Recibo de Despesa de Reembolso
Recibo de Despesa de Reembolso
II Apêndice 18
Revisado em janeiro de 1992 Revisado em janeiro de 1992
RECIBO DE DESPESA DE REEMBOLSO REIMBURSEMENT EXPENSE RECEIPT
Date Não. Date Não.
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o aluguel ou transporte deve mostrar as datas inclusivas, o aluguel ou transporte devem mostrar datas inclusivas,
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propósito, distância, pontos inclusivos de viagem, etc. propósito, distância, pontos de viagem inclusivos, etc.)
PAYEE PAYEE
Nome/Assinatura ________________________________________ Nome/Assinatura ________________________________________
Endereço ________________________________________________ Address ________________________________________________
Certificado de Residência No. ______________________________________ Certificado de Residência Nº ______________________________________
Data de Emissão ____________________________________________ Date of Issue ____________________________________________
Local de Emissão ___________________________________________ Local de Emissão ___________________________________________
TESTEMUNHA TESTEMUNHA
Nome/Assinatura ________________________________________ Nome/Assinatura ________________________________________
Address ________________________________________________ Endereço ________________________________________________
Cert. de Residência Nº ______________________________________ Residence Cert. No. ______________________________________
Data de Emissão ____________________________________________ Data de Emissão ____________________________________________
Local de Emissão ___________________________________________ Local de Emissão ___________________________________________