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Avaliação de Transtornos de Personalidade PID-5

O documento descreve o modelo de personalidade do DSM-5. Propõe uma perspectiva dimensional dos transtornos de personalidade com base em traços em vez de categorias. Inclui o Inventário de Personalidade PID-5, que avalia 25 traços de personalidade agrupados em 5 domínios principais e pode guiar o diagnóstico e tratamento de transtornos específicos ou mistos.

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Avaliação de Transtornos de Personalidade PID-5

O documento descreve o modelo de personalidade do DSM-5. Propõe uma perspectiva dimensional dos transtornos de personalidade com base em traços em vez de categorias. Inclui o Inventário de Personalidade PID-5, que avalia 25 traços de personalidade agrupados em 5 domínios principais e pode guiar o diagnóstico e tratamento de transtornos específicos ou mistos.

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PID-5

INVENTARIO DE
PERSONALIDAD DEL
DSMV
PID-5
O DSM da APA é atualmente o sistema de diagnóstico vigente mais influente.
na seleção e avaliação dos pacientes nos ensaios clínicos, contribui na
Seção II da sua 5ª edição, uma atualização do Modelo Categorial para estes
trastornos.
Nesta perspectiva, os transtornos de personalidade são síndromes clínicas
qualitativamente distintos, com critérios excludentes para o diagnóstico. Se
distribuem em três grupos com base nas semelhanças descritivas:
ClústerA (paranoide, esquizoide, esquizotípico)
Clúster B(antisocial, límite, histriónico, narcisista)
ClústerC ansiosos ou temerosos (evitativa, dependente, obsessivo-compulsiva).
PID-5
Inclui a categoria "outro transtorno de personalidade especificado" quando o sujeito
apresenta traços de vários transtornos, mas não cumpre os critérios para nenhum transtorno
específico (ej características mixtas de la personalidad) y“Trastornode la personalidad no
especificado "quando apresenta critérios gerais para um transtorno de personalidade que
não está incluido no DSM5 (ex. TP passivo-agressivo).

Como aponta o próprio DSM5 (APA 2014), este modelo é útil em alguns contextos de
investigação e docentes, mas algumas limitações dificultam sua aplicação prática.
Em primeiro lugar, nos encontramos na clínica, onde as pessoas frequentemente se
apresentam transtornos de personalidade concomitantes de diferentes grupos ou clusters,
com isso as categorias de "outro transtorno de personalidade especificado, com características
mixtas de lapersonalidad”(TPM) y“trastornode personalidad noespecificado”(TPNE)
terminam sendo um diagnóstico frequente nos pacientes a tratar
PID-5
De cara ao tratamento, o modelo categorial supõe um problema adicional, já que
este grupo fica frequentemente excluído das pesquisas clínicas, por isso
resultaria difícil validar tratamentos específicos para eles ou obter guias clínicas
baseadas na evidência.

Ya en la SecciónIII el DSM5incluye una alternativa, un modelo de investigación


desde a perspectiva dimensional (modelo misto ou híbrido), com o objetivo de
preservar a continuidade com a prática clínica atual e enfrentar as
deficiencias de la perspectiva categorial. Es un modelo basado en la investigación
empírica e metanálise.
PID-5
O DSM5, desde este modelo considera os transtornos de personalidade como
variações desadaptativas dos traços de personalidade que se misturam
imperceptivelmente com a normalidade e entre eles (formas mistas).
Essas características são dimensionais e têm dois polos opostos, assumindo assim uma
continuidade entre o normal (adaptativo ou resiliente) e o patológico
(desadaptativo), sendo flutuantes ao longo da vida devido ao efeito da
maduração e/ou das experiências.
PID-5
A APA facilita um instrumento específico, o Inventário de Personalidade PID-5.
Adultos que permite avaliar esses traços (dimensões e facetas), realizando uma
descripcióndel“perfildepersonalidad”(rasgos adaptativos y desadaptativos).
Partindo dessa avaliação, orienta-se para Transtornos Específicos caracterizados
por um perfil concreto de traços patológicos (antissocial, evitativo, limítrofe, narcisista,
obsessivo-compulsivo e esquizotípico).
Mas também inclui a categoria de Transtorno de Personalidade Especificado por
Rasgos (TP-ER), possibilitando adaptar a descrição do perfil de personalidade de
cada indivíduo, incluindo apresentações subclínicas e mistas, sendo portanto
mais descritivo e útil na prática do que as clássicas categorias de 'Outro Transtorno'
de Personalidade Especificado Mixto" (TPM) e "Outro Transtorno de Personalidade não
especificado”(TPNE).
PID-5
Según el DSM-5 indica, el PID-5 es un instrumento que puede ayudarnos a
concretizar as necessidades específicas de intervenção para o caso concreto, assim
como avaliar os resultados dessa intervenção
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Anhedonia:Falta de disfrute, de participación o de energía para las experiencias de
a vida; déficit na capacidade de sentir prazer e ter interesse nas coisas.

