Cercetează ș i Desenează
1. Realiza un tablou al diverselor poziț ii, plasându-le
caracteristici, pentru ce proceduri este util, etc.
Nume Caracteristici Pentru ce Imagine
procedura serveș te
Decubitus Pacientul se află *Examen de torace, abdomen,
tendida cu faț a în sus, în membre superioare ș i inferioare.
Supin poziț ie orizontală, cu Postoperatoriu.
o dorsal spatele în contact Sejur în pat.
cu suprafaț a ș i *Schimbări de poziț ie.
extremităț i inferioare Palparea sânilor.
extinse.
Decubitus Pacientul este ✓ Pentru a face patul ocupat.
odihnindu-se pe un ✓ Pentru a introduce un supozitor.
Lateral costado, ș i menț ine ✓ Administrarea iniectabilelor
spate drept ș i aliniat
intramusculare.
cu capul, care se
găseș te deasupra de ✓ Pentru a preveni ulcerele din cauza
o pernă. decubit
✓ Estanț în pat ș i pentru a face
schimbări posturale.
✓ Igienă ș i masajele.
Pacientul este
Decubitus Pronus întins pe al său ✓Explorări ale spatelui
(deș i pentru explorări se
O Ventral abdomen, cu capul usan poco).
ladaedaa oricui de ✓ Bolnavi comatoș i sau
laturile. Menț ine le inconș tienț i.
braț e întinse ca ✓ Bolnavi anesteziati cu
lungimea corpului.
anestezia generală pentru a preveni
vărsături.
✓ Operati de coloană.
✓ Séjour în pat.
✓ Schimbări posturale.
Fowler Pacientul se află • Poziț ie foarte folosită în
semisă în pat explorări de otorinolaringologie
cu capul ridicat laringologie.
într-un unghi de 45° Pacienț i cu probleme
respiratorii (astm, BPOC,
enfizem, etc.).
• Pentru a relaxa muș chii
abdominale.
Pacienț i cu probleme
cardiaci.
• Explorări ale capului, ochilor,
gât
pecho.
Poziț ie Pacientul se află ✓ Poziț ie de securitate, pentru că
în decubit prono, ce este ideal pentru transportul de
Engleză întinzând braț ul accidentaț i.
o de Sims, o inferior în spatele ✓ Examinări rectale.
corp
Semiprona ✓ Administrarea de clisme ș i
superior îndoind
medicamente prin rect
ceara de la cap
flexionând ambele ✓ Colocarea sondelor rectale.
picioare. ✓ În pacienț i inconș tienț i pentru
facilitarea eliminării
secreț ii.
✓ Postoperatoriu.
✓ Facilitează relaxarea musculară.
✓ Facilitează drenajul de
mucosităț i
Poziț ia de Pacientul se află ✓ Îmbunătăț irea circulaț iei
în decubit supin se cerebral sanguină.
Trendelenburg eleva la parte inferior de ✓ Lipotimii sau sincopă.
suprafaț a pe care se află ✓ Conmț ie sau ș oc.
tumbado, până ajungi la
un unghi de 45° ✓ Pentru drenajul secreț iilor
forma în care trunchiul ș i bronș ice.
capul persoanei ✓ Evitarea cefaleei după
rămâneț i pe un plan o puncț ie lombară.
inferior celui de sus ✓ Hemoragii.
picioare. ✓ Chirurgie a organelor pelvine
Procedură
Poziț ia de Este o poziț ie opusă ✓ Explorare radiografică.
a la de trendelemburg. ✓ Facilitează circulaț ia
Trendelenburg În acest caz cu sanguină la nivelul
Inversa, o pacient în decubit extremităț i.
supino, zona care
Morestin ✓ În unele intervenț ii
permanenț ă ridicată este
chirurgicale (bocio).
cabeza ș i trunchiul ș i
picioare ș i picioarele, se ✓ În caz de probleme
se află în zonă respiratorii.
inferior al unghi de ✓ În cazul herniei de hiat.
45°.
Poziț ie Pacientul se menț ine ✓ Se foloseș te această poziț ie în
în genunchi, cu trunchiul examinări ale rectului ș i colonului
Genupectoral o înclinat către ✓ În tratamente specifice ale
Mahometană înainte. Toracele se
se sprijină în pat ș i pe ea
zona perianal.
cabeza este pe lateral,
sprijinind în braț e.
