ESTÉTICA – SEGUNDO BIMESTRE

• MICROAGULHAMENTO A EVOLUÇÃO DO DRUG DELIVERY SMART GR -

Palestra da Mais creme

➢ Epiderme - Tecido epitelial de revestimento pavimentoso superficial:

A epiderme é a camada mais externa e superficial da pele e é composta por várias

camadas, sendo elas:

- Estrato Basal – onde há melanócitos (produzem melanina) e células de Merkel

(sensoriais);

- Estrato Espinhoso – formado por queratinócitos (produzem queratina) interligados

por desmossomos (junções celulares);

- Estrato granuloso – onde as células começam a morrer e acumular grânulos de

queratina, possui os grânulos lamelares que liberam lipídios para formar uma barreira
impermeável a fim de evitar a perda d’água e proteger;

- Estrato lúcido – presente apenas em regiões de pele espessa (palmas e plantas);

- Estrato córneo – composta por células mortas com queratina que descamam
formando a pele antiga
➢ Derme:

- Tecido conjuntivo Frouxo (colágeno tipo III) e Tecido conjuntivo Denso (colágeno tipo
I e III)

➢ Formação de Glicosaminoglicanas (GAG’s):

Em procedimentos onde se criam micro lesões (como no caso do microagulhamento),

o corpo ativa um processo inflamatório onde ocorre a liberação de fatores de
crescimento, sendo eles:

- Fator derivado de plaquetas (PDGF) – Atrai células imunes e fibroblastos para o local
da lesão (produção de colágeno);

- Fator transformador de crescimento-beta (TGFβ) – Regulação da inflamação e

formação de novo tecido conjuntivo (matriz extracelular);

- Fator de crescimento daepiderme (EGF) – Estimula o crescimento e a proliferação

das células da epiderme;

- Fator de crescimento do macrófago (MDGF) – Macrófagos auxiliam na fase

inflamatória e na de remodelação da cicatrização;

- Fator de crescimento de queratinócitos (KGF) – Promove a migração e proliferação

dos queratinócitos (que auxiliam a cicatrização dessas feridas).
➢ Drug delivery: Conjunto de técnicas (como por exemplo, MICRONEEDLING) que
facilitam a penetração de medicamentos e princípios ativos nas camadas mais
profundas da pele, potencializando seus resultados.
As micro perfurações associadas a aplicação tópica de fármacos, têm a função de
vencer a barreira natural da pele (estrato córneo), entregando-os mais
profundamente e de forma concentrada.

- MICRONEEDLING - Micro agulhas entre 250 e 1000μm, pontas afiadas e precisas,

poros de tamanho mícron, permeação ≠ pesos moleculares, hormônios, vacinas e
cosméticos;
- Evolução terapêutica com needling (agulha) - Ausência de dor, pouco invasivo,
estabilidade da terapêutica, facilidade na aplicação, menor risco de infecção e
menor irritação da pele.

➢ Sistema inteligente:
- Em geral, o conceito da técnica pode ser dividido em duas partes: aumento da
permeabilidade cutânea e mecanismo de reparo e cicatrização rápida.;
- O Microneedle pode transportar moléculas cosméticas ativas diretamente para a
pele, aumentado a eficácia e a segurança, criando micro canais sem atingir o
nervo, evitando dor e desconforto.
➢ Dispositivo Roller:

- Rolo de polietileno ou policarbonato e acrilonitrilo-butadieno-estireno (ABS)

encravado com agulhas de aço inoxidável ou titânio;

- Estéreis por irradiação gama, dispostas simetricamente em fileiras;

- A quantidade de agulhas varia de 190 a 540 unidades de acordo com o fabricante;

- Comprimento: pode ser encontrado de 0 ,25 mm até 3,0 mm.

➢ Dispositivo Caneta:

- A caneta elétrica que permite o encaixe e a troca de vários tipos de cartuchos;

- A medida da profundidade de perfuração é ajustada de acordo com a necessidade

do IPC;

- O aparelho foi criado para realizar a perfuração da pele com movimentos de

extensão e retração (sobe e desce) das microagulhas.
➢ Indicações do microagulhamento:

- Manchas na pele: melasma, melanose solar, manchas de acne, lentigo (mancha senil)
e hiperpigmentação pósinflamatória;

- Rugas finas e linhas de expressão;

- Estímulo de colágeno e elastina;

- Cicatriz de acne;

- Textura da pele e poros dilatados;

- Fotoenvelhicimento;

- Estrias.

➢ Contraindicações do microagulhamento:

- Gravidez e lactação;

- Pele inflamada, sensível e com lesões abertas;

- Histórico de queloides e cicatrizes hipertróficas;

- Uso de medicamentos fotossensibilizantes;

- Psoríase e dermatite atópica;

- Câncer.

