Machine Translated by Google

Diretrizes da WSAVA para o controle da reprodução em cães e gatos

AUTORES:

S. ROMAGNOLI* ,1, N. KREKELER† , K. DE CRAMER‡ , M. KUTZLER§ , R. MCCARTHY¶ E S. SCHAEFER- SOMI**

*Departamento de Medicina, Produção e Saúde Animal, Viale dell'Università 16, Universidade de Pádua, Legnaro, 35020, Itália
†Departamento de Ciências Biomédicas, Escola Veterinária de Melbourne, Faculdade de Ciências, Melbourne, VIC, Austrália
‡Departamento de Animais de Produção, Faculdade de Ciências Veterinárias, Universidade de Pretória, Onderstepoort, Pretória, África do Sul
§Departamento de Ciências Animais e de Pastagens, Universidade Estadual do Oregon, 112 Withycombe Hall, Corvallis, OR 97331, EUA
¶Departamento de Ciências Clínicas Veterinárias, Escola de Medicina Veterinária Cummings, Universidade Tufts, North Grafton, MA 01536, Estados
Unidos
**Centro de Reprodução, Vetmeduni Viena, Veterinärplatz 1, Viena, 1210, Áustria
1E-mail do autor correspondente: [Link]@[Link]

Índice
1. Introdução 1.1. 5
Utilização deste documento 6
2. Esterilização cirúrgica em cães e gatos 7
2.1. Métodos cirúrgicos de esterilização em cães e gatos associados à perda de hormônios gonadais 7
2.1.1. Cadelas [Link]. 7
Ovariectomia, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia [Link].1. 7
Laparotomia mediana ventral para ovariectomia em cadelas [Link].2. 9
Laparotomia mediana ventral para ovariohisterectomia subtotal em cadelas [Link].3. 14
Laparotomia mediana ventral para ovariohisterectomia em cadelas [Link].4. 14
Laparotomia de flanco para ovariectomia e ovariohisterectomia subtotal em cadelas [Link].5. 17
Ovariectomia laparoscópica, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia em
cães 17
[Link].6. Laparotomia mediana ventral para esterilização cirúrgica da cadela periparturiente 21
[Link].6.1. Histerotomia e ovariohisterectomia subtotal concomitante 22
[Link].6.2. Ovariohisterectomia subtotal em bloco 25
[Link].7. Prevenção e tratamento de complicações associadas à ovariectomia, ovariohisterectomia
subtotal e ovariohisterectomia. 26
2.1.2. Gatas fêmeas 30
[Link]. Ovariectomia, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia. 30
[Link].1. Laparotomia da linha média ventral para ovariectomia em 31
gatas. [Link].2. Laparotomia da linha média ventral para ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia.
em gatos 33
[Link].3. Laparotomia de flanco para ovariectomia e ovariohisterectomia subtotal em gatas 33
[Link].4. Ovariectomia laparoscópica, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia em gatas 33
2.1.3. Cães machos 33
[Link]. Orquiectomia em cães com testículos descidos 33
[Link].1. Orquiectomia pré-escrotal em cães 33

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 1
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link].2. Prevenção e tratamento de complicações associadas à orquiectomia pré-escrotal

em 37
cães [Link].3. Orquiectomia escrotal em 37
cães [Link].4. Orquiectomia em cães com ablação escrotal 37
[Link]. Orquiectomia em cães com testículos 37
criptorquídicos [Link].1. Criptorquidectomia de um testículo 40
extra-inguinal [Link].2. Criptorquidectomia de um 40
testículo inguinal [Link].3. Laparotomia mediana ventral para criptorquidectomia de um 40
testículo intra-abdominal [Link].4. Criptorquidectomia 41
laparoscópica em 41
cães 2.1.4. Gatos machos [Link]. Orquiectomia em 41
gatos com testículos descidos [Link].1. 41
Orquiectomia escrotal em gatos [Link]. Orquiectomia 43
em gatos com testículos criptorquídicos [Link].1. 43
Criptorquidectomia de um testículo extra-inguinal 43
45
[Link].2. Criptorquidectomia de um testículo inguinal [Link].3. Laparotomia mediana ventral para criptorquidectomia de u
2.2. Esterilização cirúrgica de cães e gatos com preservação dos hormônios 45
gonadais 2.2.1. 45
Cadelas [Link]. Histerectomia 45
[Link].1. Laparotomia mediana ventral para histerectomia em 46
cães. [Link].2. Laparotomia de flanco para histerectomia 48
em cães. [Link].3. Histerectomia laparoscópica em cães. 48
[Link]. Salpingectomia 48
[Link]. Implante de tecido ovariano 50
2.2.2. Gatas [Link]. 51
Histerectomia [Link].1. 51
Laparotomia da linha média ventral para histerectomia em gatas 51
2.2.3. Cães machos 51
[Link]. Vasectomia 51
[Link].1. Vasectomia pré-escrotal em 52
cadelas [Link].2. Vasectomia laparoscópica 52
em cadelas 2.2.4. 54
Gatos machos [Link]. 54
Vasectomia [Link].1. Vasectomia inguinal bilateral 54
em gatas [Link].2. Vasectomia pré-escrotal 54
em gatas [Link].3. Laparotomia da linha média ventral para 55
vasectomia em gatas [Link].4. Vasectomia 55
laparoscópica em gatos machos [Link]. 55
Epididimectomia em gatos machos 2.3. Uso de 55
antimicrobianos para esterilização cirúrgica 2.4. Esterilização cirúrgica e controle da dor 59
3. Esterilização não cirúrgica em cães e gatos 59
3.1. Regulação hormonal negativa 59
3.1.1. Agonistas e antagonistas de GnRH 59
[Link]. Agonista de GnRH: 60
Deslorelina [Link].1. 60
Cães machos [Link].2. 60
Cadelas [Link].3. 61
Gatos machos [Link].4. Gatas 61
[Link]. Antagonistas do GnRH: acilina e antide 61
[Link].1. Cadelas [Link].2. 61
Gatas 61
3.1.2. Progestogênios 62
[Link]. Acetato de 62
megestrol [Link].1. 62
Cadelas [Link].2. Gatas 62
[Link].3. Cães 62

2 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link]. Acetato de medroxiprogesterona 63

[Link].1. Cadelas [Link].2. 63
Gatas [Link].3. Cães 3.1.3. 63
Andrógenos [Link]. 63
Mibolerona [Link].1. 63
Cadelas [Link].2. Gatas 63
63
64
[Link]. Outros andrógenos 64
3.1.4. Melatonina 64
[Link]. Gatas [Link]. 64
Gatos 3.2. 64
Imunocontraceptivos 3.2.1. 64
Imunização contra o hormônio liberador de gonadotrofina 64
[Link]. GnRH- conjugado à hemocianina de lapa [Link].1. Cães 65
machos [Link].2. Cadelas 65
[Link].3. Gatos machos 65
[Link].4. Gatas 65
65
[Link]. GnRH- conjugado à toxina diftérica 3.2.2. 65
Imunização contra a zona pelúcida 65
[Link]. Cadelas [Link]. 66
Gatas 66
3.2.3. Imunização contra GnRH e ZP 3.3. Castração 66
química 3.3.1. Injeção 66
intratesticular [Link]. Cloreto de 66
cálcio [Link].1. Cães machos 66
[Link].2. Gatos machos 66
67
[Link]. Gluconato de zinco 67
[Link].1. Cães machos 68
[Link].2. Gatos machos 68
[Link]. Glicerol 68
[Link].1. Cães machos 68
[Link].2. Gatos machos 68
3.3.2. Injeções intraepididimais 68
[Link]. Cães machos 68
[Link]. Gatos 69
machos 3.4. Métodos 69
mecânicos 3.4.1. Dispositivos 69
intrauterinos 3.4.2. Ultrassonografia 69
terapêutica 3.5. 69
Terapia genética 3.5.1. 69
Silenciamento de genes 3.5.2. 70
Superexpressão genética 4. Benefícios para a saúde da esterilização com 70
perda de hormônios 70
esteroides gonadais 4.1. Cadelas 70
4.1.1. Doenças do trato 70
reprodutivo [Link]. Doenças ovarianas [Link]. Doenças 72
uterinas e gravidezes indesejadas [Link]. 72
Neoplasia do trato tubular 73
reprodutivo [Link]. Tumores mamários 75
[Link]. Tumor venéreo transmissível [Link]. 76
Hiperplasia vaginal e prolapso vaginal [Link]. Distúrbios do desenvolvimento sexual 77
4.1.2. Diabetes mellitus dependente de progestogênio 77
4.1.3. Problemas comportamentais 78

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 3
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

4.1.4. Expectativa de vida 78

4.2. Cães machos 81
4.2.1. Doenças do trato reprodutivo 81
[Link]. Doenças testiculares 81
[Link]. Doenças da próstata 82
[Link].1. Hiperplasia prostática benigna 82
[Link].2. Prostatite 83
[Link].3. Neoplasia prostática 84
4.2.2. Tumores da glândula 84
perianal 4.2.3. Tumor venéreo transmissível. 84
4.2.4. Prolapso uretral 85
4.2.5. Hérnia perineal 86
4.2.6. Preocupações 86
comportamentais 4.2.7. 88
Expectativa 88
de vida 4.3. Gatos 4.3.1. Doenças do 88
trato reprodutivo [Link]. Doenças inflamatórias mamárias 90
em gatas [Link]. Doenças proliferativas da glândula mamária 90
em gatas [Link].1. Fibroadenomatose mamária em 90
gatas [Link].2. Tumores mamários 91
4.3.2. Infecções e doenças do sistema imunológico 4.3.3. 92
Questões comportamentais 92
4.3.4. Expectativa de vida 92
5. Prejuízos à saúde da esterilização com perda de hormônios reprodutivos 92
5.1. Cadelas 5.1.1. 93
Tumores [Link]. 93
Mastócitos [Link]. 93
Carcinomas de células transicionais 94
[Link]. Osteossarcoma 94
[Link]. Linfomas 95
[Link]. Hemangiossarcomas 96
5.1.2. Incompetência do mecanismo do esfíncter uretral 96
5.1.3. Doenças ortopédicas 98
5.1.4. Distúrbios metabólicos e endócrinos 99
5.1.5. Distúrbios 100
imunológicos 5.1.6. 101
Preocupações comportamentais 102
5.1.7. 102
Gonadectomia 102
pediátrica 5.2. Cães machos 5.2.1. 102
Tumores [Link]. Tumores da 105
próstata [Link]. Tumores de mastócitos 105
[Link]. Carcinomas de 105
células transicionais 105
[Link]. Osteossarcomas [Link]. 105
Linfomas [Link]. Hemangiossarcomas 5.2.2. Incompetência do mecanismo do esfíncter uretral (USMI) 106
5.2.3. Doenças ortopédicas 106
5.2.4. Distúrbios metabólicos e endócrinos 107
5.2.5. Distúrbios 107
imunológicos 5.2.6. 108
Preocupações comportamentais 109
5.2.7. Gonadectomia pediátrica 5.3. Gatos 109
5.3.1. Efeitos no metabolismo 109
5.3.2. Doenças ortopédicas 110
5.3.3. Tumores 110
5.3.4. Doenças do trato urinário inferior 110

4 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

5.3.5. Gonadectomia pediátrica 6. Ética 110

do Controle Reprodutivo em cães e gatos 6.1. Introdução 6.2. 111

Superpopulação e 111

admissão em abrigos 6.3. Programas de captura, 111

castração e retorno 6.4. Posse responsável de 111

animais de estimação 6.5. Variação nas 112

taxas de castração e esterilização 6.6. Castração e 113

esterilização precoce 6.7. Implicações éticas da 113

esterilização de cães e gatos 6.8. Leis de castração e esterilização 113

obrigatórias 6.9. Recomendações sobre o 114

controle reprodutivo de cães e gatos em diferentes ambientes 6.10. Posição do Comitê de Controle 114

Reprodutivo sobre implantes testiculares protéticos 7. Referências 117

118

1 | INTRODUÇÃO

Durante a segunda metade do século passado, cães e gatos conquistaram um lugar importante em muitas famílias e seus números aumentaram
notavelmente em muitos países. Embora existam estimativas anedóticas sobre a posse de animais de estimação por país, fornecidas em sites e na
literatura especializada, há uma escassez de dados revisados por pares sobre a população mundial real de cães e gatos, tanto com ou sem dono. Esses
animais podem se reproduzir facilmente após atingirem a puberdade, se não estiverem constantemente sob controle. Portanto, os veterinários são
constantemente questionados sobre a contenção ou eliminação do comportamento reprodutivo ou da fertilidade como um todo em cães com ou sem dono.
gatos.

O aumento da presença de pequenos animais em nossas casas tem sido acompanhado por um aumento nas populações de cães e gatos em áreas
suburbanas, onde animais vadios ou sem supervisão se reproduzem descontroladamente, causando problemas de saúde pública. Abrigos de animais em
muitas áreas estão superlotados por cães e gatos. Políticas proativas de realocação, adoção e esterilização estão sendo promovidas em muitas partes do
mundo. No entanto, as populações de abrigos parecem ter permanecido estáveis e, apesar de todos esses esforços, aumentaram em alguns países/áreas/
municípios (Crawford et al., 2019). Portanto, controlar a reprodução de cães e gatos sempre foi uma questão fundamental para veterinários que trabalham
em organizações de bem-estar animal e também para profissionais que cuidam de pequenos animais.
A abordagem histórica para controlar a reprodução de cães e gatos tem sido por meio da gonadectomia cirúrgica. Para os machos, múltiplos métodos
cirúrgicos, abordagens e meios de hemostasia têm sido utilizados com sucesso, e a técnica precisa geralmente se baseia na experiência e preferência do
cirurgião. Para as fêmeas, a remoção total (ovariohisterectomia, OHE) ou parcial (ovariohisterectomia subtotal; SOHE) do útero pode ser realizada
concomitantemente à remoção das gônadas. Embora muitos livros didáticos de veterinária descrevam o procedimento de OHE com ligaduras colocadas
e subsequente transecção feita no nível do corpo uterino, é importante reconhecer que isso é anatomicamente e fisiologicamente incorreto. Parte do útero
inevitavelmente permanecerá na paciente e, portanto, o que está sendo realizado é uma SOHE (Mejia et al., 2020). A SOHE deve ser evitada, pois expõe a
fêmea ao risco de desenvolver uma condição de coto uterino caso haja um remanescente ovariano ou um tratamento com progestagênio administrado
posteriormente. A ovariectomia (OE) isolada é mais rápida, utiliza uma incisão menor e está associada a menos complicações potenciais (Okkens et al.,
1997). Consequentemente, na ausência de patologia uterina e se a falta de hormônios gonadais for prevista e desejada, estas diretrizes recomendam a OE
como o procedimento cirúrgico preferencial para a esterilização de cadelas e gatas.

A esterilização laparoscópica é menos dolorosa e proporciona melhor visualização de todas as estruturas pertinentes, especialmente em cães de raças pequenas.
A familiaridade dos tutores com a cirurgia minimamente invasiva em humanos está gerando uma grande demanda por seu uso em animais de estimação
(Buote, 2022). Técnicas de esterilização cirúrgica que mantêm os hormônios gonadais, como vasectomia e histerectomia, também têm sido propostas
como meios eficazes e seguros de inibir a reprodução em animais de estimação (Kutzler, 2020b; McCarthy, 2019; Zink et al., 2023).
Alternativas à remoção cirúrgica das gônadas em cães e gatos existem desde a segunda metade do século passado. Os primeiros medicamentos
comercialmente disponíveis para o controle da reprodução em pequenos animais foram análogos sintéticos da progesterona (progestogênios), que
bloqueiam a ação do eixo hipotálamo-hipófise-gonadal (HPG). Infelizmente, o uso inadequado em cães e gatos levou a vários relatos de casos de efeitos
colaterais por superdosagem (Romagnoli & Ferre-Dolcet, 2022; Romagnoli & Lopate, 2017). Após uma seleção criteriosa dos pacientes, o uso de
progestogênio na dose e duração adequadas pode ser um método seguro e eficaz para o controle da reprodução.

No início deste século, uma nova categoria de princípios ativos, preparações de longa ação de agonistas do hormônio liberador de gonadotrofina
(GnRH), tornou-se disponível como medicamentos veterinários em alguns países, permitindo um controle reprodutivo de duração prolongada (Fontaine &
Fontbonne, 2011; Goericke-Pesch et al., 2013; Romagnoli et al., 2009; Trigg et al., 2006). O efeito de uma única administração de um implante de agonista
de GnRH de longa ação varia de 6 a 12 meses (dependendo da dosagem) em cães e é muito mais longo em gatos. A administração repetida é eficaz e
parece ser segura com base nos dados limitados disponíveis (Brändli et al., 2021; Romagnoli et al., 2023).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 5
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Portanto, seu uso em cadelas para as quais a cirurgia não é uma opção pode ser considerado. Agonistas de GnRH de longa ação são
aprovados em alguns países para uso em cães e gatos machos e em cadelas pré-púberes; seu uso off-label está se mostrando eficaz e seguro
em gatas, enquanto mais dados são necessários para garantir seu uso em cadelas pós-púberes. Cães e gatos machos também podem ser
estéreis pela administração local de agentes químicos (Oliveira et al., 2013). Abordagens como a vacinação contra GnRH ou, mais
recentemente, a terapia gênica que causa superexpressão da substância inibidora de Mullerian são promissoras, particularmente para fêmeas
(Levy et al., 2005, 2011; Ochoa et al., 2023; Vansandt et al., 2023; Vargas-Pino et al., 2013). A notável extensão do conhecimento atual sobre
este tópico torna cada vez mais desafiador para os veterinários aconselharem clientes e partes interessadas sobre a melhor abordagem para
o controle da reprodução de pequenos animais. Isto é particularmente verdadeiro para os profissionais de pequenos animais, dado o valor
emocional que os clientes geralmente atribuem aos animais de estimação. O controle reprodutivo como um pedido de apresentação passou
do muito simples "Gostaria que meu animal de estimação fosse castrado/ esterilizado" para um conjunto muito elaborado de perguntas, as mais
intrigantes das quais são "como e com que idade isso deve ser feito" e, mais recentemente e importante, "devemos fazer isso ou não"? Como
consequência do papel mais importante que cães e gatos estão desempenhando em nossas vidas, as condições dos abrigos também têm
recebido maior atenção do público e das mídias sociais. Uma vez em um abrigo, os animais resgatados ou capturados são invariavelmente
gonadectomizados, uma prática que continua em todo o mundo usando uma abordagem cirúrgica padrão. A reprodução de animais de abrigo
precisa ser bloqueada permanentemente, pois isso impede a reprodução futura e aumenta suas chances de serem adotados. Portanto, a
esterilização cirúrgica continua sendo uma solução válida em certas situações devido à sua facilidade e custo-efetividade. Entretanto,
evidências estão se acumulando em favor da eficácia de novas técnicas cirúrgicas que, apesar de manter o comportamento reprodutivo, podem oferecer a
Os profissionais que cuidam de pequenos animais precisam se familiarizar com o conhecimento atual sobre controle reprodutivo, oferecendo uma
série de novas abordagens que substituam a prática potencialmente prejudicial da gonadectomia de rotina em cães e gatos jovens. As melhores
opções para controle reprodutivo em cães e gatos são aquelas que apresentam menos problemas de saúde a longo prazo, que podem ser mais
pronunciados, particularmente em cães de raças grandes e gigantes (Benka et al., 2023). Para animais de estimação com dono, tal decisão deve ser
tomada caso a caso, em consulta com o dono, levando em consideração a espécie, sexo, raça, propósito e estilo de vida do animal, bem como
restrições financeiras. Embora menos ideais para o animal de estimação individual, os métodos de controle reprodutivo no ambiente do abrigo podem
diferir dos de animais com dono. Estratégias eficazes para conter a reprodução de cães e gatos vadios são escassas, podem ser caras e trabalhosas
e são frequentemente consideradas controversas (Read et al., 2020; Wolf et al., 2019). Os formuladores de políticas para abrigos só concordarão
com a seleção de opções de esterilização permanente que sejam acessíveis e se opõem a opções alternativas que mantenham o comportamento
sexual em animais de estimação, pois isso pode diminuir a probabilidade de adoção e aumentar o abandono de animais. Os veterinários estão em
uma posição fundamental para educar os formuladores de políticas e o público que adota animais de estimação sobre abordagens alternativas com
menos preocupações de saúde a longo prazo. Suas ações podem, com o tempo, levar à aceitação de opções de controle reprodutivo que se alinhem melhor às pre

1.1 | Utilização deste documento

Estas diretrizes fornecem informações científicas baseadas em evidências sobre:

1. Alcançar o controle da reprodução em cães e gatos com (esterilização, castração, vasectomia, técnicas de preservação dos ovários) ou sem cirurgia
(através do uso de hormônios, vacinas, agentes esclerosantes locais).
2. Os benefícios e os prejuízos de ambas as abordagens para a saúde a longo prazo de cães e gatos.
3. As estratégias de controle reprodutivo mais econômicas e éticas em populações de animais de abrigo e cães e gatos sem dono
populações.

O objetivo deste documento é auxiliar os veterinários a aplicarem melhor o conhecimento atual sobre métodos cirúrgicos e médicos de controle
reprodutivo em cães e gatos, tendo o bem-estar animal como prioridade máxima. O bem-estar animal é um conceito complexo, que requer
conhecimento científico sólido, bem como a aplicação do bom senso em meio aos diversos cenários da clínica de pequenos animais. O risco de
problemas de saúde a longo prazo associados à gonadectomia de rotina pode não ser mais aceitável para todos os animais de estimação. As
preocupações dos formuladores de políticas de abrigos devem ser reconhecidas. Gatos e cães de raças menores podem continuar a ser
gonadectomizados por gonadectomização tradicional nas idades tradicionais. Por outro lado, a vasectomia e a cirurgia de preservação dos ovários
devem ser oferecidas como uma opção alternativa à gonadectomia após consulta adequada com os possíveis donos de cães de raças grandes e gigantes em risco
Não existe uma técnica única que seja ideal em todas as situações ou que nunca deva ser utilizada. Cada abordagem para o controle reprodutivo
tem vantagens e desvantagens, dependendo da situação prática/financeira do proprietário, da genética do animal, da idade, da saúde, do estilo de
vida e da finalidade para a qual o animal é mantido. Nas últimas décadas, evidências de problemas de saúde a longo prazo associados à gonadectomia
cirúrgica, como condições ortopédicas, comportamentais, endócrinas e neoplásicas, continuam a surgir. Como consequência, o desenvolvimento de
métodos alternativos de controle reprodutivo para animais em risco se seguiu. À medida que mais dados se tornam disponíveis sobre a idade da
gonadectomia e o risco individual da raça, a escolha da melhor opção de controle reprodutivo com base em cada caso, em consulta com os donos
dos animais de estimação, melhorará. Embora a gonadectomia cirúrgica possa permanecer uma opção válida para gatos de ambos os sexos e
cadelas de pequeno e médio porte, em cães machos e fêmeas de grande porte, potenciais problemas de saúde associados

6 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

com gonadectomia pode tornar as opções alternativas mais apropriadas e devem ser consideradas tanto em animais do cliente quanto
em animais de abrigo.
O conjunto de evidências sobre os malefícios e benefícios da gonadectomia é complexo, às vezes conflitante e varia de acordo com
sexo, espécie, idade da gonadectomia e raça. Chegar à melhor decisão possível para cada animal de estimação requer uma consulta
ampla e intensiva com o tutor. Considerando a natureza complexa desse processo de tomada de decisão e a multiplicidade de fatores a
serem considerados, as diretrizes de controle reprodutivo visam fornecer uma ferramenta para que profissionais e formuladores de
políticas de pequenos animais tomem decisões informadas e consensuais, atendendo aos interesses do bem-estar dos animais e às
expectativas dos tutores, evitando possíveis litígios.
Embora haja uma expectativa geral de que as diretrizes sejam concisas e consistentes, isso não é possível com as diretrizes de controle
reprodutivo. Isso ocorre porque existe uma rede complexa de variáveis e circunstâncias que impactam as decisões sobre se devo ou não
castrar e, em caso afirmativo, em que idade e qual método devo usar. Portanto, recomendações de rotina padrão adequadas como "boas
práticas" para todos os animais não podem ser feitas. O que ficou claro, no entanto, é que a decisão de castrar rotineiramente todos os
animais não destinados à reprodução não pode mais ser apoiada para todas as categorias de animais. Harmonizar a avaliação de risco/
benefício com as preferências do cliente, as necessidades do abrigo e, mais importante, o bem-estar final a longo prazo de cada animal
requer uma compreensão completa dos elementos de confusão envolvidos. Estes incluem idade na gonadectomia, espécie, sexo, raça,
estilo de vida do animal, finalidade do animal e se o animal tem dono e se há posse responsável do animal. Em casos onde há posse
responsável do animal, a melhor prática pode ser deixar os animais inalterados, a menos que haja necessidade médica de intervenção.
Isso tem sido defendido há décadas em algumas partes do mundo. Em casos em que a esterilidade permanente não é negociável, a
histerectomia pode ser sugerida como uma opção. A EO e a EO de rotina devem ser reservadas para animais de menor risco ou para
aqueles em que a eliminação tanto da reprodução quanto do comportamento reprodutivo é necessária.

2 | ESTERILIZAÇÃO CIRÚRGICA EM CÃES E GATOS

A esterilização de cães e gatos é o procedimento cirúrgico mais comum realizado por veterinários de pequenos animais em todo o mundo
(Greenfield et al., 2004). Diversos métodos são empregados com sucesso e podem ser divididos entre aqueles que removem a fonte dos
hormônios gonadais e aqueles que os preservam. O papel dos hormônios gonadais na saúde a longo prazo é debatido, e essa questão
será discutida em detalhes posteriormente neste documento.

2.1 | Métodos cirúrgicos de esterilização em cães e gatos associados à perda de hormônios gonadais

2.1.1 | Cadelas

[Link] | Ovariectomia, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia: A gonadectomia por remoção isolada dos ovários (OE) ou com
remoção concomitante parcial (SOHE) ou completa (OHE) do útero são os métodos mais comuns de esterilização cirúrgica de cadelas
(Fig. 1). A prevenção do complexo cístico-endometrial-hiperplasia-piometra tem sido apontada como um motivo para a realização da OHE,
mas essa condição não ocorrerá sem a presença de tecido ovariano remanescente ou uma fonte exógena de progesterona (DeTora &
McCarthy, 2011; Noakes et al., 2001). Tumores uterinos podem ser prevenidos pela remoção completa do útero, mas sua incidência é
bastante baixa e muitos são benignos (Brodey, 1970; Saba & Lawrence, 2020). Além disso, até onde sabemos, neoplasia uterina não foi
relatada em cães ou gatos submetidos apenas à OE antes dos 2 anos de idade (DeTora & McCarthy, 2011). A incidência de neoplasia
uterina se a OE ou a OHE forem realizadas após os 2 anos de idade é desconhecida e justifica investigação. As vantagens da OE em
relação aos procedimentos alternativos incluem uma incisão menor e, portanto, possivelmente menos dor, tempos cirúrgicos mais curtos,
menos locais para hemorragia potencial, menor probabilidade de ligadura inadvertida do ureter e acesso mais fácil aos pedículos ovarianos
(DeTora & McCarthy, 2011; Okkens et al., 1997; Van Goethem et al., 2006). Por essas razões, na ausência de patologia uterina ou gestação,
a OE é o procedimento preferido para esterilização cirúrgica de rotina de cadelas, caso se deseje a perda de hormônios gonadais.

OE, SOHE e OHE podem ser realizadas por laparotomia ou laparoscopia. Com exceção da OHE, a incisão pode ser na linha média
ventral ou no flanco. As potenciais vantagens da laparotomia na linha média incluem maior familiaridade com a anatomia regional para a
maioria dos cirurgiões e a capacidade de explorar o abdômen simultaneamente por outros motivos, se necessário. As potenciais vantagens
da laparotomia no flanco incluem menos danos ao tecido da glândula mamária se essas glândulas forem aumentadas e visualização mais
fácil da incisão após a cirurgia em situações de abrigo ou população selvagem (McGrath et al., 2004). Nenhuma diferença significativa na
facilidade do procedimento cirúrgico, taxa de complicações ou dor foi consistentemente demonstrada entre as abordagens de laparotomia,
portanto, a escolha é uma questão de preferência pessoal e treinamento (Griffin et al., 2016; Looney et al., 2008). A cirurgia laparoscópica
é menos dolorosa do que a laparotomia e proporciona melhor visualização e segurança, especialmente em cães de raças grandes (Culp et
al., 2009; Devitt et al., 2005; Fransson & Mayhew, 2015; Hancock et al., 2005). Complicações de feridas são menos frequentes após procedimentos lapar

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 7
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

= Local do transecon
Ovário

Uterino a
Trompa uterina

Corpo uterino Colo do útero

Vagina
Pedículo ovariano.
Colo do útero
Trompa uterina Uterino a

Ovário

Pedículo ovariano.

C D
= Local do transecon = Local do transecon

Colo do útero Colo do útero

FIG 1. Locais de transecção para esterilização cirúrgica de uma cadela. (A) Anatomia básica do trato reprodutivo feminino. (B) Ovariectomia. (C) Ovariohisterectomia subtotal. Observe que, ao inserir uma pinça
e transectar através do corpo uterino, uma pequena seção do corpo uterino distal permanece. (D)
Ovariohisterectomia. Observe que a pinça é inserida através ou distalmente ao colo do útero, garantindo que todo o útero, incluindo o corpo uterino, tenha sido removido.

A experiência com cirurgia minimamente invasiva em humanos produziu uma grande demanda pela realização de procedimentos de esterilização com
esse método (Buote, 2022; Hsueh et al., 2018).
Cada um dos procedimentos de laparotomia pode ser realizado em pacientes pediátricos (6 a 16 semanas de idade), desde que várias precauções
sejam tomadas (Faggella & Aronsohn, 1994; Kustritz, 2002; Looney et al., 2008; Oliveira-Martins et al., 2023; Olson et al., 2001; Porters et al., 2015;
Kustritz, 2002). Os pacientes devem ser saudáveis, adequadamente imunizados para sua idade e ter estado de hidratação normal. Um exame físico
pré-anestésico completo deve ser realizado e um ambiente pré-operatório e pós-operatório aquecido deve ser fornecido. Embora a recomendação
tradicional tenha sido evitar jejum superior a 4 horas para evitar hipoglicemia, dados recentes sugerem que a hipoglicemia não ocorre em filhotes
pediátricos ÿ 0,9 kg em jejum por períodos mais longos (Fudge et al., 2022). Os filhotes devem receber alimentação após a cirurgia assim que o paciente
conseguir ficar em pé (Griffin et al., 2016). A dissecção dos tecidos deve ser meticulosa para evitar danos a estruturas vitais delicadas.

Todos os animais esterilizados cirurgicamente devem ser identificados por tatuagem ou outros meios externos facilmente identificáveis para evitar
uma reoperação inadvertida em uma data posterior (Looney et al., 2008; Mielo et al., 2022). Os microchips estão ganhando popularidade para
identificação de animais de estimação, mas a imprecisão dos dados do proprietário, despesas adicionais e o acesso necessário a um leitor de microchip
apropriado limitam sua utilidade para identificação do status de esterilização (Brent, 2019). Uma tatuagem linear verde aplicada no aspecto ventral do
abdômen, na linha média ventral ou imediatamente lateral à mesma, é recomendada para cães fêmeas e machos (Griffin et al., 2016). Se uma
abordagem de flanco for usada para esterilização de uma paciente fêmea, a tatuagem deve ser colocada onde uma incisão na linha média ventral teria
sido feita. A tinta ou pasta de tatuagem pode ser aplicada diretamente na incisão cirúrgica após o fechamento intradérmico, colocada em uma incisão
cutânea separada ou injetada intradermicamente (Bushby, 2013; Griffin et al., 2016; Welborn et al., 2011).
Um estudo recente, baseado em pesquisas que incluiu todas as escolas veterinárias dos EUA e do Canadá, indicou que os currículos incluíam a
discussão sobre identificadores de esterilização em apenas 31% dos treinamentos presenciais, 75% dos treinamentos em laboratório de castração e
esterilização e 38% dos treinamentos baseados na prática clínica. O mesmo estudo constatou que, enquanto 80% dos abrigos e 72% das clínicas de
castração tatuavam todos os animais com donos, e 84% dos abrigos e 70% das clínicas de castração tatuavam todos os animais sem donos, as clínicas
particulares identificavam o estado de esterilização após a cirurgia em apenas 5% dos pacientes (Mielo et al., 2022). Treinamento e implementação
aprimorados de identificadores de esterilização são necessários em toda a indústria veterinária (Mielo et al., 2022).

8 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link].1 | Laparotomia mediana ventral para ovariectomia em cadelas: A localização da incisão cutânea inicial é frequentemente calculada dividindo-
se a distância entre o umbigo e o púbis em terços, fazendo-se a incisão com o comprimento do terço cranial. O comprimento da incisão depende
do tamanho da cadela, da quantidade de gordura abdominal e da experiência cirúrgica do operador. A incisão não deve ser maior do que o
necessário, mas deve sempre permitir exposição adequada para realizar o procedimento com segurança. A exposição inadequada aumenta o
risco de hemorragia tanto das artérias ovarianas quanto uterinas, bem como a remoção incompleta de todo o tecido ovariano [síndrome do
remanescente ovariano (SRO)]. Embora a incisão com instrumento frio e lâmina de bisturi seja a mais frequentemente utilizada, a eletroincisão
com um dispositivo de eletrocirurgia reduz complicações como perda de sangue, vermelhidão da incisão e secreção da ferida, sem afetar a cicatrização clínic
Uma dissecção cortante ou romba do tecido subcutâneo ao longo da linha média é feita com lâmina de bisturi ou tesoura Metzenbaum,
respectivamente. Uma vez que a linha alba é claramente identificada, ela é elevada com uma pinça de polegar e puncionada com uma lâmina de
bisturi com o lado afiado voltado para cima. A incisão é estendida em direção a ambas as extremidades, cortando com uma tesoura ou usando
uma lâmina com pinça de tecido ou guia ranhurado como guia (Fig. 2).
O útero está localizado dorsalmente à bexiga e ventralmente ao cólon descendente, avançando a mão para dentro do abdômen, entre a face
interna da parede abdominal (em direção à palma da mão) e as vísceras (em direção à face dorsal da mão). Ganchos esterilizadores (Fig. 3) são
comumente usados e podem ser úteis na localização do primeiro corno uterino; no entanto, devem ser usados com muito cuidado, especialmente

FIG 2. Diretor sulcado. Instrumento posicionado entre a linha alba e as vísceras abdominais para guiar uma incisão com bisturi, protegendo as vísceras abdominais. Possui uma
ponta romba em uma extremidade e um cabo em forma de borboleta na outra.

FIG 3. Gancho esterilizador. Instrumento utilizado para a retirada e exteriorização do corno uterino. Possui ponta curva e extremidade de trabalho com cabo ergonômico.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 9
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

em animais muito jovens, onde o risco potencial de danificar inadvertidamente estruturas intra-abdominais delicadas é aumentado. O corno
uterino esquerdo ou direito pode ser identificado primeiro com base na preferência pessoal. O gancho de esterilização é posicionado de forma
que aponte para a parede corporal e seja puxado para baixo pela parede corporal até a dobra interna da perna traseira ipsilateral. A ponta do
gancho é então girada 180° e levemente puxada em direção à incisão na linha média. Se o corno uterino estiver engatado, será sentida tensão
no gancho. Muita tensão indica que um ureter provavelmente foi engatado. Nesse caso, o gancho é desengatado e outra tentativa é feita para engatar o corn
Se repetidas tentativas não conseguirem isolar o corno uterino, a incisão abdominal deve ser ampliada ou um método alternativo, como a
palpação direta caudal ao rim, deve ser utilizado. Após a identificação do corno uterino, ele é delicadamente retraído e acompanhado
cranialmente até a localização do ovário. A aplicação de anestésico local no ovário neste ponto melhora a analgesia intraoperatória (Cicirelli et al., 2022).
O fórceps é colocado no ligamento apropriado para a retração e o ligamento suspensor é rompido ou distendido com pressão digital.
Realizar essa manobra o mais próximo possível do diafragma evita danos inadvertidos aos vasos ovarianos. A transecção abrupta é mais
rápida e pode causar menos dor (Shivley et al., 2019). A liberação do ligamento suspensor pode não ser necessária em todas as cadelas,
especialmente em cadelas que já deram à luz, pois há maior frouxidão das estruturas reprodutivas nesses animais.
Uma janela é feita no mesovário imediatamente caudal aos vasos ovarianos. Muitos métodos para ligadura do pedículo ovariano foram
descritos e utilizados com sucesso. Em uma técnica comum, três pinças são colocadas no pedículo ovariano. Uma primeira ligadura é colocada
pelo menos 2 a 3 mm distal à pinça mais distal e apertada. A pinça mais distal é então "aberta" ou liberada, e uma segunda ligadura é colocada
no ligamento (Fig. 4). O pedículo (não qualquer uma das suturas) é apreendido com uma pinça de polegar e cortado entre as duas pinças
restantes. A pinça do meio é removida e, após a confirmação da ausência de sangramento, o pedículo é liberado para o abdômen. A pinça
colocada no pedículo ovariano nunca deve ser levantada diretamente, pois pode ocorrer ruptura do tecido delicado. A pinça pode ser girada
90° conforme necessário para exposição, mas qualquer elevação deve ser feita com a pinça no ligamento apropriado. As pinças Carmalt são
projetadas para criar hemostasia ao longo de um pedículo vascular grande e são preferidas para cães muito grandes. Pinças Crile, Kelly ou
Mosquito são geralmente utilizadas para pacientes menores (Fig. 5). Cada uma dessas pinças está disponível em configurações retas e curvas,
e a escolha depende da preferência do cirurgião. Em cães menores (ÿ15 kg), alguns cirurgiões preferem evitar completamente as pinças
pediculares. Em cães muito grandes ou com excesso de gordura, o pedículo pode ser cuidadosamente dividido em pedículos menores para maior seguranç
Após a liberação do pedículo ovariano no abdômen, ligaduras simples ou duplas podem ser usadas para isolar e, posteriormente, remover
o ovário. No método de ligadura simples, uma ligadura circunferencial é primeiramente colocada através da janela previamente criada no
meso-ovário, na junção da tuba uterina com o corno. Duas pinças são então colocadas entre a ligadura e o ovário. O corte entre as duas pinças
liberará o ovário. No método de ligadura dupla, três pinças são colocadas na junção da tuba uterina com o corno, e duas ligaduras são
amarradas. A primeira ligadura fica entre o corno uterino e a pinça mais caudal, e a segunda no esmagamento da pinça mais caudal. A
transecção brusca entre as duas pinças restantes libera o ovário, que é removido do campo cirúrgico (Fig. 6) (Kutzler, 2020b). Após a
confirmação da hemostasia, o segundo ovário é localizado seguindo o corno uterino remanescente caudalmente ao corpo uterino e, em
seguida, subindo pelo corno uterino contralateral. O procedimento é então repetido no lado oposto.
Muitos tipos diferentes de nós têm sido usados com sucesso para ligadura do pedículo ovariano e do mesovário em cães.
Nós de fricção de duas passagens (nó de Miller, nó de Miller modificado, constritor e nó estrangulador) podem ser preferíveis aos nós de
cirurgião padrão ou nós quadrados, especialmente para cirurgiões inexperientes (Belluzzi et al., 2022; Erickson et al., 2020; Hazenfield & Smeak, 2014; Leitc

Fórceps #3

Fórceps #2

Fórceps nº 1 Ovário

Local de transecção

Sutura #2

Sutura #1

FIG 4. Locais de colocação da pinça e da sutura para transecção do pedículo ovariano. Observe que a pinça nº 1 é geralmente “retirada” e a sutura é colocada no
esmagamento resultante.

10 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Fórceps Crile Fórceps Kelly Pinça para mosquitos

Pinça Carmalt

FIGURA 5. Pinça comum usada para oclusão de um pedículo vascular. Observe que a pinça Carmalt é maior e possui serrilhas paralelas largas, enquanto os outros
tipos possuem serrilhas perpendiculares mais finas. As serrilhas se estendem por todo o comprimento da mandíbula nas pinças Mosquito e Crile, mas apenas por parte
do comprimento na pinça Kelly.

(Figs. 7 e 8). Os nós quadrados podem se soltar na primeira passada se o tecido for excessivamente espesso, e os nós dos cirurgiões podem se prender
ou "travar" prematuramente, criando uma situação perigosa na qual o cirurgião pensa erroneamente que o nó foi aplicado com firmeza, quando na verdade não foi (Smea
Ao formar um nó de duas passagens, é útil inicialmente formar o nó frouxamente nas garras de uma pinça hemostática e, em seguida, empurrá-lo para
baixo sobre as garras até a posição apropriada. Isso permite a construção do nó em um local com amplo espaço (Smeak, 2019).
A seleção da sutura geralmente se baseia na preferência do cirurgião. Clínicas de esterilização de alto volume e alta qualidade (HVHQ) às vezes preferem
a ligadura com fio de cromo, pois ele tem relativamente pouca memória e é mais barato do que outros materiais (Valdez, 2022). Materiais de sutura
multifilamentares não absorvíveis e braçadeiras de cabo não médicas devem ser evitados devido ao aumento do risco de infecção e formação de fístula
(Pearson, 1973; Werner et al., 1992) (Fig. 9). O material de sutura não deve ser compartilhado entre pacientes devido ao risco de transmissão de doenças e
não pode ser reesterilizado (Druce et al., 1997; Vasseur et al., 1988). A sutura revestida com triclosan diminui a aderência de Staphylococcus pseudintermedius
resistente à meticilina , mas não há evidências de que o uso desse material diminua as taxas de infecção pós-operatória em cirurgia veterinária (Morrison et
al., 2016). O tamanho da sutura é escolhido com base no tamanho do pedículo, que nem sempre é proporcional ao tamanho do cão. Os tamanhos mais
comuns são 2-0 e 0, embora tamanhos menores às vezes sejam apropriados.
Avanços recentes nos métodos de hemostasia cirúrgica têm proporcionado diversas opções adicionais para melhorar a segurança, a eficácia e a
velocidade da atenuação vascular durante procedimentos cirúrgicos em cães. Clipes vasculares (Fig. 10) estão disponíveis em diversos tamanhos e
configurações e proporcionam um método rápido e seguro de atenuação vascular (Costa et al., 2016; Watts, 2018). Ligaduras autotravantes são
particularmente úteis para ligadura de pedículos em áreas de difícil acesso (Fig. 11). Dispositivos eletrocirúrgicos aplicam corrente elétrica de alta
frequência (radiofrequência) com polaridade alternada ao tecido biológico como meio de cortar, coagular, dessecar ou fulgurar o tecido (Fig. 12). Pinças
eletrocirúrgicas bipolares são provavelmente mais rápidas e seguras do que as monopolares quando usadas no pedículo ovariano (Van Goethem et al., 2003).
Existem dispositivos de selamento de vasos que utilizam energia e pressão eletrocirúrgica bipolar eletrotérmica para induzir a desnaturação e a fusão de
colágeno e elastina nas paredes dos vasos, resultando em oclusão vascular (Peycke, 2015; Sackman, 2012). Esses dispositivos são equipados com uma
variedade de instrumentos portáteis com mandíbulas projetadas para fornecer energia bipolar aos tecidos apreendidos. Um gerador do sistema mede a
impedância elétrica dos tecidos por meio de um mecanismo de feedback, gerando uma quantidade precisa de energia de radiofrequência bipolar.
Os dispositivos de vedação de vasos criam uma propagação térmica mínima e podem ser aprovados para vasos medindo até 7 mm de diâmetro (Fig 13).
Dados sugerem que eles são igualmente eficazes na prevenção de hemorragias durante a esterilização cirúrgica, reduzindo o tempo cirúrgico em
comparação aos métodos de sutura padrão (Cicirelli et al., 2023). Ondas ultrassônicas também podem ser usadas para selar vasos de até 7 mm de diâmetro
(Fig. 14). Vibrações de alta frequência (55,5 kHz) produzem temperaturas mais baixas do que os dispositivos de selagem de vasos e produzem um efeito de
"serra oscilante" para cortar tecidos e desnaturar proteínas para selar os vasos.
Após garantir que todas as esponjas cirúrgicas sejam contabilizadas, o fechamento da cavidade abdominal é feito rotineiramente, lembrando que a
bainha externa do reto abdominal é a "camada de sustentação" e deve ser incluída nas suturas. A maioria dos materiais de sutura tem bom desempenho
para o fechamento da linha alba, exceto o intestino crômico, cuja resistência à tração pode não ser mantida por um período de tempo suficiente. Um padrão
de sutura subcutânea em acolchoamento foi descrito para reduzir a formação de seroma e a dor, sendo recomendado (Travis et al., 2018) (Fig. 15). Suturas
cutâneas são geralmente evitadas em situações de abrigo ou em pacientes onde a remoção da sutura seria desafiadora. Um padrão intradérmico
cuidadosamente colocado e/ou cola para pele são úteis nessas situações. Embora os padrões intradérmicos sejam tradicionalmente finalizados com um
nó quadrado de quatro voltas, um nó de terminação Aberdeen de dois mais um é menor, igualmente seguro e mais fácil de enterrar (Regier et al., 2015) (Fig.
16). Garantindo a resistência adequada, o tamanho da sutura deve ser o menor possível, pois, para cada aumento de tamanho, o volume aumenta de quatro
a seis vezes e a reatividade do tecido, de duas a três vezes (van Rijssel et al., 1989). A cola deve ser aplicada sobre a ferida cirúrgica, e não sobre ela (Fig. 17).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 11
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM Fórceps #2
Fórceps nº 1

Ovário

Sutura
Local do transecon

B Pinça nº 3 Pinça nº 2

Fórceps nº 1

Ovário

Sutura#1
Sutura #2

Local do transecon

FIG 6. Locais de colocação de fórceps e sutura para transecção do mesovário em um procedimento de ovariectomia. (A) Procedimento de ligadura simples. (B)
Procedimento de ligadura dupla Veja a Fig. 4 para colocação de fórceps e sutura no pedículo ovariano.

[Link].2 | Laparotomia mediana ventral para ovariohisterectomia subtotal em cadelas: A OHE subtotal envolve a remoção de ambos os
ovários com remoção incompleta de todo o tecido uterino (Fig . 1). Este procedimento é frequentemente realizado por médicos, pois
o isolamento e a remoção de todo o útero distalmente (OHE verdadeira) são tecnicamente mais difíceis. As ligaduras distais com OHE
são geralmente realizadas ao nível do corpo uterino. Deve-se observar que a preservação do tecido uterino, inevitável com este
procedimento, permite o potencial desenvolvimento de granuloma do coto uterino subsequente. O complexo de hiperplasia
endometrial cística (HEC)/piometra também pode ocorrer se houver um remanescente ovariano ou uma fonte exógena de progesterona.
Manipulações cirúrgicas para realizar a EHO são necessárias mais caudalmente no abdômen do que a EO isoladamente, portanto,
é particularmente importante que a bexiga urinária seja esvaziada por expressão manual logo após a indução anestésica. Se isso não
for possível, a bexiga deve ser esvaziada por cistocentese após a abertura do abdômen. A incisão na pele para a EHO também deve
ser estendida mais caudalmente do que para a EO, geralmente incluindo o terço médio e cranial da distância entre o umbigo e o púbis.

12 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM
Fim de trabalho
B

C D

FIG. 7. Formação de um nó de moleiro modificado. (A) Extremidade de trabalho passada sobre o topo do pedículo e ao redor dele. (B) Segunda passagem ao redor do pedículo. (C)
Extremidade de trabalho sobre o topo. (D) Extremidade de trabalho dobrada sob ambas as alças. (E) Apertado firmemente.

A identificação, o isolamento, a ligadura e a transecção de ambos os pedículos ovarianos são os mesmos descritos anteriormente para a EO. O
mesométrio é então cortado ou dissecado rombamente lateralmente à artéria uterina até o nível do corpo uterino. Este tecido deve ser ligado ou
eletrocoagulado se for altamente vascularizado.
Muitas técnicas foram descritas e utilizadas com sucesso para ligaduras de artérias uterinas e transecção do trato reprodutivo distal. Em uma
técnica comum, duas pinças são inicialmente posicionadas transversalmente ao corpo uterino. Ambas as artérias uterinas são transfixadas
individualmente caudalmente às pinças e, em seguida, uma terceira ligadura circunferencial é posicionada caudalmente a estas. Suturas transfixantes
tradicionais ou modificadas podem ser utilizadas para esse fim. No método tradicional, a primeira laçada de um nó quadrado é colocada incorporando
cerca de um terço do corpo uterino e da artéria uterina do mesmo lado. As extremidades da sutura são então passadas 360° ao redor do tecido e um nó
quadrado de quatro laçadas é amarrado no lado oposto (Fig. 18). O método de transfixação modificado é semelhante, exceto que um nó quadrado
completo é colocado no primeiro lado (Fig. 19). É importante observar que as suturas de transfixação devem ser colocadas cranialmente (o mais
próximo possível do local de transecção subsequente) à ligadura circunferencial subsequente (Fig. 20). Isso proporciona alguma proteção contra
hemorragia caso uma das suturas de transfixação penetre inadvertidamente em uma artéria uterina. Semelhante à ligadura do pedículo ovariano, o uso
de um nó de fricção de duas passagens, como o nó de Miller, é vantajoso para a ligadura circunferencial. O corpo uterino é então seccionado entre as
duas pinças e o trato reprodutivo é removido do campo cirúrgico.
O uso de um dispositivo de selagem de vasos foi relatado para o fechamento de cornos uterinos em cadelas, mas uma resistência à ruptura
inaceitavelmente baixa foi medida quando aplicado a corpos uterinos com diâmetro ÿ 9 mm (Barrera & Monnet, 2012). Os dispositivos de selagem de vasos são proje

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 13
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM Fim de trabalho B

C D

E F

FIG. 8. Formação de um nó constritor. (A) Extremidade de trabalho passada sobre o topo do pedículo. (B) Após a formação de uma única alça, a extremidade de trabalho é cruzada sobre o topo da
extremidade fixa. (C) Uma segunda alça é formada com a extremidade de trabalho. (D) Extremidade de trabalho cruzada sobre a extremidade fixa uma segunda vez. (E)
Extremidade de trabalho dobrada sob ambos os laços. (F) Apertado firmemente

UM B C

Dentes serrilhados

Mecanismo de travamento

FIGURA 9. Uma abraçadeira comercialmente disponível. (A) Os dentes em uma extremidade da abraçadeira engatam um mecanismo de travamento no lado oposto. (B) A abraçadeira é apertada
puxando-se a extremidade livre. (C) Aperto final

14 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM

FIG 10. Clipes vasculares. (A) Os clipes vasculares estão disponíveis em vários tamanhos e configurações. (B) Cassete com clipes vasculares. (C) O clipe é carregado
no cabo do aplicador e pronto para uso.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 15
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B
Alça de sutura

Nó autotravante

Aplicador sck

C D

FIG 11. Amarração de sutura autotravante: (A) As amarrações autotravantes fornecem uma alça de sutura com um nó corrediço pré-formado na extremidade de uma
haste de aplicação. (B) O nó pré-formado é passado sobre a estrutura a ser ligada. (C) Uma vez posicionada, a alça é apertada puxando-se a extremidade livre. (D) A haste é
usada para empurrar o nó firmemente contra o pedículo. (E) Uma vez fixada, a haste é liberada e a sutura é cortada no comprimento apropriado.

paredes dos vasos, e não outras estruturas de tecido mole. Se um dispositivo de selagem de vasos for utilizado nessa situação, deve-se tomar
cuidado para garantir o tamanho adequado do corpo uterino. Alternativamente, o dispositivo pode ser usado nos vasos uterinos e o corpo ligado com métodos
Antes do fechamento, a superfície de corte do útero remanescente é cuidadosamente avaliada quanto à presença de sangramento. Parede abdominal, tecido subcutâneo e pele
o fechamento é o mesmo descrito para OE.

[Link].3 | Laparotomia mediana ventral para ovariohisterectomia em cadelas: Por definição, a OHE envolve a remoção de ambos os ovários e de todo o
tecido uterino, incluindo o corpo uterino. A OHE não é recomendada quando as cadelas estão no cio, pois, além do risco adicional de hemorragia,
podem ocorrer danos ao local da transecção vaginal se a cópula ocorrer logo após a cirurgia. Como as manipulações cirúrgicas serão realizadas
muito caudalmente no abdômen, é particularmente importante que a bexiga urinária seja esvaziada por expressão manual logo após a indução
anestésica. Se isso não for possível, a bexiga deve ser esvaziada por cistocentese assim que o abdômen estiver aberto. Para obter acesso a todo
o trato reprodutivo, a incisão na pele deve ser estendida mais caudalmente do que para OE ou SOHE. Em animais nulíparos e animais muito jovens,
onde o útero é menos flexível, muitas vezes é necessário que a incisão se estenda de apenas caudalmente ao umbigo até apenas cranialmente à
borda púbica.
A identificação, o isolamento, a ligadura e a transecção de ambos os pedículos ovarianos são os mesmos descritos anteriormente para a EO.
O mesométrio é então cortado ou dissecado rombamente lateralmente à artéria uterina até o nível do colo uterino e da vagina cranial. Este tecido
deve ser ligado ou eletrocoagulado se for altamente vascularizado.

16 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Corte Coagulação

Fulguração

Conexão
Conexão
bipolar
monopolar

FIG 12. Dispositivo de eletrocirurgia. Observe a capacidade de proporcionar coagulação, corte e fulguração de tecido, bem como aplicação unipolar e bipolar de
energia.

