðum verknaði.
f) Tjón sem tryggður ber ábyrgð á vegna skaðabótaábyrgðar hans sem eiganda
eða notanda:
i. Fasteigna, loftfara, báta, vélknúinna farartækja eða vinnuvéla. Áhættu samkvæmt f-lið gr. 11.2 er hægt að
ii. Skotvopna. vátryggja sérstaklega.

iii. Hesta, hunda, annarra húsdýra eða gæludýra.

g) Tjón sem stafar af eldsvoða, vatni vegna slökkvistarfs, reyk, sóti eða sprengingu.
h) Sektir, málskostnað eða önnur útgjöld í tengslum við refsimál.
i) Tjón sem verður vegna mengunar lofts, jarðar, gróðurs, sjávar eða vatns. VÍS
bætir þó þess háttar tjón ef það verður rakið til eins skyndilegs atburðar.
j) Tjón vegna langvarandi raka eða vatnsleka.
k) Tjón sem rekja má til asbests eða efnis sem inniheldur asbest að einhverju leyti.

12. Varúðarreglur Við bendum sérstaklega á varúðarreglur

12.1 Tryggðum ber að fara í einu og öllu eftir þeim lögum og reglum sem gilda á hverjum tíma um skilmálans.
framleiðslu, afhendingu, flutning, geymslu eða varðveislu sprengiefna, eiturs eða annarra
álíka hættulegra efna.

13. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

13.1 Ábyrgð VÍS vegna hvers einstaks tryggingaratburðar takmarkast við hámarksfjárhæð bóta sem
tilgreind er í skírteini eða endurnýjunarkvittun. Verði fleiri en eitt tjónsatvik af sömu orsök

6
 Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
teljast þau vera af völdum eins tryggingaratburðar.
13.2 Kostnaður sem til er stofnað með samþykki VÍS til þess að skera úr um bótaskyldu hins tryggða
og vextir af bótafjárhæð greiðast, enda þótt greiðsla VÍS fari af þeim sökum fram úr fjárhæð
bóta sem tilgreind er í. skírteini eða endurnýjunarkvittun.
13.3 Sé fjárhæð bóta sem tilgreind er í skírteini eða endurnýjunarkvittun lægri en höfuðstóll
bótafjárhæðar greiðist aðeins sá hluti kostnaðar og vaxta er svarar til bótafjárhæðar þeirrar
sem VÍS ber að greiða. Utan Norðurlanda takmarkast bótaskyldan við fjárhæð bóta sem
tilgreind er í skírteini eða endurnýjunarkvittun.
13.4 Fjárhæð bóta sem tilgreind er í skírteini eða endurnýjunarkvittun breytist skv. vísitölu
neysluverðs við endurnýjun.

14. Eigin áhætta

14.1 Af hverju tjóni ber tryggingartaki eigin áhættu sem tilgreind er í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.
14.2 Nái höfuðstóll bótakröfu ekki lágmarki eigin áhættu greiðir VÍS ekki heldur kostnað þótt krafan
og kostnaðurinn verði samanlagt hærri en upphæð eigin áhættu.

15. Ákvörðun bóta fyrir líkamstjón

15.1 Tryggingin greiðir bætur fyrir líkamstjón þriðja manns á grundvelli skaðabótalaga nr. 50/1993.

16. Ákvörðun bóta fyrir munatjón

16.1 Bætur skulu miðaðar við verðmæti á tjónsdegi.
16.2 VÍS getur annað hvort greitt áætlaðan viðgerðarkostnað eða látið gera við það sem skemmdist
og greitt viðgerðarkostnað, ef unnt er að gera við það sem skemmdist þannig að það verði í
svipuðu ástandi og fyrir tjón og það borgar sig að mati VÍS.
16.3 VÍS getur greitt bætur í peningum eða útvegað sambærilegan hlut og varð fyrir tjóninu, ef ekki
er unnt að gera við það sem skemmdist eða það borgar sig ekki að mati VÍS. Hafi VÍS greitt
bætur samkvæmt þessari grein áskilur það sér rétt til að gera tilkall til þess sem skemmdist.
16.4 VÍS hefur rétt til að greiða mismun á verðmæti þess sem skemmdist eins og það var fyrir
tryggingaratburð og verðmæti eftir tryggingaratburð.
16.5 Tryggði skal ekki hagnast á vátryggingaratburði. Tryggingin skal einungis bæta raunverulegt
tjón hins tryggða.

17. Staða tjónþola við tjón

17.1 Ef trygging tekur til tjóns vegna skaðabótaábyrgðar sem tryggður ber getur tjónþoli krafist
bóta beint frá VÍS. Skylt er að upplýsa tjónþola um ábyrgðartryggingu sé hún fyrir hendi.
17.2 Ef fram kemur krafa um bætur á hendur VÍS skal tilkynna það tryggðu án ástæðulauss dráttar
og veita honum upplýsingar um meðferð kröfunnar. Viðurkenning VÍS á atriðum sem lúta að
ábyrgð er ekki bindandi fyrir tryggða.
17.3 Nú tilkynnir tjónþoli VÍS að hann hyggist höfða mál á hendur því og getur VÍS þá krafist þess
að hann beini málshöfðuninni einnig gegn tryggða. Skal VÍS tilkynna tjónþola um þá kröfu sína
án ástæðulausrar tafar og á sannanlegan hátt.
17.4 Um stöðu tjónþola að öðru leyti vísast til 44. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

18. Meðferð bótakrafna

18.1 Tryggða ber að leita samráðs við VÍS um réttarstöðu sína ef hann er krafinn skaðabóta vegna
tjóns sem hann er talinn eiga sök á.
18.2 Tryggði má ekki viðurkenna bótaskyldu sína eða gera samninga um bætur án samþykkis VÍS.
Viðurkenning tryggða á skaðabótaskyldu skuldbindur aðeins hann sjálfan en ekki VÍS.
18.3 VÍS kemur fram fyrir hönd tryggðu og ræður málsmeðferð allri og annast málsmeðferð fyrir
dómstólum ef á reynir. Sama gildir um kröfur um laun fyrir björgun eða aðstoð.

C. Málskostnaðartrygging

19. Hvar gildir tryggingin?

19.1 Tryggingin gildir á Íslandi og á ferðalagi erlendis í allt að 92 daga talið frá brottfarardegi.

20. Hvenær gildir tryggingin?

20.1 Tryggingin tekur til ágreinings sem kemur upp á tryggingartímabilinu, enda hafi hún þá verið
í gildi hjá VÍS að minnsta kosti í tvö ár samfleytt. Hafi tryggður haft sams konar tryggingu hjá

7
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
öðru tryggingafélagi fær hann þá tryggingu reiknaða sér til góða.
20.2 Tryggingin tekur einnig til ágreinings ef:
20.2.1 Atburðir eða þau atvik sem liggja til grundvallar kröfunni hafa gerst eftir að tryggingin
tók gildi.
20.2.2 Tryggður hefur ekki lengur málskostnaðartryggingu eða sambærilega tryggingu þegar
ágreiningur kemur upp ef tryggingin hefur verið í gildi þegar þeir atburðir eða þau
atvik sem liggja til grundvallar kröfunni gerðust og ekki eru liðin 4 ár frá atburðinum
eða atvikinu.

21. Hvað bætir tryggingin?

21.1 Tryggingin bætir málskostnað:
a) Vegna ágreinings sem snertir tryggðan sem einstakling og getur komið til
úrlausnar héraðsdóms, Landsréttar eða Hæstaréttar hér á landi og er til lykta
leiddur með dómi, úrskurði eða dómsátt gerðri skv. 109. gr. laga um meðferð
einkamála nr. 91/1991. Sé um að ræða ágreining sem ekki verður vísað til
dómstóla nema að undangenginni málsmeðferð á öðrum vettvangi tekur
tryggingin einungis til kostnaðar sem til er stofnað að lokinni slíkri meðferð.
Tryggingin tekur einnig til endurupptöku, sé hún heimiluð og skilyrði 20. gr.
skilmálans séu uppfyllt. Tryggðum er skylt að láta reyna á að fá málskostnað
greiddan með því að sækja um gjafsókn, nema augljóst sé að hann uppfylli ekki
skilyrði til þess.
21.2 Tryggingin bætir ekki málskostnað:
a) Vegna sakamála.
b) Vegna ágreinings sem aðeins getur komið til úrskurðar framkvæmdavalds eða
sérdómstóla.
c) Sem varðar hjónaskilnað eða mál sem upp kunna að koma í sambandi við
hjónaskilnað. Sama gildir um mál vegna sambúðarslita og önnur mál sem varða
ágreining um forræði barna, umgengnisrétt og faðernismál.
d) Sem er í tengslum við atvinnu eða embættisrekstur tryggðs.
e) Sem varðar ábyrgð sem tryggður hefur gengið í þ.m.t. lánsveð í fasteignum.
f) Sem varðar fjárhagslegar ráðstafanir sem eru óvenjulegar eða óvenju
umfangsmiklar fyrir einstakling eða stafa af því að einstaklingur gengur í ábyrgð
fyrir annan.
g) Sem varðar kröfu eða annað tilkall sem framselt hefur verið hinum tryggða.
h) Sem varðar tryggðan sem eiganda fasteignar.
i) Sem varðar tryggðan sem eiganda, notanda eða stjórnanda vélknúins
farartækis, hjólhýsis, fellihýsis eða annarra tengivagna, loftfars, skips, gufubáts,
vélbáts eða seglskútu þ.m.t. fjárskuldbindingar sem tengjast framan töldu.
j) Sem varðar skaðabætur eða aðrar kröfur sem varða verknað sem leiðir til gruns
eða ákæru á hendur tryggða vegna brots sem er saknæmt.
k) Sem varðar víxilmál og innheimtumál gegn tryggða þar sem krafa er óumdeild
eða óumdeilanleg.
l) Ef ekki eru fyrir hendi réttmætir hagsmunir af því að fá dóm í málinu. Slíkir
hagsmunir verða t.d. ekki taldir vera fyrir hendi ef umsókn um gjafsókn hefur af
þeirri ástæðu verið hafnað eða veiting gjafsóknar verið afturkölluð.
m) Sem varðar ágreining tryggða við VÍS.
n) Sem varðar mál sem snúast um gjaldþrot eða nauðasamninga, þar sem tryggður
er sjálfur gjaldþrota eða leitar nauðasamninga.

22. Val á lögmanni

22.1 Það er skilyrði bótaskyldu að tryggður hafi leitað aðstoðar lögmanns sem tekið hefur málið að
sér. Tryggður velur sjálfur lögmann meðal félaga í Lögmannafélagi Íslands. Lögmaður getur
ekki farið sjálfur með eigið mál án samþykkis VÍS.
22.2 Lögmaðurinn skal tilkynna VÍS þegar hann hefur tekið að sér málið áður en frekar er aðhafst í
því. Lögmaðurinn getur þó framkvæmt það í málinu sem ekki þolir bið.

23. Ákvörðun bóta

23.1 VÍS greiðir vegna hvers tjóns nauðsynlegan og eðlilegan lögmanns- og málskostnað sem
tryggður getur ekki fengið greiddan frá mótaðila eða hinu opinbera þegar málið hefur verið
til lykta leitt. Þetta þýðir m.a. að VÍS greiðir ekki ef tryggður gefur frá sér möguleika að
innheimta málskostnað frá mótaðila með eða án málsóknar.
23.2 Um eitt tjón telst vera að ræða ef hinir tryggðu eiga aðild sömu megin að ágreiningi eða máli.

8
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
Ef tryggður á í fleiri ágreiningsmálum skulu slík mál talin eitt tjón svo fremi að kröfur þær sem
uppi eru hafðar séu í meginatriðum af sömu rót.
23.3 Komi upp ágreiningur um réttmæti málflutningsþóknunar ber tryggða að leggja ágreininginn
fyrir úrskurðarnefnd lögmanna samkvæmt 26. gr. laga um lögmenn nr. 77/1998.
23.4 VÍS greiðir:
a) Þóknun lögmanns og kostnað.
b) Kostnað við að afla álitsgerða ef lögmaður tryggða biður um álitsgerðina áður
en til dómsmáls kemur eða augljóst má telja að dómur yrði ekki lagður á mál án
þess háttar álitsgerðar.
c) Kostnað við leiðslu vitna eða aðra sönnunarfærslu fyrir dómstólum.
d) Réttargjöld.
e) Málskostnað sem tryggður er dæmdur eða úrskurðaður til að greiða gagnaðila
af dómstóli við lok máls.
f) Málskostnað sem tryggður tekur á sig í réttarsátt að greiða gagnaðila ef augljóst
er að dómstóll hefði dæmt hann til að greiða hærri málskostnað ef dómur hefði
gengið.
23.5 VÍS greiðir ekki:
a) Eigin vinnu, tekjuskerðingu, ferða- og dvalarkostnað eða annan kostnað
tryggðs.
b) Fullnustu dóms, úrskurðar eða samkomulags.
c) Aukakostnað sem stafar af því að fengnir eru fleiri lögmenn eða skipt er um
lögmann.
d) Aukakostnað sem stafar af því að tryggður eða lögmaður hans gerist sekur um
vanrækslu í málarekstrinum eða hefur að öðru leyti sýnt af sér vanrækslu.
e) Hærri bætur vegna málskostnaðar en sem svarar til stefnufjárhæðar, ef hún er
til staðar, en annars sem svarar til fjárhæðar þeirra hagsmuna sem ágreiningur
er uppi um, þó aldrei hærri bætur en fjárhæð bóta sem fram kemur í. skírteini
eða endurnýjunarkvittun.

24. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

24.1 Hámarksfjárhæð bóta kemur fram í skírteini eða endurnýjunarkvittun.
24.2 Nú tekur sami lögmaður og/eða sama lögmannsstofa að sér mál, þar sem fimm eða fleiri
tryggðir eiga sömu lögvörðu hagsmuna að gæta og málarekstur þeirra uppfyllir skilyrði laga
um meðferð einkamála nr. 91/1991 um samlagsaðild og/eða málsóknarfélög, þá greiðir VÍS
aldrei hærra hlutfall af fjárhæð málskostnaðar sem kemur fram á skírteini eða
endurnýjunarkvittun en sem kemur fram í töflunni hér á eftir:

Fjöldi Hlutfall
5-15 80%
16-30 65%
31-50 40%
51+ 30%
24.3 Fjárhæð bóta breytist skv. vísitölu neysluverðs við endurnýjun.

25. Eigin áhætta

25.1 Af hverju tjóni ber tryggingartaki eigin áhættu sem fram kemur í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.

26. Endurkrafa
26.1 Að svo miklu leyti sem bætur vegna tryggingarinnar hafa verið greiddar eignast VÍS rétt hins
tryggða til málskostnaðar frá gagnaðila eða hinu opinbera.

Áfallahjálp

1. Hvar gildir tryggingin?

1.1 Tryggingin gildir á Íslandi.
1.2 Trygging gildir á ferðalagi erlendis í allt að 92 daga talið frá brottfarardegi frá Íslandi.

2. Hvað bætir tryggingin?

2.1 VÍS greiðir fyrir áfallahjálp tryggðs ef:

9
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
a) Brotist er inn á heimili tryggðs.
b) Heimili tryggðs verður fyrir verulegu eignatjóni.
c) Þegar tryggðum munum er rænt af tryggðu, það er, þegar þeir eru teknir með
líkamlegu ofbeldi eða hótunum um að beita því þegar í stað, sbr. 252. gr
almennra hegningarlaga nr. 19/1940.
d) Einhver tryggðu lendir í alvarlegu slysi.
2.2 Það er skilyrði fyrir bótaskyldu að tjónsatvikið, sem orsakar að tryggður þurfi á áfallahjálp að
halda, sé bótaskylt og greitt skv. einhverjum kafla F plús tryggingarinnar.
2.3 VÍS greiðir ekki bætur:
a) Vegna tjónsatvika sem áttu sér stað áður en tryggður öðlaðist tryggingarvernd
vegna áfallahjálpar.

3. Ákvörðun bóta
3.1 VÍS greiðir kostnað við allt að 4 klukkustunda samtalsmeðferð á starfsstöð meðferðaraðila á
Íslandi. Meðferðin skal hefjast innan 6 vikna frá tjónsatburði og vera lokið innan 6 mánaða.
3.2 VÍS greiðir aðeins viðtalskostnað en annar kostnaður svo sem ferðakostnaður er ekki greiddur.
3.3 Samþykki VÍS fyrir greiðslu kostnaðar er nauðsynlegt áður en aðstoðar er leitað.

4. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

4.1 Hámarksfjárhæð bóta fyrir hvern tryggðan í hverjum tryggingaratburði kemur fram í skírteini
eða endurnýjunarkvittun.
4.2 Fjárhæð bóta breytist samkvæmt vísitölu neysluverðs við endurnýjun.

Breytinga- og hjálpartækjakostnaður vegna slyss

1. Hvar gildir tryggingin?

1.1 Greiddur er kostnaður vegna nauðsynlegra breytinga á húsnæði tryggingartaka og/eða
nauðsynlegra hjálpartækja í kjölfar bótaskylds slyss er veldur varanlegri læknisfræðilegri
örorku samkvæmt frítímaslysatryggingarkafla þessarar tryggingar.

2. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

2.1 Við greiðslu bóta skal skila inn reikningi. Á reikningi þarf að koma fram hvaða framkvæmdir
voru gerðar á húsnæði og hvers konar hjálpartæki voru keypt.
2.2 Allar breytingar og kaup á hjálpartækjum skulu vera gerð í samráði við VÍS.

3. Greiðsla
3.1 Bætur greiðast aðeins einu sinni vegna hvers þess sem tryggður er úr þessum kafla
tryggingarinnar.

4. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

4.1 Hámarksfjárhæð bóta fyrir hvern tryggðan í hverjum tryggingaratburði kemur fram í skírteini
eða endurnýjunarkvittun.
4.2 Fjárhæð bóta sem fram kemur í skírteini eða endurnýjunarkvittun er ekki sönnun fyrir
verðmæti hinna tryggðu hagsmuna.
4.3 Fjárhæð bóta breytist samkvæmt vísitölu neysluverðs við endurnýjun.

Innbúskaskó (Valkvætt)
Innbúskaskó er valkvæð trygging sem veitir
þér ríka vernd gegn tjóni á innbúi þínu.
1. Hvað er tryggt? Tryggingin er innifalin ef hún er tilgreind í
1.1 Tryggingin tekur til almenns innbús og persónulegra muna sem fylgja almennu heimilishaldi, skírteini eða endurnýjunarkvittun.
sbr. gr. 1.1 og 1.2 í innbúskafla í heimilistryggingu F plús.
1.2 Tryggingin tekur ekki til tjóns sem er bótaskylt samkvæmt heimilis- eða farangurstryggingu F
plús jafnvel þó að fullar bætur fáist ekki greiddar.

2. Hvar gildir tryggingin?

2.1 Tryggingin gildir á Íslandi. Óhöpp á ferðalagi erlendis sem valda tjóni á
2.2 Tryggingin gildir á ferðalagi erlendis í 92 samfellda daga frá upphafi ferðar frá Íslandi og heim innbúi eru einungis bætt ef þú ert með
aftur ef ferðatryggingin er innifalin í tryggingunni. valkvæða ferðatryggingu F plús.

10
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]

3. Hvað bætir tryggingin?

3.1 Tryggingin bætir:
a) Tryggingin bætir tjón af völdum skyndilegra og ófyrirsjáanlegra utanaðkomandi
atvika á tryggingartímabilinu, sem eru ekki bótaskyld samkvæmt öðrum
ákvæðum skilmálans eða eru undanskilin samkvæmt a.-h. liðum gr. 3.2. hér á
eftir.
3.2 Tryggingin bætir ekki:
a) Tjón sem rekja má til eðlilegs slits, svo og tjón sem eingöngu veldur útlitsgalla
en rýrir ekki notagildi hins tryggða.
b) Tjón sem rekja má til galla, rangrar samsetningar eða innri bilana, svo sem
vélrænna bilana.
c) Tjón sem orsakast af snöggum hita- og/eða rakabreytingum
d) Tjón sem rekja má til myglu.
e) Tjón vegna þjófnaðar.
f) Tjón vegna dýra.
g) Tjón á tölvugögnum og hugbúnaði.
h) Minjagildi.

4. Varúðarreglur Við bendum sérstaklega á varúðarreglur

4.1 Tryggður skal fara að fyrirmælum framleiðanda hvað varðar meðhöndlun, notkun og viðhald skilmálans.
hins tryggða.
4.2 Tryggður skal loka gluggum, krækja þá aftur og læsa híbýlum, bílum, bátum og öðrum stöðum
þar sem hinir tryggðu munir eru skildir eftir.
4.3 Tryggður skal ekki skilja við hina tryggðu muni eftirlitslausa á almannafæri og gæta þess að
taka þá með þegar staður er yfirgefinn.

5. Háttsemi annarra
5.1 VÍS er heimilt að bera fyrir sig háttsemi maka hins tryggða eða aðila sem hann býr með í föstu
varanlegu sambandi þegar bótaábyrgð er ákvörðuð.6

6. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

6.1 Hámarksfjárhæð bóta vegna hvers einstaks tjóns svo og hámarksbætur á tryggingartímabilinu
koma fram í skírteini eða endurnýjunarkvittun.
6.2 Fjárhæð bóta sem kemur fram í skírteini eða endurnýjunarkvittun er ekki sönnun fyrir
verðmæti hinna tryggðu hagsmuna.
6.3 Fjárhæð bóta breytist samkvæmt vísitölu neysluverðs við endurnýjun.

7. Eigin áhætta
7.1 Af hverju tjóni ber tryggingartaki eigin áhættu sem tiltekin er í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.

8. Ákvörðun bóta
8.1 Bætur skulu miðaðar við verðmæti á tjónsdegi á nýjum hlut, sambærilegum þeim sem
skemmdist. VÍS er heimilt að draga frá bótum verðrýrnun vegna aldurs, notkunar og annarra
atriða sem geta haft áhrif á verðmæti hlutarins. Skal þá beita afskriftarreglum í innbúskafla
heimilistryggingar.
8.2 VÍS getur annað hvort greitt áætlaðan viðgerðarkostnað eða ráðstafað hlutnum til viðgerðar
og greitt viðgerðarkostnað, ef unnt er að gera við hlutinn þannig að hann verði í svipuðu
ástandi og fyrir tjón og það borgar sig að mati VÍS.
8.3 VÍS getur greitt bætur í peningum eða útvegað sambærilegan hlut og varð fyrir tjóninu að
teknu tilliti til verðrýrnunar samkvæmt gr. 8.1, ef hluturinn skemmist það mikið að ekki er
unnt að gera við hann eða það borgar sig ekki að mati VÍS. Hafi VÍS greitt bætur samkvæmt
þessari grein áskilur það sér rétt til að gera tilkall til hlutarins sem skemmdist.
8.4 VÍS hefur rétt til að greiða mismun á verðmæti hlutarins sem skemmdist eins og það var fyrir
tryggingaratburð og verðmæti eftir tryggingaratburð.
8.5 Bætur vegna tjóns á hljóð- og myndritum takmarkast við andvirði óritaðs disks, bands eða
filmu að teknu tilliti til eðlilegra afskrifta. Þó greiðast bætur vegna útgefinna hljóð- og
myndrita og miðast þá við kaupverð að teknu tilliti til eðlilegra afskrifta.
8.6 Tryggður skal ekki hagnast á tryggingaratburði. Tryggingin skal einungis bæta raunverulegt

6 sbr. 29. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

11
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
tjón tryggðs.
8.7 Stolnir munir sem koma fram eftir að VÍS hefur bætt tjón eru eign VÍS og skal þeim skilað til
þess. Tryggður getur þó haldið mununum ef hann óskar þess með því að endurgreiða
bæturnar.

Frítímaslysatrygging

1. Hvar gildir tryggingin?

1.1 Tryggingin gildir hvar sem er í heiminum.
1.2 Þrátt fyrir ákvæði 1. gr. almenns skilmála gildir tryggingin fyrir námsmenn erlendis í allt að 9
mánuði eftir brottför frá Íslandi haldi námsmaður lögheimili sínu á Íslandi.

2. Hugtakið slys
2.1 Með hugtakinu slys er átt við skyndilegan utanaðkomandi atburð sem veldur meiðslum á
líkama þess sem tryggður er og gerist án vilja hans. Við meiðsl á útlimum og vegna tannbrota
er þess þó eingöngu krafist að um sé að ræða skyndilegan atburð sem veldur meiðslum á
líkama tryggðs og gerist án vilja hans.

3. Hvað bætir tryggingin?

3.1 VÍS greiðir bætur vegna slyss sem tryggður verður fyrir í frístundum, við heimilisstörf, í
ólaunuðu námi eða við almennar íþróttaiðkanir, ef það leiðir til:
a) Andláts.
b) Varanlegrar læknisfræðilegrar örorku.
c) Tímabundins missis starfsorku.
d) Tannbrots.
3.2 VÍS greiðir einnig innlendan sjúkrakostnað:
a) Ef kostnaðurinn hefur hlotist af bótaskyldu slysi, þó ekki vegna tannbrots. Dæmi um innlendan sjúkrakostnað getur
3.3 Innlendur sjúkrakostnaður greiðist eingöngu gegn framvísun reiknings. Með innlendum verið kostnaður sem fellur til vegna
sjúkrakostnaði er átt við kostnað sem viðurkenndur er af Sjúkratryggingunum Íslands. læknisheimsókna, lyfjakostnaðar eða
3.4 Ef tryggður er með gilda reiðhjólatryggingu hjá VÍS þá gildir frítímaslysatryggingin við æfingar endurhæfingar í tengslum við slysið.
og keppni í hjólreiðum á hinu tryggða reiðhjóli án viðbótargjalds, þrátt fyrir c-lið gr. 3.5.
3.5 VÍS greiðir ekki bætur vegna slysa sem verða:
a) Af völdum skráningarskylds vélknúins ökutækis á Íslandi. Þó greiðir VÍS bætur
vegna slyss sem verður að völdum létts bifhjóls í flokki I skv. umferðalögum.
b) Af völdum vélknúins ökutækis sem skráð er erlendis þar sem lögboðið er að
tryggja vegna slíkra slysa, eða ef til staðar er lögboðinn sjóður í viðkomandi landi
sem bætir þannig slys.
c) Í keppni eða við æfingar til undirbúnings fyrir keppni í hvers konar íþróttum ef
tryggður hefur náð 16 ára aldri. Með íþróttum er hér átt við einstaklings- eða Áhættu samkvæmt c.-i. lið gr. 3.5 er hægt að
liðsíþróttir sem æfðar eru reglulega undir leiðsögn þjálfara á vegum félaga eða tryggja sérstaklega.
samtaka sem hafa íþróttakeppni að tilgangi. Þessi takmörkun á þó ekki við um
almenningsþátttöku í keppni eða æfingum í golfi, götuhjólreiðum, þríþraut,
víðavangs- eða götuhlaupi.
d) Í bardaga-, glímu-, eða sjálfsvarnaríþróttum þar sem tilgangur íþróttanna er að
slá, kýla eða sparka til andstæðingsins eða takast á við hann á annan hátt.
Undanþága þessi á þó ekki við börn yngri en 16 ára.
e) Í akstursíþróttum. Undanþága þessi á þó ekki við börn yngri en 16 ára.
f) Í bjargsigi, kletta-, fjalla- og ísklifri.
g) Í fjallgöngu af hvaða tegund sem er í yfir 4.000 metra hæð frá sjávarmáli.
h) Í köfun með súrefniskút og fríköfun (án súrefnis) á meira dýpi en 10 metrar.
i) Í loftbelgsflugi og fallhlífastökki.
j) Í svifvængja-, dreka-, svif-, fisvélaflugi og öðrum sambærilegum athöfnum.
k) Í teygjustökki og BASE stökki og öðrum sambærilegum athöfnum.
l) Í flugi, nema tryggður sé farþegi í áætlunar- eða leiguflugi á vegum aðila sem
hefur tilskilin leyfi hlutaðeigandi flugmálayfirvalda.
m) Í handalögmálum eða við þátttöku í refsiverðum verknaði.
n) Af völdum ljósabaða, lækningameðferðar, skurðaðgerðar eða lyfjanotkunar,
nema meðferðin sé að læknisráði vegna bótaskylds slyss og gerð á viðurkenndri
heilbrigðisstofnun.
o) Af völdum kvalastillandi lyfja eða svefnlyfja.
p) Af völdum eitraðra lofttegunda, nema það hafi orðið skyndilega og án vilja

12
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
tryggðs.
q) Af völdum matar- eða drykkjareitrunar.
r) Af völdum sýkingar vegna skordýrabits eða stungu.
s) Beint eða óbeint af völdum hryðjuverka vegna hvers konar líffræðilegra eða
efnafræðilegra áhrifa og/eða eitrunar, þ.m.t. vegna sýkla og veira, eða þegar
afleiðingar slyss verða meiri vegna framangreindra atriða.
t) Á beinni leið til og frá vinnu.

4. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

4.1 Hámarksfjárhæðir bóta koma fram í skírteini eða endurnýjunarkvittun.
4.2 Fjárhæðir bóta sem koma fram í skírteini eða endurnýjunarkvittun breytast í samræmi við
vísitölu neysluverðs við endurnýjun.
4.3 Sé tryggður 60 ára eða eldri, verða tryggingarfjárhæðir vegna varanlegrar læknisfræðilegrar
örorku eftirtaldir hundraðshlutar af hámarks tryggingarfjárhæð örorkubóta:

Aldursbil Prósenta
60 til 62 ára 95%
63 til 64 ára 90%
65 til 66 ára 85%
67 til 68 ára 70%
69 til 70 ára 60%
71 til 72 ára 50%
73 til 74 ára 40%
75 til 76 ára 30%
77 ára og eldri 20%

4.4 Börn yngri en 16 ára eru ekki tryggð gegn tímabundnum missi starfsorku og ekki fyrir hærri
dánarbótum en sem nemur 25% af dánarbótum slysatryggingar.
4.5 67 til 70 ára er tryggð fyrir 50% af fjárhæðum vegna tímabundins missis starfsorku.
4.6 71 árs og eldri eru ekki tryggð gegn tímabundnum missi starfsorku.
4.7 70 ára og eldri eru ekki tryggð fyrir hærri dánarbótum en sem nemur 25% af dánarbótum
slysatryggingar.
4.8 Bætur reiknast eins og hér segir:
4.8.1 Dánarbætur breytast í réttu hlutfalli við breytingu vísitölu neysluverðs frá slysdegi til
dánardags.
4.8.2 Örorkubætur breytast í réttu hlutfalli við breytingu vísitölu neysluverðs frá slysdegi til
uppgjörsdags. Vísitölubinding örorku varir þó aldrei lengur en í þrjú ár frá slysdegi.
4.8.3 Dagpeningar breytast í réttu hlutfalli við breytingu vísitölu neysluverðs frá slysdegi
meðan starfsorkumissir varir.

5. Ákvörðun bóta
5.1 Dánarbætur
5.1.1 Látist tryggður vegna afleiðinga slyss innan eins árs frá slysdegi greiðast dánarbætur,
að frádregnum bótum sem VÍS kann að hafa greitt tryggða fyrir varanlega örorku
vegna sama slyss.
5.1.2 Hafi tryggður engan á framfæri sínu greiðast einungis 25% af dánarbótum
slysatryggingar. Með framfæranda er átt við þann sem sannanlega hefur barn eða
fullorðinn einstakling á framfæri sínu.
5.1.3 Ef tryggður deyr af völdum slyss þegar meira en ár er liðið frá slysdegi, en áður en
endanlegt örorkumat hefur farið fram, greiðast bætur samkvæmt
bráðabirgðaörorkumati, en þó aldrei hærri fjárhæð en dánarbætur hefðu verið.
5.1.4 Dánarbætur greiðast því aðeins að slysið sé bein og eina orsök að andláti tryggðs. Ef
sjúkdómur, veiklun eða sjúklegt ástand tryggðs eru meðorsakir dauða hans greiðast
engar dánarbætur. Þetta gildir hvort sem ástand þetta var til staðar þegar slysið varð
eða skapaðist síðar, án þess þó að vera beinlínis og einungis afleiðing af slysi sem
tryggingin nær til.
5.1.5 VÍS á rétt á því að hinn látni verði krufinn til þess að leidd verði í ljós dánarorsök og
annað sem máli gæti skipt um bótaábyrgð VÍS.
5.1.6 Dánarbætur greiðast maka tryggðs. Sé maki ekki til staðar greiðast þær til erfingja

