DENVER II

Testul de screening Denver II

Evalueaz dezvoltarea general a copilului

Este utilizat pentru:

a identifica acei copii a ctror dezvoltare pare a fi ntrziat n comparaie cu

dezvoltarea altor copii

a identifica schimbrile intervenite de-a lungul timpului n ritmul sau modelul de

dezvoltare al unui copil

Se poate aplica copiilor cu vrsta 0-6 ani

Compoziie

Este compus din 125 sarcini (itemi) grupai n 4 seciuni:

Personal-Social (25 itemi)

Motor Fin-Adaptativ (29 itemi)

Limbaj (39 itemi)

Motor Grosier (32 itemi)

5 itemi vizeaz comportamentul n timpul testrii

Cuprinde

Denver PDQ-II (Pre-Screening Developmental Questionnaire) 4 formulare (un

formular pentru fiecare din cele 4 categorii de vrst: 0-9 luni - portocaliu, 924 luni - violet, 2-4 ani - galben, 4-6 ani - alb)

Se realizeaz ajustarea vrstei pentru prematuritate atunci cnd evalum un

copil care s-a nscut prematur i are mai puin de 2 ani

Materialele testului:

Pampon cu fir rsucit rou (cu diametrul de aprox. 10 cm)

Stafide

Zornitoare cu mner ngust

10 cuburi colorate, din lemn, cu latura de 2.5 cm

Sticl mic, transparent, cu deschiderea de 1.5 cm

Clopot mic

Minge de tenis

Creion

Ppu mic de plastic cu biberon

Ceac de plastic cu mner

Hrtie alb

Formularul de testare:

formularul cuprinde toi itemii testului organizai pe cele 4 arii func ionale

fiecare item este reprezentat printr-o bar ce se ntinde ntre vrstele la care
25%, 50%, 75% i 90% din eantionul normativ a promovat respectivul item

pe spatele formularului de testare exist instruciuni care amintesc

evaluatorului cum s administreze i s interpreteze o parte dintre itemi (cei
cu not de subsol)

Administrare:

Sugarii pot fi aezai pe podea, n cazul n care nu exist o mas sigur

Copilul mic poate fi inut pe genunchii printelui, ns este necesar ca acesta s ajung
cu uurin la mas i materialele de testare

Copilul mai mare poate sta singur pe scaun, ns coatele sale trebuie s fie la nivelul
mesei

Se noteaz data naterii a copilului i dac s-a nscut prematur, apoi se calculeaz vrsta
exact conform instruciunilor prezentate n manual

Se traseaz linia vrstei, utilizndu-se reperele de vrst plasate n partea de sus i cea
de jos a formularului de testare

Pentru a elimina temerile printelui, se explic acestuia c DENVER II determin stadiul

curent de dezvoltare al copilului, i nu este un test IQ, motiv pentru care nu este de
ateptat ca toi itemii s fie promovai.

Ordinea de prezentare a itemilor trebuie s fie flexibil i poate fi ajustat n func ie de

reaciile copilului

I se vor oferi copilului materiale adecvate vrstei, astfel nct s fie inut ocupat n
perioada n care examinatorul completeaz itemii raportabili de ngrijitorul copilului

Instruciuni referitoare la ordinea de administrare a

itemilor:

Se vor administra mai nti itemii care solicit o participare mai puin activ a copilului
(itemii din sectorul Personal-SocialMotor Fin-AdaptativLimbajMotricitate Grosier)

Activitile pe care copiii le pot realiza cu uurin trebuie administrate primele,

copilul fiind ludat chiar i atunci cnd nu promoveaz itemii

Itemii pentru care sunt utilizate materiale identice din kit vor fi administra i consecutiv

Vor fi asezate pe mas doar materialele utilizate pentru itemul administrat la

momentul respectiv

Pentru sugari, toi itemii care se administreaz cu copilul intins pe jos vor fi testa i
mpreun

Indiferent de vrsta copilului, testarea din fiecare seciune va ncepe cu itemii situa i n
totalitate n stnga liniei de vrst i va continua ctre dreapta

Numrul de itemi administrai depinde de:

Timpul disponibil pentru testare

Scopul testrii (identificarea unei ntrzieri n dezvoltare sau a unor puncte

tari ale copilului)

Pentru identificarea riscului unei ntrzieri n

dezvoltare:

Pasul 1: se administreaz minim 3 itemi din fiecare seciune, cei ce sunt cel
mai aproape, dar integral n stnga liniei vrstei, i toi itemii intersecta i de
aceast linie

Pasul 2: dac copilul nu e capabil s execute unul dintre itemii de la pasul 1,

se administreaz itemi suplimentari din stnga seciunii pn promoveaz 3
itemi consecutivi