Para realizar a OHE corretamente, todas as pinças e ligaduras devem ser colocadas ao nível do colo do útero ou da vagina craniana. As suturas
não se fixam bem no colo do útero canino, altamente fibrocartilaginoso, portanto, a colocação na vagina craniana é preferível, especialmente em
cadelas pós-púberes. Esta localização é muito caudal no abdômen e a exposição pode ser difícil. Um assistente cirúrgico é útil para a retração ao
realizar esta parte do procedimento.
Em uma técnica comum, duas pinças são colocadas transversalmente à vagina cranial na junção com o colo do útero. Ambas as artérias uterinas
são individualmente transfixadas caudalmente às pinças e, em seguida, uma terceira ligadura circunferencial é colocada caudalmente a estas. Suturas
transfixantes tradicionais ou modificadas podem ser usadas para a transfixação das artérias uterinas. No método tradicional, a primeira laçada de um
nó quadrado é colocada incorporando cerca de um terço do tecido e a artéria uterina do mesmo lado. As extremidades da sutura são então passadas
360° ao redor do tecido e um nó quadrado de quatro laçadas é amarrado no lado oposto. O método de transfixação modificado é semelhante, exceto
que um nó quadrado completo é colocado no primeiro lado. É importante notar que as suturas de transfixação devem ser colocadas cranialmente (o
mais próximo do local de transecção subsequente) à ligadura circunferencial subsequente. Isso fornece alguma proteção contra possível hemorragia
se uma das suturas de transfixação penetrar inadvertidamente uma artéria uterina (Fig 21).
Semelhante à ligadura do pedículo ovariano, o uso de um nó de fricção de duas passagens, como o nó de Miller, é vantajoso para esta ligadura
circunferencial. A vagina/colo do útero é então seccionada entre as duas pinças, permitindo a remoção de todo o útero e de ambos os ovários.
O tecido restante deve ser verificado para garantir que não haja mais útero, e a superfície cortada deve ser avaliada cuidadosamente para detectar
sangramento antes de ser recolocada no abdômen.
Embora o uso bem-sucedido de um dispositivo de selagem de vasos tenha sido relatado para o fechamento do corno uterino em cadelas, corpos
uterinos com diâmetro ÿ 9 mm falharam em resistências de ruptura inaceitavelmente baixas (Barrera & Monnet, 2012). A EHO requer fechamento
distal ao nível do colo do útero ou da vagina craniana, e a resistência à ruptura após a aplicação de um dispositivo de selagem de vasos não foi
investigada neste local. Até que tais estudos estejam disponíveis, o uso de um dispositivo de selagem de vasos para o fechamento do colo do útero ou da vagina c

[Link].4 | Laparotomia de flanco para ovariectomia e ovariohisterectomia subtotal em cadelas: A laparotomia de flanco pode ser usada para a remoção de
ambos os ovários e da maior parte do útero, mas a exposição é inadequada para uma verdadeira OHE. As cadelas são geralmente posicionadas em
decúbito lateral esquerdo com o membro posterior direito estendido caudalmente e preso à mesa (Reece et al., 2012). Uma incisão craniocaudal é feita
no flanco direito ventralmente à crista ilíaca, no nível da prega de pele que conecta o joelho à parede abdominal. Semelhante à cirurgia da linha média
ventral, em cadelas jovens pode ser preferível fazer essa incisão ligeiramente mais caudal. O músculo oblíquo abdominal externo ou sua aponeurose,
o músculo oblíquo abdominal interno e os músculos reto femoral são expostos sequencialmente e separados paralelamente às suas fibras musculares
por dissecção romba. Após a entrada na cavidade abdominal, um gancho esterilizador é usado para recuperar o corno uterino direito, que é seguido
até o ovário direito. Todos os procedimentos intra-abdominais subsequentes são os mesmos da laparotomia mediana ventral. Se houver dificuldade
para recuperar o segundo ovário (contralateral), incisões bilaterais no flanco podem ser feitas (Janssens & Janssens, 1991). Alguns cirurgiões
acreditam que a recuperação do ovário contralateral é mais fácil se o corpo uterino for ligado e liberado primeiro (Dorn, 1975). O fechamento deve
envolver os músculos transverso do abdome e oblíquos abdominais interno e externo.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 17
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM C

Recipiente selado

B D

Local do vaso selado

FIG 13. Dispositivo de selagem de vasos. (A) Os dispositivos de selagem de vasos oferecem uma ampla variedade de peças de mão para diferentes aplicações. (B) Uma vez fechada a mandíbula, o
sistema mede a impedância do tecido e escolhe a configuração de energia apropriada. Um mecanismo de feedback detecta quando a resposta do tecido está completa e interrompe o ciclo. (C) Vasos de
até 7 mm de diâmetro podem ser ocluídos com segurança. (D) Aspecto da selagem dos vasos 28 dias após a cirurgia.
Observe a ausência de inflamação

[Link].5 | Ovariectomia laparoscópica, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia em cadelas: Embora a esterilização laparoscópica
de cadelas de todos os portes seja possível (Matsunami, 2022), o procedimento é mais benéfico em pacientes maiores. Diversas
técnicas diferentes foram descritas e utilizadas com sucesso. A remoção do útero não é necessária para a esterilização, portanto, a
maioria das esterilizações laparoscópicas com perda de hormônios gonadais é realizada apenas por EO. A laparoscopia tradicional
pode ser realizada com um ou dois métodos de acesso, e uma cirurgia endoscópica transluminal com orifício natural também foi
descrita (Arntz, 2019; Bakhtiari et al., 2012). A EO laparoscópica usando apenas uma porta é provavelmente mais rápida, mas requer
um laparoscópio cirúrgico ou uma porta laparoscópica que permita a introdução de vários instrumentos simultaneamente (Gonzalez-
Gasch & Monnet, 2015; Khalaj et al., 2012) (Fig. 22). O método de duas portas utiliza uma porta para o telescópio e a câmera (porta óptica), enquanto
Para realizar a EO laparoscópica usando o método de dois portais, os cães são posicionados em decúbito dorsal e fixados a uma
mesa cirúrgica que permite a rotação de medial para lateral. A localização dos portais varia de acordo com o tamanho do paciente. Em
um cão de 40 kg, o primeiro portal colocado é para o telescópio e geralmente está localizado a cerca de 2 a 4 cm caudalmente ao
umbigo. Este portal pode ser colocado usando uma agulha de Veress para insuflação inicial ou uma técnica de Hasson. A insuflação
abdominal com dióxido de carbono a uma pressão de 12 a 14 mmHg é usada para fornecer visualização ideal, minimizando os efeitos
fisiológicos adversos (Kolata & Freeman, 1999). A pressão portal aumenta exponencialmente com a pressão intra-abdominal, portanto,
a pressão mínima que permite visualização adequada é preferida (Parlier et al., 2024). Ventilação assistida geralmente não é necessária,
mas os médicos são aconselhados a monitorar a hipercapnia durante o procedimento (Merlin et al., 2022). A introdução inicial do
telescópio é direcionada para a direita para evitar laceração inadvertida do baço. Um orifício para instrumento é então posicionado 2 a 4 cm cranial

18 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG 14. Componentes típicos de um dissecador e selador ultrassônico

“Mordida de

fixação” transversal
realizada na fáscia
profunda

FIG 15. Padrão de sutura subcutânea acolchoada utilizado no fechamento de uma incisão no joelho. Uma mordida transversal é realizada na fáscia profunda para eliminar o espaço
morto e diminuir a probabilidade de formação de seroma. Na figura, uma mordida profunda é realizada após 4 passagens horizontais para ilustração. Geralmente, uma mordida profunda
seria realizada a cada duas ou três passagens horizontais.

e o ovário localizado na parte superior. Isso frequentemente requer a manipulação suave das vísceras abdominais com uma pinça
ou "sacudindo" o abdômen para melhorar a visualização da goteira relevante. Uma vez identificado o ovário, o ligamento apropriado
é apreendido através da porta do instrumento, mantido contra a parede corporal e uma agulha grande com fio de sutura nº 2 ou um gancho com

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 19
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG. 16. Nó de terminação Aberdeen. O nó Aberdeen é uma alternativa ao nó quadrado para finalizar uma linha contínua quando o cirurgião fica com uma alça e uma
ponta livre. A configuração 2+1 é demonstrada. (A) Uma primeira passada é feita através da alça final. (B) Uma segunda passada é feita através da alça recém-
formada. (C) A ponta da sutura é passada pela alça final e apertada firmemente.

FIG 17. Aplicação de cola para fechar uma ferida dérmica. São necessárias apenas pequenas quantidades, e a cola deve ser aplicada sobre a ferida, e não
profundamente. Na imagem, a cola foi transferida do tubo fornecido comercialmente para uma seringa de 1,0 cc e agulha de 25 g para uma aplicação mais precisa.

é passado através da parede abdominal, pedículo ovariano e depois volta através da parede abdominal para “espetar” e estabilizar o ovário.
Um dispositivo de retração transabdominal especialmente projetado pode ser útil em cães com paredes abdominais muito espessas, onde a passagem da agulha
é difícil ou impossível (Delaune et al., 2021). Nesta posição, tanto o pedículo ovariano quanto as inserções de tecido mole entre o pedículo ovariano e o pedículo ovariano são rem

20 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

C D

FIG. 18. Método tradicional para transfixação de artérias uterinas. (A) A sutura é passada através de cerca de um terço do corpo uterino e ao redor da artéria
uterina do mesmo lado. (B) A primeira volta de um nó quadrado é realizada. (C) As extremidades da sutura são passadas 360° ao redor do corpo uterino e
da artéria uterina oposta. O nó quadrado é iniciado. (D) Um nó quadrado de quatro voltas é concluído no lado oposto.

O corno uterino e o ovário podem ser eletrocoagulados, clipados ou fundidos com um dispositivo de selagem de vasos (Mayhew & Brown,
2007). Uma vez liberado, o ovário é recuperado através do orifício do instrumento. Em cães de grande porte com pedículos adiposos,
muitas vezes é necessário alargar um pouco o orifício do instrumento para a recuperação. A paciente é então reposicionada em decúbito
lateral oposto e o procedimento é repetido no lado oposto.
A EHO e a EHO laparoscópicas são frequentemente realizadas como um procedimento "assistido por laparoscopia" com três portais
(Fig. 25). O posicionamento, a colocação da câmera e do primeiro portal do instrumento, a identificação das estruturas reprodutivas, a
fixação transabdominal do ovário à parede abdominal e a transecção do pedículo são os mesmos da EO com dois portais. Mantendo a
sutura de fixação transabdominal, uma pequena seção do mesométrio proximal é eletrocoagulada ou selada com um dispositivo de
selamento de vasos para auxiliar na futura recuperação do útero. A paciente é então posicionada em decúbito lateral oposto e o
procedimento é repetido no lado oposto.
Após a transecção de ambos os pedículos ovarianos, a paciente é reposicionada em decúbito dorsal, o telescópio é girado 180° para
visualização caudal, e um terceiro portal é colocado em um local pré-púbico sob visualização direta da câmera. O telescópio é então girado
de volta para visualização em direção cranial e um dos ovários transfixados é identificado. O ovário ou útero proximal é apreendido com
um instrumento inserido através do portal pré-púbico e retraído até o nível do portal, mas não através dele. Mantendo a sutura de fixação
durante essa manobra, o ovário pode ser recuperado facilmente caso seja inadvertidamente solto. Uma vez neste local, o local do terceiro portal é ampl

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 21
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

C D

FIG. 19. Método modificado para transfixação de artérias uterinas. (A) A sutura é passada através de cerca de um terço do corpo uterino e ao redor da artéria
uterina do mesmo lado. (B) As duas primeiras voltas de um nó quadrado são colocadas. (C) As extremidades da sutura são passadas 360° ao redor do corpo
uterino e da artéria uterina oposta. (D) Um nó quadrado de quatro voltas é amarrado no lado oposto.

suficiente para permitir que o ovário, o corno uterino e o corpo uterino apreendidos sejam removidos através da incisão. Em seguida, utiliza-se uma
retração manual suave para recuperar o lado oposto do trato reprodutivo. O restante do procedimento é realizado extracorpóreamente, com
colocação de ligadura e transecção, da mesma forma que nos procedimentos realizados por laparotomia.
A evacuação completa do gás carbônico utilizado para insuflação é importante antes do fechamento, pois qualquer distensão gasosa
remanescente é dolorosa. Os locais de acesso são fechados em duas camadas com suturas absorvíveis simples, interrompidas ou contínuas, na
bainha do reto externo e no tecido subcutâneo. Cola para pele pode ser utilizada conforme necessário. Cada local de acesso deve ser bloqueado
com anestésico local para auxiliar na analgesia pós-operatória.

[Link].6 | Laparotomia mediana ventral para esterilização cirúrgica da cadela periparturiente: A esterilização cirúrgica da cadela periparturiente com perda
de hormônios gonadais pode ser realizada realizando-se a EHS após o parto dos filhotes por histerotomia ou utilizando-se a técnica de EHS em
bloco. Embora às vezes seja sugerido, não há evidências de que a realização simultânea de qualquer um desses procedimentos de esterilização
aumente o risco materno, desde que seja fornecido suporte adequado de fluidoterapia (Guest et al., 2023). A lactação permanece inalterada, pois
depende de ocitocina e prolactina, ambas derivadas da hipófise, em vez de hormônios ovarianos. Cuidados especiais devem ser tomados para
avaliar e estabilizar a paciente antes da cirurgia, pois muitas estão hemodiluídas e hemodinamicamente instáveis (De Cramer et al., 2016; Evci et al.,
2023; Proctor-Brown et al., 2019).

22 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Fórceps nº 1 Fórceps nº 2
Sutura de transfixação #2

Colo do útero

Sutura circunferencial

Sutura de transfixação #1

Local de transecção

FIG 20. Localização das pinças e ligaduras para ligadura e transecção do corpo uterino para ovariohisterectomia subtotal. Observe que as suturas de
transfixação são craniais à sutura circunferencial. Isso proporciona alguma proteção contra possível hemorragia caso uma das suturas de
transfixação penetre inadvertidamente em uma artéria uterina.

Sutura de transfixação #2

Fórceps #2

Fórceps nº 1

Colo do útero

Circunferencial
sutura

Local de transecção
Sutura de transfixação #1

FIG 21. Localização do fórceps, ligaduras e local de transecção da vagina cranial para ovariohisterectomia. Observe que todas as manipulações
cirúrgicas são realizadas no nível da vagina cranial e que as suturas de transfixação são craniais à sutura circunferencial. A colocação da sutura
circunferencial neste local proporciona alguma proteção contra possível hemorragia caso uma das suturas de transfixação penetre inadvertidamente em uma artéria uterin

[Link].6.1 | Histerotomia e ovariohisterectomia subtotal concomitante: A paciente é colocada em decúbito dorsal com a cabeça posicionada 15° a 30°
acima da cauda (Posição de Trendelenburg Reversa) para diminuir a pressão sobre o diafragma, melhorar a respiração e diminuir a regurgitação. A
rotação de 10° a 15° para o lado foi sugerida para prevenir a síndrome de hipotensão supina (Biddle & Macintire, 2000; Gilson, 2016) , mas vários
estudos falharam em documentar essa condição em cães (Probst et al., 1987; Probst & Webb, 1983). É provável que, em comparação com humanos,
a cadela prenhe tenha circulação colateral adequada quando a veia cava caudal é comprimida. Alternativamente, o útero canino bicorno pode, na
verdade, não comprimir a veia cava caudal localizada centralmente. Independentemente da causa, a rotação lateral para uma posição oblíqua é
desnecessária.
A incisão na pele é feita na linha média ventral, logo acima do umbigo até o púbis, com cuidado para evitar as glândulas mamárias e lembrando
que a linha alba é mais fina e larga do que o habitual devido ao estiramento abdominal. O útero é exteriorizado e preenchido com esponjas de
laparotomia umedecidas. Uma incisão longitudinal é feita no corpo do útero, de comprimento adequado para garantir a remoção fetal sem laceração.
Se um feto estiver preso no canal pélvico, ele deve ser removido primeiro para que possa ser o primeiro a ser reanimado. Cada feto é então
massageado suavemente em direção à incisão por "ordenha" em direção à incisão da histerotomia. Uma vez visível na histerotomia, o feto é agarrado
e uma tração suave, mas constante, é aplicada até que a placenta se solte de sua fixação zonária.
A remoção da placenta é opcional, desde que o colo do útero esteja aberto; portanto, se a placenta estiver firmemente aderida, é melhor permitir que ela passe.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 23
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM

B
Instrumento nº 1

Câmera

Instrumento #2

Insuflação

FIG 22. Porta laparoscópica de acesso múltiplo. (A) Uma porta laparoscópica de acesso múltiplo permite a inserção de vários instrumentos através de uma única incisão.
(B) Visão de perto. Neste caso, a câmera, dois instrumentos de trabalho e a insuflação são fornecidos por meio de uma única incisão.

UM B Instrumento
Porta de de preensão

instrumento nº 1

Cabeça
Cabeça

Umbigo

Iluminação de le
ovário

Porta do telescópio

borda púbica

Telescópio

FIG 23. Posicionamento da porta para ovariectomia laparoscópica. (A) A porta do telescópio será colocada cerca de 2 a 4 cm caudal ao umbigo para uma cadela de 40 kg.
A porta do instrumento é colocada a uma distância cranial semelhante ao umbigo. (B) Telescópio e instrumento de preensão posicionados. Observe a iluminação
da parede corporal no local do ovário.

24 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG 24. O gancho de ovariectomia é um grande gancho de metal curvo e rombudo usado para passar pela parede abdominal e prender o ovário

Porta de

instrumento nº 1

Cabeça

Umbigo

Porta do telescópio

borda púbica
Instrumento

porta #2

FIG 25. Posicionamento do portal para ovariohisterectomia subtotal laparoscópica ou ovariohisterectomia. Observe o portal adicional imediatamente
cranial à borda púbica, necessário para a exteriorização do trato reprodutivo caudal.

próprio. Pode ocorrer aumento da hemorragia uterina com a remoção forçada. O recém-nascido é liberado do saco amniótico e, com o
auxílio de uma toalha estéril, é entregue a um assistente com a placenta inserida para cuidados adicionais. Após o parto de todos os recém-
nascidos, a incisão da histerotomia é fechada em um padrão contínuo simples de camada única para evitar contaminação abdominal. A EHS
de rotina é então realizada conforme descrito anteriormente. Cuidado especial deve ser tomado para avaliar sangramento excessivo, pois os vasos serão
O fechamento da parede abdominal é rotineiro, lembrando que a linha se torna mais fina e distendida sob a influência do aumento da
pressão abdominal e da relaxina. Recomenda-se um padrão intradérmico para o fechamento da pele a fim de evitar danos causados por
filhotes lactentes, e todos os antissépticos utilizados na preparação da pele devem ser cuidadosamente limpos. O manejo adequado da dor
pós-operatória deve ser enfatizado nesses casos (Guest et al., 2023).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 25
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link].6.2 | Ovariohisterectomia subtotal em bloco: A OHS em bloco envolve a remoção dos ovários e da maior parte do útero antes da histerotomia e do
parto dos fetos em uma cadela prenhe. A abordagem cirúrgica do abdômen e a exposição uterina são as mesmas da esterilização com histerotomia e
OHS concomitante, conforme descrito acima. O pedículo vascular contendo a artéria e a veia ovariana é exposto em ambos os lados, mas nenhuma
pinça é colocada. Da mesma forma, os ligamentos largos são rompidos até o nível do colo do útero. Qualquer feto no canal pélvico é delicadamente
manipulado de volta para o corpo uterino. Uma vez que todas as estruturas relevantes estejam expostas, uma pinça dupla é colocada sobre cada
pedículo ovariano e o corpo do útero imediatamente cranial ao colo do útero. Os ovários e o útero são imediatamente removidos, dividindo-os entre as
pinças e entregues a uma equipe de assistentes. Os assistentes então abrem rapidamente o útero, removem e ressuscitam os neonatos. A ligadura do
pedículo ovariano e do remanescente uterino é então concluída.
Foi relatado que a SOHE em bloco proporciona igual segurança tanto para a cadela quanto para os fetos, se realizada corretamente (Robbins & Mullen, 1994).
A chave para o sucesso é a velocidade. Em um único estudo relatado, o tempo médio entre a colocação do fórceps e o parto foi de 40 segundos
(variação de 30 a 60 segundos), portanto, recomenda-se um tempo máximo de 60 segundos (Robbins & Mullen, 1994). Este método é provavelmente
mais apropriado em situações em que o útero está gravemente doente, há suspeita de material infeccioso ou quando se sabe que a ninhada está morta.
A SOHE em bloco não é recomendada se os fetos já estiverem bradicárdicos e a hipóxia for uma grande preocupação.

[Link].7 | Prevenção e tratamento de complicações associadas à ovariectomia, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia: A esterilização cirúrgica de
cadelas é um procedimento abdominal importante e deve ser tratada como tal.
Na maioria dos casos, a esterilização é realizada eletivamente, portanto, qualquer complicação se torna mais relevante. A incidência de complicações
perioperatórias em cães é de 7,5 a 20,6%, com probabilidade crescente em pacientes mais pesados (Adin, 2011; Burrow et al., 2005; Fransson, 2017;
Muraro & White, 2014). A grande maioria das complicações é causada direta ou indiretamente por exposição inadequada, portanto, incisões abdominais
em buraco de fechadura devem ser evitadas. Com o aumento da experiência, incisões menores são possíveis, mas a incisão deve sempre ter o
comprimento adequado para realizar o procedimento com segurança.
Hemorragia durante ou imediatamente após a cirurgia é a complicação mais comum relatada e pode ocorrer tanto no pedículo ovariano, ligamento
largo ou artérias uterinas (Fig. 26). O sangramento do pedículo ovariano é geralmente causado por manipulação excessivamente agressiva de
estruturas vasculares durante tentativas de visualização ou por técnica de ligadura inadequada. A visualização é melhorada pela transecção romba ou
abrupta do ligamento suspensor. Essa manobra deve ser realizada o mais próximo possível do diafragma para evitar danos inadvertidos aos vasos
ovarianos. Para tração, uma pinça pode ser colocada no ligamento apropriado e usada como alça. A pinça colocada no pedículo ovariano pode ser
girada 90° em qualquer direção para auxiliar na colocação da ligadura, mas nunca deve ser elevada diretamente, pois pode ocorrer ruptura de tecidos
e vasos delicados.
A colocação de duas ligaduras usando uma técnica de três pinças é frequentemente recomendada para a ligadura do pedículo ovariano, mas ao
usar este método, deve-se tomar cuidado para garantir que a ligadura mais dorsal (afastada do ovário) esteja a uma distância adequada da pinça mais
dorsal. Se menos de 2 a 3 mm de tecido for permitido, a pinça impedirá o aperto dos tecidos e a atenuação completa dos vasos será evitada. Se esta
situação parecer provável de ocorrer, é melhor usar um método de quatro pinças, onde uma ligadura é colocada em cada um dos dois pontos de
esmagamento da pinça mais dorsal (Fig. 27). Os nós do cirurgião podem se prender ou "travar" na primeira passada, resistindo a um aperto adicional.
Isso cria uma situação perigosa na qual o cirurgião pensa erroneamente que o nó foi aplicado firmemente, mas não foi (Smeak, 2019). Uma ligadura
mais confiável é obtida usando nós de fricção de duas passadas, como o nó de Miller, o nó de Miller modificado, o nó estrangulador ou o nó constritor
(Figs. 7 e 8) na primeira passada, e estes são recomendados especialmente em situações com pedículos muito grandes ou gordurosos.
Hemorragia também pode ocorrer durante a ligadura do pedículo se o defeito no mesovário for muito cranial. Consequentemente, quaisquer vasos
ovarianos ou uterinos caudais ao defeito serão inadvertidamente seccionados sem ligadura.

FIG. 26. Hemoabdome após esterilização cirúrgica em uma cadela. Hematomas e secreção abdominal de sangue são aparentes.

26 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Fórceps #4

Fórceps #3

Fórceps #2 Ovário

Fórceps nº 1

Local de transecção

Sutura #2

Sutura #1

FIG. 27. Método de quatro pinças para ligadura do pedículo ovariano. Quatro pinças são colocadas, e ligaduras são colocadas nas junções das duas
pinças mais dorsais.

Cada pedículo ovariano deve ser avaliado cuidadosamente após a colocação das ligaduras e a transecção do pedículo, reconhecendo que o tecido
esmagado pode não sangrar mesmo com as ligaduras frouxas. O simples processo de elevação do tecido também pode mascarar o sangramento, por
isso é importante observar atentamente o pedículo enquanto ele é liberado e retraído de volta para o abdômen.
Sangramento excessivo do ligamento largo é menos comum, mas pode ocorrer em cadelas grandes, com sobrepeso ou multíparas.
A retração simples e a ruptura digital desse tecido são frequentemente utilizadas, sendo recomendada a ligadura de vasos maiores.
O sangramento da artéria uterina geralmente é causado pelo deslizamento das ligaduras circunferenciais; portanto, exceto em úteros muito
pequenos, recomenda-se pelo menos uma sutura transfixante. A transfixação pode ser realizada por um método tradicional ou modificado. No método
tradicional, uma mordida é feita através do tecido que envolve o vaso e apertada com a primeira metade de um nó quadrado. Ambas as extremidades
da sutura são passadas ao redor da estrutura para o lado oposto e amarradas com um nó quadrado de quatro voltas. O método modificado é
semelhante, exceto que um nó quadrado de duas voltas é colocado no primeiro lado (Figs. 18 e 19). Para ajudar a prevenir o sangramento causado
pela penetração inadvertida de um vaso, as suturas transfixantes devem sempre ser combinadas com uma sutura circunferencial simples colocada
mais distante da borda do corte. Se a transfixação não for utilizada, nós de fricção de duas voltas, como o nó de Miller, são recomendados.
A esterilização cirúrgica eletiva deve ser evitada durante o estro, especialmente por cirurgiões inexperientes, pois o aumento da vascularização e
da turgidez das estruturas reprodutivas aumenta a dificuldade de obtenção de ligaduras seguras. Se a cirurgia for realizada durante o estro, o uso de
um dispositivo de fusão vascular simplifica muito o procedimento e melhora a segurança. Os donos de cadelas esterilizadas durante o estro com
ligaduras ao nível do colo do útero ou da vagina craniana (OHE) devem ser alertados para manter suas cadelas separadas de cães machos intactos,
pois a reprodução pode perfurar o tecido em cicatrização e causar peritonite. Se a esterilização for adiada devido ao estro, a cirurgia não deve ser
realizada por 2 meses ou pelo menos até que a concentração sérica de progesterona caia para <2,0 ng/mL, pois as cadelas produzirão lactação se a
cirurgia for realizada durante esse período dominado pela progesterona.
Se for observado sangramento excessivo antes do fechamento, a incisão deve ser imediatamente ampliada para permitir a avaliação completa de
todos os possíveis locais. Tentativas de avaliar e mitigar a hemorragia excessiva sem exposição adequada geralmente falham e aumentam o risco de
danos inadvertidos a outras estruturas. Recomenda-se a presença de um segundo cirurgião como assistente para auxiliar na retração, e a
disponibilidade de aspiração cirúrgica com uma ponta acoplada projetada para essa situação é útil. Uma ponta de aspiração Poole ou Yankauer é
apropriada (Figs. 28 e 29). Se for identificado sangramento em um local, todos os locais devem ser examinados, pois múltiplas fontes de hemorragia
são possíveis. Ambos os pedículos ovarianos estão localizados caudalmente aos seus respectivos rins e são expostos pela retração do cólon em
direção à linha média à esquerda e do duodeno descendente em direção à linha média à direita. Essa manobra permite que seus respectivos
mesentérios atuem como uma tipoia e desloquem as vísceras abdominais. Os vasos uterinos no colo do útero são expostos pela retroflexão da bexiga
urinária caudal e ventralmente. Uma vez identificados os locais de sangramento, ligaduras adicionais são colocadas. Clipes vasculares são
particularmente úteis nessa situação, pois proporcionam ligaduras seguras, exigindo menos elevação dos vasos afetados (Fig. 10).
Sangramento não detectado e remediado na cirurgia resultará em hemoabdome tardio. Os pacientes apresentam recuperação lenta, mucosas
pálidas e taquicardia. O diagnóstico é confirmado por dosagem seriada de hematócrito, abdominocentese e/ou ultrassonografia abdominal. Se ocorrer
hemoabdome progressivo, é necessária laparotomia exploratória de emergência, com identificação e manejo dos vasos afetados, conforme descrito
acima.
Sangramento vaginal leve e intermitente pode ocorrer por dias ou semanas após a cirurgia, mas sangramento mais grave é normalmente causado por sutura.
erosão associada de um vaso uterino. O tratamento geralmente requer cirurgia de revisão e ligadura do vaso sangrante.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 27
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG. 28. Ponta de sucção Poole. A ponta de sucção Poole possui um tubo central sólido contido dentro de uma bainha fenestrada para evitar obstrução por vísceras abdominais. É
particularmente útil para evacuar sangue acumulado ou outros fluidos abdominais.

Granulomas no local da ligadura do pedículo ovariano são geralmente causados pelo uso de material de sutura trançado não absorvível,
frequentemente fornecido em um cassete. Também foram relatados após o uso de abraçadeiras de cabo comercialmente disponíveis sem grau de implante (Wern
(Fig. 9). Uma vez formado, o granuloma pode causar um trajeto fistuloso secundário, que geralmente se rompe na região do flanco. O uso de suturas
trançadas não absorvíveis ou implantes de grau não cirúrgico de qualquer tipo deve ser evitado. O tratamento requer a remoção do material
causador, a religação dos vasos ovarianos, se necessário, e a excisão do trajeto fistuloso.
A ligadura ou transecção inadvertida de um ou ambos os ureteres é uma complicação potencial grave da esterilização cirúrgica de cadelas (Plater
& Lipscomb, 2020) (Fig. 30). A verdadeira incidência dessa complicação é desconhecida, pois, com a ligadura unilateral, alguns animais podem
nunca desenvolver sinais clínicos. A ligadura pode ocorrer proximalmente, ao nível do pedículo ovariano, ou distalmente, ao nível do corpo uterino.
A ligadura distal é a mais comum e geralmente está associada à incapacidade de esvaziar a bexiga urinária antes da cirurgia. Se houver distensão
da bexiga observada durante a cirurgia, ela deve ser esvaziada por expressão manual ou cistocentese.
Se a ligadura inadvertida do ureter for observada durante a cirurgia, a sutura problemática pode, às vezes, ser cuidadosamente cortada e liberada
com auxílio de uma lupa. A ligadura do ureter detectada logo após a cirurgia geralmente se manifesta por sinais clínicos de hidroureter, hidronefrose
e insuficiência renal aguda. Nessa situação, a laparotomia de emergência é indicada para remover a sutura e, se possível, implantar um stent no
local afetado. Estudos indicam que a função renal normal retornará se a obstrução completa for aliviada após 4 dias, enquanto 46% da taxa de
filtração glomerular e da função tubular retornam após 14 dias e nenhuma após 40 dias (Fink et al., 1980; Hardie & Kyles, 2004; Vaughan Jr. &
Gillenwater, 1971; Vaughan Jr. et al., 1973). Se a remoção for impossível ou o ureter tiver sido seccionado, pode-se tentar a ressecção e a anastomose,
ou, se a lesão for muito distal, o ureter proximal intacto pode ser anastomosado à bexiga urinária (Hardie & Kyles, 2004). Se o rim ipsilateral estiver
funcional, mas o ureter estiver irreparavelmente danificado, um sistema de derivação ureteral subcutâneo pode ser usado para desviar a urina do
rim para a bexiga urinária. Pacientes com ligadura ureteral crônica não apresentam trato urinário ipsilateral funcional, sendo necessária a
ureteronefrectomia unilateral.
A SRO é causada pela presença de tecido ovariano funcional residual após a gonadectomia. O tecido ovariano residual produz hormônios
endógenos, resultando em sinais clínicos de estro em um animal presumivelmente castrado. Essa síndrome tem sido associada à baixa visibilidade
dos pedículos ovarianos, tecido ovariano friável, colocação inadequada de ligaduras ou fórceps e ao uso de incisões em buraco de fechadura
(DeNardo et al., 2001; Kustritz & Rudolph, 2001 ; McEntee, 1990; Miller, 1995; Wallace, 1991). A maioria dos remanescentes ovarianos está associada a

28 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG. 29. Ponta de sucção Yankauer. A ponta de sucção Yankauer possui uma grande abertura cercada por uma cabeça bulbosa para permitir a remoção eficaz
do fluido sem danificar o tecido circundante.

FIG 30. Ligadura do ureter. A ligadura inadvertida do ureter durante a esterilização cirúrgica causou hidronefrose renal grave.

Associado a tecido residual localizado em ou próximo a um pedículo ovariano. O lado direito é relatado com mais frequência, provavelmente
devido à localização mais cranial e de difícil exposição (Ball et al., 2010; Fontes & McCarthy, 2020; Muraro & White, 2014) (Fig. 31).
Tecido ovariano remanescente também foi relatado livre na cavidade abdominal, provavelmente causado pela fragmentação do ovário durante a cirurgia.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 29
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Cabeça

Ovário remanescente

tecido

FIG 31. Síndrome do remanescente ovariano. Tecido ovariano remanescente observado na laparotomia exploratória devido a sinais persistentes de estro após esterilização cirúrgica.

Tecido ovariano

FIG 32. Síndrome do remanescente ovariano. Tecido ovariano livre no abdômen. Esta paciente teve múltiplas laparotomias prévias sem identificação de tecido remanescente.

(Fontes & McCarthy, 2020) (Fig. 32). O tratamento recomendado para a SRO é a remoção cirúrgica do tecido remanescente. Os remanescentes ovarianos são
mais facilmente visíveis quando há estruturas ativas, pois tanto os folículos pré-ovulatórios maduros quanto os corpos lúteos maduros fazem com que o
remanescente ovariano se destaque contra o fundo das vísceras abdominais. Portanto, a cirurgia deve ser realizada enquanto o animal estiver em estro ou
diestro. A laparotomia exploratória ou laparoscopia deve se concentrar nos pedículos ovarianos, mas toda a cavidade abdominal deve ser examinada
cuidadosamente. Todo o tecido suspeito deve ser excisado e submetido a exame histológico.

Outras complicações relatadas da esterilização cirúrgica são típicas de todas as cirurgias abdominais, incluindo deiscência incisional
(Fig. 33), seroma e infecção de ferida. Frequentemente, recomenda-se evitar a raspagem dentária concomitante a outros procedimentos
cirúrgicos, visto que a bacteremia é uma sequela frequente e organismos podem colonizar secundariamente o sítio cirúrgico (Nieves et al.,
1997). Até onde sabemos, nenhuma associação direta foi estabelecida entre a raspagem dentária e o aumento do risco de infecção cirúrgica
após qualquer procedimento de esterilização cirúrgica. A realização de raspagem dentária concomitante deve ser evitada, se possível, mas
fatores como a importância atual da doença dentária para a saúde do paciente, qualidade de vida, conveniência de múltiplos episódios
anestésicos e preocupações financeiras do proprietário também devem ser considerados. Se a raspagem dentária concomitante for
realizada, profilaxia antimicrobiana sistêmica adequada e bochechos com antisséptico bucal devem ser fornecidos para diminuir a bacteremia (Bowers

30 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG 33. Evisceração intestinal após deiscência incisional

2.1.2 | Gatas fêmeas

[Link] | Ovariectomia, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia: Tal como acontece com as cadelas, as gatas podem ser esterilizadas
cirurgicamente com a remoção apenas dos ovários (OE) ou com a remoção concomitante parcial (SOHE) ou completa (OHE) do útero.
O colo do útero é pouco diferenciado do corpo uterino em gatas, portanto, diferenciar entre os dois últimos procedimentos na cirurgia às vezes é
impossível. Cada um dos métodos, exceto a OHE, pode ser realizado utilizando uma laparotomia mediana ventral ou laparotômica. A abordagem
laparotômica não permite visualização adequada para a remoção completa de todo o útero. As evidências são conflitantes, mas provavelmente há pouca
diferença clinicamente significativa em relação à dor pós-operatória e complicações da ferida entre as duas abordagens (Coe et al., 2006; Grint et al.,
2006; Swaffield et al., 2019). A esterilização laparoscópica pode ser realizada em gatas, mas raramente é indicada ou recomendada devido ao pequeno
tamanho da paciente e à invasividade mínima da laparotomia nessas pacientes.
Deve ser fornecido algum método de fácil identificação externa do estado de esterilização (Griffin et al., 2016, 2020). A localização da tatuagem e os
métodos de aplicação para gatos domésticos são os mesmos descritos anteriormente para cães. A esterilização de gatos comunitários e selvagens deve
sempre ser confirmada pela inclinação da orelha. A maioria dos programas de esterilização nos EUA recomenda a inclinação da orelha esquerda, mas
algumas organizações removem a ponta direita ou realizam o procedimento em um lado ou outro com base no sexo do gato (Dalrymple et al., 2022;
Griffin et al., 2020). A consistência entre os programas seria desejável. Independentemente do lado, uma parte suficiente da ponta da orelha deve ser
removida para permitir fácil visualização à distância. A incisão da orelha não é recomendada porque as abas auriculares rasgadas são uma ocorrência
frequente em gatos soltos e são facilmente confundidas com orelhas incisas cirurgicamente. Em climas frios, as pontas das orelhas congeladas podem
parecer cortadas, mas muitas vezes podem ser diferenciadas devido à sua borda irregular e espessada (Griffin et al., 2020).
O método preciso de inclinação da orelha pode variar de acordo com a preferência do cirurgião, mas na maioria das situações clínicas seria
considerado um procedimento contaminado. A clipagem é opcional e alguns cirurgiões acreditam que deve ser evitada devido ao risco de causar
abrasões na orelha (Griffin et al., 2020). Uma solução antisséptica, como clorexidina ou betadina, é usada para remover quaisquer detritos grosseiros e
diminuir a carga bacteriana. Em um método comum (Griffin et al., 2020), um grande hemostático reto, como uma pinça Carmalt, é colocado sobre a
orelha perpendicularmente ao seu eixo longitudinal, expondo cerca de um terço da ponta da orelha. Hemostatos retos, em vez de curvos, são
recomendados para que a ressecção subsequente forneça uma borda reta distinta que não se assemelhe à curvatura normal da orelha. Tesouras
cirúrgicas são então usadas para excisar a ponta distal da orelha, cortando ao longo da borda do instrumento. A complicação mais comum de
significância clínica é o sangramento excessivo ou tardio, relatado em cerca de 5% dos casos (Dalrymple et al., 2022). Deixar o fórceps no local por
vários minutos após a ressecção (por exemplo, durante uma esterilização cirúrgica subsequente) e/ou aplicar um agente cauterizante, como nitrato de prata, na superf
Ao contrário da cadela, a esterilização cirúrgica eletiva pode ser realizada durante o estro, pois a extensão do aumento da vascularização e turgidez
das estruturas reprodutivas felinas não tem significado clínico.

[Link].1 | Laparotomia mediana ventral para ovariectomia em gatas: A localização da incisão cutânea inicial é frequentemente calculada dividindo-se a
distância entre o umbigo e o púbis em terços, fazendo-se a incisão com o comprimento do terço cranial. O comprimento da incisão depende do tamanho
da gata, da quantidade de gordura abdominal e da experiência cirúrgica do operador. A incisão não deve ser maior do que o necessário, mas deve
sempre permitir exposição adequada para realizar o procedimento com segurança. Todos os outros aspectos da laparotomia, identificação e exteriorização
dos cornos uterinos e ovários, são os mesmos que para as cadelas. Ao usar um gancho esterilizador, é comum enganchar inadvertidamente a almofada
de gordura que fica lateralmente à bexiga. O corno uterino na gata reside imediatamente cranialmente a essa estrutura. Se a almofada de gordura estiver
exteriorizada, ela é agarrada e o gancho esterilizador direcionado imediatamente cranialmente para engatar o corno uterino (Valdez, 2022).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 31
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B C D

Útero Ligamento
suspensor

Pedículo ovariano

F G H EU

Ovário Ovário

Corno uterino
Corno uterino

Nó no pedículo
Pedículo ovariano Corno uterino
Pedículo ovariano

FIGURA 34. Autoligadura do pedículo ovariano em uma gata. (A) Pedículo ovariano isolado. (B) Separação do ligamento suspensor do pedículo. (C)
Corte do ligamento suspensor. (D) Separação dos vasos do corno uterino. (E) Uma única lâmina sagital colocada no pedículo e pinçada. (F) Corte do pedículo. (G)
Corno uterino pinçado. (H) Nó pediculado completado puxando-se a parte superior do hemostático. (I) Siga o corno uterino para o lado oposto e repita.
(Imagens da Dra. April Paul)

Para a ligadura do pedículo, uma única pinça é colocada sobre o ligamento próprio e o corno uterino proximal para manipulação. Se necessário
para uma visualização adequada, o ligamento suspensor é cortado, rompido digitalmente ou esticado. Muitos cirurgiões preferem ligar o pedículo
ovariano em gatas sem o uso de pinças. Nesse método, uma única ligadura é colocada ao redor do pedículo ovariano e o pedículo ovariano é
transeccionado entre a ligadura e o ovário. O método das duas pinças descrito anteriormente para cadelas também pode ser utilizado, utilizando
pinças mosquito em vez das pinças maiores Kelly, Crile ou Carmalt, recomendadas para pacientes caninas.
Um método recentemente descrito para ligadura pedicular em gatas é a autoligadura (Fig. 34). Após a experiência com a técnica, a autoligadura
torna-se mais rápida, segura e evita a necessidade de sutura (Rigdon-Brestle et al., 2022). Este método é mais fácil em gatas maiores, e o
procedimento não deve ser realizado em filhotes até que o cirurgião se sinta confortável com pacientes maiores (Valdez, 2022). Para realizar a
autoligadura, o pedículo ovariano é primeiramente aberto em leque e o ligamento suspensor é cortado. Uma janela é feita no mesovário entre os
vasos ovarianos e a artéria uterina, e um único movimento de translação é iniciado no pedículo com um condutor de agulha. Após a colocação da
primeira metade do movimento, a garra do condutor de agulha é pinçada. O útero e a artéria uterina são então pinçados ao nível do ligamento
apropriado para proporcionar hemostasia. Finalmente, o pedículo é seccionado entre o nó e o ovário, e o movimento de translação é concluído
empurrando o nó sobre a ponta do condutor de agulha. Para maior segurança, alguns cirurgiões preferem pinçar o pedículo ovariano com um

32 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

pinça tipo mosquito no lado oposto do indutor da agulha em relação ao ovário antes da transecção do pedículo. Esta pinça é liberada assim que a ligadura segura do
pedículo for confirmada.
Após a transecção do pedículo, uma única sutura é passada ao redor da junção da tuba uterina com o corno e amarrada. Duas pinças são então colocadas entre a
ligadura e o ovário. O corte entre essas pinças liberará o ovário, que pode ser removido do local da cirurgia (Fig. 6). O procedimento é então repetido no lado oposto.

[Link].2 | Laparotomia mediana ventral para ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia em gatas: A localização da incisão cirúrgica para laparotomia mediana
ventral é ligeiramente mais caudal do que para laparotomia ovárica, frequentemente centralizada a meio caminho entre o umbigo e o púbis. Todos os outros aspectos
da laparotomia, identificação das estruturas reprodutivas, exteriorização dos ovários e métodos de ligadura pedicular são os mesmos da laparotomia ovárica. O colo
uterino é pouco diferenciado do corpo uterino em gatas, portanto, determinar a quantidade, ou se alguma, de colo uterino foi removida na cirurgia é frequentemente
impossível. Um único nó de Miller circunferencial é colocado o mais caudalmente possível à bifurcação uterina, e o tecido é seccionado pelo menos 3 mm cranialmente
a esse local. O uso de fórceps geralmente não é necessário nem indicado.

[Link].3 | Laparotomia do flanco para ovariectomia e ovariohisterectomia subtotal em gatas: Técnicas para laparotomia do flanco direito e esquerdo foram descritas em
gatas, mas a direita é frequentemente preferida por ser mais fácil de acessar o ovário direito, localizado mais cranialmente, e porque o omento recobre as vísceras
quando abordado pela esquerda (Howe, 2006; Krzaczynski, 1974; McGrath et al., 2004; Munif et al., 2022) (Fig. 35). Para a laparotomia do flanco direito, as gatas são
colocadas em decúbito lateral esquerdo e uma incisão dorsal-ventral é feita caudalmente ao ponto médio entre a última costela e a crista ilíaca. Na maioria das gatas, o
comprimento da incisão é de cerca de 2 cm. Assim como nos cães, a parede abdominal é acessada por meio de uma abordagem em grade. O restante da cirurgia é o
mesmo descrito para laparotomia ventral média em gatos.

[Link].4 | Ovariectomia laparoscópica, ovariohisterectomia subtotal e ovariohisterectomia em gatas: A esterilização laparoscópica pode ser realizada em gatas, mas
raramente é indicada ou recomendada devido ao pequeno porte das pacientes e à falta de evidências de redução da morbidade ou melhor alívio da dor após a cirurgia
(Coisman et al., 2014). A esterilização laparoscópica é, às vezes, realizada em gatas de grande porte (leões, tigres) mantidas em zoológicos para evitar grandes incisões
e permitir a rápida reinserção em recintos.

2.1.3 | Cães machos

[Link] | Orquiectomia em cães com testículos descidos: A orquiectomia em cães com testículos descidos pode ser realizada por incisão pré-escrotal ou escrotal.
Embora historicamente evitada, a abordagem escrotal vem ganhando popularidade, especialmente em cães menores e em clínicas de castração de alta qualidade, alto
volume e esterilização (Brunn, 2022; Woodruff et al., 2015). Além do local da incisão, a gonadectomia masculina pode ser realizada por via aberta (túnica vaginal aberta)
ou fechada (túnica vaginal intacta). A orquiectomia bilateral é 100% eficaz como método de esterilização. A duração da fertilidade contínua após a orquidectomia é
controversa. Embora tenha sido relatado que alguns espermatozoides (<1 milhão) podem permanecer no ejaculado por até 21 dias após a vasectomia (Pineda et al.,
1976; Schiff et al., 2003), até onde sabemos, não há relatos de gravidez estabelecida após orquiectomia.

[Link].1 | Orquiectomia pré-escrotal em cães: Todos os cães devem ser examinados cuidadosamente antes da cirurgia para confirmar se ambos os testículos estão
inseridos no saco escrotal. As áreas pré-escrotal e inguinal são tosquiadas e preparadas cirurgicamente. A tosquia da área escrotal é uma questão controversa. Esta
área é muito frágil e sensível, especialmente em cães mais velhos, e a tosquia pode predispor à irritação e subsequente automutilação (Fig. 36). Alguns cirurgiões
preferem simplesmente aplicar antissépticos no escroto e evitar a tosquia completamente, especialmente em cães de pelo curto.

Para realizar a orquiectomia pré-escrotal, os cães são colocados em decúbito dorsal e o primeiro testículo é empurrado para a frente, em direção à área pré-escrotal.
Uma única incisão de 2 a 5 cm de comprimento é então feita na linha média diretamente sobre o testículo avançado. Essa incisão precisa ser ligeiramente maior que o
comprimento longitudinal do testículo a ser removido. Mantendo o testículo nessa posição, o tecido subcutâneo e a fáscia espermática são incisados com uma lâmina
de bisturi. O ligamento escrotal é então incisado ou rompido digitalmente. A fáscia e a gordura ao redor do cordão espermático são removidas com uma esponja de
gaze. Embora muitos cirurgiões realizem essa manobra empurrando o tecido relevante para dentro da ferida cirúrgica, é preferível puxá-lo em direção ao testículo,
removendo assim qualquer tecido danificado e avascular em vez de preservá-lo.
Para a orquiectomia pré-escrotal aberta, a túnica vaginal é incisada longitudinalmente com uma lâmina de bisturi (Fig. 37). Deve-se tomar cuidado para evitar a
incisão através da túnica albugínea no próprio testículo, pois pode ocorrer hemorragia indesejada. Muitos métodos para ligadura do cordão espermático foram descritos
e utilizados com sucesso. Geralmente, não são necessárias pinças no local da colocação da ligadura, especialmente em cães pequenos, mas podem ser usadas a
critério do cirurgião. Duas ligaduras de material absorvível de tamanho 0-0 a 3-0, firmemente amarradas, são adequadas. Assim como no pedículo ovariano, pode ser
benéfico usar um nó de fricção de duas passagens, como o nó de Miller ou o nó constritor, nessa situação. A ligadura com clipes cirúrgicos ou um dispositivo de
selamento de vasos pode diminuir o tempo cirúrgico (Kanca & Yaman, 2022). Uma vez concluídas as ligaduras, duas pinças são colocadas sobre o cordão espermático,
que é então cortado entre elas (Fig. 38). Na gonadectomia pré-puberal (cães de 6 a 14 semanas de idade), um método alternativo é primeiro seccionar o ducto deferente
próximo ao testículo e, em seguida, amarrá-lo aos vasos espermáticos com vários nós quadrados. O procedimento é então repetido no lado oposto.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 33
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM
Cauda Cabeça
B C

uterino direito
buzina

D E F

ovário direito

G Corno uterino H EU

direito

Ligadura do
Fórceps em le
útero direito
corno uterino Fórceps à direita
buzina
Fórceps no corno
corno uterino
uterino direito

ovário direito
O corno uterino

Fórceps em le
corno uterino

J K eu

Pedículo Pedículo
ovariano direito ovariano direito
torcido antes do ligante
Útero remanescente

M N O Abdominal
musculatura

Abdominal
musculatura
Ligadura
pediculada sem pinças

P P

FIGURA 35. Ovariohisterectomia subtotal de flanco em uma gata. (A) Incisão no flanco direito. (B) Dissecção mínima necessária para visualizar o corno
uterino direito. (C) Corno uterino direito suavemente elevado para visualizar o ovário direito. (D) Elevação adicional do corno uterino. (E) Corno uterino apreendido e clampea
(F) Corno uterino seguido caudalmente. (G) A retração contínua permite a identificação da bifurcação uterina e do corno uterino esquerdo. (H) Corno uterino
esquerdo clampeado temporariamente. (I) Corno uterino direito ligado rotineiramente. (J) Corno uterino direito seccionado. Observe que uma grande
quantidade de corno uterino está retida nesta paciente. O útero pode ser removido até o nível do corpo uterino, se desejado. (K) Pedículo ovariano
direito exposto. (L) Pedículo ovariano direito torcido antes da ligadura. (M) Ligadura de rotina do pedículo ovariano direito. (N) Pedículo ovariano direito
seccionado e liberado. (O) Processo repetido no lado oposto e o fechamento começa com a identificação dos músculos abdominais profundos. (P)
Fechamento da parede abdominal. (Q) O fechamento final pode utilizar um padrão intradérmico ou suturas de pele (Imagens do Dr. S. Schäfer-Somi)

34 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG 36. Irritação escrotal grave após tosquia para orquiectomia

Artéria deferente

Veia testicular (plexo pampiniforme) Vaso deferente

Testículo

Artéria testicular
Cremaster

Cordão espermático

FIG 37. Principais estruturas contidas no cordão espermático

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 35
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Local de transecção

Artéria deferente
Fórceps nº 1 Fórceps #2
Veia testicular (plexo pampiniforme)
Vaso deferente

Testículo

Artéria testicular
Cremaster
Ligadura #2

Ligadura #1

FIGURA 38. Método típico para ligadura e transecção do cordão espermático em um cão. Duas ligaduras são colocadas primeiro. Uma pinça é colocada
caudalmente às ligaduras e seccionada entre elas, permitindo a remoção do testículo.

Fórceps #2

Fórceps nº 1
Artéria deferente Fórceps #3
Veia testicular (plexo pampiniforme)
Vaso deferente Fórceps #4

Testículo

Artéria testicular
Cremaster
Ligadura #2
Ligadura #1
Local de transecção

FIGURA 39. Método alternativo para ligadura e transecção do cordão espermático em um cão. Quatro pinças são colocadas inicialmente. Uma ligadura é colocada
no ponto de compressão de cada uma das duas pinças mais craniais e, em seguida, o cordão é seccionado entre as duas pinças mais caudais. Alguns cirurgiões
preferem transfixar uma das ligaduras ao músculo cremaster ou usar pelo menos um único nó de fricção de duas passagens.

Na orquiectomia pré-escrotal fechada, a túnica vaginal não é incisada. Como as estruturas vasculares são separadas do contato direto com as
ligaduras, alguns cirurgiões preferem colocá-las em locais previamente esmagados com fórceps (Fig. 39). Configurações de nó, como o nó de Miller,
são particularmente apropriadas. A transfixação de uma das duas ligaduras no músculo cremaster também ajudará a prevenir o deslizamento. Na
gonadectomia pré-puberal, as estruturas são muito pequenas e a autoligadura do cordão pode ser realizada conforme descrito abaixo para gatos
machos.
O fechamento com orquiectomia pré-escrotal aberta ou fechada geralmente é feito com material de sutura absorvível 3-0 ou 4-0 no tecido
subcutâneo e material de sutura absorvível 3-0 ou 4-0 colocado em um padrão intradérmico. Usando um padrão de vai e vem, um único fio de sutura
pode ser usado para ambas as camadas e amarrado em uma extremidade (Valdez, 2022). Suturas na pele devem ser evitadas, pois os cães têm
alta propensão a lambê-las se colocadas nessa área. Cola para pele pode ser colocada, se necessário. A colocação de um implante escrotal para
fins estéticos não é recomendada devido ao aumento do risco de infecção e outras complicações após a cirurgia, bem como por questões éticas (ver Capítulo 6).

36 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link].2 | Prevenção e tratamento de complicações associadas à orquiectomia pré-escrotal em cães: A hemorragia excessiva é de longe a
complicação mais frequente da gonadectomia pré-escrotal em cães (Adin, 2011). O sangramento geralmente provém da túnica vaginal ou de
pequenos vasos subcutâneos, causando hematomas peri-incisionais e hematoma escrotal. Uma situação mais grave ocorre quando o sangramento
se origina dos vasos testiculares, causando hemoabdome.
Hematomas escrotais parecem ser mais comuns quando o método aberto de orquiectomia é usado (Hamilton et al., 2014; Hedlund, 2002) , portanto,
o método fechado é recomendado quando possível. Qualquer sangramento nos tecidos subcutâneos deve ser tratado antes do fechamento. O
hematoma escrotal requer passagem de sangue para o saco escrotal, portanto, não pode ocorrer se as aberturas nos sacos escrotais criadas durante
a cirurgia forem fechadas cuidadosamente. A ablação escrotal é recomendada em cães de raças gigantes, onde a grande quantidade de espaço morto
e o aumento da vasculatura local podem predispor a esse problema. Hematomas incisionais e hematomas escrotais leves geralmente se resolvem
com crioterapia e restrição de exercícios. Hematomas escrotais mais graves requerem ablação escrotal.

O sangramento dos vasos testiculares é causado por ligadura inadequada e geralmente não é detectado durante a cirurgia. A retração dos vasos
afetados causa hemoabdome pós-operatório, frequentemente sem sinais externos de sangramento associados. Os pacientes se recuperam mal,
apresentam mucosas pálidas e estão taquicárdicos. O diagnóstico é confirmado com determinação seriada do volume globular, abdominocentese e/
ou ultrassonografia abdominal. Se hemoabdome progressivo for detectado, é necessária uma laparotomia exploratória de emergência. Para evitar
essa complicação, a superfície de corte do cordão espermático deve ser cuidadosamente visualizada após a transecção, reconhecendo-se que, se
fórceps forem usados, o tecido esmagado pode não sangrar mesmo se as ligaduras forem inadequadas. Toda a tensão deve ser eliminada antes da
avaliação, pois a tensão por si só também pode mascarar a hemorragia. Muitos métodos diferentes de ligadura são aceitáveis, desde que o cirurgião
tenha conforto e experiência com a técnica. O método aberto de orquiectomia tem sido recomendado para cães de raças grandes e gigantes, pois o
contato direto com os vasos sanguíneos é teoricamente mais seguro, mas não há dados que sustentem essa recomendação, e o método fechado é
aceitável desde que se consigam ligaduras seguras. Os nós do cirurgião podem se prender ou "travar" prematuramente, criando uma situação
perigosa na qual o cirurgião acredita erroneamente que o nó foi aplicado firmemente, quando na verdade não foi (Smeak, 2019). Uma ligadura mais
confiável é obtida com o uso de nós de fricção de duas passadas, como o nó de Miller, o nó de Miller modificado, o nó estrangulador ou o nó
constritor, na primeira passada (Figs. 7 e 8).

[Link].3 | Orquiectomia escrotal em cães: Além da localização da incisão e do fechamento, o procedimento cirúrgico e as opções aberta versus
fechada são os mesmos para a orquiectomia escrotal e para a abordagem pré-escrotal (Miller et al., 2018) (Fig . 40). Além disso, uma técnica escrotal
sem sutura pode ser utilizada em cães pediátricos e de pequeno porte. Neste método, cada testículo é exteriorizado individualmente com tração
suave para romper as ligações fibrosas entre os testículos e o escroto. Um hemostático é então direcionado paralelamente ao cordão espermático,
apontado em uma direção proximal e torcido para formar um nó simples. Finalmente, o cordão espermático é cortado distalmente ao hemostático e
a extremidade cortada deslizada sobre a extremidade para completar o nó (Miller et al., 2018). Os tecidos profundos não são fechados ou são
apostos com uma ou duas suturas absorvíveis simples, interrompidas e enterradas. A pele é fechada com cola para pele ou deixada cicatrizar por
segunda intenção. A orquiectomia escrotal tem sido associada a menos trauma pós-cirúrgico autoinfligido e tempos cirúrgicos reduzidos em cães
pediátricos e jovens de pequeno porte (0,9 a 11,4 kg) (Miller et al., 2018; Woodruff et al., 2015).

