Testul MMSE (Mini Mental State Examination)

Durata testului: 10 minute.

Interpretare: de cãtre examinator (în acest sens, este necesarã o pregãtire de specialitate).

Indicatii principale: evaluarea functiei cognitive.

Acordati câte un punct pentru fiecare rãspuns corect. Scorul maxim posibil este de 30.
,,Am sã vã pun câteva întrebãri pentru a aprecia cum functioneazã memoria dumneavoastrã.
Unele sunt foarte
simple, altele mai putin. Încercati sã rãspundeti cât de bine puteti."
• Orientare
În ce datã suntem astãzi ?
Dacã rãspunsul este incorect sau incomplet puneti întrebãrile de mai jos în ordinea
specificatã:
1) În ce an suntem ? 􀀀
2) În ce anotimp ? 􀀀
3) În ce lunã ? 􀀀
4) În ce datã ? 􀀀
5) În ce zi a sãptãmânii suntem ? 􀀀
,,Acum vreau sa vã pun câteva întrebãri despre locul în care ne aflãm:"
6) Care este numele spitalului în care vã aflati (sau adresa medicului) ? 􀀀
7) În ce ora ne aflãm ? 􀀀
8) Care este numele judetului în care este acest oras ? 􀀀
9) În ce regiune suntem ? 􀀀
10) La ce etaj ne aflãm ? 􀀀
• Memorie imediatã
Întrebati pacientul dacã vã permite sã-i testati memoria. Apoi rostiti tare si clar numele a trei obiecte,
fãrã vreo legaturã între
ele, cu pauze de câte o secunda între ele. Cereti pacientului sã le repete pe toate trei. Notati cu 1
punct fiecare cuvânt corect
repetat; scorul se calculeazã în functie de prima încercare de a le repeta (0-3), dar dacã nu reuseste
de prima datã, reluati
testarea pânã când pacientul repeta toate trei cuvintele (încercati de maxim 5 ori). Dacã pacientul nu
le poate învãta pe toate,
memoria imediatã nu poate fi evaluatã corespunzator. ,,Am sã vã spun trei cuvinte. As dori sã mi le
repetati si sã încercati sã
le retineti deoarece vã voi cere în curând sã mi le spuneti din nou:"
11) Tigara 􀀀
12) Floare 􀀀
13) Usa 􀀀
• Atentie si calcul mental
Pacientul trebuie sã scadã din 7 în 7 pornind de la 100 si sã se opreascã dupa 5 scãderi. Notati cu 1
punct fiecare scãdere
corectã; dacã greseste întrebati "sunteti sigur?", iar dacã rãspunsul este corect acordati punctul:
14) 100 - 7 􀀀
15) 93 - 7 􀀀
16) 86 - 7 􀀀

17) 79 - 7 􀀀

18) 72 - 7 􀀀
Alternativ: daca pacientul nu poate îndeplini testul anterior, cereti-i sa rosteasca invers
cuvântul ,,avion": A_V_I_O_N. Scorul
corespunde numãrului de litere aflate în pozitie corectã. În scorul total MMSE va fi inclus rezultatul
doar unuia dintre cele
douã teste alternative.
• Memorie pe termen scurt
,,Vã amintiti cele trei cuvinte pe care le-ati repetat putin mai devreme?" Notati cu 1 punct
fiecare cuvânt repetat:
19) Tigara 􀀀
20) Floare 􀀀

21) Usa 􀀀
• Limbaj
Notati cu un punct fiecare rãspuns corect:
Denumire:
22) Arãtati pacientului un creion.
Ce reprezintã acest obiect ? 􀀀
23) Aratati pacientului un ceas.
Ce reprezintã acest obiect ? 􀀀
Repetare: cereti pacientului sã repete o propozitie dupã dumneavoastrã.
24) Repetati "nu existã dacã, nu existã dar". 􀀀
Întelegera unei comenzi: cereti pacientului executarea unei comenzi triple. Notati cu un punct
executarea corectã a
fiecarei comenzi în parte.
25) Luati aceastã foaie de hârtie în mâna dreapta, 􀀀
26) Îndoiti-o în doua si 􀀀
27) Aruncati-o jos. 􀀀
Citire: aratati pacientului o foaie de hârtie pe care scrieti cu litere mari ,,Închideti ochii". Cereti-
i sã citeascã si sã
facã ceea ce este scris pe foaie. Notati cu un punct executarea corectã a ordinului.
28) Faceti ceea ce scrie pe aceeastã foaie. 􀀀
Scriere: cereti pacientului sã scrie o propozitie. Nu-i dictati propozitia, pacientul trebuie sã o scrie
spontan. Notati cu 1 punct o
propozitie care contine un predicat si un subiect, corectã din punct de vedere semantic, indiferent de
gramaticã sau
ortografie.
􀀀
29) Scrieti-mi o propozitie, ceea ce vreti, dar sã fie o propozitie întreagã.
Copiere: arãtati pacientului o foaie de hârtie pe care sunt desenate douã pentagoane care se
intersecteazã, fiecare
având laturile de aproximativ 2,5 cm si întrebati-l: ,,Puteti reproduce acest desen?" Notati cu 1
punct dacã toate cele
10 unghiuri sunt reprezentate si cele douã figuri se intersecteazã corect. Tremurãturile si
rotatia figurilor vor fi
ignorate.
30) Copiati acest desen pe aceasta foaie 􀀀

Scor total 􀀀

Interpretare

Scor MMSE Stadiul Caracteristici

24-27 Tulburari cognitive initiale Simptome mnezice

21-23 Faza usoara Deficite mnezice

si de gandire

conturate

18-20 Faza moderata Deficite cognitive

clare

15-17 Faza marcata Simptome cognitive

si psihiatrice

Necesita un grad

de asistenta

12-16 Faza severa Necesita asistenta

pentru activitati

obisnuite zilnice

0-11 Faza grava Necesita asistare

institutionalizata