Ansiedad:Sentimientos de nerviosismo, de tensión o de pánico en respuesta a


diversas situaciones; preocupación frecuente por los efectos negativos de las
experiências passadas desagradáveis e pelas possibilidades futuras negativas; sentir
medo e apreensão pela incerteza, esperando que o pior aconteça.

Busca de atenção: Participar em comportamentos projetados para ser notado e ser


o foco de atenção e admiração dos outros.
PID-5 RASGO-INTERPRETACIÓN
Insensibilidade Falta de preocupação pelos sentimentos ou pelos problemas dos
demais; carência de sentimentos de culpa ou remorso pelos efeitos
negativos ou prejudiciais das ações de um mesmo sobre os outros.

Falsidade: Engano e fraude; distorção de si mesmo; embelezamento ou invenção


ao relatar acontecimentos.

Depressão: Sentimentos de inferioridade, de desgraça ou de desesperança; dificuldade


para se recuperar do estado de espírito negativo; pessimismo sobre o futuro;
vergonha ou culpa onipresente; baixa autoestima; ideação e comportamento
suicidas.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
DistraibilidadDificultad para concentrarse y prestar atención a las tareas;
distração fácil por estímulos externos; problemas para realizar comportamentos
dirigidos a metas, como o planejamento e a realização de tarefas.

Excentricidade Comportamento, aparência e/ou fala raros, incomuns ou


extravagantes; pensamentos estranhos e imprevisíveis; discurso aberrante ou
inapropriado.

Inestabilidade emocional: Labilidade das experiências emocionais e do estado de


ânimo; as emoções são despertadas com facilidade, grande intensidade ou de maneira
desproporcionada a los sucesos y circunstancias.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Grandiosidade Acreditar que é superior aos outros e merece um tratamento especial;
egocentrismo; sentimentos de "ter direito"; condescendência em relação aos outros.

Hostilidad:Sentimientos de enojo persistentes o frecuentes; ira o irritabilidad en


resposta a desprezos e insultos menores; comportamento mesquinho,
desagradável ou vingativo.

Impulsividade: Deixar-se levar pela intensidade do momento em resposta a estímulos


imediatos; agir de forma repentina e sem um plano ou sem considerar as
consecuencias; dificultad para establecer y seguir los planes; sentido de urgencia y
condutas de autolesão em virtude da angústia emocional.
PID-5 RASGO-INTERPRETACIÓN
Evitación de la intimidad:Eludir las relaciones cercanas o románticas, los vínculos
de apego e as relações sexuais íntimas.

Irresponsabilidade: Indiferença e descumprimento de obrigações ou compromissos


econômicos e de outros tipos, falta de respeito e cumprimento de acordos e promessas;
negligencia con la propiedad ajena.

Manipulação Uso de subterfúgios para influenciar ou controlar os outros; emprego de


a sedução, o encanto, a lábia ou a adulação para conseguir seus fins.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Evitación de la intimidad:Eludir las relaciones cercanas o románticas, los vínculos
de apego e as relações sexuais íntimas.