[Link].4 | Orquiectomia em cães com ablação escrotal: A orquiectomia com ablação escrotal é necessária em situações em que a pele
escrotal está danificada e frequentemente recomendada para cães de raças gigantes, onde a grande quantidade de espaço morto potencial e o
aumento da vasculatura escrotal podem predispor ao desenvolvimento de hematoma escrotal com outros métodos. Alternativamente, os tutores
podem solicitar este método por razões estéticas.
Para realizar a ablação escrotal, uma incisão elíptica é feita ao redor da base do escroto e o tecido subcutâneo é dissecado circunferencialmente
para isolar ambos os cordões espermáticos. Essa incisão deve ser próxima ao escroto para fornecer pele adequada para o fechamento subsequente
sem tensão. O procedimento cirúrgico, incluindo opções abertas versus fechadas, é o mesmo da orquiectomia com outras abordagens cirúrgicas. A
ferida cirúrgica é fechada em três camadas. Um padrão simples contínuo ou interrompido é usado para fechar o espaço morto e aliviar a tensão,
seguido por um padrão simples contínuo no tecido subcutâneo e um padrão intradérmico enterrado na pele. Cola para pele pode ser adicionada, se
necessário, mas suturas na pele devem ser evitadas para evitar irritação e lambedura pelo paciente (Fig. 41).

[Link] | Orquiectomia em cães com testículos criptorquídicos: Embora a descida testicular normal em cães deva estar completa por volta de 10
dias após o nascimento, recomenda-se aguardar até os 6 meses de idade antes de declarar um cão criptorquídico, pois é quando o anel inguinal se
fecha completamente (Johnston, Kustritz e Olson, 2001a). Testículos criptorquídicos apresentam maior risco de se tornarem neoplásicos, por isso
devem ser sempre removidos (Hayes et al., 1985; Pendergrass e Hays, 1975).
Acredita-se que cães criptorquídeos unilaterais sejam férteis e, como a criptorquidia é frequentemente uma característica geneticamente ligada,
cães afetados não devem ser reproduzidos (Romagnoli, 1991). Considerando os potenciais riscos à saúde associados à perda de hormônios
gonadais, o testículo descido (escrotal) pode ser mantido in situ, desde que seja recomendada a não reprodução. Caso contrário, recomenda-se
gonadectomia completa ou vasectomia.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 37
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

Cordão espermático retraído

C D
Fórceps #2
Fórceps nº 1 Ligadura
Ligadura

Fórceps nº 1

Transecon

FIGURA 40. Orquiectomia escrotal em um cão. (A) Incisão feita diretamente sobre o testículo. (B) Testículo retraído e cordão espermático exposto. (C)
Primeira pinça colocada e uma única ligadura circunferencial amarrada. (D) Segunda pinça colocada e cordão espermático seccionado entre as pinças.
(E) A incisão pode ser fechada com uma única sutura enterrada interrompida ou deixada aberta (Imagens da Dra. April Paul)

Se o testículo descido for preservado, os donos devem ser informados sobre o potencial risco aumentado de neoplasia neste testículo.
Em humanos, estima-se que o testículo descido de um macho criptorquídico unilateral tenha um risco 3,6 vezes maior de se tornar neoplásico (Prener et
al., 1996). Estudos em cães são limitados, mas, embora as alterações morfológicas não tenham sido confirmadas, marcadores imuno-histoquímicos
sugestivos de potencial para futura transformação maligna estão elevados no testículo descido (Pecile et al., 2021; Veronesi et al., 2009). A palpação
regular do testículo descido é fundamental se ele for preservado.
Em casos de criptorquidia unilateral, a determinação do lado afetado é útil para o planejamento cirúrgico e pode ser realizada empurrando o testículo
descido para a frente e determinando para qual anel inguinal ele está direcionado, e/ou por ultrassonografia abdominal pré-operatória. Se um testículo
permanecer no saco escrotal, ele deve ser sempre deixado in situ, a menos que o testículo criptorquidiano seja removido para que não haja confusão
posterior quanto ao estado de esterilização. Os testículos criptorquidianos podem estar localizados em qualquer lugar ao longo do trajeto normal do testículo.

38 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

C
Cordão espermático

Cordão espermático

FIG 41. Orquiectomia com ablação escrotal. (A) Escroto após preparo cirúrgico. (B) Escroto e testículos elevados e incisão elíptica ao redor da base
iniciada. (C) Isolamento de ambos os cordões espermáticos. (D) Orquiectomia bilateral de rotina. (E) Eliminação do espaço morto e fechamento intradérmico da pele.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 39
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Parede corporal

Rim
Anel inguinal profundo

Anel inguinal superficial

Escroto
Testes

Rim

Criptorquidia abdominal
Criptorquidia inguinal escondido

Criptorquidia extrainguinal

FIG 42. Descida testicular normal e formas de descida testicular anormal

UM B

Ligamento escrotal

FIG. 43. Testículo criptorquidiano extra-inguinal. (A) A incisão é feita diretamente sobre o testículo palpável. O ligamento escrotal pode ser rompido
digitalmente ou ligado, conforme necessário, para melhorar a exposição. (B) Uma vez exposto, realiza-se orquiectomia aberta ou fechada de rotina. (Fotos do Dr. S. Schäfe

descida entre o polo caudal do rim e o saco escrotal e são classificados e tratados conforme necessário. Os testículos criptorquídicos extra-inguinais estão
localizados entre o anel inguinal superficial e o saco escrotal, os testículos criptorquídicos inguinais estão situados dentro do canal inguinal e os testículos
criptorquídicos intra-abdominais são encontrados na porção caudal ou média do abdômen, entre o rim e o anel inguinal profundo (Fig . 42).

[Link].1 | Criptorquidectomia de um testículo extra-inguinal: Um testículo localizado fora do canal inguinal é geralmente facilmente palpável e pode
frequentemente ser removido empurrando-o caudalmente para uma posição pré-escrotal, onde pode ser excisado rotineiramente. Alternativamente, uma
incisão pode ser feita diretamente sobre ele (Fig. 43). Uma técnica cirúrgica de orquiectomia, aberta ou fechada, é apropriada após a exposição do testículo.

[Link].2 | Criptorquidectomia de um testículo inguinal: Um testículo preso dentro do canal inguinal não pode ser palpado externamente e não é visível
dentro da cavidade abdominal. A criptorquidectomia nesta situação requer uma incisão diretamente sobre o canal inguinal.
É necessária uma dissecção meticulosa, com atenção especial à hemostasia, pois o testículo deve ser cuidadosamente diferenciado da gordura inguinal e
dos linfonodos. Uma vez expostos o testículo e as estruturas associadas, a remoção é feita da mesma forma que para um testículo descido.

[Link].3 | Laparotomia mediana ventral para criptorquidectomia de um testículo intra-abdominal: Testículos retidos abdominalmente em cães são
geralmente removidos por meio de uma incisão combinada na pele paraprepucial e na linha média ventral caudal abdominal. O uso de pequenas incisões
de laparotomia e um gancho esterilizante para recuperar testículos retidos foi relatado, mas potenciais complicações são inaceitáveis.

40 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Craniano Caudal

Ramos da artéria e veia epigástrica superficial

caudal

Músculos prepuciais

FIG. 44. Abordagem paraprepucial ventral mediana ao abdome caudal. Observe os grandes ramos dos vasos epigástricos superficiais caudais que podem
necessitar de ligadura e os músculos prepuciais que requerem transecção.

e esta técnica não é recomendada (Bellah et al., 1989; Kirby, 1980; Schultz et al., 1996). A exposição adequada é fundamental ao realizar a
criptorquidectomia. Uma abordagem prepucial ventral na linha média do abdome caudal foi descrita e elimina a necessidade de dissecção subcutânea
extensa, ao mesmo tempo que diminui potenciais problemas com hemorragia dos vasos epigástricos superficiais caudais (Daniel et al., 2016) (Figs. 44 e
45). Este método pode ser apropriado se o testículo retido estiver localizado no abdome caudal, próximo ao anel inguinal profundo.

Testículos retidos bilateralmente frequentemente localizam-se caudalmente ao rim, enquanto um testículo retido unilateral localiza-se mais
comumente no abdômen caudalmente, lateralmente à bexiga. A chave para encontrar um testículo abdominal retido é primeiro identificar o ducto
deferente na próstata e, em seguida, seguir o ducto até o testículo retido (Fig. 46). Seguir essa regra evitará complicações relatadas, como
prostatectomia inadvertida, lesão ureteral, transecção uretral e excisão de linfonodos. Uma vez identificado e isolado o testículo retido, a remoção é
feita da mesma forma que para um testículo descido.

[Link].4 | Criptorquidectomia laparoscópica em cães: A criptorquidectomia laparoscópica é uma técnica rápida, eficiente e minimamente invasiva que
proporciona excelente visualização de todas as estruturas envolvidas. Para realizar o procedimento, o paciente é inicialmente colocado em posição de
cabeça para baixo (Trendelenburg) e um cateter urinário é inserido. A posição de Trendelenburg desloca as vísceras abdominais para a frente para
melhorar a exposição, enquanto o cateter urinário evacua a bexiga urinária durante o procedimento. O abdômen é distendido com gás carbônico a uma
pressão de 10 a 15 mmHg usando uma agulha de Veress ou a técnica de Hasson. O portal óptico é colocado caudalmente ao umbigo e a região abdominal
caudal é explorada. Se o testículo retido não for facilmente visualizado, o anel inguinal deve ser examinado atentamente para verificar se o ducto deferente
e a vasculatura testicular se estendem para o canal inguinal. Caso isso ocorra, o procedimento laparoscópico é abandonado e convertido em cirurgia
aberta de rotina para recuperação de um testículo inguinal.
Uma vez localizado um testículo intra-abdominal, portas de instrumentos adicionais são colocadas em cada lado, imediatamente lateralmente ao
músculo reto abdominal, aproximadamente na metade do caminho entre o umbigo e o púbis. Um instrumento de preensão é passado pela porta de
instrumento no lado afetado para agarrar e estabilizar o testículo, afastando-o das vísceras abdominais. A ligadura da vasculatura testicular e das estruturas
associadas é realizada por clipes de aço inoxidável ou por um dispositivo de selagem de vasos, passado pela porta de instrumento oposta. A porta de
instrumento no lado afetado é então ligeiramente alargada e o testículo é removido (Fig. 47).
Uma técnica alternativa, assistida por laparoscopia, também pode ser empregada. Nesta técnica, o testículo retido é identificado como anteriormente,
mas uma porta para instrumento é criada apenas no lado afetado. O testículo é apreendido, aproximado da parede corporal e, em seguida, exteriorizado
pela ampliação da porta para instrumento. A ligadura das estruturas vasculares e associadas é realizada extracorpórea, e o coto ligado é devolvido ao
abdômen (Fig. 48).

2.1.4 | Gatos machos

[Link] | Orquiectomia em gatos com testículos descidos

[Link].1 | Orquiectomia escrotal em gatos: A orquiectomia escrotal tem sido o tratamento padrão para esterilização de gatos machos há muitos anos. O
procedimento pode ser realizado em decúbito dorsal ou lateral, com ambas as pernas ou apenas a parte superior puxada para a frente. Os pelos escrotais
podem ser tosados ou arrancados delicadamente. Uma única incisão na linha média ou incisões separadas sobre cada testículo são possíveis, mas uma
única incisão proporciona menos oportunidade de sangramento. Uma tração suave e uniforme é usada para extruir o testículo e expor o cordão espermático.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 41
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B C
Cabeça Cauda

Prepúcio
Escroto

Fórnice do prepúcio
Nível da borda púbica Lâmina interna do prepúcio

D E F
Retrator Gelpi Vaso deferente

Linha alba
Próstata

Bexiga urinária

Lâmina interna do prepúcio

FIG. 45. Abordagem prepucial ventral mediana ao abdome caudal. (A) Posicionamento em decúbito dorsal. (B) Incisão cutânea diretamente sobre o
pênis e o prepúcio. Esta incisão geralmente se estende de cerca de 1,0 cm caudalmente ao fórnice do prepúcio até a base do prepúcio. (C) A
dissecção dorsal expõe a lâmina interna do prepúcio. (D) O pênis subjacente à lâmina interna exposta é retraído lateralmente para expor a parede corporal. (E)
Parede corporal exposta. (F) Incisão através da linha alba expõe as vísceras abdominais caudais. (G) Fechamento de rotina. Observe que, no caso
demonstrado, a incisão foi estendida caudalmente para incluir acesso para orquidectomia de um testículo descido. (H) A incisão na pele também
pode ser alongada cranialmente, caso seja necessária maior exposição abdominal.

42 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

Vaso deferente

Vaso deferente Teste retido

Pampiniforme

Próstata
Bexiga urinária
Próstata

Bexiga urinária

FIGURA 46. Localização de um testículo criptorquidiano abdominal. (A) O método mais seguro para localizar um testículo criptorquidiano é palpar a próstata
no colo vesical. O ducto deferente de cada lado entra neste local. (B) O ducto deferente é seguido até o testículo retido.

Assim como em cães, tanto a técnica aberta (túnica vaginal aberta) quanto a fechada (túnica vaginal intacta) são possíveis neste momento. As estruturas podem
ser ligadas com material de sutura absorvível, clipes cirúrgicos ou um dispositivo de selamento de vasos.
Uma opção comum para orquiectomia em gatos machos que elimina a necessidade de suturas é a autoligadura. O método geralmente é realizado usando
uma técnica fechada, mas também pode ser feito de forma aberta. Para a autoligadura, uma pinça tipo mosquito é primeiramente direcionada paralelamente ao
cordão espermático, apontada em uma direção cranial. A pinça é então enrolada ao redor do cordão, passando primeiro por baixo, depois por cima e finalmente
de volta por baixo do cordão espermático. Enquanto segura a pinça na posição, o cordão espermático com o testículo preso é trazido por cima e agarrado com a
ponta da pinça, formando uma alça. A transecção do cordão no lado testicular permite a remoção do testículo. A extremidade livre do cordão espermático é então
puxada através da alça e apertada, formando um nó simples (Hedlund, 2002).
Uma segunda opção sem sutura para a orquiectomia em gatos machos requer técnica aberta. Após a abertura da túnica vaginal, é feita uma janela entre o
ducto deferente e os vasos testiculares. O ducto deferente é seccionado próximo ao testículo e, após a remoção do testículo, o ducto é amarrado aos vasos
espermáticos com vários nós quadrados (Hedlund, 2002).
Deve-se observar que um método final sem sutura, a orquiectomia por tração simples, é inaceitável. A tração simples depende do espasmo vascular para
prevenir hemorragia e foi utilizada historicamente para proporcionar rapidez na operação em pacientes não sedados (Hobday, 1924).
A orquiectomia com tração simples ou qualquer cirurgia sem sedação e analgesia adequadas é desumana. Depender do espasmo vascular para fornecer
hemostasia, dada a disponibilidade de múltiplas opções superiores, não tem lugar na prática veterinária moderna.
Independentemente do método cirúrgico, a incisão escrotal é frequentemente deixada aberta, pois isso proporciona drenagem e ajuda a reduzir a incidência
de trauma autoinfligido pós-cirúrgico.

[Link] | Orquiectomia em gatos com testículos criptorquídicos: A incidência de criptorquidia em gatos foi relatada entre 0,4 e 3,8%, com risco aumentado na
raça persa (Henderson, 1951; Millis et al., 1992; Richardson & Mullen, 1993).
Presume-se que a condição seja hereditária, e um modo poligênico de herança foi sugerido (Herron & Stern, 1980). Embora a descida testicular normal geralmente
seja completa antes do nascimento em gatos, um diagnóstico definitivo não deve ser feito em gatos com menos de sete a oito meses de idade (Sojka, 1980).
Assim como em cães, os testículos criptorquídicos podem estar localizados em qualquer lugar ao longo do caminho normal de descida entre o polo caudal do rim
e o saco escrotal e são classificados e tratados de acordo. Os testículos criptorquídicos extra-inguinais estão localizados entre o anel inguinal superficial e o saco
escrotal, os testículos criptorquídicos inguinais estão situados dentro do canal inguinal e os testículos criptorquídicos intra-abdominais são encontrados no
abdômen caudal ou médio entre o rim e o anel inguinal profundo.

[Link].1 | Criptorquidectomia de um testículo extra-inguinal: Os testículos criptorquídicos extra-inguinal são facilmente palpáveis em gatos e geralmente podem
ser removidos rotineiramente pela manipulação do testículo em um local escrotal ou por incisão diretamente sobre ele.

[Link].2 | Criptorquidectomia de um testículo inguinal: Um testículo preso dentro do canal inguinal não pode ser palpado externamente e não é visível dentro da
cavidade abdominal. Mais comumente, um testículo criptorquidiano é identificado como inguinal durante a exploração abdominal. Se um testículo não for
facilmente identificado no abdômen, o ducto deferente deve ser identificado ao entrar na próstata e seguido distalmente. Se o ducto se estender para o anel
inguinal profundo e um testículo não puder ser palpado no saco escrotal, então o testículo é inguinal ou o animal já foi submetido a uma orquiectomia.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 43
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B
Porta Opcal (câmera)
Porta de instrumento nº 2

Torre laparoscópica
com monitor de televisão

Porta de instrumento nº 1

C D

Governador Governador Governador

Estruturas vasculares

Porta de instrumento nº 1

Vaso deferente

E F

Dispositivo de selagem de vasos

FIGURA 47. Criptorquidectomia laparoscópica. (A) Posicionamento para criptorquidectomia laparoscópica. O monitor de televisão é posicionado na
direção caudal do paciente. (B) A porta óptica é posicionada caudalmente ao umbigo e duas portas para instrumentos estão localizadas lateralmente ao
músculo reto abdominal, a meio caminho entre o umbigo e o púbis. (C) Visualização do testículo criptorquídico e estruturas associadas. (D) A porta 1
do instrumento é vista penetrando a parede abdominal no lado afetado. Esta porta será usada para apreender e retrair o testículo. (E) Uma vez que o
testículo é elevado e retraído, um dispositivo de selamento vascular é aplicado através da porta 2 do instrumento e através das estruturas vasculares. (F) A
porta 1 do instrumento é ligeiramente alargada para permitir a recuperação do testículo. (G) Recuperação final

Testículos localizados nesta área requerem incisão diretamente sobre o canal inguinal. Dissecção meticulosa é necessária, com atenção especial
à hemostasia, pois o testículo deve ser cuidadosamente diferenciado da gordura inguinal e do linfonodo. Uma vez expostos o testículo e as estruturas
associadas, a remoção é feita da mesma forma que para um testículo descido.

44 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM
Caudal Craniano

pinça laparoscópica

Testículo Porta do instrumento

Porta óptica (câmera)

FIG 48. Criptorquidectomia assistida por laparoscopia. (A) Utilizando uma porta óptica e uma porta de instrumento único, o testículo criptorquídico é
visualizado, apreendido e recuperado. (B) As ligaduras são realizadas extracorpóreas.

[Link].3 | Laparotomia mediana ventral para criptorquidectomia de um testículo intra-abdominal: Os testículos retidos no abdômen são removidos
através de uma incisão na pele abdominal caudal na linha média ventral em gatos. Assim como em cães, a chave para encontrar um testículo abdominal
retido é primeiro identificar o ducto deferente na próstata e, em seguida, seguir o ducto até o testículo retido. Uma vez identificado e isolado o testículo
retido, a remoção é feita da mesma forma que para um testículo descido.

2.2 | Esterilização cirúrgica de cães e gatos com preservação dos hormônios gonadais

2.2.1 | Cadelas

[Link] | Histerectomia: A esterilização hereditária hereditária (HE) é o método mais comum para esterilização cirúrgica quando se deseja preservar os hormônios
gonadais. Os termos "esterilização poupadora de ovário" e "histerectomia poupadora de ovário" também têm sido utilizados para descrever este procedimento. A
esterilização poupadora de ovário é, na verdade, incorreta, pois "esterilização", por definição, indica a remoção dos ovários. O uso do termo "histerectomia poupadora
de ovário" é redundante, pois a histerectomia, por si só, descreve precisamente o procedimento realizado.
A preparação pré-operatória e o manejo pós-operatório de cadelas com histerectomia são os mesmos que para OHE. Os donos devem ser lembrados
de que, após a esterilização com preservação das gônadas, as cadelas ainda demonstrarão cio comportamental e atrairão cães machos durante esse
período. Perfuração vaginal foi relatada após reprodução tanto em cadelas intactas quanto em cadelas esterilizadas por SOHE de rotina que estavam
em cio no momento da cirurgia (Lunn et al., 2009; Morey, 2006). Não há evidências de aumento do risco de perfuração em uma cadela criada após
histerectomia, em comparação com cadelas intactas e cadelas esterilizadas por outros métodos; no entanto, dados de longo prazo após a histerectomia
estão faltando. Alguns clínicos recomendam exames anuais de ultrassom das glândulas mamárias e ovários para aumentar a probabilidade de detecção
precoce de potencial patologia das glândulas mamárias e ovários.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 45
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Fórceps nº 1 Fórceps nº 2

Fórceps #3

Ovário

Local de transecção
Sutura#1

Sutura #2

FIG 49. Localização da pinça, ligaduras e local de transecção do mesossalpinge para um procedimento de histerectomia

A identificação de animais esterilizados com métodos poupadores de hormônios é particularmente importante para evitar confusões e
reoperações desnecessárias. Infelizmente, uma pesquisa recente indicou que isso raramente é praticado (Brent, 2019). Apenas 14,3% dos
veterinários que oferecem esterilização poupadora de hormônios forneceram algum meio de identificação externa após histerectomia e
31,8% após vasectomia. Recomenda-se uma tatuagem simples (um "X" verde para histerectomia e um "V" verde para vasectomia) no mesmo local usado

[Link].1 | Laparotomia mediana ventral para histerectomia em cadelas: As manipulações cirúrgicas serão realizadas caudalmente ao abdômen,
por isso é importante que a bexiga urinária seja esvaziada por expressão manual logo após a indução anestésica. Se isso não for possível,
a bexiga deve ser esvaziada por cistocentese após a abertura do abdômen. A incisão cirúrgica para histerectomia geralmente se estende da
região caudal ao umbigo até a borda púbica. A identificação e a exposição dos ovários e do útero são as mesmas da OHE.

Uma vez identificado o primeiro ovário, este é elevado com uma hemostasia colocada no ligamento próprio e uma janela é feita na
mesossalpinge, na junção com o corno uterino. Na experiência do comitê, a liberação do ligamento suspensor para facilitar a exposição,
deixando o ovário in situ, não parece ter consequências negativas na produção hormonal.
Vários métodos de ligadura podem ser usados com sucesso, mas, independentemente da técnica, é fundamental que todo o tecido
uterino seja removido para evitar o aumento do risco de um futuro complexo de hiperplasia endometrial cística. Estudos indicam que o
tecido remanescente é mais provavelmente encontrado no local da ligadura proximal, portanto, recomenda-se cautela especial nesse local
(Mejia et al., 2020). O cirurgião precisa reconhecer a proximidade do corno uterino ao ovário; apenas alguns milímetros de mesossalpinge
separam as estruturas. A gordura na bursa ovariana frequentemente obscurece a visualização do ovário, mas a abertura da bursa ovariana
na cavidade peritoneal é geralmente vista com as fímbrias rosa-escuras da tuba uterina marcando sua localização. Em um método comum,
três pinças são colocadas sobre a mesossalpinge e duas ligaduras são colocadas. A primeira ligadura fica entre o ovário e a pinça mais
proximal e a segunda no esmagamento da pinça mais proximal. O mesossalpinge é então seccionado bruscamente entre as duas pinças restantes (Kutz
O uso de um nó que apresente resistência inerente ao deslizamento na primeira passada, como o nó de Miller, pode ser vantajoso,
especialmente em cães de raças grandes. Se a proximidade do nó uterino cranial e do ovário impedir a separação definitiva com múltiplas
pinças, uma única sutura transfixante deve ser considerada para minimizar o risco de deixar tecido glandular uterino residual após a cirurgia
(Mejia et al., 2020). Dispositivos de selamento vascular, pinças eletrocirúrgicas bipolares ou clipes vasculares também podem ser usados para a ligadura
Uma vez que o corno uterino é separado do ovário, ele é seguido para o corpo uterino e depois para o corno uterino e o ovário opostos.
Nesse ponto, o procedimento de preservação dos ovários pode ser repetido ou o ovário contralateral pode ser removido. A remoção do
ovário oposto não altera o eixo hipotálamo-gonadal e tem a vantagem de potencialmente diminuir o risco de patologia ovariana subsequente.
O ligamento largo é então cortado ou dissecado rombamente lateralmente à artéria uterina até o nível da vagina. Estudos indicam a
presença de tecido glandular responsivo aos hormônios gonadais dentro do colo do útero, portanto, a transecção deve ser realizada no
nível da vagina cranial, e não do colo do útero (Mejia et al., 2020). Diversos métodos de ligadura e transecção podem ser utilizados com
sucesso, mas, independentemente da técnica utilizada, as artérias uterinas devem ser transfixadas individualmente. Essa localização é muito caudal no
Um assistente cirúrgico é útil para retração ao realizar esta parte do procedimento.

46 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

Corno uterino

Ovário

Ligamento próprio

C D

Ovário
Ligadura entre a pinça
craniana e o ovário.

E F

Segunda ligadura.

FIG 50. Visão intraoperatória da abordagem, fórceps, ligaduras e local de transecção do mesossalpinge para histerectomia em uma cadela. (A) Bexiga urinária
completamente esvaziada. (B) Ligamento próprio apreendido para retração. (C) Mesossalpinge com pinça tripla. (D) Ligadura entre o fórceps craniano e o ovário. (E)
Segunda ligadura no esmagamento da maioria das pinças cranianas. (F) Transecção entre as pinças média e distal

Em uma técnica comum, duas pinças são colocadas na junção do colo do útero e da vagina. Ambas as artérias uterinas são individualmente
transfixadas caudalmente às pinças e, em seguida, uma terceira ligadura circunferencial é colocada caudalmente a estas. Semelhante à ligadura do
pedículo ovariano, o uso de uma configuração de nó com resistência inerente ao deslizamento na primeira passagem, como o nó de Miller, é vantajoso
para esta ligadura circunferencial. A vagina é então seccionada entre as duas pinças (Figs. 51 e 52). O tecido remanescente deve ser verificado para
garantir que não haja útero remanescente, e a superfície de corte deve ser avaliada cuidadosamente quanto a sangramento antes de ser recolocada
no abdômen. Alguns cirurgiões preferem colocar todas as ligaduras sem pinças e, em seguida, cortar cranialmente aos laços através da vagina cranial, deixando p

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 47
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Sutura de transfixação #2

Fórceps #2

Fórceps nº 1

Colo do útero

Circunferencial
sutura

Local de transecção
Sutura de transfixação #1

FIGURA 51. Localização do fórceps, ligaduras e local de transecção da vagina cranial para um procedimento de histerectomia. Observe que as suturas de
transfixação são craniais à sutura circunferencial. Isso proporciona alguma proteção contra possível hemorragia caso uma das suturas de transfixação
penetre inadvertidamente em uma artéria uterina.

Embora o uso bem-sucedido de um dispositivo de selagem de vasos tenha sido relatado para o fechamento do corno uterino em cadelas,
corpos uterinos com diâmetro ÿ 9 mm falharam com forças de ruptura inaceitavelmente baixas (Barrera & Monnet, 2012). A histerectomia requer
fechamento distal ao nível da vagina, e a força de ruptura após a aplicação de um dispositivo de selagem de vasos não foi investigada neste
local. Até que tais estudos estejam disponíveis, o uso de um dispositivo de selagem de vasos para o fechamento do colo do útero ou da vagina cranial não é r
O encerramento é o mesmo do OHE de rotina.

[Link].2 | Laparotomia de flanco para histerectomia em cães: A laparotomia de flanco não permite exposição suficiente para histerectomia e
não é recomendada.

[Link].3 | Histerectomia laparoscópica em cadelas: A histerectomia laparoscópica é frequentemente realizada como um procedimento “assistido
por laparoscopia” com um ou três portais (Fig. 53). O método de portais únicos requer um laparoscópio cirúrgico ou o uso de um portal projetado
para acomodar a câmera e múltiplos instrumentos laparoscópicos (Fig. 22). Para o método de três portais, o posicionamento da paciente, a
colocação da câmera e do primeiro portal do instrumento e a identificação do primeiro ovário são os mesmos descritos anteriormente para o
método de dois portais (Fig. 23). Este portal é colocado em uma posição pré-púbica. Uma vez identificado o primeiro ovário, ele é temporariamente
fixado à parede abdominal usando um gancho de OE ou material de sutura nº 2 preso a uma agulha grande. A agulha é passada através da parede
abdominal, do corno uterino proximal e, em seguida, de volta através da parede abdominal para “espetar” e estabilizar o ovário.
Nesta posição, o ovário pode ser separado do corno uterino proximal por meio de eletrocoagulação ou de um dispositivo de selagem de vasos.
É fundamental realizar essa manobra diretamente adjacente ao ovário, pois qualquer tecido uterino remanescente pode predispor à piometra
subsequente. A transecção de uma pequena seção do mesométrio proximal facilita a recuperação subsequente do corno uterino. O procedimento
é então repetido no lado oposto.
Após ambos os ovários serem separados dos cornos uterinos, a paciente é posicionada em decúbito dorsal, o telescópio é girado 180° para
visualização caudal, e um segundo portal de instrumento é colocado em um local pré-púbico sob visualização direta. O telescópio é então girado
180° para trás para visualização cranial e um dos cornos uterinos proximais seccionados é identificado. Isso é facilitado pela elevação da sutura
de fixação transabdominal. O útero proximal é apreendido com um instrumento colocado através do portal pré-púbico e retraído até o nível do
portal, mas não através dele. Uma vez neste local, o local do portal é ampliado o suficiente para permitir que o corno seja liberado através da
incisão. Após a liberação do primeiro corno, ele é seguido até o corpo uterino e o corno oposto, que também é recuperado.
O restante do procedimento é então realizado extracorpóreamente como uma histerectomia aberta. O fechamento dos portais é o mesmo da
histerectomia aberta laparoscópica.

[Link] | Salpingectomia: A salpingectomia unilateral ou bilateral é às vezes realizada em mulheres por uma variedade de motivos de saúde,
incluindo contracepção, infecções e redução do risco de câncer. O procedimento geralmente é realizado por laparoscopia.
A salpingectomia bilateral proporciona esterilização com preservação dos hormônios gonadais, mas não é recomendada em cadelas, pois
hormônios gonadais persistentes com útero intacto predispõem ao desenvolvimento do complexo CEH/piometra.

48 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B
Cornos uterinos

Corpo
uterino

Fórceps nº 1 Colo do útero

Colo do útero

Vagina
Vagina
Bexiga urinária

Fórceps #2

C D

Colo do útero

Transfixação da
Transfixação da artéria uterina
artéria uterina direita Ligadura circunferenal

Transecon
entre

fórceps

FIGURA 52. Visão intraoperatória de fórceps, ligaduras e local de transecção da vagina cranial para histerectomia em uma cadela. (A) Exposição de
todo o trato reprodutivo, incluindo o colo uterino e a vagina cranial. (B) Duas pinças posicionadas caudalmente ao colo uterino. (C) Ambas as artérias
uterinas são transfixadas. Observe que, na figura, cada artéria uterina é transfixada à parede uterina sem passar a sutura circunferencialmente. (D) Ligadura
circunferencial posicionada caudalmente às suturas de transfixação. Um nó de fricção de duas passagens pode ser preferível neste local. (E) Transecção final entre as duas p

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 49
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B C
Parede corporal

Agulha transabdominal
Ligamento suspensor
Ovário

Corno uterino

D E F
Dispositivo de selagem
de vasos

Corno uterino

Ovário

Ligamento largo

G H EU

Dispositivo de preensão Ligamento redondo

Corno uterino
Ovário

Dispositivo de fusão de vasos

Bexiga urinária

Intestino delgado

J K
Sutura transabdominal

Obturador da porta púbica

Corno uterino

FIG 53. Histerectomia assistida por laparoscopia. (A) Visão laparoscópica do ovário e ligamento suspensor. (B) Elevação do corno uterino proximal.
(C) Estabilização do corno uterino proximal com sutura de fixação transabdominal. (D) Dispositivo de selamento vascular sendo aplicado na junção da
tuba uterina com o ovário. (E) Selamento vascular na junção da tuba uterina com o ovário. (F) Ligamento largo proximal fundido para aumentar a mobilidade. (G)
Isolamento do ovário no lado oposto. (H) Fusão vascular no lado oposto. (I) Câmera direcionada caudalmente para visualizar a colocação de um portal
adicional na borda púbica. (J) Obturador posicionado para o portal da borda púbica sob visualização direta. (K) O corno uterino proximal de um lado é
apreendido com um instrumento através do portal da borda púbica. Em seguida, é retraído através do portal caudal e o processo é repetido no lado
oposto até que ambos os cornos uterinos sejam exteriorizados. O restante do procedimento é realizado extracorpóreomente, conforme descrito para histerectomia por lapa

[Link] | Implante de tecido ovariano: O implante de tecido ovariano refere-se à remoção bilateral dos ovários com ou sem remoção
simultânea parcial ou completa do útero, seguida pela reimplantação de tecido ovariano em uma área de drenagem da veia porta. Os
locais para reimplantação são mais comumente abaixo da serosa do estômago ou intestino delgado (Arnold et al., 1992; Le Roux,
1983; Le Roux & Van Der Walt, 1977). Embora os procedimentos de implante de tecido ovariano preservem os hormônios gonadais,
eles não são recomendados para esterilização cirúrgica. Se o útero permanecer in situ, como na OE ou na SOHE, pode ocorrer
complexo CEH/piometra. A OHE com reimplantação de tecido ovariano elimina o risco do complexo CEH/piometra e proporciona
esterilização com preservação dos hormônios gonadais, mas a histerectomia é um procedimento mais simples, seguro e confiável.

50 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Fórceps nº 1 Fórceps nº 2

Ovário

Local de transecção

Sutura

FIG 54. Locais de colocação de fórceps e sutura para transecção do mesovário em um procedimento de histerectomia felina

2.2.2 | Gatas fêmeas

A esterilização de gatas com preservação dos hormônios gonadais raramente é recomendada para animais de propriedade de clientes
devido a problemas comportamentais associados aos ciclos hormonais frequentes e à alta incidência de tumores malignos da glândula
mamária em fêmeas intactas (Misdorp et al., 1991; Overley et al., 2005). A esterilização com preservação dos hormônios é ocasionalmente
recomendada em situações de pesquisa e tem sido sugerida como um método potencialmente mais eficaz para controlar populações
de gatos comunitários (McCarthy et al., 2013; Mendes de Almeida et al., 2006; Mendes de Almeida et al., 2011).

[Link] | Histerectomia

[Link].1 | Laparotomia mediana ventral para histerectomia em gatas: A abordagem cirúrgica, identificação e isolamento das estruturas
reprodutivas para HE em gatas é a mesma descrita para OHE, pois é necessário acesso às extensões proximal e distal do útero. Para
separar o corno uterino proximal, duas pinças são colocadas sobre o mesossalpinge, diretamente adjacentes ao ovário, e uma única
ligadura circunferencial é colocada entre a pinça mais cranial e o ovário. O tecido é então seccionado entre as pinças (Fig. 54). Alguns
cirurgiões preferem evitar o uso de pinças nessa situação e simplesmente colocam uma única ligadura sobre o mesossalpinge, seguida
de transecção entre a ligadura e o corno uterino, deixando pelo menos 3 mm de tecido normal.
A identificação do colo uterino é difícil em gatas, pois não possui a natureza altamente cartilaginosa observada em cadelas. Ligaduras são
colocadas caudalmente à bifurcação uterina, mas frequentemente não se sabe se esse tecido é uterino ou cervical. Independentemente da
localização anatômica, o uso de fórceps geralmente não é necessário nem indicado. Um único nó de Miller circunferencial é colocado
caudalmente à bifurcação uterina e o tecido é seccionado pelo menos 3 mm cranialmente a esse local (Fig. 55).

2.2.3 | Cães machos

[Link] | Vasectomia: A vasectomia em cães machos é geralmente realizada por meio de uma abordagem cirúrgica pré-escrotal (Clinton,
1972; McCarthy, 2019; Rubin, 1977) ou laparoscópica (Silva et al., 1993; Wildt et al., 1981) . A vasectomia laparoscópica é mais
comumente indicada quando combinada com uma segunda cirurgia abdominal laparoscópica, como gastropexia profilática. Métodos
alternativos relatados incluem implantação de um dispositivo de filtragem intravasal, ablação por ultrassom, cirurgia a laser não invasiva
e eletrocoagulação (Chen et al., 2010; Cilip et al., 2011; Rao et al., 1980; Roberts et al. 2002a). Após a vasectomia, os túbulos seminíferos
continuarão a produzir espermatozoides, de modo que o epidídimo pode inicialmente se distender e dilatar. Raramente, uma
espermatocele pode causar extravasamento de fluido epididimal, causando uma reação inflamatória ou granuloma espermático
(Mayenco Aquirre et al., 1996; Perez-Marin et al., 2006). Desconforto escrotal é relatado em cerca de 15% dos homens vasectomizados
(Leslie et al., 2007). Cães vasectomizados ocasionalmente apresentam dermatite escrotal recorrente após a cirurgia, que também pode ser causada

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 51
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Sutura
Ovário

Local de transecção

FIG 55. Local de colocação da sutura e transecção da vagina craniana em um procedimento de histerectomia felina

Estudos sobre o tempo até a azoospermia após vasectomia em cães são conflitantes, mas em um estudo foram detectados
espermatozoides em ejaculados de cães machos até 21 dias após a vasectomia (Pineda et al., 1976; Schiff et al., 2003), portanto, o contato
com fêmeas no cio deve ser evitado durante esse período, sob pena de gravidez. A presença de espermatozoides pode ser reduzida para
até 6 dias após a vasectomia por meio da lavagem dos canais deferentes no momento da cirurgia (Frenette et al., 1986).

[Link].1 | Vasectomia pré-escrotal em cães: A vasectomia pré-escrotal é um procedimento simples e facilmente realizado na clínica geral
(Clinton, 1972, McCarthy, 2019, Rubin, 1977) (Fig. 56). Na maioria dos cães, os cordões espermáticos podem ser palpados à medida que se
estendem do escroto em direção aos anéis inguinais, auxiliando na orientação. Uma incisão na linha média pré-escrotal de 3 a 5 cm é feita
ligeiramente cranial ao local para orquiectomia pré-escrotal de rotina. A dissecção cuidadosa em direção lateral expõe o cordão espermático.
Se a localização for difícil, às vezes é útil manipular o testículo caudalmente e cranialmente para tensionar e relaxar o cordão. A visualização
é melhorada separando a incisão com afastadores auto-retentores de Gelpi ou Weitlaner (Figs. 57 e 58). Uma vez identificado e liberado da
gordura e fáscia circundantes, o cordão espermático é isolado pela passagem circunferencial de uma pinça hemostática. Uma pequena
incisão é então feita na túnica vaginal com lâmina de bisturi ou tesoura de tenotomia. Os vasos testiculares encontram-se na prega lateral
da túnica vaginal visceral, enquanto o ducto deferente e a artéria e veia deferentes associadas encontram-se na prega medial. Deve-se tomar
extremo cuidado para evitar qualquer ruptura do plexo pampiniforme. Se o pampiniforme for danificado inadvertidamente, orifícios muito
pequenos podem ser tratados com pressão, crioterapia (esponja embebida em solução salina gelada) e/ou agentes hemostáticos tópicos.
Infusão local de fenilefrina (0,22 mg/kg de solução de 10 mg/mL diluída em 1/3) também pode ser tentada. Lacerções mais extensas requerem
gonadectomia do testículo afetado. O ducto deferente com a artéria deferente associada é identificado como uma estrutura branca e túrgida.
Ligaduras circunferenciais são colocadas a 1 a 2 cm de distância e uma pequena secção do ducto deferente é excisada entre elas. O
fechamento da túnica vaginal pode ser realizado com fio absorvível fino (4,0 a 5,0), embora isso pareça desnecessário. Os tecidos
subcutâneos são fechados com fio absorvível e um padrão intradérmico ou cola são usados para a pele.

[Link].2 | Vasectomia laparoscópica em cães: Para realizar a vasectomia laparoscópica, a bexiga urinária é primeiramente esvaziada por
expressão manual ou cateterismo. Manter um cateter urinário durante o procedimento é útil para garantir que a bexiga esteja completamente
vazia e melhorar a visualização. O paciente é colocado em decúbito dorsal ligeiramente inclinado (Trendelenburg), com a torre óptica
localizada em direção às patas. O abdômen é distendido com CO2 usando um método fechado (agulha de Veress) ou aberto (Hasson). A
pressão intra-abdominal entre 12 e 14 mmHg maximiza o espaço de trabalho, minimizando os efeitos fisiológicos prejudiciais. Após a
distensão, pode-se empregar um método de porta única ou dupla.
Para o método de porta única, geralmente é utilizada uma porta de acesso que permite a passagem do telescópio e dos instrumentos operacionais.
O portal permite a passagem de três dispositivos separados e é posicionado caudalmente ao umbigo (Fig. 22). Após a inserção do telescópio,
o ducto deferente é identificado ao passar em direção ao anel inguinal no lado afetado. Ao contrário do que ocorre após a passagem pelo
anel inguinal, o ducto deferente é nitidamente separado de outras estruturas do cordão espermático neste local. Danos à artéria e veia
testiculares devem ser evitados, pois a atrofia testicular causará níveis de hormônios gonadais semelhantes aos da orquiectomia tradicional
(Hsu et al., 1993; Mathon et al., 2011; Tavares et al., 2021).

52 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B
Caudalcraniano

Tess
Pênis
Pampiniforme

Abertura na túnica
vaginal
Vaso deferente

Tess

C D

E F

FIGURA 56. Vasectomia pré-escrotal em cadela. (A) Incisão pré-escrotal. (B) Isolamento e incisão da túnica vaginal para expor o ducto deferente. (C) Clipagem
ou ligadura do ducto deferente. (D) Excisão de 1,0 a 2,0 cm do ducto deferente. (E) Seção excisada. (F) Fechamento subcutâneo. (G) Fechamento intradérmico da pele.

Um dispositivo de selagem vascular é inserido através de uma segunda abertura na porta e é usado para cortar e selar a estrutura simultaneamente.
Se um dispositivo de selagem vascular não estiver disponível, a cauterização endoscópica pode ser usada de forma semelhante. Uma opção final é
colocar dois clipes vasculares endoscópicos e usar uma tesoura endoscópica para remover uma pequena seção (1 a 2 cm) do ducto. Em qualquer
uma dessas situações, uma pinça de preensão laparoscópica pode ser inserida através da terceira abertura na porta para retrair e estabilizar o ducto, se necessár
Para o método de portal duplo, são utilizados portais laparoscópicos de acesso único padrão. O portal da câmera é posicionado
caudalmente ao umbigo. Após a identificação do ducto deferente, um segundo portal é posicionado sob visualização direta, de 4 a 8 cm lateralment

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 53
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG 57. Retrator Gelpi

Porta. Um dispositivo de selagem vascular, cautério endoscópico ou clipes/tesouras vasculares são então utilizados para seccionar o ducto,
como no método de porta única. Se for necessária estabilização adicional do ducto, uma pinça de preensão laparoscópica pode ser inserida
através de uma terceira porta, 4 a 8 cm lateral à porta da câmera, no lado oposto (Fig. 59).

2.2.4 | Gatos machos

A esterilização de gatos machos com preservação dos hormônios gonadais raramente é recomendada para animais de propriedade de clientes
devido à dificuldade com problemas de comportamento, odor de urina e marcação. A esterilidade com preservação dos hormônios é
ocasionalmente recomendada em situações de pesquisa e tem sido sugerida como um método possivelmente mais eficaz para controlar
populações de gatos selvagens (McCarthy et al., 2013).

[Link] | Vasectomia: A vasectomia em gatos machos pode ser realizada por via inguinal bilateral, pré-escrotal, abdominal ventral mediana ou
laparoscópica. Espermatozoides podem ser detectados em ejaculados de gatos machos até 49 dias após a vasectomia (Pineda & Dooley, 1984),
portanto, o contato com fêmeas no cio deve ser evitado durante esse período, pois pode haver risco de gestação. A presença de espermatozoides
em ejaculados pode ser reduzida para até 7 dias após a vasectomia por meio da lavagem dos canais deferentes no momento da cirurgia
(Frenette et al., 1986).

[Link].1 | Vasectomia inguinal bilateral em gatos: Para vasectomia inguinal bilateral em gatos, são feitas incisões de 1,5 a 2 cm sobre cada cordão
espermático, entre o testículo e o anel inguinal externo (Norsworthy, 1975; Pineda & Dooley, 1984). Após dissecção romba, o ducto deferente
isolado é fixado com duas pinças, duplamente ligado e seccionado entre as ligaduras.

[Link].2 | Vasectomia pré-escrotal em gatos: A vasectomia pré-escrotal é a mesma que a inguinal, exceto pela localização da incisão (Downes,
1969; Herron & Herron, 1972).

54 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG 58. Retrator de Weitlaner

[Link].3 | Laparotomia ventral média para vasectomia em gatos: A vasectomia abdominal ventral média em gatos pode ser facilmente realizada
por médicos generalistas sem a necessidade de treinamento cirúrgico avançado ou equipamento especializado (McCarthy, 2019).
Antes da cirurgia, é fundamental que a bexiga urinária esteja completamente vazia. A cistocentese deve ser realizada intraoperatoriamente
se a expressão vesical pré-operatória for inadequada. Após a clipagem e o preparo cirúrgico de rotina, é feita uma incisão de 2 cm,
estendendo-se cranialmente a cerca de 1 cm da borda púbica. A bexiga esvaziada é exteriorizada e retraída caudalmente, permitindo fácil
visualização dos canais deferentes de cada lado, cruzando a uretra prostática. Os canais deferentes são duplamente ligados e seccionados
entre as ligaduras ou, mais simplesmente, podem ser cauterizados individualmente com um lápis de cauterização. O fechamento da cavidade abdominal

[Link].4 | Vasectomia laparoscópica em gatos machos: A vasectomia laparoscópica pode ser realizada em gatos machos, mas geralmente não
é indicada devido à simplicidade e à morbidade mínima da cirurgia aberta. A incisão abdominal para vasectomia cirúrgica aberta é menor do
que a necessária para portas laparoscópicas e as manipulações cirúrgicas não são maiores do que as utilizadas na laparoscopia.

[Link] | Epididimectomia em gatos machos: A epididimectomia tem sido descrita como um método para esterilização de gatos machos com
preservação dos hormônios gonadais e pode ser mais fácil e rápida do que a vasectomia (Furthner et al., 2023). Os pacientes são colocados
em decúbito dorsal, os pelos escrotais são arrancados ou raspados, e o local é preparado para a cirurgia. Enquanto segura firmemente o
testículo, a cauda do epidídimo é palpada, e uma curta incisão escrotal é feita diretamente acima da protuberância da cauda do epidídimo. A
túnica dartos é incisada e a parte da cauda do epidídimo localizada dentro da túnica vaginal é exteriorizada. Um corte transversal é feito
através da túnica vaginal e uma seção da cauda do epidídimo é removida por fricção com dissecção digital romba. Não são realizadas
suturas (Fig. 61). Não foram realizados estudos de longo prazo sobre comportamento, bem como estudos de campo investigando a eficiência
da epididimectomia para controle da pipopulação de gatos selvagens.

2.3 | Uso de antimicrobianos para esterilização cirúrgica

Infecções do sítio cirúrgico (ISCs) são uma causa significativa de preocupação em pacientes veterinários submetidos a procedimentos de
esterilização. Além do desconforto e da morbidade nos animais afetados, há insatisfação dos clientes devido ao aumento dos custos e às intervenções n

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 55
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Caudalcraniano
UM B

Porta de instrumento nº 2
Umbigo

Porta da câmera

Pênis/prepúcio

Porta de instrumento nº 1

Ligamento redondo da
eu bexiga
R

C Ilíaca
externa a e v
D
Bexiga
urinária

Tescular a e tescular v (pampiniforme)

Porta de
instrumento nº 1

Vaso deferente com

deferente a

E F
Agarrador

Porta de instrumento nº 2

Primeiros clipes vasculares

(já colocado)

Segundos clipes vasculares

(sendo colocado)
Porta de instrumento nº 1

Ducto deferente direito

G H

pinça laparoscópica

Extremidades retraídas do ducto deferente

aer transecon

Dispositivo de selagem de vasos

EU

Vaso selado e transeccionado

deferentes

FIGURA 59. Vasectomia laparoscópica em um cão usando três portais. (A) A bexiga urinária deve ser evacuada. (B) Localização dos portais. (C) Visão
laparoscópica após a colocação do portal da câmera e do primeiro portal do instrumento. (D) Elevação do ducto deferente esquerdo. (E) Um segundo portal
foi colocado no lado esquerdo e uma pinça laparoscópica foi usada para estabilizar o ducto deferente enquanto clipes vasculares são colocados a partir do
portal original à direita. (F) Transecção e excisão de uma pequena seção do ducto deferente com tesoura. (G) Extremidades retraídas do ducto deferente. (H)
Elevação do ducto deferente direito. (I) Um dispositivo de selagem de vasos pode ser usado tanto para transecção quanto para selagem.

56 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B
Caudal Craniano

Umbigo

borda púbica

C D
Vaso deferente #1

Vaso deferente

Bexiga urinária

Vaso deferente #2
Vaso deferente

E F

Ligadura #1

Vaso deferente

Vaso deferente

Ligadura #2
Lápis de eletrocautério

FIG. 60. Laparotomia mediana ventral para vasectomia em gatos. (A) Abordagem mediana ventral caudal. (B) Bexiga urinária completamente esvaziada
para permitir a exteriorização. (C) Bexiga urinária retraída caudalmente expõe o ducto deferente e os vasos associados. (D) Ambos os ductos deferentes isolados com hemost
(E) Ligadura dupla e transecção. (F) Eletrocautério pode ser usado em vez de ligadura. (G) Fechamento intradérmico

(Cimino Brown, 2012). A maioria das infecções é causada por microrganismos da flora endógena do paciente, mas também podem ter
origem em fontes exógenas, como o ambiente da sala de cirurgia, o cirurgião ou o equipamento cirúrgico.
A profilaxia antimicrobiana representa uma situação especial no uso de antimicrobianos, pois o objetivo é prevenir, e não tratar, a
infecção. Em humanos, uma ferramenta comum usada para determinar a necessidade de profilaxia antimicrobiana é o Esquema de
Classificação de Feridas descrito pelo Conselho Nacional de Pesquisa (Kamel & McGahan, 2011) (Tabela 1).
Convencionalmente, a profilaxia antimicrobiana é recomendada para feridas cirúrgicas contaminadas e selecionadas, limpas (contaminadas,
mas não limpas). Antimicrobianos são usados em cirurgias classificadas como sujas, mas, por definição, o uso nessa situação é para
tratamento e não para profilaxia, visto que as feridas já estão infectadas. Uma limitação para o uso do esquema de classificação de feridas
humanas em pacientes veterinários é a grande variabilidade no nível de classificação para um determinado procedimento (Brown et al., 1997). A EO realiz

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 57
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Local de ressecção da
cauda do epidídimo

Cauda do epidídimo

FIG. 61. Epididimectomia em um gato macho. O paciente está em decúbito dorsal e uma seção da cauda do epidídimo é removida por meio de dissecção digital romba (de Furthner et al.,
2023).

Tabela 1. Sistema de classificação de feridas descrito pelo Conselho Nacional de Pesquisa

Limpar
• Ferida não traumática, não inflamada, sem penetração nos tratos urogenital, gastrointestinal ou respiratório
• Sem interrupção na técnica asséptica
Limpo contaminado
• Entrada no trato gastrointestinal, urogenital ou respiratório em condições controladas, sem contaminação incomum
• Um procedimento cirúrgico limpo com uma pequena interrupção na técnica asséptica ou dreno colocado
Contaminado
• Feridas traumáticas recentes (com menos de 4 horas de duração)

• Derrame do trato gastrointestinal ou urogenital

• Grande quebra na técnica asséptica
Sujo (infectado)
• Ferida traumática com mais de 4 horas de duração ou com tecido desvitalizado ou corpos estranhos
• Encontrada víscera perfurada
• Inflamação bacteriana aguda ou pus encontrada
• Tecidos limpos seccionados para acesso a um abscesso

Um cirurgião com luvas usando toalhas e campos esterilizados em uma sala de cirurgia de alta qualidade com filtragem de ar provavelmente seria classificado
como “limpo”, mas o mesmo procedimento realizado em uma situação de campo pode, na verdade, estar “contaminado”.
Dados sobre profilaxia antimicrobiana em pacientes veterinários são limitados e conflitantes, mas, em geral, não têm sido consistentemente associados
à redução das taxas de infecção em procedimentos cirúrgicos limpos ou contaminados. Antimicrobianos são substâncias tóxicas e o uso de um
antimicrobiano com a premissa de que "não faz mal" é patentemente errado. O uso inadequado e excessivo de antimicrobianos promove a resistência
antimicrobiana, um problema cada vez mais importante na assistência à saúde veterinária e humana. A profilaxia antimicrobiana não substitui a assepsia, o
manuseio cuidadoso dos tecidos, a hemostasia meticulosa, o uso criterioso de materiais de sutura e a aposição precisa do tecido sem tensão (Cimino Brown,
2012; Frey et al., 2022; Jessen et al., 2019). Procedimentos cirúrgicos de esterilização realizados em um hospital veterinário por um cirurgião experiente
devem ser classificados como "limpos" e a profilaxia antimicrobiana é injustificada.

58 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

A profilaxia antimicrobiana deve ser considerada para procedimentos em situações clínicas que possam potencialmente aumentar o risco de infecção,
ou se uma infecção tiver consequências desastrosas. Os únicos fatores que têm sido consistentemente associados à taxa de infecção em procedimentos
cirúrgicos limpos ou contaminados em pacientes veterinários são a cirurgia e o tempo de anestesia (Beal et al., 2000; Brown et al., 1997; Eugster et al.,
2004; Jessen et al., 2019). Os procedimentos de esterilização cirúrgica são geralmente de curta duração, mas isso pode não ser verdade para procedimentos
em cães grandes e/ou obesos, especialmente realizados por operadores inexperientes (Vasseur et al., 1988). Outras comorbidades que podem
potencialmente predispor à infecção incluem endocrinopatias, idade avançada (> 8 anos de idade), escore de condição corporal anormal (desnutrição,
obesidade) ou imunossupressão (Jessen et al., 2019). A ISSC em um animal selvagem solto imediatamente na natureza provavelmente teria consequências
desastrosas, portanto a profilaxia antimicrobiana deve ser considerada nessa situação.

Se a profilaxia antimicrobiana for empregada, várias regras devem ser rigorosamente seguidas.

1. O antimicrobiano deve ser eficaz contra o(s) organismo(s) que se espera encontrar durante o procedimento cirúrgico. Na grande maioria
dos procedimentos de esterilização, o microrganismo contaminante previsto seria uma espécie de estafilococo originária da pele do
paciente. Por esse motivo, uma cefalosporina de primeira geração, como a cefazolina (20 mg/kg IV), é frequentemente escolhida. As
cefalosporinas de primeira geração apresentam baixa incidência de efeitos colaterais adversos, farmacocinética favorável, baixo custo
e estão disponíveis na forma intravenosa.
2. Estudos em humanos demonstram repetidamente que, para que a profilaxia antimicrobiana seja eficaz, o antimicrobiano deve estar em níveis
terapêuticos no momento da incisão. Para tanto, o antimicrobiano deve ser administrado por via intravenosa em algum momento nas 2 horas que
antecedem a cirurgia (Classen et al., 1992). Antimicrobianos administrados por outras vias ou em momentos diferentes não demonstraram efeito nas
taxas de infecção após procedimentos cirúrgicos limpos ou limpos/contaminados. Antimicrobianos administrados de forma inadequada podem, na
verdade, aumentar o risco de infecção por um organismo resistente, caso ocorra uma infecção.
3. O antimicrobiano não deve ser administrado além de 24 horas após a cirurgia.

