COMPLEMENT SIMPLU
1*Hipercapnia cronica determina dominant urmatoarele manifestari clinice:
a) Cardiace-HTA
b) Endocrine-Hipertiroidiile
c) Neurologice-cefalee,ameteli,asterixis
d) Oftalmologice-Iridococlita
e) Osteoarticulare-Lobosciatica
2*Zgomotul de umplere ventriculara este caracteristic formelor severe de:
a) Insuficienta pulmonara
b) Insuficienta mitrala
c) Stenoza aortica
d) Insufiecienta tricuspidiana
e) Stenoza tricuspidiana
3* Frecaturile pleurale:
a) Se aud in inspire
b) Sunt modificate de tuse
c) Se accentueaza la apasarea cu stetoscopul
d) Se accentueaza dupa acumularea lichidului in spatial pleural
e) Apar in sindromul de detresa respiratory
4* Urmatoarele afirmatii privind atelectazia pulmonara sunt corecte cu
exceptia:
a) Inspectie – retractia hemitoracelui
b) Palpare – reducerea amplitudinii miscarilor respiratorii
c) Palpare – absenta transmiterii vibratiilor vocale
d) Percutie – matitate ferma
e) Auscultatie – murmur vezicular inasprit difuz
5* Freamatul catar sistolic perceput parasternal stanga in zona spatiilor III-IV
este caracteristic pentru:
a) Stenozele aortice
b) Hipertensiunile arteriale pulmonare mari
c) Dilatarile aortice importante
d) Defectul septal ventricular
e) Stenoza pulmonara
6*Frecatura pleurala se asculta:
a) In ambii timpi ai respiratiei
b) Doar in inspir
c) Doar in expir
d) Spre sfarsitul inspirului
e) Spre sfarsitul expirului
7* O cauza neobisnuita de exudat pleural este:
a) TBC pulmonara
b) Cancer pulmonar primitiv sau metastatic
c) Pericardita constrictiva
d) Lupus eritematos sistemic
e) Sindrom Demon-Meigs
8* Datele obiective caracteristice sindromului de condensare de tip pneumonic
in formele lobare sunt:
a) Cresterea amplitudinii miscarilor respiratorii de partea afectata
b) Matitate elastica sau submatitate cu limite nete, modificate de pozitia
bolnavului
c) Vibratiile vocale transmise exagerat pe zona de proiectie toracica a
teritoriului condensat
d) Raluri subcrepitante pe zona mata
e) Respiratie suflanta sau suflu amforic in mijlocul matitatii
9* Starea de rau asmatic se caracterizeaza prin:
a) Cianoza intensa
b) Dispnee cu aspect de bradipnee expiratorie
c) Tuse frecventa cu expectoratie mucoasa
d) Bradicardie
e) Auscultator- accentuarea ralurilor ronflante si sibilante
10* Pe ce modificari EKG stabiliti stadiul evolutiv al infarctului de miocard:
a) Derivatiile in care apar semnele de infarct
b) Marimea undei Q
c) Tulburarile de ritm asociate
d) Prezenta edemului pulmonar acut
e) Modificarile segmentului ST si undei T
11*Hipoplazia simetrica a cartilajelor bronhiilor subsegmentare, pe fondul
careia apar dilutiile bronsice caracterizeaza:
a) Sindromul Young
b) Sindromul unghiilor galbene
c) Sindromul Mounier-Kuhn
d) Sindromul Williams-Campbell
e) Sindromul Kartagener
12*Schimbarea caracterului tusei, la un fumator cronic, asociata cu paloare,
pierdere ponderala si/sau febra ridica suspiciunea de:
a) TBC pulmonar
b) Cancer pulmonar
c) Pneumonie cu anaerobi
d) Sindrom Churg-Strauss
e) Abces pulmonar
13*Dispneea acidotica de tip Kussmaul apare in:
a) Bronsita cronica
b) Astmul bronsic
c) Edemul pulmonar acut
d) Diabetul zaharat
e) Insuficienta ventriculara stanga
14* Dispneea obstructiva apare in:
a) Infarctul pulmonar masiv
b) Gusa retrosternala
c) Fibrozele pulmonare interstitiale
d) Paralizia muschilor intercostali
e) Ascita
15* Compresiunea traheei si bronhiilor mari se manifesta prin:
a) Tahicardie , hipertensiune arteriala, sialoree si tulburari respiratorii prin
bronhospasm
b) Aparitia sindromului Claude-Bernard-Horner
c) Dispnee de tip inspirator, cu tiraj suprasternal si supraclavicular, stridor
