Capítulo 2

REVISÃO DA LITERATURA RELACIONADA

Este aspecto do estudo revisa a literatura e os estudos relacionados ao

estudar.

Literatura Estrangeira

Produto de tabaco é definido como qualquer produto fabricado feito de folha de tabaco

que é usado para fumar, chupar, mastigar ou inalar (OMS FCTC, 2005). Há

Há três tipos de preparação do tabaco. O primeiro é o cigarro de tabaco que é fumado.

O cigarro é o melhor exemplo disso. O segundo tipo é o cachimbo, como os cachimbos de água. O terceiro

é a preparação oral que é mastigada, mantida na boca ou colocada no nariz. Exemplos são

tabaco, snus, betel e quid (OMS, 2006). O tabaco contém nicotina e muitas

carcinógenos. Portanto, é uma planta viciante (OMS, 2006).

Evidências científicas mostram que o consumo e a exposição à fumaça do tabaco

causa estas três: (1) Morte, (2) Doença e (3) Deficiência. Além disso, tem sido

descobri que há um intervalo de tempo entre a exposição ao fumo e o início de

doenças relacionadas ao tabaco (OMS FCTC, 2005).

Smoking indeed causes pre-mature deaths. Around half of the continuing cigarette

fumantes, que são aproximadamente 650 milhões de pessoas, que ainda estão vivas, irão logo ou

mais tarde morrerão de doenças relacionadas ao tabaco se continuarem a fumar. No momento, a carga mais alta de

As doenças e mortes relacionadas ao tabaco estão mudando rapidamente para os países em desenvolvimento (OMS, 2006).

Os cigarros são considerados um dos produtos mais mortais e viciantes.

feito por homens. Se os usuários fumarem cigarros de acordo com a intenção dos cigarros

fabricantes, fumar cigarros pode matar metade de seus usuários (OMS, 2006).
 Por outro lado, não são apenas os consumidores de tabaco que são suscetíveis a isso.

efeitos negativos. A fumaça do tabaco de segunda mão, que também é conhecida como passiva

o tabagismo expôs milhões de pessoas, incluindo metade das crianças do mundo, a

efeitos negativos do consumo de tabaco. Evidências ligam o fumo passivo ao

aumento do risco de doenças cardiovasculares, câncer de pulmão e outros tipos de câncer, asma e

outras doenças respiratórias, infecção de ouvido e síndrome da morte súbita infantil em crianças.

As doenças mencionadas acima são apenas algumas dos efeitos prejudiciais do fumo passivo.

(OMS, 2006).

A epidemia do tabaco está aumentando rapidamente, portanto, a regulamentação dos produtos de tabaco é

crítico. Todos os produtos de tabaco podem causar doenças e morte além do fato de que eles

são prejudiciais e viciantes (OMS, 2006).

O consumo de tabaco tem efeitos prejudiciais para fumantes e não fumantes. É

prejudicial às crianças, causando problemas respiratórios e outros problemas de saúde

(USDHHS, 2000). Anualmente, a fumaça de segunda mão causa cerca de 3000 casos de câncer de pulmão.

mortes e 62.000 mortes por doenças coronárias na Califórnia (NCI, 1999).

Todos os produtos do tabaco são perigosos e viciantes. O esforço do governo deve ser

feitas para desencorajar o uso do tabaco de qualquer forma, bem como para aumentar a conscientização sobre

seus efeitos prejudiciais e mortais (OMS, 2006). No entanto, para manter o lucro, o tabaco

as empresas continuam a desenvolver novos produtos. Essas empresas cobrem o tabaco

efeitos nocivos dos produtos ao retratar produtos de tabaco como atraentes e menos prejudiciais

(OMS, 2006)

As doenças relacionadas ao tabaco foram amplamente revisadas. De acordo com a OMS (2006):

Agora também se sabe que o uso de tabaco contribui para cataratas, pneumonia e leucemia mieloide aguda.
leucemia, aneurisma da aorta abdominal, câncer de estômago, câncer pancreático, cervical

câncer, câncer de rim, periodontite e outras doenças. Essas doenças se juntam ao familiar

lista de doenças relacionadas ao tabaco, incluindo câncer de pulmão, bexiga, esôfago, laringe,

boca e garganta; doença pulmonar crônica, enfisema e bronquite; derrame, coração

ataques e outras doenças cardiovasculares. Na verdade, sabemos hoje que o tabaco causa

90% de todos os cânceres de pulmão. O tabaco também prejudica seriamente o sistema reprodutivo.

contribuindo para aborto espontâneo, parto prematuro, baixo peso ao nascer, morte súbita infantil e

pediatric diseases, such as attention hyperactivity deficit disorders. Babies born to women

quem fuma é, em média, 200 gramas mais leve do que bebês nascidos de mães comparáveis

quem não fuma. (p.13)

Nowadays, the prevalence of smoking is commonly very high among adolescents

em muitos países. Diz-se que as pessoas começam a fumar com idade mediana de menos de 15 anos.

anos (GYTS, 2007). O risco de morte por doenças relacionadas ao fumo aumenta quando

as pessoas começaram a fumar em idades mais jovens. Os jovens que começam a fumar cedo serão

provavelmente morrerá em uma idade mais baixa, e muitas vezes terá dificuldade em parar de fumar. Diz-se que

metade deles morrerá devido ao consumo de tabaco (GYTS, 2007).

