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5 visualizações25 páginasGuia Completo sobre Vasectomia Masculina
A vasectomia é um método de contracepção permanente para homens, que envolve o corte e bloqueio dos vasos deferentes, impedindo a passagem de espermatozoides. O procedimento é seguro, mas não é reversível e pode levar até 3 meses para atingir eficácia total. Embora seja altamente eficaz, existe um pequeno risco de falha e não oferece proteção contra doenças sexualmente transmissíveis.
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Rosário ZivaneDireitos autorais
© © All Rights Reserved
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A vasectomia é um método de contracepção permanente para homens, que envolve o corte e bloqueio dos vasos deferentes, impedindo a passagem de espermatozoides. O procedimento é seguro, mas não é reversível e pode levar até 3 meses para atingir eficácia total. Embora seja altamente eficaz, existe um pequeno risco de falha e não oferece proteção contra doenças sexualmente transmissíveis.
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VASECTOMIA
O Que é a Vasectomia?
Conceito
• É a contracepção permanente para homens que não
queiram ter mais filhos.
• Através de uma pequena incisão no escroto, o
profissional localiza cada um dos 2 tubos por onde o
esperma é transportado até o pénis (vaso deferente) e
corta e bloqueia o mesmo, cortando e amarrando-o de
modo a fechá-lo ou aplicando calor ou electricidade
(cautério).
Cont.
• Também conhecida por esterilização masculina
e contracepção cirúrgica masculina.
• Funciona por meio do fechamento de cada vaso
deferente, fazendo com que o semen não
contenha espermatozóides.
• O semen é ejaculado, mas não pode provocar
uma gravidez.
Pontos Básicos para Profissionais de Saúde e Utentes:
• Permanente. A intenção é que proporcione
protecção muito eficaz, permanente e por
toda a vida toda contra a gravidez. De modo
geral, não é possível revertê-la.
• Envolve um procedimento cirúrgico simples e
seguro.
Cont.
• Demora 3 meses para fazer efeito. O homem
ou o casal deve utilizar preservativos ou um
outro método anticonceptivo por 3 meses
após a vasectomia.
• Não afecta o desempenho sexual masculino.
Qual é a sua Eficácia?
• É um dos métodos mais eficazes mas apresenta um
pequeno risco de falha:
• Em locais onde não é possível examinar o sémen dos
homens operados 3 meses após o procedimento para
verificar se o mesmo ainda contém espermatozóides,
as taxas de gravidez são de cerca de 2 a 3 por 100
mulheres no primeiro ano após seus parceiros terem
se submetido a uma vasectomia.
Cont.
• Isto significa que 97 a 98 de cada 100 mulheres cujos
parceiros fizeram vasectomias não engravidarão.
• Em locais onde é possível examinar o sémen dos homens
operados após a vasectomia, ocorre menos de 1 gravidez
por 100 mulheres no primeiro ano após seus parceiros
terem feito vasectomias (2 por 1.000).
• Isto significa que 998 de cada 1.000 mulheres cujos
parceiros se submeteram à vasectomia não engravidarão.
Cont.
• A vasectomia não é inteiramente eficaz até 3 meses após o
procedimento. Algumas gravidezes ocorrem no primeiro ano
porque o casal não utilizou preservativos ou outro método
eficaz de forma consistente e correcta nos primeiros 3 meses,
antes que a vasectomia atingisse sua eficácia plena.
• Um pequeno risco de gravidez permanece para além do
primeiro ano depois da vasectomia e até que a parceira do
homem atinja a menopausa. Acima de 3 anos de uso: cerca de
4 gravidez por 100 mulheres
Cont.
• Se a parceira de um homem que fez uma
vasectomia engravidar, poderá ser porque:
• − O casal nem sempre utilizou outro método
durante os primeiros 3 meses após o
procedimento; − O profissional cometeu um
erro; − As pontas cortadas do vaso deferente
cresceram de novo e se uniram;
Retorno à fertilidade:
• a fertilidade não retorna porque a vasectomia, de
modo geral, não pode ser interrompida ou revertida.
A finalidade do procedimento é que seja permanente.
