MALADII
ENDOCRINE LA OM
Elevul va fi capabil:
-sa defineasca pe baza surselor informationale notiunea de
maladie endocrina;
- sa descrie tipurile de boli endocrine la om pe baza surselor
informationale;
- sa analizeze cele mai fregvente boli endocrine prezente la
om pe baza surselor informationale;
- sa argumenteze rolul functionarii normale a glandelor
endocrine pentru viata si activitatea omului, pe baza surselor
informationale.
Sistemul Endocrin
Mladiile endocrine
sunt afectiuni legate
de glandele endocrine
ale organismului.
Glandele endocrine sunt: hipofiza, epifiza, hipotalamusul, tiroida,
paratiroidele, timusul, suprarenalele, pancreasul endocrin, ovarele i
testiculele.
Hipofiza (glanda pituitar) are greutatea de 0,5
grame. Este format din trei lobi, anterior, mijlociu
i posterior,
ultimul fiind conectat la hipotalamus
Cele mai fregvente boli legate
de dereglarile Hipofizei sunt:
- nanism hipofizar
- gigantism
- acromegalia
- boala Cushing
- diabet insipid
Nanismul sau nedezvoltarea staturala :
Se manifesta prin:
- insuficinta secretiei insuficiente de hormon somatotrop
- copiii cu nanism au o greutate normala la nastere
- dupa vrsta de 1 an, cresterea ncetineste
- naltimea definitiva nu depaseste 1,20 sau 1,50 m
- capul este mic; la fel si extremitatile (acromicrie).
- expresia fetei este juvenila.
- tegumentele sunt fine, palide.
- inteligenta este cel mai des normala
Hatice Kocaman are doar 71 cm
inaltime in varsta de 21 de ani,
sufera de nanism hipofizar,
sau piticism. Tinara cantareste
doar 6.8 kg si locuieste in Kadirli,
Turcia
Gigantismul
Se manifesta prin:
- consecinta hipersecretiei de hormon somatotrop
-afecteaza intreg organismul
- inaltimea gigantului depaseste 2 m.
-Craniul este mare, desi proportionat fata de restul corpului.
- Membrele cresc mult in lungime, pastrand insa proportiile normale.
- Datorita cresterii excesive apare cifoscolioza si osteoporoza.
- Viscerele sunt mari, dar corespunzatoare inaltimii.
-Leonid Stadnik - Ucraina , inaltimea 2.55 cm,
33 ani.
Acromegalia este o afectiune grava care apare atunci cand corpul
produce prea multi hormoni care controleaza cresterea.
Se manifesta prin:
- cresterea exagerata a oaselor si a cartilajelor articulatiilor (care
cauzeazaartrita,dureri de spate, curbarea coloanei vertebrale -cifoza)
- umflarea fetei, buzelor, limbii
- probleme de respiratie in timpul somnului
- ingrosarea pielii
-sindrom de tunel carpiansi alte sindroame ale terminatiilor nervoase
- cresterea excesiva a diverse organe ale corpului (inima, glanda tiroida,
ficat si rinichi).
Sindromul Cushing este o anomalie (boala) rara care apare atunci cand organismul
este expus la o cantitate mult prea mare a unui hormon, numit cortizol. Sindromul Cushing
este de asemenea cunoscut ca si hipercortizolism (hipercorticism).
Se manifesta prin:
- crestere in greutate
- fata rotunda si umflata
-depunerea de grasime in jurul gatului si in zona interscapulara superioara
-modificari ale tegumentelor: acestea devin mai subtiri, fragile si pot fi ranite cu usurinta
-ranile se vindeca cu greutate;
-apar vergeturi
-acnee sau facies congestiv (fata rosie)
- tulburari de comportament
- iritabilitate
- anxietate
- incapacitatea de a dormi (insomnia)
-slabiciune la nivelul muschilor (diminuarea
fortei musculare si amiotrofie) si a oaselor
-pot aparea dereglarea ciclului menstrual,
-cresterea parului la nivelul fetei la femei (hirsutism),
-hipertensiune arteriala si diabet zaharat
Glanda tiroideste cea mai mare gland a sistemului endocrin
uman, are o greutatea de 5-6 g la nou-nscut, atingnd o greutate
de 15-18 g la adult (este mai mare lafemeidect labrbai) i este
situat n regiunea antero-lateral agtului.
Cele mai fregvente boli legate
de dereglarile Tiroidei sunt:
- cretinism
-nanism tiroidian
-mixedema
- gusa endemica
- boala Basedow
Cretinismul este scaderea functiei hormonilor tiroidieni la un nounascut. In cazurile foarte rare nici un hormon tiroidian nu este produs.
Cretinismul este o afeciune grav ntlnit la om, care se
caracterizeaz prin ntrzierea dezvoltriipsihicei fizice.
Se manifest prin
-talie mic,
-degetescurte i groase,
-picioarescurte i strmbe,
-fa mare cufrunteangust,
-nasredus n dimensiuni i lat,
-debilitate mintal,
-stare psihic de idioie i imbecilitate
Mixedemul sindrom clinic determinate de productia insuficienta sau
de absenta hormonilor tiroidieni, mixedemul reprezentand forma cea
mai severa de insuficienta tiroidiana. Mixedemul adultuluiapare la
indivizi de ambele sexe, intre 40 si 60 de ani se instaleaza lent, in
decurs de ani, astfel incat afectiunea este sesizata tarziu.