2.4 | Esterilização cirúrgica e controle da dor

Todos os procedimentos cirúrgicos são dolorosos, e o fornecimento de analgesia adequada é obrigatório em todas as situações. Muitas opções aceitáveis
estão disponíveis para uso com esterilização cirúrgica, e a escolha do protocolo analgésico variará dependendo do local físico onde o procedimento está
sendo realizado (hospital versus campo), grau de trauma cirúrgico, idade e saúde do paciente, disponibilidade de certos medicamentos e familiaridade do
cirurgião com os fármacos em uso. O manejo da dor cirúrgica começa antes da cirurgia, é mantido durante todo o procedimento cirúrgico e continuado
após. O manejo multimodal da dor é recomendado para analgesia ideal. Técnicas anestésicas locais (intraperitoneal, incisional, intratesticular e ovariana)
são particularmente apropriadas, pois podem proporcionar excelente analgesia sem causar efeitos colaterais sistêmicos (Steagall et al., 2020).

Deve-se prestar atenção especial à dosagem dos medicamentos, especialmente em pacientes muito pequenos. Em pacientes muito grandes e muito
pequenos, recomenda-se o cálculo das doses dos medicamentos com base na área de superfície corporal ou na escala metabólica para aumentar a
precisão (Griffin et al., 2016). Em situações em que não é possível obter um peso corporal preciso antes da administração do medicamento, como em
programas que atendem gatos selvagens, a segurança é aumentada com o uso de agentes reversíveis, evitando medicamentos que resultem em depressão
cardiorrespiratória acentuada e estimando o peso corporal com a maior precisão possível (Griffin et al., 2016).
Diretrizes e protocolos analgésicos específicos a serem considerados para esterilização cirúrgica em cães e gatos são publicados pela Associação
Médica Veterinária Mundial de Pequenos Animais (WSAVA) em um documento separado, disponível em: [Link]
counc-il-guidelines/

3 | ESTERILIZAÇÃO NÃO CIRÚRGICA EM CÃES E GATOS

3.1 | Regulação hormonal negativa

3.1.1 | Agonistas e antagonistas de GnRH

GnRH é um decapeptídeo produzido pelo hipotálamo. O GnRH controla a síntese e a liberação do hormônio luteinizante (LH) e do hormônio folículo-
estimulante (FSH) pela hipófise anterior. Nos machos, o LH regula a síntese de testosterona, necessária para a manutenção da espermatogênese. A
testosterona também é necessária para o desenvolvimento de características sexuais secundárias, incluindo características comportamentais como
marcação territorial (pulverização), monta e agressividade entre machos. Nos machos, o FSH regula a síntese de estradiol e é necessário para o início e a
manutenção da espermatogênese. Nas fêmeas, tanto o LH quanto o FSH são necessários para a foliculogênese e regulam a síntese de estradiol. Além
disso, o LH induz a ovulação e a formação dos corpos lúteos, regula a síntese de progesterona e é necessário para a manutenção da gravidez durante a
última metade da gestação.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 59
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Substituições únicas ou múltiplas na sequência de aminoácidos do GnRH criam moléculas que podem estimular os efeitos do GnRH
(agonista) ou inibi-los (antagonista). Existem diversas formulações de agonistas de GnRH de curta ação (p. ex. , gonadorelina, buserelina,
historelina) disponíveis comercialmente para uso em medicina veterinária na indução da ovulação em gado e no tratamento da doença do
ovário cístico em bovinos. Existe apenas uma formulação de agonista de GnRH de longa ação comercialmente disponível, indicada para uso
em cães e gatos (deslorelina), para induzir infertilidade reversível.

[Link] | Agonista de GnRH : Deslorelina: O acetato de deslorelina é um agonista sintético de GnRH que difere do GnRH nativo por duas
substituições de aminoácidos. Após a aplicação de um implante subcutâneo, baixas doses de deslorelina são liberadas continuamente,
estimulando inicialmente LH e FH, mas a ativação sustentada dos receptores de GnRH suprime a síntese e a liberação de LH e FSH.
Comercialmente, o implante de deslorelina está disponível em duas dosagens (4,7 mg e 9,4 mg), com duração de eficácia variável em cães
machos, por pelo menos 6 e 12 meses, respectivamente. A indicação na bula varia de acordo com o país, mas inclui a indução de infertilidade
reversível em cães e gatos machos, bem como em cadelas pré-púberes.

[Link].1 | Cães machos: A administração subcutânea de um implante de deslorelina de 6,0 mg reduz as concentrações plasmáticas de LH e
testosterona para valores indetectáveis em 4 semanas (Junaidi et al., 2003) e reduz o tamanho testicular em cerca de 50% do tamanho pré-
tratamento (Junaidi et al., 2009a; Junaidi et al., 2009b). A administração subcutânea de um implante de deslorelina de 4,7 mg diminui
significativamente a proporção de espermatozoides móveis, o número total de espermatozoides e o volume de sêmen, resultando em infertilidade (Romagno
A espermatogênese foi suprimida por mais de um ano na maioria dos cães machos que receberam doses > 0,25 mg de deslorelina/kg de peso
corporal (Trigg et al., 2001). Os implantes de 4,7 e 9,4 mg de deslorelina reduziram as concentrações de testosterona para abaixo de 0,1 ng/mL
por pelo menos 180 e 400 dias, respectivamente (Trigg et al., 2006). Em alguns cães implantados (2/7), a estimulação com GnRH/hCG aumentou
a testosterona para níveis mensuráveis (Stempel et al., 2022a). A administração em série de múltiplos implantes em intervalos de 6 meses não
diminuiu a eficácia (Romagnoli et al., 2023; Trigg et al., 2006). Em cães de pequeno porte (pesando <10 kg) aos quais foi administrado um
implante de 4,7 mg de deslorelina, as concentrações de testosterona podem ser suprimidas por mais de 2 anos (Trigg et al., 2006). Isso sugere
um efeito do peso corporal na duração da ação do implante de deslorelina.
Os efeitos induzidos pelo tratamento na fertilidade masculina são completamente reversíveis (Dube et al., 1987; Trigg et al., 2001). As
concentrações de testosterona retornaram ao normal em 2 semanas (Stempel et al., 2022b), o volume da próstata em 7 semanas e a qualidade
do sêmen retornaram em 2 a 4 meses após a remoção do implante (Trigg et al., 2001; Stempel et al., 2022b). Os efeitos colaterais observados
em cães machos incluem um aumento agudo na concentração sérica de testosterona (conhecido como efeito de "surto"), que resulta do efeito
estimulante inicial da deslorelina sobre o LH e o FSH. Esse aumento na testosterona pode causar alterações transitórias no comportamento,
incluindo aumento da agressividade em relação a cães machos e aumento do comportamento sexual (De Gier et al., 2013), particularmente em
cães excessivamente ativos ou ligeiramente instáveis. Isso pode ser evitado pela administração de acetato de ciproterona (2 mg/kg duas vezes ao dia) por 14
O tratamento de cães machos pré-púberes de 4 meses de idade com um implante de 4,7 mg ou 9,4 mg de deslorelina adiou a puberdade até
2,5 e 3,2 anos de idade, respectivamente (Sirivaidyapong et al., 2012). A administração de dois implantes de 9,4 mg de deslorelina em filhotes
de 1 dia de idade também adiou significativamente a puberdade, sem afetar a altura ou o peso corporal, em comparação com os filhotes não tratados (Faya e
Os efeitos colaterais observados no tratamento de cães machos pré-púberes (1 dia de idade) com dois implantes de deslorelina de 9,4 mg
incluíram atraso na descida testicular e/ou desenvolvimento de criptorquidia bilateral (Faya et al., 2018). Este efeito colateral não foi relatado
quando cães machos mais velhos (4 meses de idade) foram tratados com um implante de deslorelina de 4,7 ou 9,4 mg (Sirivaidyapong et al., 2012).

[Link].2 | Cadelas: Em cadelas pré-púberes, a administração de um implante de deslorelina de 9,4 mg pode atrasar a puberdade até 20 meses
de idade ou mais e então ser seguida por fertilidade normal (Gontier et al., 2022; Kaya et al., 2015; Lacoste et al., 1989).
Nem o desenvolvimento corporal (altura, comprimento do úmero) nem o peso corporal foram afetados pelo adiamento da puberdade em
cadelas, apesar de um atraso significativo no fechamento epifisário (Kaya et al., 2015).
Em cadelas pós-púberes, observou-se adiamento do estro por períodos de até 27 meses (Trigg et al., 2001). No entanto, em cerca de
metade das cadelas, a duração do adiamento do estro foi semelhante ao intervalo interestral, não sendo observado um adiamento "real" do
estro (Trigg et al., 2001). A principal desvantagem do tratamento de cadelas pós-púberes com um implante de deslorelina é a indução de um
estro potencialmente fértil que ocorre de 1 a 4 semanas após a administração do implante, semelhante ao "surto" relatado em cadelas
(Borges et al., 2015). Para evitar esse efeito, o tratamento com deslorelina deve ser iniciado antes dos 4 meses de idade da cadela, dentro
de um período de 60 dias após o estro ovulatório, dentro de 7 dias após o parto ou após 7 dias de tratamento oral com progesterona exógena
(por exemplo, acetato de megestrol 2 mg/kg/dia) (Romagnoli et al., 2009; Sung et al., 2006; Wright et al., 2001). É importante mencionar que o
efeito de "surto" pode ocorrer mesmo quando a progesterona sérica excede 60 ng/mL (Corrada et al., 2006; Fontaine & Fontbonne, 2011;
Maenhoudt et al., 2012; Palm & Reichler, 2012).
A administração de deslorelina em cadelas adultas pode causar dois tipos de efeitos colaterais. O primeiro tipo de efeito colateral é devido
à supressão do eixo HPG com consequente privação da secreção de hormônios gonadais. As manifestações clínicas associadas a esse efeito
colateral incluem ganho de peso, alterações na pelagem e no comportamento, pseudociese, incontinência urinária e cistite (Brändli et al., 2021).
Esses efeitos não são inesperados, visto que a regulação hormonal negativa com deslorelina resulta em uma alteração semelhante nas concentrações de ho

60 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

como gonadectomia cirúrgica. No entanto, essas alterações são reversíveis, pois geralmente desaparecem quando o tratamento com
deslorelina é descontinuado. O segundo tipo de efeito colateral pode resultar de uma doença reprodutiva preexistente que é exacerbada
pela estimulação inicial do eixo HPG pela deslorelina. As manifestações clínicas associadas a esse efeito colateral incluem doenças
uterinas, estro persistente, cistos foliculares e neoplasia ovariana, que são relatados principalmente em cadelas mais velhas (Arlt et al.,
2011; Palm & Reichler, 2012) , mas também podem ocorrer em cadelas mais jovens (Brändli et al., 2021). As altas concentrações de LH e
FSH liberadas durante a reação de surto podem precipitar condições ovarianas ou uterinas subclínicas, que são comuns em cadelas
mais velhas intactas (Arlt & Haimerl, 2016) e incomuns em cadelas mais jovens (Sforna et al., 2003; Troisi et al., 2023). Por esse motivo,
o uso off-label de deslorelina para supressão do estro em cadelas mais velhas não é recomendado devido à alta frequência de doenças
uterinas ou ovarianas subjacentes nessas pacientes. No entanto, mais pesquisas são necessárias para esclarecer o papel da deslorelina no desenvo

[Link].3 | Gatos machos: Após a administração de um implante de 4,7 mg de deslorelina em gatos machos, ocorre um aumento inicial
nas concentrações séricas de testosterona, seguido por uma redução lenta e altamente variável para < 0,1 ng/mL ao longo de 3 a 11
semanas (Goericke-Pesch et al., 2011; Gültiken et al., 2017). A redução na concentração de testosterona é seguida por uma redução no
volume testicular e no comportamento sexual (incluindo a marcação de urina) (Goericke-Pesch et al., 2011; Novotny et al., 2012).
Tanto o implante de 4,7 mg quanto o de 9,4 mg de deslorelina reduzem reversivelmente o volume do sêmen, a motilidade progressiva
dos espermatozoides, a concentração espermática e a morfologia normal dos espermatozoides em gatos machos (Gültiken et al., 2017;
Novotny et al., 2012; Novotny et al., 2015; Romagnoli et al., 2017). O local de inserção do implante (intraescapular versus periumbilical)
não influenciou a duração da supressão da secreção de testosterona (Romagnoli et al., 2019). Oligozoospermia e astenozoospermia
graves ocorrem dentro de 70 dias após a administração do implante de deslorelina (Novotny et al., 2015; Romagnoli et al., 2017). A
duração da infertilidade varia de 6 a 28 meses após a administração do implante de deslorelina, dependendo da dosagem da deslorelina
(4,7 mg versus 9,4 mg) e da raça (Furthner et al., 2020). Após a remoção do implante, a fertilidade é completamente restaurada 60 a 90
dias depois (Ferré-Dolcet et al. , 2020a; Goericke-Pesch et al., 2011, 2014; Novotny et al., 2015; Romagnoli et al., 2019).

[Link].4 | Gatas: A administração de um implante de 4,7 mg de deslorelina em gatas pré-púberes adiou significativamente a puberdade
em uma média de 4 meses (Risso et al., 2012). Em gatas pós-púberes, a duração da eficácia do tratamento com deslorelina (4,7 mg e 9,4
mg) é variável e pode durar mais de 3 anos em algumas gatas (Goericke-Pesch et al., 2013; Toydemir et al., 2012).
Após o término da eficácia do implante de deslorelina ou após a remoção do implante, as gatas pós-púberes retornaram à ciclicidade e
fertilidade normais em 3 a 6 meses, dependendo da estação (Goericke-Pesch et al., 2013). Associado ao efeito de "surto", a administração
de um implante de deslorelina frequentemente induz estro fértil com ovulação em gatas peripúberes e pós-púberes (Ackermann et al.,
2012; Goericke-Pesch et al., 2013; Munson et al., 2001; Toydemir et al., 2012; Zambelli et al., 2015). Outras complicações relatadas em
gatas adultas que podem ocorrer algumas semanas após o tratamento com implante de deslorelina incluem estro persistente, hematúria
cefálica (HEC), lactação e hiperplasia fibroadenomatosa mamária (Furthner et al., 2020). Semelhantemente ao que ocorre com a cadela,
esses efeitos colaterais podem resultar de uma condição preexistente que é exacerbada pela deslorelina (como a HEC), ou ser resultado
do desenvolvimento de corpos lúteos após a ovulação induzida pela deslorelina (como lactação e hiperplasia fibroadenomatosa
mamária). O estro persistente é uma condição rara em gatas tratadas com deslorelina, cuja patogênese ainda não foi esclarecida (Ferré-
Dolcet et al., 2022). Ganho de peso também foi relatado alguns meses após o tratamento com implante de deslorelina (Munson et al., 2001).

[Link] | Antagonistas de GnRH: acilina e antide: Ao contrário dos agonistas de GnRH, os antagonistas de GnRH bloqueiam diretamente
os receptores hipofisários de GnRH, resultando na supressão imediata da síntese e secreção de LH e FSH sem o efeito de "surto" (Heber
et al., 1982; Herbst, 2003; Vickery, 1985). No entanto, os antagonistas de GnRH requerem altas doses para inibir competitivamente as
respostas ao GnRH endógeno (Vickery, 1985). O grau e a duração da supressão de LH e FSH dependem da quantidade de antagonista
de GnRH administrada (Fraser, 1988). Embora nenhum antagonista de GnRH esteja licenciado para uso em medicina veterinária,
pesquisas têm apoiado o uso de acilina e antide em cadelas e gatas (Garcia Romero et al., 2012; Risso et al., 2010; Valiente et al. 2009a;
Valiente et al. 2009b).

[Link].1 | Cadelas: A administração subcutânea de acilina (0,11 a 0,33 mg/kg) em cadelas nos primeiros 3 dias do pré-estro adia o estro
por 3 semanas sem a observação de quaisquer efeitos colaterais (Valiente et al. 2009a). No entanto, a administração de acilina durante
os primeiros 2 dias após a administração de um implante de deslorelina (9,4 mg) não preveniu o efeito de "surto" e a ovulação não foi
impedida (Valiente et al. 2009b).

[Link].2 | Gatas: Duas injeções subcutâneas de antide (6 mg/kg) com intervalo de 15 dias suprimem a atividade ovariana em gatas dentro
de 17 a 56 dias (Pelican et al., 2005). Além disso, uma injeção subcutânea de acilina (330 ÿg/kg) em gatas adia o estro e a ovulação por
cerca de 18 dias (Risso et al., 2010). No entanto, o mesmo tratamento administrado a gatas machos não teve efeito sobre as
concentrações de testosterona, mas prejudicou a espermiogênese (Garcia Romero et al., 2012).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 61
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

3.1.2 | Progestogênios

Progestogênios têm sido utilizados para o adiamento do estro em cadelas e gatas há décadas. A eficácia, bem como os efeitos adversos,
dependem do tipo de progestogênio administrado, da dose, do momento do tratamento em relação à fase do ciclo estral, do regime de
tratamento e da idade, da saúde reprodutiva e da saúde sistêmica do animal.

[Link] | Acetato de megestrol: O acetato de megestrol (MA) é um progestogênio sintético disponível como medicamento oral (comprimidos
ou xarope). O MA é um composto de ação curta, com meia-vida de apenas algumas horas. O MA tem uma afinidade pelo receptor de
progesterona 15 a 25 vezes maior do que a progesterona endógena. O MA também tem alta afinidade pelo receptor de andrógeno e pelo
receptor de glicocorticoide (Jänne et al., 1978; Schindler et al., 2003).

[Link].1 | Cadelas: A administração de AM na dose de 0,01 mg/kg/dia por via oral durante 154 dias adiou o estro em 50% das cadelas (Harris
& Wolchuk, 1963). A administração de AM na dose de 0,05 mg/kg/dia por via oral durante 365 dias adiou o estro em 80% das cadelas (Harris
& Wolchuk, 1963). O retorno ao estro após a administração de AM na dose de 0,05 mg/kg/dia foi de 70,5 dias (variação de 28 a 111 dias)
(Harris & Wolchuk, 1963). A administração de AM na dose de 0,55 mg/kg/dia por via oral durante 32 dias suprimiu eficazmente o estro em
98% das cadelas em anestro tardio por 120 a 180 dias (variação de 30 a 210 dias) (Burke & Reynolds Jr., 1975). Quando administrado em
baixas dosagens, o AM pode ser administrado diariamente por até 1 ano sem efeitos colaterais (Harris & Wolchuk, 1963).

Quando administrado por oito dias consecutivos a 2,2 mg/kg/dia nos primeiros 3 dias do pró-estro, o MA é eficaz no adiamento do estro
em 92 a 97% das cadelas, dentro de 3 a 8 dias (Burke & Reynolds Jr, 1975; Concannon & Meyers-Wallen, 1991; Wildt et al., 1977).
A eficácia varia em cadelas com períodos de pró-estro muito curtos ou muito longos (Burke & Reynolds Jr, 1975, Concannon & Meyers-
Wallen, 1991, Wildt et al., 1977). O intervalo entre o tratamento e o retorno ao estro varia de 1 a 9 meses (média: 4 a 6 meses) e a fertilidade
após o tratamento geralmente é normal (Concannon & Meyers-Wallen, 1991, Wildt et al., 1977). O tratamento de cadelas por três ou mais
ciclos consecutivos ou no estro puberal pode afetar negativamente a fertilidade (Romagnoli & Lopate, 2017).

O uso de AM na dose de 0,25 a 2,2 mg/kg/dia pode estimular o apetite e resultar em ganho de peso em cadelas. Algumas cadelas podem
apresentar aumento mamário e endometrial leve, nódulos mamários e concentrações séricas elevadas de glicose (Evans & Sutton, 1989;
Nelson et al., 1973; Weikel et al., 1975; Wildt et al., 1977). A incidência de piometra com o uso das dosagens intermediárias a altas
mencionadas por 8 dias foi de 0,8% em cadelas (Burke & Reynolds Jr., 1975; Wildt et al., 1977). Quando usado em dosagens superiores a
2,2 mg/kg/dia ou em tratamentos com duração superior a 8 dias, o MA pode induzir resistência à insulina e causar supressão adrenocortical
(Beck, 1977; Van den Broek & O'Farrell, 1994; Weikel & Nelson, 1977).

[Link].2 | Gatas: O adiamento do estro com AM é bem-sucedido em gatas quando o AM é administrado em dosagens muito baixas. Uma
dose de AM de 2,5 mg administrada como um comprimido/semana/gata adulta (correspondente a 0,625 mg/semana ou 0,009 mg/kg/
dia para uma gata de 4 kg) é eficaz no adiamento do estro e seguro por até 30 semanas (Houdeshell & Hennessey, 1977; Oen, 1977). Nessa
dosagem, os efeitos colaterais relatados do AM foram aumento do apetite e do peso corporal, ocorrendo em 33 e 13% das gatas tratadas,
respectivamente (Houdeshell & Hennessey, 1977, Oen, 1977). Efeitos colaterais adicionais do AM nessa dosagem foram alteração de
temperamento e aumento mamário (Romagnoli, 2015). Uma formulação de AM indicada para gatas está disponível comercialmente em alguns
países, com uma dosagem oral prescrita de 0,011 mg/kg/dia e uma duração máxima de tratamento de 12 meses.

Supressão adrenocortical de curta duração (Chastain et al., 1981; Middleton et al., 1987) e comprometimento do metabolismo da glicose
(Middleton & Watson, 1985; Moise & Reimers, 1983; Peterson, 1987) foram relatados em gatas tratadas com 0,625 mg/kg/dia por 1 semana
ou em dias alternados por 2 semanas. Efeitos endócrinos e metabólicos da glicose graves e duradouros, que ocorrem quando a dosagem
acima é administrada por períodos prolongados, resultam da interação do AM com o receptor de glicocorticoide. Na dosagem de 0,625 mg/
kg/dia administrada diariamente durante semanas ou em dias alternados durante meses, as gatas desenvolveram lesões nas glândulas
mamárias (hiperplasia mamária, bem como tumores benignos e malignos), lesões cutâneas (xantomatose cutânea), cegueira (devido à
hiperlipidemia que causa opacidade da câmara anterior) e lesões uterinas (HCE, piometra, adenomiose), bem como efeitos colaterais
endócrinos mais graves e duradouros (diabetes e supressão adrenocortical) (Bellenger e Chen, 1990; Bulman-Fleming, 2008; Ellis, 1975;
Ghaffari, 2008; Hayden et al., 1981, 1989; Hinton e Gaskell, 1977; Long, 1972; Mac-Dougall, 2003; Orhan, 1972; Pukay e Stevenson, 1983;
Remfry, 1978; Skerritt, 1975; Teale, 1972; Caminhante, 1975; Watson et al., 1989; Wilkins, 1972).

[Link].3 | Cães machos: Em cães, o tratamento oral diário com AM (2 mg/kg) durante 7 dias não produziu alterações na qualidade do sêmen,
e o aumento da dosagem para 4 mg/kg produziu apenas pequenas anormalidades secundárias nos espermatozoides (Inglaterra, 1997). Ao
contrário das cadelas, alterações na resistência à insulina e na supressão adrenocortical não foram relatadas em cães, embora mais pesquisas sejam ne

62 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link] | Acetato de medroxiprogesterona: O acetato de medroxiprogesterona (ADM) foi o primeiro progestagênio sintético comercialmente
disponível para uso veterinário. O ADM tem ação mais prolongada que o AM, com meia-vida de 12 a 17 horas quando administrado por via oral
ou de 40 a 50 dias quando injetável (Romagnoli, 2015). O ADM tem afinidade cinco vezes maior que a progesterona endógena pelo receptor de
progesterona. O ADM tem afinidade 100 e 1000 vezes menor que o AM pelos receptores de andrógeno e glicocorticoide, respectivamente
(Selman et al., 1996).

[Link].1 | Cadelas: A administração oral de MPA em cadelas na dose de 0,01 ou 0,05 mg/kg/dia durante 1 ano não resultou em nenhum caso de
estro (Harris & Wolchuk, 1963). O retorno ao estro após a administração de MPA com a dosagem de 0,01 mg/kg/dia foi de 93,8 dias (variação: 22
a 243 dias) e com a dosagem de 0,05 mg/kg/dia foi de 211,7 dias (variação: 116 a 311 dias) (Harris & Wolchuk, 1963). O MPA também foi
administrado por via subcutânea em cadelas em dosagens de 1,5 mg/kg a cada 13 semanas, 2 mg/kg a cada 3 meses, 3 mg/kg a cada 4 meses
ou 2,5 mg/kg a cada 5 meses para adiamento do estro (Concannon, 1995, 2013; Evans & Sutton, 1989; Jordan, 1994).

O tratamento parenteral com MPA em doses inferiores a 2 mg/kg a cada cinco a seis meses é anedoticamente seguro em cadelas com menos
de 2 anos de idade por até três tratamentos consecutivos, desde que as funções hepática e renal estejam normais e não haja evidência clínica
ou ultrassonográfica de lesões uterinas ou mamárias antes do tratamento (Romagnoli & Lopate, 2017). No entanto, são necessários estudos de
longo prazo sobre a segurança do tratamento parenteral com MPA em doses baixas repetidas (abaixo de 2,0 mg/kg). O tratamento parenteral com MPA em do
kg ou qualquer dosagem administrada com mais frequência do que a cada 5 meses em cadelas aumenta o risco de tumores mamários benignos
e malignos, CEH, resistência à insulina, diabetes mellitus, hiperinsulinemia e acromegalia (devido ao aumento da secreção do hormônio do
crescimento do tecido mamário) (Beijerink et al. 2007a; Bhatti et al., 2007; Concannon et al., 1980, 1981; Kim & Kim, 2005; McCann et al., 1987).

[Link].2 | Gatas: A administração oral de MPA em gatas na dosagem de 0,05 mg/kg/dia adia o estro de forma segura e eficaz por até 12 meses,
com apenas efeitos adversos leves na fertilidade na primeira gestação pós-tratamento, mas não nas gestações subsequentes (Harris & Wolchuk,
1963). Tratamentos repetidos e/ou observação a longo prazo não foram realizados. No entanto, a administração parenteral de MPA na dosagem
de 1,6 a 6,25 mg/kg (Colton, 1965) resultou em patologias uterinas e mamárias em gatas (Enginler & Senunver, 2011; Hernandez et al., 1975;
Loretti et al., 2005; Thornton & Kear, 1967). Mesmo nessas altas dosagens, o MPA raramente é diabetogênico ou supressor adrenal em
comparação à superdosagem de gatas com MA (Romagnoli, 2015).

[Link].3 | Cães machos: Assim como o AM, o MPA administrado por via subcutânea na dose de 10 mg/kg (Inglaterra, 1997) não afeta
negativamente a fertilidade em cães. No entanto, a administração subcutânea de MPA na dose de 20 mg/kg diminuiu significativamente a
motilidade, a morfologia e a concentração dos espermatozoides em 3 dias (Inglaterra, 1997). Devido à rapidez da resposta, o autor postulou que
o efeito foi mediado por ações diretas do MPA na maturação e no transporte dos espermatozoides epididimais. Em outro estudo, o LH foi
suprimido por períodos muito breves e alterações histológicas foram observadas principalmente na cabeça do epidídimo (Paramo et al., 1993).
Neste estudo, o acrossomo foi destacado da cabeça do espermatozoide, exceto na área mais anterior, com a porção destacada do acrossomo
formando uma projeção em forma de leque (Paramo et al., 1993). Não foram relatados efeitos adversos após o tratamento com MPA em cães.

3.1.3 | Andrógenos

[Link] | Mibolerona: A mibolerona é um andrógeno sintético comercializado na América do Norte para o adiamento do estro em cadelas e
gatas, tendo sido retirado do mercado no final do século passado devido ao seu potencial de abuso em humanos (Burke et al., 1977). A
mibolerona está disponível em farmácias de manipulação.

[Link].1 | Cadelas: A dose oral de mibolerona em cadelas varia de acordo com o peso corporal e a raça. Para cadelas de até 12, 12 a 23, 23
a 45 e mais de 45 kg, a dosagem de mibolerona é de 30, 60, 120 e 180 mg/dia, respectivamente. Qualquer cão pastor alemão (Alsaciano),
de raça pura ou mestiça, deve receber a dose diária máxima (180 mg/dia). A razão para a necessidade de dosagem mais alta na linhagem
Alsaciana é desconhecida. Se o tratamento for iniciado pelo menos 30 dias antes do início do pró-estro, o estro pode ser adiado por até 2
anos com terapia contínua. O adiamento do estro com mibolerona é comumente usado após o tratamento médico da piometra, quando a
administração de progestogênios para o adiamento do estro seria contraindicada.

Após a interrupção do tratamento, o retorno ao estro ocorre em até 70 dias (intervalo de 1 a 7 meses). Tratamentos contínuos por até 5 anos
foram relatados, mas geralmente não é recomendado o tratamento contínuo por mais de 24 meses. Os efeitos colaterais relatados em cadelas
incluem hipertrofia clitoriana, vaginite, aumento do odor corporal, comportamento de monta e epífora (Burke, 1982; Sokolowski & Geng, 1977).
A mibolerona não deve ser usada em cadelas prenhes, fêmeas com disfunção hepática ou renal ou Bedlington Terriers.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 63
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link].2 | Gatas: A dosagem oral de mibolerona é de 50 mg/gato/dia, pois doses menores não retardam o estro (Burke et al., 1977). No
entanto, essa dose se aproxima da toxicidade, e disfunção hepática foi relatada com 60 mg/gato/dia, com mortalidade em doses de 120 mg/
gato/dia (Burke, 1982). Gatas tratadas com mibolerona apresentaram espessamento da pele cervical e hipertrofia clitoriana, que não se
resolveram após a suspensão (Burke et al., 1977). Por essas razões, os progestogênios são preferíveis à mibolerona para o adiamento do
estro em gatas.

[Link] | Outros andrógenos: Diversos outros andrógenos têm sido utilizados para o adiamento do estro em cadelas, mas sua administração
levanta preocupações sobre doping devido aos aumentos competitivos dos esteroides anabolizantes. Antes da administração de qualquer
andrógeno, as cadelas devem estar saudáveis, em anestro, não prenhes e com função hepática normal.
A administração oral de metiltestosterona (1 mg/kg) duas vezes por semana é eficaz no adiamento do estro em cadelas (Blythe et al., 2007;
Gannon, 1976).
A administração oral de metiltestosterona na dose de 50 mg/cão/dia a galgos machos adultos intactos durante 90 dias também resultou
em diminuição da produção média diária de espermatozoides e do comprimento testicular médio, que retornaram ao normal 90 dias após o
término do tratamento (Freshman et al., 1990). Assim como com a mibolerona, o adiamento do estro com andrógenos é comumente utilizado
após o tratamento clínico da piometra, quando a administração de progestogênios para o adiamento do estro seria contraindicada.

3.1.4 | Melatonina

[Link] | Gatas: A gata doméstica é uma reprodutora sazonal de dias longos, o que significa que a atividade reprodutiva é influenciada pelo
fotoperíodo. As gatas cessam a ciclicidade estral quando o fotoperíodo é reduzido de quatorze horas para oito horas, e os ciclos estrais
retomam 12 a 26 dias (15,6 ± 0,5 dias) após o fotoperíodo ser aumentado de oito horas para quatorze horas (Leyva et al., 1989a).
A melatonina é um neuro-hormônio produzido pela glândula pineal em um ritmo circadiano de secreção, com maiores concentrações durante
os períodos de escuridão (Reiter, 1991). A diminuição do fotoperíodo resulta em altas concentrações endógenas de melatonina, interrompendo
a ciclicidade estral em gatas. A administração de melatonina oral ou parenteral simulará essa situação. Comprimidos de melatonina estão
disponíveis sem receita em farmácias e lojas de vitaminas em todo o mundo, mas a pureza do ingrediente ativo pode não ser regulamentada.
Os implantes de melatonina estão disponíveis comercialmente para uso veterinário em um número limitado de países. Ao contrário da
administração oral de melatonina, os implantes de melatonina mantêm as concentrações séricas de melatonina constantes.

A administração oral de melatonina (30 mg) diariamente, 3 horas antes do anoitecer, em gatas por 35 dias, adiou a ciclicidade estral
(Graham et al., 2004). A ciclicidade estral retornou ao normal de 21 a 40 dias após o término do tratamento (Graham et al., 2004).
É importante observar que doses menores de melatonina (<30 mg) não adiam a ciclicidade estral (Faya et al., 2011). Gatas que receberam
um implante de melatonina (18 mg) apresentaram adiamento rápido e prolongado do estro, com duração de cerca de 2 a 4 meses (Faya et
al., 2011; Gimenez et al., 2009; Schäfer-Somi, 2017). Implantes de melatonina contendo 12 mg suprimiram o estro em duas de cada quatro
gatas por uma média de 75 dias (intervalo: 53 a 94 dias). A administração de cinco implantes foi eficaz em três de cada quatro gatas, mas
não prolongou a duração da eficácia (Griffin et al., 2001). Os autores enfatizaram a dosagem altamente individualizada necessária (Griffin et
al., 2001). Para aumentar a eficácia do implante de melatonina de 18 mg, ele deve ser administrado durante o interestro, pois altas
concentrações de estrogênio durante o pró-estro e o estro interferem nas respostas à melatonina endógena e exógena (Lincoln et al., 2005).
Se o implante de melatonina for administrado durante o estro, o adiamento do estro pode ser adiado de 5 a 30 dias e sua duração é reduzida
em cerca de metade (Gimenez et al., 2009; Graham et al., 2004; Leyva et al., 1989b).
Implantes de melatonina (18 mg) administrados em gatas pré-púberes não afetam o crescimento (Faya et al., 2011).
Estro com duração de 1 a 10 dias, com ovulação e pseudogestação, foi relatado após a administração de implantes de melatonina (18
mg) durante o interestro (Gimenez et al., 2009; Schäfer-Somi, 2017). Além disso, CEH foi relatado em gatas que receberam implantes de
melatonina (12 mg), mas não se sabe se essas patologias existiam antes da administração do implante (Griffin et al., 2001). No entanto, gatas
podem ser férteis após o tratamento com implantes de melatonina e produzir descendentes saudáveis (Schäfer-Somi, 2017).

[Link] | Gatos machos: Ao contrário das gatas, os gatos machos permanecem férteis e produzem sêmen durante todo o ano, com variação
sazonal mínima (Blottner & Jewgenow, 2007; Nuñez-Favre et al., 2012; Stornelli et al., 2009; Tsutsui et al., 2009). A administração de implantes
de melatonina (18 mg) em gatos machos não induziu infertilidade (Nuñez-Favre et al., 2014).

3.2 | Imunocontraceptivos

3.2.1 | Imunização contra o hormônio liberador de gonadotrofina

Os títulos de anticorpos contra GnRH suprimem o comportamento reprodutivo, suprimem a síntese e a secreção de gonadotrofinas (LH,
FSH) e hormônios esteroides (estrogênio, testosterona) e resultam em atrofia gonadal (Jung et al., 2005; Ladd et al., 1994). No entanto, o desenvolvimento

64 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

O desenvolvimento de uma vacina imunocontraceptiva com GnRH é problemático, pois o GnRH não é naturalmente imunogênico. As
formulações de vacinas são projetadas para aumentar a antigenicidade de um conjugado com GnRH. Pesquisas em cães e gatos com
vacinas de GnRH remontam a três décadas e já houve dezenas de vacinas projetadas para ensaios clínicos que nunca foram
comercializadas. Atualmente, existem duas vacinas de GnRH fabricadas comercialmente.

[Link] | GnRH conjugado à hemocianina de lapa-de-chave: Esta vacina é aprovada para uso nos EUA em veados-de-cauda-branca
selvagens e cães-da-pradaria, bem como em cavalos selvagens. A formulação consiste em dois componentes que são misturados para
formar uma emulsão injetável. O GnRH é conjugado a uma proteína carreadora derivada de moluscos (hemocianina de lapa-de-chave ou
proteína azul) (Bender et al., 2009) , contida em um tampão estabilizador de moluscos (Gionfriddo et al., 2011). Três aminoácidos adicionais
são adicionados ao GnRH para atuar como espaçador e facilitar a conjugação com a proteína carreadora. O segundo componente é um
adjuvante à base de óleo mineral que contém Mycobacterium avium morto, o que induz tanto uma resposta inflamatória local quanto uma
resposta imune prolongada, bem como reações significativas no local da injeção.

[Link].1 | Cães machos: Sessenta e seis por cento (2/3) dos cães vacinados (0,6 mL IM uma vez) desenvolveram infertilidade dentro de 3
a 4 semanas após a imunização, que persistiu por cerca de 14 semanas (Griffin et al., 2004). Todos os três cães vacinados apresentaram
reações graves no local da injeção, que persistiram durante toda a duração do estudo.

[Link].2 | Cadelas: Todas as cadelas vacinadas (0,5 mL IM uma vez; n=7 vacina GnRH isoladamente e n=7 vacina GnRH em combinação
com vacina antirrábica) apresentaram concentrações de progesterona abaixo de 1 ng/mL por 60 dias, mas nenhuma outra avaliação de
fertilidade foi realizada (Vargas-Pino et al., 2013). Além disso, 70% dessas cadelas vacinadas apresentaram miosite granulomatosa crônica
difusa focal a grave ou necrose coagulativa difusa no local da injeção muscular. Os efeitos a longo prazo da vacinação não foram
determinados, pois as cadelas foram eutanasiadas 60 dias após a vacinação.

[Link].3 | Gatos machos: Sessenta e seis por cento (6/9) dos gatos machos vacinados (IM uma vez) desenvolveram infertilidade secundária
à azoospermia ou astenozoospermia grave em 3 meses, que persistiu até o final do experimento (Levy et al., 2004). No entanto, a
reversibilidade da vacina neste estudo não foi determinada, pois os gatos machos foram castrados 6 meses após a vacinação. Nenhum
efeito colateral foi relatado nos gatos machos deste estudo.

[Link].4 | Gatas: Todas as gatas vacinadas com uma vacina GnRH em combinação com uma vacina contra a raiva (n = 5) tiveram uma
redução significativa nas concentrações séricas do hormônio antimülleriano e a avaliação da citologia vaginal e da histologia ovariana
sugeriu que a ciclicidade reprodutiva foi suprimida (Novak et al., 2021). Gatas imunizadas com uma vacina GnRH (n = 15; 0,5 mL IM uma
vez) foram introduzidas em gatos machos férteis 4 meses após a vacinação (Levy et al., 2011). Comparadas aos controles, as gatas
vacinadas neste estudo tiveram um tempo significativamente maior para a concepção (39,7 meses versus 4,4 meses). Um total de 93%
das gatas vacinadas permaneceram inférteis durante o primeiro ano após a vacinação, enquanto 73, 53, 40 e 27% foram inférteis por 2, 3,
4 e 5 anos, respectivamente (Levy et al., 2011). Massas granulomatosas, indolores, mas persistentes e de início tardio, no local da injeção,
surgiram 2 anos após a vacinação inicial em cinco gatas deste estudo. Em um estudo separado com delineamento experimental
semelhante, 60% (12/20) das gatas vacinadas engravidaram em até 4 meses e 45% (9/20) apresentaram reações no local da injeção,
variando de inchaço a massas granulomatosas transitórias (Fischer et al., 2018). Massas no local da injeção também foram relatadas em
67% (4/6) das gatas vacinadas, com um tempo médio de 110 dias entre a vacinação e o desenvolvimento da massa (variação: 18 a 249
dias) (Vansandt et al., 2017).

[Link] | GnRH- conjugado à toxina diftérica: Esta vacina está disponível na maioria dos países e é indicada para javalis destinados ao
abate, visando à imunocastração temporária e à redução do odor de macho inteiro. Cada 1 mL da vacina contém 0,2 mg de GnRH-
conjugado à toxina diftérica e um adjuvante (150 mg de cloridrato de dietilaminoetildextrana e 1 mg de clorocresol). As concentrações
séricas de testosterona em gatos machos caíram para os níveis basais 6 semanas após a vacinação (n = 9; 0,5 mL de SQ duas vezes com
intervalo de 4 semanas) (Ochoa et al., 2023). Além disso, houve uma diminuição progressiva do volume testicular, dos espinhos penianos
e da qualidade do sêmen de 8 semanas após a vacinação até 24 semanas (final do estudo). No entanto, a reversibilidade da vacina não foi relatada nes

3.2.2 | Imunização contra zona pelúcida

A zona pelúcida (ZP) é uma camada protetora de material proteico, acelular e gelatinoso que recobre a superfície externa dos óvulos em
mamíferos. A fertilização começa com a ligação do espermatozoide ao receptor ZP tipo 3 (ZP3). A ZP3 suína (pZP3) é comumente utilizada
em pesquisas e no desenvolvimento de vacinas comerciais para espécies de mamíferos domésticos e selvagens. Pelas razões explicadas
abaixo, as vacinas pZP3 não são apropriadas para uso em cadelas e gatas.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 65
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link] | Cadelas: A vacinação de cadelas (n=4) contra pZP3 preveniu a prenhez em 75% das cadelas vacinadas expostas a cães férteis
(Srivastava et al., 2002). A reversibilidade desta vacina não foi avaliada neste estudo, mas a histopatologia ovariana revelou inibição no
desenvolvimento folicular e alterações atrésicas na zona pelúcida. Isso foi corroborado por um estudo separado que mostrou
concentrações séricas de progesterona permanecendo baixas durante o estro em cadelas vacinadas com pZP3, sugerindo falha na
ovulação como causa da infertilidade, e não comprometimento dos sítios de ligação dos espermatozoides (Mahi-Brown et al., 1982).
Além disso, duas cadelas vacinadas com pZP3 (n=3) neste estudo desenvolveram sangramento proestral prolongado e comportamento
estral. A histopatologia ovariana revelou cistos ovarianos com ooforite autoimune (Mahi-Brown et al., 1988).

[Link] | Gatas: Gatas vacinadas contra pZP3 produzem altos títulos anti-pZP3, mas esses anticorpos têm baixa afinidade pela proteína
ZP3 felina e, como resultado, a vacinação com pZP3 não previne a ciclicidade estral ou a gravidez em gatas (Gorman et al., 2002; Levy
et al., 2005).

3.2.3 | Imunização contra GnRH e ZP

Um ensaio preliminar de vacinação combinando GnRH e antígenos ZP3 caninos (dZP3) foi conduzido em duas cadelas (Gupta et al., 2022).
Três vacinações com intervalo de 4 semanas resultaram em títulos significativos de anticorpos, e uma dose de reforço no dia 383 levou a um
aumento nos títulos de anticorpos, que se mantiveram até o dia 528. Embora os estudos de acasalamento tenham resultado em gestações, o
número de filhotes nascidos após a imunização com dZP3-GnRH foi reduzido. Pesquisas adicionais com um tamanho amostral e um grupo
controle maiores são necessárias antes que os méritos dessa abordagem possam ser determinados.

3.3 | Castração química

Cães e gatos machos podem ser esterilizados após a injeção de agentes químicos no testículo, epidídimo ou ducto deferente. Essa
técnica induz gradualmente azoospermia, bem como uma redução variável nas concentrações de testosterona. A injeção intratesticular
não é tecnicamente desafiadora, não requer anestesia geral, é barata e adequada para programas de esterilização em larga escala
(Pineda et al., 1977). As injeções intraepididimais podem ser administradas na cauda ou na cabeça do epidídimo e podem exigir
anestesia geral e orientação por ultrassom, especialmente quando realizadas em gatos machos. A injeção intratesticular resulta em
sinais mínimos de desconforto, pois as terminações nervosas aferentes associadas à sensação de dor estão localizadas na pele
escrotal e na cápsula do testículo, em vez de dentro do parênquima testicular e epididimal. Reações adversas locais e sistêmicas
ocorrem com pouca frequência após injeções intratesticulares e intraepididimais. Atualmente, não há estudos de segurança e eficácia
de longo prazo sobre injeções intratesticulares ou intraepididimais como uma opção de esterilização não cirúrgica para cães ou gatos machos.

3.3.1 | Injeção intratesticular

[Link] | Cloreto de cálcio: Os ingredientes para preparar a solução de cloreto de cálcio para injeção intratesticular (por exemplo,
cloreto de cálcio estéril de grau analítico) estão prontamente disponíveis em muitos países (Golden, 2014). No entanto, a formulação, a
concentração e o volume da solução de cloreto de cálcio para injeção intratesticular ainda não são padronizados. A eficácia da solução
de cloreto de cálcio parece variar de nenhuma alteração à destruição completa da produção de espermatozoides, dependendo do
volume, do veículo e da concentração de cloreto de cálcio (Golden, 2014).
As injeções intratesticulares de cloreto de cálcio devem ser realizadas com uma agulha estéril direcionada da face ventral de cada
testículo, a aproximadamente 0,5 cm da cauda epididimal, em direção à face cranial do testículo. A solução de cloreto de cálcio (o
volume depende da massa testicular) deve ser cuidadosamente depositada ao longo de todo o trajeto por infiltração linear, enquanto a
agulha é retirada da extremidade proximal para a distal.
A injeção intratesticular de uma solução de cloreto de cálcio induz edema intratesticular, necrose e fibrose, o que causa
degeneração dos túbulos seminíferos (e células germinativas) e das células intersticiais (de Leydig). Além disso, a injeção intratesticular
de uma solução de cloreto de cálcio induz a produção de radicais livres no tecido testicular após a injeção, levando à peroxidação
lipídica e à destruição de outras estruturas celulares (Jana et al., 2005).

[Link].1 | Cães machos: Cinco concentrações (0%, 10%, 20%, 30%, 60%) de cloreto de cálcio em solução salina foram administradas
por injeção intratesticular a grupos de 10 cães cada (Leoci et al., 2014b). A contagem total de espermatozoides, o volume de sêmen e a
concentração de testosterona apresentaram reduções significativas dependentes da dose com 10 a 60% de cloreto de cálcio em
comparação com o grupo controle (0% de cloreto de cálcio) ou com a linha de base para cada grupo de cloreto de cálcio. Neste estudo,
a azoospermia foi alcançada até o final do estudo (12 meses) após a injeção em 60 e 80% dos cães tratados após a administração de
10 e 20% de cloreto de cálcio, respectivamente. O cloreto de cálcio em uma concentração de 30 ou 60% resultou em azoospermia em 100% dos cãe

66 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

observado, enquanto nenhum efeito colateral foi notado em doses mais baixas (Leoci et al. 2014b). Para cada grupo de tratamento neste estudo,
as concentrações de testosterona diminuíram uma média de 35 a 70% em 6 meses após o tratamento. No entanto, as concentrações de
testosterona se recuperaram no ponto de tempo de 12 meses em todos os grupos, exceto no grupo de cloreto de cálcio a 60%, que permaneceu
na extremidade inferior da faixa fisiológica ao longo do estudo (Leoci et al. 2014b). A motilidade dos espermatozoides caiu para zero ou quase
zero em todos os cães tratados com cloreto de cálcio neste estudo. Além disso, o tamanho testicular foi significativamente menor em 12 meses
após a injeção para todos os grupos neste estudo quando comparado à linha de base. Leoci et al. (2019) então administraram 20% de cloreto
de cálcio em 95% de etanol intratesticularmente (n = 37 cães) e nenhum efeito adverso foi relatado. Todos os cães tratados com cloreto de
cálcio neste estudo tornaram-se estéreis com azoospermia alcançada ao longo do período de estudo de 9 meses. As concentrações séricas de
testosterona diminuíram significativamente após o tratamento intratesticular com cloreto de cálcio (Leoci et al., 2019).
Cloreto de cálcio a uma concentração de 7,5% em 0,5% de dimetilsulfóxido foi injetado em cada testículo de seis cães (Silva et al., 2018).
Após a injeção, dor foi observada por palpação testicular em um cão deste estudo e este cão recebeu terapia analgésica. Um aumento no
volume testicular foi evidente dentro de 24 horas após o tratamento, seguido por redução gradual por 3 semanas (Silva et al., 2018). Cinco dos
seis cães do grupo tratado neste estudo apresentaram azoospermia 15 dias após a injeção e o cão restante desenvolveu azoospermia 30 dias
após a injeção. Não houve diferença significativa nas concentrações de testosterona durante o período experimental de 60 dias (Silva et al.,
2018). No entanto, a avaliação histológica mostrou lesões degenerativas testiculares.

Em outro estudo, cloreto de cálcio a 20% de concentração em solução de lidocaína (n = 21) ou álcool (n = 21) foi administrado via injeção
intratesticular em cães (Leoci et al. 2014a). Os testículos de cães tratados com cloreto de cálcio em qualquer um dos diluentes diminuíram
significativamente de tamanho. Após a administração de cloreto de cálcio em solução de lidocaína, a esterilidade foi alcançada durante todo o
estudo (12 meses) em 75% dos cães tratados (Leoci et al. 2014a). No entanto, todos os cães neste estudo que receberam injeções intratesticulares
de cloreto de cálcio em álcool apresentaram azoospermia durante o período de estudo de 12 meses. As concentrações de testosterona
diminuíram significativamente após o tratamento com cloreto de cálcio e a atividade sexual desapareceu (Leoci et al. 2014a). A testosterona
retornou aos níveis pré-tratamento em 12 meses no grupo tratado com cloreto de cálcio em lidocaína, enquanto os cães injetados com cloreto
de cálcio em álcool apresentaram uma queda de 63,6% nos níveis de testosterona, que permaneceram no limite inferior da faixa fisiológica
durante todo o estudo. Nenhum efeito adverso foi relatado (Leoci et al. 2014a).

[Link].2 | Gatos machos: A injeção intratesticular de cloreto de cálcio é relatada como bem tolerada em gatos machos. Baran et al. (2010)
injetaram 0,20 mL por testículo de cloreto de cálcio a 0% (n=1), 5% (n=1), 10% (n=1) ou 20% (n=1) e descobriram que os gatos machos tratados
com 5% e 10% eram oligospérmicos (<20 milhões de espermatozoides/mL na ejaculação), enquanto os gatos machos tratados com 0%
apresentaram ejaculação normal (>20 milhões de espermatozoides/mL). Os gatos machos tratados com 20% não ejacularam nenhum
espermatozoide, e a avaliação histológica mostrou células germinativas degeneradas e calcificação dos túbulos seminíferos e células
intersticiais, juntamente com fibrose significativa 60 dias após o tratamento (Baran et al., 2010).
Jana e colaboradores (2011) injetaram um volume de 0,25 mL por testículo de 0% (n=6), 5% (n=6), 10% (n=6) ou 20% (n=6) de cloreto de cálcio
em solução salina com lidocaína a 1%. Neste estudo, observou-se um leve desconforto de um a cinco minutos após a injeção. O edema
testicular foi evidente em 24 horas, atingindo o pico de 2 a 4 dias após a injeção e diminuindo ao longo de um período de 3 a 4 semanas (Jana
& Samanta, 2011). Neste estudo, a injeção intratesticular de cloreto de cálcio a 5% induziu a dissolução de células germinativas associada à
atrofia dos túbulos seminíferos, mas esses efeitos foram inconsistentes em todos os testículos. A injeção intratesticular de cloreto de cálcio a
10% induziu necrose coagulativa no epitélio seminífero e nos espaços intersticiais, com células germinativas degeneradas e coaguladas
presentes em combinação com tecido fibroso nos espaços tubulares e intersticiais (Jana & Samanta, 2011). A injeção intratesticular de solução
de cloreto de cálcio a 20% resultou em necrose testicular completa de todo o epitélio germinativo, restando apenas tecido fibroso e hialino. Aos
60 dias após o tratamento, as concentrações séricas de testosterona foram, em média, de 2,15 ng/mL no grupo com cloreto de cálcio a 20%,
em comparação com 7,82 ng/mL no grupo com cloreto de cálcio a 0% (Jana & Samanta, 2011). Esses autores também relataram uma redução
nos comportamentos ligados ao sexo após o tratamento.
Deve-se ter cuidado para evitar a infiltração da solução de cloreto de cálcio no local da injeção, pois, se a solução permanecer sobre ou sob
a pele escrotal, ocorre necrose tecidual (Jana & Samanta, 2011). Esses autores relataram que, se a solução for imediatamente removida, as
complicações podem ser evitadas. A necrose da pele escrotal também pode ocorrer se um volume excessivo for injetado ou se ocorrer
vazamento para fora da túnica albugínea (Koger, 1978). Embora os tamanhos das amostras sejam pequenos, não foram relatados efeitos adversos graves.

[Link] | Gluconato de zinco: O gluconato de zinco (13,1 mg de zinco/mL) neutralizado a pH 7,0 com 0,2 M de L-arginina tem sido comercializado
por diversas empresas e distribuído sob diversas marcas. Esta formulação recebeu aprovação da Food and Drug Administration dos EUA para
uso em filhotes de três a 10 meses de idade, mas tem sido usada off-label em cães mais velhos e gatos machos (Oliveira et al., 2013).
Embora atualmente não haja nenhum produto disponível comercialmente, a solução de gluconato de zinco pode ser preparada a partir de
ingredientes crus (Rafatmah et al., 2019).
O procedimento para injeção intratesticular de gluconato de zinco envolve a inserção de uma agulha de calibre 27 conectada a uma seringa
de insulina U100 de 0,5 mL em um polo do testículo e a sua suave impulsão em direção ao outro polo. A solução é depositada homogeneamente
por todo o testículo à medida que a agulha é retirada. Semelhante ao cloreto de cálcio, a agulha para gluconato de zinco deve ser inserida paralelamente.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 67
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

ao longo eixo do testículo. No entanto, diferentemente do cloreto de cálcio, a agulha para gluconato de zinco deve ser inserida na região
dorso-craniana de cada testículo, lateralmente à cabeça do epidídimo (próximo à rete testis e aos ductos eferentes). Os pesquisadores que
utilizaram cloreto de cálcio ou gluconato de zinco não fornecem nenhuma explicação para a diferença na direção da inserção da agulha.
Em cães, a solução de gluconato de zinco é administrada por via intratesticular na proporção de 0,3 mL para cada 12 a 14 mm de largura
testicular (Wang, 2002). Em gatos machos, a solução de gluconato de zinco é administrada por via intratesticular na proporção de 1 mL para
cada 27 mm de largura testicular (Oliveira et al., 2013).

[Link].1 | Cães machos: Rafatmah et al. (2019) administraram injeções intratesticulares de gluconato de zinco em cães adultos saudáveis
(n=5). A saúde geral de todos os cães foi relatada como normal após a injeção e o inchaço testicular pós-injeção foi limitado a 2 dias de
tratamento. Neste estudo, o diâmetro médio dos testículos e a concentração sérica de testosterona não mudaram significativamente. Em um
estudo separado com cães soltos (n=36), as concentrações de testosterona permaneceram inalteradas em comparação com controles intactos
em 66% dos cães que receberam injeções intratesticulares (Vanderstichel et al., 2015). Após a injeção intratesticular com gluconato de zinco,
análises histopatológicas revelaram degeneração de células germinativas nos túbulos seminíferos, mas as células de Leydig mantiveram uma
estrutura normal (Rafatmah et al., 2019).
Vannucchi et al. (2015) investigaram a eficácia de uma injeção testicular dupla de gluconato de zinco associado a dimetilsulfóxido (n = 15)
ou solução salina a 0,9% (grupo controle; n = 7). Não foram observadas anormalidades clínicas ou sinais de dor. No entanto, a injeção de
gluconato de zinco e dimetilsulfóxido reduziu significativamente a libido e as concentrações de testosterona (Vannucchi et al., 2015).
Observou-se diminuição na contagem e na motilidade espermáticas e aumento de defeitos espermáticos graves 15 dias após a primeira
administração intratesicular de gluconato de zinco e dimetilsulfóxido. A ultrassonografia revelou redução do volume testicular e alterações
na ecotextura testicular nos animais tratados. A histologia revelou degeneração tecidual, fibrose e calcificação do parênquima testicular
(Vannucchi et al., 2015).
Durante um estudo comportamental realizado na Patagônia Chilena em 2012, foram observadas orquite necrossupurativa grave e
dermatite ulcerativa em 6% (2/36) dos cães esterilizados com gluconato de zinco, de acordo com as instruções do fabricante, uma semana
após a injeção intratesticular (Forzán et al., 2014). Embora esse método de esterilização de cães seja relativamente simples, a ocorrência de
reações adversas graves vários dias após a administração enfatiza a necessidade de monitoramento de longo prazo e cuidados veterinários
com esse método.

