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Administração de Medicamentos Endovenosos

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ADMINISTRAÇÃO

DE
MEDICAMENTOS
POR VIA
ENDOVENOSA
DISCENTE: ҉ANA MARIA NOBRE

2
VIA
ENDOVENOSA
Via bastante utilizada;
Introdução de medicamento diretamente na
corrente sanguínea
Indicada quando se pretende uma ação imediata
ou em grandes volumes de líquidos, ex.: 1.000 ml
de SF em 2h.
São administradas por essa via substâncias como
sais orgânicos solúveis, eletrólitos e substâncias 3
VANTAGEN
S  EFEITO FARMACOLÓGICO
RÁPIDO
 ADMITE GRANDES VOLUMES
 ADMITE SUBSTÂNCIAS
IRRITANTES
 CONTROLE DA DOSE
 DISPENSA METABOLISMO DE
PRIMEIRA PASSAGEM
 INDICADA QUANDO UM
MEDICAMENTO DEVE SER
APLICADO COMO INJEÇÃO in
bolus

4
DESVANTAGEN
S
 EFEITO FARMACOLÓGICO RÁPIDO
 UMA VEZ INJETADO NÃO HÁ COMO
REMOVER
 NECESSÁRIO MATERIAL ESTERELIZADO
 NECESSÁRIO PESSOAL ESPECIALIZADO
 IRRITAÇÃO NO LOCAL DA APLICAÇÃO

5
SOLUÇÕES COM PROPRIEDADES
OSMÓTICAS
 Osmolaridade é a quantidade de partículas dissolvidas em um
determinado solvente, concentração de uma substância em 1 L de
solução;
 São definidas a partir da Osmolaridade do sangue que é de 280 a
295 mOsm/L.
 Podem ser:
Soluções Isotônicas: possuem osmolaridade muito semelhante
a do sangue, ex.: SF 5%, SF 0,9% e Ringer Lactato.
Soluções Hipertônicas: possui osmolaridade maior que a do
sangue, promovem retirada do liquído das células para dentro
das veias, ex.: SG 10% ou 20%, glicose 50% e albumina 25%.
Soluções Hipotônicas: possui osmolaridade menor que a do
sangue, deslocam líquido para fora do compartilhamento 6
intravascular, ex.: água destilada, glicose a 50% e cloreto de
SOLUÇÕES
MAIS USADAS
 Algumas drogas
 SG 5% podem ser
 SG 10% adicionadas às
 SF 0,9% soluções:
 SGF  Vitamina C
 AD  KCL (cloreto de
 Solução de Manitol 10 ou 20% potássio)
 Ringer Lactato (solução de eletrólitos)  NaCl (cloreto de sódio)
7
 Complexo B
😭 LOCAIS MAIS
UTILIZADOS
PARA
PUNÇÃO
 REGIÃO

“ CEFÁLICA
(bastante utilizada
em bebês)
 REGIÃO
CERVICAL
9
 REGIÃO DOS MMSS
braço (cefálica e
basílica), antebraço
(cefálica, cefálica
acessória, basílica,
intermediária do
antebraço.
 REGIÃO DA MÃO

10
 REGIÃO DOS
MEMBROS
INFERIORES
(veias de última
escolha)

11
DORSO DA REGIÃO
MÃO CEFÁLICA
MÃO

CRIANÇA
SE BRAÇO BEBÊS VIA DE
ADULTOS ÚLTIMA
ESCOLHA
DORSO
DO PÉ
MMII
ANTEBRAÇO

COLETA DE
SANGUE E
DIAGRAMA ARTICULAÇÃO
DO
ADM DE
DOSE
DA COTOVELO
ÚNICA

EXPLICAÇÃO 12
LEMBRETE
S
13
 Utilizar luvas sempre;
 Dê preferência sempre para as veias
de maior calibre;
 Capriche na fixação e em crianças na
imobilização;
 Após a punção observar o local
constantemente, a infiltração pode
trazer sérias complicações;
 Não reencape agulhas (NR-32).

