ASRS
ASRS Scalele de Evaluare a Tulburarilor de Spectru Autist
Sam Goldstein, PhD & Jack A. Naglieri, PhD
Acest raport a fost scorat conform cu ETALONUL ROMANESC COMBINAT
John Sample
Evaluare pentru 6-12 ani
Raport pregatit pentru:
Sex
Data testarii
02/05/2016
Numele Parintelui
Jane Sample
Scalele de Evaluare pentru Parinte
Raport de Feedback pentru Parinti
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
1
Raport pregatit pentru: John Sample
Introducere
ATENTIE!
Deoarece scopul pentru care ati efectuat aceasta evaluare este identificarea de simptome ce pot fi
semnele unor deficite importante in adaptarea copilului dvs., recomandam ca la interpretarea ASRS sa
consultati opinia unui specialist.
Cuprins
Tulburarile de spectru Autist. Scurta descriere.
Scurta descriere a ASRS
Ce este ASRS?
Ce fel de tulburari se pot diagnostica cu ajutorul ASRS?
De ce este util ASRS?
Ce este ASRS pentru copii 6-12 ani?
Scalele de evaluare
Scalele ASRS
Scalele de tratament
Grafic rezumativ ASRS
Tabel rezumativ al rezultatelor
Alte informatii si resurse
Scoruri brute
Tulburarile de spectru Autist. Scurta descriere.
Ce este autismul?
Conceptul comun de autism se refera la un grup de tulburari psihice de dezvoltare denumite generic Tulburari
Pervazive de Dezvoltare sau, in termeni mai uzuali, Tulburari de Spectru Autist (TSA). Termenul de "spectru" se
refera la o gama extinsa de simptome, niveluri de afectare sau dizabilitati pe care copiii care sufera de aceste
tulburari le pot manifesta. Unii copii pot fi afectati la un nivel redus de aceste simptome, pe cand altii pot fi
afectati semnificativ.
TSA se diagnosticheaza de obicei pe baza unui document numit Manualului de Diagnostic si Statistica a
Tulburarilor Mentale, Editia a IV-a, Revizuit (DSM IV-TR). Manualul defineste cinci tulburari de Spectru Autist:
Tulburarea autista clasica
Sindromul Asperger
Tulburarea pervasiva de dezvoltare fara alte specificatii
Sindromul Rett
Tulburarea dezintegrativa a copilariei
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
2
Raport pregatit pentru: John Sample
Scurta descriere a ASRS
Ce este ASRS?
Autism Spectrum Rating Scales - ASRS (Scalele de Evaluare a Tulburarilor de Spectru Autist) este un set de scale
construite pentru a masura comportamente asociate Tulburarilor de Spectru Autist aparute in cazul copiilor si
tinerilor cu varste cuprinse intre 2 si 12 ani. Aceste evaluari sunt realizate fie de catre parinti, fie de catre
educatori, invatatori, profesori sau de catre toti acestia. ASRS este un instrument ajutator in ceea ce priveste:
stabilirea diagnosticului
planificarea tratamentului
monitorizarea raspunsului la interventie
evaluarea programului in care a fost inclusa persoana cu Tulburare de Spectru Autist
Ce fel de tulburari se pot diagnostica cu ajutorul ASRS?
ASRS contine itemi relationati cu Tulburarea Autista Clasica, Tulburarea Asperger si Tulburarea Pervaziva de
Dezvoltare fara alta Specificatie. Datorita ratei scazute de aparitie a Tulburarii Rett si a Tulburarii Dezintegrative
a Copilariei, precum si datorita naturii specifice a simptomelor lor, ASRS nu cuprinde itemi speciali pentru
aceste tulburari si nu se adreseaza lor. De obicei, aceste tulburari se diagnosticheaza pe baza observatiilor
directe si a cercetarii istoricului copilului de catre specialisti.
Ce este ASRS pentru copii 6-12 ani?
ASRS pentru copii 6-12 ani este un chestionar compus din 71 de itemi care descriu comportamente din prezent
ale copilului evaluat. ASRS este construit pentru a oferi informatii cu privire la functionarea curenta / recenta a
copilului. In momentul completarii ASRS, evaluatorul ar trebui sa ia in calcul comportamentul observat la copil
pe parcursul ultimelor patru saptamani. Deoarece se bazeaza exclusiv pe comportamentele observate in
ultimele patru saptamani, raspunsurile permit sesizarea schimbarilor care apar in comportamentul copilului in
timp, astfel ca ajuta monitorizarea rezultatelor interventiei si la evaluarea programului de interventie in care
copilul a fost introdus.
