NEUROPSICOLOGIA
Profa. Dra. Isa Magesti
ESTUDO DIRIGIDO 1
DEFINIÇÃO, HISTÓRIA E APLICABILIDADE
DA NEUROPSICOLOGIA
Referência bibliográfica
Neuropsicologia no Brasil: passado, presente e futuro
(Hazin e colaboradores, 2018)
Neuropsicologia no Brasil: passado, presente e futuro
(Hazin e colaboradores, 2018)
1) Definições de Neuropsicologia
2) Trajetória da Neuropsicologia
3) Panorama da Neuropsicologia brasileira
4) Desafios futuros para a Neuropsicologia
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DEFINIÇÕES DE NEUROPSICOLOGIA
Não há conceito único
- multidisciplinar
Definições se complementam
- delineiam campo de estudo
Área de fronteira com disciplinas
- caráter interdisciplinar
A NEUROPSI está dentro de uma área maior:
NEUROCIÊNCIAS
- área interdisciplinar
- estudo científico do cérebro
- integra diversas áreas do conhecimento
Psiquiatria Educação
Neurociências:
Neurologia Fonoaudiologia
estudos do cérebro
Psicologia Pedagogia
A NEUROPSI VISA ENTENDER RELAÇÕES:
CÉREBRO COMPORTAMENTO COGNIÇÃO
ESTUDA FUNÇÕES COGNITIVAS:
Linguagem
Memória
Consciência
DEFINIÇÃO
Em síntese, a Neuropsicologia é uma área da psicologia que se
preocupa em compreender o funcionamento do cérebro e sua
relação com a mente humana e o comportamento humano.
Atualmente, podemos situar a Neuropsicologia em uma área de
interface entre as neurociências e as ciências do comportamento,
entendendo que o seu enfoque central é o estudo da relação
sistema nervoso, comportamento e cognição, ou seja, o estudo
das capacidades mentais mais complexas como a linguagem, a
memória e a consciência.
O domínio neuropsicológico pode ser compreendido em 3 vertentes:
NEUROPSICOLOGIA
Disciplina clínica, que objetiva identificar o perfil de déficits cognitivos apresentado por
1 pacientes que sofreram lesões cerebrais.
Disciplina neurocientífica, que busca compreender as operações elementares, da dinâmica e
2 da plasticidade das funções cognitivas.
Disciplina cognitiva, que analisa o desempenho de sujeitos com lesões cerebrais em testes e
3 tarefas, contribuindo para compreensão da cognição humana.
Essa pluralidade de vertentes possibilita associar à NEUROPSI objetivos diversos:
Objetivos diagnósticos Realização de hipóteses diagnósticas para tratamentos variados
Objetivos cognitivos Avaliação de capacidades cognitivas deficitárias e funções preservadas
Objetivos terapêuticos Implementação de programa de reabilitação neuropsicológica
NEUROPSI com objetivos diagnósticos
NEUROPSI com objetivos cognitivos
NEUROPSI com objetivos terapêuticos
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HISTÓRIA DA NEUROPSICOLOGIA
O entendimento
do funcionamento
do cérebro é um
interesse antigo
da humanidade?
O interesse pela investigação do cérebro parece ter
percorrido diversos momentos históricos desde tempos
remotos.
Sabe-se que papiros faraônicos indicam que os egípcios
tinham muito conhecimento sobre as funções do cérebro.
Um papiro descoberto no Egito no século XIX escrito
cerca de 1700 a.C., está entre as mais antigas
informações sobre o sistema nervoso.
Considerado um verdadeiro tratado de cirurgia, esse
papiro contém a descrição clínica detalhada de
aproximadamente quarenta e oito casos com os devidos
tratamentos racionais e prognósticos, favorável, incerto e
desfavorável.
NEUROPSICOLOGIA
1913:
termo usado pela primeira vez por William Osler em conferência nos EUA.
1949:
termo apareceu no subtítulo da obra de Donald Hebb (The Organization of
Behavior: A Neuropsychological Theory).
Final 1800:
começou a delinear-se enquanto disciplina científica a partir de estudos
clínicos de pacientes com lesões neurológicas e alterações cognitivas.
História Neuropsi pode ser reconstruída a partir de diferentes prismas...
....versão amplamente aceita estabelece 5 períodos distintos!
PERÍODOS:
1) 1860 – 1900
2) 1900 – 1940
3) 1945 – 1970
4) 1970 – 1990
5) 2000 em diante
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1860 – 1900:
Associacionismo / Localizacionismo / Conexionismo
Etapa iniciou-se com descobertas de Broca e Wernicke
Paul Broca Carl Wernecke
Estudaram pacientes com alterações de linguagem
Paul Broca
1865: tratou pacientes que perderam capacidade de FALAR após acidente
- compreendiam o que era falado
- não conseguiam pronunciar
Identificou região do cérebro responsável pela PRODUÇÃO DA FALA
REGIÃO DE BROCA:
região do cérebro responsável pela produção da fala
Carl Wernecke
Estudou um paciente com déficit na capacidade de COMPREENDER fala:
- conseguia produzir fala
- não conseguia compreender
Identificou região do cérebro responsável pela COMPREENSÃO DA FALA
REGIÃO DE WERNECKE:
região do cérebro responsável pela compreensão da fala
Qual a principal
contribuição
desses autores
para a
Neuropsicologia?
