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Avaliação Neurocognitiva do Paciente

Este documento apresenta o Formato para a Exploração Neurocomportamental do Estado Cognitivo (ENEC), um exame neuropsicológico que avalia 8 áreas cognitivas: nível de consciência, orientação, atenção, linguagem, capacidade de construção, memória, cálculos e raciocínio. O formato inclui instruções detalhadas para a administração de testes em cada área e uma tabela para registrar as respostas do paciente e calcular pontuações totais.

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Avaliação Neurocognitiva do Paciente

Este documento apresenta o Formato para a Exploração Neurocomportamental do Estado Cognitivo (ENEC), um exame neuropsicológico que avalia 8 áreas cognitivas: nível de consciência, orientação, atenção, linguagem, capacidade de construção, memória, cálculos e raciocínio. O formato inclui instruções detalhadas para a administração de testes em cada área e uma tabela para registrar as respostas do paciente e calcular pontuações totais.

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UNIVERSIDADE DE GUADALAJARA

Centro Universitário de Ciências da Saúde


Departamento de Psicologia Básica
Centro de Avaliação e Pesquisa Psicológica

FORMATO PARA A EXPLORAÇÃO NEUROCONDUTUAL DO


ESTADO COGNOSCITIVO (ENEC).

Anote al pie de la letra las respuestas del paciente.

I. NIVEL DEL CONOCIMIENTO:


Alerta_______________ Letárgico______________ Fluctuante_______________
Descrição do estado de consciência do paciente:
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

II. ORIENTAÇÃO:
Pontuação 2, 1 ou 0 RESPOSTAS PONTOS
A. Persona 1. Nombre (0 puntos) ___________ _________
2. Edad (2 puntos) ___________ _________
B. Sitio 1. Localización (2ptos) ___________ _________
2. Cidade (2 pontos) ___________ _________
C. Tiempo 1. Fecha de hoy Mes (1p.) _____ Día (1p.)______Año (2p.) _____
2. Día de la semana (1p.) ____________
3. Hora do dia (1p.) ____________
PUNTUACIÓN TOTAL:_________

III. ATENCIÓN
A. Repetição de Dígitos.
1. Pesquisa: 8-3-5-2-9-1 Aprovado_______ Reprovado
2. Prova Métrica: Repetição graduada de dígitos. Pontuação 1 ou 0. Interromper após
de dois erros consecutivos em um único nível.
3-7-2______5-1-4-9______8-3-5-2-9______2-8-5-1-6-4______
4-9-5______9-2-7-4______6-1-7-3-8______9-1-7-5-8-2______

PUNTUACIÓN TOTAL: ___________


B. Tarefa de Memória de Quatro Palavras.
Aplique as quatro palavras não relacionadas da seção VI: Pisco, Cenoura, Piano,
Verde. (Lista alterna: Mesa, León, Naranja, Guante). El paciente ha de repetir
corretamente as quatro palavras duas vezes (veja o manual) e anote o número de testes
para que o consiga:
Teste 1: __________________________________________________
Teste 2: __________________________________________________
Teste 3: __________________________________________________

IV. LENGUAJE:
A. Habla espontánea.
Dibujo de Pesca. (Anote al pie de la letra la respuesta del paciente, observando y
descrevendo sua linguagem).
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________

B. Compreensão. (Certifique-se de ter pelo menos outros três objetos à frente do


paciente para fazer este teste). Se forem cumpridos com sucesso a, b e c, assume-se que a praxis
dessas tarefas é normal.
1. Investigação: Ordem de três etapas: "De volta ao papel, me dê a caneta,"
aponte o seu nariz.
Aprobado_________Reprobado________
2. Prova Métrica: Se estiver incorreta, descrever a conduta. (Pontuação 1 ou 0)
Resposta Pontos
a) Pegue a caneta _________ _________
b) Apontar para o chão _________ _________
c) Dê-me as chaves _________ _________
d) Aponte para a caneta e pegue as chaves _________ _________
e) Passe-me o papel e aponte para a moeda _________ _________
f) Aponte para as chaves, passe-me a caneta
e levante a moeda _________ _________
PUNTUACIÓN TOTAL: _______________
C. Repetição.
1. Investigação: O movimento inicial revelou a intenção do compositor.
_________________________________________________
Aprobado__________Reprobado_________
2. Prueba métrica:(Puntuación de 2 si es correcta la primera prueba, 1 si es correcta la
segunda prova, 0 se estiver incorreta).
Resposta Pontos
a) Em direção à janela. _______________ _________
Nadou pelo lago. _______________ _________
c) O caminho sinuoso levava para a aldeia _______________ _________
d) Deixou a fechadura aberta ________________ _________
e) A colmeia atraiu um enxame de abelhas. ________________ _________
f) Não há sim, e, ou, mas. ________________ __________

PUNTUACIÓN TOTAL:____________
D. Designação.
1. Investigación:
a) Pluma Estilográfica ____ b) Tapa ____ c) Broche _____ d) Punta o punto_____
Aprobado___________Reprobado___________
2. Prueba Métrica:(Puntuación 1 o 0)
Respuesta Puntos Respuesta Puntos
a) Sapato _________ ________ e) Ferradura _________ _________
b) Ônibus _________ ________ f) Ancla _________ _________
c) Escada _________ ________ g) Pulpo _________ _________
d) Cometa _________ ________ h) Xilofone _________ _________

