1.

Enquanto trabalhava em uma clínica pediátrica, você recebe uma ligação telefônica de um dos pais de
uma criança de 10 anos que está recebendoquimioterapiaparaleucemiaO irmão da cliente tem
catapora. Qual destas ações você espera tomar a seguir?

A. Ensinar os pais sobre precauções de contato e por via aérea.

B. Administrar imunoglobulina varicela-zoster ao cliente.
C. Preparar o cliente para a admissão em um quarto privativo no hospital.
D. Eduque o pai sobre o uso correto de aciclovir (Zovirax).

2. Qual ação você tomará para reduzir efetivamente a incidência de hospitalizações?

infecções do trato urinário associadas?

A. Ensine o pessoal assistente a fornecer uma boa higiene perineal.

B. Garantir que os clientes tenham uma ingestão adequada de fluidos.
C. Limitar o uso da sonda de Foley de permanência (IFC).
D. Realizar urinalálise com tira reagente para clientes com fatores de risco para infecção do trato urinário.

3. Você está cuidando de um cliente que foi admittedo ao hospital com um

pernaúlceraque está infectado com S. aureus resistente à vancomicina (VRSA). Qual destes
quais ações de enfermagem você pode delegar a um LPN/LVN?

A. Obtenha culturas de feridas durante as trocas de curativo.

B. Planeje maneiras de melhorar a ingestão oral de proteína do cliente.
C. Avaliar o risco de novas lesões na pele.
D. Educar o cliente sobre o cuidado domiciliar da úlcera na perna.

4. Você é o responsável pela unidade pediátricaenfermeirahoje

e está trabalhando com um novo RN. Qual
A ação do novo RN requer a ação mais imediata da sua parte?

A. A nova enfermeira registra que o auxiliar de enfermagem deve usar uma máscara respiratória N95 ao cuidar de um(a)

criança que temcoqueluche.

B. O novo enfermeiro coloca uma criança que temquimioterapianeutropenia induzida em um negativo-
sala de pressão.
C. O novo RN admite um novo cliente comvírus sincicial respiratório(RSV) infecção para um quarto
com outra criança que tem RSV.
D. A nova enfermeira registrada usa óculos de proteção para trocar os lençóis de um cliente que temdiarreiacausado por C.
difícil.

5. Um cliente vem à clínica ambulatorial onde você trabalha reclamando de

abdominaldor, diarreiafalta de ar e epistaxe. Qual dos seguintes
quais ações você tomaria primeiro?
A. Pergunte ao cliente sobre qualquer viagem recente à Ásia ou ao Oriente Médio.
B. Triagem de clientes para sintomas das vias respiratórias superiores.
C. Determine se o cliente recebeu as imunizações recomendadas.
D. Chame uma ambulância para levar o cliente imediatamente ao hospital.

6. Um cliente que viajou recentemente para a China vem ao departamento de emergência.

(ED) com dificuldade crescente para respirar e é fortemente suspeito de ter uma grave
síndrome respiratória aguda (SARS). Qual destas ações prescritas você tomará
primeiro?

A. Coloque o cliente sob precauções de contato e gotículas.

B. Obtersangue, urina, e escarro para culturas.
C. AdministrarmetilprednisolonaSolu-Medrol 1 grama/IV.
D. Infundirsalina normala 100ml/h.

7. Quatro pacientes com infecções chegam ao departamento de emergência com alguma

infecção existente, no entanto, apenas um quarto privado está disponível. Qual dos
qual cliente é o mais adequado para ser atribuído ao quarto privado?

A. Um cliente com síndrome do choque tóxico e uma temperatura de 102,4°F (39,1°C).

B. Um cliente comdiarreiacausado por C. difficile.
C. Um cliente com uma ferida infectada com VRE.
D. Um cliente com umtossequem pode ter a doença de Koch.

Você está cuidando de quatro clientes que estão recebendo infusões intravenosas de solução salina normal.
Qual cliente está em maior risco de infecções na corrente sanguínea?

A. Um cliente que tem um cateter IV na linha média na fossae antecubital esquerda.

B. A client with a peripherally inserted central catheter (PICC) line in the right upper arm.
C. Um cliente com um porto implantado à direitaveia subclávia.
D. Um cliente que tem um cateter central não tunelado na veia jugular interna esquerda.