Irresponsabilidade: Indiferença e descumprimento de obrigações ou compromissos


econômicos e de outro tipo, falta de respeito e acompanhamento de acordos e promessas;
negligência com a propriedade alheia.

ManipulaciónUso de subterfugios para influir o controlar a los demás; empleo de


a sedução, o encanto, a lábia ou a adulação para conseguir seus fins.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Desregulação cognitiva e perceptiva: Processos e experiências de pensamento
extrañas o inusuales como despersonalización, desrealización y experiencias
disociativas; estados combinados de sonho e vigília; vivências de controle do
pensamento.

PerseverançaPersistência nas tarefas ou em uma forma particular de fazer as


coisas apesar de que esse comportamento deixou de ser funcional ou eficaz;
continuação do mesmo comportamento após experimentar fracassos repetidos ou
razões claras para parar.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Desregulação cognitiva e perceptiva: Processos e experiências de pensamento
extrañas ou incomuns como despersonalização, desrealização e experiências
disociativas; estados combinados de sono e vigília; vivências de controle do
pensamento.

PerseverançaPersistência nas tarefas ou em uma forma particular de fazer as


coisas apesar de que esse comportamento deixou de ser funcional ou eficaz;
continuação do mesmo comportamento após experimentar repetidos fracassos ou
razões claras para parar.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Afecto restrito (carestia) Pouca reação diante de situações emocionalmente
excitantes; experiência e expressão emocional constrangida; indiferença e frieza
em situações habitualmente atraentes.

Perfeccionismo rígido (carência) Insistência rígida em que tudo deve ser perfeito,
impecable y sin errores o fallos, incluidos el propio rendimiento y el de los demás;
sacrificar a pontualidade para garantir a exatidão de cada detalhe; crenças de
que só há uma maneira correta de fazer as coisas; dificuldade para mudar de ideias
pontos de vista; preocupação com os detalhes, a organização e a ordem. A
a falta desta faceta é característica das pessoas com baixos níveis de
desinibição.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Afeto restrito (carência) Pouca reação ante situações emocionalmente
excitantes; experiência e expressão emocional constreita; indiferença e frieza
em situações habitualmente atraentes.

Perfeccionismo rígido (carência) Insistência rígida em que tudo deve ser perfeito,
impecável e sem erros ou falhas, incluindo o próprio desempenho e o dos outros;
sacrificar a pontualidade para garantir a exatidão de cada detalhe; crenças de
que só há uma maneira certa de fazer as coisas; dificuldade em mudar ideias
y/o puntos de vista; preocupación por los detalles, la organización y el orden. La
a falta desta faceta é característica de pessoas com baixos níveis de
desinibição.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Assunção de riscos Envolver-se e realizar atividades perigosas, arriscadas e
potencialmente prejudiciais para si mesmo sem necessidade e sem ter em conta as
consecuencias; falta de preocupación por las limitaciones y negación de la realidad
do perigo pessoal; busca desenfreada de metas sem levar em conta o nível de
risco envolvido.

Insegurança de separação: Medo de ficar sozinho devido à rejeição ou a


separação dos entes queridos baseada na falta de confiança em si mesmo
capacidade para cuidar de si mesmo, tanto física quanto emocionalmente.
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Submissão: Adaptação do comportamento de um aos interesses reais ou
percebidos e os desejos dos outros, mesmo quando são a antítese dos próprios
interesses, necessidades ou desejos.

Suspicacia:Expectativas y sensibilidad a señales de perjuicio o mala intención


interpessoal; dúvidas sobre a lealdade e a fidelidade dos outros; sentimentos de
ser maltratado, utilizado e perseguido por outros.

Crenças e experiências inusitadas Acreditar que se tem habilidades


excepcionais, como ler a mente, a telecinese, a fusão pensamento-
ação; experiências insólitas da realidade, incluindo atividades do tipo
alucinatório.
PID-5 RASGO-INTERPRETACIÓN
Retirada: Tendência a abandonar lugares ou situações devido a uma sensação de
incomodidade que emerge diante de âmbitos de socialização
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
Pontuação das dimensões e facetas dos traços de personalidade: Inventário de Personalidade
para DSM-5 (PID-5) - adultos

Paso 1: Invierta los puntajes en los siguientes ítems (es decir, 3 se convierte en 0, 2 se convierte en 1,
1 se convierte en 2, y 0 se convierte en 3): 7, 30, 35, 58, 87, 90, 96, 97, 98, 131, 142, 155, 164, 177,
210 e 215.