13
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
samkvæmt lögum eða erfðaskrá.
5.2 Bætur vegna varanlegrar læknisfræðilegrar örorku
5.2.1 Valdi slys tryggðum varanlegri læknisfræðilegri örorku innan þriggja ára frá því slysið
varð greiðast örorkubætur.
5.2.2 Ekki eru greiddar bætur vegna varanlegrar læknisfræðilegrar örorku ef hún er lægri
en 15%.
5.2.3 Örorkuna skal meta í hundraðshlutum samkvæmt töflum Örorkunefndar um
miskastig sem eru í gildi þegar örorkumat fer fram. Við ákvörðun örorkunnar ber ekki
að taka tillit til starfs, sérstakra hæfileika né þjóðfélagsstöðu. Slys sem eingöngu valda
lýti skal ekki meta til örorku. Ef líkur eru til að ástand tryggða megi bæta með
skurðaðgerðum eða öðrum slíkum aðgerðum ber að taka tillit til hugsanlegs bata, sem
slíkar aðgerðir kynnu að hafa í för með sér. Sé áverka hins slasaða ekki getið í töflum
Örorkunefndar um miskastig skal meta hann sérstaklega með hliðsjón af töflunum.
5.2.4 Við mat á varanlegri læknisfræðilegri örorku skal beita hlutfallsreglu eftir því sem við
á.
5.2.5 Bætur vegna varanlegrar örorku greiðast í hlutfalli við grunnfjárhæð örorku sem fram
kemur á skírteini eða endurnýjunarkvittun sem í gildi var á slysdegi þannig að hvert
örorkustig frá 26-50% verkar tvöfalt, hvert örorkustig frá 51-75% verkar þrefalt og
hvert örorkustig frá 76-100% verkar fjórfalt. Bætur við 100% varanlega örorku verða
því 250% af grunnfjárhæð.
5.2.6 Ef missir útlima, sjónar eða heyrnar er ekki alger, bætist örorkan hlutfallslega. Ef
útlimir eru algerlega ónothæfir telst það missir þeirra. Ef þeir eru að einhverju leyti
nothæfir reiknast örorkan hlutfallslega.
5.2.7 Missir eða bæklun á útlim eða líffæri sem var ónothæft fyrir slysið gefur ekki rétt til
bóta vegna varanlegrar læknisfræðilegrar örorku. Missir eða bæklun á útlim eða
líffæri sem áður var bæklað skal metið til örorku með hliðsjón af bækluninni fyrir
slysið.
5.2.8 Örorkan skal að jafnaði metin einu ári eftir slysið, annars þegar læknir telur að
varanlegar afleiðingar slyssins hafi komið í ljós, en þó ekki síðar en þremur árum eftir
slysdag.
5.2.9 Leiði slys til varanlegrar læknisfræðilegrar örorku skulu VÍS og tryggður koma sér
saman um einn hæfan matslækni til þess að meta afleiðingar slyssins.
5.2.10 VÍS stendur ekki að og greiðir ekki fyrir mat á varanlegri læknisfræðilegri örorku ef
ljóst er, að áliti VÍS á fyrirliggjandi gögnum og/eða töflu Örorkunefndar um miskastig,
að lágmarki skv. grein 5.2.2 verði ekki náð.
5.3 Bætur fyrir tímabundinn missi starfsorku
5.3.1 Valdi slys tryggða tímabundnum missi starfsorku greiðir VÍS dagpeninga.
Dagpeningarnir greiðast í hlutfalli við starfsorkumissinn frá lokum biðtíma og svo lengi
sem tryggður er óvinnufær að mati læknis eða starfsorkumissirinn er orðinn
varanlegur samkvæmt læknisvottorði eða örorkumati. Dagpeningar greiðast þó aldrei
lengur en í 44 vikur og ekki fyrir tímabil að loknum 3 árum frá slysdegi.
5.3.2 Með biðtíma er átt við það tímabil sem samkvæmt skírteini eða endurnýjunarkvittun
á að líða frá slysdegi þar til dagpeningagreiðslur hefjast. Fyrir þetta tímabil eru ekki
greiddir dagpeningar.
5.3.3 VÍS tekur ákvörðun um greiðslu dagpeninga á grundvelli læknisvottorða og annarra
gagna sem fyrir liggja.
5.3.4 Stafi starfsorkumissir slasaða að einhverju leyti af öðrum orsökum en slysinu lækka
dagpeningar í beinu hlutfalli við það hvern þátt þessar orsakir eiga í missi
starfsorkunnar.
5.3.5 VÍS bætir ekki tímabundinn starfsorkumissi sem er minni en 50% af eðlilegri
starfsorku.
5.4 Bætur vegna tannbrots
5.4.1 VÍS greiðir viðgerðir á heilbrigðum og vel viðgerðum tönnum sem brotna eða laskast
við slys.
5.4.2 Greiðsla VÍS takmarkast við 3% af grunntryggingarfjárhæð örorku vegna hvers slyss
og samanlagðar greiðslur vegna slysa á einu tryggingartímabili við 10% af sömu
fjárhæð.
5.4.3 VÍS bætir þó ekki tannbrot sem verða við vinnuslys, sbr. lög um almannatryggingar,
eða brot sem verða þegar tryggður matast.
5.5 VÍS er heimilt að láta lækni, að vali félagsins, skoða tryggða.
5.6 VÍS er heimilt að afla sér upplýsinga um fyrra heilsufar tryggða að fengnu samþykki hans.
5.7 VÍS greiðir kostnað vegna nauðsynlegra læknisvottorða í tengslum við tryggingaratburð þegar
þeirra er aflað að beiðni VÍS.

14
 Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]

Ferðatrygging (Valkvætt)

A. Forfallatrygging

1. Hvað bætir tryggingin?

1.1 Tryggingin bætir fyrirframgreiddan ferðakostnað vegna ferðar til útlanda sem tryggður á
samkvæmt samningi ekki rétt á að fá endurgreiddan ef hann neyðist til að hætta við ferð sína
vegna:
a) Alvarlegs slyss eða skyndilegra veikinda tryggða sem staðfest er með vottorði
læknis um að tryggður sé ekki ferðafær. Sama á við ef tryggður deyr áður en
ferð er farin.
b) Andláts, alvarlegs slyss eða skyndilegra alvarlegra veikinda maka, barna,
barnabarna, foreldra, afa, ömmu, tengdaforeldra, tengdabarna eða systkina
tryggðs.
c) Verulegs eignatjóns á heimili tryggðs eða í einkafyrirtæki hans sem gerir
nærveru tryggðs nauðsynlega. Samráð skal haft við VÍS um hvort nauðsynlegt
sé að hætta við ferð.
d) Opinberrar sóttkvíar.
e) Kvaðningar tryggðs til að vitna fyrir dómi.
f) Starfa sem tryggður getur ekki komist hjá að vinna samkvæmt lögum um
skyldusóttkví.
g) Þess að tryggður kemst ekki í ferð vegna opinberra hafta er leiða af farsótt.
1.2 Tryggingin bætir ekki fyrirframgreiddan ferðakostnað vegna:
a) Sjúkdóms, meðferðar eða veikinda sem var fyrir hendi áður en tryggingin var
tekin, staðfestingargjald greitt eða ferðakostnaður var greiddur.
b) Sjúkdóma sem verða á 9. mánuði meðgöngutíma.
c) Alvarlegs slyss sem átti sér stað áður en trygging var tekin eða var þegar orðið
þegar ferðakostnaður var greiddur.
d) Slysa sem tryggður verður fyrir og eru undanskilin í c.-i. lið gr. 3.5 í
frítímaslysatryggingu tryggingarinnar.
e) Annarra en þeirra sem njóta tryggingarverndar samkvæmt gr. 1 í almennum
skilmála.
f) Skuldbindingar til flutningsaðila, ferðaskrifstofu, hótels eða leiguaðila þegar
engar greiðslur hafa farið fram.
g) Vegna tjóns sem orsakast af því að vanrækt var að tilkynna ferðaskrifstofu eða
þeim aðila sem útvegar flutningsfar eða gistingu að nauðsynlegt reyndist að
hætta við ferð.
h) Flugvallaskatta og annarra gjalda sem sækja má til flutningsaðila.

2. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

2.1 Hámarksfjárhæð bóta fyrir hvern tryggðan í hverjum tryggingaratburði kemur fram í skírteini
eða endurnýjunarkvittun.
2.2 Fjárhæð bóta breytist skv. vísitölu neysluverðs við endurnýjun.

3. Eigin áhætta
3.1 Af hverju tjóni ber tryggingartaki eigin áhættu sem tiltekin er í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.

4. Ákvörðun bóta
4.1 VÍS greiðir samkvæmt reikningi þá fjárhæð sem tryggður hefur greitt fyrir fram vegna ferðar
sinnar.
4.2 Tryggður skal leggja fram nauðsynleg gögn vegna kröfu um bætur, t.d. læknisvottorð, farseðil
og kvittun fyrir greiðslu á ferðakostnaði.
4.3 Tryggður skal ekki hagnast á tryggingaratburði. Tryggingin skal einungis bæta raunverulegt
tjón tryggðs.

B. Ferðasjúkra- og ferðarofstrygging erlendis

5. Hvar gildir tryggingin?

5.1 Tryggingin gildir:
Ef þú ert við nám eða störf erlendis lengur en
í 92 daga getur þú haft samband við VÍS og
tryggt þig sérstaklega. 15
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
a) Í frítíma á ferðalagi erlendis í 92 samfellda daga frá upphafi ferðar frá Íslandi.
b) Í starfi, launuðu eða ólaunuðu, á ferðalagi erlendis í 92 daga samfellt frá upphafi
ferðar frá Íslandi ef það tengist viðskiptafundum, skrifstofustörfum, ráðstefnum
eða bóklegum námskeiðum.
c) Í bóklegu námi erlendis í 92 daga samfellt frá upphafi ferðar frá Íslandi.

6. Hvað bætir tryggingin?

6.1 Ef tryggður slasast, veikist eða deyr á ferðalagi erlendis bætir tryggingin:
6.1.1 Sjúkrakostnað:
a) Sjúkrahúsvist erlendis ásamt læknishjálp, lyfjum og annarri þjónustu sem
sjúkrahúsið veitir. Vistin og meðferðin skulu vera fyrirskipuð af lækni og
greiðslan miðast við almennt sjúkrahús í viðkomandi landi.
b) Læknishjálp og lyf að læknisráði.
c) Kvalastillandi tannviðgerðir í neyðartilvikum. Hámark bóta vegna tannviðgerða
er 1% af hámarkssjúkrakostnaði tryggingarinnar.
6.1.2 Aukinn kostnað:
a) Aukaútgjöld vegna sérstakrar hótelvistar þegar læknir álítur að meðferð geti
farið fram á hóteli. Til þessara útgjalda telst t.d. kostnaður vegna hjúkrunar og
sjúkrafæðis. Hámarksbætur á sólarhring vegna þessa kostnaðar eru 1% af
hámarkssjúkrakostnaði tryggingarinnar.
b) Aukaútgjöld vegna heimferðar eða ferðar til þess að ná fyrir fram ákveðinni
ferðaáætlun vegna tafar af völdum sjúkravistar tryggða að læknisráði, ásamt
ferðakostnaði fylgdarmanns telji læknirinn slíks þörf.
c) Auka ferða- og dvalarkostnað fylgdaraðila þegar tryggður slasast, veikist
alvarlega eða deyr á ferð sinni ef hann er með í för eða er kvaddur til
dvalarstaðar tryggða með samþykki ráðgefandi læknis VÍS. Hámarksbætur
vegna þessa kostnaðar eru 10% af hámarkssjúkrakostnaði tryggingarinnar.
6.1.3 Sjúkraflutning:
a) Telji læknir sá sem annast hefur tryggða vegna veikinda eða slyss á ferðalagi að
tafarlaus heimferð sé nauðsynleg og geti orðið með venjulegum hætti, nægir
VÍS skrifleg staðfesting læknisins. Í slíkum tilvikum greiðast aukaútgjöld vegna
heimferðarinnar, t.d. aukasæti eða dýrara farrými. Ef um svo alvarlegan
sjúkdóm eða slys er að ræða að læknirinn telur að flytja verði tryggða heim með
öðrum hætti þarf skriflega staðfestingu ráðgefandi læknis VÍS á flutningnum.
6.1.4 Flutning á látnum:
a) Látist hinn tryggði á ferð sinni greiðir VÍS kostnað við flutning hins látna til
Íslands svo og aukakostnað samferðamanns hans og kostnað við lögboðnar
ráðstafanir.
6.1.5 Kostnað vegna orlofsferðar:
a) Verði orlofsferð rofin samkvæmt fyrirmælum læknis áður en hún er hálfnuð eða
hafi tryggður legið á sjúkrahúsi a.m.k. hálfan ferðatímann greiðir VÍS andvirði
ferðar sjúklingsins. Verði ferð rofin án þess að ofangreindum skilyrðum sé
fullnægt greiðir VÍS hvorki ónýttan hluta ferðakostnaðar né nýja utanferð í stað
þeirrar sem rofin var.
b) Hámark bóta vegna endurgreiðslu orlofsferðar er 10% af
hámarkssjúkrakostnaði tryggingarinnar.
6.1.6 Nauðsynlegan kostnað vegna heimferðar til Íslands ef tryggður neyðist til að rjúfa dvöl
erlendis vegna:
a) Andláts, alvarlegs slyss eða skyndilegra og alvarlegra veikinda maka, barna,
barnabarna, foreldra, afa, ömmu, tengdaforeldra, tengdabarna eða systkina
tryggða.
b) Verulegs eignatjóns á heimili tryggðs eða í einkafyrirtæki hans, sem gerir
nærveru hans nauðsynlega. Samráð skal haft við VÍS um það hvort heimferðar
er þörf.
c) Hámark bóta vegna gr. 6.1.6 er 10% af hámarkssjúkrakostnaði tryggingarinnar.

6.2 Tryggingin bætir ekki:

a) Sjúkrakostnað vegna sjúkdóma sem verða á 9. mánuði meðgöngutíma, við
fæðingu eða fóstureyðingu.
b) Sjúkrakostnað vegna langvinnra sjúkdóma og slysa sem tryggður hefur notið
læknishjálpar við á síðastliðnum 12 mánuðum. Ákvæðið á ekki við um flutning
á látnum til Íslands.

16
 Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
c) Lyfjakostnað vegna lyfja sem tryggður hefur notað reglulega áður en ferð var
hafin.
d) Sjúkrakostnað vegna áframhaldandi læknismeðferðar ef tryggður neitar að láta
flytja sig heim þrátt fyrir ráð læknis sem hefur stundað hann og ráðgefandi
læknis VÍS.
e) Sjúkrakostnað lengur en í þrjá mánuði vegna læknismeðferðar erlendis.
f) Kostnað vegna lyfja án læknisráðs, gervilima og gervitanna, gleraugna,
snertisjónglerja, heyrnartækja og annarra sambærilegra tækja.
g) Sjúkrakostnað vegna sjúkdóma eða slysa sem eru undanskilin samkvæmt 3. gr.
frítímaslysatryggingar eftir því sem við á. Þó greiðir VÍS kostnað vegna sjúkdóms,
slyss eða fráfalls hins tryggða af völdum matar- eða drykkjareitrunar, sýkingar
vegna skordýrabits eða stungu, svo og af völdum vélknúins skráningarskylds
ökutækis.

7. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

7.1 Hámarksfjárhæð bóta fyrir hvern tryggðan í hverjum tryggingaratburði kemur fram í skírteini
eða endurnýjunarkvittun.
7.2 Fjárhæð bóta breytist samkvæmt vísitölu neysluverðs við endurnýjun.

8. Eigin áhætta
8.1 Af hverju tjóni ber tryggingartaki eigin áhættu sem tiltekin er í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.

9. Ákvörðun bóta
9.1 VÍS greiðir bætur samkvæmt reikningi.
9.2 Tryggður skal leggja fram nauðsynleg gögn vegna kröfu um bætur, t.d. læknisvottorð, farseðil
og kvittun fyrir greiðslu á ferðakostnaði.
9.3 Tryggður skal ekki hagnast á tryggingaratburði. Tryggingin skal einungis bæta raunverulegt
tjón tryggða.

C. Farangurstrygging erlendis

10. Hvað er tryggt?

10.1 Tryggingin tekur til persónulegra lausafjármuna sem tryggðu hafa með sér á ferðalagi. Úr og
skartgripir bætast með allt að 5% af þeirri hámarksfjárhæð sem fram kemur í skírteini eða
endurnýjunarkvittun fyrir innbústryggingu heimilistryggingar í kafla II. A.
10.2 Tryggingin tekur ekki til peninga, farmiða, ferðatékka, ávísana, skuldabréfa eða annarra
verðbréfa, handrita og frímerkja.
10.3 Fjárhæð bóta sem fram kemur á skírteini eða endurnýjunarkvittun skiptist hlutfallslega á hina
tryggðu á ferðalögum erlendis, þó með þeirri takmörkun að hámark bótafjárhæðar fyrir hvern
hinna tryggðu nemur 10% af fjárhæð bóta vegna innbús en samanlögð fjárhæð bóta getur þó
aldrei orðið hærri en sú fjárhæð sem fram kemur í skírteini eða endurnýjunarkvittun.

11. Hvar gildir tryggingin?

11.1 Tryggingin gildir á ferðalagi erlendis í 92 samfellda daga frá upphafi ferðar frá Íslandi.

12. Hvað bætir tryggingin?

12.1 Tryggingin bætir tjón sem verður á hinum tryggða farangri:
a) Af völdum bruna.
b) Vegna þjófnaðar úr híbýlum, bifreiðum, húsvögnum og bátum.
c) Vegna ráns.
d) Vegna flutningsslyss.
e) Ef hann týnist alveg í flutningi.
f) Vegna skemmdarverka.
12.2 Tryggingin bætir ekki:
a) Tjón á brothættum hlutum, svo sem útvarpstækjum, hljómflutningstækjum,
sjónvörpum, myndbandstækjum, dvd spilurum, upptökuvélum, myndavélum,
gleraugum, postulíni og glervöru, nema tjónið orsakist af bruna, þjófnaði eða af
því að flutningstæki hlekkist á eða að árekstur verður milli farartækja og tjón
fæst ekki að lögum bætt úr ábyrgðartryggingu þeirra.

