Virusologie, bacteriologie si parazitologie

Marmandiu Maria Alexandra

AMF 1
Prof. Gagiu Elena

2020
 STAFILOCOCUL

Stafilococul este un gen de bacterii Gram-pozitive din familia Stafilococacee din ordinul
Bacillales. Numele Staphylococcus provine din grecescul stafil, care înseamnă o grămadă de
struguri, și kokkos, care înseamnă fructe de pădure, și așa arată bacteriile stafilococului la
microscop, ca o grămadă de struguri sau mici fructe de pădure rotunde
În termeni tehnici, speciile de stafilococi sunt coci gram-pozitivi, anaerobi facultativi, de
obicei necapsulați, sunt organisme anaerobe facultative (capabile să crească atât aerob cât și
anaerob).
Stafilococii fac parte din familia Micrococcaceae, genul Staphylococcus.
Stafilococul include cel puțin 40 de speci dintre care 18 specii au fost izolate de la om.
Stafilococul este un grup de bacterii (microbi sau germeni) care pot provoca o serie de
boli infecțioase în diferite țesuturi ale corpului. Stafilococul este mai cunoscut sub numele de
stafilococ (pronunțat „toiag”). Boala legată de stafilococos poate varia de la ușoară și care nu
necesită tratament până la severă și potențial fatală.
Peste 30 de tipuri diferite de stafilococi pot infecta oamenii, dar majoritatea infecțiilor
sunt cauzate de Staphylococcus aureus. Stafilococii pot fi găsiți în mod normal în nas și pe piele
(și mai rar în alte locații) în jurul a 25% -30% dintre adulții sănătoși și la 25% din lucrătorii din
spitale sau din domeniul medical. În majoritatea cazurilor, bacteriile nu cauzează boli. Cu toate
acestea, o tăietură, abraziune sau alte leziuni ale pielii sau alte leziuni pot permite bacteriilor să
depășească mecanismele naturale de protecție ale corpului, ducând la infecție.
Speciile de importantă medicală sunt: Staphylococcus
aureus, Staphylococcus epidermidis (care face parte din flora indigenă), Staphylococcus
saprophyticus care poate da afecţiuni în sfera uro-genitală.

Caractere generale:

▪ Caractere morfologice
Sunt coci Gram pozitivi, cu dim. de 0,8-1,5µm, în diplo sau grămezi neregulate
(staphylos = ciorchine), necapsulati (cei mai multi), imobili, aerobi, facultativ anaerobi, saprofiţi
sau patogeni.
 La microscop apar ca celule rotunde (coci), grupate similar boabelor într-un ciorchine
figura 1.

Figura 1.
Majoritatea sunt nepatogene și fac parte din microbiota indigenă, colonizînd pielea și
mucoasele oamenilor și altor organisme. O parte pot fi întâlnite și în flora microbiană prezentă
în sol. Stafilococii sunt prezenti si in aer, apa si pe toate suprafetele;

▪ Caractere de cultură
Cresc pe medii simple şi în special pe mediile hiperclorurate (10-15% NaCI).
Pe mediile solide formează colonii de tip "S" (smooth = neted).

▪ Caractere biochimice
- elaborează pigmenţi: auriu, alb, galben ;
- elaborează hemolizine alfa, beta mai puţin gamma şi delta;
- sunt rezistenţi la NaCI până la 15 % ;
- fermentează glucoza, fermentează manita;
- produce coagulază, fibrinolizina, catalază, fosfatază, mai ales tulpinile patogene pentru om.

Habitat
S. aureus colonizează nările, colonul de unde contaminează frecvent tegumentul.
S. epidermidis se găseşte pe tegumente şi mucoase, este prezent în infectiile intraspitaliceşti
(nosocomiale) sau în infecţii grave la persoane tarate.
S. haemolyticus a fost dingnosticat în: endocardită, septicemii, peritonită, ITU, plăgi chirurgicale.
S. soprophyticus este diagnosticat în ITU, uretrite negonococice, prostatite, infectii ale plăgilor,
uneori în septicemii.

Rezistentă
- rezistă la uscăciune şi întuneric;
- sunt sensibili la dezinfectante şi antiseptice în concentraţii uzuale;
- câştigă uşor rezistenta la antibiotice;
- sunt distruşi în 15 min la 55-60°C;
- pasteurizarea este eficientă.