[Link].2 | Gatos machos: Uma única injeção intratesticular de gluconato de zinco (n = 6) resultou em um epitélio seminífero com ausência de
células germinativas nos compartimentos basal e adluminal de todos os gatos machos tratados (Fagundes et al., 2014). A avaliação
ultraestrutural das células de Leydig revelou perda de cromatina nuclear, aumento do retículo endoplasmático liso e degeneração mitocondrial.
As células de Sertoli apresentaram vários graus de vacuolização citoplasmática e o diâmetro dos túbulos seminíferos, a altura epitelial e a
área tubular foram reduzidos em comparação aos controles (Fagundes et al., 2014). Em um estudo separado, uma única injeção intratesticular
de gluconato de zinco (n = 11) resultou em azoospermia em 91% (10/11) dos gatos machos no dia 60 e redução do tamanho testicular no dia
120 (Oliveira et al., 2013). Ao 120º dia, os espinhos penianos estavam ausentes em 36% dos gatos machos tratados e reduzidos em outros
54% dos gatos machos tratados. As concentrações plasmáticas de testosterona não apresentaram diferenças significativas nos gatos machos
tratados, mas os donos relataram redução na agressividade, na perambulação, na monta e na marcação com urina (borrifo). Em outro estudo,
uma única injeção intratesticular de gluconato de zinco (n=115) reduziu as concentrações séricas de testosterona e o tamanho testicular,
além de resultar em azoospermia (Levy, 2010). Não foram relatadas reações no local da injeção durante o período de monitoramento de 12
meses após a injeção (Levy, 2010). No entanto, Oliviera e colaboradores (2013) relataram inchaço testicular transitório com redução da atividade e da inge

[Link] | Glicerol

[Link].1 | Cães machos: A injeção intratesticular de uma solução de glicerol a 70% em cães não resultou em azoospermia ou esterilidade
(Immegart & Threlfall, 2000).

[Link].2 | Gatos machos: Madbouly e colaboradores (2001) investigaram dois volumes diferentes de glicerol a 70% [0,5 mL (n=7) e
1,0 mL (n=7)] para injeção intratesticular. O glicerol (0,5 mL) resultou em uma diminuição significativa na concentração sérica de
testosterona e no comprimento testicular 3 semanas após a injeção; enquanto o glicerol (1,0 mL) resultou em uma diminuição significativa
no comprimento testicular 1 semana após a injeção e na concentração sérica de testosterona 2 semanas após a injeção, além de
induzir azoospermia em amostras de epidídimo (Madbouly et al., 2021).

3.3.2 | Injeções intraepididimais

[Link] | Cães machos: Leoci e colaboradores (2009) administraram 20% de cloreto de cálcio em etanol a 95% na cabeça do epidídimo, guiados
por ultrassom. Todos os cães (n = 37) tratados com cloreto de cálcio tornaram-se estéreis, com azoospermia alcançada ao longo do período
de estudo de 9 meses (Leoci et al., 2019). Neste estudo, as concentrações séricas de testosterona permaneceram inalteradas após a administração intraep

68 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

injeções intraepididimais. Os autores também relataram que a aplicação de injeções intraepididimais exigiu o mesmo tempo que uma
castração de rotina, sem efeitos adversos observados. Em um estudo separado, 1,5% de gluconato de clorexidina em 50% de
dimetilsulfóxido foi injetado na cauda de cada epidídimo uma vez, resultando em azoospermia irreversível em cães 91 dias após a injeção
(Pineda et al., 1977). Esses autores também demonstraram que duas injeções intraepididimais da mesma solução resultaram em
azoospermia irreversível em até 35 dias após a injeção.

[Link] | Gatos machos: A cauda do epidídimo em gatos machos é muito pequena e mais difícil de localizar do que em cães. Injeções
intraepididimais em gatos machos requerem uma agulha de calibre 30. A injeção de uma solução de digluconato de clorexidina a 4,5% na
cauda de ambos os epidídimos resultou em azoospermia ou oligospermia grave (Pineda & Dooley, 1984). Neste estudo, no entanto, houve
variação considerável na resposta ao tratamento entre gatos machos, tanto dentro quanto entre os grupos de tratamento (0,05 e 0,10 mL).
Em vários momentos após a injeção intraepididimal, 75% (3/4) dos gatos machos no grupo de tratamento com 0,05 mL tornaram-se
irreversivelmente azoospérmicos, em comparação com apenas 25% (1/4) no grupo de tratamento com 0,10 mL (Pineda & Dooley, 1984).
Neste estudo, foi relatado edema escrotal transitório nas primeiras 2 semanas após a injeção. Os gatos machos demonstraram uma reação
de abstinência quando foi aplicada pressão na área epididimal do escroto. Além da dor à palpação, as injeções intraepididimais não
prejudicaram a deambulação nem alteraram o comportamento geral dos gatos machos. A avaliação histológica após injeções
intraepididimais com digluconato de clorexidina revelou epitélio germinativo normal com espermatogênese ativa, mas granulomas
espermáticos foram encontrados bilateralmente nos epidídimos (Pineda & Dooley, 1984).
Em um estudo separado, a injeção intraepididimal de 50 mg de arginina de zinco (0,5 mL/epidídimo) resultou em azoospermia em até 90
dias após a injeção (Fahim et al., 1993). O exame histológico dos testículos neste estudo revelou túbulos seminíferos normais com atrofia
da rede testicular, ausência de espermatozoides no epidídimo e no ducto deferente e ausência de formação de granuloma espermático.
É importante mencionar que a injeção intraepididimal de solução salina não induziu azoospermia (Pineda et al., 1977).

3.4 | Métodos mecânicos

3.4.1 | Dispositivos intrauterinos

O uso de dispositivos intrauterinos (DIUs) revestidos de cobre foi relatado. Após a inserção transcervical do DIU, as cadelas (n=8) foram
acasaladas, mas nenhuma delas engravidou (Volpe et al., 2001). Durante um período de dois anos, não foram observados efeitos colaterais,
exceto em uma cadela que desenvolveu estro persistente até a remoção do dispositivo. No entanto, em um estudo separado (n=9), DIUs
revestidos de cobre em forma de T resultaram em perfuração uterina em duas cadelas (Larsson et al., 1981a). Outra cadela neste estudo,
que recebeu um DIU de alça dupla revestido de cobre, desenvolveu endometrite grave, necessitando de histerectomia 5 meses após a
inserção. Quando DIUs de cobre foram colocados diretamente na cavidade abdominal de cadelas (n = 8) para simular uma situação em que
o DIU perfurou o útero, os DIUs foram cobertos por fibrina e aderências, e em uma cadela, desenvolveu-se um abscesso subagudo
subseroso com granulação moderada (Larsson et al., 1981b). Com base nos resultados desses estudos, o uso de dispositivos intrauterinos
não deve ser recomendado.

3.4.2 | Ultrassonografia terapêutica

A ultrassonografia terapêutica difere da ultrassonografia diagnóstica devido ao calor produzido. Quando direcionada ao ducto deferente
ou epidídimo em cães, a ultrassonografia terapêutica induz necrose coagulativa térmica com oclusão luminal dentro de 2 semanas após o
tratamento (Fahim et al., 1977; Fried et al., 2002; Roberts et al., 2002a; Roberts et al., 2002b). No entanto, queimaduras cutâneas foram
relatadas em cerca de 20% dos casos (Roberts et al., 2002a, Roberts et al., 2002b). A ultrassonografia terapêutica também pode ser aplicada
aos testículos (Leoci et al., 2015). Cães (n=20) que receberam aplicações de ultrassonografia terapêutica (1,5 W/cm² ) por 5 minutos, três
vezes em intervalos de 48 horas, cobrindo toda a área testicular na frequência de 1 MHz, desenvolveram azoospermia permanente, redução
do volume testicular e dano testicular histológico em 40 dias de tratamento (Leoci et al., 2015). As concentrações séricas de testosterona
não se alteraram. Foi relatada alguma sensibilidade local após o tratamento, mas nenhum outro efeito adverso (Leoci et al., 2015). Mais
pesquisas são necessárias sobre a segurança e eficácia antes que este método possa ser recomendado para uso clínico de rotina.

3.5 | Terapia genética

3.5.1 | Silenciamento genético

O silenciamento gênico é a regulação da expressão gênica em uma célula para impedir a expressão de um determinado gene. O mecanismo
de silenciamento gênico pode ser realizado por meio de RNA de interferência (RNAi), pequenos RNAs interferentes (siRNAs) ou edição
gênica por meio de CRISPR/cas9 (Dissen et al., 2012; Javaid et al., 2022). A maior parte da pesquisa nessa área limita-se a modelos
celulares ou de roedores in vitro. No entanto, Dissen et al. (2017) desenvolveram um método para administrar siRNA interferente ao
hipotálamo de gatos usando um vírus adenoassociado (AAV) para silenciar os genes Kiss1 (Dissen et al., 2017). Um problema com esse método tem sid

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 69
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

gatos domésticos vadios com anticorpos contra AAVs (Li et al., 2019). No entanto, nem todos os anticorpos contra AAVs neutralizam o gene
que silencia os AAVs (Adachi et al., 2020).

3.5.2 | Superexpressão genética

A terapia gênica pode ser usada para administrar um gene que pode resultar na superexpressão do hormônio antimülleriano (AMH).
Semelhante ao silenciamento gênico, a maior parte da pesquisa nessa área se limita a modelos celulares ou em roedores in vitro. No
entanto, a superexpressão sustentada de AMH em gatas foi demonstrada usando uma administração de AAV [n = 3 com baixa
concentração (5e12 genomas virais/kg); n = 3 com alta concentração (1e13 genomas virais/kg)] por meio de uma única injeção
intramuscular (Vansandt et al., 2023). Na alta concentração, o AMH inativou os folículos primordiais e bloqueou a ovulação. Por mais
de 2 anos após uma única injeção (tanto na baixa quanto na alta concentração), a expressão ectópica de AMH não prejudicou a
secreção de estradiol ou a ciclicidade estral, mas impediu a ovulação e a gravidez (Vansandt et al., 2023).

4 | BENEFÍCIOS PARA A SAÚDE DA ESTERILIZAÇÃO COM PERDA DE HORMÔNIOS ESTERÓIDES GONADAIS

A gonadectomia leva à perda irreversível de hormônios reprodutivos, o que coincide com a perda do feedback negativo dos
esteroides gonadais no eixo hipotálamo-hipófise (HPA). Este último causa concentrações sanguíneas permanentemente aumentadas
de LH e FSH (Beijerink et al. 2007b). O impacto desses fatos no desenvolvimento de certas doenças em cães gonadectomizados está
atualmente sob investigação (Ettinger et al., 2019; Kiefel & Kutzler, 2020; Kutzler, 2020a, 2023; Zwida & Kutzler, 2022) e pode variar
entre os indivíduos. Vários efeitos benéficos da gonadectomia foram descritos e são relatados aqui. As declarações conclusivas
sobre os benefícios da gonadectomia para cada condição não devem ser consideradas finais, mas sim consideradas em vista dos
prejuízos correspondentes da gonadectomia para a(s) mesma(s) condição(ões) ou para condições relacionadas. Além disso, novas
evidências nessa área surgem continuamente e podem alterar o cálculo de risco/benefício ao longo do tempo. Quando apropriado,
o efeito da gonadectomia pediátrica (entre 6 e 16 semanas de idade) e pré-puberal é enfatizado (ver Tabela 2).

4.1 | Cadelas

4.1.1 | Doenças do trato reprodutivo

[Link] | Doenças ovarianas: A gonadectomia completa previne doenças ovarianas, incluindo câncer e doenças císticas ovarianas (Reichler,
2009). Cistos ovarianos são definidos como estruturas cheias de fluido presentes no ovário, não relacionadas ao estro fisiológico; eles
podem ser agrupados em rete ovarii cística, estruturas epiteliais subsuperficiais, cistos foliculares e cistos luteinizados ou corpo lúteo
cístico. Seu tamanho pode variar consideravelmente (Fig. 62). Cistos ovarianos representam 80% de todas as doenças ovarianas (Dow, 1960);
a presença de sinais clínicos depende da produção de hormônios esteroides, que pode estar ausente; eles podem estar sem sinais,
especialmente em cadelas jovens, mas podem produzir hormônios esteroides. No caso de cistos endócrinologicamente ativos, podem ocorrer irregularida

Tabela 2. Benefícios para a saúde da esterilização com perda de hormônios esteróides gonadais em cadelas
Doença Ocorrência (%) Morbidade Raça em Fatores de influência
substancial* risco†

Tumores ovarianos 0,5 a 6,3 (GCT: 50% entre tumores Sim Não Idade
ovarianos)
Piometra, CEH >20 a >50 até >10 anos de idade Sim 1,9 a 3 (de Sim‡ Idade, raça/genética localização geográfica
Tumores vaginais todos os tumores) Não Idade, hormônios esteróides
Tumores uterinos Não 0,03 a 0,4 (de todos os tumores) Sim Não Idade
Tumores mamários 8,4 a 52 Sim Sim§ Idade, idade na gonadectomia, gestagênios,
obesidade, epigenética…
Tumor venéreo transmissível (TVT) <1 (incidência relatada) Não Não Acasalamento
– Não Não
Prolapso vaginal Raças grandes, disposição familiar
Diabetes mellitus dependente de Assumido como baixo Não Sim¶ Idade, aumento da pontuação da condição
progesterona corporal, hormônios exógenos (gestágenos)
Comportamento: Pseudogravidez evidente >50 a 75 Não Simÿ Nutrição, outra cadela lactante

*Pode ser fatal

†De acordo com a literatura (ver capítulo 4. benefícios para a saúde da gonadectomia)
‡Golden retriever; Leonberger, Wolfhound irlandês, Cão da montanha de Berna, Dogue alemão, Staffordshire bull terrier, Rottweiler, Bullterrier, Doberman, Bouvier des Flandres, Airdaleterrier
(Jitpean et al., 2012)
§Springer spaniel inglês, cocker spaniel inglês, spaniel bretão, doberman, boxer, setter inglês, pointer, pastor alemão, poodle, dachshund; staffordshire bull terrier, lhasa apso, yorkshire terrier, maltês

¶Elkhounds, raças de spitz nórdico

ÿAfghan hound, beagle, boxer, dachshund, dálmata, basset hound, pointer

70 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

C D

FIG. 62. Cistos ovarianos e um tumor ovariano. (A) Um grande cisto ovariano e (B) sua aparência ultrassonográfica (cruzes). As paredes finas e o tamanho são típicos de cistos
foliculares. Eles podem, mas nem sempre secretam hormônios. Observe o útero cronicamente doente (formato ampular, parede espessada; seta) – a histopatologia revelou HEC
e infecção bacteriana secundária foi encontrada. (C) Um grande tumor ovariano e (D) sua aparência ultrassonográfica (setas).
Observe a estrutura irregular e as pequenas cavidades cheias de líquido. A histopatologia revelou um tumor de células da granulosa. No entanto, o tamanho dos
tumores ovarianos caninos pode variar consideravelmente; qualquer estrutura macroscópica/sonograficamente anormal pode ser um tumor.

altas concentrações séricas de estrogênio podem causar hipoestrogenismo, uma síndrome caracterizada por alopecia, hiperpigmentação,
seborreia, distúrbios orgânicos como CEH, maior suscetibilidade a infecções e insuficiência da medula óssea com pancitopenia (Gaunt & Pierce, 198
Animais doentes podem sofrer de diferentes doenças orgânicas, incluindo HEC, anemia não regenerativa e maior suscetibilidade a
infecções. As prevalências relatadas são altamente variáveis (para revisão: Arlt & Haimerl, 2016; Kumar et al., 2019; Lopate & Foster, 2010).
Tumores ovarianos podem ser fatais, especialmente quando metastatizam, crescem muito ou produzem estrogênios e progesterona
(Ferré-Dolcet et al. 2020b; Lopate & Foster, 2010). Histologicamente, três tipos principais podem ser diferenciados: tumores epiteliais do
epitélio da superfície ovariana (adenoma, adenocarcinoma e outros), tumores estromais do cordão sexual originários de células do
cordão sexual e do estroma (tumor de células da granulosa, tecoma, luteoma) e tumores de células germinativas de células germinativas
primordiais do ovário (disgerminoma, teratoma) (Ferré-Dolcet et al. 2020b; Nielsen et al., 1976). O principal fator predisponente é a idade,
visto que a maioria dos tumores é diagnosticada em cadelas com mais de 10 anos (Hayes & Young, 1978; Nielsen et al., 1976; Norris et
al., 1970); embora ocasionalmente tumores de células da granulosa (Coggeshall et al., 2012; Norris et al., 1970; Troisi et al., 2023),
adenocarcinoma (Troisi et al., 2023) e teratoma (Cogge-shall et al., 2012; Patnaik & Greenlee, 1987; Troisi et al., 2023) possam ser
diagnosticados em cadelas jovens a adultas (1,5 a 6 anos de idade). Outros fatores predisponentes, como a raça, não foram confirmados
e requerem investigação adicional. A frequência registrada de ocorrência varia consideravelmente entre os estudos, situando-se entre
0,5 e 6,3% (Arlt & Haimerl, 2016; Kumar et al., 2019; Lopate & Foster, 2010; McEntee, 2002). A frequência de tumores ovarianos pode estar
subestimada, visto que muitas cadelas são gonadectomizadas ainda jovens e a histopatologia dos órgãos excisados não é realizada
rotineiramente (McEntee, 2002). Da mesma forma, a distribuição das categorias tumorais de acordo com as células de origem varia; no entanto, na m
A incidência de tumores de células da granulosa pode chegar a 50% entre todos os tumores ovarianos; esses tumores produzem e
secretam estrogênios em aproximadamente 50% dos casos, o que pode causar hiperestrogenismo e doenças potencialmente fatais,
como descrito acima (Nielsen et al., 1976). A frequência de doença metastática em adenocarcinomas, tumores de células da granulosa e
tumores de células germinativas é de 48% (Patnaik & Greenlee, 1987), 20 a 50% (Jergens & Shaw, 1987; Nielsen et al., 1976) e 20 a 30%
(Greenlee & Patnaik, 1985; Jergens & Shaw, 1987), respectivamente.
Esses dados destacam a importância de considerar OHE em cadelas mais velhas.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 71
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Tabela 3. Resultados de estudos histopatológicos em tumores ovarianos caninos específicos

Autor, ano Não de Tumores epiteliais Tumores estromais do cordão sexual Tumores de células germinativas

espécimes Adenoma Adenocarcinoma Outro Granuloso Sertoli- Outro disgerminoma teratoma

célula T Leydig T

Dow, 1960 25 10 1 13 – – – –
Norris e outros, 1970 78 20* 3* 16 15 6 5 11 2
94 23 29 3 22 – 1 2 5
Hayes e
Young, 1978
Patnaik e 71 12 21 12 12 – 7 7
Greenlee, 1987
Diez-Bru et al., 1998 10 3 – 3 – 1 1 1
Sforna et al., 2003 49 1 21 7 – 14 – – 2 1
Bertazzolo et al., 19 – 7 – 8 – 1 1 2
2004
Tumor T
Adaptado de Arlt e Heimerl, 2016
*E além disso, 10 tumores intermediários entre adenoma e adenocarcinoma

[Link] | Doenças uterinas e gestações indesejadas: A OHE em cadelas cura e previne claramente a ocorrência de doenças
uterinas, incluindo tumores, piometra e gestações patológicas (infecciosas e não infecciosas). A gonadectomia previne gestações
e a influência cíclica dos hormônios esteroides no endométrio envelhecido, predispondo a doenças degenerativas como a HEC
(Noakes et al., 2001; Schlafer & Gifford, 2008). Esta doença crônica e não regenerativa ocorre principalmente em cadelas que
nunca levaram uma gestação a termo ou tiveram ciclos sem gestação por mais de 3 a 4 anos (Fig. 63). A prevalência de HEC
aumenta com a idade (Moxon et al., 2016). A HEC, entre outros fatores, predispõe à infecção uterina, e a maioria dos casos de
piometra (útero cheio de pus) ocorre devido à infecção bacteriana do endométrio cronicamente degenerado (para revisão:
Hagman, 2018, 2022, 2023). A piometra é uma doença potencialmente fatal, com frequência crescente de ocorrência com o avanço
da idade (Hagman, 2018, 2022, 2023; Jitpean et al., 2012; Reichler, 2009; Urfer & Kaeberlein, 2019). Em países onde a gonadectomia
é permitida apenas por razões terapêuticas, a incidência varia entre >20 e 54% em cadelas de até 10 anos de idade, dependendo
da idade, raça e localização geográfica (Arendt et al., 2021; Egenvall et al., 2001; Hagman, 2018; Hart et al., 2014; Jitpean et al., 2012; Reichler,
A administração exógena de estrogênio e progesterona ou sua secreção endógena (no caso de remanescente ovariano) pode
causar doença uterina em cadelas ovariectomizadas ou cadelas ovariohisterectomizadas com remanescente uterino (Ball et al.,
2010; Ehrhardt et al., 2023; Parker & Snead, 2014; Sterman et al., 2019).
A remoção completa do tecido uterino, incluindo o colo do útero, previne gestações e previne ou cura doenças uterinas.

[Link] | Neoplasia do trato tubular reprodutivo: Os tumores vaginais representam 1,9 a 3% de todos os tumores em cadelas
(Brodey & Roszel, 1967; Thacher & Bradley, 1983; Weissman et al., 2013), originando-se principalmente de músculo liso ou tecido
fibroso (Devereaux & Schoolmeester, 2019; Soderberg, 1986) e ocorrendo com mais frequência em cadelas intactas do que em
gonadectomizadas, visto que muitos tumores expressam receptores de hormônios esteroides e são responsivos a hormônios
esteroides (Ferré-Dolcet et al., 2020b). Até 73 a 94% são benignos (Brodey & Roszel, 1967; Kydd & Burnie, 1986; Thacher &
Bradley, 1983). O tumor vaginal mais comum é o leiomioma, que é dependente de hormônios esteroides reprodutivos e ocorre
mais frequentemente em cadelas intactas e primíparas entre 5 e 16 anos (Brodey & Roszel, 1967; Ferré-Dolcet et al. 2020b; Sathya
& Linn, 2014). O tumor é considerado não invasivo e não causa metástases (Devereaux & Schoolmeester, 2019). A recorrência
após remoção cirúrgica diminui significativamente após gonadectomia (Herron, 1983; Kydd & Burnie, 1986; Thacher & Bradley,
1983). Os leiomiomas podem regredir espontaneamente após a OHE (Kydd & Burnie, 1986; Sathya & Linn, 2014; Ferré-Dolcet et
al. 2020b). É improvável que tumores vaginais benignos se desenvolvam após gonadectomia (Kydd & Burnie, 1986).
Tumores uterinos são muito raros, a incidência relatada é de 0,03 a 0,4% de todos os tumores caninos e principalmente
leiomiomas são diagnosticados (> 90% de todos os tumores uterinos; Brodey & Roszel, 1967; Kunar et al., 1995; Pena et al., 2006).
Tumores menos comuns incluem angiolipoleiomiomas (Boisclair & Doré, 2001), lipoleiomiomas (Percival et al., 2018), adenomas,
fibromas, fibroleiomiomas, fibromiomas, adenomas, lipomas e pólipos endometriais (Gelberg & McEntee, 1984; Marino et al.,
2007; Nueangphuet et al., 2022). Tumores uterinos malignos são raros, com uma incidência calculada de 0,003% (Van Goethem
et al., 2006); adenocarcinomas, leiomiossarcomas e tumores venéreos transmissíveis (TVTs) são diagnosticados principalmente
(ver Capítulo 5.1.1), e hemangiossarcomas são raramente encontrados (Murakami et al., 2001). Geralmente ocorrem em cadelas
geriátricas (Pena et al., 2006; Pires et al., 2010) , embora carcinomas uterinos tenham sido diagnosticados em fêmeas intactas
com apenas 10 meses e 2 anos de idade, e uma relação com a terapia com progestagênio tenha sido levantada (Cave et al., 2002;
Payne-Johnson et al., 1986). Carcinomas podem metastatizar, o que pode levar à morte quando diagnosticados tardiamente
(Pena et al., 2006). Um hemangiossarcoma foi diagnosticado no coto uterino de uma cadela de 11 anos ovariectomizada e subtotalmente histe

72 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

C D

FIG 63. Doença uterina. (A) CEH combinada com endometrite bacteriana. (B) Esta cadela também apresentava grandes cistos ovarianos. (C) Múltiplos cistos
no endométrio (seta). (D) Imagem ultrassonográfica: observe os grandes cistos endometriais (seta branca) e o acúmulo intrauterino de fluidos (seta amarela).

tomizadas antes dos 2 anos de idade (DeTora & McCarthy, 2011). A incidência de neoplasia uterina em cadelas ovariectomizadas após os 2
anos de idade é desconhecida.
Acredita-se que a gonadectomia reduza a frequência de ocorrência de neoplasias na vagina. No entanto, a gonadectomia profilática
pediátrica ou pré-puberal não é recomendada. A decisão de gonadectomizar ou não uma cadela não deve ser tomada apenas para prevenir
neoplasias do trato tubular reprodutivo, mas sim para considerar outros fatores (ver Capítulo 5.1 - Prejuízos à saúde em cadelas). Em caso
de tumores vaginais existentes, recomenda-se a remoção cirúrgica do tumor em combinação com gonadectomia ou qualquer regulação
hormonal negativa. Uma ovariohisterectomia (ovário-histerectomia) realizada corretamente (com ausência de qualquer coto uterino) também
evitará o desenvolvimento de qualquer neoplasia uterina em cadelas gonadectomizadas.

[Link] | Tumores mamários: Os tumores mamários são os tumores mais comumente diagnosticados em cadelas intactas, desenvolvendo-
se como massas únicas ou múltiplas que afetam uma ou mais glândulas (Fig. 64). A frequência de ocorrência em cadelas intactas foi descrita
como variando entre 8,4 e 52% (Anderson & Jarrett, 1966; Brodey, 1970; Brodey et al., 1983; Cohen et al., 1974; Jitpean et al., 2012), mas
pode ser menor dependendo da população avaliada (26/792; 3,2%; Zink et al., 2023). A prevalência em fêmeas gonadectomizadas foi de
1,8% (42/2281) em um estudo retrospectivo (Zink et al., 2023), embora a idade na gonadectomia seja um fator importante a ser considerado,
já que a prevalência foi de 4,9 a 5,3% em cadelas gonadectomizadas com mais de 2 anos de idade (Beaudu-Lange et al., 2021; Gedon et al.,
2021a; Hart et al., 2016) . Cerca de 50% dos tumores mamários em cadelas são malignos (Sorenmo, 2003). O desenvolvimento de tumores
mamários é complexo e multifatorial. A idade é um dos fatores mais relevantes, pois a incidência de tumores mamários

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 73
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

UM B

FIG 64. Tumor mamário. (A) Tumor mamário sólido e bem circunscrito no penúltimo complexo mamário do lado direito, e (B) aspecto
ultrassonográfico (setas). Observe a estrutura heterogênea – neste caso, havia cistos no meio.

tumores mamários aumenta claramente com a idade; a maioria das cadelas com tumores mamários tem >8 anos de idade (Donnay et
al., 1994; Egenvall et al., 2005; Richards et al., 2001; Salas et al., 2015; Taylor et al., 1976; Varney et al., 2023; Zatloukal et al., 2005).
Além disso, raça (springer spaniel, cocker spaniel, boxer, poodle, dachshund; raças grandes > raças pequenas), obesidade com 1
ano de idade, tratamento hormonal e pseudogestações repetidas (Dobson, 2013; Donnay et al., 1994; Egenvall et al., 2005; Gupta,
2012; Jitpean et al., 2012; Oliveira et al., 2022; Pastor et al., 2018; Pérez Alenza et al., 1998; Sonnenschein et al., 1991; Varney et al.,
2023) e até mesmo alterações na expressão gênica por mecanismos epigenéticos são relatados como fatores predisponentes (Borges,
2022). Foi relatado que cadelas intactas apresentam um risco três a quatro vezes maior ou mais de desenvolver um tumor mamário
e apresentam tumores múltiplos com mais frequência em comparação com cadelas gonadectomizadas, enquanto a gonadectomia
diminuiu as chances de desenvolver tumor mamário, bem como a taxa de mortalidade devido a tumor mamário em cerca de três
vezes (Beaudu-Lange et al., 2021; Gedon et al. 2021b; Grüntzig et al., 2016; Misdorp, 1988; Priester, 1979; Schneider et al., 1969; Taylor
et al., 1976; Varney et al., 2023). No entanto, a falha em considerar a idade na gonadectomia foi identificada como um fator limitante
em um recente estudo retrospectivo em larga escala (Varney et al., 2023). Para um cálculo confiável das incidências, os denominadores
devem obrigatoriamente apresentar uma população em risco e qualquer estudo deve ser avaliado para esse efeito (Moulton et al., 1970).
Muitos autores sugerem que a gonadectomia em idade precoce, especialmente antes da puberdade, diminui o risco relativo de
tumores mamários em cadelas (Hart et al., 2014, 2016; Schneider et al., 1969; Torres de la Riva et al., 2013; Zink et al., 2014). Em dois
estudos, nenhuma cadela gonadectomizada antes da puberdade (Singer et al., 2021) e, em outro, nenhuma cadela pastor alemão
gonadectomizada com menos de 6 meses (0/46) desenvolveu tumor mamário (Hart et al., 2016). Isso se deve ao efeito da progesterona
e dos estrogênios nas células-tronco da glândula mamária e nas células epiteliais, que ocorrem durante o primeiro ciclo estral. Em
alguns casos, a primeira exposição à progesterona causa mutações em células-tronco que predispõem a tumores mamários na vida
adulta (Timmermans-Sprang et al., 2017). Além disso, a ligação de estrogênios a receptores nucleares inicia um aumento na expressão
de reguladores positivos de proliferação e a regulação negativa de genes antiproliferativos e pró-apoptóticos, promovendo assim o
crescimento e mutações espontâneas (Haakensen et al., 2011). Em um estudo epidemiológico relevante de 1969, o risco relativo de
carcinoma mamário canino foi calculado em 0,5% em cadelas gonadectomizadas pré-púberes e 8 e 26% se a gonadectomia fosse
realizada entre o primeiro e o segundo ciclo ou entre o segundo e o terceiro ciclo, respectivamente, enquanto nenhum efeito poupador
foi observado em cadelas castradas após o terceiro ciclo (Schneider et al., 1969). O efeito poupador da gonadectomia sobre o risco
relativo de neoplasia mamária foi questionado pelo trabalho de Beauvais e colaboradores (Beauvais et al., 2012a), cuja meta-análise
encontrou apenas evidências fracas de que a gonadectomia reduz o risco de tumor mamário. Os quatro estudos (de 11.149 conjuntos
de dados) considerados adequados ainda foram classificados como tendo um risco moderado de viés (Bruenger et al., 1994; Pérez
Alenza et al., 1998; Richards et al., 2001; Schneider et al., 1969). Em um desses estudos, os autores admitem que o número de casos
era muito baixo para permitir uma conclusão sólida sobre a relação entre OE e o desenvolvimento de tumor mamário (Pérez Alenza
et al., 1998). Em outro estudo, a idade no momento da esterilização não era conhecida para as fêmeas gonadectomizadas (Richards
et al., 2001). A fragilidade dessas evidências pode ser explicada pelo baixo número de casos avaliados nos estudos acima, pela
heterogeneidade dos pacientes (raça, idade, idade da castração, tumores benignos/malignos) e dos desenhos dos estudos e,
finalmente, pela etiologia multifatorial dos tumores mamários. Além disso, deve-se enfatizar que, em alguns estudos, a puberdade
não foi excluída adequadamente; idade <6 meses não significa necessariamente pré-puberdade. Alguns estudos indicam que a
probabilidade de desenvolvimento de tumores ainda diminui se a cadela for gonadectomizada após completar o segundo ciclo estral (Beauvais e

74 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Em um estudo retrospectivo, a gonadectomia em idade mais avançada não revelou efeito protetor no desenvolvimento de tumores malignos,
e mais tumores malignos foram encontrados em cadelas gonadectomizadas do que em cadelas intactas (Gedon et al., 2021a). No entanto,
qualquer tumor benigno se tornará maligno devido a um continuum histológico comprovado, de benigno a maligno precoce e finalmente
carcinoma invasivo (Sorenmo et al., 2009) , explicando assim a observação de que, com a idade, os tumores benignos se transformam em
malignos (Gedon, Wehrend, Failing e Kes-sler, 2021a; Gedon et al. , 2021b; Kristiansen et al., 2013; Misdorp, 1988; Mohammed et al., 2020;
Philibert et al., 2003; Schneider et al., 1969; Taylor et al., 1976).
Os tumores mamários expressam receptores hormonais gonadais, exceto aqueles que apresentam desdiferenciação avançada (Mohr et al., 2016).
Portanto, em cadelas intactas com tumor mamário, a OHE tem sido recomendada no momento da remoção do tumor para aumentar o tempo
de sobrevida livre de doença mamária e eliminar o risco de doenças uterinas ou remover um útero já doente (Banchi et al., 2022; Gedon et
al. 2021b). No entanto, essa questão é complicada pela observação de que o risco de novo tumor mamário foi reduzido em cadelas com
expressão aumentada de receptores de estrogênio no tecido mamário e concentração sérica de estrogênio aumentada antes da gonadectomia
(Kristiansen et al., 2013, 2016; Sorenmo et al., 2019). Acredita-se que o estrogênio atue como um procarcinógeno e a concentração sérica
de estrogênio foi maior em cadelas com carcinomas mamários do que sem carcinomas mamários (Sorenmo et al., 2019). Mais pesquisas são
necessárias sobre o papel dos estrogênios no desenvolvimento de tumores mamários em cadelas.

A decisão de gonadectomizar uma cadela e em que idade isso deve ser feito não deve basear-se apenas na consideração da prevenção
de tumores mamários, mas considerar muitos outros fatores (ver Capítulo prejuízos à saúde em cadelas 5.1.).
A gonadectomia profilática pode ser recomendada para raças de risco, bem como para cadelas cujos tutores estejam particularmente
preocupados com a ameaça de tumores mamários em suas cadelas. A idade em que tal gonadectomia deve ser realizada dependerá do
risco inerente da raça específica de desenvolver outras condições devido à gonadectomia. Embora a gonadectomia pediátrica (6 a 16
semanas) seja conhecida por reduzir a prevalência de carcinoma mamário, essa redução é provavelmente menor do que se acreditava
anteriormente e, portanto, a prática da gonadectomia pediátrica não pode mais ser recomendada rotineiramente na maioria dos casos.
Recomenda-se a realização de OHE no momento da remoção do tumor, exceto em casos de tumores indiferenciados.

[Link] | Tumor venéreo transmissível: TVT ou Sarcoma de Sticker é um tumor de células redondas altamente contagioso, de origem clonal.
A principal via de transmissão é o acasalamento (Ganguly et al., 2016; Strakova & Murchison, 2015); embora a transmissão de células
cancerígenas vivas por lambedura ou olfato também tenha sido demonstrada (Strakova & Murchison, 2015). Portanto, animais em idade
reprodutiva são mais comumente afetados (80%) (Ganguly et al., 2016). A célula tumoral mutada é o agente contagioso, infestando o
hospedeiro como um parasita. O tumor afeta principalmente a região genital dos cães (Fig. 65), embora possa ocorrer com menos frequência
em outras regiões, como cavidade oral, face e região perineal. O tumor pode se espalhar rapidamente entre cães selvagens ou de rua,
lobos, coiotes e chacais, quando o acasalamento não é impedido (Ganguly et al., 2016). Metástases são raras (<1%), mas podem ser
encontradas em linfonodos, pulmões, coração e órgãos abdominais (Bendas et al., 2022). Metástase multiorgânica que levou à eutanásia de
um cão foi relatada (Park et al., 2006). Embora o TVT seja maligno, a taxa de sucesso após quimioterapia com sulfato de vincristina é boa; o tumor pode
A incidência estimada é <1%; no entanto, o número estimado de casos não notificados pode ser alto e a incidência muito maior em regiões
com muitos cães vadios (Faro & Oliveira, 2023).

FIG. 65. Tumor venéreo transmissível (TVT). TVT projetando-se para fora da vagina de uma cadela de abrigo. Observe a superfície irregular, semelhante a uma couve-flor.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 75
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Em países/áreas onde o problema é endêmico, a gonadectomia reduzirá o risco de TVT, provavelmente reduzindo a frequência
de acasalamento.

[Link] | Hiperplasia vaginal e prolapso vaginal: Em cadelas, a hiperplasia vaginal e o prolapso da prega vaginal (sinônimo:
hipertrofia vaginal, eversão vaginal, protrusão vaginal) ocorrem principalmente durante a fase folicular de cadelas jovens durante
o primeiro ao terceiro cio (73 a 86%), quando a concentração sérica de estrogênio está no seu máximo (Johnston, 1989;
Johnston, Kustritz, & Olson, 2001b; Post et al., 1991; Schutte, 1967; Soderberg, 1986; Sontas et al., 2010); ocorre mais raramente
no diestro e como o chamado verdadeiro prolapso vaginal durante a gravidez (8 a 12%) (Alan et al., 2007; Gouletsou et al., 2009;
Johnston, Kustritz, & Olson, 2001b; Memon et al., 1993). Esta lesão inicia-se como um edema focal da submucosa e hiperplasia
da mucosa vaginal e do epitélio escamoso estratificado, e finalmente uma pequena eversão no assoalho vaginal cranial à
abertura uretral (grau I, Fig. 66A); a eversão pode progredir para um prolapso incompleto (grau II, Fig. 66B) ou completo (grau III,
Fig. 66c) do tecido vaginal (Anya et al., 2020; Manothaiudom & Johnston, 1991; Schutte, 1967). As complicações incluem lesões
e inflamação do tecido prolapsado, bem como infecções secundárias. Uma retroflexão da bexiga urinária foi relatada em uma
cadela concomitante a um prolapso vaginal ocorrido durante o estro (Beretta et al., 2023). A concentração de estrogênio não é
maior em cadelas afetadas em comparação com cadelas saudáveis e hiperestrogenismo não foi relatado em casos clínicos
(Schutte, 1967). No entanto, o fato de essa condição ocorrer apenas durante a fase folicular aponta claramente para uma relação
com a secreção de estradiol, talvez modulada por uma concentração anormal de receptores de estradiol em tecidos vaginais
prolapsados. Em um caso relatado, o prolapso foi induzido após tratamento com 0,3 mg/kg de benzoato de estradiol IM para
indução do estro (Sarrafzadeh-Rezaei et al., 2008). A doença tem sido relatada anedoticamente com mais frequência em cadelas
jovens das raças boxer, mestiças de boxer e braquicefálicas, bem como em cães de raças grandes, mas uma predisposição
racial não foi comprovada em estudos de caso-controle (Anya et al., 2020; Manothaiudom & Johnston, 1991; Schutte, 1967;
Sontas et al., 2010). Como o agrupamento familiar é observado e há suspeita de predisposição genética, os cães afetados não
devem ser usados para reprodução. A remissão espontânea devido à diminuição das concentrações de estrogênio é possível
em casos de grau I (eversão) e grau II (protrusão parcial, prolapso incompleto, incluindo áreas da parede lateral). A taxa de recorrência após
A gonadectomia leva à remissão da hiperplasia/prolapso vaginal em 7 a 10 dias e previne a possível recorrência do problema
(Johnston, 1989; Johnston, Kustritz e Olson, 2001a; Schutte, 1967; Slatter, 2003). Em casos de grau III (protrusão completa da vagina,

UM B C

D E F

FIG 66. Diferentes graus de hiperplasia vaginal. (A) Grau I. (B) Prolapso incompleto, grau II. (C) Prolapso completo, grau III

76 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

toda a circunferência da vagina), a remoção cirúrgica da massa projetada deve ser realizada em conjunto com a gonadectomia (Ganz et al.,
2020; Schutte, 1967).

[Link] | Distúrbios do desenvolvimento sexual: Distúrbios do desenvolvimento sexual (DDS) são anormalidades anatômicas que ocorrem
devido a uma falha no desenvolvimento dos sistemas reprodutores feminino ou masculino (para revisão: Romagnoli & Schlafer, 2006).
Os termos anteriores eram intersexo, pseudo-hermafrodita ou hermafrodita. Os cães afetados geralmente apresentam características de ambos os sexos.
Os pseudo-hermafroditas possuem as gônadas de um sexo, mas os órgãos sexuais secundários e a genitália externa do outro (Fig 67).
As fêmeas pseudo-hermafroditas têm ovários, mas o fenótipo é masculino. Os machos pseudo-hermafroditas têm testículos e genitália externa
mista ou feminina. No caso de hermafrodismo verdadeiro, tanto o tecido testicular quanto o ovariano estão presentes. Um testículo de um lado
e um ovário do outro, ou um ovoteste (ambos os tecidos em uma gônada) podem estar presentes, ou um ovoteste de um lado e testículo ou
ovário do outro (Howard & Bjorling, 1989). DSD testicular (ou ovotesticular) - DSD XX (78, XX e SRY- negativo) foi diagnosticado em > 30 raças
de cães. Esses animais têm um fenótipo feminino com clitóris, útero, ducto deferente e testículos ou ovotestes aumentados (Sumner et al.,
2018; Switonski, 2014). Outros cariótipos descritos são trissomia do cromossomo X em forma de mosaico (79,XXX/78,XX); translocação
robertsoniana em forma de mosaico (77,XX,rob/78,XX); translocação não-mosaica X/autossomo [78,X,t(X;A)]; translocação X/autossomo em
forma de mosaico [78,X,t(X;A)/78,XX]; e quimerismo leucocitário (78,XX/78,XY) (Szczerbal et al., 2021). O DDS ocorre com incidência variável
em qualquer estágio do desenvolvimento sexual normal e, portanto, coincide com várias malformações do trato genital. A maioria dos
indivíduos é estéril; no entanto, alguns retêm a fertilidade (Meyers-Wallen, 2012; Meyers-Wallen & Patterson, 1989). As causas incluem mutações
espontâneas, tratamentos hormonais durante o início da gravidez ou condições genéticas; Em Schnauzers Miniatura, a herança do pseudo-
hermafroditismo masculino foi relatada como autossômica recessiva (Sumner et al., 2018). Problemas que podem ocorrer em animais DSD
começam na puberdade e estão associados à mudança da situação endócrina, pois pode haver expressão normal do receptor de hormônio
esteroide no útero, que pode ser totalmente responsivo à estimulação hormonal, mesmo em hermafroditas verdadeiros (Bartel et al., 2015). Os
problemas podem se deteriorar quando um útero com fechamento cego começa a se encher de fluidos durante e após a puberdade, ou quando
ocorrem infecções do trato urogenital ou crescimento autônomo do tecido gonadal (Bartel et al., 2015; Newman, 1979; Norrdin & Baum, 1970;
Salkin, 1978). Outros problemas estão principalmente associados a outras malformações, como hipospádia, hipoplasia do prepúcio, fimose ou
conexão entre a bexiga urinária e o útero, criptorquidia ou comportamento anormal associado à situação endócrina pouco clara quando ambas
as gônadas estão presentes. Um clitóris aumentado, com ou sem osso peniano, pode ficar cronicamente inflamado devido à irritação mecânica
ou causar infecções do trato urinário (Bartel et al., 2015; Meyers-Wallen, 2012; Meyers-Wallen & Patterson, 1989; Sumner et al., 2018; Wernham
& Jerram, 2006).
O diagnóstico precoce, gonadectomia, histerectomia e correção cirúrgica de qualquer malformação serão benéficos em qualquer caso de DSD.

4.1.2 | Diabetes mellitus dependente de progestogênio

Em algumas cadelas, concentrações elevadas de progesterona durante o diestro, a gestação ou a terapia com gestagênio podem causar uma redução temporária na
sensibilidade à insulina. Isso também é desencadeado pelos hormônios de crescimento secretados pela glândula mamária, provavelmente contribuindo para a redução da sensibilidad

UM B C

FIGURA 67. Distúrbios do desenvolvimento sexual em uma cadela pós-púbere. (A) Clitóris aumentado. (B) Imagem ultrassonográfica do útero. Observe o útero
cheio de líquido e com extremidade cega (cruzes). (C) Remoção das gônadas (testículos). (D) Remoção do útero com extremidade cega. (E) O clitóris aumentado
foi removido posteriormente devido à irritação mecânica constante do tecido. A abertura da uretra estava entre o vestíbulo e a vagina com extremidade cega
(seta). (F) Para a remoção do clitóris aumentado, os vasos de grande calibre devem ser suturados cuidadosamente.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 77
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

resultando em resistência à insulina ainda mais pronunciada em cadelas prenhes em comparação com cadelas em diestro. Essa condição é
chamada de diabetes mellitus dependente de progestogênio (Eigenmann et al., 1983) e se assemelha ao diabetes gestacional humano, definido
como qualquer grau de intolerância à glicose durante a gestação (Rand et al., 2004). Presume-se que o diabetes mellitus dependente de
progestogênio ocorra com relativa infrequência. Existe uma predisposição racial; em Elkhounds noruegueses e suecos, a maioria das fêmeas
intactas são afetadas, e o diabetes mellitus ocorre frequentemente durante o diestro e a gestação (Fall et al., 2007, 2010). Em um estudo, em 22
cadelas Elkhound e 18 cadelas não Elkhound, as concentrações de insulina foram maiores durante o diestro do que durante o anestro (Mared et
al., 2012). O aumento da pontuação da condição corporal e a idade também demonstraram ser fatores predisponentes (Fall et al., 2007; Wejdmark
et al., 2011). Em cadelas cíclicas, os sinais clínicos diminuem durante o diestro tardio e o anestro, mas podem recorrer em ciclos subsequentes.
Em cadelas prenhes, a condição pode persistir após o parto, sendo, nesse caso, reclassificada como diabetes tipo 1 ou outro tipo. Em um estudo,
o tratamento com insulina tornou-se eficaz novamente 11 dias após a gonadectomia e os níveis de glicemia estavam controlados em 2 meses (Kim et al., 2019
A gonadectomia cura o diabetes mellitus dependente de progestogênio, independentemente do tempo após o diagnóstico (Pöppl et al., 2013, 2024).

4.1.3 | Questões comportamentais

O impacto da gonadectomia no comportamento é controverso. O comportamento é altamente dependente da raça e de outras questões como
moradia, condições de vida, grau de socialização, estímulos, experiências etc.; portanto, anormalidades comportamentais podem ter múltiplas
causas e, em alguns casos, a gonadectomia pode não resolver o problema clínico. Estudos retrospectivos que investigam o efeito da
gonadectomia no comportamento são frequentemente confundidos, uma vez que fatores importantes como idade na gonadectomia, fatores
ambientais e de manejo, criação, contato com outros cães e histórico de cada cão às vezes não são considerados, e um grupo controle
frequentemente está ausente (Arlt et al., 2017). Além disso, em muitos casos, o termo anormalidade comportamental não é definido corretamente.
Comportamentos problemáticos, como agressão e comportamentos baseados em ansiedade ou medo, devem ser diferenciados de
comportamentos incômodos, como marcação de urina e comportamento de montaria, que são comportamentos normais, mas indesejados por
donos de cães (Zink et al., 2023) , bem como durante o treinamento especial para cães de trabalho e de serviço (Zlotnick et al., 2019). Atualmente,
não há literatura suficiente para esclarecer em quantos casos de comportamento agressivo ou incômodo em cadelas a gonadectomia melhorou a situação. Na
Em condições comportamentais selecionadas, a gonadectomia será benéfica. Na cadela, a pseudogestação ou pseudociese evidente pode se
manifestar juntamente com aumento ou redução da atividade, agressividade, depressão, comportamento de nidificação, anorexia e lactação, esta
última aumentando o risco de mastite (Johnston, 1986; Root et al., 2018). Alguns casos de pseudogestação coincidem com problemas clínicos e
requerem tratamento (Gobello, 2021; Gobello et al., 2001). A taxa de recorrência em cadelas afetadas em ciclos subsequentes é relatada como
alta (Johnston, 1986). Além da adoção de estratégias nutricionais aprimoradas e/ou tratamento médico, a gonadectomia eliminará o problema
nesses casos (Gobello et al., 2001; Johnston, 1986; Lawler et al., 1999). Algumas cadelas apresentam uma mudança negativa no comportamento
durante a fase folicular e esses sinais se resolverão com a gonadectomia. Outra indicação clara para gonadectomizar uma cadela é a agressividade
repetida da mãe em relação aos seus filhotes ou a pessoas que se aproximam de suas ninhadas (Kuhne, 2012). Uma revisão sistemática da
literatura encontrou evidências de que a gonadectomia reduz o risco de mordidas de cães, mas admitiu que todos os estudos revisados eram
estudos de caso-controle observacionais e que o efeito do tamanho não pôde ser estimado (D'Onise et al., 2017). Portanto, um cão com histórico
de mordedor deve ser examinado por um especialista em comportamento para procurar as razões subjacentes antes que uma gonadectomia
irreversível seja realizada (Overall & Love, 2001); métodos reversíveis como a castração química usando um agonista de GnRH parecem
preferíveis, embora o surto endócrino causado por implantes de GnRH de longa ação (independentemente do estágio do ciclo no momento da
implantação) possa, na verdade, causar uma piora temporária do problema. Além disso, alterações comportamentais podem ocorrer em caso de
ovulação induzida por GnRH de ação prolongada e subsequente pseudogravidez. Esses problemas desaparecerão após uma regulação negativa
bem-sucedida (Fontaine & Fontbonne, 2011; Körber et al., 2013; Maenhoudt et al., 2014; Palm & Reichler, 2012; Trigg et al., 2006).
A gonadectomia será benéfica em casos selecionados de problemas comportamentais em cadelas com pseudociese evidente e em cadelas
com agressividade materna. Todas as outras questões comportamentais devem ser analisadas por especialistas veterinários em comportamento
antes da realização da gonadectomia irreversível. Um ensaio com agonistas de GnRH de longa ação é uma opção.

4.1.4 | Expectativa de vida

Relata-se que a gonadectomia aumenta a expectativa de vida em cães machos e fêmeas (Bronson, 1982; Greer et al., 2007; Hoffman et al., 2013;
Michell, 1999; Moore et al., 2001; O'Neill et al., 2013; Banfield Pet Hospital Report, 2013). Uma avaliação retrospectiva de dados médicos
eletrônicos de 2,2 milhões de cães revelou que cadelas gonadectomizadas viveram em média 23% mais do que cadelas intactas (Banfield Pet
Hospital Report, 2013). Infelizmente, os resultados de encaminhamentos, questionários e dados de seguros para animais de estimação são
frequentemente tendenciosos (O'Neill et al., 2013); Muitos ignoram o possível impacto do sexo, idade na gonadectomia, escore de condição
corporal e tamanho da raça, câncer, doenças imunológicas, fatores ambientais e endogamia na expectativa de vida (Arlt et al., 2017; Cooley et
al., 2003; Greer et al., 2007; Montoya et al., 2023; Salt et al., 2019; Yordy et al., 2020). Como resultado, o tema da expectativa de vida após a
gonadectomia tem sido fonte de controvérsia, especialmente desde a publicação de vários estudos focados na raça Rottweiler, nos quais o efeito
da gonadectomia foi estudado em cadelas de longevidade excepcional. Em um dos primeiros estudos desse tipo, uma ampla análise retrospectiva
dos históricos médicos de 345 Rottweilers, não houve diferença na porcentagem de expectativa de vida.

78 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
CochraneA
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/2024
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

contra

teve
cadelas
com pontuações 32% intactos sinal
de em
pontuações 20
em e
1
entre
pontuação
anos
3
agressão
de
e agressão
a
quando
cadelas em <12
Deterioração Todas 68% Pontuação 21% 7% 9,7% 6,2% Reatividade Aumento
de 14,3%estava

entre
21 (5/32)15,6 Nenhuma 73,8
62,2%

1
entre
agressão
de
pontuações
e
8
3
Melhoria 53%
(25/47) (20/41)
48% 100% 55,2% 55,9% Diminuição
52,5% 8,9%11,9%

objetos cães
e
possessivo
principalmente
e
medo
a
direção
em nervosismo
pseudogravidez
humano
com
desconhecido outros pessoas busca domínio
em

Comportamental a •
problema Reação •Desconhecido Agressão, Insegurança
Excitabilidade Ansiedade
Agressão •Agressão
Ansiedade Aberto Abordagem Agressão Agressão Escapando
e
Medo
AgressãoExcitabilidade
e
Anexo ComportamentoAgressivo

respectivamente 6
Tempo e
gonadectomia 5 e
1 e
0

(745) (365) (488) =

(idade
estro
primeiro
o
após
controles:
Idade
na <6 6
16
meses
15
a Desconhecido Variável 5
a 6 <12 >12

Cães de cuidados
e
criação
(boa
organização
Utilização
da 90% 20% Canil, Cães

vira- e
raças raças cães labradores
e
Raças –
Labrador e
Raças 420 24% Muitas pastor Golden

o
(após
primeiro 41
agressão,
com nervosismo) 140
1
controles e
PPN
91
3
controles
Número
cães 132 372 217 1828 382 59 14 625 134 140
e 150 150

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.

proprietários
(e- membros secional) secional) estudo e
1
coorte
de
estudo C-
Questionários
entrevista
BARQ, de
estudo
Método Contato Entrevistas Pesquisa Pesquisa Retrospectivo
Prospectivo Pesquisas Prospectivo Prospectivo

2018 1983 2015 & 1990 1986 2006 Reinhardt,

2013 2022 1990
Peachey,
TabelaAutores
– e
Balogh Borchelt, Brinkmann, Heidenberger Johnston,Kim
e Lehner e
Moxon &
O'Farrell

79
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
CochraneA
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/2024
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

versus
versus

contra

contra
fêmeas
as
eram (n=) todas em em
sinal
aumentado eram mais
propensos
a cães
intactos
28%)
41%)
(939/2281; grupo
Deterioração Gonadectomizado intacto 19
Castrado 3 8
16 de Medo
tempestades: Demitido:
51,9%47,2%

(não
a
quando
assinar. separação
m:
<5,5 sobrefobia,
agressão, (29/99)
M+f: Latidos
Fobia Ansiedade No Graduados:

proteger
reduzidos
filhotes com
aumento
o tamanho
e
Melhoria do

proprietário comportamento
incômodo* problemas†
(principalmente incômodo‡ problemas
o
durante
Problema Agressão Agressão e
Agressão Reatividade
Agressão Comportamental e
Problemático Comportamental

11
Tempo
e
entre gonadectomia 3

Idade
na <5,5 ÿ5,5
a meses
ÿ6 >12 < a
7 >11

render de
cão
caça, cão candidatos
Utilização
da Cães Canil Stray, Esportivo, Cão

spaniels cão
springer
pastor, Doberman,
golden Dachshund Labradores,
outras
Raças Springer Raças vira- Magyar Golden

questionários
estavam intacto)
Número
de 1053
219/559
499 484 42 459 157
209 792
intactos 245

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.

de
estudo
+
(pesquisa
coorte proprietários coorte
de
estudo secional) avaliação
Método Enquete –
Pesquisa Retrospectivo Entrevistas Retrospectivo Pesquisas Retrospectivo

2013 2005 2004b Nesselrote,

1987 2014 2023 outros,
e
e
Reece e
Reisner Problemático:
Tabela Autores e
Espanha &
Wright e
Zink e
Zink Zlotnick f
M *Agressão
e
1
contra e ‡
†Medo

80
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

após gonadectomia entre cães com idade extrema e cães com longevidade normal (Cooley et al., 2003). Neste estudo, a resistência à
doença cancerosa foi considerada um fator importante para a longevidade excepcional, com doenças fatais ocorrendo em um estágio
posterior da vida nesses cães, independentemente de seu status de castração (Cooley et al., 2003). Em uma série posterior de estudos
sobre Rottweilers longevos, o número de anos vividos como intactos foi associado a uma longevidade significativamente maior, com
cadelas vivendo pelo menos 4,3 anos como intactas tendo uma duração de vida 17 meses a mais do que aquelas vivendo menos de 4,3
anos como intactas (Waters et al., 2009). Além disso, Rottweilers fêmeas castradas antes de 1 ano de idade tiveram uma expectativa de
vida 1,5 ano menor do que suas contrapartes intactas (Joonè & Konovalov, 2023). Por outro lado, outros estudos com Golden Retrievers
(Kent et al., 2018) ou Vizlas (Zink et al., 2014) mostram dados contrastantes ou nenhuma diferença na expectativa de vida. Cadelas com
maior expectativa de vida apresentam maior risco de desenvolver doenças como neoplasia mamária ou piometra, mas o risco de
mortalidade foi moderado (neoplasia mamária) ou baixo (piometra), resultando em maior longevidade (Kengeri et al., 2013; Waters et al., 2017) (Tabela 5
Este tópico é muito complexo e a literatura ainda é controversa; faltam estudos controlados em outras raças além do Rottweiler. A
expectativa de vida é multifatorial e não depende apenas de esteroides gonadais.

