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Hemograma e Exames de Glicose e Colesterol

O documento apresenta resultados de exames laboratoriais de Douglas Jose Rossim Muniz, incluindo hemograma completo, glicose em jejum, colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos. Os resultados mostram que a glicemia está normal, mas o colesterol total e os triglicerídeos estão acima dos valores de referência desejáveis. A interpretação dos resultados deve ser realizada por um médico, considerando o histórico clínico do paciente.

Enviado por

Lia Rossim
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Hemograma e Exames de Glicose e Colesterol

O documento apresenta resultados de exames laboratoriais de Douglas Jose Rossim Muniz, incluindo hemograma completo, glicose em jejum, colesterol total, colesterol HDL e triglicerídeos. Os resultados mostram que a glicemia está normal, mas o colesterol total e os triglicerídeos estão acima dos valores de referência desejáveis. A interpretação dos resultados deve ser realizada por um médico, considerando o histórico clínico do paciente.

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NOME SOCIAL:

CLIENTE: DOUGLAS JOSE ROSSIM MUNIZ DN: 06/04/1991


NOME MÉDICO: CELESTINO JUNIOR BUSSINGUER PEREIRA CRM MÉDICO: 2561
DATA ENTRADA: 03/10/2024 - 09:03:05 REQUISIÇÃO: 032-67116-1140
CONVÊNIO: UNIMED UNIDADE: GAIVOTAS
CPF: 139.336.307-54 RG: FP2745 SRDPFES
HEMOGRAMA COMPLETO
Material: Sangue Total
Método: Contagem Automatizada por Citometria de Fluxo Fluorescente

Valores de referência Adultos > 16 Anos


- Masculino
Hemacias em milhoes 5,45 mm3 4,30 - 5,70
Hemoglobina 15,6 g/dL 13,5 - 17,5
Hematocrito 47,2 % 39,0 - 50,0
V.C.M 86,6 fL 81,0 - 95,0
H.C.M 28,6 pg 26,0 - 34,0
C.H.C.M 33,1 g/dL 31,0 - 36,0
R.D.W 14,1 % 11,8 - 15,6

LEUCOGRAMA
Relativo (%) (mm³)
Leucocitos 7.400 3500 - 10500
Blastos 0,0 0 0
Promielocitos 0,0 0 0
Mielocitos 0,0 0 0
Metamielocitos 0,0 0 0
N. Bastoes 0,0 0 até 840
N. Segmentados 55,0 4.070 1700 - 8000

Eosinofilos 8,0 592 50 - 500


Basofilos 1,0 74 0 - 100
Monocitos 6,0 444 300 - 900
Linfocitos 30 2220 900 - 2900

Plaquetas 279.000 150.000 - 450.000

Observacoes Ausência de alterações morfológicas dignas de nota.

Data/hora coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/hora liberação: 03/10/2024 - 14:50:27

Resultado conferido por: Dra. maria Eduarda Silva Nascimento - CRBM/SP 47030
ASSINATURA DIGITAL
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RESPONSÁVEL TÉCNICO: DR RENATO PRETTI CRM: 5334ES


A interpretação do resultado deste(s) exame(s) e a conclusão diagnóstica são atos médicos e
dependem da análise conjunta dos dados clínicos e demais exames do(a) paciente.
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GLICOSE JEJUM
Material : Soro
Metodo : Glicose Oxidase- GOD-Trinder

RESULTADO: 99 mg/dL
Valor de 60 a 99 mg/dL - Glicemia de Jejum normal
Referência: 100 a 125 mg/dL - Glicemia de Jejum alterada
= OU > a 126 mg/dL - Criterio diagnostico para o Diabetes Mellitus, sendo necessaria
confirmacao em nova amostra, num dia subsequente.

