Zonele 1,2,3 Leziuni ale zonelor Brodmann Epilepsia lobului frontal

Cortexul somatosenzorial primar (sau Zonele 1,2,3

girusul postcentral) - acesta este O leziune în această zonă ar Criza motoră Jacksoniană -
numerotat de la rostral la caudal ca provoca: răspândirea convulsiilor clonice de
3,1,2. Această regiune este asociată cu -agrafestezie pe o parte a corpului spre cealaltă,
mai multe simțuri, cum ar fi cele pentru: -astereognozie corespunde răspândirii focarului
-localizarea atingerii, ---temperaturii, -pierderea vibrației, epileptogen.
vibrațiilor, durerii propriocepției și atingerii fine • Aura nu este specifică.
-percepția senzorială (discriminare în (deoarece neuronii de ordinul • Asociată de mişcarea involuntară a
două puncte, propriocepție etc.) în 3 ai căii medial-lemniscale nu globilor oculari, căderi.
special picioarele, trunchiul, pot face sinapse în cortexul • Paralizia postictală Todd.
brațele, mâinile , fața și buzele cerebral) • EEG este de obicei normală, chiar şi
-mișcare orofacială calificată și -potențial hemineglect dacă în timpul crizei.
coordonată (de exemplu, fluierat) emisfera nedominanta este
-învăţare motrică afectată.

Zona 4 Zona 4
Acestea sunt, de asemenea, cunoscute O leziune în această zonă ar
ca cortexul motor primar (sau gyrusul provoca paralizia părții
precentral ) (poate include o parte din contralaterale a corpului,
Zona 6). inclusiv paralizie facială,
Este responsabil pentru monopareză de braț sau picior
executarea mișcărilor motorii, care includ și hemipareză.
mișcări contralaterale ale
degetului/mânii/ încheieturii mâinii sau
orofaciale, secvențe motorii învățate,
controlul respirației și clipirea voluntară.
Zona 5 Zona 5 Epilepsia lobului parietal
Cortexul de asociere somatosenzorial – O leziune a lobului • Fenomene sensoriale elementare
zona Brodmann 5 face parte din cortexul parietal superior stâng ar • Răspândire spre regiunile frontală
parietal. provoca apraxie ideomotorie , şi temporală
Funcțiile asociate includ: care este pierderea capacității • Crize somatosenzoriale:
-stereopsie de a produce mișcări parestetice, doloroase, modificarea
-judecăți de bisectare a liniilor intenționate și calificate, ca percepţiei termice
-procesarea tiparelor haotice urmare a unei patologii • EEG frecvent nu este informativă
-utilizarea imaginilor spațiale în cerebrale, care nu se • Glioame (60% cazuri)
raționamentul deductiv datorează slăbiciunii fizice,
-executie motorie paraliziei, lipsei de coordonare
-manipulare bimanuală sau pierderii senzoriale. Este
-memorie de lucru posibilă și astereognoza
-procesarea limbajului (cunoscută și sub denumirea
-atenție visuomotorie de agnozie tactilă), ceea ce ar
-percepția durerii duce la pierderea capacității
-localizare tactilă de a recunoaște obiectele prin
-mișcarea sacadă a ochilor simțirea sau mânuirea lor

Zona 6 Zona 6
Cortexul motor premotor și suplimentar – O leziune aici ar
această regiune este critică pentru afecta ghidarea senzorială a
ghidarea senzorială a mișcării și mișcării și controlul mușchilor
controlul mușchilor proximali și ai proximali și ai trunchiului.
trunchiului și contribuie la planificarea Afectarea zonei premotorie
mișcărilor motorii complexe și laterale ar avea ca
coordonate . Această zonă joacă un rol rezultat apraxie cinetică (care
important în funcțiile motorii, limbajului ar apărea ca mișcări grosiere
și memoriei, inclusiv: sau nerafinate care nu mai au
-secvențierea/planificarea motorii aspectul de a fi practicate în
-râs/zâmbet timp).
-coordonare intermembre Alte leziuni ar determina
-Învăţarea şi iniţierea mişcării pierderea altor procese
-imagistica motorie funcționale descrise.
-programarea motorie a vorbirii
-procesarea și schimbarea limbii
-percepția vorbirii
-denumirea obiectelor
-citit pe buze
-recuperarea cuvintelor
-decizie lexicală asupra cuvintelor și --
pseudocuvintelor
-prelucrare sintactică
-memorie de lucru
-repetiție mnemonică
-memorie episodică pe termen lung
-memorie topografică
-atenția vizuală și visuomotorie
-atenție la vocile umane
Notă: „Cortexul de asociere
motor” include zonele 6, 8, 44 și 45. Acest
cortex de asociere este implicat
în mișcarea în întregul corp, inclusiv în
mișcările motorii ale vorbirii.

