XILINA
Compozitie
Solutia 1%: 1 fiola de 5 ml contine 0,05 g (10 mg/ ml) clorhidrat de lidocaina (pentru uz cardiologic), 1
fiola de 10 ml contine 0,10 g (10 mg/ml) clorhidrat de lidocaina, 1 fiola de 20 ml contine 0,20 g (10
mg/ml) clorhidrat de lidocaina; solutia 2%: 1 fiola de 2 ml contine 0,04 g (20 mg/ml) clorhidrat de
lidocaina; solutia 4%: 1 fiola de 2 ml contine 0,08 g (40 mg/ml) clorhidrat de lidocaina.
Indicatii
Utila pentru obtinerea tuturor tipurilor de anestezie locala, infiltratie epidurala, caudala, spinala,
superficiala. Folosita in tratamentul tahiaritmiilor ventriculare (aritmii ventriculare asociate infarctului
miocardic si pentru controlul fibrilatiei ventriculare - in resuscitarea cardiopulmonara - in general la
pacientii care nu au raspuns la cardioversie si adrenalina).
Contraindicatii
Alergie la xilina sau alte anestezice amidice, insuficienta hepatica si renala, miastenie, asociere cu
anticoagulante, soc hipovolemic, insuficienta cardiaca, hipotensiune arteriala, hipovolemie, bloc
cardiac, bradicardie.
Precautii
Se administreaza cu prudenta si in doze mici in insuficienta hepatica grava, infarct acut de miocard,
insuficienta respiratorie si la cei cu antecedente convulsive.
Reactii adverse
Uneori somnolenta, ameteli, rareori reactii alergice, foarte rar hipertermie maligna.
Interactiuni medicamentoase, incompatibilitati in solutie
Toxicitatea xilinei injectate pe cale intravenoasa este crescuta de cimetidina, propranolol. Xilina
accentueaza apneea produsa de succinilcolina. Cu ocitocicele produce hipertensiune severa si
prelungita. Incompatibila in solutie cu bicarbonat de sodiu, solutii alcaline, trometamol.
Mod de administrare
Anestezie: Anestezie percutanata de infiltratie: solutie 1% in doze de 5-300 mg. Anestezie tronculara:
nervii intercostali 30 mg solutie 1%; paracervical 100 mg solutie 1% de fiecare parte, repetat la
intervale de minimum 90 minute; paravertebral 30-50 mg solutie 1%; nervul rusinos 1 mg solutie 1%
de fiecare parte; retrobulbar 120-200 mg solutie 4%. Blocarea nervilor simpatici: pentru nervii cervicali
50 mg solutie 1%, pentru nervii lombari 50-100 mg solutie 1%. Anestezie epidurala: lombar 250-300
mg solutie 1% pentru analgezie, 200-300 mg solutie 2% pentru anestezie; toracic 200-300 mg solutie
1%; anestezie caudala in obstetrica 200-300 mg solutie 1% pentru anestezie epidurala continua, doza
maxima nu trebuie repetata la intervale mai mici de 90 minute. Rahianestezie: solutie 4%, 50-100 mg.
Antiaritmic: In resuscitarea cardiopulmonara, pentru controlul fibrilatiei ventriculare, in general la
pacientii care nu raspund la cardioversie si adrenalina, doza unica de 100 mg i.v.; daca nu apare
raspuns terapeutic se folosesc alte metode cum sunt modificarea tehnicii de defibrilare sau alte
antiaritmice. In alte cazuri xilina se administreaza ca doza de atac, urmata de perfuzie. Dozele uzuale
sunt de 1 - 1,5 mg/kg corp in injectie i.v., 25 - 50 mg/minut; daca efectul nu apare in 5 minute, se
poate repeta pana la doza maxima de 200-300 mg intr-o ora. Perfuzia i.v. continua incepe, de obicei,
in cursul incarcarii cu 20-50 mcg/kg corp cu o rata de 1-4 mg/minut pana la maximum 200-300 mg intr-
o ora. Rareori este necesar sa continue perfuzia mai mult de 24 de ore.
MIOFILIN
Compozitie
Comprimate/capsule, continand 100 mg aminofilina. Fiole continand:
Forma de prezentare
Cutie cu 20 comprimate/capsule a 100 mg. Cutii cu 5 fiole de 10 ml a 0,24 g pentru adulti. Cutii cu 100
fiole de 10 ml a 0,24 g pentru adulti. Cutii cu 5 fiole de 2 ml a 0,048 g pentru copii. Cutii cu 100 fiole de
2 ml a 0,048 g pentru copii.
Indicatii
Astm esential, dispnee astmatiforma de origini diverse.
Contraindicatii
Hemoragii cerebrale, nefrita acuta, epilepsie.
Mod de administrare
Per os: se incepe cu 1 comprimat/capsula (100 mg) de 3 ori pe zi, crescandu-se progresiv pana la 3-4
comprimate/capsule/zi, sau pana la aparitia de reactii adverse semnificative. Adulti: 1-3 fiole de 10 ml
pe zi in injectii lente intravenoase. Copii: 7-15 ani = 1-2 fiole de 2 ml pe zi in injectii lente intravenoase.
Actiune farmacoterapeutica
Miofilinul se incadreaza in grupa mare a preparatelor antispastice si actioneaza litic direct asupra
musculaturii bronsice.