0% au considerat acest document util (0 voturi)
10 vizualizări8 paginiPX Cu Fractură de Șold
Acest document prezintă îngrijirile de nursing pentru pacienții cu fractură de șold. Descrie managementul nursingului preoperator, intraoperator și postoperator, care include controlul semnelor vitale, analgezia, prevenirea căderilor, schimbarea poziției și mobilizarea pacientului. Obiectivul este de a reduce mortalitatea și de a recupera funcționalitatea anterioară printr-o îngrijire integrată care consideră factorii chirurgicali și de reabilitare.
Tradus de
ScribdTranslationsDrepturi de autor
© All Rights Reserved
Respectăm cu strictețe drepturile privind conținutul. Dacă suspectați că acesta este conținutul dumneavoastră, reclamați-l aici.
Formate disponibile
Descărcați ca PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
0% au considerat acest document util (0 voturi)
10 vizualizări8 paginiPX Cu Fractură de Șold
Acest document prezintă îngrijirile de nursing pentru pacienții cu fractură de șold. Descrie managementul nursingului preoperator, intraoperator și postoperator, care include controlul semnelor vitale, analgezia, prevenirea căderilor, schimbarea poziției și mobilizarea pacientului. Obiectivul este de a reduce mortalitatea și de a recupera funcționalitatea anterioară printr-o îngrijire integrată care consideră factorii chirurgicali și de reabilitare.
Tradus de
ScribdTranslationsDrepturi de autor
© All Rights Reserved
Respectăm cu strictețe drepturile privind conținutul. Dacă suspectați că acesta este conținutul dumneavoastră, reclamați-l aici.
Formate disponibile
Descărcați ca PDF, TXT sau citiți online pe Scribd
Institutul Universitar Metropolitan
ÎNGRIJIRI DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ PENTRU PACIENȚII CU FRACTURI DE
CADERA.
Prezentat de:
Arturo Facio Gomez Maestru:
Dulce Maria Gomez
Oscar Silva
E.E David Pérez
GuadalupeTorres
Asistență medicală TEHNICIAN ÎN ÎNGRIJIREA SĂNĂTĂȚII
Chirurgicală 4to Semestre. T/V
FRATURA DE Ș OLD
Fracturile femurale proximale, denumite în general
„fracturi de șold”, reprezintă pierderea soluției de continuitate a
țesut osos al femurului la nivelul articulației proximale.
Persoanele de peste 65 de ani au un risc mai mare din cauza
debilitatea oaselor și riscul de a cădea care crește odată cu
vârstă.
OBIECTIV
Tratamentul integrat al pacienților cu o FC nu numai că
include aspectul chirurgical, ci este mult mai complex.
Trebuie să aibă ca obiective reducerea mortalității și recuperarea
situația funcțională anterioară fracturii, încercând să obțină
aceste obiective într-un timp cât mai scurt și la cel mai mic cost posibil.
Simptomele includ imposibilitatea de a se mișca după
o cădere și durere intensă în șolduri sau inghine.
O fractură de șold aproape întotdeauna necesită intervenție chirurgicală și fizioterapie.
A lua măsurile necesare pentru a menține densitatea osoasă
evitarea căderilor poate preveni fractura de șold.
MANAGEMENTUL ASISTENȚEI MEDICALE
Al ingresoul pacientului:
• Atenție la starea vitală: Evaluarea semnelor vitale, evaluarea nivelului
de conștiență a pacientului conform scalei Glasgow
• Cateterism venos periferic și refill de lichide
• Prelevare de probă sanguină pentru laborator.
• În cazul în care există o rană, efectuați curățarea acesteia
• Pregătirea materialului necesar pentru imobilizare
• Analgezie (conform prescrierii medicului)
• Colaborare cu medicul pentru procedurile indicate
• Colocarea sondei vezicale.
• Prevenirea căderilor la pacient.