9. Um cliente que tem fezes líquidas frequentes e uma possível infecção por Clostridium
difficileinfection is hospitalized withdesidratação. Qual ação de enfermagem deve o
enfermeira responsável delegada a um LPN/LVN?

A. Explicando o propósito da ordenaçãobancoculturas para o cliente e a família.

B. Administrando o solicitadometronidazol(Flagyl) 500 mg por via oral ao cliente.
C. Revisando o histórico médico do cliente em busca de fatores de risco para diarreia.
D. Realizando avaliações contínuas para determinar a hidratação do cliente.
10. Você é umenfermeira escolarQual ação você tomará para ter o maior impacto em
a incidência de doenças infecciosas na escola?

A. Assegure-se de que os estudantes estejam imunizados de acordo com as diretrizes nacionais.

B. Fornecer informações escritas sobre controle de infecções a todos os pacientes.
C. Disponibilizar sabão e água facilmente nas salas de aula.
D. Ensine os alunos a cobrirem a boca ao tossir.

Você está cuidando de um cliente recém-admitido com dispneia crescente.

edesidrataçãoquem tem possível influenza aviária (gripe aviária). Qual destes
quais ações prescritas você implementará primeiro?

A. Administrar a primeira dose de oseltamivirTamiflu).

B. Obtenha amostras de sangue e escarro para teste.
C. Fornecer oxigênio usando uma máscara de não reinalação.
Infundir dextrose a 5% em água a 75 ml/h.

12. Um cliente de 88 anos hospitalizado que tem recebidoantibióticospor 10 dias

diz que está tendo fezes líquidas frequentes. Qual ação você tomará primeiro?

A. Coloque o cliente em precauções de contato.

B. Instrua o cliente sobre a lavagem correta das mãos.
C. Obtenha amostras de fezes para cultura.
D. Notifique o médico sobre as fezes soltas.

13. Qual das seguintes informações sobre um cliente que tem

meningocócicomeningitetem o melhor indicador de que você pode interromper a gotícula
precauções?

A. A tosse é produtiva de muco claro e não purulento.

B. As pupilas são iguais e reativas à luz.
C. A temperatura é inferior a 100°F (37,8°C).
Antibióticos apropriados foram administrados por 24 horas.

14. Você é a enfermeira responsável na unidade pediátrica quando um pediatra liga querendo
admitir uma criança com rubéolasarampoQual desses fatores é o mais preocupante em
determinando se deve admitir a criança em sua unidade?

A. There are several children receiving chemotherapy on the unit.

B. The infection control nurse liaison is not on the unit today.
C. A unidade não está equipada com o número usual de enfermeiros.
Não há salas com fluxo de ar negativo disponíveis na unidade.

15. Um cliente que afirma que pode ter sido contaminado por antraz chega a
o ED. As seguintes ações fazem parte do protocolo do ED para possível antraz
exposição ou infecção. Qual ação você tomará primeiro?

A. Acompanhar o cliente até uma sala de descontaminação.

B. Avaliar o cliente quanto a sinais de infecção.
C. Notifique o pessoal de segurança do hospital sobre o cliente.
D. Administrar ciprofloxacina (Cipro) 250 mg por via oral.

16. Um cliente foi diagnosticado com herpes zoster disseminado. Quais cuidados pessoais
Equipamento de proteção individual (EPI) você precisará usar ao se preparar para avaliar o
cliente? Selecione todas as opções que se aplicam

A. Óculos de proteção.

B. Vestido.
C. Luvas.
D. Protetores de sapatos.

E. Respirador N95.
F. Máscara cirúrgica.

17. Como enfermeiro de controle de infecção em um hospital de cuidados agudos, qual ação você tomará?
tomar as medidas mais eficazes para reduzir a incidência de infecções associadas aos cuidados de saúde?

A. Rastrear todos os novos clientes admitidos para colonização ou infecção por MRSA.
B. Desenvolver políticas que iniciem automaticamente a terapia antibiótica para clientes colonizados por múltiplos
organismos resistentes a medicamentos.
C. Garantir que dispensadores de desinfetantes à base de álcool estejam prontamente disponíveis em todos os atendimentos a clientes.

