MODULO CAPTA
PRÉ-INTERNAMENTO
OBJETIVO
O objetivo do módulo CAPTA é gerar a
rotina de pré-internamento e captar
dados do paciente e procedimento para
inseri-los previamente no sistema, além
de fornecer uma fila para o
internamento.
ABRINDO UMA NOVA SOLICITAÇÃO
Abra o módulo CAPTA e
siga os comandos:
Arquivo > Abrir >
Solicitação de
Autorização.
Ou a tecla F3
PRIMEIROS PASSOS
Digite o nome do paciente
e clique em “Buscar” (F4)
Ao encontrar, clique em
“Avançar” (F10)
Em seguida, clque em
“Novo” (F3)
SOLICITAÇÃO DE AUTORIZAÇÃO
1 2 3 4 5
6 22
7 8 9 10 21
14
11 12 13
15 16 27 23
17 18 19 24
20 28 25
26
LEGEN DA
1. Número de acordo com as pré-internações já registradas no sistema.
2. Data de início do processo de pré-internação.
3. Este campo já vem preenchido, pois herda a informação do Cadastro de
Pacientes, podendo ser alterado, caso seja necessário.
4. Unidade em que está sendo cadastrada a pré-internação.
5. Caso o paciente tenha sido encaminhado por outra unidade hospitalar.
6. Diagnóstico do paciente (CID).
7. Campo para informar se o tipo da doença é aguda ou crônica.
8. Tempo da doença (em números).
9. Escala de tempo da doença (dias/meses/anos).
10. Tipo de acidente, caso a pré-internação proceda de acidentes.
11. Caráter da internação: Eletiva (nível ambulatorial) ou Urgência/Emergência
(deve ser realizada com brevidade)
12. Tipo da internação (Clinica, Cirurgia, Obstetrícia, Pediátrica ou Psiquiátrica).
13. Regime de internação (Hospitalar, Ambulatorial, Domiciliar, Hospital-Dia).
14. Ao marcar a opção, o sistema habilitará, na parte superior da tela, a aba
OPME/MED para registrar órteses, próteses, medicamentos ou materiais especiais
LEGEN DA
15. Identificação do médico assistente.
16. Telefone herdado do cadastro do médico assistente.
17. Campo utilizado em casos de Home Care, para informar de qual hospital o paciente veio.
18. Telefone do hospital (Home Care).
19. Número do apartamento onde o paciente está internado.
20. Autorização: Situação do registro da pré-internação (Em Andamento, Autorizado, Não
Autorizado).
21. Quem indicou a internação domiciliar.
22. Responsável pela internação (operador)
23. Solicitação interna ou externa.
24. Indicar o operador, em caso de pacientes advindos de outra unidade.
25. Farmacêutico responsável da unidade.
26. Data de abertura da solicitação.
27. Campo para demais observações.
28. Status da solicitação.
INTERNAÇÃO
Após preencher a solicitação, os
demais campos serão
desbloqueados.
1. Acomodação
1 autorizada pelo
2 convênio.
2. Acomodação
escolhida pelo
Os campos bloqueados serão liberados paciente.
após preencher o “Diárias
PROCEDIMENTO E OPME
Todos os procedimentos e OPME que serão
utilizados na internação devem ser lançados
nessas abas.
INDICAÇÃO E OUTROS DIAGNÓSTICOS
Esses campos são destinados a informações
clinicas adicionais e devem ser informadas
caso haja.
INDICAÇÃO, OUTROS DIAGNÓSTICOS
E
RECURSOS ESPECIAIS
Esses campos são destinados a informações
clinicas adicionais e devem ser informadas
caso haja.
AGENDAMENTO
Ao clicar em “Novo”(F3) na aba de
agendamento será aberta uma janela para o
agendamento, essa aba funciona interfaceada
com o módulo interne.
CONTATOS E DOCUMENTOS
Os contatos com o paciente devem ser
registrado nesse campo, tais como visitas
médicas e familiares.
Nesta aba deve ser
anexado documentos
do paciente e anexos
relevantes
DILIGENCIAMENTO
Essa aba é direcionada a análise da
documentação do paciente e pode ser
direcionada a outros usuários pelo campo
“usuário destino”.
A sinalização no registro
está vinculada ao campo de
diligenciamento.
ORÇAMENTO
Ao clicar em “Novo”(F3) uma nova
janela será aberta com os campos a ser
preenchidos sobre o orçamento do
procedimento.
ALERTAS
Essa aba se destina a alertar caso algum
componente/material que não deveria ser utilizado seja
lançado ou pedido no nome do paciente devido a
alergias, crenças ou condições.
TRATAMENTOS ANTERIORES/OUTROS
Procedimentos anteriores devem ser informados nessa
aba ou em caso do paciente usar medicação continuada.
CONSULTA DE FILA
Na tela inicial acesse:
Abrir > Ficha de Captação
ou
Acesse o atalho na barra
ou a tecla F4
CONSULTA DE FILA
Inclua os parametros para e clique em
“Buscar” (F4)