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Avaliação de Risco de Queda em Idosos

O documento apresenta uma escala de avaliação de risco de queda em idosos e pós-AVC, denominada DGI, que consiste em oito testes para medir a marcha e o equilíbrio. Cada teste é pontuado de 0 a 3, com categorias que variam de normal a comprometimento severo. Uma pontuação total de 19 ou menos está associada a um maior risco de quedas em idosos.

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Avaliação de Risco de Queda em Idosos

O documento apresenta uma escala de avaliação de risco de queda em idosos e pós-AVC, denominada DGI, que consiste em oito testes para medir a marcha e o equilíbrio. Cada teste é pontuado de 0 a 3, com categorias que variam de normal a comprometimento severo. Uma pontuação total de 19 ou menos está associada a um maior risco de quedas em idosos.

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Escala de avaliação de risco de queda em idosos e pós-AVC – DGI

1. SUPERFÍCIE NIVELADA PARA A MARCHA


Instruções: ande em sua velocidade normal desde aqui até a próxima marca (6 metros).
Pontuação: marque a categoria inferior que se aplica.
3(Normal) - Caminha os 6 metros sem acessórios, boa velocidade, sem evidência de desequilíbrio, padrão normal da marcha.
2(Comprometimento mínimo) - Caminha os 6 metros, usa acessórios, velocidade mais lenta, desvios mínimos da marcha.
1(Comprometimento moderado) - Caminha os 6 metros, velocidade lenta, padrão anormal da marcha, evidência de desequilíbrio.
0(Comprometimento severo) - Não consegue andar os 6 metros sem ajuda, desvio severo da marcha ou desequilíbrio.

2. MUDANÇAS NA VELOCIDADE DA MARCHA


Instruções: comece a andar na sua velocidade normal (durante 1,5 metro), e quando eu disser “agora”, ande o mais rápido possível que puder
pormais 1,5 metro. Quando eu disser “devagar”, ande o mais lentamente que conseguir (1,5 metro).
Pontuação: marque a categoria inferior que se aplica.
3 (Normal) - Capaz de mudar a velocidade da marcha de forma uniforme, sem perda de equilíbrio ou desvio da marcha. Mostra uma diferença
significativa nas velocidades entre o normal, o rápido e o lento.
2 (Comprometimento mínimo) - Consegue mudar a velocidade mas demonstra desvios mínimos da marcha, ou não há desvios, mas ele é
incapaz de obter uma mudança significativa na velocidade ou utiliza um acessório.
1 (Comprometimento moderado) - Realiza somente pequenos ajustes na velocidade da marcha, ou apresenta uma alteração com importantes
desvios, ou alterada a velocidade associada a desvios significativos da marcha, ou altera a velocidade com perda do equilíbrio, mas é capaz de
recuperá-la e continuar andando.
0(Comprometimento severo) - Não consegue mudar a velocidade ou perde o equilíbrio e procura apoio na parede.

3. MARCHA COM ROTAÇÃO HORIZONTAL DA CABEÇA


Instruções: Comece a andar no ritmo normal. Quando eu disser “olhe para a direita”, continue andando reto mas vire a cabeça para a direita.
Continue olhando para o lado direito até que eu diga “olhe para a esquerda”, então continue andando reto e vire a cabeça para a esquerda.
Mantenha a cabeça nesta posição até que eu diga “olhe para a frente”, então continue andando reto mas volte a sua cabeça para a posição
central.
Pontuação: marque a categoria inferior que se aplica.
3(Normal) - Executa rotações uniformes da cabeça, sem nenhuma mudança na marcha.
2(Comprometimento mínimo) - Executa rotações uniformes da cabeça, com uma ligeira mudança na velocidade da marcha (isto é,
interrupção mínima no trajeto uniforme da marcha ou usa um acessório para andar).
1(Comprometimento moderado) - Executa rotações uniformes da cabeça, com uma moderada mudança na velocidade da marcha, começa a
andar mais lentamente, vacila mas se recupera, consegue continuar andando.
o
0(Comprometimento severo) - Executa as tarefas com interrupções severas da marcha (isto é, vacila 15 fora do trajeto, perde o equilíbrio,
pára, tenta segurar-se na parede).

