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Diagnóstico e Tratamento da DRC

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DRC

Evolução lenta; irreversibilidade

Diagnóstico:
TFG < 60ml/min OU albuminúria > 30mg/dia
por 3 meses

TFG: calcular pelo CKD-EPI


Albuminúria: albumina/creatinina na urina

Causas: HAS, DM (principais causas)

Estadiamento:

Tratamento:
1. IECA ou BRA
2. Dapaglifozina
3. Estatina se > 50 anos
- Pode haver necessidade de introdução de outro
anti-hipertensivo para controlar PA
- Dieta: avaliar restrição de água, sódio, potássio,
fosfato, proteína
- Tratar complicações: a partir do estágio G3
(anemia, doença óssea)
- Preparar substituição renal no G4
- Diálise e transplante no estágio G5

Complicações:
- ANEMIA: principal causa é a deficiência de
eritropoetina
Tratamento:
1. Reposição de ferro: se ferritina < 200 ou
saturação de transferrina < 20%
2. Reposição de eritropoetina: alvo de Hb 10-12

- DISTÚRBIO MINERAL E ÓSSEO: osteíte


fibrosa, doença óssea adinâmica

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