No cérebro existem regiões específicas responsáveis por funções cognitivas.
- Associaram regiões do cérebro como responsáveis por certas funções mentais
- Havendo algum dano → haveria sintomatologia
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1900 – 1940:
Pré-científico; Holismo, Antilocalizacionismo ou Antiassociacionismo
Etapa iniciou-se com críticas em relação às formulações
Críticas fundamentam-se em pontos:
1. Falta de objetividade das observações do comportamento, que estavam
fundamentadas em impressões clínicas, e não em observação controlada;
2. A fragilidade das provas utilizadas para identificação da localização da lesão;
3. Inadequação dos conceitos psicológicos utilizados.
O movimento rejeitou a possibilidade de localização de
um componente cerebral específico associado à
linguagem.
Sob influência da Gestalt, os antiassociacionistas
partiam da premissa de que os processos mentais não
podiam ser decompostos em subprocessos
independentes.
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1945 – 1970:
Caracterizada por estudos experimentais
realizados com amostras amplas de indivíduos.
Para tanto, 3 mudanças fundamentais foram implementadas:
1. A metodologia dos estudos de caso foi substituída por estudo psicométrico com grupos (avaliação
que usa testes e métodos estatísticos);
2. Os dados dos pacientes passaram a ser contrastados com dados de indivíduos saudáveis;
3. As condutas clínicas de observação efetuadas pelos neurologistas foram substituídas pela
aplicação de testes psicológicos tipificados.
Surgiu assim a Neuropsicologia psicométrica, que
posteriormente vai dar origem aos testes neuropsicológicos.
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1970 – 1990
Caracterizada por aproximação da Neuropsicologia com Psicologia Cognitiva.
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2000...
Tem como marco o surgimento das técnicas de neuroimagem, possibilitando a
investigação da atividade cerebral enquanto a pessoa realiza tarefas cognitivas.
EVENTOS HISTÓRICOS MARCANTES
1967: fundação da International Neuropsychological Society (INS)
- realiza 2 encontros anuais em diferentes países
- publica o Journal of the International Neuropsychological Society (JINS)
América Latina: muitos países criaram as Sociedades Nacionais de Neuropsicologia
- México, Argentina, Bolívia e Brasil
Fundação de 2 sociedades internacionais:
- Asociacíon Latinoamericana de Neuropsicología (ALAN)
- Sociedad Latinoamericana de Neuropsicología (SLAN)
- realizam congressos bianuais
EVENTOS HISTÓRICOS MARCANTES
2008: Revista Neuropsicologia Latinoamericana
1983: American Board of Professional e a American Board of Clinical Neuropsychology
reconheceram a Neuropsicologia Clínica como área de especialização
1996: American Psychological Association (APA) reconheceu a Neuropsicologia Clínica
como área de especialidade do psicólogo
A neuropsicologia é uma ciência do século XX, que se desenvolveu inicialmente a partir
da convergência da neurologia com a psicologia, no objetivo comum de estudar as
modificações comportamentais resultantes de lesões cerebrais.
A história da Neuropsicologia tem origem no século XIX, com os estudos sobre a
localização das funções cerebrais realizados por seu pioneiro, o médico francês Paul
Broca.
A teoria de que diversas regiões do cérebro têm funções específicas foi a base para
o desenvolvimento da neuropsicologia moderna.
A partir daí, a neuropsicologia se desenvolveu bastante, incorporando novas técnicas e
tecnologias, como a ressonância magnética, e estabelecendo parcerias com outras áreas
da psicologia e da saúde, como a psiquiatria.
Estudos sobre modificações cognitivas e comportamentais resultantes de lesão cerebral
Começou-se a observar: pessoas que sofriam acidentes passavam
a ter alterações em funções mentais e comportamentais:
- Memória
- Pensamento
- Comportamento
- Linguagem
Começavam a relacionar cérebro X alterações cognitivas e comportamentais
CASO PHINEAS GAGE
O curioso caso de Phineas Gage
Gage:
- Jovem americano, 25 anos
- funcionário de empresa de construção de ferrovias
1848:
- acidente com explosivos
- barra de ferro atravessou seu crânio na região frontal
- deixou-o cego do olho esquerdo
Após lesão:
- alteração no seu comportamento
- tornou-se outra pessoa, muitas mudanças de comp.
Caso importante pra compreender que:
- região frontal do cérebro
- relacionado aos comportamentos, à personalidade
Antes do acidente:
- dedicado, bom trabalhador, capaz
Depois do acidente:
- displicente, briguento, comp. totalmente diferente
Sua mudança de comportamento é atribuída
- lesão no lobo frontal
- uma das regiões que regulam controle dos impulsos
- lesões nessa área podem levar a comp. egoístas
Caso importante pra neuropsicologia:
- mostra relações entre
- lesão cerebral x funções cognitivas e motoras
Caso Gage:
[Link]
A NEUROPSICOLOGIA NO BRASIL