Pentru identificarea punctelor tari ale copilului:

Pasul 1: se administreaz minim 3 itemi din fiecare seciune, cei ce sunt cel
mai aproape, dar integral n stnga liniei vrstei, i toi itemii intersecta i de
aceast linie

Pasul 2: n fiecare seciune se continu cu administarea itemilor afla i n

dreapta celor promovai, pn apar 3 itemi nepromova i (nu neaprat
consecutivi)

Copilul are dreptul la 3 ncercri de executare a itemului nainte de a fi

nregistrat ca nepromovat

n cazul PDQ, se administreaz n ordine itemii de pe foaia corespunztoare

vrstei, fr a sri vreunul i oprindu-ne dup primele 3 eecuri (nu neaprat
consecutive)

Evaluarea pentru Comportamentul n timpul

testrii

Compararea comportamentului din timpul testrii cu performan a anterioar

Printele va fi ntrebat dac performana copilului este aceeai n raport cu

abilitile i comportamentul cotidian al copilului

Scorarea itemilor:

Scorul fiecrui item e notat pe bar (lng 50%)

Scorutile utilizate sunt:

- P (pass) pentru promovat

- F (fail) pentru nepromovat

- NO (no opportunity) pentru cazul n care nu a avut ocazia (poate fi

utilizat doar pentru itemii raportabili)
- R (refuse) pentru refuz (nu poate fi utilizat pentru itemii raportabili)
Scorarea PDQ utilizeaz aceleai scorri ca i scorarea DENVER II.

Instruciuni pentru administrarea propriu-zis a

itemilor

-itemii completai pe baza raportrii i nu a observrii comportamentului vor

fi marcai prin ncercuirea R-ului

- cerei printelui detalii i exemple care s nsoeasc rspunsul raportat

Itemii testului:

A. PERSONAL-SOCIAL

A1. Privete faa

A2. Zmbete responsive

A14. Folosete lingura/furculia (R)

A15. i scoate hainele (R)

A3. Zmbete spontan (R)

A4. Privete propria mn (R)

A5. Depune efort pentru jucrie

A6. Se hrnete (R)

A7. Se joac An-Tan-Te (R)

A8. Indic ce dorete (R)

A9. Face din mn de la revedere (R)

A10. Se joac cu mingea, cu examinatorul

A11. Imit activiti (casnice) (R)

A12. Bea din pahar (R)

A13. Ajutor n cas (R)

A16. Hrnete ppua

A18. Se spal pe dini, cu ajutor (R)

A19. Se spal i usuc pe mini (R)

A17. Se mbrac (R)

A20. Spune numele unui prieten (unei prietene)

A21. Se mbrac cu un tricou (R)

A22. Se mbrac, fr ajutor (R)

A23. Joac jocuri de societate sau de cri (R)

A24. Se spal pe dini, fr ajutor (R)

A25. i pregtete cerealele (R)

B. MOTOR FIN-ADAPTATIV

B1. Urmrete obiecte pn la linia central

B2. Urmrete obiecte dincolo de linia central

B3. Prinde zngnitoarea

B4. mpreuneaz minile

B5. Urmrete obiecte la 180 de grade

B6. Privete stafida

B7. ntinde mna

B23. Copiaz O

B8. Se uit dup sfoar

B24. Copiaz +

B9. Prinde stafida

B25. Copiaz

B10. Prinde cu degetele opozabile (degetul mare i alt

deget)

B11. Trecerea cubului dintr-o mn n alta

B12. Luarea a dou cuburi

B13. Lovete dou cuburi inute n mini (R)

B14. Pune cubul n can

B16. Rsturnarea stafidei, demonstrat

B17-B20. Turn de cuburi (2,4,6,8)

B21. Imit o linie vertical

B22. Rsucete degetul mare

B15. Mzglete

B26. Copiaz demonstrat

B27-B28. Desenarea unei persoane (3 pri, 6 pri)

B29. Alege linia mai lung

C. LIMBAJ
C18-C19. Numete imagini 1,4

C1. Reacioneaz la clopoel

C2. Vocalizeaz (R)

C3. Ooo-Aah (R)

C22. Combin cuvinte (R)

C4. Rde (R)

C23. Pri ale corpului - 6

C5. ip ascuit (R)

C6. Se ntoarce spre zngnit

C7. Se ntoarce spre voce

C8. Silabe izolate (R)

C9. Imit sunete verbale (R)

C10. Tata/Mama, nespecific (R)

C11. Tata/Mama, specific (R)

C12. Combin silabe (R)

C13. Plvrgete (R)

C14-C17. Unul, 2,3,6 cuvinte (R)