Zona 9 Zona 9
Cortexul O leziune în DLPFC va crea
prefrontal dorsolateral/anterior (DLPFC) dificultăți în inhibarea
– Această regiune este cea mai înaltă răspunsurilor și va duce
zonă corticală responsabilă la sindromul de disexecuție ,
de planificarea, organizarea și reglarea care duce la probleme cu
motorii , precum și de susținerea atenției afect, judecată socială,
și a memoriei de lucru. DLPFC joacă un rol memorie executivă, gândire
important în: abstractă și intenționalitate.
-integrarea informațiilor senzoriale și (ariile 9-12 Brodmann), uneori
mnemonice denumite arii prefrontale, au
-reglarea funcției intelectuale și a acțiunii funcţii mai puţin specifice,
actul de înșelăciune și minciună manifestându-se prin diferite
-În concluzie, toate activitățile mentale dereglări de comportament şi
complexe necesită diafonie între personalitate, cât şi prin
circuitele corticale și subcorticale care tulburări ale funcţiilor de
sunt conectate la DLPFC. planificare şi atingere a
scopului.
Zona 10 Zona 10
Cortexul prefrontal anterior – implicat în O leziune aici este similară cu
procesele strategice de recuperare a ceea ce s-ar vedea în Zona 9,
memoriei și funcții executive , cum ar fi deoarece cele două zone sunt
-raţionament asociate.
-flexibilitatea sarcinii
-rezolvarea problemelor
-planificare
-execuţie
-memorie de lucru
-procesarea stimulilor emoționali
-raţionament inferenţial
-luarea deciziilor
-calculul proceselor numerice
Există un rol semnificativ al zonelor 9 și
10 în codificarea și recuperarea
memoriei , iar zona 10 este considerată
că controlează și manipulează memoria
prospectivă bazată pe evenimente și timp
(metamemorie) și permite „uitarea
intenționată”.
Zona 10 este, de asemenea, implicată în
participarea la stimularea senzorială și
utilizarea limbajului (generarea de
propoziții, completarea cuvintelor-
tulpina, fluența verbală, procesarea
sintactică și înțelegerea metaforelor).

Zona 17 Zona 17 Epilepsia lobului occipital

Cortexul vizual primar (V1) – cortexul În funcție de locul și modul în • Halucinaţii vizuale elementare
vizual este situat în lobul occipital din care apar afectarea și leziunile • Crize vizuale: amavroză ictală, iluzii
spatele creierului și conține o hartă bine acestei regiuni, poate vizuale, clipiri rapide, nistagmus
definită a informațiilor spațiale necesare rezulta orbirea corticală epileptic
vederii. parțială sau completă; de • EEG - descărcări în regiunea
exemplu, dacă malul superior temporală posterioară
al șanțului calcarin este
deteriorat, atunci malul
inferior al câmpului vizual este
afectat.

Zona 22 Zona 22 Epilepsia lobului temporal

Cortexul auditiv primar /Gyrusul Leziunile din această zonă au • În antecedenţă crize febrile •
temporal superior (parte a zonei lui ca rezultat: Debutul la sfârşitul primului deceniu
Wernicke) – această regiune este situată -dificultate în găsirea de viaţă, apoi urmează o perioadă
aproape de urechea externă și implică cuvintelor silenţioasă
limbaj complex și procesare auditivă . -parafaziile semantice • Aura ® criză psihomotorie • Iniţial
-prosopagnozie (incapacitatea se tratează bine. Apoi apare
dobândită de a recunoaște rezistenţă la tratamentul
fețele) anticonvulsivant
tulburări la desen • Modificări de comportament în
perioada interictală (depresie,
psihoză)
• Aura (90% epigastrală), anxietate
(80%)
• Iluzii de memorie (Deja vu, etc.)
• Stări emotive (50-80% cazuri),
automatisme oroalimentare,
vocalizări
• Scleroza temporală mesială (RMN)
 • Rezistentă la tratament
Zona 37
Gyrus fusiform / Gyrus occipitotemporal
– această regiune este în mare parte
implicată în:
procesarea informațiilor de culoare
recunoașterea feței și a corpului
recunoașterea cuvintelor și numerelor

Zonele 22, 39, 40 Zonele 22, 39, 40

Zona lui Wernicke – circumscripția care O leziune aici
cuprinde această zonă poate fi mai mare provoacă tulburări de
sau mai mică la diferiți oameni și este limbaj caracterizate prin
responsabil pentru fluența vorbirii. Mai parafazii de vorbire fluentă în
precis, această zonă vă permite să înșirați care multe cuvinte sunt
cuvintele împreună în propoziții complete amestecate și sunt rostite
și simțoase. O modalitate ușoară de a te propoziții fără sens. Pot exista
teme este să te gândești la „Wordy și deficite de înțelegere a
Wernicke”. limbajului.

Zone 44,45 Zonele 44, 45

Zona lui Broca – această regiune este Leziunile din această zonă
asociată cu praxis-ul provoacă afazia lui Broca : -un
vorbirii (programarea motorie a deficit în capacitatea de a
vorbirii) . Aceasta include: vorbi și de a produce
-putând pune laolaltă elementele cuvintele/sunetele potrivite,
obligatorii ale limbajului chiar dacă persoana afectată
-selectarea informațiilor dintre sursele își menține capacitatea de a
concurente înțelege limbajul și de a
-secvențierea elementelor formula mental propoziții
motorii/expresive adecvate.
-mecanisme de control cognitiv pentru
prelucrarea sintactică a propoziţiilor
-construirea de propoziții complexe și
modele de vorbire
Vă puteți aminti de asta gândindu-vă la
„Boca spartă”, unde boca înseamnă
„gura” în spaniolă.