áreas do hospital.
D. Exigir que a equipe de enfermagem vista aventais para trocar os curativos das feridas de todos os clientes.

18. Você está se preparando para deixar a sala após realizar a aspiração oral em um cliente.
quem está sob precauções de contato e aéreas. Em que ordem você realizará o
ações seguintes?

Tire o vestido.
2. Remova o respirador N95.
 3. Realize a higiene das mãos.

4. Tire os óculos de proteção.

5. Remova as luvas.
A. 5, 4, 1, 2, 3
B. 4, 5, 2, 1, 3
C. 1, 2, 4, 5, 3
D. 2, 4, 2, 1, 3

19. Você está se preparando para trocar a roupa de cama de um cliente que está com drenagem.
ferida sacral infectada por MRSA. Quais itens de EPI você planeja usar? Selecione todos que se aplicam.
aplicar

A. Luvas.
B. Respirador N95.
C. Máscara Cirúrgica.
D. Googles.
E. Gown.

20. Você está se preparando para cuidar de uma criança de 6 anos que acabou de passar por um transplante alogênico.

transplante de células-tronco e precisará de isolamento ambiental protetor. Qual

Que tarefas de enfermagem você delegará a um auxiliar de enfermagem? Selecione todas as que se aplicam.

A. Colocando as precauções para isolamento protetivo na porta do quarto do cliente.

B. Abastecendo o quarto do cliente com os itens de EPI necessários.
C. Conversando com os membros da família sobre as razões para o isolamento.
D. Lembrando os visitantes de usar máscara respiratória, luvas e avental.
E. Ensinar o cliente a lavar as mãos de forma completa após usar o banheiro.

21. Um cliente de 29 anos foi diagnosticado com escarlatina. Qual dos seguintes é o
o tipo de isolamento mais apropriado para este cliente?

A. Aéreo.
B. Contato.
C. Gotícula.
D. Padrão.
22. Um novo cliente admitido com faringite estreptocócica (amigdalite) foi
colocado em precaução de gotículas. Qual das seguintes afirmações indica o melhor
compreensão para este tipo de isolamento?

A. O cliente pode ser colocado em um quarto com outro cliente com sarampo (rubeola).
B. Uma máscara especial (N95) deve ser usada ao trabalhar com o cliente.
C. Deve manter uma distância espacial de 3 pés.
D. As luvas devem ser usadas apenas ao fornecer cuidados diretos.

23. Malcolm foi recentemente designado como enfermeiro de triagem, em seu primeiro dia de trabalho, o
following clients arrive at the ED. Which among the client require the most rapid
ação para proteger outros clientes no pronto-socorro de infecções?

A. Um blogueiro de viagens que precisatuberculosetestando após uma exposição a uma pessoa com tuberculose
durante sua viagem.
B. An idosomulher que tem um histórico de Staphylococcus aureus resistente à meticilina
(MRSA) infecção de ferida na perna.
C. Uma mulher grávida com uma erupção cutânea tipo bolha no rosto e possivelmente com varicela.
D. Um bebê com coriza e cujo irmão mais velho tem coqueluche.

24. Um cliente com uma infecção por enterococos resistentes à vancomicina (ERV) é admitido em
a unidade médica. Que ação pode ser delegada a um assistente de enfermagem que está
assistindo com o cuidado do cliente?

A. Implemente precauções de contato ao manusear o cliente.

B. Eduque o cliente e os membros da família sobre maneiras de prevenir a transmissão de VRE.
C. Monitorar os resultados do teste de cultura laboratorial e sensibilidade.
D. Colabore com outros departamentos quando o cliente for transportado para o teste solicitado.

25. Qual das seguintes atividades de controle de infecção deve ser delegada a um
assistente de enfermagem experiente?

A. Perguntando aos clientes sobre a duração da terapia antibiótica.

B. Demonstrando as técnicas corretas de lavagem das mãos para o cliente e a família.
C. Desinfetando as mangueiras de pressão arterial após a alta dos clientes.
D. Triagem de clientes para sintomas do trato respiratório superior.
Respostas e Justificativa

Aqui estão as respostas e a justificativa para o quiz NCLEX.

