Certest Rota
Certest Rota
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Rotavirus
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ONE STEP
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Rotavirus CARD TEST
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CERTEST BIOTEC S.L.
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CERTEST Rotavirus
One Step test to detect Rotavirus in card format/
Prueba de un solo paso para detección de Rotavirus en formato cassette
ENGLISH
INTENDED USE
CerTest Rotavirus one step card test is a coloured chromatographic immunoassay for the qualitative detection of Rotavirus in stool samples.
CerTest Rotavirus card test offers a simple and a highly sensitive screening assay to make a presumptive diagnosis of Rotavirus infection.
INTRODUCTION
Rotavirus, Adenovirus and Astrovirus are most common and major causes of severe gastroenteritis in infants and young children. Pattern also
observed in adults. They are transmitted by faecal-oral contact. The main symptoms of viral gastroenteritis are watery diarrhoea and vomiting.
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The affected person may also have headache, fever and abdominal cramps ("stomach ache"). In general, the symptoms begin 1 to 2 days
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following infection with a virus that causes gastroenteritis and may last for 1 to 10 days, depending on which virus causes the illness (Rotavirus
3 days, Adenovirus 5-8 days and Astrovirus 3 days).
TEST PRINCIPLE
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CerTest Rotavirus is based on the principle of a qualitative immunochromatographic assay for the determination of Rotavirus in stool samples.
The strip consists of a nitrocellulose membrane pre-coated with mouse monoclonal antibodies on the test line (T), in the results window, against
Rotavirus and with rabbit polyclonal antibodies, on the control line (C), against a specific protein. The label/sample absorbent pad is sprayed
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with test label solution (mouse monoclonal antibodies anti-Rotavirus) conjugated to red polystyrene latex and control label solution (specific
binding protein) conjugated to green polystyrene latex, forming coloured conjugate complexes.
If the sample is positive, the antigens of the diluted sample react with the red-coloured conjugate complex (anti-Rotavirus monoclonal
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antibodies-red polystyrene microspheres), which was previously pre-dried on the absorbent pad. The mixture then moves upward on the
membrane by capillary action. As the sample flows through the test membrane, the binding conjugate complexes migrate. The anti-Rotavirus
antibodies present on the membrane (test line) capture the coloured conjugate and the red line will be visible. This band is used to interpret the
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result.
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If the sample is negative, there is no Rotavirus antigens presence and yet, the antigens may be present in a concentration lower than the
detection limit value, for which the reaction will not take place with the red-coloured conjugate complex. The anti-Rotavirus antibodies present
on the membrane (test line) will not capture the antigen-red-coloured conjugate complex (not formed), for which the red line will not appear.
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Whether the sample is positive or not, the mixture continues to move across the membrane to the immobilized specific antibodies placed in the
control line. The anti-specific protein antibodies present on the membrane will capture control green-conjugate complex and the control line will
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always appear. The presence of this green line serves as: 1) verification that sufficient volume is added, 2) that proper flow is obtained and 3) an
internal control for the reagents.
Store as packaged in the sealed pouch at 2-30ºC. The test is stable until the expiration date marked on its sealed pouch. The test must remain
in the sealed pouch until use. Do not freeze.
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PRECAUTIONS
- For professional in vitro diagnostic use.
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Stool sample
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Stool collection
tube (1) (2) (3)
MATERIALS
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MATERIALS PROVIDED MATERIALS REQUIRED BUT NO PROVIDED
- CerTest Rotavirus card tests - Specimen collection container
- Instructions for use
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- Stool collection tubes with diluent
- Disposable gloves
- Timer
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TEST PROCEDURE
Allow tests, stool samples and controls to reach room temperature (15-30ºC) prior to testing. Do not open pouches until the
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performance of the assay.
1. Proceed to shake the stool collection tube in order to assure good sample dispersion.
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2. Remove CerTest Rotavirus card test from its sealed bag just before using it.
3. Take the stool collection tube, cut the end of the cap (4) and dispense 4 drops in the circular window marked with the letter S (5).
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4. Read the results at 10 minutes. Do not read the test result later than 10 minutes.
If the test does not run due to solid particles, stir the sample added in the sample window (S) with the stick. If it doesn´t work, dispense a drop of
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diluent until seeing the liquid running through the reaction zone.
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Results window
Control Line (C)
Test Line (T)
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1. NEGATIVE 2. POSITIVE 3. INVALID INVALID
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1. -
There is no Rotavirus presence. No viral infection caused by Rotavirus.
GREEN
2. +
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There is Rotavirus presence. Viral infection caused by Rotavirus.
GREEN-RED
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3. Any other result Invalid result, we recommend repeating the assay using the same sample with another test.
NEGATIVE: Only the GREEN line appears across the results window in the site marked with the letter C (control line).