inspirator si tuse seaca, zgomotoasa cu timbru metalic
d) Aparitia sindromului Pourfour-Dupetit
e) Disfonie si voce bitonala, paralizii diafragmatice si sughit
16* Mediastinitele acute apar frecvent in urmatoarele situatii, cu exceptia:
a) Supuratii pulmonare
b) Ingestie de substante caustice
c) Perforatii neoplazice in mediastin
d) Interventii chirurgicale pe esofag
e) Manevre endoscopice
17* Astmul nealergic sau idiosincrazic se caracterizeaza prin:
a) Debutul din copilarie
b) Teste cutanate si inhalatorii pozitive
c) IgE crescut
d) Eozinofilie in sange si sputa
e) Criza de dispnee este legata de o infectie virala a cailor respiratorii
18* Hemoptiziile de origine cardiaca apar in:
a) Edemul pulmonar acut cardiogen
b) Stenoza aortica
c) Insuficienta mitrala
d) HTA esentiala
e) Miocardite acute
19* Insuficienta respiratorie de tip restrictiv apare in:
a) Astmul bronsic
b) Bronsiolitele
c) Sindromul de detresa respiratorie
d) Spondilita anchilopoietica
e) Bronsita cronica
20* Astmul cardiac se caracterizeaza prin:
a) Dispneea de tip bradipnee expiratorie
b) Torace emfizematos si raluri sibilante pe ambele arii pulmonare
c) Disfunctie ventilatorie de tip obstructiv si probe de provocare bronsica
pozitive
d) Varsta inaintata
e) Atopie si manifestari alergice in familie
21* Sincopa Adams-Stokes-Morgagni:
a) Se declanseaza la miscarile de rotatie ale capului, in special daca pacientul
are un guler strans, de obicei la barbatii varstnici
b) Are caracter recurent, este cea mai frecventa in practica, putand apare si
la persoane normale
c) Pot apare in timpul unor manevre endoscopice digestive sau bronsice sau
dupa evacuarea unor pleurezii
d) Debuteaza brusc, fara semne premotorii, bolnavul cazand din picioare , cu
pierderea completa a starii de constienta
e) Se declanseaza la ridicarea din decubit in ortostatism, moment cand se
produce scaderea necontrolata a tensiunii arteriale
22*Durerea coronariana are urmatoarele caractere:
a) Durata variabila intre 1 si 5 minute
b) Apare numai la effort
c) Cedeaza intotdeauna in repaus si la ingestia de nitroglicerina
d) Iradierea tipica in umarul si membrul superior drept
e) Localizarea tipica la nivelul regiunii precordiale(1/3 medie, superioara sau
inferioara a sternului)
23*Valoarea medie a presiunilor sanguine in artera pulmonara este:
a) 3 mmHg
b) 25mmHg
c) 130 mmHg
d) 15 mmHg
e) 4 mmHg
24* Forma predominant bronsitica a bronhopneumopatiei obstructive cronice
se caracterizeaza prin:
a) Tuse cu expectoratie purulenta recurenta sau persistenta, in absenta altor
boli supurative pulmonare
b) Dispneea cu expir prelungit si wheezing-ul bilateral
c) Istoric lung, de multi ani, cu tuse si expectoratie la un mare fumator
d) Dispnee de effort ca prim simptom, care cu timpul devine permanenta
e) Tuse matinala, care treptat se va extinde si pe parcursul zile, insotita de
expectoratie mucoasa lipsita cantitativ
25* In pleurezia tuberculoasa lichidul pleural este cel mai frecvent:
a) Serocitrin
b) Hemoragic
c) Purulent
d) Chilos
e) Chiliform
COMPLEMENT MULTIPLU
[Link] astmul bronsic se intalnesc:
a) Hipoxie
b) Hipercapnie
c) Hipocapnie
d) Alcaloza respiratorie
e) Acidoza respiratorie
2. In sindromul de condensare retractila, radiografia toracica evidentiaza:
a) Spatiile intercostale largite
b) Opacitate omogena, triunghiulara, cu varful la hil si baza la periferie, cu
margini concave
c) Mediastinul impins contralateral
d) Diafragm ascensionat
e) Tractiunea traheei de partea afectata
3. In care afectiuni lichidul pleural este exsudat:
a) Sindroame casectice
b) Embolia pulmonara
c) Sindromul Demons Meigs
d) Sindromul Dressler
e) Abcese subdiafragmatice