Utilizarea in evaluare a acestui interval de timp de patru saptamani presupune ca evaluatorul sa cunoasca
copilul de cel putin o luna si sa fi avut suficiente ocazii pentru a observa comportamentul acestuia.
De ce este util ASRS?
In vreme ce recunoasterea manifestarilor Tulburarilor de Spectru Autist a crescut, in paralel a aparut si riscul
subdiagnosticarii ori supradiagnosticarii. Astfel, nevoia unui instrument care sa fie construit cu grija si ale carui
rezultate sa poata fi de incredere, a devenit esentiala. ASRS a fost dezvoltat pentru a veni in intampinarea
acestei nevoi.
Atentie!
ASRS nu trebuie nici pe departe sa inlocuiasca, in diagnosticare, in planificarea tratamentului si in
masurarea efectelor acestuia, parerea unui evaluator calificat, cu experienta.
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
3
Raport pregatit pentru: John Sample
ASRS nu intentioneaza sa fie singura metoda folosita in a stabili un diagnostic, in a evalua copiii sau in
planificarea tratamentului. Evaluatorii sunt avertizati cu privire la efectuarea de interpretari neargumentate.
Pentru a obtine o imagine cat mai completa a persoanei evaluate, va recomandam ca interpretarea acestui
instrument sa fie efectuata de un specialist. Acesta va corobora informatiile furnizate de scorurile obtinute
la ASRS cu informatii obtinute din aplicarea altor instrumente profesioniste, si cu cele obtinute prin
intermediul interviurilor si al discutiilor cu copilul, dar si cu alte persoane ce detin informatii despre acesta.
Scalele acestui raport
Scalele ASRS
Sunt scale care masoara cele mai frecvente comportamente asociate cu Tulburarile de Spectru Autist pentru
copii cu varste intre 6 si 12 ani: Social/Comunicare, Comportamente Neobisnuite si Autoreglare.
Scorul total ASRS este cel mai cuprinzator scor in ceea ce priveste existenta TSA la un copil. El este format din
media celor trei scale ASRS. Chiar daca acest scor este util la nivel global, este necesara interpretarea fiecareia
dintre scale in parte, pentru a avea o imagine cat mai completa asupra copilului evaluat.
Mai jos, puteti gasi o descriere a fiecareia dintre aceste trei scale:
Social/Comunicare
Se refera la modul in care copilul initiaza si mentine comunicarea verbala sau nonverbala cu ceilalti.
Comportamente neobisnuite
Se refera la comportamente pe care cei din jur le pot considera ciudate sau aparent fara sens
Autoreglare
Se refera la capacitatea de mentinere a atentiei si la controlul motric/al impulsivitatii
Scor total ASRS
Scor general, derivat din cele trei scale ASRS: Social/Comunicare, Comportamente neobisnuite si Autoreglare.
Scalele de tratament
In numar de opt, aceste scale sunt folosite pentru a ghida interventia. Intrebarile pentru aceste scale au fost
alese pe baza continutului lor si a utilitatii lor in tratamentul Tulburarilor de Spectru Autist.
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
4
Raport pregatit pentru: John Sample
Atentie!
Chiar daca un copil nu intruneste toate conditiile pentru a fi diagnosticat cu o Tulburare de Spectru Autist
el poate manifesta simptome ale unei alte afectiuni sau pur si simplu poate prezenta deficite in anumite
arii. Scalele de tratament ilustreaza ariile in care este posibil ca un copil sa necesite interventie, chiar daca
nu poate fi diagnisticat cu TSA
In continuare, puteti gasi o descriere a fiecareia dintre aceste opt scale:
Socializare cu copiii de aceeasi varsta
Stabileste gradul de interes/deschidere pe care copilul le manifesta in a stabili contact social cu alti copii si in
acelasi timp, capacitatea de a mentine acest contact.
Socializarea cu adultii
Stabileste gradul de interes/deschidere pe care copilul le manifesta in a stabili contact social cu adultii si in acelasi
timp, capacitatea de a mentine acest contact.
Reciprocitate sociala/emotionala
Se refera la tipul de raspuns emotional pe care copilul il ofera intr-o anumita circumstanta sociala.
Limbaj atipic
Se refera la comunicarea verbala repetitiva, nestructurata sau neconventionala.
Stereotipii
Se refera la actiunile repetitive fara un scop aparent, pe care copilul le intreprinde.
Rigiditate comportamentala
Se refera la modul in care copilul face fata schimbarilor intervenite in rutina, activitati sau comportamente.
Sensibilitate senzoriala
Reprezinta reactiile exagerate la stimuli vizuali, auditivi, olfactivi, etc.
Atentie
Se refera la gradul de concentrare a atentiei si nivelul de gestionare a factorilor de distragere pe care le maifesta
copilul.