Especificacoes da Qualidade Analitica:


Coeficiente de Variacao Biologica Intra-Individual: 5,6%
Erro Total Permitido:.............................: 6,96%
FONTE: James Westgard - EUA

VALOR DE REFERENCIA PARA GESTANTES (2º e 3º TRIMESTRE DE GESTACAO):


Menor que 92 mg/dL
1º trimestre de gestacao: seguir os valores de referencia para a populacao geral

OBSERVAÇAO: A ADA (American Diabets Association) e o grupo de estudo HAPO americano,


estabeleceram no ano de 2008, os novos criterios para o diagnostico de Diabetes
gestacional. As gestantes devem ser submetidas ao Teste oral de Tolerancia a Glicose
(TOTG), entre a 24a e 28a semanas de gestaçao, com 75 gramas de Glicose Anidra, dosagens
nos tempos:Jejum, 1 hora pos sobrecarga e 2 horas pos sobrecarga. Um ou mais valores
alterados determinam o diagnostico de diabetes gestacional.

Nota: O achado de glicemia casual (sem cumprir o tempo exigido para o jejum) superior ou
igual a 200 mg/dL, e criterio diagnostico. Neste caso, tambem e necessario a confirmaçao
em nova amostra, num dia subsequente.

Fonte: ADA (American Diabetes Association). Classification and Diagnosis of Diabetes:


Standands of Medical care in Diabetes - 2019.

Anteriores:

Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberacao: 03/10/2024 - 15:24:23


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Resultado conferido e liberado com senha eletronica por: Dr. Renato Pretti - CRM 5334
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COLESTEROL TOTAL
Material: Soro
Método: Colorimetrico (Enzimatico-Trinder)
Tempo de Jejum: 12 Horas.
RESULTADO: 203 mg/dL
VR: Valores Referenciais Desejáveis (com ou sem Jejum):
Para adultos acima de 20 anos: Inferior a 190 mg/dL
Para Crianças e Adolescentes: Inferior a 170 mg/dL

Especificacoes da Qualidade Analitica:


Coeficiente de Variacao Biologica Intra-Individual: 5,95%
Erro Total Permitido..............................: 9,01%
FONTE: James Westgard - EUA

Nota:
A interpretação clínica dos resultados deverá levar em consideração o motivo da indicação
do exame, o estado metabólico do paciente e estratificação do risco para estabelecimento
das metas terapêuticas.
"Valores de Colesterol Total maior ou igual a 310 mg/dl em adultos (a partir de 20 anos), ou
maior ou igual a 230 mg/dL (para paciente até 19 anos) podem ser indicativos de
Hipercolesterolemia Familiar (HF), se excluídas as dislipidemias secundárias.
Fonte: Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico (SBPC/ML;
SBC; SBEM; SBD; SBAC) - 2016.
COLESTEROL NAO HDL: 171 mg/dL
VR: Valor de alvo terapeutico sugerido para categoria de risco cardiovascular estimado pelo medico solicitante
para adultos acima de 20 anos:

Categoria de Risco Meta (com ou sem jejum) mg/dL


Risco Baixo................Inferior a 160
Risco Intermediário...Inferior a 130
Risco Alto .................Inferior a 100
Risco Muito Alto........Inferior a 80

NOTA:
O Consenso Brasileiro para a Normatizacao de Determinação Laboratorial do Perfil Lipidico,
recomenda a utilização do parâmetro Colesterol Não-HDL,resultante do calculo baseado no
Colesterol Total e HDL Colesterol.
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COLESTEROL HDL
Material: Soro
Método: Colorimetrico (Acelerador-Detergente Seletivo)
Tempo de Jejum: 12 Horas.
RESULTADO: 32 mg/dL
VR: Valores referenciais Desejáveis:
Para Adultos Acima de 20 anos:
Com ou Sem Jejum: Superior a 40 mg/dL
Para Crianças e Adolescentes:
Com ou Sem Jejum: Superior a 45 mg/dL

Fonte: Consenso Brasileiro para Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil


Lipidico (SBPC/ML; SBC; SBEM; SBD; SBAC) - 2016.