[Link] clinic al Cardiomiopatiei hipertrofice (CMH) cuprinde:
a) Crize dureroase anginoase
b) Sincope de efort
c) Aritmii
d) Suflul sistolic in focarul pulmonar
e) Hipotensiune arteriala
[Link] pulmonare primitive:
a) Sunt secundare pneumoniilor stafilococice
b) Sunt determinate de bacterii anaerobe
c) Se dezvolta pe teritorii pulmonare indemne
d) Se asociaza cu cancerul pulmonar
e) Sunt secundare pneumoniilor cu Klebsiella
6. Pleureziile neoplazice intrunesc urmatoarele caracteristici:
a) Au tendinta de a creste rapid
b) Se refac rapid dupa toracocenteza
c) Se pot asocia cu pericardita
d) Uneori au sediul bilateral
e) Sunt intotdeauna unilaterale
[Link] chiloase contin:
a) Nivele mari de colesterol
b) Nivele mari de trigliceride
c) Nivele mari de chilomicroni
d) Nivele scazute de colesterol
e) Nivele scazute de trigliceride
[Link] cordului in TEP releva:
a) Tahicardie
b) Bradicardie
c) Galop ventricular drept
d) Galop ventricular stang
e) Suflu sistolic de insuficienta mitrala
9. Cardiopatia hipertrofica poate fi caracterizata prin urmatoarele aspecte:
a) Dispneea de efort, durerile toracice si sincopa
b) Simptomele diminua in intensitate cu avansarea in varsta
c) Suflul sistolic de ejectie pe marginea stanga a sternului, accentuat de
manevra Valsalva
d) Aspect ecografic de hipertrofie septala asimetrica
e) Aspect de cardiomegalie pe radiografia toracica
10. Transsudatul apare in:
a) Insuficienta cardiaca congestiva
b) Ciroza hepatica
c) Tumori pleurale
d) Mixedem
e) Sindromul nefrotic
11. Astmul bronsic este o suferinta caracterizata prin:
a) Accese de dispnee predominant inspiratorie si tuse mucoasa
b) Cresterea reactivitatii arborelui traheobronsic la diversi stimuli,
manifestata prin aparitia unei obstructii la curgerea aerului, reversibila
spontan sau sub tratament
c) Evolutie cu accese intermitente cu durata lunga, pana la ore, intre care
pacientul este simptomatic
d) Cronicizare si asociere de infectii bronsice recurente dupa un istoric lung
de accese intermitente la adult
e) Episoade de rau astmatic ce dureaza mai multe zile, cu dispnee
permanenta, cianoza, tuse rara si ineficienta
12. Explorarea de laborator in insuficienta respiratorie presupune:
a) Determinarea presiunii partiale a oxigenului (paO2)
b) Determinarea presiunii partiale a bioxidului de carbon (paCO2)
c) Determinarea saturatiei hemoglobinei in O2 (SaO2)
d) Determinarea proteinuriei urinare
e) Determinarea ionogramei serice si urinare
13. Tabloul clinic al pneumoniei pneumococice cuprinde:
a) Frison solemn cu durata de 30-40 min
b) Febra hectica
c) Freamat pectoral abolit la nivelul zonei de matitate
d) Raluri crepitante la nivelul focarului pneumonic
e) Cresterea amplitudinii miscarilor respiratorii de partea afectata
14. Diagnosticul de stenoza tricuspidiana este sugerat este sugerat de
asocierea urmatoarelor semne stetacustice:
a) Semnul Rivero-Carvalho
b) Intarirea zgomotului I
c) Clacment de deschidere al tricuspidei
d) Uruitura diastolica
e) Suflu mezotelesistolic
15. Diagnosticul ascultator al stenozei mitrale cuprinde:
a) Suflul sistolic de ejectie la varf
b) Zgomotul II dedublat in focarul pulmonar
c) Clacment de deschidere a mitralei
d) Uruitura diastolica
e) Suflu presistolic
16. Sindromul Claude Bernard-Horner prezinta urmatoarele caracteristici:
a) Mioza unilaterala
b) Exoftalmie unilaterala
c) Ptoza pleoapei superioare
d) Midriaza
e) Enoftalmie
17. O bradicardie neregulata cu frecventa de aproximativ 50’ poate fi data de:
a) Blocul atrio-ventricular complet
b) Bradicardie sinusala cu aritmie extrasistolica
c) Fibrilatie atriala
d) Blocul sino-atrial complet
e) Blocul atrio-ventriculat de grad I