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POSITIVE: In addition to the GREEN control line, a RED line also appears in the site marked with the letter T (test line) in the results window.
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INVALID: Total absence of the control coloured line (GREEN) regardless the appearance or not of the test line (RED). Insufficient specimen
volume, incorrect procedural techniques or deterioration of the reagents are mostly the main reasons for control line failure. Review the
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procedure and repeat the assay with a new test. If the symptoms or situation still persist, discontinue using the test kit and contact your local
distributor.
The intensity of the red coloured band in the test line (T) in the results window will vary depending on the concentration of antigens present in
the specimen. However, neither the quantitative value nor the rate of increase in antigens can be determined by this qualitative test.
QUALITY CONTROL
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Internal procedural control is included in the test. A green line appearing in the control line (C) in the results window is an internal control, which
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LIMITATIONS
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[Link] test must be carried out within 2 hours after opening the sealed bag.
[Link] excess of sample could cause wrong results (brown bands appear). Dilute the sample with the diluent and repeat the test.
[Link] intensity of test line may vary from very strong at high antigens concentration to faint when the antigens concentration is close to the
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EXPECTED VALUES
Acute gastroenteritis is a common disorder in young children; moreover, the associated dehydration is a leading cause of admission to hospital
in industrialized countries. Acute diarrhoea is a major health problem throughout the world and main source of mortality in developing countries.
Enteric viruses have been recognized as the most significant etiological agents of the disease and yet, four categories of viruses are being
considered clinically relevant: group A Rotavirus (family Reoviridae), Norovirus (family Caliciviridae), Adenovirus and Astrovirus. Several studies
proved co-infections in infants 46% with acute watery diarrhoea.
PERFORMANCE CHARACTERISTICS
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Clinical sensitivity and specificity
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An evaluation, with faecal samples, was performed using an immunochromatographic test (CerTest Rotavirus, CerTest) and these results were
confirmed with a commercial available test (Ridascreen®Rotavirus ELISA Test, r-Biopharm). The results were as follows:
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Ridascreen®Rotavirus ELISA Test
+ - Total
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IC Test: + 18 1 19
CerTest Rotavirus
- 0 43 43
Total 18 44 62
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Sensitivity Specificity PPV NPV
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CerTest Rotavirus vs Ridascreen®Rotavirus >99% 98% >94% >99%
ELISA Test
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The results showed a high sensitivity and specificity to detect Rotavirus using CerTest Rotavirus.
Cross reactivity
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An evaluation was performed to determine the cross reactivity of CerTest Rotavirus; no cross reactivity against gastrointestinal pathogens
occasionally present in faeces:
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ESPAÑOL
USO PREVISTO
CerTest Rotavirus card test es una prueba inmunocromatográfica de un solo paso para la detección cualitativa de Rotavirus en muestras de
heces.
CerTest Rotavirus card test ofrece un ensayo de cribado sencillo y de alta sensibilidad para realizar un diagnóstico presuntivo de infección por
Rotavirus.
INTRODUCCIÓN
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Rotavirus, Adenovirus y Astrovirus son los agentes más frecuentes causantes de gastroenteritis en niños y jóvenes, también han sido
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detectados en adultos. Estos virus se transmiten por contacto feco-oral. Los principales síntomas de gastroenteritis vírica son diarrea acuosa y
vómitos. También puede presentarse dolor de cabeza, fiebre y dolor de estómago. Por lo general, los síntomas comienzan 1 ó 2 días después
de infectarse y pueden durar desde 1 hasta 10 días, dependiendo del virus causante de la enfermedad (3 días para Rotavirus, 5-8 días para
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Adenovirus y 3 días para Astrovirus).
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La membrana de nitrocelulosa ha sido fijada previamente con anticuerpos monoclonales de ratón frente a Rotavirus en la línea de test (T), en la
ventana de resultados, y en la línea de control (C), con anticuerpos policlonales de conejo frente a una proteína específica. En el material
absorbente para la muestra se ha dispensado una preparación de reactivos de la línea de test (anticuerpos monoclonales de ratón frente a
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Rotavirus) conjugada con látex de poliestireno rojo y otra preparación para la línea de control (proteína específica de unión) conjugada con
látex de poliestireno verde, formando dos complejos coloreados conjugados.
Si la muestra es positiva, los antígenos de la muestra diluida reaccionan con el complejo conjugado coloreado rojo (anticuerpos monoclonales
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anti-Rotavirus-microesferas rojas de látex) el cual ha sido secado previamente en el material absorbente. Esta mezcla avanza por capilaridad a
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través de la membrana. Conforme la muestra va migrando también lo hacen los complejos conjugados. Los anticuerpos anti-Rotavirus
presentes en la membrana (línea de test) capturarán el complejo coloreado del test y la línea roja aparecerá. Esta línea se usará para
interpretación del resultado.