1. Resposta: B. Administrar imunoglobulina contra varicela-zóster ao cliente.

A administração de imunoglobulina contra varicela-zóster pode prevenir o desenvolvimento de

varicela em clientes de alto risco e normalmente será prescrito.

Opção A: Precauções de contato e aéreas serão implementadas para prevenir o

propagação da infecção para outras crianças se a criança desenvolver varicela.

As opções C e D: Hospitalização e terapia com aciclovir podem ser necessárias se o/a

a criança desenvolve uma infecção pelo vírus varicela-zoster.
2. Resposta: C. Limitar o uso de IFCs.

A maneira mais eficaz de reduzir a incidência de infecções do trato urinário (ITU) no ambiente hospitalar é evitar
usando cateteres de retenção.

Opções A, B e D: Essas ações também reduzem o risco de e/ou detectam infecções do trato urinário, mas
a evitação do cateter de permanência será mais eficaz.
3. Resposta: A. Obter culturas de feridas durante as trocas de curativos.

A educação e o âmbito de prática do LPN/LVN incluem a realização de troca de curativos e

obtendo espécimes para cultura de feridas.

Options B, C, and D: Teaching, assessment, and planning of care are complex

ações que devem ser realizadas por um enfermeiro licenciado.
4. Resposta: B. O novo enfermeiro coloca uma criança que tem neutropenia induzida por quimioterapia
para uma sala de pressão negativa.

Clientes que são neontrópicos devem ser colocados em salas com fluxo de ar positivo; a colocação do
A criança em uma sala com fluxo de ar negativo aumentará a probabilidade de infecção para este cliente.

Opções A e D: O uso de um respirador N95 não é necessário para a coqueluche, e

óculos de proteção não são necessários para trocar os lençóis de clientes infectados com C. difficile;
no entanto, essas proteções não aumentam o risco para os clientes.
Opção C: Embora quartos privados sejam preferidos para clientes que precisam de gotículas
precauções, como cliente com infecção por RSV, eles podem ser colocados em quartos com
outros clientes que estão infectados com o mesmo micro-organismo.
5. Resposta: A. Pergunte ao cliente sobre qualquer viagem recente à Ásia ou ao Oriente Médio.

A manifestação clínica do cliente sugere possível gripe aviária. Se o cliente

viajou recentemente na Ásia ou no Oriente Médio, onde surtos de gripe aviária ocorreram,
você precisará instituir precauções de contato e aerotransportadas imediatamente.

As opções B, C e D: As outras ações também podem ser apropriadas, mas não são as
ação inicial a ser tomada para este cliente, que pode transmitir a infecção a outros clientes
ou membros da equipe.
6. Resposta: A. Coloque o cliente em precauções de contato e respiratórias.

Como a SARS é uma doença grave com uma alta taxa de mortalidade, a ação inicial deve ser a
proteja outros clientes e profissionais de saúde isolando o cliente. Se um
A sala de isolamento de agente aéreo (pressão negativa) não está disponível no pronto-socorro, gotículas
precautions should be initiated until the client can be moved to a negative-pressure room.

As opções B, C e D: As outras opções também devem ser tomadas rapidamente, mas não são tão
importante como prevenir a transmissão da doença.
7. Resposta: D. Um cliente com tosse que pode ter a doença de Koch.

Os clientes com infecções que requerem precauções aéreas (como TB) precisam estar em quarto privado.
quartos.

A Opção A: Precauções padrão são necessárias para o cliente com choque tóxico
síndrome.
Opções B e C: Clientes com infecções que requerem precauções de contato (como
As infecções por [Link] e VRE) devem, idealmente, ser colocadas em quartos privados; no entanto,
eles podem ser colocados em salas com outros clientes com o mesmo diagnóstico.
8. Resposta: D. Um cliente que possui um acesso central não tunelado na jugular interna esquerda.
veia.

Vários fatores aumentam orisco de infecçãopara este cliente: linhas centrais estão associadas com
um risco de infecção mais alto, a pele do pescoço e do peito tendo um número elevado de
micro-organismos, e a linha é tunneled.