ÎNGRIJIRI DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ ÎNAINTE Ș I ÎN TIMPUL OPERAȚIEI
• Control de semne vitale
• Verificarea permeabilității cateterului venos
• Profilaxia cu antibiotice (dacă este indicată de către
medic)
• Baie sau igienă generală a pacientului, halat curat.
• Îndepărtați protezele dentare, lanțurile de brățară, etc.
• Măsuri antiembolice (ciorapi sau bandaje de
membre pelviene și inferioare)
• Verificați foile de autorizare.
• Prevenirea căderilor
ÎNGRIJIRI DE ASISTENȚĂ MEDICALĂ POSTOPERATORIE Ș I RECUPERARE
• Valorarea și controlul semnelor vitale
• Comprobați și mențineți membrele inferioare în abduție și corpul aliniat
• Revizuirea ordinelor medicale
• Evaluarea scalei Eva; Ramsay.
• Prevenirea căderilor
• Verificarea permeabilității cateterului venos
• Aplicarea medicamentelor (analgezice, anticoagulante și antibiotice prescrise de
medic)
• Colocarea și verificarea măsurilor de vânzări anti-embolice
• Îngrijirea zilnică a pacientului
• Prevenirea ulcerelor de presiune
• Îngrijiri pentru cateterism vezical și/sau drenaj
• Îngrijirea rănilor conform indicațiilor
• Vigila prezența pulsurilor pedio.
• Vigilați schimbările de colorare, temperatură și sensibilizare cutanată
PX: APGZ EDAD: 76 AÑOS DX: FX DE FEMUR PROXIMAL CAMA 403
DOMENIU 4 ACTIVITATE/ODIHNĂ
DIAGNOSTIC DE CLASĂ 2 ACTIVITATE/ EXERCIȚIU
ÎNGRIJIRE MEDICALĂ CODUL 00085 DETERIORAREA MOBILITĂȚII FIZICE
(TAXONOMIA NANDA) R/C INTOLERANȚA LA ACTIVITATE
M/P FX DE FEMUR
ESCALA LIKERT PUNTUACIÓN DIANA
RESULTADO (NOC) INDICATORI
ÎNFRICOȘ ĂTORSUBSTANTIAL MODERAT LEVE NICIUNUL A menț ine la Acreș te la
MIȘ CARE
X S N
MUSCULAR
MANTENIMIENTO DE
MOBILITATE LA POZIȚIE X S N
(0208) CORPORAL
MIȘ CARE
X G N
ARTICULAR
INTERVENȚII (NIC) ACTIVITĂȚI
Aș ezaț i pe un saltele / pat terapeutic adecvat
EXPLICĂ PACIENTULUI CĂ TREBUIE SĂ ÎȘ I SCHIMBE POZIȚ IA DUPĂ CUM ESTE NEVOIE
COLOCAȚ I ÎN POZIȚ IE DE ALINEARE CORESPUNZĂTOARE A CORPULUI
(0840) SCHIMBARE DE Evitati sa plasati pacientul intr-o pozitie care sa ii provoace mai mult durere
REALIZAREA UNEI VALORĂRI EXHAUSTIVE A DOLORULUI CARE SĂ INCLUDE LOCALIZAREA, APARIȚ IA,
POSICION DURATA, FRECVENȚ Ă, INTENSITATE, ÎN TIMP CE FACTORII CARE ÎL ALINIEAZĂ
OBSERVAȚ I SEMNELE NONVERBALE ALE DISCONFORTULUI, ÎN SPECIAL ÎN CEI CARE NU
POATĂ COMUNICA EFICIENT
EXPLORAREA ÎMPREUNĂ CU PACIENTUL A FACTORILOR CARE ALIVIAZĂ / AGRAVEAZĂ DUREREA
MONITORIZAREA GRADULUI DE SATISFACȚ IE A PACIENTULUI ÎN CEEA CE PRIVESTE CONTROLUL DOLORULUI