18. Dozarea creatinfosfokinazei(MB) este utila pentru:
a) Diagnosticul infarctului
b) Localizarea infarctului
c) Aprecierea prezentei complicatiilor
d) Diagnosticul diferential al durerii coronariene
e) Stabilirea unei conduite terapeutice
19. Pleureziile cu volum mic se caracterizeaza prin:
a) Vibratii vocale accentuata
b) Raluri subcrepitante
c) Manevra Hirtz negativa
d) Frecaturi pleurale fine
e) Murmur vezicular accentuat la baza pulmonara
20. Compresiunea traheei si bronsiilor mari in sindromul mediastinal
determina:
a) Disfagie
b) Dispnee de tip inspirator
c) Tiraj suprasternal si supraclavicular
d) Stridor inspirator
e) Edem in pelerine
[Link] blocul atrioventricular de gradul I:
a) Intervalul PR alungit peste 0,20 sec
b) Toate undele P sunt urmate de complexe QRS
c) Este nevoie de 2 sau mai multe impulsuri atriale pt a determina un
raspuns ventricular
d) Intervalul PR este alungit progresiv pana cand NAV nu mai este stimulat
e) Activitatea atriala este total independenta de cea ventriculara
22. In embolia pulmonara apare:
a) Tuse seaca
b) Hemoptizie
c) Dispnee instalata progresiv
d) Dispnee instalata brusc
e) Febra
23. Diagnosticul ascultator al stenozei mitrale se bazeaza pe existenta
urmatoarelor elemente:
a) Suflul diastolic ce incepe imediat dupa zgomotul II, evoluand
descrescendo pe o durata mai lunga sau mai scurta din diastola
b) Uruitura diastolica se aude la varf, in special in decubit lateral si apnee
postexpiratorie dupa un mic effort
c) Suflu sistolic de ejectie, uneori cu freamat catar sistolic, localizat la focarul
aortic
d) Clacmentul de deschidere a mitralei, avand intensitate mai mica in
formele largi sau foarte stranse
e) Accentuarea si dedublarea zgomotului II la pulmonara in inspir si
diminuand in expir
24. Cauze extrarespiratorii ale tusei sunt:
a) Stenoza mitrala
b) Hernia hiatala
c) Pneumotoraxul
d) Astmul bronsic
e) Diverticulii esofagieni
25. Sincopa de origine cardiaca apare in:
a) Insuficienta aortica
b) Stenoza mitrala
c) Stenoza aortica
d) Emboliile pulmonare masive
e) Bradicardii sub 35-40 batai/minut
26. Chilotoraxul obstructiv poate apare in:
a) Plagi penetrante la gat si torace
b) Insuficienta cardiaca congestiva severa
c) Limfoame mediastinale
d) Ciroza hepatica
e) Tromboza de vena subclavie stanga
27. Mecanismele care pot produce acumularea unui lichid in cavitatea
pleurala sunt:
a) Scaderea presiunii coloidosmotice prin hipoalbuminemie
b) Scaderea permeabilitatii capilare prin procesele inflamatorii pleurale,
indiferent de cauza lor
c) Anularea presiunii negative intrapleurale prin colabarea plamanului
d) Scaderea presiunii hidrostatice in circulatie prin insuficienta cardiaca
e) Afectarea drenajului limfatic pleural, producandu-se chilotoraxul
28. Accentuarea zgomotului I la varf apare in urmatoarele situatii:
a) Stenoza mitrala
b) Tahicardii
c) Extrasistole
d) Hipertrofii ventriculare
e) Hipertensiunea arteriala pulmonara
29. Urmatoarele afirmatii despre pleurezia tuberculoasa sunt adevarate:
a) Durerea de tip pleural se accentueaza dupa acumularea lichidului in
cavitatea pleurala
b) Dispneea apare in acumulari masive lichidiene
c) Debutul este in general acut
d) Frecvent se descrie o perioada de astenie fizica inapetenta, scadere
ponderala
e) La o treime din cazuri debutul poate fi insidios
30. Dedublarea prin intarzierea componentei pulmonare, cu intarirea ei,
apare in:
a) Hipertensiunea arteriala pulmonara
b) Stenoza aortica
c) Stenoza arterei pulmonare
d) Hipertensiune arteriala sistemica
e) Bloc de ramura dreapta
31. In pneumotorax, la examenul fizic, se pot constata urmatoarele:
a) Accentuarea freamatului pectoral
