HOSPITAL GERAL DE PALMAS
INTEGRAÇÃO DE NOVOS SERVIDORES
2022
SETOR:
“Comissão de Revisão de Prontuários -CRP”
RESPONSÁVEL:
“Dra Cinthya Aires”
QUAL O PAPEL DESSA COMISSÃO?
Auditar os prontuários, visando o preenchimento completo e
exato com dados que não apresentem erros e inconsistências,
devidamente ordenados, contribui não só para assegurar a
correta assistência ao paciente, mas também para a
obtenção de recursos financeiros mediante procedimentos
comprovados, além de ser um documento jurídico importante
para a instituição, paciente e cliente (ROBERTS et al, 1987).
ATRIBUIÇÕES DA CRP
• I – A avaliação dos itens que deverão constar obrigatoriamente:
• a) Identificação do paciente em todos os impressos, anamnese, exame físico,
condutas diárias, exames complementares e seus respectivos resultados,
hipóteses diagnósticas, diagnóstico definitivo e tratamento efetuado e outros
documentos pertinentes ao atendimento.
• b) Obrigatoriedade de letra legível do profissional que atendeu o paciente,
bem como de assinatura e carimbo.
• c) Obrigatoriedade do registro diário da evolução clínica do paciente, bem
como a prescrição médica, histórico, evolução e diagnóstico de enfermagem
consignando nome, data, ala, clínica e leito.
• d) Recomendar inclusão e exclusão de formulários, impressos e sistemas, bem
como a conservação dos prontuários visando a qualidade dos mesmos.
• II – Assessorar a Direção Técnica ou Clínica da Instituição em assuntos de sua
competência.
ATRIBUIÇÕES DA CRP
• III – Manter estreita relação com a Comissão de Ética Médica da
Unidade com a qual deverão ser discutidos os resultados das
avaliações feitas.
• IV – Definir anualmente metas de melhorias e suas estratégias,
sempre buscando a qualidade com atuação de Educação Permanente.
• V – Desenvolver atividades de caráter técnico – cientifico com fins
de subsidiar conhecimentos relevantes a Instituição.
• VI – Auditar os prontuários, consolidar, analisar mensalmente, a
partir do chek-list e elaborar relatórios os quais são encaminhados
sistematicamente a Diretoria Administrativa, Geral e Setor de
Qualidade.
O QUE REGULAMENTA ESSA COMISSÃO?
• RESOLUÇÃO CFM nº 1.638, de 10 de julho de 2002
(Define prontuário médico e torna obrigatória a
criação da Comissão de Revisão de Prontuários nas
instituições de saúde);
• RESOLUÇÃO-RDC nº 63, de 25 de novembro de
2011(Dispõe sobre os Requisitos de Boas Práticas
de Funcionamento para os Serviços de Saúde);
• Normas Administrativas do Hospital Geral de
Palmas – Gestão 2017.
CONTATOS DA CRP
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ESTRUTURA
ORGANIZACIONAL
(ORGANOGRAMA DA CRP)
Presidente e
Vice
Presidente
Secretária Membros Membros