4. MARCHA COM MOVIMENTOS VERTICAIS DA CABEÇA


Instruções: Comece a andar no ritmo normal. Quando eu disser “olhe para cima”, continue andando reto mas incline a cabeça para cima.
Continue olhando para cima até que eu diga “olhe para baixo”, então continue andando reto e incline a cabeça para baixo. Mantenha a cabeça
nesta posição até que eu diga “olhe para a frente”, então continue andando reto mas volte a sua cabeça para a posição central.
Pontuação: marque a categoria inferior que se aplica.

3(Normal) - Executa rotações uniformes da cabeça, sem nenhuma mudança na marcha.


2(Comprometimento mínimo) - Executa as tarefas com uma ligeira mudança na velocidade da marcha (isto é, interrupção mínima no trajeto
uniforme da marcha ou usa um acessório para andar).
1(Comprometimento moderado) - Executa as tarefas com uma moderada mudança na velocidade da marcha, começa a andar mais
lentamente, vacila mas se recupera, consegue continuar andando.
o
0(Comprometimento severo) - Executa as tarefas com interrupções severas da marcha (isto é, vacila 15 fora do trajeto, perde o equilíbrio,
pára, tenta segurar-se na parede).

5. MARCHA E ROTAÇÃO
Instruções: Comece a andar no ritmo normal. Quando eu disser “vire-se e pare”, vire o mais rápido que puder para a direção oposta e pare.
Pontuação: marque a categoria inferior que se aplica
3(Normal) - Consegue virar com segurança dentro de 3 segundos e pára rapidamente, sem nenhuma perda do equilíbrio.
2(Comprometimento mínimo) - Consegue virar com segurança em menos que 3 segundos e pára sem nenhuma perda do equilíbrio.
1(Comprometimento moderado) - Vira lentamente, precisa de dicas verbais, precisa dar vários passos curtos para recuperar o equilíbrio
após virar ou parar.
0(Comprometimento severo) - Não consegue girar com segurança, precisa de ajuda para virar e parar.

6. PASSAR POR CIMA DE UM OBSTÁCULO


Instruções: Comece a andar em sua velocidade normal. Quando chegar à caixa de sapatos, passe por cima dela (não ao redor dela) e
continue andando.
Pontuação: marque a categoria inferior que se aplica.
3(Normal) - Capaz de passar por cima da caixa sem mudar a velocidade da marcha; não há evidência de desequilíbrio.
2(Comprometimento mínimo) - Capaz de passar por cima da caixa, mas precisa reduzir a velocidade e ajustar os passos para ter mais
segurança.
1(Comprometimento moderado) - É capaz de passar por cima da caixa, mas precisa parar e depois recomeçar. Pode precisar de dicas
verbais.
0(Comprometimento severo) - Não consegue executar sem ajuda.

7. ANDAR AO REDOR DE OBSTÁCULOS


Instruções: Comece a andar na sua velocidade normal. Quando chegar ao primeiro cone (cerca de 1,8 metro de distância), contorne-o pelo
lado direito. Quando chegar ao segundo (1,8 metro após o primeiro), contorne-o pela esquerda.
Pontuação: marque a categoria inferior que se aplica.
3(Normal) - É capaz de andar ao redor dos cones com segurança, sem mudar a velocidade da marcha; não há evidência de desequilíbrio.
2(Comprometimento mínimo) - É capaz de andar ao redor de ambos os cones, mas precisa reduzir a velocidade da marcha e ajustar os
passos para passar por eles.
1(Comprometimento moderado) - É capaz de passar pelos cones, mas precisa reduzir significativamente a velocidade da marcha para realizar
atarefa.
0(Comprometimento severo) - Incapaz de passar pelos cones, tropeça neles e precisa de ajuda física.

8. DEGRAUS
Instruções: Suba estes degraus da maneira que você faz em casa (isto é, usando o corrimão se necessário). Quando chegar ao topo, vire e
desça novamente.
Pontuação: marque a categoria inferior que se aplica.
3(Normal) - Alternando os pés, sem usar o corrimão.
2(Comprometimento mínimo) - Alternando os pés, mas precisa usar o corrimão.
1(Comprometimento moderado) - Coloca os 2 pés no degrau, precisa usar o corrimão.
0(Comprometimento severo) - Não consegue fazer de forma segura.

TOTAL ______/ 24
Uma pontuação de 19 ou menos no DGI foi associada a quedas em idosos

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