b) Timpanism pe intreg hemitoracele
c) Imobilitatea respiratorie a hemitoracelui afectat
d) Murmurul vezicular aspru
e) Suflu amforic pe fata laterala a hemitoracelui
32. In pleureziile purulente, tabloul clinic se prezinta cu urmatoarele
elemente:
a) Debutul este in general acut
b) Debutul este de obicei insidios, cu febra mare, frisoane, transpiratii, tuse
seaca si dureri toracice intense
c) Tusea este seaca, suparatoare, accentuata sau declansata de schimbarile
de pozitie ale bolnavului
d) Adenopatie axilara si supraclaviculara de aceeasi parte cu pleurezia,
ganglionii fiind sensibili la palpare
e) Dispneea este la inceput dependenta numai de durere, dar reapare in
acumularile lichidiene
33. Examenul fizic al aparatului cardiovascular la pacientii cu insuficienta
aortica evidentiata:
a) Suflul diastolic ce incepe imediat dupa zgomotul II, descrescendo cu
caracter de regurgitatie, dulce si aspirativ se asculta mai bine in focarul
Erb
b) Ciclul de ejectie se percepe la 0,03-0,08 s dupa zgomotul I
c) Socul apexian foarte amplu, cu suprafata mare si deplasat la stanga si in
jos fata de linia medioclaviculara
d) Dedublarea paradoxala a zgomotului II datorita prelungirii ejectie
ventriculului stang sau aspectul de zgomot II unic invariabil cu respiratia
e) Pulsul arteria este cu ascensiune si cadere rapida
40. Indicati afirmatiile corecte referitoare la endocardita infectioasa:
a) Hemoculturile sunt pozitive la peste 85% din cazuri, germenul cel mai
frecvent implicat fiind streptococul β-hemolitic de grup A
b) Modificarea suflurilor preexistante sau aparitia unora noi sugereaza
instalarea proceselor distructive ulcero-vegetative
c) Poarta de intrare este reprezentata de interventii stomatologice,
amigdalectomia si suferintele infectioase ORL, bronhopulmonare,
urologice, ginecologice,osoase si cutanate
d) Febra este un element obligatoriu, fiind de obicei inalta, precedata de
frison ‘’solemn’’
e) Se localizeaza cel mai frecvent la nivelul valvulopatiilor mitrale si aortice
41. Astmul alergic se caracterizeaza prin:
a) Debutul la 30-35 ani
b) Istoric familial negativ pentru atopie si teste cutanate
c) Teste cutanate si inhalatorii pozitive
d) IgE crescut
e) Eozinofilie in sange si spute
42. Pleurezia din LES se caracterizeaza prin urmatoarele aspecte:
a) Exsudat pleural de volum mic sau mediu cu aspect hemoragic
b) Glicopleurie scazuta
c) Complementul seric scazut in lichidul pleural
d) Se asociaza cu pericardita
e) Ph-ul in lichid scazut
43. Modificarile imunologice din endocardita infectioasa acuta:
a) Aparitia anticorpilor la cald
b) Hiper-⍺2 si hiper-𝛾-globulinemia
c) Prezenta crioglobulinemiei
d) Aparitia factorului reumatoid
e) Aparitia anticorpilor antieritrocitari
44. Blocul AV grad III sau complet:
a) Determina ameteli, lipotimii sau sincope
b) Blocarea impulsului se face sistematizat 2/1 sau 3/1
c) Raspunde la manevrele vagale
d) Nu exista relatie constanta intre unde P si complexele QRS
e) Nu este influentat de effort
45. Sunt caracteristice pentru suflurile pleuro-pulmonare urmatoarele
aspecte semiologice:
a) Suflul laringo-traheal fiziologic este transmis prin trahee pana la bifurcatia
in bronhiile mari
b) Suflul pleuritic apare in pleureziile cu volum mic
c) Suflul tubar se aude in condensarile pulmonare multisegmentare sau
lobare, cu bronhiile aferente libere pana in hil, situatie intalnita de
exemplu in clasica pneumonie franca lobara
d) Suflul amforic apare in pneumotoraxul mare care colabeaza partial
plamanul spre hil, cand bronhiile mari sunt inchise
e) Suflul cavitar (cavernos) este gasit in unele caverne mari, bronsiectazii
importante si unele chisturi goale