Opções A e B: Linhas IV inseridas perifericamente, como cateteres de meio e PICC

linhas estão associadas a uma menor incidência de infecção.
Opção C: Portas implantadas são colocadas sob a pele e, portanto, têm menor probabilidade de serem
associado à infecção por cateter do que uma linha IV central não tunelada.
9. Resposta: B. Administrar o metronidazol (Flagyl) 500 mg por via oral ao
cliente.

A educação e o escopo de prática do LPN/LVN incluem a administração de

medicações.

Opções A, C e D: Avaliação do estado de hidratação, educação do cliente e da família,

e a avaliação dos fatores de risco para diarreia deve ser feita por uma enfermeira licenciada.
10. Resposta: A. Garantir que os alunos sejam imunizados de acordo com as diretrizes nacionais.

A incidência de doenças infecciosas que antes eram comuns, como sarampo, catapora e
a caxumba foi mais efetivamente reduzida pela imunização de todas as crianças em idade escolar.

As opções B, C e D: As outras opções também são úteis, mas não terão tanta grandeza.
como um impacto da imunização.
11. Resposta: C. Fornecer oxigênio usando uma máscara de não reinalação.

Porque as manifestações respiratórias associadas à gripe aviária são potencialmente fatais.

ameaçador, a ação inicial da enfermeira deve ser iniciar a terapia de oxigênio.

Opções A, B e D: As outras intervenções devem ser implementadas depois

abordando o problema respiratório do cliente.
12. Resposta: A. Colocar o cliente em precauções de contato.

A idade do cliente, o histórico de terapia com antibióticos e as fezes líquidas sugerem que ele pode ter
Infecção por Clostridium difficile. A ação inicial deve ser capaz de colocá-lo em contato.
precauções para prevenir a disseminação de C. difficile para outros clientes.

As opções B, C e D: As outras ações também são necessárias e devem ser tomadas depois.
colocando o cliente em precauções de contato.
13. Resposta: D. Antibióticos apropriados foram administrados por 24 horas.

As diretrizes baseadas em evidências atuais do CDC indicam que precauções contra gotículas para clientes com
meningocócicomeningitepode ser interrompido quando o cliente tiver recebido antibiótico
terapia por 24 horas.

Opções A, B e C: As outras informações podem indicar que a condição do cliente

está melhorando, mas não indica que a precaução de gotículas deve ser
descontinuado.
14. Resposta: D. Não há salas de fluxo de ar negativo disponíveis na unidade.
Porque os clientes com rubéola exigem a implementação de precauções aéreas, que
incluir o posicionamento em uma sala de fluxo de ar negativo, essa criança não pode ser admitida na pediatria
unidade.

Opções A, B e C: As outras circunstâncias podem exigir ações como a equipe

reatribuições, mas não impediriam a admissão de um cliente com rubéola.
15. Resposta: A. Acompanhar o cliente a uma sala de descontaminação.

Para evitar a contaminação de funcionários ou de outros clientes por antraz, a descontaminação do cliente
a remoção e o descarte de roupas e o chuveiro são a ação inicial em caso de possível antraz
exposição.

Opção B: A avaliação do cliente quanto a sinais de infecção deve ser feita antes
descontaminação.
Opção C: Notificação da equipe de segurança é necessária em caso de possível
bioterrorismo, mas isso deve ocorrer antes da descontaminação e cuidado com o
cliente.
Opção D: De acordo com as diretrizes do CDC, os antibióticos devem ser administrados
apenas se houver sinais de infecção ou se a substância contaminante testar positivo
para antraz.
16. Answer: B. Gown. C. Gloves. E. N95 respirator.

Porque o herpes zóster é transmitido por meio do ar e pelo contato direto com o
lesões, você deve usar um respirador N95 ou um respirador com filtro de partículas de alta eficiência,
um vestido e luvas.

As opções A e D: Óculos e capas de sapato não são necessários para a transmissão aérea ou por contato
precauções.
Opção F: A máscara cirúrgica filtra apenas partículas grandes e não proporcionará
proteção contra herpes zóster.
17. Resposta: C. Garantir que os dispensadores de soluções alcoólicas para higienização das mãos estejam prontamente disponíveis.

disponível em todas as áreas de atendimento ao cliente do hospital.