17
Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]
b) Skemmdir á ferðatöskum og öðrum hlífðartöskum.
c) Tjón á hlutum vegna þess að þeir rispast, beyglast eða merjast ef það rýrir ekki
notagildi þeirra.
d) Tjón á hlutum ef þeir rifna eða skemmast í notkun, svo sem fatnaður, skíði og
önnur íþróttaáhöld.
e) Tjón sem stafar af eðlilegu sliti eða galla eða skemmdir sem skaðleg smákvikindi
valda, t.d. mölur.
f) Innri skemmdir, svo sem vélrænar bilanir, skammhlaup og aðrar skemmdir á
rafkerfum.
g) Tjón vegna eignaupptöku, kyrrsetningar og svipaðra aðgerða opinberra aðila.
h) Tjón á tölvugögnum og hugbúnaði.
i) Minjagildi.

13. Varúðarreglur
13.1 Tryggður skal loka gluggum, krækja þá aftur og læsa híbýlum, bifreiðum, húsvögnum og
bátum þar sem hinir tryggðu munir eru skildir eftir.
13.2 Tryggður skal ekki skilja við hina tryggðu muni eftirlitslausa á almannafæri og gæta þess að
taka þá með þegar staður er yfirgefinn.
13.3 Tryggður skal sjá til þess að hinir tryggðu munir séu í viðeigandi og fullnægjandi umbúðum til
að þola flutning.

14. Háttsemi annarra

14.1 Við ákvörðun bótaábyrgðar áskilur VÍS sér rétt til að bera fyrir sig háttsemi maka tryggða og
aðila sem hann býr með í föstu varanlegu sambandi.7

15. Undirtrygging
15.1 Sé verðmæti farangurs meira en fjárhæð bóta sem fram kemur í skírteini eða
endurnýjunarkvittun greiðast bætur hlutfallslega.

16. Tilkynning til flugfélags vegna tjóns

16.1 Skemmist farangur eða týnist í flugi eða á meðan farangur er í vörslu flugfélags er tryggða
skylt að tilkynna skemmdirnar/tapið strax við lendingu eða innan 7 daga til afgreiðslu
flugfélagsins á þar til gerðu eyðublaði (P.I.R. skýrslu). Tryggður skal framvísa afriti skýrslunnar,
ásamt kvittunum þar sem fram kemur hvort og þá hve mikið var greitt af flugfélaginu, til VÍS
þegar tjón er tilkynnt.

17. Ákvörðun bóta

17.1 Bætur skulu miðaðar við verðmæti á tjónsdegi á nýjum hlut, sambærilegum þeim sem
skemmdist. VÍS er heimilt að draga frá bótum verðrýrnun vegna aldurs, notkunar og annarra
atriða sem geta haft áhrif á verðmæti hlutarins. Skal þá beita afskriftarreglum í innbúskafla
heimilistryggingar.
17.2 VÍS getur annað hvort greitt áætlaðan viðgerðarkostnað eða ráðstafað hlutnum til viðgerðar
og greitt viðgerðarkostnað, ef unnt er að gera við hlutinn þannig að hann verði í svipuðu
ástandi og fyrir tjón og það borgar sig að mati VÍS.
17.3 VÍS getur greitt bætur í peningum eða útvegað sambærilegan hlut og varð fyrir tjóninu að
teknu tilliti til verðrýrnunar samkvæmt gr. 17.1, ef hluturinn skemmist það mikið að ekki er
unnt að gera við hann eða það borgar sig ekki að mati VÍS. Hafi VÍS greitt bætur samkvæmt
þessari grein áskilur það sér rétt til að gera tilkall til hlutarins sem skemmdist.
17.4 VÍS hefur rétt til að greiða mismun á verðmæti hlutarins sem skemmdist eins og það var fyrir
tryggingaratburð og verðmæti eftir tryggingaratburð.
17.5 Bætur vegna tjóns á hljóð- og myndritum takmarkast við andvirði óritaðs disks, bands eða
filmu að teknu tilliti til eðlilegra afskrifta. Þó greiðast bætur vegna útgefinna hljóð- og
myndrita og miðast þá við kaupverð að teknu tilliti til eðlilegra afskrifta.
17.6 Tryggður skal ekki hagnast á tryggingaratburði. Tryggingin skal einungis bæta raunverulegt
tjón tryggða.
17.7 Stolnir munir sem koma fram eftir að VÍS hefur bætt tjón eru eign VÍS og skal þeim skilað til
þess. Tryggður getur þó haldið mununum ef hann óskar þess með því að endurgreiða
bæturnar.

7 sbr. 29. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

18
 Gildir frá 1. september 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689-2009, [Link]

18. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

18.1 Hámarksfjárhæð bóta í hverjum tryggingaratburði kemur fram í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.
18.2 Fjárhæð bóta sem fram kemur í skírteini eða endurnýjunarkvittun er ekki sönnun fyrir
verðmæti hinna tryggðu hagsmuna.
18.3 Fjárhæð bóta breytist samkvæmt vísitölu neysluverðs við endurnýjun.

19. Eigin áhætta

19.1 Af hverju tjóni ber tryggingartaki sjálfur eigin áhættu sem tiltekin er í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.

D. Farangurstafatrygging

20. Hvar gildir tryggingin?

20.1 Tryggingin gildir í áætlunar- eða leiguflugi í 92 samfellda daga frá upphafi ferðar frá Íslandi.

21. Hvað bætir tryggingin?

21.1 VÍS greiðir bætur til kaupa á nauðsynjum fyrir hvern tryggðan 16 ára og eldri ef þeir fá ekki
innritaðan farangur sinn afhentan innan 12 klukkustunda eftir að á áfangastað er komið,
vegna tafar eða rangrar afgreiðslu.
21.1.1 VÍS greiðir þó bætur vegna barna yngri en 16 ára ef þau ferðast án samfylgdar
forráðamanns.
21.2 VÍS greiðir ekki bætur vegna tafa á farangri sem kemur í ljós eftir að til Íslands er komið.
21.3 VÍS greiðir ekki bætur ef farangurstöfin uppgötvast innan sama sólarhrings og ferð lýkur á
Íslandi.
21.4 VÍS áskilur sér rétt til að óska eftir greiðslukvittun vegna útlagðs kostnaðar.

22. Varúðarregla
22.1 Tryggður skal haga ferðatíma sínum þannig að tímamörk fyrir tengiflug sé ekki þrengri en
lágmörk viðkomandi flugfélags/flugvallar kveða á um og athugasemd er gerð um í farbókun.

23. Hversu mikið er greitt úr tryggingunni?

23.1 Hámarksfjárhæð bóta fyrir hvern tryggðan í hverjum tryggingaratburði kemur fram í skírteini
eða endurnýjunarkvittun.
23.2 Fjárhæð bóta breytist samkvæmt vísitölu neysluverðs við endurnýjun.

24. Tilkynning til flugfélags vegna tjóns

24.1 Týnist farangur í flugi eða á meðan farangur er í vörslu flugfélags er tryggða skylt að tilkynna
tapið strax við lendingu til afgreiðslu flugfélagsins á þar til gerðu eyðublaði (P.I.R. skýrslu).
Tjónþola ber að framvísa til VÍS skriflegri staðfestingu frá flugfélaginu þar sem tímalengd tafar
kemur skýrt fram.

Það sem fram kemur á hægri spássíu er eingöngu til leiðbeiningar fyrir viðskiptavini
en er ekki hluti af texta skilmálans og ekki ætlað til túlkunar einstakra greina hans.

19
Gildir frá 1. janúar 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689 -2009, [Link]

Ökutækjatrygging kaskó Við vitum að þú elskar bílinn þinn og vilt

aðeins það besta fyrir hann. Öll getum við þó
lent í óhappi í umferðinni eða lent í aðstæðum
Skilmáli nr. BK10 sem leiða til tjóns. Kaskótrygging bætir öll tjón
Vátryggjandi er Vátryggingafélag Íslands hf., kt. 690689- á bílnum þínum nema annað sé tekið fram í
skilmála eða skírteini.
Um trygginguna gildir:
Skírteinið ásamt áritunum og sérskilmálum.
Skilmáli þessi nr. BK10.
Skilmáli segir til um hvaða réttindi og skyldur
Sameiginlegur skilmáli VÍS nr. YY10.
þú og VÍS hafið.
Lög um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
Skilmálar Ökuvísis. Skírteini staðfestir að þú hafir keypt tryggingu
hjá VÍS. Skjalið er ávallt aðgengilegt undir
Skírteini og endurnýjunarkvittun ganga framar skilmálum. Skírteini, endurnýjunarkvittun rafrænum skjölum á [Link].
og skilmálar ganga framar frávíkjanlegum lagaákvæðum.

Ökuvísir er tryggingaleið í ökutækjatryggingum sem einstaklingum stendur til boða til að

tryggja einkabíla. Velji þeir þá tryggingaleið fá þeir aðgang að sérsniðnu smáforriti (hér
g og gefur
því aksturseinkunn. Þannig geta tryggingatakar haft áhrif á það verð sem greitt er fyrir
lögboðna ökutækjatryggingu og kaskótryggingu í gegnum aksturseinkunn sína
í Ökuvísi í
gr. 10.3 og undirgreinum í skilmála þessum.

1. Hvað er tryggt? Þegar þú kaupir kaskótryggingu ert þú að

1.1 Tryggingin gildir fyrir það ökutæki sem tilgreint er í skírteini eða endurnýjunarkvittun. tryggja ökutækið þitt fyrir tjóni. Þú sem
eigandi ökutækisins ert tryggður.
2. Hverjir eru tryggðir?
2.1 Eigandi ökutækis er tryggður.
2.2 Tryggingin er ekki til hagsbóta fyrir þá sem eiga fjárhagslega hagsmuni í ökutækinu, t.d.
lánastofnanir eða aðra veðhafa1, nema þeir hafi fengið staðfestingu þess efnis frá VÍS, en
þá öðlast þeir aldrei meiri rétt gagnvart VÍS en eigandi ökutækis.

3. Hvar gildir tryggingin?

3.1 Tryggingin gildir:
a) Á Íslandi.
b) Á ferðalagi annars staðar á Evrópska efnahagssvæðinu og í Sviss í allt að 92
daga. Talið er frá brottfarardegi frá Íslandi, að viðbættum þeim tíma sem
nauðsynlegur flutningur á milli þessara landa tekur, enda sé um
árstryggingu að ræða.
3.2 Tryggingin gildir ekki:
a) Við akstur á vegum eða vegarköflum þar sem bannað er að aka ökutækjum
samkvæmt fyrirmælum réttra yfirvalda, eða við akstur yfir óbrúaðar ár og
læki, um fjörur, forvaða eða aðrar vegleysur. Þó bætast skemmdir á
ökutækinu ef það sannast að þær verða þegar ökumaður hefur orðið að
fara út fyrir akbraut, t.d. vegna viðgerðar á akbrautinni.
b) Þrátt fyrir ákvæði í a. lið gr. 3.2 gildir tryggingin fyrir dráttarvélar,
torfærutæki og jeppabifreiðar við akstur yfir óbrúaðar ár og læki, um fjörur,
forvaða og aðrar vegleysur.

4. Hvað bætir tryggingin?

4.1 Tryggingin bætir tjón á ökutækinu vegna skyndilegra, utanaðkomandi atvika, sem ekki eru
sérstaklega undanskilin í þessum skilmála.
4.2 Tryggingin bætir tjón á ökutækinu vegna eldsvoða. Það telst ekki eldsvoði ef hlutir sviðna
eða bráðna ef eldur er ekki laus.
4.3 Tryggingin bætir þjófnað og tilraun til þjófnaðar á ökutækinu eða hlutum þess, ef þjófnaður

1 Sbr. ákvæði um meðvátryggða í 41.-43. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

1
Gildir frá 1. janúar 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689 -2009, [Link]
hefur verið kærður til lögreglu.
4.4 Skemmdarverk, ef þau hafa verið tilkynnt til lögreglu.
4.5 Tryggingin bætir einnig kostnað við björgun eða flutning til næsta viðgerðarverkstæðis sem
VÍS fellst á ef ökutæki verður óökuhæft vegna bótaskylds tjóns á Íslandi.

5. Hvað bætir tryggingin ekki?

5.1 Tryggingin bætir ekki:
a) Bilun á ökutæki eða búnaði þess nema hana megi rekja til bótaskylds
atburðar skv. gr. 4 að framan.
b) Tjón á undirvagni, ásamt öllum þeim véla- og rafbúnaði sem þar er að finna,
ef ekið er á landsvegum eða stofnvegum um hálendi og tjónið er að rekja til
þess að laust grjót hrekkur upp undir ökutækið eða það rekst niður á
ójöfnum, í holu eða á grjóti við akstur. Þetta á einnig við um akstur yfir
óbrúaðar ár, læki og slóða.
c) Tjón á lakki vegna hefðbundins steinkasts af vegi. Með hefðbundnu
steinkasti er átt við þann atburð þegar lausir steinar á vegi skjótast undan
öðru ökutæki á hið tryggða ökutæki.
d) Skemmdir á aukaútbúnaði ökutækisins, t.d. staðsetningar- og
fjarskiptatækjum, vörulyftum og krönum vörubifreiða, lausum
toppgrindum og farangurskössum, nema um annað sé samið.
e) Skemmdir sem verða á ökutækinu vegna þátttöku í aksturskeppni eða við
æfingu í akstursíþrótt, hvort sem æfingin er fyrir keppni eða ekki.
f) Skemmdir á ökutækinu vegna gæludýra.
g) Skemmdir á kæli-, raf- eða vélarbúnaði ökutækis sem verða vegna frosts
eða hita, hvort sem um er að ræða vegna veðráttu eða hitastigs í
geymsluhúsnæði.
h) Tjón vegna skorts eða rangri notkun á smurefnum, kæliefnum, eldsneyti
eða notkun á rafbúnaði.
i) Skemmdir eða slit á ökutæki, lakki, dekkjum, felgum eða öðrum einstökum
hlutum, vegna notkunar, t.d. tæringu, ryðbruna og annað hefðbundið slit.
j) Tjón á tengivögnum eða öðrum tækjum sem hafa verið tengd eða skeytt við
ökutæki.
k) Tjón vegna foks á lausum jarðefnum, t.d. sandi, möl eða mold.
l) Tjón á felgum sem leiðir eingöngu til útlitslýtis.
m) Tjón af völdum þess að vatn flæðir inn í ökutæki eða vélarrými utan bundins
slitlags og tjón á bundnu slitlagi ef greinilegt er að vatn hefur safnast fyrir á
vegi eða sérstaklega hefur verið varað við hættu á því.
n) Tjón á lykli eða annarri aðgangsstýringu.
o) Tjón sem rekja má til umgengni, t.d. reykinga og neyslu matar og drykkja.
p) Tjón á ökutækinu vegna flutnings á farmi nema tjónið megi rekja til
bótaskylds atburðar.
5.2 Tryggingin bætir ekki tjón eða aukningu á tjóni sem beint eða óbeint er vegna:
a) Jarðskjálfta, eldgoss eða annarra náttúruhamfara. Þó bætir tryggingin tjón
vegna grjóthruns, skriðufalla, snjóflóðs úr fjallshlíð, aur- eða vatnsflóðs og
eldingar.
b) Styrjaldar, innrásar, hernaðaraðgerða og uppreisnar.
c) Kjarnabreytingar, jónandi geislunar, mengunar af geislavirkum efnum,
kjarnaeldsneytis eða kjarnaúrgangsefnis.

6. Varúðarreglur
6.1 Ökumaður hins tryggða ökutækis skal hafa þau ökuréttindi og kunnáttu sem krafist er til
þess að aka því.
6.2 Ökumaður skal ekki vera undir áhrifum áfengis, ávana- eða fíkniefna við notkun ökutækis
né annarra örvandi eða deyfandi efna.
6.3 Ökutæki skal vera læst þegar enginn er í því og geyma skal lykla á öruggum stað.
6.4 Fara skal eftir fyrirmælum framleiðanda ökutækis um losun á farmi.
6.5 Við hífingar með áföstum krana ökutækisins skal fara eftir fyrirmælum framleiðanda um
notkun kranans og gæta þess að nota hífingafestingar sem eru gerðar fyrir þá þyngd sem
lyft er.
6.6 Ekki skal nota ökutæki til annars aksturs en þess sem getið er í skírteini eða
endurnýjunarkvittun.
6.7 Tryggður skal viðhalda ökutæki í samræmi við fyrirmæli og leiðbeiningar framleiðanda.
6.8 Tryggður skal fara eftir opinberum fyrirmælum um skoðun ökutækisins og sjá til þess að

2
Gildir frá 1. janúar 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689 -2009, [Link]
það uppfylli kröfur um gerð og búnað á hverjum tíma.
6.9 Tryggður skal sjá til þess að öryggisbúnaður ökutækis sé ávallt í lagi.

7. Brot á varúðarreglum
7.1 Skylt er að fara eftir varúðarreglum í þessum skilmálum. Sé varúðarreglum ekki fylgt getur
ábyrgð VÍS fallið niður í heild eða að hluta.