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
5
Raport pregatit pentru: John Sample
Interpretarea raspunsurilor
Cum mi-am evaluat copilul?
Cea mai buna cale pentru a interpreta raspunsurile la acest test este aceea de a compara evaluarile oferite de
dumneavoastra cu cele obtinute dintr-un esantion national, compus din evaluarile facute de sute de parinti
pentru sute de copii de aceeasi varsta cu copilul dumneavoastra. Pentru a face acest lucru, noi va oferim
scorurile la scale in asa fel incat sa aiba o medie de 50.
In cazul in care copilul dumneavoastra obtine
scorul 50 pe o scala, inseamna ca prin
raspunsurile oferite ati cotat comportamentul
copilului dumneavoastra in respectiva arie, ca
fiind mediu pentru copiii de aceasta varsta. Din
categoria mediu fac parte scorurile cuprinse intre
40 si 59.
In cazul in care copilul dumneavoastra obtine un
scor peste 60 pe o scala, acesta poate fi un
indicator ca functionarea sa in respectiva arie
poate fi deficitara.
Atentie insa!
Un scor egal cu sau mai mare de 60 nu inseamna in mod necesar ca un copil are o problema neobisnuita
sau care necesita tratament.
De asemenea, deoarece orice instrument de masurare a trasaturilor psihologice are limite inerente, nu
orice scor sub 60, dar aflat suficient de apropiat de acesta (57 sau mai mult), nu este o garantie ca un copil
nu are nicio problema si nu necesita interventie.
Orice concluzie legata de diagnosticare si tratament poate fi formulata exclusiv de catre un psiholog sau de
catre un alt clinician calificat, folosind metode multiple de diagnosticare.
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
6
Raport pregatit pentru: John Sample
Grafic Rezumativ rezultatelor pe scale
Graficul de mai jos ilustreaza rezultatele copilului dumneavoastra pentru Scalele ASRS si Scalele de Tratament.
Scorurile din stanga zonei galbene reprezinta scoruri mici, scorurile din zona galbena reprezinta scoruri medii,
iar scorurile din dreapta zonei galbene reprezinta scoruri mari. Un scor aflat in dreapta zonei galbene (60 sau
mai mare) poate indica o problema pe care o incearca copilul la momentul evaluarii.
Atentie Insa!
Un scor peste 60 nu inseamna in mod necesar ca un copil are o problema neobisnuita sau care necesita
tratament. O astfel de concluzie poate fi formulata exclusiv de catre un psiholog sau de catre un alt
clinician calificat, folosind metode multiple de diagnosticare.
Scalele ASRS
0
10
20
30
40
50
60
Social/Comunicare
70
80
90
100
52.0
Comportamente neobisnuite
63.0
Autoreglare
63.0
Scor ASRS Total
27.0
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
10
20
30
40
50
60
70
80
90
100
90
100
Scalele de tratament
Socializare cu copiii de aceeasi varsta
64.0
Socializare cu adultii
61.0
Reciprocitate sociala/emotionala
50.0
Limbaj atipic
46.0
Stereotipii
71.0
Rigiditate comportamentala
68.0
Sensibilitate senzoriala
52.0
Atentie/Autoreglare
54.0
10
20
30
40
50
60
70
80
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
7
Raport pregatit pentru: John Sample
Tabel explicativ al rezultatelor
Paginile urmatoare contin un tabel in care sunt explicate pe scurt scorurile copilului dumneavoastra. Tabelul
arata scorurile acestuia pentru fiecare dintre ariile de interes in diagnosticarea cu TSA. Scorurile aflate in zona
portocalie ar putea indica probleme pe care le incearca copilul dumneavoastra.
Atentie insa!
Un scor aflat in zona portocalie nu inseamna in mod necesar ca un copil are o problema neobisnuita sau
care necesita tratament. O asemenea concluzie poate fi formulata exclusiv de catre un psiholog sau de
catre un alt clinician calificat, folosind metode multiple de diagnosticare.
Scalele ASRS
Scala
Social/
Comunicare
Scor
Scor Scazut (40-59)
52
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
Scor
Scor Mediu - Inalt (60 sau mai mare)
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa:
folosirea inadecvata a comunicarii
verbale
folosirea inadecvata a comunicarii non
verbale
dificultati de initiere, angajare si
mentinere a contactului social
Comportamente
neobisnuite
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
63
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa:
probleme in tolerarea schimbarilor
rutinei zilnice
angajarea in comportamente stereotipe,
fara un sens aparent
exagerarea reactilor la experiente
senzoriale
Atentie!
Un scor egal cu/mai mare de 60 nu
inseamna in mod necesar ca John Sample
are o problema neobisnuita sau care
necesita tratament. O asemenea concluzie
poate fi formulata exclusiv de catre un
psiholog sau de catre un alt clinician
calificat.
