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Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo

O documento aborda a farmacologia do sistema nervoso autônomo, detalhando suas divisões em sistema nervoso central e periférico, além de descrever os neurotransmissores e suas funções. São apresentados os efeitos dos fármacos adrenérgicos e anti-adrenérgicos, incluindo agonistas e antagonistas, suas indicações clínicas e efeitos colaterais. O texto também menciona a importância do controle fisiológico contínuo pelo sistema simpático e parassimpático.

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Farmacologia do Sistema Nervoso Autônomo

O documento aborda a farmacologia do sistema nervoso autônomo, detalhando suas divisões em sistema nervoso central e periférico, além de descrever os neurotransmissores e suas funções. São apresentados os efeitos dos fármacos adrenérgicos e anti-adrenérgicos, incluindo agonistas e antagonistas, suas indicações clínicas e efeitos colaterais. O texto também menciona a importância do controle fisiológico contínuo pelo sistema simpático e parassimpático.

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09/09/2025

FARMACOLOGIA DO SISTEMA NERVOSO


AUTÔNOMO Sistema Nervoso Sistema Nervoso Autônomo

Distribuído pelo corpo formando uma rede de comunicações (sinais químicos –


receptores – comunicação celular) Conduz todas as informações provenientes do SNC para o
resto do corpo, exceto para inervação motora dos
● Divide-se em: músculos esqueléticos
Sistema Nervoso Central - SNC (Encéfalo e Medula Espinhal)
Sistema Nervoso Periférico - SNP (Nervos Cranianos, Espinhais e Gânglios Nervosos)

SNP - Somático
- Autonômo
SIMPÁTICO Controle fisiológico contínuo
Sist. Nervoso Autonômo

PARASSIMPÁTICO

SNA Simpático
Neurotransmissores SNS e SNP

SNA Parassimpático

Sistema Nervoso Autônomo (eferente) Sistema Nervoso Autônomo (eferente)

Simpático Parassimpático

Predomina
Predomina principalmente
principalmente durante ‘respostas
durante ‘respostas passivas’
ativas’ saciedade, repouso
stress, luta e fuga e digestão
09/09/2025

Principais
processos de uma
 ci
sinapse com
transmissão
química clássica

Síntese
Armazenamento
Liberação
SISTEMA
NERVOSO
AUTÔNOMO

Terminal noradrenérgico tirosina Classificação dos receptores Adrenérgicos:


Síntese de NA

 Receptores acoplados a proteína G


MAO
Fármacos NA
TRANSMISSÃO
Adrenérgicos  α1eα2
NORADRENÉRGICA metabólitos
NA
2 –
Captação1
 β1, β2, β3
NA Recaptação

Destruição pelas enzimas: MAO e COMT COMT


NA
Fármacos Anti- MAO (Monoaminooxidase – MAOA e MAOB)
distribuição: terminações noradrenérgicas,
NA COMT
 Receptores metabotrópicos:
 1 (PGq → PLC → ↑ [Ca2+]i)
Adrenérgicos fígado, intestino e etc
COMT (Catecol-O-metiltransferase)
 célula efetora
 2 (PGi → ↓ AC → ↓ AMPc → ↓ canais Ca2+ e ↑ canais de K+)
distribuição: ausente nos neurônios  metabólitos
noradrenérgicos, presente na medula da
supra-renal e em outras células
 β1, 2, 3 (PGs → ↑ AC → ↑ AMPc )

Fármacos que agem sobre a transmissão


Principais Efeitos
noradrenérgica
Adrenalina (receptores alfa e beta)

 Alfa 1: vasoconstrição, relaxamento de músculo liso Alvos:  Usos clínicos


gastrintestinal, secreção salivar e glicogenólise hepática
 receptores adrenérgicos  Parada cardíaca
 Alfa 2: diminui liberação de NE terminações nervosas, diminui
secreção de insulina ilhotas pancreáticas, agregação  transportadores de catecolaminas  Choque anafilático
plaquetária, contração m. lisa vascular  enzimas que metabolizam catecolaminas  Prolongar ação de anestésicos locais
 Beta 1: aumento do cronotropismo e inotropismo no coração
 Beta 2: relaxamento m. lisa dos brônquios = broncodilatação,
vasodilatação, relaxamento da musculatura lisa visceral,
glicogenólise no fígado e músculo esquelético Usos: doenças cardiovasculares, respiratórias e psiquiátricas
 Beta 3: lipólise
09/09/2025

Fenilefrina (Naldecon) -METILDOPA


-1 agonistas Oximetazolina (Afrin)
Nafazolina (Naridrin)
-2 agonistas (Aldomet) -2 agonistas

 Usos Clínicos:  Usos clínicos:

 Descongestionantes nasais Nor


 Tratamento HAS (PA) (hipertensão gestacional / pré-eclampsia) Gi
2 agonista
 ↓ PIO

 Prolonga efeito de anestesia local - inibição da liberação de NA


- ação central ( descarga do simpático periférico)
 Efeitos:
 vasoconstrição leitos cutâneos/viscerais, ↑PAS/PAD , -metildopa – metilnoradrenalina
bradicardia reflexa - falso NT Receptor  ou 