4.2 | Cães machos

4.2.1 | Doenças do trato reprodutivo

[Link] | Doenças testiculares: A gonadectomia previne o cão de desenvolver doenças testiculares, como tumores e doenças infecciosas e
não infecciosas, que levam à degeneração testicular, fibrose ou inflamação. Embora incomuns, alguns tumores testiculares são malignos
e podem ser fatais. De acordo com as células de origem, esses tumores podem ser divididos em tumores estromais do cordão sexual
(derivados de células de Leydig ou Sertoli) e tumores de células germinativas (seminoma, teratoma) ou tumores mistos. Os tumores
testiculares representam 94,1% dos tumores genitais masculinos (Liao et al., 2009) e 16 a 27% de todos os tumores em cães machos (Dow,
1962; Grieco et al., 2008; Liao et al., 2009). Os tumores de células de Leydig são mais comuns em cães, com uma frequência de ocorrência
ÿ 50%, dependendo da população estudada (Gazin et al., 2022; Grieco et al., 2008). Raramente são malignos ou secretam hormônios
(Kudo et al., 2019). Os tumores de células de Sertoli são menos frequentes entre os tumores testiculares (7,4 a 8%; Gazin et al., 2022;
Grieco et al., 2008) , mas produzem estrogênios em > 50% dos casos. Aproximadamente 70% dos tumores abdominais de células de
Sertoli são endocrinologicamente ativos, resultando em hiperestrogenismo (Quartuccio et al., 2012). Alopecia, anemia e mielotoxicidade
podem ocorrer em até 15% dos cães com tumor de células de Sertoli secretor de estrogênio (Fig. 68) (Quartuccio et al., 2012; Sontas et al.,
2009) e até mesmo o desenvolvimento de tumores mamários pode ser desencadeado em cães com essa condição (DeForge, 2020; Pulley,
1979; Quartuccio et al., 2012; Walker, 1968; Warland et al., 2011). Metástases de tumores testiculares em cães são consideradas raras, mas
a frequência de ocorrência é maior em tumores malignos e endócrinologicamente ativos (Pulley, 1979). Tumores testiculares ocorrem
frequentemente em cães idosos, particularmente naqueles com mais de 10 anos; no entanto, a ocorrência em cães muito mais jovens é
possível e frequentemente relacionada à criptorquidia (Liao et al., 2009). Mais de 50% de todos os tumores testiculares surgem de
testículos retidos; tumores de células de Sertoli, seminomas e tumores mistos de células germinativas e estromais foram relatados em cães criptorquí
A frequência de ocorrência de tumores testiculares pode estar aumentando e alguns autores sugerem o ambiente como um fator
contribuinte (Grieco et al., 2008).
A gonadectomia previne doenças testiculares e é recomendada em casos de tumores testiculares e doenças testiculares resistentes ao
tratamento. Em casos de testículos retidos e tumores secretores de hormônios, a gonadectomia é obrigatória para prevenir
hiperestrogenismo e metástases. A orquiectomia ipsilateral pode ser realizada se a fertilidade dos cães afetados for prolongada e desde que o controle

Tabela 5. Benefícios para a saúde da esterilização com perda de hormônios esteróides gonadais em cães machos
Doença Ocorrência (%) Morbidade Raça em risco† Fatores de influência
substancial*

Tumores testiculares 16 a 27% entre todos os tumores Sim Não Idade, criptorquidia,
fatores ambientais
Hiperplasia benigna da próstata 32,8% em cães de 7 a 10 anos, 50% de Sim Sim‡ Idade
(HPB) todas as doenças caninas
Prostatite Dependente da população Sim Não Outras doenças prostáticas
– Não
Adenomas de glândulas perianais Sim§ Andrógenos, estrogênios
Tumor venéreo transmissível (TVT) <1 Sim Não Demografia, acasalamento
Hérnia perineal – Sim Não Idade, ampliada e deslocada
próstata
*Pode ser fatal
†De acordo com a literatura
‡Raças grandes; Doberman, Rottweiler, Pastor Alemão, Rhodesian Ridgeback e Labrador Retriever
§Cocker spaniels

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 81
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

O testículo translateral é macroscopicamente normal. No entanto, informações anedóticas indicam que o mesmo tipo de tumor pode se
desenvolver posteriormente no testículo contralateral, portanto, os pacientes devem ser alertados sobre esse risco potencial.

[Link] | Doenças da próstata

[Link].1 | Hiperplasia prostática benigna: O crescimento da próstata canina até a puberdade ou logo após é dependente de andrógenos, mas
o desenvolvimento subsequente de hiperplasia prostática benigna (HPB) é multifatorial, sendo idade, peso e raça considerados fatores de
risco. Um aumento na produção e captação de di-hidrotestosterona (DHT) e talvez uma alteração na proporção entre a produção testicular
de andrógenos (reduzindo) e estrogênios (aumentando) são os gatilhos mais importantes para o crescimento hiperplásico externo da
glândula (Fig. 69) (Holst & Nilsson, 2023). A HPB é a condição prostática mais frequente em cães machos intactos e idosos; Ocorrendo em
80% dos machos intactos com mais de 5 anos e em mais de 95% dos machos com mais de 9 anos (Berry et al., 1986; Krawiec & Heflin, 1992;
Lévy et al., 2014 ; Polisca et al., 2016; Sirinarumitr et al., 2001). A HPB clínica é responsável por 6,2% das doenças em cães machos com
menos de 4 anos, por 17,5% naqueles com 4 a 7 anos, por 32,8% naqueles com 7 a 10 anos e por 43,5% em cães com ÿ10 anos; além disso,
é responsável por 50% de todas as doenças prostáticas caninas (Krawiec & Heflin, 1992). A HPB pode ser observada em cães a partir dos 2 anos de idade

UM B

FIG. 68. Tumor testicular. (A) Grande tumor testicular e (B) sua aparência ultrassonográfica (setas). O tamanho e a aparência do tumor podem ser altamente variáveis. Alopecia, prepúcio
pendular, aumento mamário e coloração escura da pele são sinais clínicos altamente suspeitos de hiperestrogenismo.

FIG 69. Hiperplasia benigna da próstata (HPB), imagem ultrassonográfica. Imagem ultrassonográfica de uma próstata com HPB (cruzes). A glândula está aumentada, o parênquima
hiperecoico, mas homogêneo. Esses sinais ultrassonográficos de HPB requerem tratamento apenas em conjunto com os sinais clínicos da doença.

82 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

(Berry et al., 1986) , mas torna-se mais comum com o aumento da idade, com incidência >60% após os 5 anos de idade, atingindo valores
próximos a 100% em cães idosos (Brendler et al., 1983; Cunto et al., 2022). Raças grandes como Doberman, Rottweiler, Pastor Alemão,
Rhodesian Ridgeback e Labrador Retriever parecem estar predispostas (Das et al., 2017; Polisca et al., 2016; Werhahn Beining et al., 2020;
Wolf et al., 2012). O primeiro sinal clínico é frequentemente uma secreção prepucial serossanguinolenta; à medida que o crescimento
prossegue, podem ocorrer problemas de defecação, enquanto problemas de micção são relatados como incomuns em cães com HPB.
Uma complicação frequente da HBP é a infecção ascendente (Cunto et al., 2022; Read & Bryden, 1995; Ruetten et al., 2021; Smith, 2008).
Qualquer método de esterilização que elimine a secreção de hormônios esteroides gonadais ou reduza os efeitos do DHT (por exemplo,
gonadectomia, regulação hormonal negativa) irá prevenir ou resolver a HBP (Johnston et al., 2001c; Niÿaÿski et al., 2014; Polisca et al.,
2013; Angrimani et al., 2020; Schäfer-Somi, 2022). Uma rápida diminuição da testosterona ocorre na primeira semana após a gonadectomia
e o volume prostático começa a diminuir em poucos dias, atingindo uma redução de até 50% em 2 a 3 semanas (Barsanti & Finco, 1986;
Cazzuli et al., 2022). Uma diminuição no tamanho já pode ser sentida na palpação retal digital após 1 a 2 semanas (Cunto et al., 2019) e a
secreção prepucial sanguinolenta na maioria dos casos cessará dentro de 4 semanas após a gonadectomia (Read & Bryden, 1995). Após
a aplicação off-label de agonistas de GnRH de longo prazo, como a deslorelina, a involução ocorre ao longo de um período de 4 a 12
semanas (Junaidi et al. 2009b; Niÿaÿski et al., 2014, 2020; Polisca et al., 2013) e atinge uma diminuição de > 50% em 6 semanas com um
implante de 4,7 mg. O uso de agonistas de GnRH de longo prazo às vezes requer tratamento inicial com antiandrogênios de curta ação
por 1 a 2 semanas para supressão dos sinais de exacerbação, dependendo do tamanho da próstata no momento do tratamento (Masson et al., 2021).
Terapia medicamentosa para reduzir o volume da próstata, incluindo antiandrogênios e agonistas de GnRH de longo prazo (se
disponíveis), ou gonadectomia, serão curativas em cães com sinais de HPB. Gonadectomia ou castração química também previnem o desenvolviment
Optar ou não pela gonadectomia como tratamento para cães com HPB é uma decisão difícil que deve ser tomada considerando todos os
potenciais prejuízos à saúde, incluindo também o risco de neoplasia prostática em cães adultos e idosos (consulte o Capítulo [Link]).

[Link].2 | Prostatite: As doenças inflamatórias do parênquima prostático ocorrem independentemente da idade e são frequentemente
causadas por infecções bacterianas que ascendem pela uretra ou se disseminam pela circulação sanguínea. Os organismos causadores
são principalmente E. coli, Staphylococcus spp., Streptococcus canis, Proteus vulgaris, Pseudomonas spp., Klebsiella spp., Brucella canis, Mycoplasm
spp. e bactérias anaeróbicas; vírus, blastomices e criptococos são raros (Barsanti & Finco, 1986; Dorfmann & Barsanti, 1995; Krawiec &
Heflin, 1992; L'Abee-Lund et al., 2003; Lea et al., 2022; Lévy et al., 2014; Niÿaÿski et al., 2014; Reed et al. , 2010 ; Em muitos casos, está
presente uma doença prostática subjacente (por exemplo , HBP, metaplasia escamosa, neoplasia) (Fig. 70) (Johnston et al. 2001c). A
prostatite pode afetar cães gonadectomizados e intactos, mas ocorre mais comumente em cães intactos secundários à HPB (Niÿaÿski et
al., 2014; Ruetten et al., 2021). A prostatite aguda causa secreção prepucial serossanguinolenta, dor abdominal aguda, febre, problemas
de micção e/ou defecação, às vezes vômitos e diarreia. O diagnóstico deve incluir cultura bacteriana da secreção prostática, sêmen ou
urina. O tratamento deve incluir fluidoterapia intravenosa, controle da dor e antimicrobianos de acordo com os testes de sensibilidade e
penetração tecidual. Em caso de prostatite crônica, os sinais agudos estão ausentes; em vez disso, os sinais recorrentes de HPB são
evidentes, juntamente com perda de peso e uma pelagem em mau estado (Cunto et al., 2019; Johnston et al. 2001c). A administração de
anti-andrógenos como acetato de ciproterona, acetato de delmadinona ou acetato de osaterona para reduzir o volume da próstata é
considerada uma medida importante em casos agudos e crônicos (Lea et al., 2022; Ruetten et al., 2021); o efeito da deslorelina em caso de doença crô

UM B

FIG. 70. Prostatite, imagens ultrassonográficas. Imagens ultrassonográficas de (A) prostatite aguda (setas) e (B) prostatite crônica (setas). Observe
a estrutura irregular e o cisto na imagem (A) (cruzes) e a estrutura ainda mais irregular com regiões mais hiperecoicas na imagem (B). Não é possível
diferenciar entre prostatite crônica e neoplasia prostática pela ultrassonografia.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 83
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

prostatite ainda não foi investigada. O efeito do tratamento antiandrogênico pode auxiliar na decisão sobre a gonadectomia; a opção de
gonadectomia deve ser discutida em caso de recorrência. Em cães com prostatite por E. coli induzida experimentalmente , a gonadectomia
encurtou significativamente o intervalo entre a infecção e a recuperação (Cowan et al., 1991). O uso de agonistas de GnRH de longa ação pode
ter um efeito semelhante, embora ainda não haja evidências de sua vantagem sobre a gonadectomia.
Antiandrogênios podem ser recomendados para diminuir o tamanho da glândula rapidamente. A gonadectomia é uma medida útil e complementar para
resolver e prevenir a prostatite.

[Link].3 | Neoplasia prostática: Como a próstata canina diminui rapidamente de tamanho após a orquiectomia (Barsanti & Finco, 1986), a
orquiectomia tem sido historicamente considerada uma boa maneira de prevenir a neoplasia prostática. No entanto, esta é uma área bastante
controversa, visto que a neoplasia prostática é, na verdade, mais comum em cães gonadectomizados do que em cães intactos (Sorenmo et al.,
2003; Teske et al., 2002). Para uma discussão completa sobre as relações entre gonadectomia e risco de neoplasia prostática em cães, consulte o Capítulo 5

4.2.2 | Tumores da glândula perianal

Tumores de glândulas perianais (Fig. 71) são tumores de glândulas sebáceas modificadas na pele da região perianal; são o terceiro tumor mais
comum em cães machos intactos, de meia-idade a >9 anos de idade (Brodzki et al., 2021). A maioria dos tumores são adenomas de glândulas
perianais (para revisão: Repasy et al., 2022). Como os receptores de andrógenos e estrogênios são expressos nas glândulas, bem como em
tumores benignos e malignos (Brodzki et al., 2021; Pisani et al., 2006), hormônios esteroides podem desencadear o crescimento tumoral,
especialmente andrógenos (Hayes & Wilson, 1977; Isitor & Weinman, 1979; Pisani et al., 2006). Uma predisposição racial para cocker spaniels é
descrita (Hayes et al., 1981; Hayes & Wilson, 1977). Os tumores são predominantemente benignos (adenoma, epitelioma), mas cerca de 12 a
17% são malignos (adenocarcinoma) e podem metastatizar para o sistema nervoso e vértebras. No caso de adenomas, a remoção de
testosterona por gonadectomia leva à remissão em 95% dos casos (Wilson & Hayes Jr., 1979).
A expressão dos receptores de andrógeno e estrogênio é significativamente maior em adenomas caninos do que em carcinomas (Brodzki et al.,
2021). Recentemente, o tratamento combinado de tumores da glândula perianal em cães machos com o antiestrogênio tamoxifeno e o
antiandrogênio acetato de ciproterona foi eficaz em tumores com alta expressão de receptores de andrógeno e estrogênio (Brodzki et al., 2021).
No caso de adenocarcinomas, recomenda-se a remoção cirúrgica combinada com quimioterapia ou radioterapia (Williams et al., 2003).

A gonadectomia é um tratamento eficaz para adenomas e epiteliomas. A terapia anti-hormonal é benéfica em casos de adenomas.
Evidências anedóticas indicam que os agonistas do GnRH podem ser uma forma eficaz de tratar adenomas e epiteliomas da glândula perianal.

4.2.3 | Tumor venéreo transmissível

Assim como nas cadelas, a gonadectomia reduz o risco de TVTs (Fig. 72), provavelmente reduzindo a libido e, portanto, a frequência de
acasalamento (Strakova & Murchison, 2014) – ver Capítulo [Link].

FIG 71. Tumor da glândula perianal. Grandes tumores da glândula perianal. A histopatologia revelou adenocarcinoma.

84 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG. 72. Tumor venéreo transmissível em um cão macho. O tumor originou-se das membranas mucosas do bulbo peniano.

4.2.4 | Prolapso uretral

O prolapso uretral (protrusão da mucosa uretral além da ponta do pênis) ocorre mais comumente em cães jovens, machos e sem
raça definida, principalmente bulldogs ingleses e yorkshires terriers (Fig. 73). Uma predisposição genética foi sugerida (Carr et al.,
2014; McDonald, 1989; Ragni, 2007; Sinibaldi & Greene, 1973). Além disso, doenças concomitantes que aumentam a pressão intra-
abdominal, como urocistólitos, síndrome braquicefálica ou anomalia congênita da uretra, podem contribuir para o problema. O
prolapso foi relatado como sendo mais grave em cães sexualmente ativos (Osborne & Sanderson, 1995). Portanto, foi sugerido que
o prolapso uretral pode recorrer se a concentração de testosterona não for reduzida, embora isso não tenha sido confirmado (Carr
et al., 2014). Não há informações sobre o efeito da regulação hormonal negativa como tratamento adjuvante do prolapso uretral.

A combinação do reparo do prolapso uretral com gonadectomia pode ser benéfica em casos individuais.

FIGURA 73. Prolapso uretral. Prolapso uretral em um cão. As membranas mucosas protuberantes começaram a sangrar devido à irritação (seta).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 85
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

4.2.5 | Hérnia perineal

Em casos de doenças da próstata em cães machos idosos, um aumento no tamanho da próstata e luxação podem causar, entre outros
problemas (ver capítulo sobre HBP), dificuldade para defecar (tenesmo) e ruptura do diafragma pélvico (Fig. 74) (Gill & Barstad, 2018).
Em um recente estudo prospectivo de caso-controle (Åhlberg et al., 2022), cães com hérnia perineal (n = 46) foram examinados por tomografia
computadorizada e as glândulas prostáticas foram comparadas às de cães intactos de idade semelhante (n = 23). Os cães com hérnia perineal
apresentaram glândulas prostáticas significativamente maiores, com mais cistos intraprostáticos e paraprostáticos, e apresentaram
parênquima heterogêneo e mineralização focal com mais frequência do que o grupo controle. Além disso, os autores encontraram luxações e
rotações da glândula dentro do abdômen de cães com hérnia perineal (Åhlberg et al., 2022). Um exame andrológico completo, incluindo
ultrassonografia e/ou tomografia computadorizada da próstata, é recomendado em todos os casos de hérnia perineal, uma vez que muitos
cães com hérnia perineal sofrem de doenças graves da próstata (Åhlberg et al., 2022; Bellenger, 1980; Brissot et al., 2004; Hosgood et al., 1995).
A gonadectomia ou o tratamento hormonal para diminuir o tamanho da próstata serão benéficos quando uma hérnia perineal for
diagnosticada em combinação com doença da próstata. No entanto, como a hérnia perineal é uma doença mais comum em animais adultos e
idosos, os prejuízos à saúde da gonadectomia devem ser considerados ao aconselhar o proprietário, especialmente com referência ao risco de
desenvolvimento de câncer de próstata.

4.2.6 | Preocupações comportamentais

O impacto da gonadectomia no comportamento reprodutivo é geralmente relatado como sendo mais pronunciado em machos (Heidenberger &
Unshelm, 1990; Zink et al., 2023), mas o comportamento masculino é uma questão complexa. Problemas comportamentais problemáticos/
incômodos podem ter múltiplas causas e raramente são resolvidos apenas pela gonadectomia. Assim como em fêmeas, estudos retrospectivos
que investigam o efeito da gonadectomia no comportamento são frequentemente inconclusivos, visto que fatores importantes como idade na
gonadectomia, fatores ambientais, criação, contato com outros cães e histórico de cada cão às vezes não são considerados, e um grupo
controle frequentemente está ausente (Arlt et al., 2017; Maarschalkerweerd et al., 1997). Além disso, em muitos casos, o termo anormalidade
comportamental não é adequadamente definido. Comportamentos problemáticos, como agressão e ansiedade ou comportamentos baseados
no medo, devem ser diferenciados de comportamentos incômodos, como marcação de urina e comportamento de montaria, que são normais,
mas indesejados pelos donos de cães (Zink et al., 2023). Alguns aspectos normais dos comportamentos podem ser considerados indesejados
durante o treinamento especial para cães de trabalho e serviço (Zlotnick et al., 2019). Assim como em cadelas, atualmente não há literatura
suficiente para esclarecer em quantos casos de cães machos com problemas comportamentais a gonadectomia melhorou a situação (ver Tabela 6).
Está bem estabelecido que a gonadectomia ou a regulação hormonal negativa em cães machos diminui a libido e o comportamento
associado, além de melhorar comportamentos indesejados dependentes de testosterona, como marcação de urina dentro de casa,
perambulação e hipersexualidade (Goericke-Pesch et al., 2010b; Hopkins et al., 1976; Knol & Egberink-Alink, 1989; Maarschalkerweerd et al.,
1997). Em um estudo, a hipersexualidade em relação a pessoas e a perambulação induzidas por cadelas no cio diminuíram em 57% e 64% dos
cães, respectivamente (Maarschalkerweerd et al., 1997). Na maioria dos estudos, o comportamento de marcação de urina (especialmente
dentro de casa) diminuiu após a gonadectomia, independentemente da idade (Heidenberger & Unshelm, 1990; Hopkins et al., 1976; Knol &
Egberink-Alink, 1989; Kuhne, 2012; Maarschalkerweerd et al., 1997). Ao contrário da marcação de urina, o efeito da gonadectomia no
comportamento de monta é dependente da idade: é eliminado quando a gonadectomia é realizada em cães pré-púberes ou muito jovens, enquanto frequent

FIG 74. Hérnia perineal. Hérnia perineal enorme em um cão macho, o ânus está deslocado para o lado direito

86 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
CochraneA
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/2024
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

(OR=1,219, provavelmente
em
agressivos provavelmente
e
comparação
em
agressivos ÿ60%
a
dos f)
e
cães aumentou
e
todas
em o
Deterioração 1,3%† 0% Probabilidades Os
machos Melhoria 1,8
Probabilidades Demitidos
e
47,2%

diferenças
entre grupos entre
grupos entre
diferenças
grupos 37,7%(29/99)
Nenhuma 27,5%4,9%
(4/81) 15,4% 70%Nenhum Nenhum Nenhum Graduados:
versus

14%
cães significativo) e
velhos
cães
>gonadectomizados
Melhoria 86% (49/80)
61,2%
(76/81)
93,8% 30% <1/3 >
sinal

seja ,
Estranho

e
possessivo
masculino
nervosismo agressão agressão agressão agressão presença presença pessoas e
ou
proprietário
17%
[n=29,
dos (6%)
n=10
e
humanos
a
agressão (principalmente o
durante
Problema
comportamental Agressão, Vagabundagem
Hipersexualidade
•Agressão • –
Agressão - -
Estranho -
Estranho -
Estranho Proteção Proteção a machos
castrados
foram Problemas Problemas

Tempo
estudo
e
gonadectomia Desconhecido Desconhecido

não
gonadectomia não
gonadectomia
Idade
na <6 a
7 a
11 >18 <6 a
7 a
11 >18 Idade Idade >2 ÿ6 a
7 >12 <7 a
7 >11

e e cãesincluído cãesincluído candidatos

Criação,
utilização 90% 20% Ao Ao e
Interior e
Interior –
Canil Cão

vira- 98 raças raças raças raças considerado Spaniels Labrador

e
retriever
outras
Raças e
Raças 24% e
Puro- e
Puro- e
Todas e
Todas Não Springer Magyar e
Dourado

a
após
no
mudanças (~metade=masculino)
dos
aproximadamente
quais
25% (~metade=masculino)
dos
aproximadamente
quais
25% 329
e
machos 329
e
machos de
(histórico
questionários agressão
em
510
cães)
Número
cães 174 209 13.795 13.498 1428 1428 52 153 141 312 245

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.

commembros secional) Avaliação

Pesquisar
Questionário
Comportamental (C- Avaliação
Pesquisar
Questionário
Comportamental (C- (estudo
seccional
de avaliação
Método Entrevistas Pesquisa Canino Canino Entrevistas Entrevistas Entrevistas –
Pesquisa Retrospectivo Retrospectivo

1983 & 1990 outros, outros,

e 2018a 2018b 1997 2005 2014 2019
–
Tabela Autores Borchelt, Heidenberger e
Farhoody Farhoody e
Jacobs e
Jacobs e
Neilson e
Reisner e
Zink e
Zlotnick f
M a
*Em †Em ‡Em

87
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

O mesmo foi observado quando agonistas de GnRH- foram utilizados para castração química. Em cães mais jovens, comportamentos indesejados,
como agressividade contra outros cães, apresentaram melhora mais acentuada do que quando o mesmo tratamento foi aplicado a cães mais velhos
(Goericke-Pesch et al. 2010a; Goericke-Pesch et al. 2010b). O efeito pode ser variável, como, por exemplo , a monta também pode ocorrer devido a
estresse ou ansiedade, apesar da concentração basal de testosterona (Goericke-Pesch, 2017; Urfer & Kaeberlein, 2019) , e a agressividade contra
humanos não apresentou melhora após a regulação hormonal negativa em um estudo (Goericke-Pesch et al. 2010b).
O efeito da gonadectomia no comportamento agressivo e relacionado à ousadia direcionado a humanos ou outros cães também é contraditório.
Assim como no caso do risco de lesões por mordida humana, os dados não são suficientes para uma conclusão definitiva. A maioria dos autores
descobriu que a gonadectomia reduz o risco, mas tais conclusões são frequentemente baseadas em dados insuficientes. Além disso, cães
gonadectomizados frequentemente desfrutam de melhor manejo (D'Onise et al., 2017). No entanto, a maioria dos autores concorda com uma diminuição
na agressão entre machos (Borchelt, 1983; Maarschalkerweerd et al., 1997; Urfer & Kaeberlein, 2019). Em um estudo baseado em questionário, a
orquiectomia reduziu a agressão entre machos em 57%; no entanto, em 4% dos cães, foi observado um aumento na agressividade. Os resultados de
estudos comportamentais baseados em questionários são frequentemente difíceis de avaliar, pois os donos podem ser incapazes de distinguir entre
diferentes tipos de agressão (Maarschalkerweerd et al., 1997). Outros fatores de confusão podem ser a interpretação subjetiva do comportamento, a falta
de experiência e o desconhecimento do comportamento e da linguagem corporal dos cães (Moxon et al., 2022). A idade na gonadectomia pode ser
importante em certos casos de comportamento agressivo, com a cirurgia mais precoce prevenindo o aumento de comportamentos indesejados
aprendidos que não podem ser influenciados por gonadectomia posterior ou terapia hormonal (Heidenberger & Unshelm, 1990).
Um teste para melhorar o comportamento agressivo ou incômodo usando um implante agonista de GnRH para castração química (se disponível) é
sempre recomendado, uma vez que um efeito positivo deve ser demonstrado em caso de comportamento indesejado dependente de testosterona e a
regulação negativa é totalmente reversível. O tratamento pode ser descontinuado se efeitos indesejáveis/induzidos por surtos forem observados ou se
o efeito esperado não aparecer (Goericke-Pesch, 2017; Goericke-Pesch et al. 2010a). Um relatório recente sobre 6 casos clínicos (4 machos, 2 fêmeas)
afirma que o uso repetido de deslorelina por anos pode ser considerado seguro (Romagnoli et al., 2023) , embora mais estudos sejam necessários para
confirmar a segurança. Preocupações comportamentais graves devem ser analisadas por um especialista em comportamento veterinário antes da
realização de uma gonadectomia irreversível.

4.2.7 | Expectativa de vida

O efeito da exposição ao longo da vida aos hormônios sexuais na expectativa de vida em cães machos é inconsistente e faltam estudos completos em larga escala.
Assim como em cadelas, em muitos estudos, a gonadectomia é relatada como um fator que aumenta a expectativa de vida (Bronson, 1982; Greer et al.,
2007; Hoffman et al., 2013 ; Michell, 1999; Moore et al., 2001; O'Neill et al., 2013). Infelizmente, os resultados de encaminhamentos, questionários e dados
de seguros para animais de estimação são frequentemente inconclusivos (O'Neill et al., 2013); e em muitos casos, o impacto do sexo, idade na castração,
índice de pontuação corporal, desenvolvimento de câncer, doenças imunológicas, tamanho da raça e outros fatores na expectativa de vida não é
considerado (Arlt et al., 2017; Cooley et al., 2003; Greer et al., 2007; Salt et al., 2019). Um estudo retrospectivo recente, avaliando 6.018 questionários
sobre a relação entre expectativa de vida e estado reprodutivo, revelou que cães machos intactos apresentaram menor expectativa de vida em
comparação com indivíduos gonadoctomizados; no entanto, uma maior duração da exposição às gônadas coincidiu com uma maior expectativa de vida
(Zink et al., 2023). Por outro lado, em uma ampla análise retrospectiva de históricos médicos de 345 Rottweilers machos e fêmeas, não houve diferença
na porcentagem de cães submetidos à gonadectomia entre cães extremamente idosos e cães com longevidade normal (Cooley et al., 2003).
Isso também aponta para o grande impacto da idade na castração. Neste último estudo, a resistência ao câncer foi considerada um fator importante para
a longevidade excepcional e não estava relacionada à gonadectomia (Cooley et al., 2003). A literatura sobre o assunto é controversa e carece de estudos
científicos controlados. Portanto, no momento, nenhuma conclusão definitiva pode ser feita sobre a relação entre gonadectomia e expectativa de vida
em cães machos (Urfer et al., 2019).
Este tema é bastante complexo e a literatura ainda controversa. A expectativa de vida é multifatorial e não depende apenas da função gonadal.
hormônios esteróides.

4.3 | Gatos

4.3.1 | Doenças do trato reprodutivo

A gonadectomia em gatas e gatas previne com sucesso doenças no tecido removido. Em gatas, cistos ovarianos (definidos como estruturas persistentes
cheias de líquido no parênquima ovariano (Davidson & Baker, 2009) , que causam estro persistente, câncer de ovário, bem como doenças uterinas
como HEC, piometra e neoplasia, podem ser evitados por gonadectomia ou regulação hormonal negativa (Reichler, 2010). Ovários císticos (Fig. 75)
podem causar irregularidades hormonais, incluindo hiperestrogenismo, estro persistente e/ou
ou interestro. Assim como em cadelas, anemia não regenerativa devido à toxicidade da medula óssea induzida por estrogênio, doença uterina (HCE) e
aumento da suscetibilidade a infecções, entre outras piometra, podem ocorrer em gatas (Axner, 2010). Neoplasias ovarianas são raras em gatas e
ocorrem principalmente em gatas com mais de 10 anos de idade (McEntee, 2002; Norris et al., 1969); no entanto, um tumor de células da granulosa
(TCG) foi diagnosticado em uma gata de 5 anos (Elbahi et al., 2022). Os tipos de tumor são os mesmos em cadelas e gatas (Gelberg & McEntee, 1985;
Nielsen et al., 1976; Norris et al., 1970). Em gatas, o TCG é o tumor mais frequente; aproximadamente 50% dos TCG são malignos.

88 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG. 75. Ovários císticos e útero patológico em uma gata. Grandes cistos de paredes finas estão presentes em ambos os ovários (pontas de seta), o útero é
de paredes finas e cheio de líquido, com formato ampular (seta). A histopatologia revelou cistos foliculares e mucometra.

e podem metastatizar, algumas produzem estrogênios e frequentemente ocorrem com CEH (McEntee, 2002; Norris et al., 1969). Assim como
em cadelas, a CEH felina é uma doença degenerativa progressiva do endométrio, levando a alterações endometriais proliferativas e, às
vezes, inflamatórias em gatas mais velhas. Em gatas, essa doença é desencadeada principalmente por estrogênios e frequentemente ocorre
com cistos ovarianos ou TCG; infecção bacteriana e piometra são complicações frequentes (para revisão: Agudelo, 2005; Hollinshead & Krekeler, 2016).
A patogênese da piometra é semelhante em cadelas e gatas, com a progesterona predispondo o útero a infecções bacterianas, causadas
principalmente por E. coli. No entanto, a condição é menos comum em gatas do que em cadelas, e uma incidência de 2,2% aos 13 anos de
idade foi relatada (Hagman et al., 2014). A piometra geralmente ocorre em gatas mais velhas com mais de 4 anos de idade, com um aumento
na ocorrência em gatos com mais de 7 anos em um estudo; uma predisposição racial para Sphynx, gato siberiano, Ocicat, Korat, siamês,
Ragdoll, Maine Coon e Bengal foi relatada (Hagman et al., 2014). A piometra é uma doença com risco de vida, com uma taxa geral de letalidade
de 5,9% (19/335 gatas morreram) relatada em um estudo (Hagman et al., 2014). Tumores uterinos foram relatados com uma incidência de
0,29% de todos os tumores felinos ao longo de um período de 9,6 anos; tumores endometriais (adenossarcomas, adenocarcinomas) e
miometriais (leiomiomas, leiomiossarcomas) foram diagnosticados (Miller et al., 2003) e alguns tumores malignos, como leiomiossarcomas
e adenocarcinomas, foram relatados como metastáticos (Anderson & Pratschke, 2011; Cooper et al., 2006). Doenças ovarianas ou uterinas
também podem ocorrer em gatas ovariectomizadas/ovariohisterectomizadas em caso de um remanescente ovariano ou uterino. Os
remanescentes ovarianos podem causar comportamento estral recorrente ou estro persistente, resultando às vezes em hiperestrogenismo, e
podem estar associados à piometra do coto com risco de vida (Demirel & Acar, 2012). Um teratoma secretor de estrogênio foi diagnosticado
no remanescente ovariano de uma gata castrada de 10 meses, com sinais comportamentais de cio e epitélio vaginal cornificado (Kustritz &
Rudolph, 2001). Adenocarcinomas foram diagnosticados no coto uterino de duas gatas ovariohisterectomizadas (Anderson & Pratschke, 2011; Miller et al.
Em gatas, a gonadectomia ou OHE curará e prevenirá doenças ovarianas e uterinas (Tabela 7).
Em gatos machos, a remoção dos testículos previne a ocorrência de lesões e doenças inflamatórias nesses órgãos. A orquite raramente
ocorre em gatos; geralmente, uma mordida ou outro trauma é a causa (Foster et al., 1996) , e dois casos relatados com alterações
piogranulomatosas e necróticas graves foram associados à infecção por coronavírus (Foster et al., 1996; Sigurdardóttir et al., 2001). Tumores
testiculares são extremamente raros e estão principalmente associados à criptorquidia. Assim como em cães, os testículos retidos devem ser removidos

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 89
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Tumores como tumores intersticiais e de células de Sertoli são prováveis de se desenvolver e, em um caso, isso foi associado a
prostatite e metaplasia escamosa prostática devido a um efeito estrogênico (Tucker & Smith, 2008). Outros possíveis tumores são
teratomas e seminomas (Miller et al., 2007; Tucker & Smith, 2008). Durante a orquiectomia, deve-se ter cuidado para remover
completamente o testículo neoplásico e evitar o transplante de tecido canceroso, pois isso foi relatado em 5 casos de tumor de
células de Sertoli que se desenvolveram após orquiectomia no local da incisão (Doxsee et al., 2006).
Há três relatos de caso de carcinoma prostático (uma condição extremamente rara também em gatos machos intactos) que se
desenvolveu em gatos machos gonadectomizados (Lapshin & Kondratova, 2015; LeRoy & Lech, 2004; Oliveira et al., 2019). Fatores
predisponentes para o carcinoma prostático felino não são descritos (Palmieri et al., 2022). Hiperplasia prostática, fibroadenoma e
cistos paraprostáticos também foram descritos; no entanto, o adenocarcinoma prostático é o mais frequentemente diagnosticado
(Caney et al., 1998; Newell et al., 1992).
Em gatos machos, a gonadectomia cura e previne doenças testiculares, mas não adenocarcinomas da próstata (Tabela 7).

[Link] | Doenças inflamatórias mamárias em gatas: A mastite ocorre principalmente em gatas lactantes, seja após o parto, trauma
ou, raramente, durante a pseudogestação (Holst, 2022; Wiebe & Howard, 2009). Infecções bacterianas que ascendem pelos tetos ou
se desenvolvem após disseminação hematogênica são as causas mais comuns; até mesmo mastite gangrenosa pode ocorrer (Fig. 76) (Wilson, 2
Alguns autores descreveram a ocorrência de mastite secundária à hiperplasia fibroepitelial (Burstyn, 2010; Chisholm, 1993; Mac-
Dougall, 2003; Payan-Carreira, 2013). Gatas doentes apresentam sinais clínicos variáveis, como inchaço de uma ou mais tetas, pele
dolorida e quente, claudicação, secreções patológicas das tetas doentes e febre (Akgül & Kaya, 2016). Necrose local e sepse são
complicações potencialmente graves. Abscessos e nódulos podem estar presentes e, em alguns casos, requerem intervenção
cirúrgica (Demirel & Ergin, 2014). Mastite aguda e sepse podem ser uma condição com risco de vida (Demirel & Ergin, 2014; Holst,
2022; Wiebe & Howard, 2009).
A gonadectomia ou regulação hormonal negativa previne a (pseudo)gravidez e é, portanto, uma medida para prevenir a galactostase e
mastite.

[Link] | Doenças proliferativas da glândula mamária em gatas

[Link].1 | Fibroadenomatose mamária em gatas: A fibroadenomatose ou hiperplasia fibroepitelial é uma doença proliferativa da
glândula mamária, caracterizada pelo crescimento hiperplásico/displásico benigno e rápido do estroma mamário e do epitélio do
ducto mamário (Fig. 77). Gatas jovens e intactas são geralmente afetadas, principalmente durante períodos de níveis elevados de
progesterona (metaestro, pseudogestação, gestação) (Jurka & Max, 2009). Em gatas mais velhas, bem como em machos, a condição
está frequentemente relacionada à presença de administração exógena excessivamente alta de progestogênios ou secreção normal/alta de prog

UM B

FIGURA 76. Mastite gangrenosa em um gato. (A) Necrose tecidual avançada. (B) Observe o tecido necrótico amarelado no meio (seta) e a linha de demarcação na margem (ponta de seta); o tecido
necrótico se desprende do tecido sadio. A ferida foi deixada aberta, e o gato recebeu antibióticos e tratamento local.

90 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIGURA 77. Fibroadenomatose mamária em uma gata. Todas as tetas pareciam aumentadas, quentes à palpação, mas não dolorosas; em uma delas, observou-se flutuação.
Observe a coloração azul-avermelhada ao redor das tetas (seta) e a coloração azulada da pele em alguns locais (ponta de seta). O quadro se resolveu após o
tratamento com antiprogesterona.

& van der Luer, 1993; Leidinger et al., 2011; Loretti et al., 2005; MacDougall, 2003) , juntamente com uma concentração anormal de
receptores de progesterona ao nível da glândula mamária (Millanta et al., 2005). No entanto, a causa da condição ainda não é
conhecida. O efeito da progesterona na secreção do hormônio do crescimento e o efeito mitogênico local do fator de crescimento
semelhante à insulina provavelmente contribuem para a patogênese (Mol et al., 1996) , mas não conseguem explicar por que essa
condição ocorre em alguns gatos e não em outros. Algumas glândulas ou, às vezes, toda a cadeia parecem aumentadas, podem ser
dolorosas à palpação, com múltiplos cistos cheios de líquido visíveis na ultrassonografia. Necrose isquêmica e trombose são
possíveis complicações (Burstyn, 2010; Chisholm, 1993; Holst, 2022; Jurka & Max, 2009; MacDougall, 2003; Payan-Carreira, 2013). O
tratamento com antiprogesterona ou gonadectomia curará a condição; no entanto, especialmente quando dosagens excessivamente
altas de gestágenos de ação prolongada foram aplicadas e causaram a condição, a duração do tratamento e a resolução podem
levar várias semanas (Jurka & Max, 2009; Mayayo et al., 2018; Meisl et al., 2003; Sontas et al., 2008; Wehrend et al., 2001).
Em gatos machos e fêmeas com fibroadenomatose mamária, o tratamento com antiprogesterona (gatos machos e fêmeas) ou gonadec-
tomy (gatas) é curativo.

[Link].2 | Tumores mamários: A incidência de tumores mamários em gatas varia entre os relatos, mas foi calculada em 0,104% (104
por 100.000 gatas) em um estudo retrospectivo e aumenta com a idade (Pickard Price et al., 2023). Os tumores mamários (Fig. 78)
representam 17% de todos os tumores e 12% de todos os tumores malignos em gatas. Apenas tumores de pele e linfossarcomas

FIG. 78. Tumor mamário em uma gata. O tumor estava exulcerado e irritado pela lambedura. A histopatologia revelou adenocarcinoma.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 91
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

ocorrem com mais frequência (Hayes & Mooney, 1985). Tumores mamários ocorrem principalmente em gatas intactas. Em um relato, a
prevalência de carcinoma mamário foi de 19,1% e de tumores mamários benignos foi de 4,3% em gatas gonadectomizadas, e em gatas intactas,
a prevalência de carcinoma mamário foi de 28,5% e de tumores mamários benignos foi de 6,4% (Misdorp et al., 1991). Em outro estudo, 41%
das gatas com tumores mamários foram gonadectomizadas antes do desenvolvimento do tumor; e 17% das gatas gonadectomizadas foram
operadas entre 8 e 11 meses de idade, provavelmente após a puberdade (Dorn et al., 1968). A maioria dos tumores mamários (> 80%) é maligna,
com predomínio de adenocarcinomas (Hayes & Mooney, 1985; Hayes et al., 1981). Metástases linfonodais foram detectadas em 35% de 37 gatas
com tumor mamário maligno (DeCampos et al., 2016). Os adenocarcinomas mamários felinos assemelham-se aos carcinomas humanos, pois
o tumor ocorre principalmente em gatas idosas (> 10 anos), a incidência é relativamente alta e as características histopatológicas, o
comportamento biológico e o padrão de metástase são semelhantes. Em ambas as espécies, a neoplasia mamária está entre as principais
causas de morte por câncer (Hassan et al., 2017; Nascimento & Ferreira, 2021). O impacto dos hormônios esteroides endógenos na patogênese
está comprovado (Hassan et al., 2017; Hernandez et al., 1975; Modiano et al., 1991; Nascimento & Ferreira, 2021; Pérez-Alenza et al., 2004).
Além disso, alguns gestágenos, como o acetato de megestrol e o MPA, desencadeiam alterações hiperplásicas/neoplásicas em gatos machos
(Jacobs et al., 2010) e fêmeas (Keskin et al., 2009), quando administrados regularmente por anos e em altas dosagens (Misdorp et al., 1991;
Romagnoli, 2015). Uma predisposição racial é suposta, mas não comprovada; raças siamesas e orientais apresentaram risco duas vezes maior
em comparação com outras raças (Egenvall et al., 2010; Hayes et al., 1981). A gonadectomia ou a regulação hormonal negativa antes da
puberdade é uma medida preventiva (Reichler, 2010); uma redução de 91% na incidência foi descrita com gonadectomia antes dos 6 meses de idade (Overle
A gonadectomia após 8 ou 24 meses, respectivamente, não demonstrou exercer efeito preventivo (Hayes & Mooney, 1985; Overley et al., 2005);
apenas em um estudo, foi encontrado um efeito protetor do OE contra carcinomas mamários, mas não contra tumores benignos (Misdorp et
al., 1991). Ainda não há informações sobre o efeito da administração crônica de agonistas de GnRH- na prevenção do desenvolvimento de
tumores mamários felinos.
A gonadectomia pré-puberal em gatas reduz significativamente a formação de carcinoma mamário.

4.3.2 | Infecções e doenças do sistema imunológico

A gonadectomia tem sido apontada como capaz de reduzir o risco de infecção pelo vírus infeccioso felino (FIV), vírus da leucemia infecciosa
felina (FeLV) e coronavírus (peritonite infecciosa felina, PIF) (Pesteanu-Somogyi et al., 2006; Rohrbach et al., 2001); a redução no caso de FIV
se deve a menos brigas e menor risco de feridas por mordida. No entanto, a maioria dos gatos gonadectomizados vive em ambientes fechados,
enquanto a maioria dos gatos soltos permanece intacta. Portanto, gatos gonadectomizados podem ter menor risco de infecção. Em um estudo,
a incidência de asma e gengivite foi reduzida em gatas gonadectomizadas com menos de 5,5 meses de idade, em comparação com aquelas
gonadectomizadas mais tarde na vida. Em gatos machos, a ocorrência de abscessos foi reduzida, provavelmente devido à menor agressão
entre machos (Spain et al., 2004b).
Não há evidências de que a gonadectomia por si só reduza infecções e doenças do sistema imunológico.

4.3.3 | Questões comportamentais

A gonadectomia ou regulação hormonal negativa em gatos machos e fêmeas aumenta a devoção dos gatos aos seus donos, bem como diminui
a agressividade em relação a outros gatos, independentemente da idade na gonadectomia (Stubbs et al., 1996). A gonadectomia eliminará o
estro comportamental persistente em gatas. Como os hormônios reprodutivos são apenas um dos gatilhos da marcação de urina, a
gonadectomia ou regulação hormonal negativa diminui, mas pode não eliminar, a marcação de urina em gatos machos e fêmeas (Cafazzo et
al., 2019; Goericke-Pesch et al., 2011; Goericke-Pesch, 2017; Horwitz, 2019; Spain et al., 2004b). Após a gonadectomia pré-puberal, a marcação
de urina foi observada em 10% dos gatos machos e 5% das fêmeas (Hart & Cooper, 1984).
A gonadectomia pode ser recomendada para diminuir a agressividade em relação a outros gatos e eliminar o estro comportamental
persistente; a marcação de urina não será melhorada em todos os casos.

4.3.4 | Expectativa de vida

Há relatos de que gatas e gatas gonadectomizadas vivem em média de 1 a 4 anos a mais do que gatas intactas, respectivamente (Kraft, 1998).
Como os gatos com donos são, em sua maioria, gonadectomizados e vivem em ambientes fechados, uma maior expectativa de vida pode ser causada por melhores cuidados
médicos e padrões de vida mais seguros para gatos com donos do que aqueles fornecidos para gatos intactos que vivem soltos.

5 | PREJUÍZOS À SAÚDE DA ESTERILIZAÇÃO COM PERDA DE HORMÔNIOS REPRODUTIVOS

A gonadectomia leva à perda irreversível dos hormônios reprodutivos, o que coincide com a perda do feedback negativo dos esteroides
gonadais sobre o HPA. Este último causa aumento permanente das concentrações sanguíneas de LH e FSH (Beijerink et al. 2007b ).

92 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

O impacto desses fatos no desenvolvimento de certas doenças em cães gonadectomizados está atualmente sob investigação (Ettinger
et al., 2019; Kiefel & Kutzler, 2020; Kutzler, 2020a, 2023; Zwida & Kutzler, 2022) e pode variar entre os indivíduos. No entanto, outros
efeitos prejudiciais da gonadectomia são comprovados e referenciados no documento atual (Tabelas 8–10). Declarações conclusivas
sobre os prejuízos da gonadectomia para cada condição não devem ser consideradas finais, mas devem ser consideradas em vista
dos benefícios correspondentes da gonadectomia para a(s) mesma(s) condição(ões) ou conectada(s). Além disso, novas evidências
neste campo estão continuamente emergindo e podem mudar a avaliação de risco/benefício ao longo do tempo. O efeito da idade na
gonadectomia na incidência de condições patológicas e longevidade precisa ser abordado na pesquisa. Alguns estudos mais antigos,
associações de hospitais veterinários e de animais, bem como o Colégio Americano de Teriogenologistas, alegaram que a gonadectomia
pediátrica (de 6 a 16 semanas de idade) é necessária para prevenir gestações indesejadas e aumentar as taxas de adoção em abrigos,
prevenindo o comportamento reprodutivo (Hoad, 2018; Kustritz, 1999, 2002). Seu principal argumento era que os efeitos a longo prazo
da gonadectomia antes das 16 semanas ou até os 7 meses de idade não diferem significativamente (Kustritz, 2002) e, mesmo se
presentes, superam em muito o risco de gravidez. No entanto, a suposição era de que cães e gatos de abrigos geralmente se beneficiam
da gonadectomia. Embora a busca pela esterilidade, bem como a interrupção dos comportamentos reprodutivos em cães de abrigos,
sejam motivos plausíveis a favor da gonadectomia, métodos alternativos podem ser uma opção para a proporção da população adotada
de raças grandes e gigantes com maior risco de problemas de saúde associados à gonadectomia, particularmente quando adotada por um dono de

5.1 | Cadelas
5.1.1 | Tumores

[Link] | Mastocitomas: Os mastocitomas (MCT) ocorrem principalmente na derme e no tecido subcutâneo (Fig. 79). Diferentes
graus de malignidade são conhecidos, e os de alto grau são extremamente malignos e tendem a metastatizar. São frequentes em
cães; em um estudo que avaliou dados de 168.636 cães, foi calculada uma incidência de 0,24 a 0,29% (Shoop et al., 2015; Zink et
al., 2014). A incidência entre todos os tumores de pele é de 10 a 21% (Dorn et al., 1968; Villamil et al., 2011). Uma predisposição
racial foi relatada em cães da raça Rhodesian Ridgeback, Golden Retriever, Labrador Retriever, Boxer, Pug, Magyar Viszla e
Pastor Alemão (Grüntzig et al., 2016; White et al., 2011). No entanto, quando raças específicas foram comparadas a mestiços
sem testar os efeitos individuais da raça em um modelo multivariável, não foi observada diferença na predisposição tumoral,
enquanto o peso corporal fez diferença, com cães de 20 a 30 kg de peso corporal (PC) apresentando 2,6 vezes a razão de chances
de MCT em comparação com cães com menos de 10 kg de PC (Shoop et al., 2015). Outro fator que contribui para a incidência de
tumores é a idade. Um aumento significativo na incidência em cães com mais de 7 anos de idade foi encontrado em diferentes
estudos (Misdorp, 2004; O'Connell & Thomson, 2013; Shoop et al., 2015; Villamil et al., 2011). Um papel dos hormônios
reprodutivos na patogênese dessa condição foi alegado, mas a questão é controversa, com a razão de chances e a incidência de
MCT sendo maiores em cães com donos e intactos do que em gonadectomizados em alguns estudos (Shoop et al., 2015) e
maiores em cães gonadectomizados do que em intactos em outros (Hoffman et al., 2013; White et al., 2011; Zink et al., 2014). Foi
relatada uma relação entre o estado sexual e a ocorrência de tumores, com cadelas gonadectomizadas apresentando maior risco
de desenvolver TCM do que machos gonadectomizados (Grüntzig et al., 2016; Torres de la Riva et al., 2013; White et al., 2011). Em cadelas, fo

FIG 79. Tumor de mastócitos nasais. Os tumores podem se desenvolver em diferentes locais e ter tamanhos variados.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 93
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

et al., 2013). Recentemente, o efeito do aumento das concentrações séricas de LH após gonadectomia no desenvolvimento de TCM foi questionado.
Em um estudo recente, investigou-se a expressão de receptores de LH (LHR) em células tumorais; todos os MCT (11 espécimes, todos de
grau II de Patnaik e de grau baixo de Kiupel) expressaram LHR, e a expressão foi maior nos MCT de cães gonadectomizados do que nos
de cães intactos (Kutzler et al., 2022). Todos esses fatos apontam para uma patogênese multifatorial e um risco aumentado para cães mais
velhos e pesados, e raças específicas, sendo a privação de hormônios sexuais outro fator. No entanto, o efeito da sinalização de LHR no
desenvolvimento de MCT ainda precisa ser esclarecido.
A possibilidade de desenvolvimento de um TCM após a gonadectomia deve ser mencionada e, quando possível, os efeitos colaterais da gonadectomia
devem ser explicados aos donos de cães em risco.

[Link] | Carcinomas de células transicionais: Os carcinomas de células transicionais (CCT) (Fig. 80) são epiteliais e malignos, sendo os tumores mais
comuns do trato urinário inferior em cães (para revisão: Mutsaers et al., 2003). Em cães, representam 1,5 a 2% de todos os cânceres caninos (Norris et
al., 1992; Strafuss & Dean, 1975; Tarvin et al., 1978). Desenvolvem-se principalmente a partir dos 6 anos de idade, com uma mediana de idade de 11
anos no momento do diagnóstico em um estudo (Knapp et al., 2000; Reed et al., 2013). Outros fatores que provavelmente contribuem para o
desenvolvimento do carcinoma de células transicionais (TCC) são inseticidas tópicos, obesidade, ciclofosfamida, sexo e raça da fêmea (Scottish
Terrier) (Glickman et al., 1989; Knapp et al., 2000; Macy et al., 1983; Mutsaers et al., 2003; Weller et al., 1979). Em caso de crescimento invasivo, a uretra
(56%) e a próstata (29%) podem ser envolvidas (Mutsaers et al., 2003). O envolvimento de linfonodos e metástases à distância (pulmão, fígado, rim,
baço, útero, intestinos, vértebras) já estão presentes no momento do diagnóstico em 10 a 20% dos casos e no momento da necropsia em até 49%
(Mutsaers et al., 2003).
A gonadectomia aumenta o risco de desenvolvimento de tumores (Norris et al., 1992). Foi relatado um risco maior de cadelas gonadectomizadas
desenvolverem carcinoma de células transicionais (CCT) da bexiga do que cadelas intactas (Knapp et al., 2000; Norris et al., 1992). No entanto, o
impacto do sexo ainda não está esclarecido; um estudo relatou que mais fêmeas do que machos desenvolveram esse tipo de câncer, em que a
proporção fêmea:macho foi de 1,7:1 (Knapp et al., 2000).
O desenvolvimento do CCT é provavelmente multifatorial; no entanto, a possibilidade de um CCT se desenvolver após gonadectomia deve ser considerada.
mencionado quando os efeitos colaterais da gonadectomia são explicados aos donos de cães de raças de alto risco.