➢ Biossegurança:

- Cada paciente deve possuir 1 (um) roller individual, que após o uso é obrigatório o
descarte;

- Escolha um equipamento que seja registrado na ANVISA;

- Obrigatório o uso de EPI (equipamento de proteção individual);

- Antissepsia da pele com soluções anti-microbianas (alcoól 70%, clorexidina alcoólica

5%);

- Possuir na bancada solução fisiológica, PVPI, gaze estéril.

➢ Orientações pós microagulhamento:

- Utilizar o FPS depois de 24 h;

- Hidratação sistêmica;

- Hidratação tópica por 24h a cada 2h em peles desvitalizadas e secas;

- Evitar alterações bruscas de temperatura por 12h;

- Não se expor ao sol e piscina/ praia por 24 h;

- Suspenda cosméticos com ácidos por 3 dias antes e após o procedimento;

- Não usar secador ou alguma fonte de calor na área tratada por 24 h;

- Evitar contato com animais nas primeira 12h;

- Utilizar despigmentante no caso de hipercromias após 24 h;

- Dermocosmeticos que induzam a produção de colágeno e elastina após 24h.

➢ Realiação do tratamento:

- Passo 1 Antissepsia: Com auxílio de gaze ou algodão, realizar higienização da região a

ser tratada com CLOREX SMART GR e deixar secar naturalmente ou com auxílio de um
ventilador (nunca assoprar);

- Passo 2 Higienização: Com a pele higienizada, aplicar uma porção da BLACK SECRET
SABONETE GLICO- RENOVADOR em toda região a ser tratada realizando movimentos
circulares e suaves. Deixar agir por 2 minutos e remover com algodão umedecido em
água e repetir o processo se necessário;

- Passo 3 Microagulhamento: com a pele limpa e seca, realizar procedimento de

microagulhamento com caneta DERMAPEN, cartucho de 36 agulhas, e aplicar
MONODOSE PDRN SMART GR, simultaneamente. Não remover;

- Passo 4 Oclusão e finalização: Aplicar ULTRA REGENER SMART GR por toda região
tratada anteriormente e não remover.
• Prática de microdermoabrasão (peeling de diamante):

➢ Indicações:

- Oleosidade excessiva e poros dilatados;

- Manchas superficiais (melasma leve e hiperpigmentação pós acne);

- Cicatrizes leves de acne;

- Rugas finas e linhas de expressão;

- Pele áspera ou com aspecto envelhecido.

➢ Contraindicações:

- Infecções cutâneas ativas (acne inflamatória grave, herpes, etc);

- Pele sensibilizada ou com feridas abertas.

➢ Benefícios:

- Melhora da textura e luminosidade da pele;

- Controle da oleosidade excessiva e diminuição dos poros;

- Redução de manchas e cicatrizes superficiais;

- Estímulo à produção de colágeno;

- Auxílio na penetração de cosméticos.

 ➢ Realização da técnica:

- Passo 1 - Higienização da pele: limpeza de pele usando um sabonete ou gel de

limpeza específico para o tipo de pele do paciente, retirar o sabonete com uma gaze
úmida e esperar secar naturalmente ou com auxílio de um ventilador (nunca assoprar
o rosto);

- Passo 2 – Escolha da ponteira: a escolha varia de acordo com a região que será
realizada e se a pele é normal ou resistente;

- Passo 3 – Ajuste da pressão do vácuo: colocar uma pressão de baixa à moderada (em
torno de 10 – 15 mmHg) e ajustar de acordo com a tolerância do paciente e o tipo de
pele;

- Passo 4 – Execução do peeling: Realizar movimentos suaves, contínuos e lineares de

baixo para cima em formato de # sem ficar repassando várias vezes um mesmo local;

- Passo 5 – Finalização: Passar o hidratante e, logo em seguida, o protetor solar de

acordo com o tipo de pele da paciente.

• ANTIOX C PORCELANIC PEEL PEELING COREANO LHA-C PEEL – Palestra

Gabriel

O envelhecimento é intrínseco e extrínseco: Melanoses solares, baixa diferenciação celular,

deficiência de colágeno, radicais livres;

➢ Mecanismo de ação da vitamina C tópica: inibe Melanogênese e cofator de

colágeno

- Inibição da Tirosinase, impedindo a formação de DOPA e DOPAquinona, por interagir

com íons de cobre nos sítios de ativação da tirosinase, inibindo assim a ação desta
enzima;

- Atua como um cofator para as hidroxilases de prolina, lisina e mais um aminoácido

que estabilizam a estrutura terciária da molécula de colágeno e também promove a
expressão do gene do colágeno.