46. Glucoza este scazuta in lichidul pleural in caz de:
a) Pleurezii purulente
b) Pleurezii tuberculoase
c) Pleurezia din PR
d) Ciroza hepatica
e) Insuficienta cardiaca
47. Forma predominant bronsitica a bronhopneumopatiei cronice
obstructive se caracterizeaza prin urmatoarele:
a) Bolnavii sunt subponderali, aspect rozat, cu o polipnee intensa, folosindu-
si muschii respiratori accesori
b) Istoric lung, de multi ani, cu tuse si expectoratie la un mare fumator
c) In timpul somnului apar episoade de hiporventilatie severa, cu
accentuarea hipertensiunii arteriale pulmonare si a encefalopatiei
hipercapnice
d) Presiunea partiala a bioxidului de carbon este scazuta, intre 40-50 mmHg,
cu scaderea presiunii partiale a oxigenului
e) La examenul cordului se constata marirea ventriculului drept cu suflu
sistolic al insuficientei tricuspidiene, zgomot de galop si turgescenta
venelor jugulare, cu reflux hepatojugular
48. Hipoxemia cronica produce un tablou clinic in care se asociaza modificari:
a) Hematologice – poliglobului cu hipocratism digital
b) Cardio-vasculare – HTA esentiala
c) Neurologice – paranoia, somnolenta, apatie
d) Dermatologice – eritem palmoplantar
e) Endocrinologice – sindrom Cushing
49. Diagnosticul clinic in bronsiectazii este sugerat de traiada:
a) Tuse
b) Dispnee paroxistica nocturna
c) Expectoratie purulenta abundenta
d) Hemoptizii
e) Vomica
50. Diagnosticul de empiem pleural se bazeaza pe:
a) Bombarea hemitoracelui afectat
b) Suflu pleuretic prezent
c) Auscultator frecaturi pleurale groase
d) Glicopleuria crescuta
e) Neutrofile dominante la examenul citologic din lichid
51. Ralurile crepitante:
a) Se aud numai in expir
b) Se produc prin despartirea unui exudat fibrinos de pe peretii alveolelor
pulmonare in timpul destinderii lor inspiratorii
c) Se produc la nivelul cailor aeriene mari
d) Se aud mai bine dupa tuse si daca pacientul inspira mai adanc
e) Tusea le modifica temporar sediul si tonalitatea
52. Sincopa de origine cardiaca apare in:
a) Insuficienta aortica
b) Stenoza mitrala
c) Stenoza aortica
d) Emboliile pulmonare masive
e) Bradicardii sub 35-40 batai/minut
53. Cordul pulmonar cronic (CPC) reprezinta insuficienta cardiaca dreapta de
diverse grade consecutiva unei hipertensiuni arteriale pulmonare (HTP) cauzate
de o boala a:
a) Plamanilor
b) Inimii stangi
c) Miocardului
d) Cordului drept
e) Pleurei sau cutiei toracice
54. Hidrotoraxul se caracterizeaza prin:
a) Nivel crescut de LDH in lichid
b) Nivelul de proteine din lichid mai mic de 3 g/dl
c) Reactia Rivalta pozitiva
d) Apare in ciroza hepatica
e) Apare in pericardita constrictiva
55. Pneumopatiile interstitiale fibrozante difuze sunt determinate de:
a) Sarcoidoza
b) Radiatii ionizante
c) Silicoza
d) Poliartrita reumatoida
e) Reumatism articular acut
56. Tabloul clinic al infarctului miocardic acut se caracterizeaza prin:
a) Durata durerii peste 30 minute
b) Durerea raspunde la repaus si nitroglicerina
c) Intensitatea durerii este variabila
d) Prezinta forme cu dureri atenuate sau chiar infarcte indolore
e) Pot asocia febra, greata si varsaturi
57. Suflul sistolic de regurgitatie apare in:
a) Insuficienta aortica
b) Insuficienta mitrala
c) Stenoza aortica
d) Stenoza mitrala
e) Insuficienta tricuspidiana
[Link] pleurezia din poliartrita reumatoida:
a) LDH este crescut
b) Exudatul pleural este serocitrin
c) Exudatul pleural este hemoragic
d) Glicopleuria este scazuta
e) Glicopleuria este normala
59. Explorarea biologica in pneumonie cuprinde:
a) Leucocitoza cu neutrofilie
b) VSH crescuta
c) Fibrinogen crescut
d) Fibrinogen scazut
e) Proteina C reactiva crescuta
60. Referitor la suflurile diastolice de obstructie sunt adevarate urmatoarele