8. Breytt notkun á ökutæki

8.1 Tilkynna ber VÍS tafarlaust ef notkun ökutækis breytist frá því sem kemur fram í skírteini
eða endurnýjunarkvittun, þar sem notkun hefur áhrif á verð tryggingarinnar. Vanræksla á Dæmi um breytta notkun er ef ökutæki er
þessari tilkynningarskyldu getur valdið því að ábyrgð VÍS lækki í hlutfalli við verð miðað við notað í atvinnurekstri, akstursíþróttum eða í
breytta notkun. útleigu.

9. Háttsemi annarra
9.1 VÍS er heimilt að bera fyrir sig háttsemi aðila sem með samþykki skráðs eiganda eða
umráðamanns er ábyrgur fyrir hinu tryggða ökutæki.
9.2 Í atvinnurekstri getur VÍS borið fyrir sig háttsemi stjórnenda hins tryggða og stjórnanda hins
tryggða ökutækis.

10. Verð
10.1 Verð tryggingarinnar kemur fram á skírteini.
10.2 Verð breytist við endurnýjun tryggingarinnar í samræmi við breytingar á vísitölu og verðskrá
VÍS.
10.3 Verð í tryggingaleiðinni Ökuvísi:
10.3.1 Ákvarðast af mælingum frá tilheyrandi smáforriti og mælitæki.
10.3.2 Er reiknað út frá grunnverði, sem er hámarksverð fyrir trygginguna og ákvarðast
af verðmæti ökutækisins og eigin áhættu, og breytilegum þáttum sem eru
aksturseinkunn og eknir kílómetrar. Tryggingartaki getur reiknað út hvernig
breytilegir þættir geta haft áhrif á verðið í reiknivél í smáforritinu og með því að
kanna verðskrá Ökuvísis sem aðgengileg er á heimasíðu VÍS, [Link].
10.3.3 Tekur mið af breytilegum þáttum sem geta haft áhrif til lækkunar á grunnverði
og eru reiknaðir út fyrir hverja 30 daga innan tryggingatímabilsins.
10.3.4 Miðast við grunnverð ef tryggingartaki tengist ekki mælitæki innan 60 daga frá
umsókn tryggingar, slekkur á mælitækinu, smáforritinu eða reynir á annan hátt
að hafa áhrif á útreikning eða aksturseinkunn.
10.3.5 Grunnverðið breytist við endurnýjun tryggingarinnar í samræmi við breytingar á
vísitölu og verðskrá VÍS.

11. Greiðsla
11.1 Krafa um greiðslu fyrir trygginguna fellur í gjalddaga þegar VÍS gefur út reikning.
11.2 Krafa um greiðslu fyrir Ökuvísi fellur í gjalddaga mánaðarlega þegar VÍS gefur út reikning.
11.3 Vanskil geta valdið réttindamissi og niðurfellingu tryggingarsamnings.

12. Endurgreiðsla
12.1 Falli trygging úr gildi áður en tryggingartímabili lýkur fær tryggingartaki endurgreiðslu í
hlutfalli við þann tíma sem greitt hefur verið fyrir og tryggingin er ekki í gildi. Þetta gildir þó
ekki ef tryggingarsamningur hefur fallið úr gildi vegna þess að VÍS hefur fullnægt skyldum
sínum með því að greiða bætur fyrir algert tjón.

13. Eigendaskipti og afskráning

13.1 Ef eigendaskipti verða að hinu tryggða ökutæki, eða það er afskráð, fellur tryggingin úr gildi
þegar eigendaskipti eða afskráning hefur átt sér stað. VÍS er þrátt fyrir þetta ábyrgt ef
bótaskylt tjón verður innan 14 daga frá eigendaskiptum ef hinn nýi eigandi hefur ekki sjálfur
tekið tryggingu.

14. Fjárhæð bóta

14.1 Fjárhæð bóta ræðst af verðmæti ökutækisins. Verðmæti ökutækis er sú upphæð sem
sambærilegt ökutæki að tegund, aldri og gæðum kostaði á almennum markaði á tjónsdegi,
miðað við staðgreiðsluviðskipti.
14.1.1 Fjárhæð bóta samkvæmt gr. 14.1 getur þó aldrei orðið hærri en sú upphæð sem
kemur fram í tryggingarskírteini og endurnýjunarkvittun, ef hún er tilgreind þar.

15. Eigin áhætta Þegar þú kaupir kaskótryggingu þá velur þú

15.1 Af hverju tjóni ber tryggður sjálfur eigin áhættu sem tiltekin er í tryggingarskírteini eða þína eigin áhættu. Það er sú fjárhæð sem þú
endurnýjunarkvittun. greiðir ef þú lendir í tjóni. Við greiðum þann
15.2 Nái fjárhæð bótakröfu ekki lágmarki eigin áhættu greiðir VÍS heldur ekki kostnað sem kann kostnað við tjónið sem er umfram fjárhæð
eigin áhættu þinnar.
að falla til vegna tjónsins þótt krafan og kostnaðurinn verði samanlagt hærri en fjárhæð

3
Gildir frá 1. janúar 2022
Vátryggingafélag Íslands hf.
Ármúla 3, 108 Reykjavík, 560 5000
kt. 690689 -2009, [Link]
eigin áhættu.
15.3 Eigin áhætta breytist við endurnýjun tryggingarinnar í samræmi við breytingar á vísitölu.

16. Bætur fyrir algert tjón

16.1 VÍS greiðir bætur fyrir algjört tjón ef:
16.1.1 Ökutækið verður fyrir svo miklum skemmdum að VÍS álítur ekki borga sig að gera
við það.
16.1.2 Ökutækinu er stolið og það hefur ekki fundist innan fjögurra vikna frá því að VÍS
var tilkynnt um atburðinn.
16.2 Verði algert tjón á ökutæki ræður VÍS hvort það:
16.2.1 Greiði verðmæti ökutækisins gegn afsali.
16.2.2 Greiði mismun á verðmæti og verðmæti ökutækis fyrir og eftir tjón.
16.2.3 Útvegi annað ökutæki sömu tegundar sem er sambærilegt að aldri og gerð. Kjósi
VÍS að útvega annað ökutæki hefur það heimild til að gera tilkall til afsals úr hendi
tryggingartaka fyrir hinu skemmda ökutæki.

17. Bætur fyrir tjón að hluta

17.1 Verði tjón á ökutækinu án þess að skilyrði 16. gr. séu fyrir hendi greiðir VÍS kostnað við að
gera við ökutækið að svo miklu leyti sem unnt er, þannig að það sé í sama eða svipuðu
ástandi og fyrir tjón. Það telst fullnaðarviðgerð þó að sjá megi að gert hafi verið við
ökutækið.
17.2 Verði tjón á hjólbörðum greiðir VÍS aðeins bætur fyrir þá hjólbarða sem urðu fyrir tjóni, þó
að skipta þurfi um aðra.
17.3 VÍS hefur rétt til að greiða annað hvort viðgerðarkostnað hjá verkstæði sem VÍS samþykkir
eða bætur fyrir áætlaðan viðgerðarkostnað.
17.4 VÍS bætir ekki lækkun á markaðsverði ökutækisins, óbeint tjón, svo sem afnotamissi,
aukaútgjöld vegna vinnu utan venjulegs vinnutíma eða aukakostnað vegna sérpantana á
varahlutum.
17.5 VÍS er ekki skylt að greiða fyrir viðgerð sem hafin er án samþykkis þess.

18. Framsal
18.1 Framsal réttinda samkvæmt tryggingarsamningi er háð samþykki VÍS.

19. Tvítrygging
19.1 Ef sama tjón fellur undir fleiri en eina tryggingu getur tryggður valið hvaða tryggingu hann
vill nota þar til hann hefur fengið þær bætur sem hann á kröfu til.
19.2 Ef fleiri en eitt tryggingarfélag bera ábyrgð á tjóni samkvæmt gr. 19.1 skulu þau, sé ekki um
annað samið, greiða bætur hlutfallslega eftir ábyrgð hvers þeirra um sig á tjóninu.

20. Fyrning
20.1 Krafa um bætur fyrnist á 4 árum. Fresturinn hefst við lok þess almanaksárs er tryggður fékk
nauðsynlegar upplýsingar um þau atvik sem eru grundvöllur kröfu hans. Krafan fyrnist þó í
síðasta lagi á 10 árum frá lokum þess almanaksárs er atburður varð.

Það sem fram kemur á hægri spássíu er eingöngu til leiðbeiningar fyrir viðskiptavini
en er ekki hluti af texta skilmálans og ekki ætlað til túlkunar einstakra greina hans.

4
Líftrygging
Vátryggingarskilmálar nr. LI31

Gildir frá 1. mars 2021

1
Um vátrygginguna gilda:

Vátryggingarskírteinið ásamt áritunum og sérskilmálum.

Skilmálar þessir nr. LI 31.
Lög um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Ákvæði í vátryggingarskírteini og endurnýjunarkvittun ganga framar ákvæðum í skilmálum. Ákvæði í vátryggingarskírteini,

endurnýjunarkvittun og skilmálum ganga framar frávíkjanlegum lagaákvæðum.

Vátryggjandi er Líftryggingarfélag Íslands hf.

Efnisyfirlit:

1. Vátryggður
2. Rétthafar
3. Vátryggingin gildir
4. Upphaf og lok ábyrgðar
5. Bótasvið
6. Vátryggingarfjárhæð
7. Upplýsingaskylda við gerð vátryggingarsamnings
8. Áhættubreyting
9. Útreikningur iðgjalds
10. Greiðsla iðgjalds
11. Endurgreiðsla iðgjalds
12. Iðgjaldafrelsi vegna missis starfsorku
13. Skuldajöfnun
14. Uppsögn á vátryggingartímabili
15. Tilkynning um vátryggingaratburð
16. Upplýsingaskylda við uppgjör bóta
17. Sviksamleg háttsemi
18. Krafa um bætur
19. Vextir af bótafjárhæð
20. Fyrning
21. Endurkaup
22. Ágóðahlutdeild
23. Veðsetning
24. Framsal
25. Tilkynning um aðsetursskipti
26. Gjaldmiðill
27. Meðferð ágreiningsmála
28. Varnarþing

Vátryggður

1.1. Vátryggður er sá sem nefndur er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

1.2. Meðvátryggð eru börn vátryggðs, auk stjúp- og fósturbarna hans sem eiga sama lögheimili og búa á sama stað og vátryggður.

Rétthafar

2.1 Rétthafi er sá sem á rétt til þess að fá vátryggingarfjárhæðina greidda eftir að vátryggingaratburður hefur orðið.
Vátryggingartaki getur tilnefnt einn eða fleiri rétthafa að vátryggingarfjárhæð. Ef vátryggingartaki tilnefnir engan rétthafa
rennur vátryggingarfjárhæðin til maka hans. Ef maki er ekki til staðar fellur vátryggingarfjárhæðin til erfingja samkvæmt lögum
eða erfðaskrá.
2.2 Þegar um er að ræða andlát barns vátryggðs, auk stjúp- og fósturbarna hans, greiðast bætur til hans. Greiðsla bóta samkvæmt
þessari grein hefur ekki áhrif á vátryggingu vátryggðs.

Vátryggingin gildir

Vátryggingin gildir hvar sem er í heiminum.

2
 Upphaf og lok ábyrgðar

Ábyrgð félagsins hefst þegar það hefur móttekið fullbúna umsókn um líftryggingu, að því tilskyldu að heilsa umsækjanda
standist áhættumat félagins. Félagið ber ekki ábyrgð á afleiðingum atvika sem þegar höfðu átt sér stað á því tímamarki sem
umsókn var send ef þessi atvik hefðu komið í ljós við athugun félagsins og leitt til þess að umsókn hefði verið hafnað.
Vátryggingin endurnýjast árlega, þó ekki lengur en til sjötíu ára aldurs hins vátryggða.

Bótasvið

5.1 Félagið greiðir bætur vegna andláts vátryggðs.

5.2 Hafi vátryggður framið sjálfsvíg ber félagið ábyrgð ef meira en ár hefur liðið frá því að ábyrgð þess hófst eða telja má sannað
að vátryggingin hafi verið tekin án þess að sjálfsvíg hafi verið haft í huga.
5.3 Félagið greiðir ekki bætur vegna andláts barns vátryggðs, auk stjúp- og fósturbarna hans, sem rekja má beint eða óbeint til
ástands þess fyrir gildistöku vátryggingarinnar og vátryggður vissi um eða mátti vita um. Með sama hætti greiðast ekki bætur
vegna andláts barns vátryggðs, auk stjúp- og fósturbarna hans, sem rekja má til ástands barns fyrir þann tíma er vátrygging
tekur gildi, sbr. c. lið 1. mgr. 86. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004, enda aflar félagið ekki upplýsinga um heilsufar
barnsins. Um kjörbörn gildir enn fremur að félagið er ekki bótaskylt ef hægt er að rekja andlát til ástands sem barnið var haldið
áður en það var ættleitt.

Vátryggingarfjárhæð

6.1 Vátryggingarfjárhæð kemur fram í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

6.2 Vátryggingarfjárhæðin er háð aldri vátryggðs. Frá 54 ára aldri lækkar hún einu sinni á ári í samræmi við gildandi iðgjaldatöflu
félagsins, þ.e. kl. 0.00 á fyrsta degi hvers vátryggingartímabils.
6.3 Ef barn vátryggðs, lifandi fætt og yngra en 18 ára, andast á vátryggingartímanum greiðir félagið dánarbætur að hámarki kr.
1.000.000,- (miðað við vísitölu neysluverðs 364,1 stig) vegna tiltekins barns, jafnvel þó að í gildi séu hjá félaginu fleiri en ein
líftrygging þar sem bótaréttur er til staðar.
6.4 Vátryggingarfjárhæðin hækkar í samræmi við breytingu á vísitölu neysluverðs. Lækki vísitala neysluverðs hefur það ekki áhrif
til lækkunar á vátryggingarfjárhæð.

Upplýsingaskylda við gerð vátryggingarsamnings

7.1 Vátryggingartaki, eða eftir atvikum vátryggður, skal veita félaginu þær upplýsingar sem það óskar eftir við gerð
vátryggingarsamnings. Að auki ber þeim að eigin frumkvæði að veita félaginu upplýsingar um sérstök atvik sem þeir vita, eða
mega vita, að hafa verulega þýðingu fyrir mat félagsins á áhættu.
7.2 Hafi vátryggingartaki eða vátryggður sviksamlega vanrækt upplýsingaskyldu sína ber félagið ekki ábyrgð.
7.3 Hafi vátryggingartaki eða vátryggður vanrækt upplýsingaskyldu sína í þeim mæli að ekki telst óverulegt getur ábyrgð félagsins
fallið niður í heild eða að hluta.

Áhættubreyting

Tilkynna ber tafarlaust til félagsins sérhverja breytingu sem getur haft áhrif á áhættu félagsins, svo sem varðandi reykingar
eða sérstaka áhættu tengda starfi eða tómstundum, t.d. einka- og svifflug, svifdrekaflug, fjallaklifur, köfun og akstursíþróttir.
Einnig ber að tilkynna félaginu ef ferðast er til landa þar sem stríð geisar. Láti vátryggingartaki eða vátryggður hjá líða að
tilkynna félaginu um áhættubreytingu getur það valdið lækkun bóta, sbr. 88. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Útreikningur iðgjalds

9.1 Iðgjald vátryggingarinnar er háð aldri og því hvort vátryggður reykir eða stundar atvinnu eða tómstundaiðju sem sérstök
áhætta fylgir. Einnig hafa ferðir til landa þar sem stríð geisar áhrif á iðgjaldið.
9.2. Iðgjald vátryggingarinnar breytist við endurnýjun í hlutfalli við breytingu á vísitölu neysluverðs. Hækki vátryggingarfjárhæð
um meira en 35% innan hvers árs vegna hækkunar vísitölu neysluverðs, áskilur félagið sér rétt til innheimtu viðbótariðgjalds
vegna hækkunar umfram það mark.
9.3 Félagið áskilur sér rétt til að ákvarða endurnýjunariðgjald með hliðsjón af almennri áhættubreytingu og öðrum þeim orsökum
sem valda röskun á bótagrundvellinum.

3
 Greiðsla iðgjalds

10.1 Fyrsta iðgjald fyrir vátrygginguna fellur í gjalddaga þegar greiðslu þess er krafist. Endurnýjunariðgjald fellur í gjalddaga á
endurnýjunardegi vátryggingarinnar.
10.2 Vanskil á greiðslu iðgjalds geta valdið réttindamissi eða niðurfellingu vátryggingarsamningsins, sbr. 96. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
10.3 Falli ábyrgð félagsins niður vegna vanskila eftir að iðgjald hefur verið greitt fyrir eitt ár hið minnsta má endurvekja
vátrygginguna sem hreina áhættulíftryggingu án þess að nýjar heilsufarsupplýsingar komi til ef vangoldið iðgjald er greitt
innan þriggja mánaða frá því að vátryggingin féll niður.