Paso 2: Calcule las puntuaciones de las facetas de los rasgo de personalidad utilizando la Tabla de
facetas que aparecem a seguir. Como lembrete, os itens cujo pontuação foi invertida no
passo 1 estão marcados com a letra R na tabela (por exemplo, 7R).

Paso 3: Calcule los puntajes de las dimensiones de los rasgos de personalidad utilizando la Tabla que
aparece a seguir.
PID-5 RASGO-INTERPRETACIÓN
Rasgo
[Link] C. Puntuacion E. Puntuacion
B. itens do PID-5 disfunção
do intervalo de personalidade total/parcial média
nal
Anedonia 1, 23, 26, 30R, 124, 155R, 157, 189 /8
Ansiedade 79, 93, 95, 96R, 109, 110, 130, 141, 174 /9
Busca de atenção 14, 43, 74, 111, 113, 173, 191,211 /8
Insensibilidade 11, 13, 19, 54, 72, 73, 90R, 153, 166, 183, 198, 200, 207, 208 /14
Falsidade 41, 53, 56, 76, 126, 134, 142R, 206, 214, 218 /10
Depresividade 27, 61, 66, 81, 86, 104, 119, 148, 151, 163, 168, 169, 178, 212 /14
Distratibilidade 6, 29, 47, 68, 88, 118, 132, 144, 199 /9
Excentricidade 5, 21, 24, 25, 33, 52, 55, 70, 71, 152, 172,185, 205 /13
Inestabilidade emocional 18, 62, 102, 122, 138, 165, 181 /7
Grandiosidade 40, 65, 114, 179, 187, 197 /6
Hostilidade 28, 32, 38, 85, 92, 116, 158, 170, 188, 216 /10
Impulsividade 4, 16, 17, 22, 58R, 204 /6
Evitamento da intimidade 89, 97R, 108, 120, 145, 203 /6
Irresponsabilidade 31, 129, 156, 160, 171, 201, 210R /7
Manipulação 107, 125, 162, 180, 219 /5
Desregulação perceptual 36, 37, 42, 44, 59, 77, 83, 154, 192, 193, 213, 217 /12
Perseverança 46, 51, 60, 78, 80, 100, 121, 128, 137 /9
Afectividade restringida 8, 45, 84, 91, 101, 167, 184 /7
Perfeccionismo rígido 34, 49, 105, 115, 123, 135, 140, 176, 196, 220 /10
Tomada de riscos 3, 7R, 35R, 39, 48, 67, 69, 87R, 98R, 112, 159, 164R, 195, 215R /14
Insegurança pela separação 12, 50, 57,64, 127, 149, 175 /7
Submissão 9, 15, 63, 202 /4
Suspeita 2, 103, 117, 131R, 133, 177R, 190 /7
Crenças e experiências incomuns 94, 99, 106, 139, 143, 150, 194, 209 /8
Retirada 10, 20, 75, 82, 136, 146, 147, 161, 182, 186 /10
PID-5 RASGO-INTERPRETAÇÃO
A. Dimensión B. PID-5 Escalas de facetas que C. Total de pontuações médias
do traço de contribuem principalmente a de la faceta (da coluna E de la
personalidade a dimensão tabela de facetas

Inestabilidad emocional, Ansiedad,


Afeto negativo /3
Insegurança pela separação
Retirada,, Anhedonia, Evitación de la
Desapego /3
intimidade
Antagonismo Manipulação, Falsidade, Grandiosidade /3
Irresponsabilidade, Impulsividade,
Desinibição /3
Distratibilidade
Crenças e experiências incomuns,
Excentricidade,
Psicoticismo /3
Desequilíbrio/Desregulação
perceptual

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