Poziț ia de Pacientul este situat ✓ Intubaț ie traheală.
în decubitus supin, cu ✓ Explorări faringiene.
Roser o de cu capul în jos
✓ Reanimare
Proetz partea de sus a
cardiorespiratorii.
cama. Umerii se
se menț in susț inuț i în ✓ În anumite intervenț ii
marginea saltelei. chirurgicale (boci).
✓ Spălarea părului pacienț ilor
encamados.
Poziț ie Pacienta este în ✓ Examinări ginecologice
decubit dorsal, cu (vaginal), rectale ș i vezicale.
Ginecologică sau picioare desfăcute. Cele ✓ Partos.
de Litotomía genunchii sunt
✓ Intervenț ii ginecologice.
flexionate ș i plantele
de los pies sprijinite în ✓ Spălare genitală.
patul. Braț ele se ✓ Sondaje vezical la femei.
colocan pe ambele părț i ✓ Examen manual sau instrumental
al corpului. de la pelvis.
✓ Explorarea
gravide.
Poziț ii pentru Pacientul este a) Poziț ii ale bolnavului sau
plasat în decubit pacient imobilizat nu
a realiza o lateral, menț inându-se chirurgicale:
Puncț ie la marginea patului ✓ Decubit dorsal, supin
pentru a facilita accesul anatomie
Lombar de la doctor. Se flexionează ✓ Decubit prono sau ventral
genunchii ✓ Decubit lateral
aproximându-se de
abdomen, contactând ✓ Fowler
cu bărbia în ✓ Sims o Semiprona o englezească
păcat. b) Poziț ii chirurgicale:
✓ Litotomie sau ginecologică
✓ Trendelenburg
✓ Mahometana o genupectoral.
✓ Morestin
2. Investighează gradele de UPP ș i desenează indicându-le
caracteristicile fiecăreia.
3. Uită-te la videoclipurile ș i la separatele de clasă ș i realizează un rezumat.
Ulceră de presiune:
Ulcerile de presiune, cunoscute ș i sub numele de ulceri prin
decubit sau ulcere de pat, sunt leziuni ale pielii ș i ț esuturilor
subiacente cauzate de o presiune prelungită sau frecare în
zone ale corpului care sunt supuse unei presiuni constante.
Aceste ulcere apar de obicei la persoanele care au mobilitate
limitată ș i petrec perioade lungi de timp în aceeaș i poziț ie,
cum ar fi cele care sunt culcate în pat, în scaune cu rotile sau
care au dificultăț i în a se schimba singure de poziț ie.
Acestea trec prin 4 etape:
Etapa 1: Pielea este intactă, dar prezintă
roș eaț ă care nu dispare la apăsare.
Etapa 2: Se formează o ampulă, eroziune superficială sau
ulceră deschisă pe piele.
Etapa 3: Ulcera se extinde prin toate straturile
de la piel ș i poate atinge ț esuturile subiacente.
Etapa 4: Ulcera este profundă ș i afectează ț esuturile mai
profunde, cum ar fi muș chii, tendoanele sau oasele.
Cum să previi o ulceră:
Prevenirea unei ulcere necesită luarea de măsuri proactive pentru a reduce
presa, frecarea ș i umiditatea în zone vulnerabile ale corpului.
Iată câteva strategii pentru a preveni ulcerele:
Schimbări de poziț ie: Dacă eș ti o persoană cu mobilitate
limitata, este important să schimbi poziț ia regulat
pentru a allevia presiunea în zonele sensibile.
Utilizarea suprafeț elor de sprijin adecvate: Foloseș te saltele
ș i perne speciale concepute pentru a redistribui presiunea
mai uniform.
Menț ine pielea curată ș i uscată: Menț ine pielea curată ș i
seca pentru a preveni acumularea de umiditate.
Îngrijirea pielii: Aplicaț i creme sau unguente pentru
menț ine pielea hidratată ș i protejată. Evită
expunere excesivă la umiditate sau la uscare extremă.
Alimentaț ie ș i nutriț ie adecvată: O dietă
o alimentaț ie echilibrată ș i o bună hidratare sunt importante pentru
menț inerea sănătăț ii pielii.