Endurgreiðsla iðgjalds

Falli vátryggingarsamningur úr gildi áður en vátryggingartímabili lýkur endurgreiðir félagið iðgjald í hlutfalli við þann tíma sem
greitt hefur verið fyrir og vátryggingin er ekki í gildi. Þetta gildir þó ekki ef vátryggingarsamningur hefur fallið úr gildi vegna
þess að félagið hefur fullnægt skyldum sínum með því að greiða umsamda vátryggingarfjárhæð.

Iðgjaldafrelsi vegna missis starfsorku

12.1 Hafi vátryggður misst starfsorku sína eða hún skerst um a.m.k. helming öðlast hann rétt til iðgjaldafrelsis þann tíma sem
starfsorkumissirinn varir umfram þrjá mánuði. Iðgjaldafrelsi er ekki veitt til lengri tíma en eins árs aftur í tímann frá því að
beiðni um iðgjaldafrelsi barst félaginu.
12.2 Alger starfsorkumissir veitir rétt til fulls iðgjaldafrelsis og skerðing starfsorku um 50% eða meira til hlutfallslegrar lækkunar
iðgjalds. Vátryggður öðlast þó ekki rétt til iðgjaldafrelsis ef starfsorkan hefur skerst vegna misnotkunar áfengis, ávana- eða
fíkniefna eða stafar af tilraun til sjálfsvígs innan eins árs frá töku vátryggingarinnar.
12.3 Beiðni um iðgjaldafrelsi skal vera skrifleg. Henni þurfa að fylgja nauðsynleg gögn til mats á starfsorkumissinum félaginu að
kostnaðarlausu. Til grundvallar mati á starfsorkumissi ber að leggja hæfni vátryggðs til þess að gegna fyrra starfi sínu og
möguleika til annarra starfa.
12.4 Vátryggðum er skylt að tilkynna félaginu strax og hann endurheimtir starfsorku sína að hluta eða fullu. Félagið getur ávallt
krafist upplýsinga um heilsufar hans meðan hann nýtur iðgjaldafrelsis svo og læknisskoðunar á sinn kostnað.
12.5 Félagið tilkynnir vátryggða skriflega ákvörðun sína um iðgjaldafrelsi.

Skuldajöfnun

Félagið hefur heimild til að skuldajafna vangoldnu iðgjaldi gegn vátryggingarbótum sem því ber að greiða, sbr. 122. gr. laga
um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Uppsögn á vátryggingartímabili

14.1 Félagið getur sagt upp vátryggingunni:

14.1.1 Með 14 daga fyrirvara ef veittar eru rangar eða ófullnægjandi upplýsingar um vátryggða áhættu, sbr. 84. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
14.1.2 Fyrirvaralaust ef vátryggingartaki hefur sviksamlega vanrækt upplýsingaskyldu sína um vátryggða áhættu, sbr. 84. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
14.2 Félagið getur sagt upp öllum vátryggingarsamningum sem það hefur gert við vátryggingartaka ef hann hefur sviksamlega
vanrækt upplýsingaskyldu sína.
14.3 Vátryggingartaki getur slitið vátryggingarsamningi hvenær sem er með skriflegri uppsögn.

Tilkynning um vátryggingaratburð

Þegar vátryggingaratburður hefur orðið skal rétthafi skýra félaginu frá því án ástæðulauss dráttar.

4
 Upplýsingaskylda við uppgjör bóta

16.1 Við uppgjör bóta skal sá sem á kröfu á hendur félaginu veita því upplýsingar og afhenda gögn sem hann hefur aðgang að og
félagið þarf til þess að meta ábyrgð sína og greiða bætur.
16.2 Ef sá sem á kröfu á hendur félaginu, veitir af ásetningi rangar eða ófullnægjandi upplýsingar sem hann veit eða má vita að
leiða til þess að hann fær greiddar bætur sem hann á ekki rétt til fellur niður allur réttur hans samkvæmt þessum og öðrum
vátryggingarsamningum vegna hins tiltekna vátryggingaratburðar. Við sérstakar aðstæður getur hann þó átt rétt til bóta að
hluta, sbr. 2. mgr. 120. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Sviksamleg háttsemi

Sá sem viðhefur sviksamlega háttsemi gagnvart félaginu missir allan rétt samkvæmt vátryggingarsamningi. Sé um fleiri
vátryggingarsamninga að ræða getur hann einnig misst rétt til bóta samkvæmt þeim vegna sama vátryggingaratburðar, sbr.
83. og 120. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Krafa um bætur

Rétthafi getur krafist greiðslu bóta 14 dögum eftir að félagið átti þess kost að afla þeirra gagna sem þörf var á til þess að kanna
ábyrgð sína og reikna út fjárhæð bótanna, sbr. 121. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Vextir af bótafjárhæð

Réttur til vaxta af bótafjárhæð er í samræmi við 123. gr laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Fyrning

Krafa um vátryggingarfjáhæð fyrnist á 10 árum. Fresturinn hefst við lok þess almanaksárs þegar sá er kröfuna á fékk
nauðsynlegar upplýsingar um þau atvik sem krafa hans er reist á. Krafan fyrnist þó í síðasta lagi á 20 árum eftir lok þess
almanaksárs sem vátryggingaratburður varð.

Endurkaup

Vátrygging þessi hefur ekki endurkaupsverð.

Veðsetning

Heimilt er að veðsetja vátryggingu þessa, sbr. 107. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004. Veðsetningu ber að
tilkynna félaginu sem skráir hana í líftryggingaskrá.

Framsal

Heimilt er að framselja réttindi samkvæmt vátryggingu þessari, sbr. 106. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
Framsalið ber að tilkynna félaginu sem skráir það í líftryggingaskrá.

Tilkynning um aðsetursskipti

Vátryggingartaki skal tilkynna félaginu tafarlaust ef hann flyst búferlum.

Gjaldmiðill

Allar fjárhæðir er varða vátryggingarsamning þennan eru í íslenskum krónum (ISK) nema annað leiði af lögum eða um sé samið
sérstaklega.

5
 Meðferð ágreiningsmála

27.1 Heimilt er að leggja ágreining við félagið fyrir Úrskurðarnefnd í vátryggingamálum skv. lögum um vátryggingarsamninga nr.
30/2004.
27.2 Úrskurðum Úrskurðarnefndar í vátryggingamálum má skjóta til dómstóla.

Persónuvernd og meðferð persónuupplýsinga

Félagið leggur ríka áherslu á öryggi við vinnslu persónuupplýsinga. Starfsfólk félagsins er bundið þagnar- og trúnaðarskyldu
við hvers konar vinnslu persónuupplýsinga og öll vinnsla félagsins á persónuupplýsingum fer fram í samræmi við lög nr.
90/2018 um persónuvernd og vinnslu persónuupplýsinga og reglum settum samkvæmt þeim. Í reglum um vinnslu
persónuupplýsinga á heimasíðu félagsins, [Link] er að finna nánari upplýsingar um vinnsluna, þ.á.m. um það hvaða
persónuupplýsingum félagið safnar, í hvaða tilgangi og á grundvelli hvaða heimilda, hversu lengi upplýsingarnar eru
varðveittar og hvaða réttindi viðskiptavinir hafa varðandi vinnslu félagsins á slíkum upplýsingum.

Varnarþing

Heimili félagsins og varnarþing er í Reykjavík. Mál sem rísa út af vátryggingu þessari skulu rekin fyrir Héraðsdómi Reykjavíkur.

6
Sjúkdómatrygging
Vátryggingarskilmálar nr. LJ31

Gildir frá 18.10.2018

1
Um vátrygginguna gilda:

Vátryggingarskírteinið ásamt áritunum og sérskilmálum.

Skilmálar þessir nr. LJ31.
Lög um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Ákvæði í vátryggingarskírteini og endurnýjunarkvittun ganga framar ákvæðum í skilmálum. Ákvæði í vátryggingarskírteini,

endurnýjunarkvittun og skilmálum ganga framar frávíkjanlegum lagaákvæðum.

Vátryggjandi er Líftryggingafélag Íslands hf.

Efnisyfirlit:

1. Vátryggður og meðvátryggðir
2. Vátryggingin gildir
3. Upphaf og lok ábyrgðar
4. Flokkun vátryggingaratburða og endurvakning vátryggingar
5. Bótasvið
6. Vátryggingarfjárhæð
7. Réttur til hækkunar vátryggingarfjárhæðar án yfirlýsingar um heilsufar
8. Upplýsingaskylda við gerð vátryggingarsamnings
9. Áhættubreyting
10. Útreikningur iðgjalds
11. Greiðsla iðgjalds
12. Endurgreiðsla iðgjalds
13. Iðgjaldafrelsi vegna missis starfsorku
14. Skuldajöfnun
15. Uppsögn á vátryggingartímabili
16. Tilkynning um vátryggingaratburð
17. Ásetningur
18. Sviksamleg háttsemi
19. Krafa um bætur
20. Vextir af bótafjárhæð
21. Upplýsingaskylda við uppgjör bóta
22. Fyrning
23. Frestur til að leita úrræða
24. Veðsetning
25. Tilkynning um aðsetursskipti
26. Gjaldmiðill
27. Meðferð ágreiningsmála
28. Varnarþing

Inngangur
Vátryggingin tekur til eftirtalinna sjúkdóma, aðgerða og annarra vátryggingaratburða samkvæmt nánari ákvæðum
skilmálans:
Krabbameins
Beinmergsflutnings
Kransæðastíflu/hjartadreps
Kransæðaskurðaðgerðar/hjáveituaðgerðar
Hjartalokuaðgerðar
Skurðaðgerðar á ósæð
Heilablóðfalls/slags
Nýrnabilunar
Heila- og mænusiggs (MS)
Hreyfitaugungahrörnunar (MND)
Alzheimers
Parkinsonsveiki
Góðkynja heilaæxlis
Heyrnarleysis
Heilahimnubólgu af völdum bakteríusýkingar
Blindu

2
 Alvarlegs höfuðáverka
Málstols
Lömunar
Eyðniveirusmits (HIV) / Alnæmis (AIDS)
Líffæraflutnings
Alvarlegs bruna
Útlimamissis

Vátryggður og meðvátryggðir

1.1 Vátryggður er sá sem nefndur er í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

1.2 Meðvátryggð eru börn vátryggðs, auk stjúp- og fósturbarna hans sem eiga sama lögheimili og búa á sama stað og hann.

Vátryggingin gildir

Vátryggingin gildir hvar sem er í heiminum.

Upphaf og lok ábyrgðar

3.1 Ábyrgð félagsins hefst þegar það hefur móttekið fullbúna umsókn um sjúkdómatryggingu, að því tilskyldu að heilsa
umsækjanda standist áhættumat félagins. Félagið ber ekki ábyrgð á afleiðingum atvika sem þegar höfðu átt sér stað á því
tímamarki sem umsókn var send ef þessi atvik hefðu komið í ljós við athugun félagsins og leitt til þess að umsókn hefði verið
hafnað. Vátryggingin endurnýjast árlega, þó ekki lengur en til sjötíu ára aldurs hins vátryggða.
3.2 Ábyrgð félagsins vegna barna, stjúp- og fósturbarna hefst þegar barnið er þriggja mánaða og lýkur þegar barnið er orðið átján
ára.
3.3 Bætur eru ekki greiddar nema bótaskyldur sjúkdómur greinist á því tímabili sem vátryggingin er í gildi eða annar
vátryggingaratburður sem vátryggingin tekur til eigi sér stað á því tímabili sem vátryggingin er í gildi. Greinist sjúkdómur eftir
að vátrygging hefur fallið úr gildi er félagið ekki bótaskylt þó að leiða megi líkur að því að sjúkdómur hafi verið til staðar meðan
vátryggingin var í gildi.
3.4 Þegar bætur hafa verið greiddar vátryggðum fellur vátryggingin úr gildi, þó ekki ef bætur hafa verið greiddar vegna barns,
stjúp- eða fósturbarns. Þegar bætur hafa verið greiddar vegna barns, stjúp- eða fósturbarns nýtur viðkomandi barn ekki
lengur vátryggingarverndar úr vátryggingunni.

Flokkun vátryggingaratburða og endurvakning vátryggingar

4.1 Sjúkdómar og aðrir vátryggingaratburðir sem vátryggingin tekur til, eru skilgreindir í fjóra bótaflokka, eftir eðli þeirra og
tegund. Bótaflokkarnir eru krabbamein, hjarta-, æða- og nýrnasjúkdómar, tauga- og hrörnunarsjúkdómar og aðrir
vátryggingaratburðir.
4.2 Þegar vátryggingin fellur úr gildi skv. gr. 3.4 vegna greiðslu bóta, á vátryggður rétt á að endurvekja vátrygginguna án nýrra
heilsufarsupplýsinga, enda sé það gert skriflega innan þriggja mánaða frá því að vátryggingin var felld úr gildi. Þegar
vátryggingin er endurvakin, eru ekki greiddar bætur:
4.2.1 Aftur úr þeim bótaflokki sem félagið hefur þegar greitt bætur úr.
4.2.2 Vegna sjúkdóms eða annarra vátryggingaratburða sem rekja má beint eða óbeint til vátryggingaratburða sem félagið hefur
þegar greitt bætur vegna.
4.3 Vátryggður á ekki rétt á hækkun vátryggingarfjárhæðar skv. 7 gr. eftir að vátryggingin hefur verið endurvakin skv. gr. 4.

Bótasvið

I. Krabbamein
Úr flokki eitt greiðir félagið bætur vegna:
5.1 Krabbameins
5.1.1 Illkynja æxli (malignant tumor) sem einkennist af stjórnlausum vexti, dreifingu illkynja fruma og ífarandi vexti í vefi. Greiningin
verður að vera staðfest af krabbameinssérfræðingi og studd með sérstakri vefjagreiningu. Undir þessa skilgreiningu falla

3
 einnig hvítblæði (leukaemia), illkynja eitla krabbamein (malignant lymphoma) og myelodysplastic syndrome, nema annað sé
tekið fram.
5.1.2 Microscopiskt ífarandi brjóstakrabbamein (microinvasive carcinoma of the breast), vefjafræðilega skilgreint sem T1mic, ef
ástandið krefst brjóstsnáms, lyfja- eða geislameðferðar.
5.1.3 Microscopískt ífarandi leghálskrabbamein vefjafræðilega skilgreint sem IA1 (microinvasive carcinoma of the cervix uteri) ef
ástandið krefst legnáms, lyfja- eða geislameðferðar.
5.1.4 Eitilfrumuæxli í húð ef ástandið krefst lyfja eða geislameðferðar.
5.1.5 Blöðruhálskirtilskrabbamein ef það er vefjafræðilega skilgreint með Gleason stigum hærra en 6 eða hefur þróast yfir í TNM
stigun T2N0M0.
Undanskilið:
5.1.6 Öll æxli sem eru vefjafræðilega skilgreind sem forstig illkynja æxlis (pre-malignant), vaxa ekki ífarandi eða setbundið
(carcinoma in situ), þar með talið setkrabbamein í mjólkurrás og bleðilkrabbamein í brjósti (ductal and lobular carcinoma in
situ of the breast) og innanþekjuæxlisvöxtur í leghálsi (cervical dysplasia CIN-1, CIN-2 og CIN-3).
5.1.7 Langvinnt eitilfrumuhvítblæði (Chronic lymphocytic leukaemia - CLL) nema það hafi þróast í a.m.k. Binet stig B.
5.1.8 Grunnfrumukrabbamein í húð (Basal cell carcinoma), flöguþekjukrabbamein húðar (squamous cell carcinoma) og illkynja
sortuæxli (malignant melanoma) stig IA(T1aN0M0) nema það séu ummerki meinvarpa.
5.1.9 Skjaldkirtilskrabbamein minna en 1 cm að þvermáli og vefjafræðilega skilgreint sem T1N0M0.
5.1.10 Frumkomið rauðkornablæði (Polycythemia rubra vera) og sjálfvakið blóðflagnablæði (essential throm¬bo¬cythemia).
5.1.11 Monoclonal gammopathy of undetermined significance ( MGUS).
5.1.12 "MALT" maga eitilfrumuæxli (Gastric MALT Lymphoma) ef sjúkdómur getur verið meðhöndlaður með upprætingu
Helicobacter.
5.1.13 Strómaæxli í meltingarvegi (GIST) stigun I og II samkvæmt AJCC krabbameinsstigun (AJCC Cancer Staging Manual, Seventh
Edition -2010).
5.1.15 Krabbamein þegar alnæmisveiran er til staðar (IV)
5.2 Beinmergsflutnings (Bone marrow trans-plantation)
Beinmergsflutningur þar sem vátryggður hefur þegið beinmerg (Allogeneic hematopoietic stem cell transplantation preceded
by total bone marrow ablation).
II. Hjarta-, æða- og nýrnasjúkdómar
Úr flokki tvö greiðir félagið bætur vegna:
5.3 Kransæðastíflu/hjartadreps (myocardial in-farction)
5.3.1 Kransæðastífla er drep í hluta hjartavöðvans vegna blóðþurrðar. Greiningin verður að vera staðfest af hjartasérfræðingi. Í
greiningunni felst að kransæðastíflan sé staðfest með leiðbeinandi hækkun og/eða lækkun á hjartaensímum (trópóníni eða
CKMB) og a.m.k. tveimur af eftirfarandi atriðum:
[Link] Einkenni blóðþurrðar (ischaemia) t.d. brjóstverk.
[Link] Nýjar einkennandi breytingar á hjartalínuriti sem benda til blóðþurrðar, t.d. nýjar ST-T breytingar eða nýtt vinstra greinrof
(left bundle branch block).
[Link] Þróun óeðlilegra Q takka (Q waves) á hjartalínuriti.
Undanskilið:
5.3.4 Brátt kransæðaheilkenni (ACS), þ.e. stöðug eða óstöðug hjartaöng.
5.3.5 Hækkun trópóníns án kransæðasjúkdóms t.d. hjartavöðvabólga (myocarditis), broddþensluheilkenni (apical ballooning), mar
á hjartavöðva (cardiac contusion), lungnablóðrek (pulmonary embolism) og lyfjaeitrun (drug toxicity).
5.3.6 Kransæðastífla/hjartadrep af völdum fíkniefnanotkunar.
5.3.7 Kransæðastífla/hjartadrep sem gerist innan 14 daga eftir hjartaþræðingu (coronary angioplasty) eða hjáveituaðgerð (bypass
surgery).
5.4 Kransæðaskurðaðgerðar / hjáveituaðgerðar (Coronary Artery Bypass Graft Surgery)
5.4.1 Hjartaskurðaðgerð til að lagfæra þrengingar eða lokun á einni eða fleiri kransæðum með notkun græðlinga (bypass grafts).
Hjartaskurðaðgerð þar sem bringubein er klofið og minni inngrips aðgerðir (partial sternotomy eða thoracotomy) eru bættar.
Sýna þarf fram á nauðsyn aðgerðar út frá niðurstöðum hjartasérfræðinga og studd með kransæðamyndatöku (coronary
angiography).