B. Exposure and Recall to Anti-Smoking Advertisements

De acordo com o estudo de Terry-Mcelrath (2005), todos os anúncios antitabaco

não eram semelhantes em suas características, em seu conteúdo temático, no nível ao qual eles

envolver os jovens, ou como os jovens provavelmente responderiam. Defensores tentando desenvolver

campanhas anti-tabagismo cada vez mais bem-sucedidas devem considerar as características de

anúncios propostos. O uso de depoimentos pessoais ou execuções negativas viscerais ou ambos

fumaça no futuro. O formato e a abordagem do conteúdo da mensagem devem ser considerados para ter

uma campanha anti-tabaco bem-sucedida. Testemunhos pessoais e da vida real podem ser úteis

para chamar a atenção do público-alvo. Estes serviriam como evidências do

perigos impostos pelo fumo e serviriam como aviso ao público sobre o fumo

perigos.

Siegel (2000) encontrou um efeito significativo da exposição à campanha anti-tabagismo na televisão.

publicidade sobre a progressão para estabelecer o fumo durante um período de 4 anos que era específico

para adolescentes mais jovens, mas não encontrou efeito significativo da exposição ao rádio ou ao ar livre

anúncios. Ele também descobriu que os jovens expostos a comerciais de televisão antitabagismo

os anúncios eram mais propensos a ter uma percepção precisa em vez de uma percepção exagerada

da prevalência do tabagismo juvenil. O efeito foi significativo apenas para os adolescentes mais jovens. O

Um estudo indicou que a TV era o meio mais amplamente utilizado para campanhas anti-tabagismo.

Assim, os jovens eram mais propensos a serem informados através da observação.

Para enfrentar os desafios trazidos pela crescente epidemia do tabaco,

a Convenção-Quadro da OMS foi criada. Isso visa reduzir o ônus da doença

e morte causada pelo tabaco (OMS, 2006). Anúncios anti-tabagismo são

encorajado neste quadro da convenção através do Artigo 20, que trata sobre o

alcançar os objetivos de regulamentação de produtos por meio de pesquisa, vigilância e

troca de informações (OMS FCTC, 2005).

Um dos tipos de anúncios anti-fumo são os rótulos de advertência pictográficos.

Essas etiquetas de aviso pictóricas são consideradas uma oportunidade importante para comunicar

o risco do consumo de tabaco. Os rótulos de aviso pictóricos são vitais, uma vez que o tabaco
as empresas estão usando as embalagens de tabaco como uma forma de promoção. Evidências crescentes

mostra que rótulos de aviso maiores, em negrito e pictóricos têm um impacto na conscientização de

riscos do consumo de tabaco. Muitos países introduzem etiquetas mais rigorosas; a avaliação mostra

que rótulos de advertência eficazes aumentam o conhecimento sobre os riscos do tabagismo, assim como podem

persuadir fumantes a parar (Hammond, Fong, McNeill, Borland & Cummings, 2006). É

descobriu-se que os fumantes recebem mais informações sobre os riscos do tabagismo do que o tabaco

pacote de produto do que de qualquer outra fonte, exceto televisão (Hammond et al, 2006)

Rótulos de advertência em produtos de tabaco aumentam o conhecimento

sobre os riscos do consumo de tabaco, reduzir as intenções dos adolescentes de fumar e motivar

fumantes a pararem. Esses rótulos contrapõem os anúncios da indústria do tabaco. Foi encontrado

apenas que os rótulos de advertência pictográficos tiveram um impacto maior do que os rótulos apenas com texto (White,

Webster & Wakefield, 2008, Hammond, 2008). Esses rótulos de advertência pictográficos poderiam ser

reconhecido por crianças e audiências com baixa alfabetização. De acordo com um estudo (Hammond,

Fong, Mc Donald, Cameron & Brown, 2003) no Canadá, a exposição dos fumantes a

images printed on packs is at least 20 times a day every time they buy and use cigarettes.

Esta exposição foi uma oportunidade para trazer mensagens anti-fumo em um estágio crítico que

era do fumo. Assim, o uso de imagens pictóricas aumentou o impacto do

mensagens anti-tabagismo.

Por outro lado, a conscientização pública sobre os verdadeiros perigos do tabagismo é baixa

mesmo em países com campanhas anti-tabagismo generalizadas (Ayanian & Cleary, 1999). No entanto

a exposição a mensagens midiáticas anti-tabagismo está aumentando em comparação com mensagens midiáticas pró-tabagismo

mensagens. A influência publicitária da indústria do tabaco ainda se faz sentir. Crianças e

não haverá uma proibição total de anúncios (GYTS, 2007).