Se manifesta prin:
- pungi la ochi
- parul este uscat si cade.
- tegumentele sunt aspre, uscate, de culoare palida-galbuie si reci.
- sprancenele rare.
- la femei, vocea se ingroasa.
- temperatura corpului este de obicei scazuta (hipotermie)
- bolnavii sunt foarte sensibili la frig.
- cordul este marit,
-bataile inimii sunt rare (bradicardie).
- somnolenta,
- incetinire a proceselor mintale si greutate in vorbire{bradilalie).
-sterilitate, la femei,
- pierderea potentei si scaderea fertilitatii, la barbat.
Gusa endemica reprezinta o afectiune raspandita, caracterizata prin
marirea glandei tiroide. Se intalneste la 5-10% din populatia unei
anumite regiuni, endemice gusei, unde exista o insuficienta de iod in
apa, sol, produse alimentare, se intalneste mai frecvent la femei.
Se manifesta prin:
-umflatura in partea anterioara gatului
-Voce bitonala sau ragusita pana la incapacitatea de a vorbi
- insuficienta resiratorie.
-Sindromul Claude-Bernard Horner(micsorare unei pupile,
a spatiului orbtei si caderea pleopei la un ochi).
-Hipotiroidism: crestere ponderala,
bradicardie (scaderea frecventei cardiace),
lentoarea intelectului.
-Hipertiroidism: nervozitate, scadere ponderala,
tahicardie (cresterea frecventei cardiace).
-Hemoragie intrachistica (poate sa apara in ore, zile),
malignizare (poate aparea dupa saptamani).
Boala lui Basedow-Gravesapare din cauza hipersecreiei de
hormoni tiroidieni la adult. Poate fi tratat cu inhibitori hormonali.
Manifestrile clinice i paraclinice de hipertiroidie sunt:
- tumefacia tiroidei
- exoftalmie nsoit de diverse simptomatologii oculare
- tulburri cardiovasculare (aritmii,tahicardie, eretism cardiac)
- tremurturi digitale fine
- scdere n greutate
- diaree
- termofobie
- transpiraii profuze
- astenie.
Glandele paratiroide sau corpusculii epiteliali, se dezvolt din
recesele branhiale III i IV. Sunt cele mai mici glande cu secreie
intern, avnd greutatea de aproximativ 0,05 g Hormonul
paratiroidian -parathormonul- regleazmetabolismulcalciuluii
fosforului; stimuleaz osteoclastele i destrucia esutului osos,
acionand la nivel intestinal, renal i osos.
-Hiperfunciaglandei duce la asimilarea catabolismului osos,
creterea calcemiei, depunere de calciu n pereii vaselor i
esuturile moi (ligamente, articulaii, hipoderm),
apariia calculilor renali.
-Hipofunciaduce la hiperexcitabilitate neuromuscular,
scderea calcemiei, crampe musculare, tetanie.
Glandele suprarenale (adrenale)sunt glande cu secreie intern,
situate la mamifere la polul superior al celor doi rinichi ca o cciul.
Ca activitate, prin secretarea hormonilor corticosteroizi i
catechoaminelor (inclusiv cortisolul i adrenalina) ele sunt
responsabile cu reglarea strilor de stres, a rezistenei la infecii i
substane antigenice, a metabolismului i a sexualitii (echilibrul
dintre hormonii androgeni - masculini i estrogeni - femeieti
determin sexul animalului, ca aspect i ca activitate sexual).
Glandele suprarenale
Boli endocrine ale gl. Suprarenale
hipersecretia
- boala lui Conn
- provocata de excesul de aldosteron
- conduce la retinerea masiva de apa si sare in organism
- boala lui Cushing
- prov. de excesul de glucocorticoizi
- sindromul androgenital
- prov de excesul de hormoni sexuali
- la femei apar efecte masculinizante puternice
hiposecretia
- boala lui Addison
- scaderea capacitatii de efort
-pielea se coloreaza in galben auriu
Hiperaldosteronismul primar- boala lui Conn este o afectiune
care se manifesta printr-o secretie excesiva de aldosteron, determinand
astfel retentia de sodiu si pierderea de potasiu din organism.
-retentia de apa,
-cresterea volumului sangvin (hipervolemie)
- cresterea tensiunii arteriale.
- dezechilibrul substanelor minerale din organism.
- obosiala
- ameteli
- eliminarea unei cantitati marei de urin.
Boala lui Addisoneste o afeciune destul de rar ntlnit, dar care are
consecine deloc de neglijat. Mai exact,boala lui Addisonreprezint
oinsuficien suprarenal lenti poate aprea la orice vrst, ns
cel mai des ntlnit a fost la grupa de vrst 30 -50 de
[Link] instaleaz n momentul n careglandele
suprarenalesecret cantiti insuficiente [Link]
hormonextrem de important pentru funcionarea normal a
organismului estecortizolul, acesta acionnd asupra majoritii
organelor.