4
 Undanskilið:
5.4.2 Kransæðavíkkun (Coronary angioplasty) eða ísetning stoðnets (stent).
5.5 Hjartalokuaðgerðar (heart valve surgery)
Skurðaðgerð framkvæmd til að laga hjartaloku eða koma fyrir gervilokum í stað einnar eða fleiri hjartaloka. Aðgerðin verður
að vera skilgreind sem læknisfræðileg nauðsyn af hjartasérfræðingi og studd með hjartaómskoðun (echocardiogram) eða
niðurstöðum hjartaþræðingar (cardiac catheterisation).
Eftirfarandi aðgerðir falla undir framangreinda skilgreiningu:
5.5.1 Hjartalokuskipti eða viðgerð með fullri opnun bringubeins (full sternotomy), hálfri opnun bringubeins (partial sternotomy)
eða brjóstholsskurði (thoracotomy).
5.5.2 Ross aðgerð.
5.5.3 Lagfæring hjartaloku gegnum æðaþræðingu (valvuloplasty).
5.5.4 Ísetning ósæðarloku með æðaþræðingartækni (transcatheter aortic valve implantation).
Undanskilið:
5.5.5 Mitralokuklipping með æðaþræðingartækni (transcatheter mitral valve clipping )
5.6 Skurðaðgerðar á ósæð (Surgery of the Aorta)
5.6.1 Skurðaðgerð til að laga þrengingu (narrowing), teppu (obstruction), ósæðargúlp (aneurysm) eða flysjun (dissection) á ósæð.
Minni inngrips aðgerðir eins og innanæðar viðgerð (endovascular repair) eru einnig bættar. Aðgerðin verður að vera skilgreind
sem læknisfræðileg nauðsyn af hjartaskurðlækni og studd með myndrannsóknum. Með ósæð er vísað til hinnar eiginlegu
ósæðar í brjóst- og kviðarholi en ekki hliðargreina hennar.
Undanskilið:
5.6.2 Skurðaðgerð á ósæð vegna ættgengra bandvefssjúkdóma t.d. Marfan- og Ehlers-Danlos heilkenni.
5.6.3 Aðgerð í kjölfar áverka á ósæð vegna slyss.
5.7 Heilablóðfalls/slags (stroke)
5.7.1 Drep í heilavef í kjölfar bráðrar blóðþurrðar eða blæðingar í heila, þ.m.t. innanskúmsblæðing (subarachnoid), eða blóðtappi
af uppruna utan höfuðkúpu.
Skerðing á taugastarfsemi þarf að vera til staðar í a.m.k. 3 mánuði í kjölfar greiningar, sem sýnir skyndilegt upphaf nýrra
taugaeinkenna og ný hlutlæg taugafræðileg einkenni við klíníska skoðun.
Greining þarf að vera staðfest af taugasérfræðingi og studd af myndrannsóknum.
Undanskilið:
5.7.2 Skamvinnt blóðþurrðarkast í heila (Transient Ischaemic Attack) og langvinn afturkræf taugaeinkenni vegna blóðþurrðar
(Prolonged Reversible Ischaemic Neurological Deficit).
5.7.3 Áverkar á heilavef eða heilaæðum.
5.7.4 Skerðing á taugastarfsemi vegna almennrar blóðþurrðar, sýkingar, bólgusjúkdóma, mígrenis eða læknisfræðilegs inngrips.
5.7.5 Tilfallandi greining afbrigða í myndrannsókn án greinilegra tengdra klínískra einkenna (silent stroke).
5.8 Nýrnabilunar (Renal Disease)
5.8.1 Krónísk og óafturkræf nýrnabilun beggja nýrna, sem leiðir til að annað hvort reglubundin nýrnaskilun eða kviðskilun er
nauðsynleg eða nýrnaígræðsla er gerð. Skilunin þarf að vera læknisfræðileg nauðsyn og staðfest af nýrnasérfræðingi.
Undanskilið:
5.8.2 Bráð afturkræf nýrnabilun sem krefst nýrnaskilunar til skemmri tíma.
5.9. Hjarta og nýrna ígræðslu (Heart or kidney transplantation)
Ígræðsla þar sem vátryggður hefur þegið hjarta eða nýra.
III. Tauga- og hrörnunarsjúkdómar
Úr flokki þrjú greiðir félagið bætur vegna:
5.10 Heila- og mænusiggs (MS)
5.10.1 Ótvíræð greining heila- og mænusiggs (MS) staðfest af sérfræðingi í taugasjúkdómum studd af öllum eftirfarandi viðmiðum:
[Link] Viðvarandi klínískri skerðingu á hreyfi- eða skynfærum, sem verður að hafa verið til staðar samfellt í a.m.k. 6 mánuði.
[Link] Segulómskoðun sem sýnir a.m.k. tvær afmýlingar (demyeliniserandi) skellur í heila eða mænu sem eru lýsandi fyrir MS.

5
 Undanskilið:
5.10.2 Óstaðfest heila- og mænusigg (MS) og tauga-fræðilega eða myndgreiningarlega einangruð einkenni sem benda til heila- og
mænusiggs en eru ekki greinandi fyrir sjúkdóminn.
5.10.3 Einangruð sjóntaugabólga (optic neuritis) og sjóntauga og mænubólga (neuromyelitis optica).
5.11 Hreyfitaugungahrörnunar (MND)
Afdráttarlaus greining hreyfitaugungahrörnunar (MND)(þ.e. blönduð hreyfitaugungahrörnun (ALS), frumhrörnun
hreyfitaugunga (PLS), ágeng vista (PMA) og, mænukylfulömun (PBP). Greining sjúkdómsins verður að vera framkvæmd af
sérfræðingi í taugasjúkdómum og staðfesta að sjúkdómurinn hafi varað í a.m.k. 3 mánuði með verulega litlum möguleika á
bata.
5.12 Alzheimers
5.12.1 Afdráttarlaus greining á Alzheimer's sjúkdómi fyrir 60 ára aldur ásamt öllum neðangreindum atriðum:
[Link] Tap á vitsmunalegri getu sem felur í sér minnisskerðingu og skerta stýrivirkni (executive functioning) t.d. að tengja, virkja,
skipuleggja, samþætta og stýra sem veldur verulegri hnignun á sálrænni og félagslegri færni.
[Link] Persónuleika breytingu.
[Link] Stigvaxandi skerðing á vitsmunanlegri getu.
[Link] Engin skerðing á meðvitund.
[Link] Dæmigerðar niðurstöður taugasálfræðilegra prófana eða myndgreininga, t.d. tölvusneiðmynda.
5.12.2 Vátryggður þarfnast stöðugs eftirlits allan sólarhringinn. Greining og umönnunarþörf verður að vera staðfest af
taugasérfræðingi eða öldrunarsérfræðingi.
Undanskilið:
5.12.3 Aðrar tegundir heilabilana af völdum heila, systemiskra sjúkdóma eða geðraskana.
5.13 Parkinsonsveiki
5.13.1 Afdráttarlaus greining á frumkominni Parkinsonsveiki af óþekktri orsök fyrir 60 ára aldur gerð af sérfræðingi í
taugasjúkdómum. Greininginn verður að vera studd af a.m.k. tveimur af eftirfarandi klínískum einkennum.
[Link] Vöðva stífni (Muscle rigidity).
[Link] Skjálfta (Tremor).
[Link] Seinhreyfni (Bradykinesia) þ. e. óeðlileg deyfð í hreyfingum, seinlæti í líkamlegum og geðrænum viðbrögðum.
5.13.2 Sjúkdómurinn þarf að hafa valdið viðvarandi getuleysis til að framkvæma sjálfstætt þrjár eða fleiri af eftirtöldum athöfnum
daglegs lífs: baða sig, klæðast/afklæðast, komast á milli herbergja, flytja sig á milli rúms og stóls, hafa stjórn á hægðum og
þvaglátum og borða. Staðfesta verður læknisfræðilega að þessar aðstæður hafi varað í a.m.k. 3 mánuði þrátt fyrir viðeigandi
lyfjameðferð.
5.13.3 Ísetning taugaörvunar rafskauta (neurostimulator) sem er ætlað með raförvun í heila að hafa stjórn á einkennum er óháð af
athöfnum daglegs lífs sem skilgreind eru undir grein 5.13.2. Ísetning rafskauta verður að vera ákvörðuð læknisfræðilega
nauðsynleg af sérfræðingi í taugalækningum.
Undanskilið:
5.13.4 Afleiddur parkisonismus, þ.m.t. af völdum eiturlyfja eða eiturefna.
5.13.5 Lífeðlisfræðilegur skjálfti (essential tremor).
5.13.6 Parkinsonismus tengt öðrum taugahrörnunarsjúkdómum.
5.14 Góðkynja heilaæxlis (Benign Brain Tumor)
5.14.1 Staðfest greining góðkynja heilaæxlis sem er ekki skilgreint sem illkynja vöxtur staðsett innan höfuðkúpu og staðbundið í
heila, heilahimnum (meninges) eða heilaæðum (cranial nerves). Æxlið verður að vera meðhöndlað með að minnsta kosti einu
af eftirfarandi:
[Link] Skurðaðgerð sem fjarlægir meinið að fullu eða að hluta.
[Link] Stereotaktískri aðgerð með útvarpsbylgjum (stereotactic radiosurgery).
[Link] Geislameðferð (external beam radiation).
5.14.2 Ef engin af ofangreindum meðferðum er möguleg af læknisfræðilegum orsökum verður æxlið að hafa valdið viðvarandi
skerðingu á heila- eða taugastarfsemi í a.m.k. 3 mánuði frá greiningu. Greining þessi verður að vera staðfest af
taugasérfræðingi eða taugaskurðlækni og studd af myndgreiningu.

6
 Undanskilið:
5.14.3 Allar blöðrur (cysts).
5.14.4 Hnúðar (granuloma).
5.14.5 Vansköpun á slagæðum eða bláæðum heilans.
5.14.6 Blóðkúlur (haematomas).
5.14.7 Æxli í heiladingli.
5.15 Heyrnarleysis (Deafness)
Afdráttarlaus, varanlegur og óafturkræfur heyrnarmissir á báðum eyrum vegna sjúkdóms eða slyss. Greiningin verður að vera
staðfest af sérfræðingi í háls-, nef- og eyrnalækningum og studd af heyrnarmælingu þar sem mörk heyrnar eru að meðaltali
yfir 90 desibel á 500, 1000 og 2000 Hz þess eyra þar sem heyrn er betri.
5.16 Heilahimnubólgu af völdum bakteríusýkingar (Bact¬erial Meningitis)
Afdráttarlaus greining bakteríusýkingar í himnum sem umlykja heila eða mænu og leiðir til varanlegs taugaskaða sem
staðfestur er í a.m.k. 3 mánuði í kjölfar greiningar. Greiningin verður að vera staðfest af sérfræðingi í taugalækningum og
studd með vexti sjúkdómsvaldandi baktería í ræktunum frá heila- og mænuvökva.
5.17 Blindu (Profound Vision Loss)
Afgerandi varanlegur og óafturkræfur missir sjónar á báðum augum vegna sjúkdóms eða slyss sem ekki er hægt að laga með
laseraðgerð (refractive correction), lyfjagjöf eða skurðaðgerð. Afgerandi missir sjónar er staðfestur með annað hvort
sjónmælingu 3/60 eða minna (0,05 eða minna í tugabrotum) í betra auganu eftir bestu leiðréttingu, eða sjónsvið minna en
10° í þvermál í betra auganu eftir bestu leiðréttingu. Greiningin verður að vera staðfest af sérfræðingi í augnlækningum.
5.18 Alvarlegs höfuðáverka (Major head trauma)
5.18.1 Afdráttarlaus greining á alvarlegum höfuðáverka sem veldur truflun á heilastarfsemi. Greiningin verður að vera staðfest af
sérfræðingi í taugasjúkdómum og studd með myndgreiningu á taugakerfi með annað hvort tölvusneiðmynd eða segulómun.
Höfuðáverkinn verður að valda því að vátryggður er varanlega ófær um að framkvæma sjálfstætt þrjár eða fleiri eftirfarandi
athafnir: baða sig, klæðast/afklæðast, komast á milli herbergja, komast úr rúmi á stól eða af stóli í rúm, hafa stjórn á hægðum
og þvaglátum og borða. Staðfesta verður læknisfræðilega að þessar aðstæður hafi varað í a.m.k. 3 mánuði með verulega
litlum möguleika á bata.
Undanskilið:
5.18.2 Alvarlegur höfuðáverki sem rekja má til sjálfsskaða, áfengis- eða eiturlyfjanotkunar.
5.19 Málstols (Loss of speech)
5.19.1 Algert og varanlegt tap á máli af völdum sjúkdóma eða slyss. Málstolið þarf að hafa verið viðvarandi samfellt í 6 mánuði.
Greiningin verður að vera staðfest af sérfræðilækni.
Undanskilið:
5.19.2 Málstol sem rekja má til sálrænna kvilla.
5.20. Lömunar (Paralysis of Limbs)
5.20.1 Alger og óafturkræf lömun tveggja eða fleiri útlima af völdum slyss eða sjúkdóms á mænu eða heila. Útlimir eru skilgreindir
sem allur fót- eða handleggur. Lömunin verður að hafa varað í meira en 3 mánuði. Greining verður að vera staðfest af
sérfræðingi í taugalækningum og studd með klínískum greiningum.
Undanskilið:
5.20.2 Lömun vegna sjálfsskaða eða sálrænna kvilla.
5.20.3 Guillain-Barré-heilkenni.
5.20.4 Tímabundin eða arfgeng lömun.
IV. Aðrir vátryggingaratburðir
Úr flokki fjögur greiðir félagið bætur vegna:
5.21 Eyðniveirusmits (HIV) / Alnæmis (AIDS)
5.21.1 Smit af völdum eyðniveiru (HIV) eða staðfest greining á alnæmi (AIDS), sem rekja má til blóð- eða blóðhlutagjafar og uppfyllir
öll eftirfarandi skilyrði:
[Link] Smitið varð í kjölfar blóð- eða blóðhlutagjafar sem var læknisfræðileg nauðsyn og framkvæmd eftir að vátryggingin tók gildi.
[Link] Stofnunin eða blóðbankinn sem lagði til og gaf blóð eða blóðhlutana er opinberlega viðurkennd sem slík af
heilbrigðisyfirvöldum.
[Link] Heilbrigðisstofnunin þar sem blóð- eða blóðhlutagjöfin var gerð viðurkennir ábyrgð sína.