C20-C21. Arat imagini 2,4

C24-C25. Vorbire inteligibil pe jumtate, inteligibil complet

C26-C27. Cunoate aciuni 2,4

C28-C29. Cunoate adjective 2,3

C30-C31. Numete culori 1,4

C32-C33. Utilizarea obiectelor 2,3

C34. Numr 1 cub

C35. Numr 5 cuburi

C36. nelege 4 prepoziii

C37-C38. Definete cuvinte 5,7

C39. Opusuri 2

D. MOTOR GROSIER

D1. Micri egale

D2. Ridic capul (R)

D3. Ridic capul la 45 de grade

D4. Ridic capul la 90 de grade

D5. St aezat, capul stabil

D6. i menine greutatea pe picioare

D7. Pieptul sus, sprijin pe mini

D8. Se rostogolete (R)

D9. Ridicarea n ezut, fr a avea capul atrnat pe spate

D10. St n fund, fr sprijin

D11. St n picioare inndu-se

D12. Se ridic n picioare trgndu-se de un obiect

D13. Se pune n ezut (R)

D14. St n picioare 2 secunde

D15. St n picioare singur

D16. Se apleac i ia ceva de jos

D17. Merge bine

D18. Merge cu spatele (R)

D20. Urc treptele (R)

D21. D cu piciorul n minge, n fa

D22. Sare

D23. Sritura de pe loc

D19. Fuge

D24. Arunc mingea

D25-D30. Se balanseaz 1,2,3,4,5,6 secunde pe fiecare picior

D31. Sare ntr-un picior

D32. Merge cu clciul unui picior la vrful celuilalt

Interpretare

Iniial se interpreteaz fiecare item n parte, iar ulterior se interpreteaz

testul n ansamblu

Interpretarea itemilor individuali

Itemii avansai:

Dac un copil promoveaz un item care este situat complet la dreapta liniei de vrst,
dezvoltarea copilului n raport cu acel item este considerat ca fiind avansat (cei mai
muli dintre copii nu promoveaz acest item dect la o vrst mai avansat)

Itemii avansai nu sunt luai n considerare la interpretarea testului n ansamblu

Itemii normali:

Dac un copil nu promoveaz sau refuz s execute un item aflat n totalitate n partea
dreapt a liniei de vrst, dezvoltarea copilului n raport cu acl item este considerat
normal

Un copil poate promova, poate avea e ec sau poate refuza un item pentru care linia
vrstei cade ntre 25 i 75 de procente, i totu i dezvoltarea copilului pentru acel item va
fi considerat normal

Itemii normali nu sunt luai n considerare la interpretarea n ansamblu a testului

Itemii de Atenionare

O atenionare este luat n calcul la interpretarea testului n totalitate

Atenionarea este notat atunci cnd copilul nu promoveaz sau refuz s parcurg un
item pentru care linia vrstei care ntre 75-90%

Atenionarea este notat prin nscrierea literei A la captul din dreapta al barei

Itemii de ntrziere

Itemii de ntrziere sunt luai n considerare la interpretarea global a testului

O ntrziere rezult atunci cnd un copil nu promoveaz sau refuz s execute un item
care se afl integral n stnga liniei vrstei

ntrzierile sunt indicate prin colorarea ptratului din dreapta al barei

Itemi de Nicio oportunitate

Comportamentele raportabile pentru care printele sau persoana care l ngrije te nu i-a
oferit niciodat copilului ocazia de a le manifesta

Aceti itemi se noteaz cu NO

Aceti itemi nu sunt luai n considerare la interpretarea global a testului

Itemii PDQ sunt interpretai similar cu itemii DENVER II.

Interpretarea global a testului

Se recomand ca DENVER II s fie interpretat dup cum urmeaz:

Normal:

Fr ntrzeri i cu maxim 1 Atenionare

Se recomand o reexaminare de rutin la urmtoarea vizit a copilului

Suspect:

Dou sau mai multe Atenionri i/sau una sau mai multe ntrzieri

Este necesar s se ajusteze criteriile pentru clasificarea drept Suspect, astfel nct s se ating
obiectivele urmrite de evaluare, fiind consultate tabelele cu procentele de Aten ionri i de
ntrzieri care sunt de ateptat pentru diferite grupe grupe demografice

Se recomand o reevaluare n 1-2 sptmni, pentru a elimina influen a factorilor temporali sau
situaionali (oboseal, febr, boal)

Netestabil:

Refuz pentru unul sau mai muli itemi aflai complet n stnga liniei de vrst sau pentru mai
mult de un item intersectat de linia vrstei n zona dintre marcajele pentru 75-90%

Se recomand o reevaluare la o perioad cuprins ntre 1-2 sptmni