Anexa 1
Activitatea nr. 1 – Evaluarea inițială
CHESTIONAR DE AUTOEVALUARE: S.T.A.I. – forma X1
Instrucţiuni:
Mai jos sunt date diferite descrieri ale unor stări sufleteşti. Citiţi fiecare descriere în parte şi
încercuiţi acea cifră din dreapta descrierii care corespunde cu modul în care vă simţiţi acum în acest
moment. Nu există răspunsuri bune sau rele. Nu pierdeţi prea mult timp cu vreo deosebire şi daţi
acel răspuns care pare să înfăţişeze cel mai bine felul cum vă simţiţi în prezent.
Deloc Puţin Destul Foarte mult
1. Mă simt calm(ă). 1 2 3 4
2. Mă simt liniştit(ă) 1 2 3 4
3. Sunt încordat(ă). 1 2 3 4
4. Îmi pare rău de ceva. 1 2 3 4
5. Mă simt în apele mele. 1 2 3 4
6. Sunt trist. 1 2 3 4
7. Mă îngrijorează nişte neplăceri posibile. 1 2 3 4
8. Mă simt odihnit(ă). 1 2 3 4
9. Mă simt neliniştit(ă). 1 2 3 4
10. Mă simt bine. 1 2 3 4
11. Am încredere în puterile mele. 1 2 3 4
12. Mă simt nervos(nervoasă). 1 2 3 4
13. Sunt speriat(ă). 1 2 3 4
14. Mă simt irirtat(ă). 1 2 3 4
15. Mă simt relaxat(ă). 1 2 3 4
16. Mă simt mulţumit(ă). 1 2 3 4
17. Sunt îngrijorat(ă). 1 2 3 4
18. Mă simt agitat şi “scos din fire”. 1 2 3 4
19. Mă simt vesel(ă). 1 2 3 4
20. Mă simt bine dispus(ă). 1 2 3 4