afirmatii:
a) Sunt separate de un interval liber de zgomotul II
b) Incep odata cu componenta aortica sau pulmonara a zgomotului II
c) Determina uneori aparitia unui freamat catar diastolic
d) Sunt de obicei slabe , cu caracter aspirativ, descrescendo
e) Au un caracter rulant, de aceea se mai numesc si uruituri
61. Durerea toracica de origine pleuropulmonara apare in:
a) Pleuritele uscate
b) Pneumotorax
c) Bronsita cronica
d) Emfizemul pulmonar
e) Infarctul pulmonar
62. Abolirea murmurului vezicular apare in urmatoarele situatii:
a) Acumularile lichidiene importante
b) Pneumotorace complet
c) Pneumonie masiva
d) Emfizem pulmonar
e) Astm bronsic
63. Cauzele miocarditelor infectioase pot fi:
a) Enterovirusuri
b) Bacterii
c) Lupus eritematos sistemic
d) Boala artrozica
e) Guta
64. Suflul de insuficienta mitrala trebuie diferentiat de:
a) Uruitura Austin-Flint din insuficienta aortica
b) Suflul sistolic in defectul septal atrial
c) Suflul presistolic din stenoza mitrala
d) Suflul holosistolic din defectul septal interventricular
e) Suflul sistolic de insuficienta tricuspidiana
65. Care din urmatoarele manifestari apartin tabloului de lipotimie:
a) Transpiratii reci
b) Diminuarea perceptiei cuvintelor din jur
c) Accentuarea paresteziilor membrelor inferioare
d) Dureri precordiale accentuate
e) Suspendarea constientei de scurta durata
66. Stridorul laringian:
a) Se intalneste in obstructia cailor aeriene superioare
b) Apare exclusiv in inspir
c) Apare exclusiv in expir
d) Este accentuat de hiperpnee si tuse
e) Are tonalitate joasa
67. La un pacient cu cianoza generalizata, hepatomegalie sensibila si edem
dure ale membrelor inferioare, va puteti astepta sa mai gasiti:
a) Raluri subcrepitante fine, la sfarsitul inspirului
b) Galop protodiastolic la 0,13-0,16 sec, dupa zgomotul II aortic
c) Galop prodiastolic drept la baza apendicelui xifoid
d) Jugulare turgescente si ditensia venelor de pe fata dorsala a mainilor
e) Suflu sistolic de insuficienta tricuspidiana functionala
68. Emfizemul mediastinal spontan se manifesta clinic prin:
a) Dispnee
b) Crepitatii particulare variabile cu pozitia (semnul lui Hamman)
c) Febra
d) Dureri retrosternale cu debut insidios
e) Disfagie
69. Examenul obiectiv in pneumonie releva:
a) Reducerea amplitudinii miscarilor respiratorii
b) Reducerea transmiterii vibratiilor vocale
c) Accentuarea transmiterii vibratiilor vocale
d) Submatitate
e) Matitate ferma, lemnoasa
70. In pneumotoraxul cu supapa la examenul obiectiv se observa:
a) Amplitudinea miscarilor respiratorii crescuta pe partea afectata
b) Retractia hemitoracelui afectat
c) Freamat pectoral abolit
d) Timpanism pe intreg hemitoracele
e) Suflu tubar
71. Boala nodulului sinusal se manifesta simultan sau alternativ cu:
a) Tahicardie ventriculara
b) Bradicrdie sinusala sau opriri sinusale de grade diverse
c) Blocuri sinusale de grade diverse
d) Episoade de fibrilatie atriala
e) Aritmie sinusala lenta nerespiratorie
72. Fibroza pulmonara se caracterizeaza prin:
a) Disfunctie ventilatorie restrictiva
b) Disfunctie ventilatorie obstructiva
c) Reducerea transferului gazelor prin membrana alveolo-capilara
d) Hipoventilatie
e) Hipocapnie
73. Care din urmatoarele date pot contribui la aparitia edemului pulmonar
acut la un bolnav cu infarct miocardic acut:
a) Intensitatea durerii
b) Blocul atrio-ventricular complet
c) Ruptura de muschi papilar
d) Localizarea intinsa antero-laterala
e) Marirea undei Q
[Link] care pot produce acumularea unui lichid in cavitatea
pleurala sunt:
a) Scaderea presiunii coloidosmotice prin hipoalbuminemie
b) Scaderea permeabilitatii capilare prin procesele inflamatorii pleurale,