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Si la muestra es negativa, no presenta antígenos de Rotavirus o los antígenos se encuentran en una concentración inferior al límite de
detección y no se produce reacción con ningún complejo coloreado rojo. Los anticuerpos anti-Rotavirus presentes en la membrana (línea de
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test) no capturarán el antígeno-complejo coloreado rojo (no formado) y no aparecerá la línea roja.
Independientemente de que la muestra sea positiva o no, la mezcla continuará moviéndose a través de la membrana hacia los anticuerpos
inmovilizados frente a la proteína específica localizados en la línea de control. Estos anticuerpos anti-proteína específica presentes en la
membrana capturarán el complejo conjugado de control y la línea de control verde siempre aparecerá. La aparición de esta línea se utiliza: 1)
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para verificar que se ha añadido el volumen de muestra suficiente, 2) que el flujo ha sido apropiado y 3) como control interno de los reactivos.
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CONDICIONES DE ALMACENAMIENTO
El producto debe ser almacenado entre 2 y 30ºC en su envase original sellado, para conseguir un óptimo funcionamiento hasta la fecha de
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PRECAUCIONES
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se introducirá la muestra en el tubo para dilución de muestra. Para muestras líquidas, añada aprox. 125µL en el tubo para dilución
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utilizando una micropipeta.
2. Cerrar el tubo que contiene la muestra y el diluyente. Agitarlo para facilitar la dispersión de la muestra (3).
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Muestra de heces
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Tubo para dilución
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de muestra (1) (2) (3)
MATERIALES
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MATERIALES SUMINISTRADOS MATERIALES NECESARIOS NO SUMINISTRADOS
- CerTest Rotavirus card tests - Recipiente para recogida de muestras
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- Instrucciones de uso - Guantes desechables
- Tubos para dilución de muestra con diluyente - Cronómetro
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PROCEDIMIENTO
Previamente los tests, las muestras de heces y los controles se deben acondicionar a la temperatura ambiente (15-30ºC). No abrir los
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1. Agitar el tubo para dilución de muestra para asegurar una buena dispersión.
3. Tomar el tubo para dilución de muestra, cortar la punta del tapón (4) y añadir 4 gotas del líquido en la ventana circular marcada con
la letra S (5), evitando añadir partículas sólidas con el líquido.
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Si se da el caso de que el test no funciona debido a la presencia de partículas sólidas, agitar con el palito la muestra en la ventana (S). Si no
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funciona, añadir una gota de diluyente hasta que se vea avanzar el líquido por la zona de resultados.
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Ventana de Resultados
Línea de Control (C)
Línea de Test (T)
Ventana circular
para la muestra (S)
(4) (5)
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1. NEGATIVO 2. POSITIVO 3. INVÁLIDO INVÁLIDO
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Rotavirus Interpretación de los resultados
1. -
No hay presencia de Rotavirus. No hay infección vírica causada por Rotavirus.
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VERDE
2. +
Hay presencia de Rotavirus. Hay infección vírica causada por Rotavirus.
VERDE-ROJO
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Cualquier otro
3. resultado
Resultado inválido, se recomienda repetir la prueba con la misma muestra y otro test.
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NEGATIVO: Una sola línea de color VERDE aparece en la ventana de resultados del test, en la zona marcada con la letra C (línea de control).
POSITIVO: Además de la línea de control VERDE, también aparece una línea ROJA en la zona marcada con la letra T (línea de test) en la
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ventana de resultados.
INVÁLIDO: Cuando la línea de control (VERDE) no aparece, independientemente de que aparezca o no la línea de test (ROJA). Las causas
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más comunes por las que puede aparecer un resultado inválido son: un volumen insuficiente de muestra, una forma de proceder incorrecta o
un deterioro de los reactivos. Si ocurriera esto, debe revisar el procedimiento y repetir la prueba con un nuevo test. Si los síntomas o la
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OBSERVACIONES
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La intensidad de la línea de color rojo en la línea de test (T) en la ventana de resultados variará dependiendo de la concentración de antígenos
presente en la muestra. Sin embargo, esta prueba es cualitativa, por lo que, ni la cantidad ni la tasa de aumento de antígenos pueden ser
determinados por la misma.
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CONTROL DE CALIDAD
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El control interno de funcionamiento viene incluido en la prueba. La línea verde que aparece en la línea de control (C) en la ventana de
resultados es el control interno del proceso, comprobando que el volumen de muestra es suficiente y que el procedimiento seguido ha sido el
adecuado.
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LIMITACIONES
[Link] vez abierto, el test no debe usarse después de 2 horas.
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[Link] exceso de muestra de heces puede dar resultados erróneos, dando líneas no muy definidas de color pardo, que no tienen ningún valor
diagnóstico. Diluir la muestra con el diluyente y repetir el test.