O GYTS das Filipinas (2007) descobriu que entre os jovens filipinos, há um

aumento significativo na prevalência do uso "atual" de cigarros, de 10,6% em 2003

para 27,3% em 2007 (mudança de 39,3%). Além disso, houve um aumento significativo também para

fumaça de segunda mão em casa, lugares públicos e ao redor de colegas.

Em relação à exposição dos jovens filipinos a anúncios anti-fumo lá

houve uma diminuição na porcentagem de estudantes que tinham visto mensagens de mídia anti-tabagismo.

Nas Filipinas, os jovens tendem a comprar as marcas que mais são anunciadas. Eles são

três vezes mais afetados pela publicidade do que os adultos (GYTS, 2007). Os jovens são

exposto à promoção do tabagismo e anúncios onde fumar é retratado como

glamoroso, social e normativo (GYTS, 2007).

Wakefield (2002) realizou um estudo para determinar as características de

anúncios antitabaco que eram mais ou menos propensos a serem potencialmente eficazes em influenciar

fumar na adolescência. O estudo foi projetado para determinar quais características dos anúncios eram

associado a classificações mais altas de adolescentes em escalas padrão de resposta a anúncios e que

as características do anúncio estavam associadas a taxas mais altas de lembrança, pensando em

o anúncio e a discussão sobre o anúncio no acompanhamento. Estudo de Ming Ji (2007) sobre o

eficácia das campanhas de mídia anti-tabagismo por meio de recordação e pontuações de avaliação utilizadas

uma abordagem de modelagem estatística para avaliar sistematicamente a eficácia de

campanhas de mídia antitabaco baseadas em taxas de recordação de anúncios e pontuações de avaliação. O estudo

descobriu a eficácia das mensagens publicitárias em um ambiente de laboratório antes

coloque-os na mídia de massa. Estes estudos provaram que a lembrança daquelas campanhas anti-tabagismo
anúncios poderiam verificar a eficácia dos anúncios. A recordação eficaz estava ligada a

as características dos anúncios. A juventude com uma memória armazenada das características de

é mais provável que os anúncios lembrem daquele anúncio.

Em um estudo realizado no Canadá (Pesquisa sobre o Tabagismo entre Jovens, 1997), foi descoberto que

entre os jovens canadenses, os três rótulos de advertência de embalagens mais frequentemente lembrados foram

["Fumar durante a gravidez pode prejudicar seu bebê","Fumar é a principal causa de câncer de pulmão"]

câncer" e "os cigarros podem te matar". Por outro lado, a mensagem anti-fumo menos lembrada

As mensagens foram "Fumar causa derrames" e "Fumar pode prejudicar seus filhos".

A lembrança dessas mensagens antitabaco aumentou com a idade e a experiência de fumar.

C. Outras Fontes de Informação sobre Fumar

As expectativas dos pais de que seu filho evite fumar demonstraram afetar

níveis de uso de tabaco entre adolescentes. Entre os entrevistados na pesquisa Who’s Who (1997)

dos 68% de estudantes que nunca tentaram fumar, a maioria (86%) foi informada pelos pais

nunca fumar. Em comparação com aqueles que haviam fumado, quase um terço disse que seu

os pais nunca discutiram sobre fumar com eles. De fato, os pais desempenham um papel significativo em

influenciando seus filhos. A orientação parental é necessária para regular o comportamento dos jovens

e protegê-los dos perigos do ambiente.

A etnia também afeta as atitudes das pessoas em relação ao tabagismo. Laços étnicos fortes como

aqueles nos asiáticos são mais propensos a favorecer mensagens anti-tabagismo de sua família

comparado a não-asiáticos (Pesquisa sobre Nicotina e Tabaco, 1999). Isso se deve ao fato de que o asiático

cultures value more their family needs. It is said that the positive messages from a wife,

mother, or sister powerfully influence the smoking behavior of the male family members

(Health Education Research, 1999). A study (Grace, Maa, Steven, Shiveb, YinTan, Jamil
et al, 2005) descobriram que pais e irmãos tinham maior influência social sobre os jovens do sexo masculino

comportamento de fumar.

Por outro lado, a escola também afeta a prevalência do tabagismo entre os jovens (GYTS,

2007). No Canadá, três quartos (76%) de seus jovens relataram que suas escolas tinham

ensinou-os sobre os efeitos do fumo na saúde. Em Quebec, 64% de seus jovens relataram

que estavam recebendo educação sobre tabagismo nas escolas (Pesquisa sobre Tabagismo entre Jovens, 1997).

Nas Filipinas, de acordo com o GYTS (2007), a maioria dos jovens recebeu

ensinamentos sobre os perigos do fumo em suas escolas, mas a pesquisa não incluiu

os detalhes do currículo e como ele foi ensinado. A pesquisa também descobriu que a maioria

dos jovens fumantes queriam parar de fumar. No entanto, não havia programas concretos

disponível nas escolas para ajudar os jovens fumantes atuais a parar.