NEVOIA DE A ELIMINA (Virginia Henderson)
PROBLEMA MANIFESTĂRI DE DEPENDENȚĂ OBIECTIV
1. Alterarea eliminarii urinare - dificultatea de a urina - urină tulbure sau - bolnavul sa aiba diureza
cantitativ si calitativ (a se - durere la micțiune concentrată normala
preciza – oligurie, poliurie, - retenție urinară
anurie, hematurie)
2. Retentia urinara: - - - bolnavul sa aiba numarul
- polakiuria normal al
- disurie mictiunilor
- incontinenta urinara - bolnavul sa urineze fara
dificultati si
durere
- bolnavul sa elimine – necesita
deservire la pat
3. Sondajul vezical a-demeur - - bolnavul sa mentina functionarea
la bolnavul cu retentie sistemului de drenare si sa
previna complicatiile
4. Diareea - colici abdominale - crampe abdominale - bolnavul sa resimta
- colorație anormală a scaunului - scaune lichide și normalizarea tranzitului intestinal
frecvente
5. Incontinenta de urina - pierderi involuntare de materii - pierderi involuntare de - bolnavul sa elimine si sa fie
si/sau fecale urină curat
fecale - enurezis
6. Constipatia - absența scaunului de mai multe - fecalom - bolnavul sa aibe scaun normal
zile - scaune tari și puțin
- balonare frecvente
- crampe abdominale - temesme
- dificultatea în a defeca
7. Varsatura - bolnavul sa nu mai prezinte
varsaturi
8. Diaforeza (transpiratiile) - transpirații abundente: axilă - bolnavul sa aiba tegumente
abdomen, frunte sau alte părți ale uscate si curate
corpului
9. Expectoratie (a se preciza - bolnavul – sa expectoreze
sputa muco-purulenta/ sputa - sa nu mai prezinte expectoratie
seromucopurulenta/ sputa - bolnavul sa colecteze sputa in
hemoptoica/hemoptizie) conditii de siguranta
10. Colostomie - bolnavul sa ingrijeasca si sa
pastreze in conditii de igiena
stoma
11. Dificultate de a elimina - bolnavul sa elimine
12. Hemoragia - bolnavul sa nu prezinte
hemoragie