7
[Link] HIV veiran verður að vera greinanleg í blóði 12 mánuðum frá blóð- eða blóðhlutagjöfinni.
5.21.2 Eyðniveirusmits (HIV) / Alnæmis (AIDS) vegna atburðar við skyldustörf í heilbrigðisþjónustu, sjúkra- og slökkviliði, fangavörslu
eða lögreglu og á sér stað á gildistíma vátryggingarinnar.
[Link] Öll tilvik, sem hugsanlega geta leitt til bótakröfu vegna eyðniveirusmits samkvæmt gr. 5.21.2 skulu tilkynnt formlega til
vinnuveitanda.
[Link] Blóðsýni verður að taka innan 5 daga frá atburðinum.
[Link] Leggja þarf fram annað mótefnapróf sem staðfestir að mótefni gegn eyðniveirunni (HIV), hafi komið fram innan 12 mánaða.
Undanskilið:
5.21.3 HIV smit vegna annarra smitleiða en nefnd eru í greinum 5.21.1 og 5.21.2 hér að ofan, t.d. vegna eiturlyfjanotkunar eða
kynlífs.
5.21.4 HIV smit við blóð- eða blóðhlutagjöf vegna dreyrasýki (haemophilia) eða arfgengs blóðsjúkdóms (thalassaemia).
5.22 Líffæraflutnings (Transplantation)
5.22.1 Líffæraflutningur þar sem vátryggður hefur þegið, lungu, lifur, bris, eða smágirni.
5.22.2 Líffæraflutningur þar sem vátryggður hefur þegið hluta eða allt andlit, handar, handleggs og fótar (composite tissue allograft
transplantation).
5.22.3 Ástand sem leiðir til ágræðslu eða ígræðslu verður að vera dæmt fullkomlega ólæknanlegt og staðfest sem slíkt af
sérfræðilækni.
5.23 Alvarlegs bruna (Third-degree burns)
5.23.1 Þriðja stigs húðbruni sem er fullþykktar bruni og nær niður í undirliggjandi vefi. Þriðja stigs bruninn þarf að þekja að minnsta
kosti 20% af yfirborði líkamans skv. skilgreiningu "The Rule of Nines" eða "Lund and Browder Chart" og gerðist án vilja
vátryggðs. Greiningin verður að vera staðfest af sérfræðingi með víðtæka reynslu í meðferð brunasára.
5.24 Útlimamissis (Loss of Limbs)
5.24.1 Varanlegur missir tveggja eða fleiri útlima ofan eða við úlnlið eða ökklalið vegna slyss eða vegna aflimunar af
læknisfræðilegum ástæðum. Greiningin verður að vera staðfest af sérfræðilækni.
Undanskilið:
5.24.2 Útlimamissir af völdum sjálfsáverka.
Félagið greiðir ekki bætur vegna:
5.25 Sjúkdóms, aðgerðar eða annars vátryggingaratburðar sem rekja má beint eða óbeint til ástands barns, stjúp- eða fósturbarns
fyrir gildistöku vátryggingarinnar sem vátryggður vissi eða mátti vita um. Með sama hætti greiðast ekki bætur vegna sjúkdóms,
aðgerðar eða annars vátryggingaratburðar sem sannanlega má rekja til ástands barns fyrir þann tíma er vátrygging tekur gildi
þ.e. við þriggja mánaða aldur sbr. c. lið 1. mgr. 86. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004, enda aflar félagið ekki
upplýsinga um heilsufar barnsins.
5.26 Krabbameins, heila- og mænusiggs, heyrnarmissis, og heilahimnubólgu, sem greinist á fyrstu þremur mánuðum eftir gildistöku
vátryggingarinnar.
5.27 Sjúkdóms, aðgerðar eða annars vátryggingaratburðar ef vátryggður lifir ekki að minnsta kosti í þrjátíu daga frá því að hann
greindist með sjúkdóm, aðgerð var framkvæmd eða annar vátryggingaratburður átti sér stað. Sama gildir um vátryggð börn,
stjúp- og fósturbörn.
5.28 Sjúkdóms, aðgerðar eða annars vátryggingaratburðar sem beint eða óbeint er af völdum kjarnabreytingar, jónandi geislunar,
mengunar af geislavirkum efnum, kjarnaeldsneytis og kjarnaúrgangsefnis eða af völdum styrjaldar, innrásar, uppþots,
verkfalls eða svipaðra aðgerða.
5.29 Sjúkdóms, aðgerðar eða annars vátryggingaratburðar sem beint eða óbeint er af völdum jarðskjálfta, eldgosa, skriðufalla,
snjóflóða eða annarra náttúruhamfara.
5.30 Sjúkdóms, nema greining hafi verið samþykkt af íslenskum sérfræðingi í viðkomandi sérgrein.

Vátryggingarfjárhæð

6.1 Vátryggingarfjárhæð kemur fram í vátryggingarskírteini eða endurnýjunarkvittun.

6.2 Vátryggingarfjárhæð barns er 50% af vátryggingarfjárhæð þeirri sem fram kemur í vátryggingarskírteini eða
endurnýjunarkvittun. Hámark bóta vegna hvers barns er kr. 12.350.000, miðað við vísitölu neysluverðs 430 stig, jafnvel þó að
í gildi séu hjá félaginu fleiri en ein vátrygging sem barnið gæti átt bótarétt úr.
6.3 Greiðslur bóta úr vátryggingunni vegna barna, stjúp- og fósturbarna hafa ekki áhrif á vátryggingarfjárhæð annarra vátryggðra.

8
6.4 Vátryggingarfjárhæðin hækkar í samræmi við breytingu á vísitölu neysluverðs.
6.5 Lækki vísitalan hefur það ekki áhrif til lækkunar á vátryggingarfjárhæð.

Réttur til hækkunar vátryggingarfjárhæðar án yfirlýsingar um heilsufar

7.1 Ef iðgjald fyrir vátrygginguna er ákveðið án aukaiðgjalds getur vátryggður sótt skriflega um hækkun á vátryggingarfjárhæðinni
án frekari upplýsinga um heilsufar sitt innan þriggja mánaða frá því annað hvort eftir greindra atvika á sér stað:
7.1.1 Vátryggður eignast barn á vátryggingartímanum.
7.1.2 Vátryggður ættleiðir á vátryggingartímanum barn sem er yngra en 18 ára.
7.2 Hámarkshækkun vátryggingarfjárhæðar er 25% fjárhæðarinnar, en þó að hámarki kr. 4.659.000, miðað við vísitölu
neysluverðs 430 stig, fyrir hvert barn og aðeins er hægt að nýta þennan rétt fyrir fjögur börn.
7.3 Þessi réttur fellur niður við 45 ára aldur vátryggðs.
7.4 Við hækkun vátryggingarfjárhæðar hækkar iðgjald vátryggðs samkvæmt iðgjaldaskrá félagsins. Hækkun iðgjalds tekur gildi á
næsta gjalddaga eftir að öll skilyrði hafa verið uppfyllt.
7.5 Ekki er hægt að nýta þennan rétt þegar tilkall hefur verið gert til bóta eða vátryggður hefur greinst með einhvern þeirra
sjúkdóma eða gengist undir einhverja þeirra aðgerða sem skilgreindar eru í 5. gr.

Upplýsingaskylda við gerð vátryggingarsamnings

8.1 Vátryggingartaki, eða eftir atvikum vátryggður, skal veita félaginu þær upplýsingar sem það óskar eftir við gerð
vátryggingarsamnings. Að auki ber þeim að eigin frumkvæði að veita félaginu upplýsingar um sérstök atvik sem þeir vita, eða
mega vita, að hafa verulega þýðingu fyrir mat félagsins á áhættu.
8.2 Verði vátryggingartaka eða vátryggðum ljóst að hann hefur veitt rangar eða ófullnægjandi upplýsingar um áhættuna skal hann
án ástæðulauss dráttar skýra félaginu frá því.
8.3 Hafi vátryggingartaki eða vátryggður vanrækt upplýsingaskyldu sína í þeim mæli að ekki telst óverulegt getur ábyrgð félagsins
fallið niður í heild eða hluta.

Áhættubreyting

Tilkynna ber tafarlaust til félagsins sérhverja breytingu sem getur haft áhrif á áhættu félagsins, t.d. varðandi reykingar eða
tómstundir er hafa sérstaka áhættu í för með sér. Láti vátryggingartaki eða vátryggður hjá líða að tilkynna félaginu um
áhættubreytingu getur það valdið réttindamissi skv. lögum um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Útreikningur iðgjalds

10.1 Iðgjald vátryggingarinnar er háð aldri og því hvort vátryggður reykir og breytist árlega við endurnýjun. Ef iðgjald greiðist á
fleiri en einum gjalddaga á ári hækka síðari greiðslur í sama hlutfalli og vátryggingarfjárhæðin. Hækki vátryggingarfjárhæð um
meira en 35% innan hvers árs vegna hækkunar vísitölu neysluverðs áskilur félagið sér rétt til innheimtu viðbótariðgjalds vegna
hækkunar umfram það mark.
10.2 Félagið áskilur sér rétt til að ákvarða endurnýjunariðgjald með hliðsjón af almennri áhættubreytingu, breytingu á kaupmætti
íslensku krónunnar og öðrum þeim orsökum sem valda röskun á bótagrundvellinum.

Greiðsla iðgjalds

11.1 Fyrsta iðgjald fyrir vátrygginguna fellur í gjalddaga þegar greiðslu þess er krafist. Endurnýjunariðgjald fellur í gjalddaga á
endurnýjunardegi vátryggingarinnar.
11.2 Vanskil á greiðslu iðgjalds geta valdið réttindamissi eða niðurfellingu vátryggingarsamningsins, sbr. 96. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

9
 Endurgreiðsla iðgjalds

Falli vátryggingarsamningur úr gildi áður en vátryggingartímabili lýkur, endurgreiðir félagið iðgjald í hlutfalli við þann tíma sem
vátryggður hefur greitt fyrir og vátryggingin er ekki í gildi. Þetta gildir þó ekki ef vátryggingarsamningur hefur fallið úr gildi
vegna þess að félagið hefur fullnægt skyldum sínum með því að greiða umsamda vátryggingarfjárhæð.

Iðgjaldafrelsi vegna missis starfsorku

13.1 Hafi vátryggður misst starfsorku sína eða hún skerst um a.m.k. helming öðlast hann rétt til iðgjaldafrelsis þann tíma sem
starfsorkumissirinn varir umfram sex mánuði, þó ekki lengur en til 65 ára aldurs og ekki vegna vátryggingaratburða sem eru
bótaskyldir samkvæmt 5. gr. skilmálans. Iðgjaldafrelsi veitist þó ekki til lengri tíma en eins árs aftur í tímann frá því er beiðni
um iðgjaldafrelsi barst félaginu.
13.2 Alger starfsorkumissir veitir rétt til fulls iðgjaldafrelsis og skerðing starfsorku um 50% eða meira til hlutfallslegrar lækkunar
iðgjalds. Vátryggður öðlast þó ekki rétt til iðgjaldafrelsis ef starfsorkan hefur skerst vegna misnotkunar áfengra drykkja eða
ávana- og fíkniefna.
13.3 Beiðni um iðgjaldafrelsi skal vera skrifleg. Henni þarf að fylgja staðfesting frá Tryggingastofnun ríkisins á starfsorkumissinum,
félaginu að kostnaðarlausu. Til grundvallar mati á starfsorkumissi ber að leggja hæfni vátryggðs til að gegna fyrra starfi og
möguleika til að gegna öðrum störfum.
13.4 Vátryggður skal tilkynna félaginu strax er hann endurheimtir starfsorku sína að hluta eða að fullu. Félagið getur ávallt krafist
upplýsinga um heilsufar hans meðan hann nýtur iðgjaldafrelsis svo og læknisskoðunar á sinn kostnað.
13.5 Félagið tilkynnir vátryggingartaka skriflega ákvörðun sína um iðgjaldafrelsi.

Skuldajöfnun

Félagið hefur heimild til að skuldajafna vangoldnu iðgjaldi gegn vátryggingarbótum sem því ber að greiða, sbr. 122. gr. laga
um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Uppsögn á vátryggingartímabili

15.1 Félagið getur sagt vátryggingunni upp:

15.1.1 Með 14 daga fyrirvara, ef veittar eru rangar eða ófullnægjandi upplýsingar um vátryggða áhættu, sbr. 84. gr. laga um
vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
15.1.2 Fyrirvaralaust, ef vátryggingartaki hefur sviksamlega vanrækt upplýsingaskyldu sína um vátryggða áhættu, sbr. 84. gr. laga
um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.
15.2 Vátryggingartaki getur slitið vátryggingarsamningi hvenær sem er með skriflegri uppsögn.

Tilkynning um vátryggingaratburð

16.1 Vátryggður skal án ástæðulauss dráttar tilkynna félaginu um vátryggingaratburð.

16.2 Vátryggður glatar rétti til bóta ef hann tilkynnir félaginu ekki um kröfu sína innan eins árs frá því að hann vissi um atvik sem
hún er reist á eða því hefur ekki borist tilkynning um vátryggingaratburð með öðrum hætti.

Ásetningur

17.1 Ef vátryggingaratburður verður rakinn til ásetnings vátryggðs á hann enga kröfu á hendur félaginu um bætur, nema hann hafi
ekki vegna aldurs eða andlegs ástands gert sér grein fyrir afleiðingum gerða sinna.
17.2 Bætur eru ekki greiddar ef vátryggingaratburður er afleiðing af tilraun til sjálfsvígs innan árs frá því vátryggingin öðlaðist gildi,
nema sannað sé að vátryggingin hafi verið tekin án þess að sjálfsvíg væri haft í huga.

Sviksamleg háttsemi

Sá sem viðhefur sviksamlega háttsemi gagnvart félaginu missir allan rétt samkvæmt vátryggingarsamningi. Sé um fleiri
vátryggingarsamninga að ræða getur hann einnig misst rétt til bóta samkvæmt þeim vegna sama vátryggingaratburðar, sbr.
83. og 120. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

10
 Krafa um bætur

Vátryggður getur krafist greiðslu bóta 14 dögum eftir að félagið átti þess kost að afla þeirra upplýsinga sem þörf var á til þess
að meta ábyrgð félagsins, sbr. 121. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Vextir af bótafjárhæð

Réttur til vaxta af bótafjárhæð er í samræmi við 123. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Upplýsingaskylda við uppgjör bóta

21.1 Við uppgjör bóta skal vátryggður veita félaginu upplýsingar og gögn sem hann hefur undir höndum og félagið þarf til þess að
meta ábyrgð sína og ákvarða bætur.
21.2 Ef vátryggður veitir af ásetningi rangar eða ófullnægjandi upplýsingar sem hann veit eða má vita að leiða til þess að hann fær
greiddar bætur sem hann á ekki rétt til, fellur niður allur réttur hans samkvæmt þessum og öðrum vátryggingarsamningum
vegna hins tiltekna vátryggingaratburðar. Við sérstakar aðstæður getur vátryggður þó átt rétt til bóta að hluta, sbr. 120. gr.
laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004. Enn fremur getur slík háttsemi leitt til uppsagnar vátryggingarsamnings, sbr. gr.
15.1.

Fyrning

Krafa um vátryggingarfjárhæð fyrnist á 10 árum. Fresturinn hefst við lok þess almanaksárs þegar sá er kröfuna á fékk
nauðsynlegar upplýsingar um þau atvik sem krafa hans er reist á. Krafan fyrnist þó í síðasta lagi á 20 árum eftir lok þess
almanaksárs sem vátryggingaratburður varð.

Frestur til að leita úrræða

Ef félagið hafnar kröfu vátryggðs í heild eða að hluta glatar hann rétti til bóta ef hann hefur ekki höfðað mál eða krafist
meðferðar málsins fyrir Úrskurðarnefnd í vátryggingamálum, innan árs frá því að hann fékk skriflega tilkynningu um að kröfu
hans væri hafnað, sbr. 124. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Veðsetning

Vátryggður hefur heimild til þess að veðsetja vátryggingu þessa, sbr. 107. gr. laga um vátryggingarsamninga nr. 30/2004.

Tilkynning um aðsetursskipti

Vátryggingartaki skal tilkynna félaginu tafarlaust ef hann flyst búferlum.

Gjaldmiðill

Allar fjárhæðir er varða vátryggingarsamning þennan eru í íslenskum krónum (ISK) nema annað leiði af lögum eða um sé samið
sérstaklega.

Meðferð ágreiningsmála

27.1 Heimilt er að leggja ágreining við félagið fyrir Úrskurðarnefnd í vátryggingamálum, skv. lögum um vátryggingarsamninga nr.
30/2004.
27.2 Úrskurðum Úrskurðarnefndar í vátryggingamálum má skjóta til dómstóla.

Persónuvernd og meðferð persónuupplýsinga

Félagið leggur ríka áherslu á öryggi við vinnslu persónuupplýsinga. Starfsfólk félagsins er bundið þagnar-og trúnaðarskyldu við
hvers konar vinnslu persónuupplýsinga og öll vinnsla félagsins á persónuupplýsingum fer fram í samræmi við lög 90/2018 um

11
 persónuvernd og vinnslu persónuupplýsinga og reglum settum samkvæmt þeim. Í reglum um vinnslu persónuupplýsinga á
heimasíðu félagsins, [Link] er að finna nánari upplýsingar um vinnsluna, þ.á.m. um það hvaða persónuupplýsingum félagið
safnar, í hvaða tilgangi og á grundvelli hvaða heimilda, hversu lengi upplýsingarnar eru varðveittar og hvaða réttindi
viðskiptavinir hafa varðandi vinnslu VÍS á slíkum upplýsingum.

Varnarþing

Heimili félagsins og varnarþing er í Reykjavík. Mál sem rísa út af vátryggingu þessari skulu rekin fyrir Héraðsdómi Reykjavíkur.

12