Especificacoes da Qualidade Analitica:


Coeficiente de Variacao Biologica Intra-Individual: 7,3%
Erro Total Permitido..............................: 11,3%
Fonte: James Westgard (EUA

Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberação: 03/10/2024 - 15:24:23

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TRIGLICERIDES
Material: Soro
Método: Colorimetrico (Enzimatico-Trinder)
Tempo de Jejum: 12 Horas.
RESULTADO: 236 mg/dL
Valores referenciais Desejáveis:

Para Adultos acima de 20 anos:


Com Jejum de 12 horas: Inferior a 150 mg/dL
Sem Jejum ou jejum inferior a 12 horas: Inferior a 175 mg/dL

Para Crianças e Adolescentes:


De 0 a 9 Anos (Com jejum de 12 horas): Inferior a 75 mg/dL
(Sem Jejum ou jejum inferior a 12 horas): Inferior a 85 mg/dL
De 10 a 19 anos (Com jejum de 12 horas): Inferior a 90 mg/dL
((Sem Jejum ou jejum inferior a 12 horas): Inferior a 100 mg/dL

* A interpretação clínica dos resultados devrá levar em consideração o motivo da indicação do exame, o
estado metabólico do paciente e estratificação do risco para estabelecimento das metas terapêuticas.
* Quando os níveis de triglicérides estiverem acima de 440 mg/dL (sem jejum) sugere-se nova determinação
do triglicérides com jejum de 12 horas.
* Fonte: Consenso Brasileiro para a Normatização da Determinação Laboratorial do Perfil Lipídico
(SBPC/ML; SBC; SBEM; SBD; SBAC) - 2016.

Especificações da Qualidade Analítica:


Coeficiente de variação Biológica Intra-Individual: 19,9%
Erro Total Permitido..........................................: 25,9%
Fonte: James Westgard (EUA)
Data/Hora coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberação: 03/10/2024 -
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CREATININA SERICA
Material : Soro
Metodo : Cinetico UV
RESULTADO 1,26 mg/dL
Valor de referência: HOMENS INFERIOR A 50 ANOS 0,84 A 1,25 mg/dL
HOMENS SUPERIOR A 50 ANOS 0,81 A 1,44 mg/dL
MULHERES 0,66 A 1,09 mg/dL
RECEM NASCIDOS 0,5 A 1,2 mg/dL
INFANTIL 0,4 A 0,7 mg/dL
CRIANCA 0,5 A 1,2 mg/dL
RITMO DE FILTRAÇÃO GLOMERULAR
Metodo : CÁLCULO PELA FORMULA CKD-EPI (2021)
Resultado 77 mL/min/1,73m2
Vr: Adulto maior de 18 anos: > 90 mL/min/1,73 m2
NOTA:
- Valores acima de 90 mL/min/1,73m2 são liberados como superior a 90 mL/min/1,73m2.
- Após os 40 anos de idade, espera-se uma redução de cerca de 1 mL/min do Ritmo de
Filtração Glomerular (RFG) por ano.
- A estimativa do RFG não deve ser utilizada em indivíduos hospitalizados com concentrações
de creatinina instáveis, principalmente pacientes com Insuficiência Renal Aguda.
- O uso da estimativa de RFG também não é recomendado em indivíduos com dietas vegetarianas
ou que fazem uso de suplementos de creatina, em extremos de massa muscular
(amputados, paraplégicos, desnutridos, fisiculturistas), e em gestantes.
- Fonte da Fórmula CKD-EPI 2021: Miller WG et al. National Kidney Foundation
Laboratory Engagement Working Group Recommendations for Implementing the CKD-EPI 2021
Race-Free Equations for Estimated Glomerular Filtration Rate: Practical Guidance for
Clinical Laboratories.
Clin Chem. 2022:68(4):511-520.
- O uso recente de dipirona podem ocasionar discreta redução nos níveis de creatinina
dosada pelo método Enzimático.
Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberacao: 03/10/2024 - 15:24:23
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ACIDO URICO
Material : Soro
Metodo : Colorimetrico (Enzimatico-Trinder)
RESULTADO 6,8 mg/dl
Valor de HOMENS 3,5 A 7,2 mg/dL
Referencia : MULHERES 2,6 A 6,0 mg/dL

Especificacoes da Qualidade Analitica:


Coeficiente de Variacao Biologica Intra-Individual: 8,6%
Erro Total Permitido..............................: 11,97%
FONTE: James Westgard - EUA

Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberacao: 03/10/2024 - 15:24:23