PUNTUACIÓN TOTAL:____________

V. CAPACIDADE DE CONSTRUÇÃO:
A. Investigación:Tarea de memoria visual. (Presentar la hoja de estímulos durante 10’
segundos, e em seguida fazer com que o paciente desenhe de memória as duas figuras. O
o resultado deve ser perfeito para aprovar. O examinador pode desejar ter pacientes
que caem na cópia de ambas as figuras).
Aprobado__________Reprobado__________

[Link] Métrica: Design de construções. (Pontuação de 2 se a prova estiver correta


0 pontos de 0 a 30 segundos, 1 ponto se for de 30 a 60 segundos, 0 pontos se for correta
depois de 60 segundos ou incorreta).
Anotar abaixo os tentativas incorretas Tempo Pontuação
1. Diseño 1: _______ _________
2. Diseño 2: : _______ _________
3. Design 3: _______ _________

PUNTUACIÓN TOTAL________________
VI. MEMORIA.(Puntuación de tres si se recuerda sin ayuda; de dos puntos si se recuerda
con recordatorio de categoría; de uno si se reconoce en una lista; de cero si no se
reconhece). Marque se está correto.
Palabras Marca Recordatorio de Marca o Lista (círculo) Pontos
Categoria resposta

Petirrojo Ave o pássaro ____________ Andorinha, ________


Petirrojo
Gorrião
Cenoura Vegetal ____________ Cenoura, Batata, ____
Cebola
Piano ____________ Instrumento musical ________ Violino, Guitarra, _____
Piano
Verde ____________ Color ____________ Vermelho, verde, ________
Amarelo
Respostas iniciais incorretas:
PONTUAÇÃO TOTAL: _______
VII. CÁLCULOS
A. Investigação:
5 x 13 Respuesta ____Tiempo____ (la respuesta debe ser correcta en 20’ segundos)
Aprobado_________ Reprobado___________
B. Prueba métrica: (Aplicar 1 ponto se a resposta estiver correta em 20 segundos). Podem-se
repetir os problemas, mas o tempo passa continuamente desde a primeira apresentação.
Resposta Tempo Puntuación
1. ¿Cuánto es 5 + 3? _________ _________ _________
2. Quanto é 15+7? _________ _________ _________
3. ¿Cuánto es 39/3? _________ _________ _________
4. Quanto é 31-8? _________ _________ _________
PUNTUACIÓN TOTAL________
VIII. RACIOCÍNIO
A. SEMEJANZAS:Explicar: "Un sombrero y un abrigo se parecen porque ambos son
prendas de vestir". ¿Me podría decir en que se parece la pintura y la música? Si el paciente
não responde, animá-lo para que o faça; se oferecer diferenças, pontuação 0)
1. Investigación: Pintura y música. (La respuesta debe ser abstracta. Son aceptables sólo
respostas como "arte", "artístico" ou "formas de arte".
Anotar resposta:__________________________________________________________
Aprobado_________Reprobado___________
2. Prueba métrica:(Aplicar 2 pontos se a resposta for abstrata; 1 ponto se a resposta
é imprecisa ou concreta; 0 se estiver incorreta). Ver o manual em busca de exemplos. Marcar se
é abstrata.
Palavras Marca Concepto Otras respuestas Resultados
Abstrato
a. Rosa e Tulipa ____ Flores _________________ _________
b. Bicicleta e ferrovia ____ Transporte _________________ _________
c. Relógio e régua ____ Medida _________________ _________
d. Sacacorchos e ____ Ferramentas _________________ _________
martelo
PONTUAÇÃO TOTAL_______

B. JUÍZO:
1. Investigação: O que você faria se de repente se encontrasse na rodoviária?
com somente um peso no bolso?
Aprobado________Reprobado_________

2. Prova métrica: (Aplique 2 pontos se a resposta estiver correta; 1 ponto se estiver correta em
parte; 0 se estiver incorreta).

a. O que você faria se acordasse um minuto antes das 8 da manhã e lembrasse


uma citação importante às 8 da manhã?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Puntuación_____________
b. ¿Qué haría usted si al pasear por la orilla de un lago viera a un niño de dos años jugando
solo en el extremo del muelle?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Puntuación_____________
c. ¿Qué haría usted si llegara a su casa y se encontrara que una tubería rota había inundado
a cozinha?
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Puntuación_____________

PUNTUACIÓN TOTAL______________
IX. MEDICAÇÕES
Enumere medicaciones actuales y sus dosis: en caso de no consumir medicamento
anotar
NINGUÉM
1._________________ 2. ________________ 3. ________________
4._________________ 5. ________________ 6. ________________
X. COMENTARIOS GENERALES
Anote qualquer deficiência motora, sensorial ou perceptual conhecida ou observada que possa
afectar el desempeño en la prueba (por ejemplo, deterioro en la agudeza visual o auditiva,
tremor apraxia disartria):
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Anote "características de processo" tais como distração, frustração, esgotamento e
natureza da cooperação. A impressão do desempenho do paciente também deve
anotar-se aqui.
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
________________________________________________________________________
Espaço para a tarefa de memória visual.

_________________________________
Nombre del evaluador

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