Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@gmail.
com - HP159516258799405
Sobre nos:
Socorrista por amor, é um projeto que oferece
conhecimentos de, qualificação e capacitação
profissional na área da saúde.
Utilizamos a simulação aplicada ao ensino em
saúde que é uma técnica destinada a substituir
experiências de pacientes reais por práticas
orientadas, reproduzidas artificialmente em
cenários e manequins, evocando aspectos do
mundo real de maneira interativa.
Nos acompanhe no instagram
@socorrista_por_amor_
Sobre esta apostila:
Esta apostila foi elaborada para auxiliar o estudo
da Historia do APH e sua implementação, alem de
noções primarias sobre o assunto
Bons estudos e Sucesso!
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
DEA E RCP
Conceito
Parada Cardio respiratória (PCR) é a ausência de
atividade mecânica cardíaca, confirmada pela
ausência de pulso central detectável, ausência de
responsividade associado à apneia ou respiração
agônica.
Na parada cardiorrespiratória (PCR) ocorre a súbita
perda de consciência, por falta de fluxo sangüíneo
cerebral adequado, causada pela cessação do
funcionamento cardíaco, que deixa de atuar como
bomba.
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Epidemiologia
Cerca de 75 % para 80% de todas as ocorrências de parada
súbita cardíaca acontecem em casa, de modo que ser treinado
para realizar ressuscitação cardiopulmonar (RCP) pode
significar a diferença entre a vida e a morte de um ente
querido.
Cerca de 94% das vítimas de paradas cardíaca súbita morrem
antes de chegar ao hospital.
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Corrente de sobrevivência
1. Reconhecimento e Acionamento Rápido
2. RCP precoce com ênfase nas Compressões
Torácicas
3. Rápida Desfibrilação
4. Suporte Avançado de Vida eficaz
5. Cuidados Pós PCR integrados
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Ritmos de parada cardíaca
• Ritmos Chocáveis
• Fibrilação Ventricular (FV)
• Taquicardia Ventricular sem pulso (TV)
• Ritmos Não Chocáveis
• Assistolia
• Atividade Elétrica sem pulso (AESP)
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Novas diretrizes de RCP
O procedimento "Ver, ouvir e sentir se há
respiração” foi
removido do algoritmo;
Iniciar com compressões CAB;
Minimização das interrupções nas compressões
torácicas.
Abordagem e Atendimento Suporte Básico de Vida
C-A-B
Cena Segura:
Antes de abordar o paciente tenha certeza de que a
cena é segura. Observe riscos potenciais na cena,
mecanismo de lesão ou doença.
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Checar responsividade – estimular a vítima, chamando-a e
tocando seus ombros com firmeza, avaliar se está inconsciente
– “Oi Você pode me ouvir”?
Se a vítima não responde avaliar se está respirando ou com
respiração anormal (gasping)
Na vítima não responsiva com respiração ausente, lenta ou
agônica: Suspeitar de PCR e solicitar o DEA (Desfibrilador
Automático Externo) acionar o Serviço de Emergência.
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
C – Circulação - Checar pulso central (carotídeo ou
femoral) – palpar o pulso entre 5 a 10 segundos no
máximo e caso não identifique pulso palpável iniciar
imediatamente as compressões torácicas. Com as
mãos entrelaçadas sobre o tórax do paciente e com
os braços esticados, realizar no mínimo 100 á 120
compressões por minuto (5 ciclos de 30 compressões
e 2 ventilações ou 2 minutos ininterruptos),
aprofundando o externo de no mínimo 5 cm e no
Maximo 6 cm.
Compressões torácicas
1-
2-
3-
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Abertura de Vias Aéreas
- Após as 30 compressões torácicas realizar a abertura
das Vias aéreas através da manobra de inclinação da
cabeça e elevação do queixo para vítimas sem trauma e
anteriorização da mandíbula para vítimas de trauma.