➢ Atuação na proliferação celular:

- Estudos in vitro mostram claramente que a vitamina C pode desempenhar um papel

na diferenciação de queratinócitos;

- A vitamina C também aumentou o número de grânulos de querato-hialina e os níveis

do marcador de diferenciação tardia filagrina;

- Outros estudos também mostraram que a vitamina C promove a síntese e a

organização de lipídios de barreira.
 ➢ Cosmetologia:

- Vitamina C 45% - Essa concentração refere-se a uma combinação de diferentes tipos

de vitamina C como: vitamina C glicolisada, vitamina C estabilizada, nano vitamina C,
vc-ip e stay C;

- Os benefícios da vitamina c 45% consistem em: Luminosidade intensa, clareamento

profundo de manchas, ação antioxidante intensiva, estimulação potente de colágeno, melhora
da textura e poros e ação anti-inflamatória e cicatrizante.

- Princípio ativo: LHA (ÁCIDO LIPO-HIDROXIÁCIDO): Derivado do Ácido Salicílico, o LHA

possui uma estrutura Lipofílica que permite uma penetração mais lenta e controlada
na pele. O Ácido Lipo-Hidroxiácido é o principal componente no tratamento de
“Peeling Coreano”, um tratamento estético extremamente popularizado na Coreia do
Sul, devido a sua eficácia em promover uma esfoliação suave e proporcionar uma
verdadeira pele de porcelana;

- É um esfoliante químico suave, possui ação queratolítica, auxiliando na renovação

celular, contém propriedades antimicrobianas e anti-inflamatórias, ajuda a desobstruir
poros e controlar a oleosidade, além de contribui para a uniformização do tom e
textura da pele.

- Mecanismo de Ação para Acne: Como LHA tem natureza extremamente lipofílica, é
um ativo que tem alta afinidade pela unidade pilossebácea, é considerado um
excelente agente comedolítico. Estudos apontam a diminuição dos cilindros
foliculares, bem como seu tamanho, diminuindo a produção de sebo. Também foi
constatado a melhor na diminuição e número de comedões.

- Mecanismo de Ação Rejuvenescedores: Aumenta o espessamento da derme, por

estimular proteínas estruturais da pele com colágeno, elastina e lipídeos. Aumenta
níveis de GAGs, ácido hialurônico.

- Mecanismo de ação: O processo de esfoliação não afeta de fato a queratina, mas

envolve a quebra de desmossomos intercelulares conforme os corneócitos são
eliminados. Quando comparamos com o Ácido Salicílico, este promove uma esfoliação
mais rápida, enquanto o LHA devido as propriedades altamente lipofílicas, retardam
sua penetração (lenta) e resultam em uma esfoliação de corneodesmossomos
individuais. Acredita-se que esta esfoliação célula por célula imite mais de perto a
descamação fisiológica em comparação aos AHA e BHA.
 - Princípio ativo Regetaste: Possui ação senolítica agindo em diferentes níveis contra a
células senescentes (aquelas que não exercem mais atividade vitais, ou seja, elas não
se dividem mais e perdera, suas funções). São chamadas de célula zumbi, pois geram
inflamação, oxidação e produz resíduos tóxicos para o organismo causando um
envelhecimento precoce de outros grupos celulares.

- Mecanismo de ação: Os receptores são ativados (532% de aumento) na superfície

dos queratinócitos, aumentando a entrada de Cálcio, promovendo a diferenciação
celular, por aumentar os 18 genes que reativam a integridade da epiderme em
queratinócitos senescentes, além de diminuir marcadores senescentes p16 e SA-βGal.

- Benefícios: Impede a ação de células zumbis a nível de queratinócitos e fibroblastos,

reativa a regeneração dérmica (de forma indireta, estimulando fibroblastos), reverte a
senescência celular, que a longo prazo, se tornam tóxicas para o conjunto epidérmico. Ao
ativar a regeneração celular, REGETASTE reforça a função barreira da pele, reduzindo a
descamação e deixando a pele mais lisa, macia, fresca e radiante.

- Princípio ativo Própolis verde: ativo totalmente brasileiro, possui poder

antimicrobiano, fotoprotetor, poder antioxidante e anti-inflamatório nos tecidos;

- Mecanismo de ação: Arteplin C (aumenta a longevidade das células), Possui a

capacidade de transferir um átomo de hidrogênio do grupo hidroxila fenólico para
radicais livres, estabilizando-os. Também ativa NRF2, que é o principal regulador da
resposta antioxidante do organismo, ativando genes que produzem enzimas
antioxidantes que combatem os radicais livres como Glutationa Redutase. Atua ainda
em receptores de adenosina A2, inibindo interleucinas inflamatórias, por aumentar IL
10 e bloquear a ação do NF-κB (Fator Nuclear Kappa B).
- Tecnologia C5 Dermic: Estimula mecanismos antienvelhecimento celular, com cinco
ações que recuperam imediatamente a vitalidade da pele, sendo eles: antioxidante,
renovador, clareador, antienvelhecimento e retexturizante