indiferent cauza lor
c) Anularea presiunii negative intrapleurale prin colabarea plamanului
d) Scaderea presiunii hidrostatice in circulatie prin insuficienta cardiaca
e) Afectarea drenajului limfatic pleural, producandu-se chilotoraxul
[Link] de empiem pleural se bazeaza pe:
a) Bombarea hemitoracelui afectat
b) Suflu pleuritic prezent
c) Auscultator frecaturi pleurale groase
d) Glicopleuria crescuta
e) Neutrofile dominante la examenul citologic din lichid
76. Din punct de vedere clinic tromboembolismul pulmonar la un pacient
bolnav cu risc emboligen este sugerat de:
a) Matitate elastica sau submatitate cu limite nete, nemodificata de pozitia
bolnavului
b) Focar de raluri crepitante si frecaturi pleurale, cu sau fara submatitate
c) Dispnee aparuta brusc fara justificare prin boala de baza
d) Tuse seaca aparuta brusc, uneori insotita de hemoptizie
e) Durerea toracica de tip pleuritic aparuta brusc
77. Tabloul clinic in pleureziile parapneumonice este sugerat de:
a) Tuse cu expectoratie hemoptoica
b) Febra matinala
c) Durere pleurala
d) Tuse seaca
e) Persistenta febrei sau subfebrilitati
78. Tabloul clinic al bronsiectaziilor cuprinde:
a) Vomica
b) Hemoptizii
c) Tuse pozitionala declansata de schimbarea pozitiei corpului
d) Crize de dispnee paroxistica nocturna
e) Rar durere toracica prin iritarea pleurei parietale
[Link] predominant bronsiolitica a bronhopneumopatiei cronice
obstructive se caracterizeaza prin urmatoarele:
a) Bulnavii sunt subponderali, aspect rozat, cu o polipnee intensa, folosindu-
si muschii respiratori accesori
b) Istoric lung , de multi ani, cu tuse si expectoratie la un mare fumator
c) In timpul somnului apar episoade de hipoventilatie severa, cu
accentuarea hipertensiunii arteriale pulmonare si a ecefalopatiei
hipercapnice
d) Presiunea partiala a bioxidului de carbon este scazuta intre 40-50mmHg,
cu scaderea presiunii partiale a oxigenului
e) La examenul cordului se constata matitate ventriculara dreapta cu suflu
sistolic al insuficientei tricuspidiene, zgomotul de galop si turgescenta
venelor jugulare cu reflux hepatojugular
80. Abolirea murmurului vezicular apare in urmatoarele situatii:
a) Acumulari lichidiene importante
b) Pneumotoracele complet
c) Pneumonie masiva
d) Emfizem pulmonar
e) Astm bronsic
81. BPOC forma predominant emfizematoasa se caracterizeaza prin:
a) Istoric de bronsita cronica
b) Cianoza intensa cu polipnee moderata si facies buhait
c) Auscultator murmurul vezicular este diminuat
d) Tiraj intercostal
e) Toracele emfizematos tipic cu soc apexian si matitate cardiaca care nu se
poate delimita
82. Cauzele hemoptiziei pot fi:
a) Tuberculoza pulmonara
b) Stenoza mitrala
c) Traheobronsita acuta
d) Telangiectazia ereditara Rendu-Osler
e) Ulcerul duodenal
83. In starea de rau astmatic apar:
a) Tirajul intercostal
b) Raluri sibilante putine
c) Absenta wheezing-ului
d) Cianoza
e) Tahicardie fara modificari ale tensiunii arteriale
[Link] neoplazica se caracterizeaza prin:
a) LDH scazut
b) Se reface rapid dupa toracocenteza evacuatorie
c) Lichidul are caracteristici de transsudat
d) Glicopleuria scazuta
e) Lichidul poate fi hemoragic
85. Durerea de cauza pericardica se caracterizeaza prin:
a) Localizare retrosternala stanga si precordiala dreapta
b) Durata 30 min-1 ora
c) Diminueaza la tratamentul cu antiinflamatoare nesteroidiene si
steroidiene
d) Iradiere tipica in umar si membrul superior stang
e) Cedeaza la repaus si ingestia de nitroglicerina
86. Extrasistolele atriale:
a) Apar in hipocratism
b) Apar in cardiopatii valvulare
c) Unda P este modificata
d) Complexul QRS este modificat
e) Apar dupa consum de cafea sau alcool