[Link] intensidad de la línea del test puede variar desde muy fuerte a alta concentración de antígenos a débil cuando la concentración de
antígenos está cerca del valor del límite de detección del test.
[Link]és de una semana de infección la presencia de virus eliminados en heces disminuye considerablemente por lo que es probable una
menor concentración en la muestra. Se debe tomar la muestra de heces dentro de la primera semana de aparición de los síntomas.
[Link] Rotavirus debería utilizarse sólo con muestras de heces humanas. El uso de otras muestras no ha sido determinado. La calidad del
test depende de la calidad de la muestra; por lo que se debe realizar una adecuada toma de muestras fecales.
[Link] resultados positivos determinan la presencia de Rotavirus en muestras de heces; sin embargo, un resultado positivo debería ser
contrastado con otras técnicas de laboratorio (métodos bioquímicos o por microscopía) para confirmar los resultados. La infección debe
confirmarse por un especialista o médico cualificado, tras evaluar las pruebas clínicas y los hallazgos de laboratorio teniendo en cuenta la
correlación que puede existir con todas las observaciones clínicas.
[Link] resultado negativo no se debe considerar como concluyente, puede darse que la concentración de antígenos en la muestra de heces sea
inferior al valor del límite de detección. Si los síntomas o la situación persisten, la determinación de Rotavirus se debería realizar con otra
técnica (por ejemplo microscopía).
VALORES ESPERADOS
La gastroenteritis aguda es un trastorno frecuente en niños pequeños, siendo la deshidratación que lleva asociada la principal causa de ingreso
hospitalario en los países industrializados. La diarrea aguda es un problema de salud importante en todo el mundo y también una de las causas
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principales de mortalidad en los países en vías de desarrollo. Los virus entéricos han sido reconocidos como los agentes etiológicos más
importantes de la enfermedad y estas cuatro categorías de virus están siendo considerados como los más relevantes clínicamente: el grupo A
se
de Rotavirus (familia Reoviridae), Norovirus (familia Caliciviridae), Adenovirus y Astrovirus. En varios estudios, se ha demostrado la existencia
de co-infecciones en el 46% de los niños con diarrea acuosa aguda.
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CARACTERÍSTICAS DEL TEST
Sensibilidad y especificidad clínica
Se llevó a cabo una evaluación, con muestras de heces, con un test inmunocromatográfico (CerTest Rotavirus, CerTest) y estos resultados
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fueron comparados con los resultados obtenidos por un test comercializado (Ridascreen®Rotavirus ELISA Test, r-Biopharm). Los resultados se
muestran a continuación:
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Ridascreen®Rotavirus ELISA Test
- Total
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IC Test:
+ 18 1 19
CerTest Rotavirus
- 0 43 43
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Total 18 44 62
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Los resultados mostraron que CerTest Rotavirus presenta una alta sensibilidad y especificidad para detectar Rotavirus.
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Reacciones cruzadas
Se realizó una evaluación para determinar posibles reacciones cruzadas de CerTest Rotavirus; no se detectó reacción cruzada con patógenos
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REFERENCES/BIBLIOGRAFÍA
1. CUKOR G., and BLACKLOW N. R., “Human Viral Gastroenteritis”, Microbiological Reviews, Vol. 48 No 2, June 1984, pp. 157-179.
2. ESTES, M. K. and COHEN, J.; “Rotavirus Gene Structure and Function”, Microbiological Reviews, Vol. 53 No 4, Dec. 1989, pp. 410-449.
3. PAI C. H., SHAHRABADI M. S., and INCE B., “Rapid Diagnosis of Rotavirus Gastroenteritis by a Commercial Latex Agglutination Test”,
Journal of Clinical Microbiology, Vol. 22 No 5, Nov. 1985, pp. 846-850.
4. CUKOR, G.,PERRON, D.M., and BLACKLOW, N. R.: “Detection of Rotavirus in Human Stools by Using Monoclonal Antibody”, Journal of
Clinical Microbiology, Vol. 19, 888-892.
5. NEEL K. KRISHNA, B.A, “Identification of Structural Domains Involved in Astrovirus Capsid Biology”, Viral Immunol. 2005; 18(1): 17–26.
s
6. BON, F. et al. “Prevalence of group A Rotavirus, human calicivirus, Astrovirus type 40 and 41 infections among children with acute
se
gastroenteritis in Dijon, France.” J. Clin. Microbiol. 37 No 9 3055-3058 (1999).
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po
DIAGNÓSTICO IN VITRO
ur
in vitro seco
Catalogue
Consult instructions for use Temperature limitation Contains sufficient
Sample diluent number
Consultar las instrucciones Limitación de for <n> test DIL
Diluyente de muestra Número de
de uso temperatura Contiene <n> test
referencia
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