Porque as mãos dos trabalhadores da saúde são o meio mais comum de transmissão de
infecção de um cliente para outro, o método mais eficaz de prevenir a propagação de
a infecção é tornar os suprimentos para higiene das mãos facilmente disponíveis para a equipe usar.

Opção A: Embora alguns hospitais tenham começado a examinar os novos pacientes admitidos
para o MRSA, não há evidências de que isso diminua a propagação da infecção.
 Opção B: Porque a administração de antibióticos a indivíduos que estão colonizados
pelo uso de antibióticos pode promover o desenvolvimento de resistência a antibióticos
deve ser restrito a clientes que apresentem manifestações clínicas de infecção.
Opção D: Usar um jaleco para cuidar de clientes que não estão sob precauções de contato
não é necessário.
18. Answer: A. 5, 4, 1, 2, 3

A sequência evitará o contato das luvas e batas contaminadas com áreas (

como seucabelo) que não podem ser facilmente limpos após o contato com o cliente e interromper a transmissão de
microrganismos para você e seus outros clientes.

19. Answer: A. Gloves. E. Gown.

Um vestido e luvas devem ser usados ao entrar em contato com roupas de cama que podem estar
descontaminado pelas secreções da ferida do cliente.

As opções B, C e D: Os outros itens não são necessários porque a transmissão por

Golpes, gotículas ou meios aéreos não ocorrerão quando a cama for trocada.
20. Resposta: A. Colocando as precauções para isolamento protetivo na porta do
quarto do cliente;
B. Abastecendo o quarto do cliente com os itens de EPI necessários; D. Lembrando os visitantes para
use uma máscara respiratória, luvas e um avental.

Porque todos os funcionários que cuidam dos clientes devem estar familiarizados com os vários tipos de isolamento,
o auxiliar de enfermagem poderá abastecer o quarto e colocar as precauções no cliente
porta. Lembrar os visitantes sobre informações previamente ensinadas é uma tarefa que pode ser realizada por
o assistente de enfermagem, embora o enfermeiro registrado seja responsável pelo ensino inicial.

Opções C e E: Ensino ao cliente e discussão sobre a razão para a proteção

isolamento está dentro do escopo de prática do nível de RN.
21. Resposta: C. Gotícula.

Tonsiliteé contagioso e se espalha por transmissão de gotículas.

22. Resposta: C. Deve manter uma distância espacial de 3 pés.

As formas mais comuns de transmissão de um organismo em um cliente com amigdalite são

através de tosses, espirros e conversas. As gotículas podem viajar no máximo 3 pés, então
devem ser mantidas precauções quando houver possibilidade de entrar nesta distância.
 Option A: Client requires a private room.
Opção B: Uma máscara N95 não é necessária para este cliente. Uma máscara facial pode ser utilizada em vez disso.

usado ao lidar com o cliente.

Opção D: Luvas, aventais, máscara facial eolhoa proteção deve ser usada ao dar
cuidados diretos.
23. Resposta: C. Uma mulher grávida com uma erupção cutânea semelhante a bolhas no rosto e possivelmente
tendo varicela.

A varicela é transmitida pelo ar e pode ser facilmente transferida para o

outros clientes na unidade de emergência. A mulher grávida com a erupção cutânea deve ser isolada
imediatamente de outros clientes através da colocação em uma sala de pressão negativa.

Opção A: O cliente que foi exposto à TB não coloca os outros clientes em risco.
em risco de infecção porque não há sintomas de tuberculose ativa.
As opções B e D: Precauções por gotículas e por contato devem ser instituidas para o
clients with pertussis and MRSA infection, but this can be done after isolating the
cliente com possível varicela.
24. Resposta: A. Implementar precauções de contato ao lidar com o cliente.

Todos os profissionais do hospital que cuidam do cliente são responsáveis pela correta implementação de
precauções de contato.

As opções B, C e D: As outras opções devem ser realizadas por um enfermeiro licenciado.

25. Resposta: C. Desinfetar os manguitos de pressão arterial após a alta dos clientes.

Nursing assistants can follow agency protocol to disinfect items that come in contact wth
pele intacta ao limpar com produtos químicos como álcool.

As opções A, B e D: As outras opções devem ser realizadas por um enfermeiro licenciado.