Incubatie

Multe infecții cu stafilococ apar din bacterii care sunt deja prezente în mod natural pe
piele și / sau pe membranele mucoase ale individului. Deci, nu există o perioadă de incubare
adevărată pentru aceste cazuri. Cu toate acestea, pentru infecțiile cu stafilococ contractate de la o
altă persoană, perioada de incubație variază de obicei între aproximativ 4 și 10 zile.
O infecție cu stafilococ este contagioasă atâta timp cât persoana infectată are o infecție
activă (în curs).

Răspandire

Unii oameni poartă bacterii stafilococice pe piele sau în nas, dar nu se infectează. Dar
dacă au o tăietură sau o rană, bacteriile pot pătrunde în organism și pot provoca o infecție.
Bacteriile stafilococite se pot răspândi de la persoană la persoană. Se pot răspândi și pe
obiecte, cum ar fi prosoape, îmbrăcăminte, mânerele ușilor, echipament sportiv și telecomenzi.
Dacă aveți stafilococ și nu manipulați alimentele în mod corespunzător atunci când îl pregătiți,
puteți răspândi stafilococul și altora.
Oricine poate dezvolta o infecție cu stafilococ, dar anumite persoane prezintă un risc mai
mare, inclusiv cei care au o afecțiune cronică, cum ar fi diabetul, cancerul, bolile vasculare,
eczemele și bolile pulmonare, un sistem imunitar slăbit, cum ar fi HIV / SIDA.
 Infecțiile cu stafilococ sunt contagioase până la dispariția infecției. Contactul direct cu o
rană sau o rană infectată sau cu articole de îngrijire personală, cum ar fi aparatele de ras, bandaje
etc., sunt căi comune de transmitere. Contactul ocazional, cum ar fi sărutul sau îmbrățișarea, nu
prezintă un risc mare de transmitere dacă nu există un contact direct cu zona infectată. Anumite
tipuri de infecție cu stafilococ (vezi mai jos) implică organisme stafilococice care cauzează
intoxicații alimentare sau sindrom de șoc toxic. Aceste bacterii stafilococice particulare cauzează
boli prin producerea unei toxine. Toxina nu este contagioasă, cu toate acestea, otrăvirea
alimentară poate afecta grupurile de oameni care mănâncă aceleași alimente contaminate.

Boala la om
La oameni, stafilococul poate provoca mai multe afecţiun:
- Bacteriile stafilococice pot provoca multe tipuri diferite de infecții, inclusiv infecții ale
pielii, care sunt cele mai frecvente tipuri de infecții cu stafilococ (furuncule, foliculite,
hidrosadenită, sicozis).
- Bacteremia, o infecție a fluxului sanguin. Acest lucru poate duce la sepsis, un răspuns imun
foarte grav la infecție.
- Endocardita, o infecție a căptușelii interioare a camerelor inimii și a supapelor.
- Sindromul șocului toxic (TSS), o afecțiune care pune viața în pericol, cauzată de toxinele
provenite de la anumite tipuri de bacterii
- Bacteriemii, septicopiemii cu localizări viscerale: angine, otite, meningite, sinuzite
- Poate suprainfectia plăgile tuturor leziunilor deschise;
- Tulpinile care elaborează enterotoxina poate provoca TIA: sindromul pielii opărite (Lyell),
produs de o toxină cu acţiune exfoliativa a supraepidermului (epidermolizina) - sindromul se
şoc toxic stafilococic, produs de toxine endo şi exotoxine;

Testarea sensibilităţii la antibiotice și tratament

Tratamentul pentru infecțiile cu stafilococ este antibioticele.

Unele infecții cu stafilococ, cum ar fi MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la
meticilină), sunt rezistente la multe antibiotice. Există încă anumite antibiotice care pot trata
aceste infecții.
- Se poate face prin antibiograma disc-difuzimetrică pe mediul solid Müeller Hinton, sau prin E
test (unde se poate cunoaşte şi CMI).
- Se folosesc substante antibacteriene din familiile: β-lactamine simple sau în asociere cu
inhibitori de β-lactamaze, aminoglicozide, macrolide, sulfamide, rifampicină, qhinolone.
În funcție de tipul de infecție și gravitatea ei se poate folosi o cremă, unguent,
medicamente (per os) sau intravenos (IV).
Unele infecții cu stafilococ, cum ar fi MRSA (Staphylococcus aureus rezistent la
meticilină), sunt rezistente la multe antibiotice. Există încă anumite antibiotice care pot trata
aceste infecții.
Bibliografie

1. Notite de curs
2. Surse internet