Remover das Vias Aéreas corpo estranho, sangue,
vômitos, secreções, dentes quebrados, que possam
provocar obstrução.
- Após certificar que não há obstrução das Vias aéreas
pode-se colocar uma Cânula de Guedel do tamanho
adequado para manter a Via aérea estável
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Boa respiração
Após abrir as vias aéreas realizar duas ventilações com
dispositivos bolsa-válvula- máscara ou boca-máscara. Os
dispositivos devem estar bem ajustados à face do paciente
de forma que não ocorra escape de ar durante a
ventilação;
Cada ventilação deve ser realizada em um segundo;
Um adulto deve receber de 10 a 12 ventilações por
minuto. Evitar hiperventilação;
As ventilações devem expandir o tórax da vítima.
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Ciclo 30:2
- Após 2 ventilações retoma-se às compressões.
- Umciclo corresponde a 30 compressões torácicas e 2
ventilações.
- Colocar o DEA assim que possível
- A cada 2 minutos ou 5 ciclos avaliar ritmo cardíaco e
fazer revezamento de socorristas nas compressões.
DEA – Desfibrilador Externo Automático
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
O DEA deve ser colocado no paciente assim que estiver
disponível.
Enquanto alguém providencia e prepara o DEA deve-
se realizar manobras de RCP com compressões e
ventilação (30:2)
O DEA avalia o ritmo cardíaco a cada 2 minutos e se o
ritmo for chocável (FV ou TV) ele carrega a carga para o
disparo. Após checar que não há ninguém encostado no
paciente, um socorrista aperta o botão de choque.
Imediatamente após o disparo do choque deve-se
retomar as compressões torácicas intercalando com as
ventilações (30:2).
Se o DEA afirmar que o choque não foi indicado deve-se
retomar as compressões e ventilações (30:2).
DEA em situações especiais
• Tórax muito coberto de pêlos: tricotomia
• Paciente submerso na água ou com água sobre
o tórax: retirar da água e secar.
• Paciente com marca-passo ou desfibrilador
implantado: não colocar as pás do DEA sobre
os aparelhos, manter uma distância mínima de 3
cm.
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
• Pacientes com objetos metálicos e adesivos
medicamentosos: Retirar.
• Não utilizar eletrodos adesivos cuja data de
validade esteja vencida.
• Não usar gel de contato
• Descartar os eletrodos cujo gel de contato
esteja ressecado.
• Uma vez colados ao paciente, os eletrodos
podem ser utilizados durante toda a reanimação.
Não tendo de troca-los entre as descargas
elétricas no mesmo paciente. E nunca, poderão
ser reutilizados em um outro paciente.
• Cuide para que os cabos dos eletrodos não
atrapalhem a RCP.
• O DEA deve ser utilizado con um paciente
vítima de uma parada cárdio respiratória depois
de ser iniciada a RCP.
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Compressões eficazes
• Frequência de no mínimo 100 a 120 por minuto;
• Profundidade de no mínimo 5 cm e no máximo 6
cm;
• Permitir o retorno total do tórax após cada
compressão;
• Alternar a pessoa que aplica compressões a
cada 2 minutos.
• Interromper o mínimo possível as
compressões e se necessárias interrupções
estas devem ser o mais breve possíveis;
• As compressões criam fluxo sanguíneo
principalmente por aumentarem a pressão
intratorácica e comprimirem diretamente o
coração;
• Compressões geram fornecimento de fluxo
sanguíneo, oxigênio e energia, críticos para o
coração e o cérebro.
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405
Conclusão
• Desfibrilação precoce - DEA
• Acesso rápido ao SAMU 192
• RCP básica precoce
• Compressões torácicas eficazes evitando
interrupções
• Resposta rápida
• Equipes treinadas e com desfibriladores
• Treinamentos freqüentes
Licensed to Mateus Ewanderson Silva Rodrigues - ewandersonsilva1997@[Link] - HP159516258799405