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
8
Raport pregatit pentru: John Sample
Scala
Scor
Autoreglare
Scor Scazut (40-59)
Scor
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
63
Scor Mediu - Inalt (60 sau mai mare)
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Comportamentul sau poate fi caracterizat de
urmatoarele aspecte:
deficiente de atentie
deficiente ale controlului
motric/impulsivitatii
atitudine contestatara
Scale de tratament
Scala
Socializare cu
copiii de aceeasi
varsta
Scor
Scor Scazut (40-59)
Scor
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
64
Scor Mediu - Inalt (60 sau mai mare)
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa:
interes scazut de socializare cu alti copii
capacitate scazuta in a se angaja in
activitati de cladire si mentinere a unor
relatii cu alti copii
Atentie!
Un scor egal cu/mai mare de 60 nu
inseamna in mod necesar ca John Sample
are o problema neobisnuita sau care
necesita tratament. O asemenea concluzie
poate fi formulata exclusiv de catre un
psiholog sau de catre un alt clinician
calificat.
Socializare cu
adultii
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
61
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa:
interes scazut de socializare cu adultii
capacitate scazuta in a se angaja in
activitati de cladire si mentinere a unor
relatii cu adultii
Atentie!
Un scor egal cu/mai mare de 60 nu
inseamna in mod necesar ca John Sample
are o problema neobisnuita sau care
necesita tratament. O asemenea concluzie
poate fi formulata exclusiv de catre un
psiholog sau de catre un alt clinician
calificat.
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
9
Raport pregatit pentru: John Sample
Scala
Scor
Scor Scazut (40-59)
Reciprocitate
sociala/
emotionala
50
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
Limbaj atipic
46
Scor
Scor Mediu - Inalt (60 sau mai mare)
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se poate observa abilitatea limitata de a oferi
un raspuns emotional adecvat la o situatie
sociala.
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa:
comunicarea verbala repetitiva
comunicarea verbala nestructurata
comunicarea verbala neconventionala
Stereotipii
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
71
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa comportamente, sunete sau
miscari repetitive, aparent lipsite de obiectiv
Atentie!
Un scor egal cu/mai mare de 60 nu
inseamna in mod necesar ca John Sample
are o problema neobisnuita sau care
necesita tratament. O asemenea concluzie
poate fi formulata exclusiv de catre un
psiholog sau de catre un alt clinician
calificat.
Rigiditate
comportamentala
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
68
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa:
dificultatea de a tolera schimbarile in
rutina, in activitati sau comportamente
nevoia ca aspectele mediului
inconjurator sa ramana neschimbate
Atentie!
Un scor egal cu/mai mare de 60 nu
inseamna in mod necesar ca John Sample
are o problema neobisnuita sau care
necesita tratament. O asemenea concluzie
poate fi formulata exclusiv de catre un
psiholog sau de catre un alt clinician
calificat.
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
10
Raport pregatit pentru: John Sample
Scala
Sensibilitate
senzoriala
Scor
Scor Scazut (40-59)
52
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
Scor
Scor Mediu - Inalt (60 sau mai mare)
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa reactii exagerate la unii stimuli
senzoriali, auditivi, vizuali, olfactivi sau gustativi
Atentie/
Autoreglare
54
Nu reprezinta o arie de ingrijorare. Acest scor
este tipic pentru un copil cu varsta de 6 ani.
Ingrijorari mai ridicate comparativ cu media
Se pot observa:
dificultati in directionarea atentiei asupra
unui singur lucru si ignorarea factorilor
de distragere a atentiei
dezorganizare
[Link]
ASRS
Scalele de Evaluare pentru Parinte
11
Raport pregatit pentru: John Sample
Raspunsuri Brute
1: 3
2: 1
3: 1
4: 1
5: 3
6: 2
7: 4
8: 2
9: 3
10: 1
11: 1
12: 3
13: 1
14: 1
15: 4
16: 1
17: 0
18: 2
19: 3
20: 0
21: 0
22: 1
23: 4
24: 2
25: 2
26: 2
27: 1
28: 3
29: 0
30: 2
31: 2
32: 2
33: 3
34: 3
35: 2
36: 1
37: 2
38: 1
39: 3
40: 3
41: 1
42: 3
43: 2
44: 2
45: 4
46: 3
47: 3
48: 1
49: 3
50: 2
51: 3
52: 0
53: 1
54: 2
55: 4
56: 4
57: 2
58: 1
59: 1
60: 4
61: 3
62: 0
63: 2
64: 2
65: 0
66: 1
67: 3
68: 0
69: 1
70: 4
71: 3
[Link]