DRC
Evolução lenta; irreversibilidade
Diagnóstico:
TFG < 60ml/min OU albuminúria > 30mg/dia
por 3 meses
TFG: calcular pelo CKD-EPI
Albuminúria: albumina/creatinina na urina
Causas: HAS, DM (principais causas)
Estadiamento:
Tratamento:
1. IECA ou BRA
2. Dapaglifozina
3. Estatina se > 50 anos
- Pode haver necessidade de introdução de outro
anti-hipertensivo para controlar PA
- Dieta: avaliar restrição de água, sódio, potássio,
fosfato, proteína
- Tratar complicações: a partir do estágio G3
(anemia, doença óssea)
- Preparar substituição renal no G4
- Diálise e transplante no estágio G5
Complicações:
- ANEMIA: principal causa é a deficiência de
eritropoetina
Tratamento:
1. Reposição de ferro: se ferritina < 200 ou
saturação de transferrina < 20%
2. Reposição de eritropoetina: alvo de Hb 10-12
- DISTÚRBIO MINERAL E ÓSSEO: osteíte
fibrosa, doença óssea adinâmica