• A cirurgia de reversão é difícil, cara e não está
disponível na maioria das regiões. Quando realizada,
a cirurgia de reversão frequentemente não conduz à
gravidez
Cont.
• Protecção contra ITSs: Não oferece nenhuma protecção
contra doenças sexualmente transmissíveis (ITSs).
Complicações Incomuns a raras:
• Dor aguda no escroto ou no testículo que dura por meses
ou anos Incomuns a muito raras:
• Infecção no local da incisão ou interior da mesma.
• Raras: Sangramento sob a pele que pode provocar inchaço
ou equimose (hematoma).
Cont.
• A vasectomia:
• Não remove os testículos. Na vasectomia, os tubos que
transportam o esperma vindo dos testículos são
bloqueados. Os testículos permanecem intactos.
• Não diminui o desejo sexual.
• Não afecta a função sexual. A erecção de um homem
continua a mesma, dura o mesmo tempo e ele ejacula
tal como antes.
Cont.
• Não faz com que um homem engorde ou fique
mais fraco, menos masculino ou menos
produtivo.
• Não provoca quaisquer doenças mais adiante na
vida.
• Não previne a transmissão de doenças
sexualmente transmissíveis, entre elas o HIV.
Quem Pode Fazer uma Vasectomia?
• Mediante aconselhamento adequado e
consentimento esclarecido, qualquer homem
pode submeter-se a uma vasectomia com
segurança, inclusive homens que:
• Tenham alguns filhos ou nenhum;
• Não sejam casados;
Cont.
• Não tenham a permissão da esposa;
• Sejam jovens;
• Tenham anemia falciforme;
• Apresentem risco elevado de infecção com o HIV
ou outra ITS;
• Estejam infectados com o HIV, estejam ou não em
terapia anti-retroviral.
Cont.
• Em algumas destas situações, é importante
haver um aconselhamento especialmente
cuidadoso a fim de se assegurar que o
homem não se arrependerá de sua decisão.
• Os homens podem fazer uma vasectomia:
Cont.
• Sem exames de sangue ou testes laboratoriais
de rotina;
• Sem verificação da tensão arterial;
• Sem um teste de hemoglobina;
• Sem um exame de colesterol ou da função
hepática;
Cont.
• Rastreio psicológico destina-se a determinar se o
método permanente é o mais adequado para o
cliente.
• Número de filhos vivos
• Idade do filho mais novo
• Se compreende que a vasectomia é um método
permanente e não reversível
História médica e exame físico:
• destina-se a determinar se o método é
clinicamente apropriado para o cliente. Deve-
se ter em conta:
• Tuberculose activa: certifique-se de que a
doença está sob controle antes de fazer a
operação;
Cont.
• Distúrbios de sangramento: considere a
habilidade de como lidar com o
sangramento durante a operação;
• Convulsões: determine se a cliente está a
fazer tratamento anticonvulsante;
Condições Psiquiátricas:
• certifique-se que a cliente pode
dar um consentimento informado
ou que algum familiar próximo o
faça;
Alergias aos medicamentos:
• descarte qualquer tipo de alergia
antes de fazer a operação História de
traumatismo recente: certifique-se
que o traumatismo está
completamente curado
Cont.
• Medicação actual: correlacione com a história médica
Impedimento sexual: investigue a causa do
impedimento antes da cirurgia
• Anomalias do escroto: a cirurgia deve ser feita por
alguém experiente
• Alergias a medicação: actua como se não existisse
alergia a lignocaina Precauções: certifique-se que o
cliente assinou um consentimento informado
Exame físico
• TA, pulso: certifique-se que a TA e o pulso estão dentro dos parâmetros
normais;
• Área de cirurgia: trate qualquer infecção existente antes de fazer a
vasectomia; descarte anomalias que possam tornar a operação difícil;
• Condições anormais que o médico precisa de ter em conta: Condições
localizadas que possam tornar a operação difícil ou aumentar os riscos,
tais como: Varicocele grande; Hidrocele; Hérnia inguinal; Filariasis
(elefantiase); Tecido cicatricial; Criptorquidia; Cirurgia escrotal prévia; e
Massas inter-escrotais; Instruções pós- operatórias. Fique atento a:
• Febre, sangramento e pús no sítio da incisão, e dor e inchaço excessivos;