 Uso crônico – necrose do seio nasal com congestão crônica


 Indicação de uso: 3 a 5 dias nas crises de congestão

Salbutamol (Aerolin)
Fenoterol (Berotec)
-1 agonistas -2 agonistas Terbutalina (Brycanil) -2 agonistas
Dobutamina Salmeterol

Usos clinícos: choque cardiogênico

}
  Usos clínicos:
 Efeitos importantes:  agonistas

- Terapia da asma = broncodilatação Coração ● Taquicardia


 Inotropismo +
 Cronotropismo + - Inibição do trabalho de parto prematuro = Musc. Esquelética ● Tremor
relaxamento da musculatura lisa uterina
↑ liberação de renina no ap. JGM

Antagonistas Adrenérgicos Drogas Simpatolíticas

Receptores  Receptores 

↓ Interação da NOR/Adr e outros agentes


Agentes Simpatolíticos ou Não Seletivos: Não Seletivos: Seletivos 1:
simpatomiméticos com os receptores
Anti-Adrenérgicos Fentolamina
Fenoxibenzamina
Propranolol
Nadolol
Acebutalol
Atenolol
adrenérgicos
Timolol Metoprolol
Pindolol
Seletivos 1:
Prazosin
Terazosin Seletivos 1:
↓ Liberação de NOR/Adr
Não Seletivos
Doxazosin Carvedilol* Nebivolol
Urapidil Labetalol* Celiprolol

Seletivos :
ioimbina
09/09/2025

Alfa-Bloqueadores
Antagonistas seletivos dos receptores
 Drogas:

Prazosin(MinipressR)
 Resistência   fluxo  Prazosin: 1>>>>>2
-   PA Terazosin (HytrinR)
 Uso clínico: tratamento da HAS
Doxazosin (CarduranR)
contratilidade  Bloqueio dos receptores 1
 Arteríolas/veias: vasodilatação Tansulozina (Tansulon)
 Resistência   fluxo
+  ↓PA Efeitos colaterais
  PA
 Relativa ausência de taquicardia reflexa
Taquifilaxia

Hipotensão postural

 Terazosin e Doxazosin: ação mais longa Congestão nasal

Efeitos indesejáveis: hipotensão postural e impotência

HIPERTENSÃO Antagonistas seletivos dos receptores


HIPERTENSÃO
ALFABLOQUEADORES 1 BLOQUEADORES ALFA 1
Receptor alfa
Vasos (alfa-1)  Outros usos dos antagonistas 1 adrenérgicos:
 Hiperplasia prostática benigna
Vasoconstrição
 Receptores no trígono e na uretra = retenção urinária
Mecanismo de ação (relaxamento do músc. liso do colo da bexiga e da cápsula da
próstata)
Bloqueio de receptores alfa Receptores alfa adrenergicos – resposta trófica – estimulaçâo da
proliferação do musc liso em varios tecidos (vaso sanguineo e prostata)
periféricos  Vasodilatação
Não é eficaz como monoterapia  Efeitos colaterais:
 Hipotensão postural
 Tontura

-bloqueadores ou Antagonistas dos


-bloqueadores -bloqueadores: Efeitos
receptores  adrenérgicos
 ↓ PA em pacientes HAS
 ↓ secreção de renina pelas células JGM renais
 Composto padrão = Propranolol = 1=2 (Não seletivo)  Receptores  pré-sinápticos = liberação de NOR
 ↓ DC
 Efeitos centrais: ↓ atividade simpática, Propranolol atravessa BHE
 Seletivos 1:
Atenolol  Sistema Pulmonar
Metoprolol  Broncoconstrição ou Broncoespasmo

 Efeitos metabólicos
 Em pacientes diabéticos = ↑ hipoglicemia
Fadiga, extremidades frias, depressão, bradicardia
09/09/2025

Resumindo.....
-bloqueadores: usos clínicos -bloqueadores: Efeitos adversos Farmacologia do sistema nervoso
DROGAS ADRENÉRGICAS

 Angina de peito  Broncoconstrição


 Infarto do miocárdio
 Arritmias A- Agonistas adrenérgicos
 Bradicardia
 Insuficiência cardíaca  adrenalina, noradrenalina
 hipertensão  dobutamina
 Hipoglicemia  terbutalina, salbutamol, fenoterol
 Outros usos:  fenilefrina , nafazolina
 ↓ PIO (glaucoma – Timolol colírio)  Extremidades frias, insônia, fadiga, depressão  metildopa
 Profilaxia de enxaqueca
 Ansiolítico – controle sintomas tremor, palpitações

Farmacologia do sistema nervoso Farmacologia do sistema nervoso


DROGAS ANTI-ADRENÉRGICAS DROGAS ANTI-ADRENÉRGICAS

B- Antagonistas adrenérgicos: 2-) Antagonistas beta adrenérgicos:


1-) Antagonistas dos receptores alfa adrenérgicos:  Antagonistas beta adrenérgicos :


Fentolamina( antagonista alfa1 e alfa 2)
Prasozin, Terasozin ( antagonista alfa1)
- propranolol
- metoprolol
FIM
- atenolol
- carvedilol

FIM

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