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DATA ENTRADA: 03/10/2024 - 09:03:05 REQUISIÇÃO: 032-67116-1140
CONVÊNIO: UNIMED UNIDADE: GAIVOTAS
CPF: 139.336.307-54 RG: FP2745 SRDPFES
HEMOGLOBINA GLICADA (HBA1C)
Material : Sangue Total
Metodo : HPLC (Cromatografia liquida de alta performance)

RESULTADO: 5,7 %
Valor de referência: MENOR QUE 5,7%

DIABETES MELLITUS:
PRÉ-DIBETES - 5,7% A 6,4%
DIAGNÓSTICO - IGUAL OU MAIOR QUE 6,5%
BOM CONTROLE - MENOR QUE 7%

GLICEMIA MÉDIA 116,9 mg/dL


ESTIMADA-RESULTADO:
Valor de referência: NOTA:
- O diagnóstico de diabetes mellitus deve ser confirmado pela repetição
do teste em outro dia, a menos que haja hiperglicemia inequívoca com
descompensação metabólica aguda ou sintomas clássicos de diabetes
mellitus. American Diabetes Association. Diabetes Care, Vol. 34,
hemoglobina S. 1, January 2011. O mÈtodo utilizado nesta dosagem de
glicada esta certificado pelo NGSP (National Glycohemoglobin
Standardization Program-USA).
- O valor da glicemia média estimada não deve ser utilizado na
avaliação de indivíduos não diabéticos.

Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberacao: 04/10/2024 - 07:28:42


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TESTOSTERONA TOTAL
Material : Soro
Metodo : QUIMIOLUMINESCÊNCIA

RESULTADO: 211 ng/dL


Valor de referência: ADULTOS :
HOMEM : DE 165 A 753 ng/dL
MULHER : DE 12 A 60 ng/dL

Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberacao: 04/10/2024 - 07:28:42


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TSH ULTRA SENSÍVEL
Material : Soro
Metodo : QUIMIOLUMINESCÊNCIA
RESULTADO: 1,99 microUI/mL
VR : Crianças : De 1 a 23 meses: De 0,69 a 8,55 microUI/mL
De 2 a 12 anos : De 0,70 a 6,55 microUI/mL
De 13 a 18 anos : De 0,47 a 5,94 microUI/mL

Adultos : De 0,48 a 5,60 microUI/mL

Gestantes: Primeiro trimestre: De 0,05 a 4,49 microUI/mL


Segundo trimestre: De 0,61 a 4,97 microUI/mL
Terceiro trimestre: De 0,65 a 5,06 microUI/mL

Atenção: Novo valor de referencia a partir de 13/09/2023.

Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberacao: 04/10/2024 - 07:28:42

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25-HIDROXIVITAMINA D
Material : Soro
Metodo : QUIMIOLUMINESCÊNCIA
RESULTADO: 27,6 ng/mL
VR : Deficiente : Inferior a 20,0 ng/mL
Adequado para a população geral: Entre 20,0 e 60,0 ng/mL
Ideal (grupos de risco) : De 30,0 a 60,0 ng/mL
Risco de intoxicação : Superior a 100,0 ng/mL
NOTA:
- Grupos de risco: idosos, pós cirurgia bariátrica, gestantes,
osteomalácia, osteoporose, paciente com história de quedas e
fraturas, hiperparatiroidismo secundário, uso de drogas que
interferem no metabolismo da vitamina D, diabetes mellitus tipo 1,
câncer, doença renal crônica e síndromes de má-absorção.
Atenção: Novo valor de referencia a partir de 16/09/2023.

Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberacao: 04/10/2024 - 07:28:42

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VITAMINA B12 (Cobalamina)
Material : Soro
Metodo : QUIMIOLUMINESCÊNCIA
RESULTADO: 329,0 pg/mL
VR : De 172 a 890 pg/mL

NOTA:
- Atenção para os novos valores de referência devido à reformulação
do ensaio. Pacientes em acompanhamento com esse teste deverão ter
seus valores realinhados.

Atenção: Novo valor de referencia a partir de 13/09/2023.

Data/Hora Coleta: 03/10/2024 - 09:11:22 Data/Hora Liberacao: 04/10/2024 - 07:28:42

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