Controlul umidităț ii: Foloseș te pansamente absorbante sau
protectori cutanati pentru a controla umiditatea în zone
predispuse la acumularea transpiraț iei sau a umezelii.
Educaț ie ș i instruire: Dacă ai grijă de cineva
cu mobilitate limitată, asigură-te că primeș ti educaț ie ș i
instruire cu privire la tehnicile adecvate de
mobilizare, schimbări de poziț ie ș i îngrijirea pielii.
Monitorizare regulată: Efectuează o urmărire regulată a
sănătate a pielii ș i caută atenț ie medicală în cazul oricărei
semn de înroș ire, iritaț ie sau schimbări ale pielii.
Carro de UPP:
Caruciorul UPP (Ulceră prin Presiune) este un set de
produse ș i materiale utilizate pentru îngrijire ș i prevenire
ulcere de presiune. Elementele comune care pot fi găsite
într-un cărucior de UPP includ:
Perne de poziț ionare: Aceste perne
sunt concepute pentru a oferi suport ș i uș urare de
presiune în zonele specifice ale corpului, cum ar fi călcâiele,
coate sau solduri.
Saltele sau perne speciale: Pot include saltele de
aer, saltele din spumă cu densitate ridicată, perne din gel
o saltele cu celule de aer alternative.
Fâș ii de aliviu de presiune: Sunt fâș ii speciale care
ajută la reducerea frecării ș i a presiunii asupra pielii,
evitând astfel dezvoltarea de ulcere de presiune.
Bandaje ș i pansamente: Se utilizează pentru a trata ș i a proteja
ulcere existente. Pot include pansamente de hidrogel,
hidrocoloizi, spume sau pelicule transparente, în funcț ie de
etapele ș i caracteristicile ulcerului.
Materiale de curăț are ș i debridare: Include
soluț ii antiseptice, seruri fiziologice, pansamente sterile,
instrumente pentru dezbricare ș i alte materiale
necesare pentru a curăț a ș i trata ulcerele.
Produse pentru îngrijirea pielii: Pot include
creme sau unguente pentru hidratarea ș i protejarea pielii,
în special în zonele predispuse la formarea de
ulcere.
Mănuș i ș i echipamente de protecț ie personală: Sunt necesare
pentru a menț ine igiena ș i a preveni contaminarea
în timpul îngrijirii ulceraț iilor.
Vindecarea ulcerelor:
Se referă la procesul de tratament ș i cicatrizare a ulcerelor, care
Leziuni deschise sau răni pe piele sau membranele mucoase.
ulcerele pot fi cauzate de o varietate de factori, precum
leziuni, presiune prelungită, circulaț ie sanguină slabă sau
infecț ii.
Procesul de vindecare a ulcerelor implică de obicei
următorii paș i:
Evaluare ș i diagnostic: Un profesionist în domeniul sănătăț ii
examinează ulcera pentru a determina cauza ș i gravitatea acesteia.
Curăț are ș i debridare: Se curăț ă ulcera pentru a elimina
orice ț esut mort, moloz sau bacterii care pot
dificultăț i la cicatrizare. Acest lucru se face prin irigaț ie,
spălare sau utilizarea de pansamente speciale.
Controlul infecț iei: Dacă ulcera este infectată, se pot
a prescrie antibiotice sau a efectua proceduri suplimentare pentru
tratamentul infecț iei ș i prevenirea răspândirii acesteia.
Gestionarea umidităț ii: Trebuie menț inut un mediu
optim pentru vindecare, controlând umiditatea
ulcera.
Protecț ie ș i bandaj: Se aplică un bandaj sau un plasture
adecvat pentru a proteja ulcerul de leziuni suplimentare ș i
a oferi suport structural.
Gestionarea presiunii: În cazul ulcerelor de presiune, este
fundamental de a alina presiunea în zona afectată. Acest
poate include schimbări de poziț ie regulare, utilizarea saltelelor
perne speciale sau perne de suport.
Tratamentul condiț iilor subiacente: Dacă ulcerul este
cauzată de o afecț iune medicală subiacentă, cum ar fi diabetul
o circulaț ie proastă, este important să abordăm ș i să controlăm aceasta
condiț ie pentru a favoriza cicatrizarea.