Se manifesta prin:
-
Slbiciune, oboseal;
Scdere n greutate;
Ameeal, hipotensiune;
Accentuarea pigmentaiei tegumentare;
Anorexie, grea, vom;
Hipotensiune ortostatic, hipoglicemie;
Diaree cronic, durere abdominal;
Pierderea prului la femei;
Sindrom depresiv, dificulti de concentrare;
Pancreasul endocrineste format din celule rspndite n
interiorul pancreasului exocrin. Exist dou tipuri de celule, celule
alfa, care secret glucagonul i celule beta care secret insulina.
Insulina este principalul hormon care scade nivelul glicemiei din
organism. Ea crete gradul de utilizare a glucozei n celule i ajut
la transformarea glucidelor n lipide.
Cele mai fregvente boli legate
de dereglarile Pancreasului endocrin sunt:
- diabet zaharat
- hipoglicemie
Diabetul zaharateste una dintre cele mai raspandite boli cronice
netransmisibile si cea mai frecventa boala endocrina. Se caracterizeaza
prin tulburari ale intregului metabolism, in special ale metabolismului
glucidelor si prin complicatii care afecteaza ochii, rinichii, nervii si vasele
de sange. In esenta, diabetul zaharat este o boala in care organismul nu
produce destula insulina sau nu o foloseste eficient.
- cresterea peste normal a concentratiei de glucoza in sange (
hiperglicemie),
- eliminarea de zahar prin urina (glicozurie).
- setea excesiva cu aport crescut de apa,
-eliminarea de urina in cantitati mari si foamea excesiva
- ingestia de alimente in cantitati mari.
- coma diabetica.
Hipoglicemiareprezinta scaderea concentratiei zaharului in sange. Ea
apare atunci cand nivelul glucozei sanguine (sau al zaharului) scade
prea mult pentru a mai furniza organismului "combustibilul" necesar
unei bune functionari
- tremor al mainilor;
- transpiratie excesiva;
- tahicardie;
- bolnavul este palid si anxios;
- senzatie de foame
- paresteziile peribucale (amorteli sau intepaturi in jurul buzelor);
- dificultati in vorbire si concentrare;
- tulburari de comportament (confuzie, agresivitate, limbaj
incoerent);
- cefalee (durere de cap);
- somnoloenta;
- slabiciune si senzatie de caldura.
Ovareleproduc hormonii sexuali ai femeii, incluznd hormonii steroizi:
estrogenul i progesteronul, precum i inhibina. Estrogenul i
progesteronul regleaz funciile ovariene i dezvoltarea snilor la
pubertate. Estrogenul ajut la dezvoltarea ovulelor. Progesteronul este
necesar n meninerea i dezvoltarea sarcinii, dac acesta s-a produs.
Testiculeleproduc testosteronul i inhibina. Testosteronul ajut la
crearea spermei, dezvoltarea caracteristicilor brbteti i la creterea
dorinei sexuale.
Hiposecretia de testosteron produceeunucoidismul.
-pubertate tardiva si incompleta;
-dezvoltare slaba a caracterelor secundare masculine;
-voce subtire;
-tulburari in dezvoltarea scheletului (extremitati lungi
datorita osificarii tarzii a discurilor de conjugare);
-exces de grasime subcutanata, repartizata dupa tipul
feminoid (hiperplazia glandelor mamare = ginecomastie);
-dezvoltarea sexuala neadecvata (hipoplazia organelor
genitale externe);
- sterilitate cu grade diferite ;
-se modifica simtitor functiile psihice pe un fond de
inferioritate; apar tulburari de comportament de la o
timiditate excesiva, la personalitate stearsa, inadaptabilitate
sociala, perversitate sexuala, travesti etc.
In caz dehipersecretieapare pubertatea precoce.
Simptomele unui nivel scazut de estrogen sunt:
-oboseala;
- insomnie;
- pierderi de memorie;
- dificultati de concentrare;
- dureri articulare;
- piele uscata si ridata prematur;
- ateroscleroza;
- migrene, dureri de cap;
- infectii vaginale;
- artrita;
- depresie;
- atac de panica;
- autostima scazuta.
Simptomele unui nivel ridicat de estrogen sunt:
-sindromul premenstrual;
-migrene;
- indispozitie, tristete;
- crampe ;
-fibrom uterin;
-depresie;
- crestere inexplicabila in greutate;
-obosealasiletargie;
-osteoporoza;
-insomnie;
-alergie;
-pierderi de memorie;
- boli ale pielii (acneea,psoriazis, iritatii);
- tensiuni la nivelul sanilor;
- dificultati in mentinerea unei sarcini sau chiaravort spontan;
- crestere excesiva a parului facial;
- pierderea sau caderea masiva a parului capilar;
-tulburari menstruale.
Tratamentl bolilor endocrine:
Hormoni sbstitueni;
Hormoni inhibitori sau
stimlatori;
Intervenii chirurgicale
TEMA PE ACASA:
ESEU ,, Argumenteza rolul functionarii
normale a glandelor endocrine pentru viata si
activitatea omului.