14
PUNÇÃO
ENDOVENOSA

15
 GARROTE/
TORNIQUETE:
geralmente látex, é um
cinto flexível para
facilitar a retenção do
sangue venoso e
ingurgitamento da veia
para facilitar a
visualização da veia no
 CATETERES
momento da punção
AGULHADOS:
popularmente conhecido
como scalp, utilizado para
16
terapia de curto prazo.
CALIBRE DO DISPOSITIVO
(SCALP)
 São disponíveis no mercado os
números:
 19G – maior calibre de cor bege
ou creme;
 21G – calibre médio de cor verde;
 23G – pequeno calibre de cor
azul;
 25G – calibre fino, utilizado em
crianças de cor laranja;
 27G – calibre muito fino, utilizado
17
em neonatos, cor cinza.
CALIBRE DO DISPOSITIVO
(JELCO)
 Feito em polímero plástico e que é introduzido com
ajuda de um mandril de aço
 24G – menor calibre, utilizado em recém
nascido, bebês, crianças e veias de pequeno
calibre, de cor amarela;
 22G – utilizado em bebês crianças, adolescentes
e adultos, de cor azul;
 20G – utilizado em adolescentes e adultos,
especialmente em transfusões, de cor rosa;
 18G – utilizado em adultos submetidos a
cirurgia, indicado para infusão de grande volume,
de cor verde;
 16G – mesma indicação do 18, de cor cinza;
 14G – deve ser utilizado quando há necessidade
de infundir grandes quantidades de líquidos 18
(traumatismos), de cor laranja.
ABBOCATH RELAÇÃO FLUÊNCIA
SOLUÇÃO ML/MIN.
.
m in
m l/
54
n. 20
/ mi G
0 ml
27
G .
14 min
m l/
33
in. 22
/m
0 ml G
18
16 .
m in
G m l/
20
in. 24
/m
ml G
80

G
18
19
FIXAÇÃO
 Esparadrapos de tecido - indicado para obter
uma fixação firme
 Esparadrapos de plástico - indicado para peles
delicadas, não causam irritação ou incômodo
 Esparadrapos de papel - indicado para peles
sensíveis e delicadas
 Esparadrapos de seda - indicado para peles muito
sensíveis ou delicadas
 Esparadrapos de tecido acrílico - especialmente
indicado para a fixação e compressão de suturas,
20
por seu alto grau de adaptabilidade.
MULTIVIA OU POLYFIX
 Utilizado para infusão
simultânea de 2 soluções
ou para manter o sistema
fechado.

21
EQUIPO DE INFUSÃO
MICRO E MACROGOTAS
 Destinados a  PARTES DO EQUIPO DE
INFUSÃO:
introdução de grande
 REGULADOR DE
volumes de líquidos na
FLUXO;
circulação sanguínea,  PONTA
com a finalidade de PERFURANTE;
entremear a ligação do  PROTETOR;

dispositivo venoso  CONECTOR;


 COPINHO;
periférico ao recipiente
 INJETOR LATERAL
que contém o líquido a 22
LUVAS
 Proteção  Funcionam
direta contra como barreira,
diversos atuando no
riscos físicos controle da
e biológicos disseminação
de
microrganismos
23
no ambiente
ALGODÃO E
ÁLCOOL
 Utiliza-se o
algodão
embebido com
álcool para fazer

 O assepsia do
álcool possui
local de punção
propriedades
e de frasco-
microbicidas
ampolas
reconhecidamente
eficazes para eliminar
os microrganismos mais
24
frequentemente
TÉCNICA DE PUNÇÃO PARA
ADMINISTRAÇÃO EM DOSE ÚNICA
25
 Lavar bem as mão;
 Reunir todo o material necessário: bolas de algodão com álcool,
seringas, agulhas, garrote e luvas de procedimento;
 Scalp se necessário;
 Colocar as luvas de procedimento;
 Realizar a antissepsia:
 Aspirar a medicação;
 Posicionar o braço do paciente e colocar o garrote;
 Peça ao paciente/cliente para fechar a mão;
 Fazer a punção da veia, com o bisel da agulha voltado para cima,
utilizando um ângulo de 15°;
 Soltar o garrote para introduzir o medicamento;
 Com a mão esquerda pressionar o local de introdução da agulha
com uma bolha de algodão, embebido de álcool;
 Desprezar agulha e seringa em local adequado;
26
 Checar e anotar no prontuário do paciente a medicação
27
POSSÍVEIS
COMPLICAÇÕE
S NA PUNÇÃO
VENOSA

28
 Infecções locais ou
gerais;  Equimoses;
 Fleimão;  Hematomas;
 Abcesso;  Obstrução do
 Fenômenos alérgicos cateter;
ao produto usado para  Extravasamento;
antissepsia ou às  Flebite;
drogas injetadas;  Celulite;
 Trauma psicológico;  Esclerodermia;
 Embolias;  Flebosclerose.
29
OBRIGADO!

30

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