Urmărirea ș i ajustarea tratamentului: Progresul
îngrijirea ulceraț iei este monitorizată regulat ș i se efectuează
ajustări în tratament după cum este necesar.
Este important de subliniat că procesul de vindecare a ulcerelor
poate varia în funcț ie de gravitatea ș i localizarea ulcerei, astfel
cum nevoile individuale ale pacientului.
Mecanica Corporal
Se referă la modul în care se foloseș te ș i se miș că corpul pentru
a desfăș ura activităț i zilnice într-un mod eficient ș i sigur
minimizând riscul de leziuni sau tensiuni inutile în
muș chi, articulaț ii ș i structuri ale corpului.
Concepts cheie ale mecanicii corporale:
Postura adecvată: Menț inerea unei posturi adecvate este
fundamental pentru o bună mecanică corporală. Aceasta
implică menț inerea coloanei vertebrale aliniate,
umerii relaxaț i, abdomenul contractat ș i picioarele bine
sprijiniț i pe pământ.
Ridicare în siguranț ă: Atunci când ridicaț i obiecte grele, este
este important să foloseș ti o tehnică adecvată pentru a proteja
spate ș i preveni leziunile.
Distribuț ia greutăț ii: Pentru a menț ine o bună
mecanica corpului, este esenț ial să distribui greutatea în mod
echilibrată.
Miș cări line ș i fluide: Miș cările bruș te sau
rapidele pot creș te riscul de leziuni musculare
o articulares.
Ergonomie: Ergonomia se referă la designul ș i
dispoziț ia adecvată a mediului de lucru sau a
activităț i zilnice pentru a minimiza stresul fizic în
corp.
Utilizare adecvată a muș chilor mari: Pentru a evita plângerile
tensiune sau oboseală musculară inutilă, se
recomandă folosirea muș chilor cei mai mari ș i mai puternici
del corp pentru a efectua sarcini.
Pauze ș i miș cări regulate: A lua pauze ș i
realizaț i miș cări regulate în timpul perioadelor
perioadele prelungite de activitate sedentară pot ajuta la
aliviar tensiunea musculară ș i preveni rigiditatea.
Schimbări posturale:
Se referă la alterări ale poziț iei corpului cu scopul de
prevenirea apariț iei complicaț iilor legate de
imobilitate prelungită, îmbunătăț irea confortului ș i promovarea unei
circulaț ia sangvină adecvată. Aceste schimbări de poziț ie sunt
în special importante pentru persoanele care petrec perioade lungi de
timp în pat sau pe scaune cu rotile, deoarece pot ajuta la
prevenirea ulcerelor de presiune, contracturilor musculare ș i problemelor
circulatorii.
Schimbările de postură implică, în general, mutarea sau repoziț ionarea
corpul în diferite poziț ii, cum ar fi a se întoarce pe o parte, a schimba de
poziț ie aș ezat la întins sau viceversa, ridicarea picioarelor sau ale
braț e, printre altele.
Unele dintre cele mai comune schimbări posturale:
Schimbare laterală: A se întoarce de la o parte la alta în pat sau în
carnet de identitate
Poziț ia supină ș i decubit prono: A alterna între a sta
acostado pe spate (poziț ia supină) ș i pe burtă
(poziț ia de decubit prono) ajută la distribuirea presiunii
ș i prevenirea ulcerelor de presiune în zone precum călcâiele ș i
fesele.
Ridicarea extremităț ilor: A ridica picioarele sau
braț ele pot ajuta la reducerea umflăturii, îmbunătăț irea
circulaț ia sanguină ș i ameliorarea presiunii în zone
specifice.
Schimbarea poziț iei de pe scaun la culcat: Pentru persoanele
care petrec mult timp aș ezate, schimbă într-o poziț ie
a se culca din când în când ajută la reducerea presiunii în
zona coccisului ș i promovarea unei bune circulaț ii.
Este important să efectuăm schimbări posturale regulat,
de obicei la fiecare două ore dacă eș ti în pat ș i la fiecare 15
minute dacă eș ti într-un scaun cu rotile. Frecvenț a ș i tipurile
schimbările posturale specifice pot varia în funcț ie de
nevoile individuale ș i recomandările medicale.
Schimbările posturale trebuie efectuate într-un mod delicat ș i
cuidadosa, evitând miș cările bruș te care ar putea cauza
leziuni sau disconfort.