[Link] | Osteossarcoma: O osteossarcoma é um tumor maligno originário de células mesenquimais primitivas transformadas (Fig. 81). Raça, tamanho,
peso corporal e esteroides sexuais parecem ter um impacto muito alto na ocorrência de osteossarcomas em cães. Esses tumores ocorrem
principalmente em raças grandes e gigantes, com incidências variáveis de 0,2% em labradores retrievers a 8,9% em wolfhounds irlandeses (Anfinsen
et al., 2011). Wolfhounds irlandeses, São Bernardos, Rottweilers, Dogues Alemães, Rhodesian Ridgebacks e Leonbergers são os mais frequentemente
afetados (Anfinsen et al., 2011; Edmunds et al., 2021; Egenvall et al., 2007; Williams et al., 2023) , com cães machos apresentando maior risco do que as
fêmeas (Egenvall et al., 2007; Zink et al., 2023). O risco de osteossarcomas parece aumentar com a idade, peso e altura da raça (Ru et al., 1998). Há
algumas evidências de que a gonadectomia aumenta o risco de osteossarcomas em cães fêmeas e machos de raças de grande porte (Cooley et al.,
2002; Grüntzig et al., 2015, 2016; Hoff-man et al., 2013; Ru et al., 1998; Zink et al., 2023). O risco relativo de desenvolver um osteossarcoma foi descrito
como sendo duplo entre cães gonadectomizados em comparação com cães intactos (Ru et al., 1998). Em Rottweilers, a idade na gonadectomia
demonstrou influenciar a frequência de ocorrência de osteossarcoma; a menor exposição ao longo da vida a hormônios esteroides reprodutivos
coincidiu com

FIG. 80. Carcinoma de células transicionais na bexiga urinária de uma cadela. Observe a estrutura irregular, semelhante a uma couve-flor.

94 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG. 81. Osteossarcoma em uma cadela. A estrutura irregular na cabeça do osso indica destruição grave do tecido (seta).

a maior incidência de osteossarcoma; cães machos e fêmeas gonadectomizados antes de 1 ano de idade apresentaram risco significativamente maior
de desenvolver osteossarcoma (Cooley et al., 2002). O efeito da idade no momento da gonadectomia não foi suficientemente investigado em outras
raças, mas não foi relacionado à incidência de câncer em um estudo retrospectivo com cães de raça pura e vira-latas (Zink et al., 2023).

A possibilidade de desenvolvimento de osteossarcoma após gonadectomia deve ser mencionada quando possíveis efeitos colaterais da gonadectomia
são explicadas aos donos de cães.

[Link] | Linfomas: Linfomas são tumores do sistema linfático, que incluem tumores sanguíneos e linfáticos. A prevalência relatada em cães varia entre
os estudos e também entre as raças, variando de 0,02 a 0,1% (Dobson et al., 2002; Dorn et al., 1967). Acredita-se que pastores australianos e golden
retrievers apresentem um risco aumentado (Cheng et al., 2019; Hart et al., 2014). Em um estudo retrospectivo, 30 raças apresentaram risco aumentado
de linfoma, e a gonadectomia aumentou o risco, especialmente em cadelas (Bennett et al., 2018). Da mesma forma, em cães Magyar vizslas, o risco
relativo de desenvolver linfoma foi 4,3 vezes maior em fêmeas gonadectomizadas do que em cães intactos (Zink et al., 2014). Foi descoberto que
cadelas gonadectomizadas apresentam maiores razões de chance de desenvolver linfomas do que suas contrapartes intactas (Grüntzig et al., 2016;
Hoffman et al., 2013; Villamil et al., 2009; Zink et al., 2023). Entretanto, em labradores e pastores alemães, a gonadectomia não parece ter o mesmo
efeito no desenvolvimento de cânceres, incluindo linfomas, como em golden retrievers e vizslas magiares (Hart et al., 2014, 2016). Quanto ao efeito da
gonadectomia na patogênese dos linfomas, o impacto do aumento duradouro na concentração sérica de LH após a gonadectomia está atualmente sob
investigação. Em um estudo, a expressão do receptor de LH foi encontrada em linfonodos, linfócitos circulantes e linhagens celulares de linfoma de
células T. Os linfonodos com linfomas apresentaram expressão significativamente maior do receptor de LH do que os linfonodos não afetados;
Linfócitos T positivos para receptor de LH e LH foram detectados com maior frequência em cães gonadectomizados do que em cães intactos. A
estimulação com LH aumentou significativamente a proliferação de células de linfoma (Ettinger et al., 2019; Kutzler, 2020a, 2023). Em golden retrievers,
foi levantada a hipótese de um efeito adicional da idade na gonadectomia, visto que o linfossarcoma foi o principal câncer em fêmeas gonadectomizadas
com <6 meses e até 11 meses, e o risco foi relatado como significativamente maior do que em fêmeas intactas (Hart et al., 2014, 2020).

O linfoma é mais comum em certas raças, e a probabilidade de ocorrência pode aumentar quando os cães são gonadectomizados, especialmente
cadelas esterilizadas precocemente. A possibilidade de desenvolvimento de linfoma após a gonadectomia deve ser mencionada ao explicar aos tutores
os possíveis efeitos colaterais da gonadectomia.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 95
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIG. 82. Hemangiossarcoma no baço. O baço foi removido cirurgicamente, o que revelou vários tumores grandes.

[Link] | Hemangiossarcomas: Hemangiossarcomas são tumores malignos originários de células progenitoras pluripotentes da
medula óssea; os locais de desenvolvimento viscerais e não viscerais podem ser diferenciados (Griffin et al., 2021; Kim et al., 2015)
(Fig. 82). Em cães, a incidência relatada é responsável por 5% de todos os tumores malignos primários não dérmicos e
aproximadamente 50% de todos os tumores esplênicos (Dorn et al., 1968; MacVean et al., 1978; Spangler & Culbertson, 1992).
Metástases são frequentes em tumores viscerais malignos, disseminando-se rapidamente para o fígado, omento, mesentério, pulmões
e cérebro (Brown et al., 1985; Prymak et al., 1988; Waters et al., 1989). Cães pastores alemães, golden retrievers e labradores e poodles
são frequentemente considerados preocupantes, embora o tumor possa ocorrer em qualquer raça (Brown et al., 1985; Kent et al.,
2018; Prymak et al., 1988; Srebernik & Appleby, 1991; Ware & Hopper, 1999). Em um estudo, o agrupamento de raças baseado no
genótipo revelou uma alta taxa de ocorrência em cães pastores alemães, enfatizando o impacto da genética, pelo menos em alguns
casos (Davies & Taylor, 2020). O tumor é mais frequentemente diagnosticado em cães com idade >7 anos (Griffin et al., 2021; Ware &
Hopper, 1999), e uma frequência maior de ocorrência foi encontrada em cães com pele clara e pelo curto (Hart et al., 2014, 2016;
Torres de la Riva et al., 2013; Zink et al., 2014). Na maioria dos estudos, os hemangiossarcomas ocorrem com mais frequência em
cadelas gonadectomizadas do que em cadelas intactas, embora a patogênese não tenha sido suficientemente estudada (Carnio et al.,
2020; Hart et al., 2014, 2016; Grüntzig et al., 2016; Prymak et al., 1988; Su et al., 2015; Torres de la Riva et al., 2013; Ware & Hopper,
1999; Zink et al., 2014, 2023). Em um estudo, cadelas gonadectomizadas tiveram um risco relativo cinco vezes maior (Ware & Hopper,
1999), e em outro estudo, fêmeas Magyar vizslas gonadectomizadas tiveram um risco relativo 9,2 vezes maior de desenvolver
hemangiossarcoma em comparação com cadelas intactas (Zink et al., 2014). Um grupo de pesquisadores encontrou a expressão de
receptores de LH em linhagens celulares de hemangiossarcoma esplênico canino comercialmente disponíveis e, após estimulação
com LH, a taxa de proliferação aumentou significativamente em duas das três linhagens celulares (Zwida & Kutzler, 2022). Assim, o
aumento de LH após gonadectomia pode contribuir para a patogênese dos hemangiossarcomas caninos (Zwida & Kutzler, 2022). A
idade na castração e o tempo de exposição ao estrogênio podem ter um impacto, visto que cadelas gonadectomizadas com >12
meses de idade apresentaram maior incidência do que cadelas intactas ou aquelas gonadectomizadas com <12 meses (Torres de la Riva et al., 20
O desenvolvimento do hemangiossarcoma está provavelmente associado à gonadectomia em cadelas; embora a patogênese deste
a condição é provavelmente multifatorial, o risco de seu desenvolvimento após gonadectomia deve ser explicado aos donos de cães.

5.1.2 | Incompetência do mecanismo do esfíncter uretral

Embora existam fatores contribuintes, a perda de hormônios esteroides gonadais com a gonadectomia altera a composição da parede
uretral e o perfil de pressão (Augsburger & Cruz-Orive, 1995). Tais alterações morfológicas causam uma função reduzida do esfíncter
uretral canino, uma condição denominada incompetência do mecanismo do esfíncter urinário (IMUS), que ocorre em 3 a 20% das
cadelas em qualquer momento após a gonadectomia (O'Neill et al., 2017; Reichler & Hubler, 2014; Thrusfield et al., 1998). Um aumento
na expressão do receptor de LH na bexiga urinária, juntamente com um aumento na concentração sérica de LH, foi relatado em
cadelas gonadectomizadas. Entretanto, o papel desse aumento nos receptores de LH na patogênese da USMI ainda não foi
esclarecido (Coit et al., 2009; Kut-zler, 2023; Kutzler et al., 2022; Reichler et al., 2005). Além disso, cães com peso corporal > 20 kg
(Stöcklin-Gautschi et al., 2001), cadelas idosas (Bleser et al., 2011) e indivíduos com uretra curta (Gregory et al., 1992) são relatados
como predispostos. As predisposições raciais relatadas para USMI variam entre os estudos, demografia e populações, e incluem, entre outros, o

96 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

cão, dálmata, collie barbudo, collie áspero, boxer, rottweiler, doberman, pastor inglês antigo, springer spaniel, weimaraner e setter irlandês
(Arnold et al., 1989; Holt, 1990; Holt & Thrusfield, 1993; O'Neill et al., 2017; Stöcklin-Gautschi et al., 2001). O tipo de técnica cirúrgica (OE,
OE laparoscópica, OHE) não influencia a incidência de USMI (Lutz et al., 2020; Van Goethem et al., 2006). Uma idade mais jovem no
momento da gonadectomia foi alegada como aumentando o risco de desenvolvimento de USMI com idade <3 a 6 meses sendo um limite
abaixo do qual o risco aumenta significativamente (Pegram et al., 2019; Spain et al., 2004a) embora a evidência em favor de tais resultados
tenha sido definida como fraca (Beauvais et al., 2012b). Isso às vezes se deve ao baixo número de casos ou a fatores adicionais. Em um
estudo, 33 cadelas gonadectomizadas pré-púberes desenvolveram USMI (21,2%), mas 15/33 cadelas foram gonadectomizadas após a
puberdade (Singer et al., 2021). Apesar de todos os fatores de risco e mecanismos potenciais acima, a patogênese da USMI é complexa;
por exemplo, tanto o peso corporal esperado quanto a idade na gonadectomia demonstraram influenciar o risco de USMI; Foi observada
uma maior razão de risco para USMI com peso corporal adulto mais elevado e gonadectomia mais precoce, o que foi significativo em
adultos com peso corporal ÿ 25 kg (Byron et al., 2010). A USMI pode ser um prejuízo significativo à saúde, visto que podem ocorrer
infecções ascendentes e recorrentes do trato urogenital e redução do vínculo humano-animal. Diversas intervenções cirúrgicas e não
cirúrgicas foram tentadas para controlar essa condição, mas os resultados são variáveis (Tabelas 6 a 10).
O risco de desenvolvimento de USMI após gonadectomia deve ser explicado aos donos, especialmente em raças e indivíduos
predispostos.

Tabela 7. Benefícios para a saúde da esterilização com perda de hormônios esteróides gonadais em gatos
Doença Ocorrência (%) Morbidade Raça em risco† Fatores de influência
substancial*

Doenças ovarianas, incluindo tumor de células da granulosa (TCG) Variável Sim Não Idade
Piometra 2,2% aos 13 anos de idade Sim Sim‡ Idade
Tumores uterinos 29% de todos os Sim Não Idade
Tumores testiculares tumores Extremamente Baixo Não Criptorquidia
Tumores mamários raro 17% de todos os tumores, 12% Sim Sim§ Idade, gestágenos
de todos os tumores malignos

*Pode ser fatal

†De acordo com a literatura (ver capítulo 4. benefícios para a saúde da gonadectomia)
‡Sphynx, gato siberiano, Ocicat, Korat, Siamês, Ragdoll, Maine Coon e Bengala
§Raças siamesas e orientais

Tabela 8. Prejuízos à saúde causados pela esterilização com perda de hormônios esteróides gonadais em cadelas
Doença Ocorrência (%) Outros fatores de influência Raças em risco*

Tumor de mastócitos 0,24 a 0,29 PN, idade, idade na gonadectomia Sim†

Entre os tumores de pele: 20
TCC 1 Idade Não
Osteossarcoma 0,2 a 8,9 0,02 PN, idade, tamanho, sexo, idade na gonadectomia Sim‡
Linfoma a 0,1 5% de Idade na gonadectomia Sim§
Hemangiossarcoma todos os tumores malignos primários Idade na gonadectomia Sim¶
não dérmicos
Incompetência do mecanismo do 5 a 20 PN, idade, tamanho, sexo, idade na gonadectomia, Simÿ
esfíncter urinário uretra curta
Doenças ortopédicas 0 a 22; dependente de doença e fatores PN, idade, idade na gonadectomia Sim††
de influência
Hipotireoidismo 2,05 Meio ambiente, idade Sim‡‡
Hipoadrenocorticismo 0,4 Idade Sim§§
Obesidade Aumentando com a idade Alimentação, atividade física, estado sexual, Sim¶¶
idade e tamanho da raça
Comportamento: Aumento da reatividade em Dependente de fatores de influência Idade na gonadectomia, moradia, treinamento, Não comprovado

algumas raças, aumentando o medo/ experiências…

timidez dependendo da idade na gonadectomia
Expectativa de vida: questionável, algumas Dependente de fatores de influência Doenças, especialmente câncer Não comprovado
indicações em Rottweilers fêmeas

Peso corporal, carcinoma de células transicionais TCC

*De acordo com a literatura (ver capítulo 5. Prejuízos à saúde causados pela gonadectomia)
†Rhodesian ridgeback, golden retriever, labrador retriever, boxer, pug, magyar viszla, pastor alemão
‡ Wolfhound irlandês, São Bernardo, Leonberger
§Pastor australiano, golden retriever
¶Pastor alemão, Golden e Labrador retriever, cães de pele clara e pelo curto
ÿPastor alemão, boxer, rottweiler, doberman, cão pastor inglês antigo, springer spaniel, weimaraner, setter irlandês
††Golden retriever, labrador retriever, pastor alemão, Magyar viszla, raças grandes>raças pequenas e miniatura
‡‡Dobermann, golden retriever
§§Nova Scotia Duck Tolling Retriever, Poodle Standard, Bearded Collie, Cão de Água Português, Dogue Alemão, West Highland White Terrier, São Bernardo, Wheaten Terrier, Leonberger e Rottweiler
¶¶Raças pequenas e toy <10 kg

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 97
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Tabela 9. Prejuízos à saúde causados pela esterilização com perda de hormônios esteróides gonadais em cães machos
Doença Ocorrência (%) Outros fatores de influência Raças em risco*

Tumor da próstata <1 Idade, inflamações crônicas Sim†

Tumor de mastócitos 0,24 a 0,29 (10 a 21% entre todos os tumores de Idade, PC (>20 kg) Sim‡
pele)
TCC <1 (menos em homens do que em mulheres) Idade, estado sexual Não
Osteossarcoma 0,2 a 8,9 (mais em homens do que em Idade, peso ao nascer, estado sexual, idade na gonadectomia Sim§
mulheres)
Linfoma 0,02 a 0,1 (menos em homens do que em Idade na gonadectomia, estado sexual Sim¶
mulheres)
Hemangiossarcoma 5% de todos os tumores malignos primários não Idade, idade da gonadectomia, pele clara e curta Simÿ
dérmicos, 50% de todos os tumores esplênicos cabelo

Incompetência do mecanismo do 0,94 Idade, comprimento curto da uretra, posição caudal Não comprovado
esfíncter urinário (USMI) da bexiga
Doenças ortopédicas 0 a 22; dependente de doença e PN, idade, idade na gonadectomia Sim††
fatores de influência
Obesidade Aumentando com a idade Alimentação, atividade física, estado sexual, idade Sim‡‡
e tamanho da raça
Hipotireoidismo 2,05 (menos em homens do que em mulheres) Ambiente, idade Idade, Sim§§
Hipoadrenocorticismo 0,4 (menos em homens do que em mulheres) estado sexual Idade, Sim¶¶
Distúrbios imunológicos Menos em homens do que em mulheres estado sexual Idade na Não

Comportamento: Aumento da agressividade Depende de fatores de influência gonadectomia, moradia, treinamento, experiências… Não comprovado
em alguns casos, também dependente da
idade na gonadectomia

Peso corporal, carcinoma de células transicionais TCC

*De acordo com a literatura (ver capítulo 5. Prejuízos à saúde causados pela gonadectomia)
†Raças de médio a grande porte; pastor de Shetland, terrier escocês, Bouvier des Flanders, Doberman e vira-latas
‡Rhodesian ridgebacks, golden retrievers, labradores, boxers, pugs, vizslas magiares e cães pastores alemães
§ Wolfhounds irlandeses, São Bernardos e Leonbergers
¶Pastores australianos e golden retrievers (e outras 30 raças)
ÿCães pastores alemães, golden retrievers e labradores e poodles
††Golden retriever, labrador retriever, pastor alemão, Magyar viszla, raças grandes>raças pequenas e miniatura
‡‡Raças pequenas e toy <10 kg
§§Dobermann e Golden Retrievers
¶¶Nova Scotia Duck Tolling Retriever, Poodle Standard, Bearded Collie, Cão de Água Português, Dogue Alemão, West Highland White Terrier, São Bernardo, Wheaten Terrier, Leonberger e Rottweiler

Tabela 10. Prejuízos para a saúde da esterilização com perda de hormônios esteróides gonadais em gatos
Doença Ocorrência (%) Morbidade Raças em Fatores de influência
substancial* risco†

Obesidade e diabetes mellitus Freqüente Sim Não Estado sexual (masculino>feminino), alimentação
Fraturas epifisárias Freqüente Não Não Estado sexual (masculino>feminino),
idade pré-puberal na gonadectomia
Tumores Probabilidades de 4,43 a 6,47 vezes Sim Não Idade na gonadectomia
comparado a gatos intactos
– Sim
Doença do trato urinário inferior Sim‡ Sobrepeso

*Pode ser fatal

†De acordo com a literatura
‡Gatos persas, manx e himalaios

5.1.3 | Doenças ortopédicas

Em um estudo retrospectivo em larga escala, as chances de desenvolver um problema ortopédico [displasia coxofemoral (DC), displasia
do cotovelo, insuficiência do ligamento cruzado cranial (LCC), osteocondrose dissecante, panosteíte, doença do disco intervertebral]
aumentaram com a gonadectomia em machos e fêmeas (Dorn & Seath, 2018). Foi relatado que a gonadectomia em cães com menos de
12 meses coincide com uma taxa maior de DC (Fig. 83) e lesão do LCC cranial do que a gonadectomia após 12 meses de idade ou em
comparação com cães intactos (Dorn & Seath, 2018; Hart et al., 2014, 2016, 2020; Torres de la Riva et al., 2013). Candidatos a cães de
serviço (n=245) gonadectomizados com menos de 7 meses de idade apresentaram risco mais que o dobro de desenvolver problemas
ortopédicos do que cães gonadectomizados com mais de 7 meses de idade, independentemente do sexo, e labradores foram mais
afetados do que golden retrievers (Zlotnick et al., 2019). O efeito negativo da gonadectomia com menos de 6 meses ou menos de 12
meses de idade na saúde das articulações foi relatado em grandes populações de certas raças (Hart et al., 2014; Spain et al., 2004a;
Torres de la Riva et al., 2013; van Hagen et al., 2005). Em golden retrievers, labradores e pastores alemães gonadectomizados com menos
de 6 meses de idade, a incidência de doenças articulares foi de 2 a 5 vezes maior em comparação com cadelas intactas (Hart et al., 2014;
Spain et al., 2004a; Torres de la Riva et al., 2013; van Hagen et al., 2005). Em dachshunds, o risco de doença do disco intervertebral
aumentou quando gonadectomizados com menos de 12 meses de idade (Dorn & Seath, 2018). Acredita-se que um fechamento tardio da placa epifisá

98 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

FIGURA 83. Displasia coxofemoral grave em cadela. Embora um lado já tenha sido corrigido cirurgicamente, o grau de incongruência e dano tecidual da
outra articulação coxofemoral é bem visível (seta).

de 10 semanas (maio de 1998). A ruptura do LCC em cães é uma condição degenerativa multifatorial na qual muitos fatores etiológicos
foram considerados, incluindo conformação, ângulo do platô tibial, largura da incisura troclear, aptidão física e obesidade, mas nenhum
deles provou ser singularmente causal (Aertsens et al., 2015; Su et al., 2015; Kowaleski et al., 2018). Vários estudos sugerem que a
gonadectomia é um importante fator de risco, já que uma maior incidência de ruptura do LCC é consistentemente relatada em cães
gonadectomizados em comparação com cães intactos (Canapp, 2007; Duerr et al., 2007; Duval et al., 1999; Hart et al., 2020; Zink et al.,
2023). O mecanismo pelo qual a gonadectomia aumenta o risco de desenvolver uma lesão do LCC está sob investigação. Foi detectada
uma expressão aumentada de receptores de LH no ligamento coxofemoral (LCC) e no ligamento redondo, bem como no tecido de suporte
estrutural do quadril e da articulação femorotibial de cães após gonadectomia (Kiefel & Kutzler, 2020; Kutzler, 2020a, 2023). Raças grandes
e escore de condição corporal aumentado, bem como o envelhecimento, também têm um efeito negativo nas articulações (Duval et al., 1999; Hart et al.
A ocorrência de problemas ortopédicos é um possível efeito colateral da gonadectomia, especialmente quando realizada com menos
de 6 meses de idade e em raças/indivíduos de grande e grande porte. Recomendações sobre gonadectomia em relação à saúde ortopédica
devem ser feitas individualmente, considerando a raça, a idade e o peso corporal adulto do cão. No entanto, em cães de raças pequenas
(dachshunds), a doença do disco intervertebral também é reconhecida como de maior risco em cães gonadectomizados (Dorn & Seath, 2018).

5.1.4 | Distúrbios metabólicos e endócrinos

Cadelas gonadectomizadas apresentam taxa metabólica reduzida e saciedade reduzida (Bermingham et al., 2014; Houpt et al., 1979; Spain
et al., 2004a). Compensar as consequências de tais alterações metabólicas exigiria um aumento no nível de atividade física, o que é difícil
em geral para donos da maioria dos tipos de cães, pois cães com sobrepeso são menos ativos, especialmente cães de pequeno porte
(Banfield Pet Hospital Report, 2013). Portanto, muitos cães gonadectomizados aumentam seu peso corporal (PC) e frequentemente
desenvolvem algum grau de obesidade (Kustritz, 2007; Lefebvre et al., 2013; Lund et al., 2006; Pegram et al., 2021; Simpson et al., 2019).
Foi demonstrado que cadelas gonadectomizadas apresentam uma razão de risco de 1,53 para desenvolver obesidade quando comparadas
a cães intactos (Benka et al., 2023). Apesar do sexo e da gonadectomia, o tamanho da raça é outro fator de influência, pois as raças pequenas e toy (PC

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 99
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

maior razão de risco para obesidade do que cães maiores (Banfield Pet Hospital Report, 2020; Benka et al., 2023; Bermingham et al., 2014).
A obesidade predispõe os cães a muitas doenças, anormalidades comportamentais e redução da longevidade (German, 2006; German et al.,
2017; Lund et al., 2006; Yam et al., 2016), mas não ao diabetes mellitus (Guptill et al., 2003; Rand et al., 2004). A incidência de obesidade também
aumentou com a idade (Guptill et al., 2003; Rand et al., 2004; Banfield Pet Hospital Report, 2020). Assim, o efeito da gonadectomia na obesidade
é ainda mais influenciado por fatores como alimentação, atividade física, sexo, idade e tamanho da raça (Benka et al., 2023; Banfield Pet Hospital
Report, 2020) e pode ser reversível; no entanto, em um estudo retrospectivo em larga escala de cães com sobrepeso que perderam ÿ 10% do
peso corporal, aproximadamente 40% recuperaram o peso dentro dos 6 a 12 meses seguintes. Isso foi relacionado a uma queda no engajamento
do dono, relutância em pagar pela dieta, estresse e clima; no entanto, não à gonadectomia (Banfield Pet Hospital Report, 2020). O efeito da idade
na gonadectomia no risco de desenvolver doença metabólica requer mais investigação; em um estudo, a prevalência de obesidade foi diminuída
em cães machos e fêmeas gonadectomizados em < 5,5 meses em comparação com a gonadectomização ocorrendo entre 5,5 e 12 meses (Spain
et al., 2004a). Em outro estudo retrospectivo em larga escala, cadelas gonadectomizadas antes de 1 ano de idade tiveram um risco relativo
significativamente menor de se tornarem sobrepeso ou obesas do que aquelas gonadectomizadas em idades posteriores; No entanto, a taxa de
risco estabilizou ou diminuiu, em média, entre 2,5 e 3,5 anos de idade na gonadectomia (Benka et al., 2023). A relação entre a idade na
gonadectomia e o risco de desenvolver doenças metabólicas ainda apresenta algumas áreas nebulosas e requer mais investigação.

A gonadectomia também é um fator de risco relatado para hipotireoidismo e hiperadrenocorticismo (Belanger et al., 2017; Dixon & Mooney,
1999; Dixon et al., 1999; Panciera, 1994). O hipotireoidismo canino se desenvolve mais comumente como condição primária e é idiopático ou
causado por uma doença autoimune com fatores genéticos e ambientais provavelmente subjacentes (Bian-chi et al., 2015, 2020; Kemppainen
& Clark, 1994). Uma predisposição racial foi relatada em Dobermans e Golden Retrievers (Panciera, 1994). No entanto, existem algumas
evidências de que a gonadectomia aumenta o risco de hipotireoidismo (Belanger et al., 2017; Dixon & Mooney, 1999; Dixon et al., 1999; Milne &
Hayes, 1981; Panciera, 1994; Zink et al., 2023). Uma avaliação retrospectiva de um conjunto de dados de 90.090 pacientes revelou uma maior
frequência de ocorrência de hipotireoidismo em cães gonadectomizados do que em cães intactos, sendo as fêmeas gonadectomizadas o grupo
de maior risco. Em ambos os sexos, a doença foi diagnosticada, em média, 20 meses após a gonadectomia.
Infelizmente, o impacto da idade na gonadectomia não pôde ser calculado a partir dos dados disponíveis (Sundburg et al., 2016). Este estudo é
interessante, pois todos os diagnósticos foram feitos minuciosamente, a data do diagnóstico da doença e a idade na gonadectomia foram
registradas, e apenas para cães submetidos à cirurgia na clínica (Sundburg et al., 2016). Além disso, em cães gonadectomizados, as
concentrações de tiroxina foram significativamente menores do que em cães intactos (Krzyÿewska- Mÿodawska et al., 2014). Recentemente, a
expressão de receptores de LH foi detectada em células da tireoide canina; o aumento na concentração sérica de LH após a gonadectomia
como um fator contribuinte está, portanto, atualmente sob investigação (Zwida & Kutzler, 2019). O impacto direto dos hormônios esteroides
ainda não está esclarecido. Os hormônios esteroides influenciam a secreção e a função dos hormônios da glândula tireoide e, provavelmente,
o desenvolvimento de doenças da glândula tireoide em humanos; A expressão dos receptores de estrogênio (RE) alfa e beta foi detectada, e a
expressão do RE alfa foi maior no tecido tireoidiano doente do que no tecido tireoidiano saudável (Kawabata et al., 2003). Em cães, a expressão
do mRNA do RE alfa não foi maior no carcinoma tireoidiano em comparação ao tecido tireoidiano saudável (Pessina et al., 2012).
O hiperadrenocorticismo canino (Síndrome de Cushing) é uma doença que coincide com níveis elevados crônicos de cortisol endógeno
(Hoffman et al., 2018). A causa pode ser um tumor hipofisário secretor de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) ou um tumor secretor de
cortisol no córtex adrenal. Uma relação fraca, porém significativa, entre gonadectomia e hiperadrenocorticismo foi relatada, com maior
prevalência em cães gonadectomizados (Hoffman et al., 2018); no entanto, em um estudo anterior, considerando 210.824 cães com
hiperadrenocorticismo, nenhuma evidência pôde ser comprovada quando os dados foram controlados para outros fatores de risco, como idade
(O'Neill et al., 2016).
O hipoadrenocorticismo (doença de Addison) é outra doença endócrina causada pela destruição imunomediada das glândulas suprarrenais.
Isso leva a uma diminuição maciça na concentração de mineralocorticoides e glicocorticoides, causando sintomas variáveis que afetam o trato
gastrointestinal e causando perda de peso e hipovolemia. Algumas raças, como o Nova Scotia Duck Tolling Retriever, o Poodle Standard, o
Bearded Collie, o Cão de Água Português, o Dogue Alemão, o West Highland White Terrier, o São Bernardo, o Wheaten Terrier, o Leonberger e
o Rottweiler, apresentam predisposição genética (Famula et al., 2003; Hughes et al., 2007; Oberbauer et al., 2002; Peterson et al., 1996; Thompson
et al., 2007). Além disso, cadelas jovens e de meia-idade são predispostas (van Lanen & Sande, 2014). Em um estudo retrospectivo, cães
gonadectomizados apresentaram maior risco de desenvolver a doença em comparação com cães intactos (Sundburg et al., 2016). Um estudo
retrospectivo recente encontrou uma forte associação entre o aumento da idade e a ocorrência de um distúrbio endócrino (Zink et al., 2023).
Veja também o Capítulo 5.1.5.
A gonadectomia pode desencadear o desenvolvimento de doenças metabólicas e endócrinas; no entanto, outros fatores podem aumentar esse risco.

5.1.5 | Distúrbios imunológicos

O impacto da gonadectomia no sistema imunológico está em discussão. Embora receptores de hormônios esteroides sexuais possam ser
encontrados em órgãos do sistema imunológico (Farris & Benjamin, 1993; Staples et al., 1999), alguns autores duvidam que a gonadectomia
aumente o risco de distúrbios imunológicos (Urfer & Kaeberlein, 2019). No entanto, um efeito da gonadectomia não pode ser descartado, o que parece

100 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

afetam ambos os sexos, mas, em alguns distúrbios, principalmente cadelas. Uma análise retrospectiva em larga escala sobre a incidência de
doenças autoimunes entre 90.090 pacientes de um hospital veterinário revelou que cães gonadectomizados tinham um risco relativo
significativamente maior de desenvolver dermatite atópica, anemia hemolítica autoimune, hipoadrenocorticismo, hipotireoidismo, trombocitopenia
imunomediada e doença inflamatória intestinal do que cães intactos (Sundburg et al., 2016). Além disso, fêmeas gonadectomizadas têm um risco
relativo maior de desenvolver todas essas doenças, exceto anemia hemolítica autoimune e hipoadrenocorticismo, do que machos castrados. E
fêmeas gonadectomizadas tinham um risco relativo significativamente maior de lúpus eritematoso do que fêmeas intactas. Neste estudo, todos
os diagnósticos foram confirmados e as diferenças entre os sexos em relação ao sistema imunológico, bem como a idade na gonadectomia e a
idade no diagnóstico foram consideradas. A idade média na gonadectomia foi de 28,6 ± 0,5 meses para as fêmeas; o diagnóstico da doença foi
feito > 20 meses depois. Acredita-se que o efeito anti-inflamatório abolido dos estrogênios seja, pelo menos em parte, responsável pelo aumento
do risco de fêmeas castradas desenvolverem a doença autoimune (Sundburg et al., 2016). Outro estudo encontrou concentrações mais baixas de
anticorpos em golden retrievers e labradores gonadectomizados do que em intactos, independentemente da presença de dermatite atópica
(Lauber et al., 2012). No mesmo estudo, descobriu-se que os golden retrievers tinham níveis de IgE total e específica mais frequentemente
aumentados do que os labradores; portanto, suspeitou-se de uma influência de fatores genéticos. Cães gonadectomizados têm uma porcentagem
maior de linfócitos T em circulação expressando receptores de LH em comparação com cães intactos (Ettinger et al., 2019), o que poderia
fornecer um mecanismo para um aumento de distúrbios imunológicos em cães gonadectomizados.
Atualmente, a gonadectomia pode ser considerada um dos muitos fatores que contribuem para o aumento do risco relativo de uma doença imunológica.
distúrbio, um fato que deve ser comunicado aos donos de cães antes que uma decisão final sobre a gonadectomia seja tomada.

5.1.6 | Preocupações comportamentais

O impacto da gonadectomia no comportamento é uma questão complexa, e o comportamento após a gonadectomia é difícil de prever
(Heidenberger & Unshelm, 1990). Preocupações comportamentais podem ter múltiplas causas; raramente são causadas apenas pela
gonadectomia. Estudos retrospectivos que investigam o efeito da gonadectomia no comportamento são frequentemente confundidos, visto que
fatores importantes como idade na gonadectomia, fatores ambientais e histórico do cão individual às vezes não são considerados, e um grupo
controle frequentemente não é incluído (Arlt et al., 2017). Fatores de confusão em estudos baseados em questionários podem ser a interpretação
subjetiva do comportamento, a falta de experiência e o desconhecimento do comportamento e da linguagem corporal do cão (Moxon et al., 2022).
Isso pode contribuir para o fato de que alguns estudos não relatam nenhum efeito e outros efeitos prejudiciais após a gonadectomia (Kim et al.,
2006; McGreevy et al., 2018; O'Farrell & Peachey, 1990; Spain et al., 2004a, 2004b). Spain et al. (2004b) não relataram efeito significativo da
gonadectomia de cadelas quando realizada com idade <5,5 meses – 12 meses sobre comportamento agressivo, fobias de ruído e ansiedade de
separação. Spain et al. (2004b) também afirmaram que a adoção em tenra idade pode confundir a interpretação dos dados, uma vez que isso
pode levar a mudanças temporárias no comportamento e pode não ser um efeito de longo prazo da castração. Poucos estudos relatam efeitos
benéficos (Heidenberger & Unshelm, 1990; Reece et al., 2013). Na Tabela 4, é fornecida uma revisão da literatura – veja Capítulo 4.1.3.
Em um estudo, cadelas pastoras alemãs ovariohisterectomizadas foram mais reativas à presença de humanos e cães desconhecidos e latiram
mais do que as fêmeas intactas (Kim et al., 2005). Em um estudo posterior do mesmo grupo, pontuações de reatividade foram atribuídas a
cadelas pastoras alemãs intactas e ovariohisterectomizadas, quando um humano desconhecido conduzindo um cão desconhecido se
aproximou. Vocalização, postura corporal ou ambas foram pontuadas. As cadelas tinham de 5 a 10 meses de idade no momento da cirurgia e de
10 a 15 meses no momento da pontuação. As cadelas ovariohisterectomizadas mostraram mais reatividade ofensiva e receberam uma pontuação
mediana de reatividade mais alta do que as cadelas intactas. No entanto, as pontuações de reatividade diminuíram em 2 meses devido à
habituação; mas a mudança ocorreu após a gonadectomia (Kim et al., 2006). Em outro estudo, cadelas gonadectomizadas foram descritas como sendo duas v
32%); além disso, a agressão direcionada ao dono aumentou em cadelas já agressivas antes da gonadectomia quando as gônadas foram
removidas antes dos 11 meses de idade (O'Farrell & Peachey, 1990). Da mesma forma, em Springer Spaniels Ingleses, fêmeas gonadectomizadas
demonstraram maior agressividade em relação aos seus donos em comparação com fêmeas intactas (Reisner et al., 2005). Em um estudo recente
utilizando questionários, foram avaliados dados de 792 fêmeas intactas, 2.281 fêmeas gonadectomizadas e 159 cadelas submetidas à
gonadectomia com preservação de ovário (histerectomia) (Zink et al., 2023). O questionário continha perguntas sobre comportamento
problemático (incluindo agressão, comportamentos baseados em ansiedade e medo) e comportamento incômodo (comportamento canino
normal que é questionável para muitos donos de cães, como marcação de urina e comportamento de montaria). Embora o número de subgrupos
tenha se mostrado insuficiente para o cálculo do risco relativo, uma maior duração da presença gonadal reduziu a probabilidade de
comportamentos problemáticos e incômodos (Zink et al., 2023). Esses resultados apontam para um impacto da idade na gonadectomia nas
mudanças comportamentais. Uma relação entre gonadectomia pré-puberal e ansiedade/falta de confiança e um aumento geral de problemas
comportamentais após a gonadectomia foram descritos em cadelas em vários estudos (Brinkmann, 2015; Spain et al., 2004a; Zink et al., 2014).
Foi relatado que isso está relacionado ao desenvolvimento do sistema nervoso central durante a puberdade; o desenvolvimento do cérebro é
dependente de hormônios esteroides e, durante a adolescência, ocorre um aumento significativo nas junções das células nervosas. Os níveis
crescentes de hormônios esteroides influenciam, entre outros, os neurotransmissores e o complexo benzodiazepínico-GABA-receptor (Handa
& Weiser, 2014; Sisk & Zehr, 2005). A gonadectomia pré-puberal pode influenciar negativamente os procedimentos de aprendizagem (Brinkmann,
2015). Isso é corroborado por um estudo com 245 candidatos a cães de serviço; significativamente mais cães (machos e fêmeas) gonadectomizados com men

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 101
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

grupo de cães gonadectomizados entre 7 e 11 meses ou >11 meses (47,2% versus 34,5% versus 49,4%). No entanto, este estudo focou em
todos os problemas comportamentais que impedem um cão de se tornar um cão de serviço confiável, incluindo foco deficiente,
imprevisibilidade, inconsistência, falta de motivação, memória fraca e outros fatores (Zlotnick et al., 2019). Isso reforça o fato de que, para
uma visão objetiva do impacto da gonadectomia no comportamento indesejado, o tipo de perturbação deve ser definido primeiro. Além
disso, houve um efeito de raça; golden retrievers e labradores eram menos propensos a serem dispensados do programa de treinamento
por problemas de comportamento do que outras raças. Em um recente estudo de coorte prospectivo, cadelas mestiças de labradores e
golden retrievers gonadectomizadas pré-puberalmente eram mais propensas a desenvolver comportamento agressivo leve entre 1 e 3 anos
de idade do que cadelas gonadectomizadas após a puberdade; no entanto, isso só ocorreu em 20/155 cadelas gonadectomizadas pré-puberalmente e nã
Uma revisão bibliográfica recente encontrou falta de evidências entre a gonadectomia antes e depois da puberdade e problemas
comportamentais (Moxon et al., 2023). A restrição a certas raças é um fator de confusão frequente.
O uso de agonistas de GnRH- de ação prolongada em cadelas adultas pode resultar em comportamento de busca por machos durante o
período de surto, bem como em alterações comportamentais relacionadas à pseudociese subsequente (Körber et al., 2013). A ocorrência de
comportamento problemático ainda não foi relatada após o atraso da puberdade com um agonista de GnRH- de liberação lenta, desde que
um surto tenha sido evitado pelo tratamento na idade de 4 a 5 meses (Concannon, 1993; Fontaine et al., 2012; Kaya et al., 2013, 2015;
Lacoste et al., 1989; Rubion et al., 2006; Schäfer-Somi et al., 2014, 2022; Trigg et al., 2006).
O risco de alterações comportamentais após a gonadectomia deve ser explicado aos donos de cães. A decisão sobre se um cão deve
ser gonadectomizado e em que idade deve ser baseada no cão individual, na família e na finalidade para a qual o cão é mantido (Zlotnick
et al., 2019). A literatura pode auxiliar na previsão dos possíveis efeitos da gonadectomia nos aspectos comportamentais da maioria dos
animais em uma população de cães e gatos, mas atualmente temos compreensão e conhecimento insuficientes para prever com precisão
como a gonadectomia afetaria o comportamento de um animal individual pertencente a uma raça específica ou mestiça.

5.1.7 | Gonadectomia pediátrica

Quando filhotes são gonadectomizados com 6 a 16 semanas de idade (jovens, pediátricos ou castração precoce), eles ficam predispostos a
infecções após a operação, caso apresentem constituição física inadequada e imunização insuficiente (Cardwell, 1993; Howe, 1997; Howe
et al., 2000, 2001). Durante a operação, filhotes jovens correm maior risco de lesões do que animais pré ou pós-púberes, pois o tecido é
muito frágil. Em filhotes machos e fêmeas, a gonadectomia antes da puberdade atrasa o fechamento da placa de crescimento do rádio e da
ulna. Isso pode contribuir para a maior taxa de ocorrência de doenças ortopédicas em cães gonadectomizados com menos de 12 meses de
idade em vários estudos (Hart et al., 2014, 2016, 2020; maio de 1998; Spain et al., 2004a; Torres de la Riva et al., 2013; van Hagen et al., 2005;
Zlotnick et al., 2019). Em cadelas, a gonadectomia juvenil e pré-puberal pode ser a causa da vulva retraída, visto que, devido à falta de
hormônios esteroides sexuais, os órgãos sexuais secundários permanecem em estado juvenil. Em alguns casos, isso facilita o
desenvolvimento de dermatite perivulvar e infecções recorrentes do trato urogenital (Jagoe & Serpell, 1988; Joshua, 1965; Salmeri et al.
1991a, 1991b), embora a prevalência de doença do trato urinário inferior ou dermatite perivulvar não tenha sido diferente em cadelas com
ou sem vulva retraída em um estudo (Palerme et al., 2021). Muitos casos requerem medidas operatórias (episioplastia). Além disso, a
ocorrência de vaginite juvenil persistente pode ser desencadeada. A vaginite juvenil é uma condição inflamatória que frequentemente afeta
cadelas antes do primeiro estro. O epitélio vaginal consiste apenas em poucas camadas de células, tornando a vagina suscetível a
infecções. A vaginite se resolve espontaneamente com o início da puberdade. No entanto, quando uma cadela pré-púbere com vaginite
juvenil é gonadectomizada, a condição pode persistir; Embora remissões espontâneas sejam descritas (Johnston, Kustritz e Olson, 2001b;
Olson et al., 1986). A gonadectomia com menos de 3 meses de idade pode aumentar o risco de USMI (Pegram et al., 2019; Spain et al.,
2004a) , embora as evidências a favor de tais resultados tenham sido definidas como fracas (Beauvais et al., 2012b). Em um estudo, foi
encontrada uma razão de risco aumentada para USMI com peso corporal adulto mais elevado e gonadectomia mais precoce, que foi
significativa em um peso corporal adulto ÿ 25 kg (Byron et al., 2010).
A gonadectomia pediátrica pode ser útil para prevenir gestações indesejadas em cães de abrigo e de rua e para aumentar a taxa de
adoção; no entanto, em alguns indivíduos, especialmente em raças grandes, alternativas devem ser consideradas. Em animais de
estimação com dono, seu uso deve ser cuidadosamente avaliado ao discutir essa opção com o tutor, considerando a raça, as condições de vida futuras

5.2 | Cães machos

5.2.1 | Tumores

[Link] | Tumores da próstata: A incidência de neoplasia da próstata na população canina masculina é relatada como baixa, <1% (Bell et al.,
1991; Schrank & Romagnoli, 2020; Weaver, 1981). Embora o tipo de tumor às vezes não seja identificado (LeRoy & Lech, 2004; Sorenmo et
al., 2003), a maioria dos casos são adenocarcinomas malignos, carcinomas de células transicionais (CCT) ou, raramente, linfomas (Smith, 2008).
Segundo a literatura, são diagnosticados com maior frequência em cães gonadectomizados do que em cães intactos (Cavalca et al., 2022;
Sorenmo et al., 2003; Teske et al., 2002), o que levou alguns autores a afirmarem que os andrógenos não desempenham um papel importante na patogén

102 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

(Cavalca et al., 2022). A idade é um fator importante, visto que os tumores prostáticos caninos são diagnosticados principalmente a partir
dos 8 anos de idade (Bell et al., 1991; Hornbuckle et al., 1978; Polisca et al., 2016). Raças de médio a grande porte foram relatadas como
mais frequentemente afetadas do que raças menores ou toy (Teske et al., 2002; Weaver, 1981). Uma predisposição racial é levantada; um
risco maior foi relatado para cães pastores de Shetland, Scottish Terrier, Bouvier des Flandres, Doberman e vira-latas (Bryan et al., 2007;
Krawiec & Heflin, 1992; Teske et al., 2002). Inflamações crônicas podem desencadear alterações nas células pré-cancerosas, causando
danos ao DNA e epigenéticos (Schlein & Thamm, 2022). Próstatas caninas afetadas por neoplasia frequentemente apresentam áreas de
HPB, cistos com líquido claro ou pus e inflamação linfoplasmocitária (Fig. 84) (Barsanti & Finco, 1986). O crescimento é agressivo e a
incidência de metástases varia de 16 a 80%, dependendo da idade do cão (Bell et al., 1991; Cornell et al., 2000). As metástases ocorrem
nos corpos vertebrais lombares e ossos pélvicos, bexiga, pulmões, ossos longos, escápula, costelas e dedos; frequentemente já estão
presentes no momento do diagnóstico (Johnston et al., 2001c).
A discussão sobre o efeito da gonadectomia e o papel da estimulação androgênica versus privação androgênica no desenvolvimento
da neoplasia prostática canina é controversa. Acredita-se que as neoplasias prostáticas caninas derivem de células ductais prostáticas e
tenham sido classicamente definidas como independentes de andrógenos. No entanto, isso provavelmente é uma simplificação exagerada
de uma relação bastante complexa entre células prostáticas (ductais, epiteliais e neuroendócrinas) e andrógenos.
Devido ao estímulo fornecido por andrógenos na puberdade, as células ductais epiteliais prostáticas caninas começam a se diferenciar
em células secretoras epiteliais, formando assim o tecido acinar secretor. As células neuroendócrinas (NE) independentes de andrógeno
constituem uma pequena parte da população epitelial total, mas estão amplamente distribuídas em todas as regiões da próstata (humana
e) canina, apresentando processos irregulares semelhantes a neuritos que penetram o parênquima prostático, estendendo-se em direção
ao lúmen (Hanyu et al., 1987). As células NE prostáticas humanas secretam uma variedade de substâncias estimulantes do crescimento,
entre elas o fator de crescimento endotelial vascular, o peptídeo liberador de gastrina, hormônios e aminas (como a serotonina). Devido
aos seus produtos secretores, as células NE humanas estão envolvidas na regulação homeostática do processo secretor prostático, bem como no cre
As células NE humanas têm uma potente ação estimulante sobre células de câncer de próstata humano cultivadas, são amplamente
representadas na próstata neoplásica humana, bem como em metástases de neoplasia prostática (Ahlgren et al., 2000; Di Sant'Agnese,
1998; Krijnen et al., 1997) e, portanto, acredita-se que contribuam para a progressão do câncer de próstata após a privação de andrógeno
devido ao aumento em números em homens tratados com terapia ablativa de andrógeno antes da prostatectomia (Ahlgren et al., 2000;
Cox et al., 1999). As células NE prostáticas caninas mostram semelhança morfológica e um padrão de distribuição semelhante dentro dos
ácinos prostáticos como as células NE humanas (Ismail et al., 2002).
A diferenciação das células ductais em células secretoras, bem como o desenvolvimento e a função do tecido secretor prostático,
estão sob o controle dos andrógenos, que, na próstata de camundongos, são considerados protetores das células epiteliais prostáticas,
mantendo sua homeostase (Mirosevich et al., 1999). Em cães, esse papel estimulatório, protetor e indutor da homeostase dos andrógenos
no tecido secretor prostático é indiretamente confirmado pela observação de que a gonadectomia causa atresia das células acinares
prostáticas, mas não dos ductos prostáticos e do compartimento estromal (Shidaifat et al., 2004) ou das células NE prostáticas (Ismail et
al., 2002). Após a orquiectomia; (1) as células ductais prostáticas caninas param de se diferenciar em células epiteliais, mas sobrevivem
ao aumento em número e se difundem ao redor dos ácinos prostáticos atróficos; e (2) as células estromais aumentam sua massa e a
vimentina (um marcador de carcinoma pouco diferenciado) é expressa em todo o compartimento fibromuscular (Shidaifat et al., 2004). O epitélio ducta

UM B

FIG. 84. Tumor de próstata, imagem ultrassonográfica. Próstata normal (setas) com uretra no centro; observe a estrutura regular e a
hipoecogenicidade. (B) Carcinoma de próstata (cruzes) com mineralização (seta) e cistos intraprostáticos em um labrador de 14 anos. A glândula não
estava aumentada (2,9 x 3 cm). Observe a estrutura altamente irregular; a mineralização pode ser um sinal de câncer. O diagnóstico provisório foi
confirmado citologicamente.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 103
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

uma das fontes mais prováveis de neoplasia prostática canina. Além disso, as células NE prostáticas caninas apresentam um aumento acentuado
após a castração (Ismail et al., 2002).
Devido ao papel fundamental dos andrógenos na estimulação da diferenciação das células ductais prostáticas caninas em células epiteliais, o
tecido acinar prostático do cão sempre foi considerado um tecido dependente de andrógeno, enquanto o sistema ductal e o tecido estromal foram
considerados independentes de andrógeno. A definição de “independência de andrógeno” levou muitos autores a concluir que os andrógenos não
desempenham nenhum papel no desenvolvimento de neoplasia prostática, uma crença que foi apoiada por (1) o aumento da incidência de câncer de
próstata em cães gonadectomizados, (2) a falta de expressão de receptores de andrógenos por carcinomas prostáticos caninos (Cavalca et al., 2022),
(3) o fato de que lesões do tipo atrofia inflamatória proliferativa da próstata canina podem levar ao desenvolvimento de câncer de próstata na
ausência de andrógenos (Cavalca et al., 2022). Entretanto, o fato de o epitélio ductal prostático canino e o estroma prostático apresentarem mudanças
marcantes após a castração é uma prova indireta de que tais tecidos são de alguma forma influenciados pela secreção de andrógenos; portanto, em
vez de independentes de andrógenos, essas células provavelmente deveriam ser consideradas “sensíveis a andrógenos” (Sorenmo et al., 2003).
Os seguintes mecanismos podem ser sugeridos para caracterizar melhor o conceito de “sensibilidade androgênica”, levantando a hipótese de um
menor risco de cães intactos desenvolverem câncer de próstata:

1. Em cães beagle jovens (24 a 30 meses de idade), a orquiectomia causa a morte das células epiteliais prostáticas, enquanto as células basais
(ductais) sobrevivem, mas perdem a capacidade de se diferenciar em células epiteliais secretoras e tendem a formar uma camada contínua ao
redor dos ácinos prostáticos atróficos (Shidaifat et al., 2004). Já 30 dias após a castração, o componente estromal prostático dos cães deste
estudo mudou de células musculares lisas predominantemente actina-positivas para células mesenquimais vimentina-positivas (Shidaifat et al., 2004).
Vimentina é um marcador de carcinomas prostáticos pouco diferenciados (Lang et al., 2002; Tuxhorn et al., 2002).
2. O carcinoma prostático canino origina-se de células ductais prostáticas (Leav et al., 2001); cães gonadectomizados têm uma população maior
ção de células ductais em suas próstatas em comparação com cães intactos (Lai et al., 2008).
3. A orquiectomia aumenta a expressão de receptores de endotelina pela próstata canina (Padley et al., 2002). As endotelinas são fatores de
crescimento produzidos por células epiteliais prostáticas envolvidas no desenvolvimento de metástases osteoblásticas no câncer de próstata
por meio de um mecanismo parácrino. Seu aumento após a gonadectomia sugere que as endotelinas podem estimular o crescimento de células
do carcinoma prostático por meio de um mecanismo parácrino.
4. Os antagonistas dos receptores da endotelina reduzem a capacidade das próstatas caninas normais de estimular os osteoblastos e seu uso clínico tem
foi sugerido para o controle de metástases ósseas em pacientes com câncer de próstata (LeRoy et al., 2004).
5. As células NE caninas aumentam em número e diferenciam-se ativamente após a castração: tal crescimento e diferenciação em cães castrados
cães é inibida pelo tratamento com andrógenos (Ismail et al., 2002).
6. A ablação androgênica em cães causa o desenvolvimento de condições (atresia das células epiteliais prostáticas, desenvolvimento e
desdiferenciação das células ductais, desenvolvimento e diferenciação das células NE) que se assemelham muito ao que ocorre em homens
quando o tumor da próstata volta a crescer após a terapia de ablação androgênica realizada antes da cirurgia prostática. Portanto, os andrógenos
podem ter um papel protetor no parênquima prostático canino, pois exercem um efeito antiproliferativo nas células ductais e neuroendócrinas
(Ismail et al., 2002; LeRoy & Northrup, 2009; Sorenmo et al., 2003).

Alterações histológicas no epitélio secretor prostático após tratamento com agonistas de GnRH parecem ser semelhantes àquelas que ocorrem
após gonadectomia. A aplicação de um implante de 6 mg do agonista de GnRH deslorelina causou atrofia completa das estruturas glandulares
tubulares prostáticas; os túbulos ainda estavam revestidos com epitélio não secretor no 41º dia após a inserção do implante. No 100º dia após a
inserção, o tecido apresentou atrofia completa do epitélio glandular e aumento do tecido conjuntivo estromal (Junaidi et al., 2009b). Atualmente, não
há informações sobre o efeito da administração crônica de agonistas de GnRH na próstata canina; portanto, nenhuma conclusão sobre a relação
entre a privação de andrógenos após a regulação hormonal negativa e a ocorrência de câncer de próstata é possível no momento.

Todas as considerações acima tornam muito difícil a decisão de recomendar ou não a orquiectomia de rotina ou a regulação hormonal negativa
a longo prazo (permitindo, assim, o estabelecimento de um ambiente com privação de andrógenos) para cães saudáveis. Devido à falha da maioria
dos estudos anteriores em relatar os intervalos entre a orquiectomia e o diagnóstico de carcinoma prostático, não é possível estabelecer uma
conexão clara entre a orquiectomia e o desenvolvimento de neoplasia prostática em um período razoavelmente curto (semanas ou meses) (Schrank
& Romagnoli, 2020). O adenocarcinoma prostático canino é uma doença de cães idosos e é possível que a castração de cães adultos para idosos
possa aumentar o risco de seu desenvolvimento. No entanto, a confirmação dessa teoria requer mais investigações epidemiológicas para estudar
potenciais diferenças relacionadas à raça, bem como o papel da idade na castração e o intervalo entre a castração e o desenvolvimento do tumor.
No entanto, não se pode descartar um papel da gonadectomia no aumento do risco de desenvolver a condição.
dentro ou fora.

Ao aconselhar os clientes, o risco muito baixo (<1%) de desenvolver um tumor prostático deve ser ponderado em relação ao risco de desenvolver
grandes cistos prostáticos ou abscessos prostáticos e ao seu risco cirúrgico inerentemente alto se o cão for deixado intacto. A necessidade de um
exame andrológico completo regular (que deve incluir palpação retal, ultrassonografia prostática e dosagem de CPSE sérico) deve ser repetido pelo menos uma v
ano a partir do momento em que o cão atinge 40% de sua expectativa de vida deve ser enfatizado com os clientes optando por manter seus cães
machos intactos (Mantziaras et al., 2017).

