Neuro LP 10
Iniţiere Ritmică
Se realizează atât în hipertonie cât şi în hipertonie. Se realizează mişcări lente, ritmice, mai întâi pasiv, apoi
treptat pasivo-activ şi activ pe întreaga amplitudine a unei scheme de mişcare: ex muşchii flexori ai şoldului
sunt hipertoni.
Poz iniţială: pacient în decubit heterolateral, kineto în spatele pacientului, realizează contrapriza la niv şoldului
şi priză prin apucare de jos a părţii distale a coapsei.
În timpul 1 se va produce extensia pasivă a soldului - comandă va fi: relaxează-te să-ţi extind şoldul
T2 va avea loc flexia pasivă a şoldului şi comandă va fi: relaxează-te şi lasă-mă pe mine să-ţi flectez şoldul.
Se repetă de câteori este nevoie timpii 1 şi 2.
T 3 Extensia pasivo-activă a şoldului
Comanda va fi: extinde şoldul odată cu mine.
T 4flexia pasivo-activă a şoldului comandă va fi flectează şoldul odată cu mine
T5 va avea loc extensia şoldului. Comanda extinde şoldul.
T 6 Flexia şoldului va avea loc şi comandă va fi – flectează şoldul.
Relaxare Opunere / Tine Şi Relaxează
Se utilizează când amplitudine unei mişcări este limitată de hipertonie musculară
Tehnica relaxare opunere are 2 variante
1. relaxare opunere antagonistă – în care se va lucra izometric pe musculatura hipertonă
2. relaxare opunere agonistă în care s eva executa izometrie pe muşchiul care face mişcarea limitată.
În ambele variante, izometria se execută în punctul de limitare a mişcării
După izometrie de 5-6 sec, se cere pacientului o relaxare urmată de o contracţie izotonică, concentrica a
muşchiului vizat. Pt a maximaliza intensitatea izometriei, se cere pacientului să ţină (nu pacientul v-a împinge
cu o forţă şi kineto se va opune, ci kineto va împinge ţinând cont de forţa actuală a pacientului fără a provoca o
contracţie excentrică.
Exemplu 1. Relaxare opunere agonistă – flexorii cotului sunt hipertoni
Pozitia iniţială – pacient aşeză / ortostatism, kineto homolateral realizează priză pe fata posterodistală a
antebraţului şi contrapriza pe fata posterodistală a braţului
T1 va avea loc extensia cotului până la limita maximă permisă de hipertonia flexorilor. Comanda extinde cotul
până unde poţi
T2 va avea loc extensia izometrică a cotului. Comanda tine i nu mă lăsa să-ţi flectez cotul X2.
T3 Relaxează
T4 extinde cotul mişcare activă.
Ex 2
Relaxare opunere antagonistă flexorii cotului sunt hipertoni.
Pozitia iniţială idem ex 1 priză este pe fata anterodistală a antebraţului şi contrapriza pe fata anterodistală a
braţului
T1 este identic cu EX 1 până unde poate
T2 este reprezentat de izometrie pe flexia cotului. Comanda tine şi nu mă lăsa să-ţi extind cotul X2
T 3 şi 4 idem Ex 1.
Rotaţia ritmică inhiba spasticitatea
Tehnici pt promovarea stabilităţii
1. contracţia izometrică în zona scurtată – se execută contracţii izometrice, se execută contracţii izometrice
repetate cu pauze între repetări la niv de scurtarea a musculaturii. Se execută pe rând pt musculatura tuturor
direcţilor de mişcare articulara. Ex: art genunchiului este instabilă
Pozitia iniţială – pacientul în DV kineto homolateral şi realizează contrapriza în treimea distala a coapsei pe
fata posterioară şi priză pe fata posterodistală a gambei.
T1 flexia genunchiului i poziţie scurtă Comanda – flectează genuchiul
T2 izometria pe flexia genunchiului Comanda – flectează genunchiul, filetează, flectează X3 . Se poate repetă
T2 numai după o pauză corespunzătoare pauză cel puţin egală cu timpul de execuţie.
T 3 re realizează extensia genuchiului până la aprox 15 grade faţă de planul patului (kineto schimba priză pe
partea anteroinferioară a gambei) comanda – Relaxează.
T 4 Izometria pe extensia genunchiului Comanda Extinde genunchiul, extinde, extinde. Se poate repeta T4 cu
pauză între repetări.
T5 revenire în pozitia iniţială Comanda – Relaxează.
Izometria alternanta
Reprezintă execuţii de contracţii izometrice scurte, alternative pe agonisti şi pe antagonişti fără să se schimbe
pozitia segmentului şi fără pauză între contracţii. Se realizează pe rând în toate punctele arcului de mişcare, pe
toate direcţiile de mişcare articulara. Ex: art genunchiului este instabilă.
Pozitia iniţială pacient în DV genuchi flectat kineto homolateral, realizează prize pe fetele anterodistală şi
posterodistală ale gambei.
T1 izometria pe flexia genunchiului. Comanda – flectează genunchiul, flectează, flectează.
T2 extensia genunchiului izometrica Comanda extinde genunchiul, extinde, extinde.
T 1 şi T2 se repetă de mai multe ori, api se trece într-un alt unghi de mişcare şi se reia.