104 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

[Link] | Tumores de mastócitos: Para detalhes sobre MCTs e a relação entre gonadectomia e desenvolvimento de tumores, veja também o Capítulo [Link]. Conforme mencionado,

uma relação entre sexo e ocorrência de tumores foi relatada, com machos gonadectomizados apresentando menor risco de desenvolver um MCT do que fêmeas gonadectomizadas

(Grüntzig et al., 2016; Torres de la Riva et al., 2013; White et al., 2011). Em cães machos, não foi relatado aumento na incidência de MCT quando a gonadectomia é realizada em >12

meses versus <12 meses, diferentemente do que ocorre em cadelas (Torres de la Riva et al., 2013). Em um estudo recente, a expressão de receptores de LH (LHR) foi investigada em

espécimes de células MCT de três cães machos; Todos os três espécimes de MCT (todos de Patnaik grau II e Kiupel grau baixo) expressaram LHR, e a expressão foi maior em MCT

de cães gonadectomizados do que em cães intactos; no entanto, o efeito da sinalização de LHR no desenvolvimento de MCT em cães machos ainda precisa ser esclarecido (Kutzler

et al., 2022). Todos esses fatos apontam para uma patogênese multifatorial e um risco aumentado para cães mais velhos e pesados, fêmeas e raças específicas, sendo a privação

de hormônios sexuais outro fator.

A possibilidade de desenvolvimento de um TCM após a gonadectomia deve ser mencionada e, quando possível, os efeitos colaterais da gonadectomia devem ser explicados

aos donos de cães em risco.

[Link] | Carcinomas de células transicionais: Para detalhes sobre o carcinoma de células transicionais (CCT), consulte o capítulo [Link]. A gonadectomia em cães machos e fêmeas

aumenta o risco de desenvolvimento de tumores semelhantes ao CCT (Norris et al., 1992). Cães machos parecem ter um risco menor do que cadelas intactas de desenvolver um

CCT após gonadectomia, já que em um estudo a proporção fêmea:macho foi de 1,7:1 (Knapp et al., 2000; Norris et al., 1992).

Entretanto, mais pesquisas são necessárias para esclarecer o impacto do sexo no desenvolvimento de TCC em cães gonadectomizados.

A etiologia do carcinoma de células transicionais (CCT) é provavelmente multifatorial; no entanto, a possibilidade de desenvolvimento de um CCT após gonadectomia deve ser mencionada.

mencionado quando os efeitos colaterais da gonadectomia são explicados aos donos de cães machos.

[Link] | Osteossarcomas: Para mais detalhes sobre osteossarcomas, consulte o capítulo [Link]. Cães machos são mais frequentemente afetados do que fêmeas (Egenvall et al.,

2007; Zink et al., 2023). O risco de osteossarcoma parece aumentar com a idade, peso e altura da raça e peso corporal (Ru et al., 1998; Zink et al., 2023). Um risco aumentado de

osteossarcoma após gonadectomia foi levantado em vários estudos (Cooley et al., 2002; Grüntzig et al., 2015, 2016; Hoffman et al., 2013; Ru et al., 1998). O risco relativo de

desenvolver osteossarcoma foi descrito como sendo o dobro entre cães gonadectomizados em comparação com cães intactos (Ru et al., 1998). Em rottweilers, a idade na

gonadectomia demonstrou exercer um efeito sobre a incidência de osteossarcoma, visto que a menor exposição ao longo da vida a hormônios esteroides reprodutivos coincidiu

com a maior incidência de osteossarcoma (Cooley et al., 2002). O efeito da idade no momento da gonadectomia não foi suficientemente investigado em outras raças, mas não foi

relacionado à incidência de câncer em um estudo retrospectivo com raças puras e mestiços (Zink et al., 2023).

A possibilidade de desenvolvimento de osteossarcoma após gonadectomia deve ser mencionada, quando possíveis efeitos colaterais da gonadectomia

são explicadas aos donos de cães.

[Link] | Linfomas: Conforme mencionado no capítulo [Link], os linfomas são tumores do sistema linfático, que incluem tumores sanguíneos e linfáticos. A incidência relatada em

cães é variável entre os estudos, bem como entre as raças, e oscila entre 0,02 e 0,1% (Dobson et al., 2002; Dorn et al., 1967). Supõe-se uma predisposição racial (Bennett et al., 2018;

Cheng et al., 2019; Hart et al., 2014, 2026). O papel do status sexual não é claro em relação a ambos os sexos (Zink et al., 2014); em um estudo, 10% dos golden retrievers machos
gonadectomizados com menos de 12 meses de idade foram diagnosticados com linfossarcoma, o que foi três vezes maior do que em machos intactos (Torres de la Riva et al., 2013).

Outros autores também sugeriram o impacto negativo de uma idade mais precoce na gonadectomia (Hart et al., 2014, 2020). O impacto do aumento prolongado na concentração

sérica de LH após a gonadectomia está atualmente sob investigação (Ettinger et al., 2019, Kutzler, 2020a, 2023).

A patogênese é provavelmente multifatorial, mas a possibilidade de desenvolvimento de linfoma após gonadectomia deve ser mencionada,

quando os possíveis efeitos colaterais da gonadectomia são explicados aos donos de cães machos.

[Link] | Hemangiossarcomas: Para detalhes sobre hemangiossarcomas, consulte também o Capítulo [Link]. O impacto do estado sexual no desenvolvimento de hemangiossarcoma

em cães machos gonadectomizados ainda não está esclarecido; em alguns estudos, cães machos foram mais frequentemente afetados do que fêmeas (Brown et al., 1985; Gamlem

et al., 2008; Ware & Hopper, 1999), enquanto outros não encontraram predileção por sexo (Schultheiss, 2004).

Em um estudo, machos Magyar vizslas gonadectomizados não apresentaram aumento no risco relativo de desenvolver hemangiossarcoma em comparação a cães machos

intactos, diferentemente do observado em cadelas da mesma raça (Zink et al., 2014). Em outro estudo, cães orquiectomizados apresentaram risco relativo de 1,55 em comparação a

machos intactos (Ware & Hopper, 1999). Um grupo de pesquisadores encontrou expressão de receptores de LH em linhagens celulares de hemangiossarcoma esplênico canino

comercialmente disponíveis e, após estimulação com LH, a taxa de proliferação aumentou significativamente em duas das três linhagens celulares. Assim, o aumento de LH após

gonadectomia pode contribuir para a patogênese dos hemangiossarcomas caninos em ambos os sexos (Zwida & Kutzler, 2022). A idade da castração e o papel da duração da

exposição aos hormônios gonadais no desenvolvimento de hemangiossarcomas em cães machos e fêmeas ainda não foram suficientemente investigados (Torres de la Riva et al.,

2013). Em um estudo, constatou-se que o impacto da idade no risco de câncer era significativamente maior do que o estado reprodutivo (Kent et al., 2018).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 105
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

O desenvolvimento de hemangiossarcoma pode ser desencadeado pela gonadectomia; no entanto, a patogênese dessa condição é
provavelmente multifatorial e, portanto, o papel da gonadectomia em cães machos pode estar presente, mas ser marginal. Isso deve ser explicado
aos tutores de cães machos.

5.2.2 | Incompetência do mecanismo do esfíncter uretral (USMI)

Enquanto em cadelas, a gonadectomia resulta em incontinência urinária em 5 a 20% a qualquer momento após a cirurgia (Reichler & Hubler, 2014,
Thrusfield et al., 1998), a incidência relatada dessa condição entre 109.428 cães machos foi de 0,94% em um estudo (Hall et al., 2019).
Uma incidência tão baixa tornou até agora impossível elucidar a patogênese da incontinência urinária em cães machos. Comprimento uretral
curto, posição caudal da bexiga e orquiectomia foram propostos como fatores de risco (Aaron et al., 1996; Coit et al., 2008; Power et al., 1998). A
administração de testosterona foi bem-sucedida em um relato de caso (Barsanti et al., 1981) , mas foi bem-sucedida em apenas 3/8 casos em um
estudo subsequente (Palerme et al., 2017). Um grande estudo epidemiológico relatou que o risco relativo de incontinência em cães machos
aumentou com a idade, mas não houve relação com gonadectomia ou aumento do peso corporal, ao contrário das cadelas. Algumas raças
apresentaram maior risco, o que pode ser viés de seleção e deve ser mais investigado (Hall et al., 2019).
Não há evidências de que a gonadectomia aumente o risco de incontinência urinária em cães machos. No entanto, como a administração de
testosterona ou produtos de testosterona demonstrou sucesso em alguns casos isolados de cães machos que desenvolveram incontinência após
gonadectomia, a possibilidade de que essa condição possa se desenvolver em alguns cães isolados após a gonadectomia não pode ser descartada.
Portanto, embora muito baixo, esse risco deve ser explicado aos clientes antes que a gonadectomia de seus cães machos seja considerada.

5.2.3 | Doenças ortopédicas

Conforme discutido no capítulo 5.1.3, o impacto da gonadectomia na ocorrência de problemas ortopédicos não é claro. A probabilidade de um
problema ortopédico aumentou com a gonadectomia em um estudo retrospectivo, mas a gênese é multifatorial (Zink et al., 2023). O ganho de
peso excessivo (ver próxima seção), bem como o envelhecimento, têm um efeito negativo nas articulações, independentemente do status sexual (Duval et al., 1
O controle de peso é, portanto, uma importante medida profilática. Em um estudo retrospectivo, um conjunto de dados de 615.999 foi avaliado
para determinar o impacto da gonadectomia na ruptura ou ruptura do ligamento colateral medial (LCC) e do ligamento colateral medial (LCC) em
cães machos. O risco relativo de desenvolver essas doenças foi significativamente maior em machos gonadectomizados do que em machos
intactos (Witsberger et al., 2008). Em caso de ruptura do LCC, outras causas desempenham um papel, como o aumento da inclinação do platô
tibial (Aertsens et al., 2015; Su et al., 2015) ou alterações degenerativas precoces no ligamento devido à posição proximodistal da tuberosidade
tibial, peso corporal ou obesidade. No entanto, uma maior incidência de ruptura do LCC foi relatada em cães gonadectomizados em comparação
com cães intactos (Canapp, 2007; Duerr et al., 2007; Duval et al., 1999; Slauterbeck et al., 2004; Whitehair et al., 1993; Witsberger et al., 2008). Em
Dachshunds, o risco de doença do disco intervertebral aumentou quando gonadectomizados com menos de 12 meses de idade (Dorn & Seath, 2018).
A idade na gonadectomia claramente tem um impacto. Em um estudo envolvendo 245 candidatos a cães de serviço, aqueles gonadectomizados
com menos de 7 meses de idade apresentaram mais que o dobro do risco de desenvolver problemas ortopédicos do que cães gonadectomizados
em idade mais avançada, independentemente do sexo; no entanto, houve um efeito adicional da raça, com labradores sendo mais frequentemente
afetados do que golden retrievers (Zlotnick et al., 2019). O efeito negativo da gonadectomia com menos de 6 meses de idade ou com menos de 12
meses de idade na saúde das articulações tem sido repetidamente relatado em grandes populações de cães de determinadas raças (Hart et al.,
2014; Spain et al., 2004a; Torres de la Riva et al., 2013; van Hagen et al., 2005). Foi relatado que a gonadectomia em golden retrievers machos com
menos de 6 meses coincide com uma taxa cinco vezes maior de ruptura de HD e CCL do que a gonadectomia após os 2 anos de idade ou em
comparação com cães intactos (Hart et al., 2014). Em labradores machos, isso envolveu principalmente ruptura de CCL e displasia de cotovelo
(DE), sendo a prevalência significativamente maior após a castração com menos de 6 meses de idade do que após os 2 anos de idade ou em
comparação com cães intactos (Hart et al., 2014). O risco de desenvolver pelo menos uma dessas doenças foi significativamente maior em
pastores alemães machos, nos quais a gonadectomia foi realizada com menos de 6 meses de idade ou com mais de 12 meses do que em machos
intactos (Hart et al., 2014, 2016; Torres de la Riva et al., 2013). Em outra população de golden retrievers, a incidência de cães que desenvolveram
DH quando castrados com <12 meses de idade foi o dobro da incidência em cães intactos e a ruptura do CCL foi diagnosticada apenas em cães
machos castrados com <12 meses (Torres de la Riva et al., 2013). Devido à predominância de certas raças nesses estudos, mais pesquisas são
necessárias para esclarecer se existe um efeito de raça. No entanto, uma maior incidência de doenças ortopédicas foi relatada em cães
gonadectomizados do que em cães intactos (Canapp, 2007; Duerr et al., 2007; Duval et al., 1999; Slauterbeck et al., 2004; Whitehair et al., 1993;
Witsberger et al., 2008). Uma expressão aumentada de receptores de LH foi detectada no ligamento cruzado cranial e redondo, bem como no
tecido de suporte estrutural do quadril e da articulação femorotibial de cães após gonadectomia; o impacto desta descoberta na patogênese da
ruptura do CCL e outras doenças ortopédicas está atualmente sob investigação (Kiefel & Kutzler, 2020; Kutzler, 2023; Kutzler et al., 2022).
A ocorrência de problemas ortopédicos é um possível efeito colateral da gonadectomia, especialmente em casos de gonadectomia com menos
de 6 meses de idade e especialmente em certas raças, especialmente de médio a grande porte. Assim como em cadelas, as recomendações
relativas à saúde ortopédica e à gonadectomia devem ser feitas individualmente, considerando a raça, a idade e o peso corporal da cadela.
Entretanto, em cães de raças pequenas (dachshunds), a doença do disco intervertebral também é reconhecida como de maior risco em cães
gonadectomizados (Dorn & Seath, 2018).

106 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

5.2.4 | Distúrbios metabólicos e endócrinos

Conforme descrito no capítulo 5.1.4, cães gonadectomizados apresentam taxa metabólica e saciedade reduzidas, independentemente do sexo (Bermingham
et al., 2014; Spain et al., 2004a). Como muitos donos não consideram isso e não adaptam a alimentação ou a atividade física de seus cães, muitos cães
gonadectomizados aumentam seu peso corporal (PC) e frequentemente desenvolvem sobrepeso e obesidade, o que, por sua vez, os predispõe a muitas
doenças que podem afetar a longevidade (Kustritz, 2007; Lefebvre et al., 2013; Lund et al., 2006; Pegram et al., 2021; Simpson et al., 2019). Cães machos
gonadectomizados demonstraram ter uma razão de risco aumentada para obesidade (2,62) em comparação com cães machos intactos (Benka et al., 2023).
O tamanho da raça é outro fator de influência para a obesidade, pois raças pequenas e toy <10 kg demonstraram ter uma taxa de risco maior do que cães
maiores (Bermingham et al., 2014; Banfield Pet Hospital Report, 2020).
A obesidade predispõe os cães a diversas doenças, anormalidades comportamentais e redução da longevidade (German, 2006; German et al., 2017; Lund
et al., 2006; Yam et al., 2016). Embora, em cães machos e fêmeas, a obesidade tenha demonstrado induzir resistência à insulina, levando à hiperinsulinemia
e à redução da tolerância à glicose (Veiga et al., 2008), ela não causa diabetes mellitus (Guptill et al., 2003; Rand et al., 2004). A incidência de obesidade
aumentou com a idade (Banfield Pet Hospital Report, 2020; Guptill et al., 2003; Rand et al., 2004). Assim, como descrito para cadelas, o efeito da gonadectomia
na obesidade é ainda mais influenciado por fatores como alimentação, atividade física, sexo, idade e tamanho da raça (Benka et al., 2023; Banfield Pet
Hospital Report, 2020) e pode ser reversível. O impacto da idade na gonadectomia no risco de desenvolver doença metabólica requer mais investigação; em
um estudo, a prevalência de obesidade foi diminuída em cães machos e fêmeas com gonadectomia <5,5 meses em comparação com gonadectomia entre
5,5 e 12 meses (Spain et al., 2004a). Em outro estudo retrospectivo em larga escala, cães machos gonadectomizados com 1 ano de idade tiveram um risco
relativo significativamente menor de desenvolver sobrepeso e obesidade do que aqueles castrados em idades posteriores; a razão de risco aumentou até 3
a 4 anos de idade na gonadectomia e então declinou (Benka et al., 2023). Mais pesquisas são necessárias para estabelecer se e em que idade a gonadectomia
aumenta o risco de distúrbios metabólicos e endócrinos em cães machos.

A gonadectomia também é um fator de risco relatado para hipotireoidismo e hiperadrenocorticismo (Belanger et al., 2017; Dixon & Mooney, 1999; Dixon
et al., 1999; Hoffman et al., 2018; Panciera, 1994). O hipotireoidismo canino se desenvolve mais comumente como condição primária e é idiopático ou
causado por uma doença autoimune com fatores genéticos e ambientais provavelmente subjacentes (Bianchi et al., 2015, 2020; Kemppainen & Clark, 1994).
Uma predisposição racial é descrita para Dobermans e Golden Retrievers (Panciera, 1994). No entanto, há algumas evidências de que a gonadectomia
aumenta o risco de hipotireoidismo (Dixon & Mooney, 1999; Dixon et al., 1999; Panciera, 1994) , visto que o risco relativo de desenvolver hipotireoidismo foi
maior em cães gonadectomizados do que em cães intactos (Milne & Hayes, 1981; Panciera, 1994). Uma avaliação retrospectiva de 90.090 conjuntos de
dados de pacientes revelou maior incidência e risco de hipotireoidismo em cães gonadectomizados do que em cães machos e fêmeas intactos, com as
fêmeas gonadectomizadas apresentando maior risco. Em ambos os sexos, a doença foi diagnosticada em média 20 meses após a gonadectomia.
Infelizmente, o impacto da idade na gonadectomia não pôde ser calculado a partir dos dados disponíveis (Sundburg et al., 2016). Este estudo é interessante,
visto que todos os diagnósticos foram realizados minuciosamente, e a data do diagnóstico da doença e a idade da castração foram registradas para os
cães gonadectomizados na clínica. Além disso, em cães gonadectomizados, as concentrações de tiroxina foram significativamente menores do que em
cães intactos (Krzyÿewska-Mÿodawska et al., 2014). Recentemente, a expressão de receptores de LH foi detectada em células da tireoide canina; o aumento
na concentração sérica de LH após gonadectomia como um fator contribuinte está, portanto, atualmente sob investigação (Zwida & Kutzler, 2019).

O hiperadrenocorticismo canino (Síndrome de Cushing) é uma doença que coincide com níveis elevados crônicos de cortisol (Hoffman et al., 2018). A
causa pode ser um tumor hipofisário secretor de hormônio adrenocorticotrófico (ACTH) ou um tumor secretor de cortisol no córtex adrenal. Uma relação
fraca, porém significativa, entre gonadectomia e hiperadrenocorticismo foi relatada, com maior prevalência em cães gonadectomizados (Hoffman et al.,
2018); no entanto, em um estudo anterior, considerando 210.824 cães com hiperadrenocorticismo, nenhuma evidência pôde ser comprovada quando os
dados foram controlados para outros fatores de risco, como idade (O'Neill et al., 2016).
O hipoadrenocorticismo (doença de Addison) é principalmente imunomediado, com algumas raças como o Nova Scotia Duck Tolling
Retriever, o Poodle Standard, o Bearded Collie, o Cão de Água Português, o Dogue Alemão, o West Highland White Terrier, o São Bernardo,
o Wheaten Terrier, o Leonberger e o Rottweiler apresentando uma predisposição genética (Famula et al., 2003; Hughes et al., 2007;
Oberbauer et al., 2002; Peterson et al., 1996; Thompson et al., 2007). Apenas um estudo retrospectivo relatou que cães gonadectomizados
apresentam um risco maior de desenvolver a doença do que cães intactos, e um efeito protetor da testosterona é hipotetizado em homens
e cães machos (Sundburg et al., 2016). Importante ressaltar que um estudo recente encontrou uma forte associação entre o aumento da
idade e a ocorrência de distúrbios endócrinos (Zink et al., 2023).
A gonadectomia pode desencadear o desenvolvimento de doenças metabólicas e endócrinas, porém, é importante ressaltar que cada uma delas
a facilidade provavelmente tem origem multifatorial.

5.2.5 | Distúrbios imunológicos

Conforme discutido no Capítulo 5.1.5, o impacto da gonadectomia no sistema imunológico de cães machos e fêmeas não está claro. Embora receptores de
hormônios esteroides sexuais possam ser encontrados em órgãos do sistema imunológico (Farris & Benjamin, 1993; Staples et al., 1999), alguns autores
duvidam que a gonadectomia aumente o risco de distúrbios imunológicos (Urfer et al., 2019). No entanto, um efeito da gonadectomia não pode ser
descartado, o que parece afetar ambos os sexos, embora, para alguns distúrbios, as cadelas pareçam ser mais frequentemente afetadas.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 107
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

afetados do que cães machos. Em um estudo retrospectivo em larga escala, cães gonadectomizados apresentaram maior incidência e
maior risco de desenvolver algumas doenças autoimunes do que cães intactos (Sundburg et al., 2016); isso envolveu dermatite atópica,
anemia hemolítica autoimune, hipoadrenocorticismo, doença inflamatória intestinal, trombocitopenia imunomediada e hipotireoidismo.
Somente em caso de hipoadrenocorticismo, uma maior incidência foi demonstrada em machos gonadectomizados do que em fêmeas
gonadectomizadas. A idade média na gonadectomia foi de 32,3 ± 0,7 meses em machos e o diagnóstico da doença foi feito > 20 meses depois (Sundbu
Em outro estudo retrospectivo incluindo 151 cães com anemia hemolítica imunomediada (AHIM), significativamente mais cães
gonadoectomizados (129/151, 85%) estavam presentes no grupo AIM do que no grupo controle sem AIM (10.038/13.266, 76%) e
significativamente menos cães machos afetados estavam intactos (12/151 cães, 8%) em comparação com a população controle
(1.907/13.266, 14%; Weinkle et al., 2005).
Condições autoimunes e imunomediadas provavelmente têm origem multifatorial. Um desses fatores desencadeantes pode ser a
gonadectomia. No entanto, atualmente, há evidências limitadas de que a gonadectomia possa ser um fator de risco para o desenvolvimento
de hipoadrenocorticismo e anemia hemolítica imunomediada em cães machos. Mais estudos são necessários para investigar o papel da
gonadectomia no desenvolvimento de distúrbios imunológicos em cães machos.

5.2.6 | Preocupações comportamentais

Conforme discutido para cadelas no capítulo 5.1.6, o impacto da gonadectomia no comportamento é uma questão complexa. Os efeitos
da gonadectomia no comportamento canino continuam sendo objeto de debate, com evidências conflitantes que podem confundir
veterinários e tutores (Palestrini et al., 2021). Condições comportamentais têm múltiplas causas e raramente, ou nunca, são causadas
apenas pela gonadectomia. A decisão dos tutores de gonadectomizar cães machos, em particular, é fortemente influenciada pela
expectativa errônea de melhora ou prevenção de agressões indesejadas (mordidas ofensivas a cães e mordidas defensivas a humanos)
após a cirurgia (Da Costa et al., 2022; Downes et al., 2015; Notari et al., 2020). Além disso, apesar das evidências em contrário, existe uma
noção errônea comum de que existe uma associação consistente entre os níveis de concentrações séricas de testosterona e o
comportamento agressivo de todos os tipos em cães (Garde et al., 2016). Estudos que investigam retrospectivamente o efeito da
gonadectomia no comportamento são frequentemente confundidos, uma vez que fatores importantes como idade na gonadectomia,
razões para a gonadectomia, fatores ambientais, treinamento e histórico dos cães individuais às vezes não são considerados, e um
grupo controle geralmente está ausente (Arlt et al., 2017). Além disso, a classificação da agressão varia nos diferentes estudos, tornando
impossível a comparação direta entre os estudos. Não se sabe em que idade a personalidade do cão jovem se estabiliza (Starling et al.,
2013), mas estudos anteriores sugerem que o comportamento em cães com menos de 9 meses de idade não é fortemente indicativo do
comportamento de cães adultos na maioria dos casos (Goddard & Beilharz, 1986). Portanto, é plausível que parte das mudanças de
comportamento de cães que foram gonadectomizados em uma idade jovem possa ser atribuída ao aumento da idade e não apenas à
gonadectomia. Além disso, em muitos casos, o termo anormalidade comportamental não é definido corretamente. Comportamentos
problemáticos, como agressão e comportamentos baseados em ansiedade ou medo, devem ser diferenciados de comportamentos
incômodos, como marcação de urina e comportamento de montaria, que são comportamentos normais, mas indesejados pelos donos de
cães (Zink et al., 2023). Além disso, alguns comportamentos são considerados indesejados durante o treinamento especializado para
cães de trabalho e de serviço (Zlotnick et al., 2019). A questão mais importante é em quantos casos efeitos prejudiciais, como o aumento
de comportamentos problemáticos, ocorreram após a gonadectomia e se a idade na castração ou a genética individual fazem diferença. A Tabela 6 ap
Em um estudo retrospectivo, springer spaniels ingleses machos agressivos com seus donos em diferentes contextos eram mais
frequentemente machos do que fêmeas e castrados do que intactos e, além disso, em muitos dos casos, os cães haviam sido
gonadectomizados devido a um histórico prévio de mordeduras (Reisner et al., 2005). Análises de pedigree mais complexas e estudos
controlados são necessários para fornecer evidências da relação causal entre agressão e gonadectomia nesta raça. Dado que os cães
foram criados para diferentes tarefas e exibem diferentes tendências específicas da raça, uma direção para pesquisas futuras seria
determinar se e como diferentes raças podem responder de forma diferente à gonadectomia (Farhoody et al., 2018). Foi relatado que a
gonadectomia aumenta a agressão por dominância (Voith & Borchelt, 1982) e a agressão direcionada pelo dono (Bálint et al., 2017). No
entanto, digno de nota é um estudo que mostra de forma abrangente a complexidade deste tema usando um número muito grande de
casos (15.370). Usando o Canine Behaviour Assessment Research Questionnaire (C-BARQ), alguns autores não detectaram relação entre
gonadectomia, idade na gonadectomia (6 meses ou menos, 7 a 12 meses, 11 a 18 meses e >18 meses) e agressão contra pessoas ou cães
familiares. No entanto, cães gonadectomizados tiveram maiores chances de desenvolver agressão contra estranhos do que cães intactos,
mas isso só preocupou o grupo gonadectomizado entre 7 e 12 meses de idade e os autores classificaram o aumento na agressão como
mínimo (Farhoody et al., 2018). Isso foi confirmado por um estudo recente baseado em questionário; de acordo com razões de chances
calculadas, a probabilidade de que machos orquiectomizados tenham um comportamento indesejado (agressão, comportamento baseado
em ansiedade, medos extremos) é maior em comparação com machos intactos, fêmeas intactas, fêmeas gonadectomizadas ou fêmeas
histerectomizadas (Zink et al., 2023). Mas as probabilidades diminuíram com o aumento do tempo em que as gônadas estavam presentes, provavelme
Alguns estudos concordam sobre a presença de uma relação causal entre a gonadectomia pré-puberal e a ansiedade/falta de confiança
ou um aumento de problemas comportamentais (Brinkmann, 2015 ; McGreevy et al., 2018; Spain et al., 2004a; Zink et al., 2014).

108 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

já mencionado no Capítulo 5.1.6., isso pode estar relacionado ao desenvolvimento do sistema nervoso central durante a puberdade; o desenvolvimento
do cérebro é dependente de hormônios esteróides e, durante a adolescência, ocorre um aumento significativo nas junções das células nervosas.
Os níveis crescentes de hormônios esteroides influenciam, entre outros, os neurotransmissores e o complexo receptor benzodiazepínico-GABA (Handa
& Weiser, 2014; Sisk & Zehr, 2005). A gonadectomia pré-puberal pode influenciar negativamente os procedimentos de aprendizagem (Brink-mann, 2015).
Tal relação é ainda confirmada por um estudo com 245 candidatos a cães de serviço; significativamente mais cães machos e fêmeas gonadectomizados
com <7 meses foram dispensados por problemas de comportamento do que no grupo de cães gonadectomizados entre 7 e 11 meses (Zlotnick et al.,
2019). No entanto, este estudo abordou todos os problemas comportamentais que impedem o cão de se tornar um cão de serviço confiável, o que
incluiu vários fatores como foco deficiente, imprevisibilidade, inconsistência, falta de motivação, memória fraca e outros fatores (Zlotnick et al., 2019).
No último estudo, houve um efeito de raça; Golden retrievers e labradores apresentaram menor probabilidade de serem dispensados do programa de
treinamento do que outras raças, provavelmente porque o comportamento é influenciado por uma multiplicidade de fatores. Para uma visão objetiva do
impacto da gonadectomia no comportamento indesejado, uma avaliação preliminar do comportamento agressivo e de todas as suas potenciais causas e
fatores de confusão deve ser realizada por um especialista em comportamento (Bálint et al., 2017).

Não há relatos sobre aumento da agressividade masculina após a aplicação de agonistas de GnRH- de longa duração, exceto por observações
anedóticas de piora de curta duração de algumas características comportamentais durante o período de crise em cães instáveis. Em um estudo, um
aumento na ansiedade e insegurança foi observado pelos donos em 3/53 cães (Goericke-Pesch et al. 2010b); no entanto, isso não foi confirmado por um
estudo subsequente (de Gier et al., 2012). Estudos adicionais com números maiores e em uma diversidade de raças são necessários para estabelecer se
os agonistas de GnRH- apresentam vantagens sobre a gonadectomia em relação à exibição de comportamento indesejado após a supressão de
gonadotrofos ou gonadectomia em cães machos, respectivamente.
Comportamentos indesejados devem ser avaliados por um especialista em comportamento veterinário antes que a gonadectomia irreversível seja recomendada.
O treinamento comportamental corretivo de cães agressivos, além da educação e do treinamento dos donos, são fundamentais para uma posse responsável de cães.
A decisão sobre se um cão deve ou não ser gonadectomizado e em que idade isso deve ser realizado deve ser baseada em uma análise individual, que
deve considerar também o uso pretendido do cão (Zlotnick et al., 2019). Por fim, embora a literatura possa auxiliar na previsão dos possíveis efeitos da
gonadectomia nos aspectos comportamentais da maioria dos animais em uma população de cães e gatos, atualmente temos compreensão e
conhecimento insuficientes para prever com precisão como a gonadectomia afetaria o comportamento de um animal individual, seja ele de uma raça
específica ou mestiça.

5.2.7 | Gonadectomia pediátrica

Conforme descrito no Capítulo 5.1.7 para cadelas, a gonadectomia pediátrica de filhotes machos com 6 a 16 semanas de idade (juvenis, pediátricos ou
com castração precoce) pode predispor a infecções se eles apresentarem constituição inadequada e imunização insuficiente (Cardwell, 1993; Howe,
1997; Howe et al., 2000, 2001). Durante a operação, os filhotes machos correm alto risco de lesões, pois o tecido é muito frágil. A gonadectomia antes da
puberdade atrasa o fechamento da placa de crescimento do rádio e da ulna em quatro meses, provavelmente contribuindo para a alta taxa de ocorrência
de doenças ortopédicas em cães gonadectomizados com menos de 12 meses de idade (Hart et al., 2014, 2016, 2020; maio de 1998; Spain et al., 2004a;
Torres de la Riva et al., 2013; van Hagen et al., 2005; Zlotnick et al., 2019). Além disso, a gonadectomia em filhotes jovens causa hipoplasia do pênis e
do prepúcio, embora não haja relatos de consequências negativas (Olson et al., 2001; Salmeri et al., 1991a).

A gonadectomia pediátrica pode ser útil para prevenir gestações indesejadas em cães de abrigo e de rua e para aumentar a taxa de adoção; no
entanto, em alguns indivíduos, especialmente em raças grandes, alternativas devem ser consideradas. Em animais de estimação com dono, seu uso
deve ser cuidadosamente avaliado ao discutir essa opção com o tutor, considerando a raça, as condições de vida futuras e o uso do cão.

5.3 | Gatos

5.3.1 | Efeitos no metabolismo

A gonadectomia aumenta o risco de obesidade em gatos, especialmente em gatos machos. A obesidade em gatos gonadectomizados se deve ao
aumento do apetite e à diminuição da taxa metabólica e do gasto energético (Belsito et al., 2009; Chiang et al., 2022; Iwazaki et al., 2022; Martin et al.,
2001; Panciera et al., 1990; Scarlett et al., 1994). Gatos obesos apresentam risco aumentado de desenvolver diabetes mellitus tipo 2 dependente de
insulina, caracterizada por resistência à insulina e à leptina (Feldhahn et al., 1999; Niaz et al., 2018) , sendo que gatos machos castrados apresentam
risco particularmente alto (Appleton et al., 2001). Em geral, gatos machos obesos apresentam menor sensibilidade à insulina e maior concentração de
insulina do que as fêmeas, o que explica a maior incidência de diabetes em gatos machos obesos orquiectomizados (Appleton et al., 2001; Martin et al.,
2001). No entanto, o aumento da prática de exercícios e a redução da ingestão de alimentos podem ser medidas preventivas eficazes contra a obesidade
e o diabetes mellitus em gatos machos e fêmeas (Belsito et al., 2009; Nguyen et al., 2004). A obesidade em gatos gonadectomizados também pode ser
prevenida com uma dieta com baixo teor de gordura (Backus et al., 2007; Kanchuk et al., 2002; Nguyen et al., 2004).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 109
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

A gonadectomia aumenta o risco de obesidade e diabetes mellitus em gatos machos, mas isso pode ser prevenido por meio de atividade física e
o uso de uma dieta adequada com baixo teor de gordura.

5.3.2 | Doenças ortopédicas

Em um estudo, o comprimento radial final foi aumentado em todos os gatos gonadectomizados de ambos os sexos em comparação com
controles intactos; a idade na gonadectomia (7 semanas em comparação com 7 meses) não teve efeito no comprimento radial adulto
medido em 24 meses. Nenhum efeito negativo na saúde foi observado (Root et al., 1997). Esses resultados foram aparentemente
contrariados por um estudo, no qual gatas, gonadectomizadas aos 3 meses de idade, não apresentaram diferença no comprimento radial
quando comparadas aos controles tratados com placebo (Uçmak et al., 2015); embora neste estudo, as gatas tenham sido acompanhadas
apenas até os 9 meses de idade. Fraturas epifisárias da cabeça do fêmur são frequentemente observadas em gatos machos
gonadectomizados e obesos; Acredita-se, mas não está comprovado, que o fechamento epifisário tardio da gonadectomia, combinado
com o sobrepeso, sejam as principais causas desse problema (Craig, 2001; Fischer et al., 2004; McNicholas et al., 2002). Em gatas, a
gonadectomia pré-púbere causa menos problemas do que em cadelas (Howe, 2015).
Gonadectomia pré-puberal e fechamento epifisário tardio podem desencadear fraturas epifisárias em gatos machos e fêmeas.

5.3.3 | Tumores

Em um estudo recente, a incidência de TCM, linfoma, carcinoma e sarcoma foi avaliada em uma população de 16.592 gatos (divididos em
gatos machos intactos e castrados e gatas intactas e castradas) gonadectomizados em várias idades durante o período de 2000 a 2023
(Ferrè-Dolcet et al., 2023). A incidência de carcinoma foi maior em gatos gonadectomizados no início da vida, enquanto a incidência de
sarcoma, TCM e linfoma foi maior em gatos gonadectomizados mais tarde na vida. Quando comparados a gatos intactos, os gatos
gonadectomizados têm 4,43, 6,24, 5,75 e 6,47 de chances de desenvolver carcinoma, linfoma, TCM e sarcoma, respectivamente (Ferrè-
Dolcet et al., 2023). Em outro estudo retrospectivo, gatos machos e fêmeas gonadectomizados tiveram chances significativamente maiores
de neoplasias do trato urinário inferior em comparação com gatos intactos (Lekcharoensuk et al., 2001).
Esses estudos indicam que o risco de desenvolvimento de tumores após gonadectomia em gatos pode ter sido subavaliado na
passado e merece mais atenção dos pesquisadores, embora o impacto da idade e outros fatores devam ser considerados.

5.3.4 | Doenças do trato urinário inferior

O termo doença do trato urinário inferior (DTUI) substitui o termo anteriormente utilizado síndrome urogenital felina e deve, idealmente,
ser utilizado em conjunto com uma descrição do local, causas, alterações morfológicas subjacentes e mecanismos fisiopatológicos. Caso
contrário, o termo DTUI idiopática deve ser utilizado. A gonadectomia com 7 semanas ou 7 meses de idade não diminuiu o diâmetro da
uretra em comparação com gatos intactos (Root et al., 1997) e, em um estudo que investigou o resultado a longo prazo da castração
precoce na incidência de DTUI, nenhum risco aumentado foi encontrado em comparação com gatos intactos (Howe et al., 2000). Além
disso, os perfis de pressão uretral e a função uretral não foram alterados após a gonadectomia (Stubbs et al., 1996). No entanto, em um
estudo epidemiológico retrospectivo em larga escala, 22.908 registros médicos de gatos (pacientes de hospitais veterinários de ensino
nos EUA e Canadá) com doenças da bexiga urinária, uretra e próstata foram avaliados (Lekcharoensuk et al., 2001). Registros médicos de
263.168 gatos sem LUTD serviram como controles. Gatos machos e fêmeas gonadectomizados tiveram um risco significativamente
aumentado de desenvolver LUTD, particularmente urólitos e neoplasia, em comparação com gatos intactos de ambos os sexos. Gatos
machos gonadectomizados tiveram chances aumentadas especificamente para obstrução uretral, causas neurogênicas, lesões iatrogênicas
pós-cirúrgicas e LUTD idiopática. Sobrepeso (ÿ 6,8 kg) foi um fator de risco adicional e algumas raças (gatos persas, manx, himalaios)
tiveram chances maiores do que outras; no entanto, essas chances foram classificadas como associações fracas. Doenças da próstata
não fizeram parte da avaliação, pois o número de casos foi muito pequeno. Os resultados do estudo foram comparáveis a um estudo retrospectivo ant
A gonadectomia pode contribuir para o desenvolvimento de DTUI felina em casos individuais.

5.3.5 | Gonadectomia pediátrica

A gonadectomia com 7 semanas ou 7 meses de idade atrasou o fechamento epifisário em gatos machos e fêmeas, o que, em gatos
machos, resultou em um comprimento do osso radial significativamente maior em comparação com gatos intactos (Root et al., 1997;
Stubbs et al., 1996). Um risco aumentado de fraturas epifisárias foi postulado, especialmente em machos castrados (Houlton & McGlennon,
1992; McNicholas et al., 2002); no entanto, faltam dados sobre a incidência. A gonadectomia juvenil pode causar persistência do frênulo
peniano, inibindo a protrusão do pênis (Herron, 1972; Root et al., 1996; Stubbs et al., 1996); no entanto, o impacto clínico ainda não foi comprovado.
Considerando a alta fertilidade dos gatos, a ocorrência geralmente precoce da puberdade e a baixa incidência de problemas, a gonadectomia em
A idade recomendada é de 3 a 4 meses. No entanto, os gatos devem estar em bom estado de saúde e vacinados.

110 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

6 | ÉTICA DO CONTROLE DA REPRODUÇÃO EM CÃES E GATOS

6.1 | Introdução
A gonadectomização de animais de companhia tem sido realizada rotineiramente há décadas em muitas partes do mundo. Além dos
benefícios e riscos para o animal individual que precisam ser considerados, há também a necessidade de visualizar essa prática no contexto
do controle populacional e dos números de admissão em abrigos. Os prejuízos e benefícios da gonadectomia já são descritos em detalhes
neste documento (Capítulos 4 e 5). A eficácia da esterilização e castração na superpopulação animal é complexa e precisa ser vista no
contexto da posse responsável de animais de estimação. Nos últimos anos, a discussão sobre os direitos dos animais e a necessidade de
consentimento informado tem sido levantada e justificada. As opiniões sobre este tópico podem variar amplamente e são influenciadas pela
diversidade cultural e ética. Este capítulo tem como objetivo fornecer uma visão geral da posição atual da literatura e culmina nas melhores práticas depe

6.2 | Superpopulação e entrada de abrigo

Existem poucos estudos robustos que esclareçam o efeito da castração e esterilização na superpopulação de animais de estimação e na
entrada em abrigos. Os dados analisados são frequentemente incompletos, de várias fontes e de confiabilidade questionável. A necessidade
de uma melhor “Análise de Abrigos de Animais” que permita a coleta, manutenção e análise de dados foi destacada como um passo
importante para otimizar a gestão de abrigos e avaliar a eficácia (Yadhunath, 2021). Foi estimado que 3,1 milhões de cães entraram em
abrigos nos EUA em 2019, o que equivale a cerca de 9,4 animais por 1.000 residentes, dos quais cerca de 1,2 cães por 1.000 residentes foram
eutanasiados. (ASPCA, 2023). Os números de um estudo transversal serial no Colorado foram maiores, com 20,1 cães/1.000 residentes do
estado entrando em abrigos a cada ano, dos quais 1,4 cães/1.000 residentes foram eutanasiados. Os números para gatos foram de 11,6 e
1,2/1.000 residentes do estado para taxas de admissão e eutanásia, respectivamente (Sloane et al., 2019). O número total estimado de
eutanásias de cães e gatos nos EUA a cada ano varia de acordo com diferentes fontes, variando entre 920.000 (ASPCA, 2023) e cerca de três
milhões (PETA, 2023). Estima-se que 9,3 admissões de cães por 1.000 residentes ocorreram em abrigos australianos entre 2012 e 2013, totalizando 211.65
O número total de animais recuperados, realojados e eutanasiados foi de 4,4, 29 e 1,9/1000 residentes, respectivamente. Os números no
Reino Unido são menores, com 1,9/1000 residentes admitidos em abrigos e cerca de 10% deles sendo eutanasiados (Clark et al., 2012;
Stavisky et al., 2012). No entanto, deve-se notar que os métodos de coleta de dados não foram padronizados, portanto, os números
publicados são difíceis de comparar (Rodriguez et al., 2022). Os animais que acabam em abrigos podem ser originários de populações
selvagens e errantes ou de donos que os abandonam. Os animais em abrigos podem ser de raça mista ou pura (Gunter et al., 2018). De
acordo com a Humane Society dos EUA, cerca de 25% da população canina ainda vagava pelas ruas em 1973, o que equivalia a cerca de 13,5
milhões de cães nas ruas (Rowan & Williams, 1987). Especula-se que a drástica redução nas últimas décadas pode ser atribuída à mudança
nas práticas de esterilização, combinada com uma mudança nas atitudes dos donos, que veem seus animais de estimação como membros
da família, o que leva a um melhor confinamento de animais de estimação (Rowan & Kartal, 2018). Foi demonstrado que programas de
castração e esterilização de baixo custo aumentam o número de animais de estimação castrados e esterilizados na comunidade onde são
empregados. No entanto, não está claro se essas medidas têm um impacto direto na redução do número de animais acolhidos em abrigos
(Frank & Carlisle-Frank, 2007). Existe uma correlação positiva entre abandono de animais de estimação, tamanho da população de animais
de rua, baixas taxas de esterilização voluntária de animais de estimação e condições socioeconômicas precárias em uma comunidade
(Arluke & Rowan, 2020). O controle sustentável da população de animais de estimação requer confiança, responsabilização e acesso a
cuidados veterinários de baixo custo em comunidades de baixo nível socioeconômico (Decker Sparks et al., 2018).

6.3 | Programas de captura, castração e retorno

Programas de captura, castração e devolução (TNR) se tornaram uma abordagem amplamente discutida para reduzir populações de animais soltos.
Os animais são capturados, esterilizados ou castrados e devolvidos ao seu habitat original ou a outro local. Outros métodos de esterilização,
como imunocontracepção, cirurgia de preservação dos ovários ou vasectomia, podem ser considerados em determinadas circunstâncias
(Capítulos 3 e 4). Os programas de TNR são vistos como uma alternativa humana aos métodos tradicionais de controle do número de
animais, como a eutanásia, ao se concentrarem na esterilização e no controle populacional sem causar danos indevidos aos animais. Os
programas de TNR visam reduzir as taxas de reprodução de animais soltos por meio da esterilização, levando à estabilização populacional
ao longo do tempo. No entanto, os dados não são claros sobre esse ponto e há evidências de que tais programas funcionam apenas
temporariamente ou quando empregados continuamente. Isso ocorre porque novos animais soltos de outras áreas invadem e repovoam a
área à medida que o número de animais diminui, e animais que podem ter sido perdidos pelo programa de Redução de Espécies (TNR)
também repovoam a área (Boone, 2015; Gunther et al., 2022; Schmidt et al., 2009). O progresso com programas de Redução de Espécies
(TNR) pode ser lento, pois a "capacidade de suporte" de uma área precisa ser considerada, sendo afetada principalmente pela disponibilidade
de alimento, que, se suficiente, suporta a reprodução. Essa capacidade de suporte de uma área específica foi definida como "o número (ou
densidade) de indivíduos que o ambiente local pode, em média, suportar" (Boone, 2015). Para que um programa de Redução de Espécies
(TNR) seja bem-sucedido em uma área onde uma população de animais selvagens foi estabelecida e um estado estável foi alcançado, o
número total de descendentes nascidos nessa população selvagem precisa ser reduzido pelo programa de Redução de Espécies (TNR) para
abaixo do necessário para uma capacidade de suporte estável. Portanto, pode haver um atraso significativo entre a implementação do programa de Redu

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 111
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

filhotes. O efeito pode ser retardado ou até mesmo revertido se, durante esse período, animais férteis se mudarem para a área. Portanto, os programas de
Redução de Perdas e Resgate (RTR) funcionam melhor em comunidades pequenas e fechadas, geograficamente isoladas, com migração limitada ou
inexistente de animais externos (por exemplo, ilhas ou comunidades remotas) e onde uma proporção suficientemente alta da população selvagem intacta
pode ser capturada e castrada (Loyd & DeVore, 2010; Nogales et al., 2013). Ao fornecer cuidados veterinários durante o processo de castração, os programas
de RRTR podem melhorar a saúde e o bem-estar geral do animal e de toda a população.
Programas de vacinação antirrábica concomitantes com programas de TNR controlam a raiva animal e reduzem o potencial zoonótico. Um estudo de
modelagem sugeriu que apenas 30% dos cães precisam ser tratados com uma vacina combinada anti-GnRH e antirrábica para erradicar a raiva naquela região
(Carroll et al., 2010). Quando nenhum controle reprodutivo concomitante é combinado com a vacinação antirrábica, as taxas de vacinação precisam ser muito
maiores (Lugelo et al., 2022; Thulke & Eisinger, 2008). Muitos programas de TNR incentivam o envolvimento da comunidade, fomentando a colaboração entre
organizações de bem-estar animal, voluntários e o público, levando a uma maior conscientização e, consequentemente, à melhoria do bem-estar animal
(McDonald et al., 2018). No entanto, a implementação de programas de TNR requer recursos significativos, como financiamento, pessoal e serviços
veterinários. O comprometimento a longo prazo é essencial para que os ganhos no controle populacional sejam mantidos, e isso pode representar desafios
para organizações e comunidades com recursos limitados. A menos que a melhoria socioeconômica seja alcançada, as campanhas de TNR têm impacto
limitado a longo prazo e campanhas sustentadas são necessárias para conter as populações de animais vadios e selvagens. Quando a TNR é considerada
uma alternativa viável à eutanásia, é preciso ter em mente que animais soltos, mesmo castrados, podem ameaçar as populações locais de vida selvagem por
meio de predação e perturbação (Moseby et al., 2015). Portanto, a decisão de substituir a eutanásia humanitária para controlar animais soltos em algumas
áreas por programas de TNR levanta sérias preocupações com o impacto ecológico. Além disso, animais soltos podem representar uma ameaça para pessoas
e animais de estimação. Portanto, os programas de TNR podem encontrar oposição válida de segmentos do público e outras partes interessadas, o que deve
ser levado em consideração, e métodos alternativos para combater populações soltas e selvagens devem ser considerados (Crawford et al., 2019).

Conclusões: Programas de TNR podem desempenhar um papel na redução da superpopulação animal. Embora possam oferecer controle populacional
humano e bem-estar aprimorado para animais soltos, eles também enfrentam desafios. Especialmente em relação à eficácia, que geralmente depende do
ambiente (por exemplo , populações abertas versus fechadas), da demanda e disponibilidade de recursos, do impacto na vida selvagem local e também da
saúde pública e da percepção. Para cada programa de TNR, os recursos disponíveis e sua sustentabilidade a longo prazo precisam ser cuidadosamente
considerados. No geral, embora os programas de TNR possam ser úteis em certas situações, por exemplo , em populações fechadas, uma abordagem
integrada à superpopulação animal, incorporando programas de TNR com iniciativas de posse responsável de animais de estimação, educação e extensão
comunitária, tem maior probabilidade de ter o melhor sucesso na redução das populações animais a longo prazo.

6.4 | Posse responsável de animais de estimação

A posse responsável de animais de estimação desempenha um papel crucial para garantir o bem-estar dos animais, por um lado, e manter um vínculo
saudável entre humanos e animais, por outro. O conceito de “posse responsável de animais de estimação” não é novo e já foi levantado há 50 anos (Koltveit,
1973). No entanto, ao longo da história, as sociedades reconheceram a importância da posse responsável de animais de estimação como uma ferramenta
integral para o controle eficaz dos animais. Desde os tempos medievais, especialmente na era vitoriana, a percepção da posse de cães e gatos mudou, com
cães e gatos se tornando não apenas valorizados por sua companhia, mas também cada vez mais vistos como membros da família (Gordon, 2016).
Antigamente, os animais de estimação eram mantidos principalmente para fins práticos, como controle de pragas, proteção e caça, o que exigia garantir o
bem-estar e o treinamento de animais de trabalho para desempenhar funções específicas. O surgimento de animais de companhia trouxe a necessidade de
posse responsável de animais de estimação, enfatizando a importância do cuidado, abrigo e cuidados veterinários (Serpell, 1996). A posse responsável de
animais de estimação desempenha um papel importante para garantir o bem-estar animal. Visitas veterinárias regulares garantem medidas preventivas de
saúde, incluindo vacinação, medidas contraceptivas e controle de parasitas, que contribuem para controlar a propagação de doenças, reduzir a ameaça
zoonótica e diminuir o número de animais em abrigos. A superpopulação de animais de estimação tem sido um desafio há muito tempo, levando à superlotação
de abrigos e à eutanásia de um grande número de animais saudáveis. A posse responsável de animais de estimação aborda essa questão por meio de
programas de contracepção adequados, que por sua vez reduzem a reprodução indesejada de animais. No entanto, embora as práticas de esterilização e
castração sejam frequentemente vistas como intrinsecamente ligadas à posse responsável de animais de estimação (RSPCA, 2024), essa visão está sendo
questionada e outros métodos de contracepção podem ser considerados apropriados (Arluke & Rowan, 2020; Veterinary Record, 2023). Promover a posse
responsável de animais de estimação requer iniciativas educacionais que visem aumentar a conscientização sobre as necessidades dos animais de estimação.
Educar os futuros donos de animais de estimação sobre suas responsabilidades, como treinamento, socialização e compromisso com os cuidados ao longo
da vida, pode ajudar a prevenir decisões impulsivas e o subsequente abandono do animal. Ensinar empatia e respeito pelos animais às crianças promove um
comportamento responsável em relação aos animais de estimação desde cedo (Hawkins et al., 2017). A posse responsável de animais de estimação envolve
garantir que eles sejam facilmente identificáveis e possam ser reunidos com seus donos em caso de perda. Garantir que os animais de estimação sejam
microchipados fornece um método confiável de identificação e permite reencontros rápidos e precisos com seus cuidadores (Lord et al., 2009). Reduzindo
assim a sobrecarga dos abrigos de animais.
Mudanças culturais, como maior conscientização sobre o bem-estar animal (por exemplo , práticas éticas de criação, priorizando o bem-estar do animal de
estimação), maior ênfase em programas de adoção e resgate (por exemplo , campanhas "adote, não compre"), mudanças nos arranjos de moradia (por exemplo,
urbanização), mudanças de perspectiva sobre métodos de treinamento e a disponibilidade de recursos digitais podem impactar as práticas de guarda
responsável de animais de estimação, necessitando de educação contínua e adaptação de políticas de controle animal para enfrentar os desafios emergentes de forma efic

112 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

O controle e a posse responsável de animais de estimação exigem a colaboração entre várias partes interessadas. Estas incluem a profissão veterinária,
organizações de bem-estar animal, autoridades locais e também a comunidade em geral. O fortalecimento de parcerias entre essas partes interessadas
pode facilitar a implementação de estratégias abrangentes que abordem os desafios da superpopulação, abandono e negligência de animais de
estimação. Por exemplo, a campanha “Trust your Vet” (Confie no seu Veterinário) foi lançada pela Associação Veterinária Britânica, pela Diretoria de
Medicamentos Veterinários e pela Associação Veterinária Britânica de Pequenos Animais no Reino Unido em 2018 para promover a posse responsável
de animais de estimação (Jar-vis, 2018). Inicialmente destinada a encorajar os donos de animais de estimação a aceitarem os conselhos do veterinário
sobre a prescrição de antimicrobianos, também pedia aos donos que confiassem em seu veterinário em outras questões relacionadas à saúde de seus animais de est
cuidado.

Conclusões: A guarda responsável de animais de estimação evoluiu ao longo do tempo, refletindo mudanças sociais e avanços na compreensão
pública sobre o bem-estar animal. O papel da guarda responsável de animais de estimação na melhoria contínua do bem-estar animal e na redução dos
desafios associados à superpopulação e ao abandono de animais de estimação é crucial, e sua promoção precisa ser um esforço contínuo de
veterinários e associações veterinárias em todo o mundo.

6.5 | Variação das taxas de esterilização e castração

A discussão sobre a ética da castração/esterilização de animais de estimação é multifacetada e existem diferenças regionais. Enquanto em muitos
países ocidentais a castração/esterilização rotineira de animais de estimação é há muito considerada o padrão de cuidado, este não é o caso em outras
regiões, como a Escandinávia. Só recentemente a castração e esterilização de gatos sem indicação médica foi permitida na Suécia, caso eles circulem
fora de casa (Fossati, 2022).
Diferentes atitudes se refletem em taxas variáveis de castração e esterilização. Embora as taxas de castração e esterilização em ambos os sexos nos
EUA tenham sido estimadas em cerca de 64 a 78% em cães e 82 a 85% em gatos (American Pet Products Association, 2021; Trevejo et al., 2011), elas
são menores na Irlanda, onde cerca de 47% dos cães e 76% dos gatos são castrados e esterilizados (Downes et al., 2009). Na Alemanha, foi relatado que
43% dos cães são castrados e esterilizados (Kubinyi et al., 2009). Apenas cerca de 2% dos cães foram castrados e esterilizados na Suécia (Sallander et
al., 2001). Observe que esses dados são derivados principalmente de pesquisas com proprietários, que podem incluir um viés e superestimar o número
de animais castrados e esterilizados. Deve-se destacar que dados robustos sobre a prevalência de castração/esterilização estão ausentes na maioria
dos países, o que dificulta comparações confiáveis e a observação de tendências, bem como a compreensão do impacto dos programas de castração/
esterilização no número total de animais e no número de abrigos.

6.6 | Castração e esterilização precoce

A castração e esterilização precoce (EAD) ou castração e esterilização (também conhecida como castração pediátrica) é praticada em graus variados
em todo o mundo. A prática é endossada por algumas grandes organizações nacionais, como a Associação Veterinária Britânica de Pequenos Animais
e a Associação Veterinária Britânica, que endossam a castração e esterilização de cães antes da puberdade e de gatos com donos após 16 semanas e
de gatos selvagens/resgatados a partir de 8 semanas (BVA, 2021). Da mesma forma, a Sociedade Real para a Prevenção da Crueldade contra Animais
da Austrália recomenda a castração e esterilização precoce de seis a <16 semanas para filhotes de gatos e filhotes em abrigos (RSPCA, 2012). A
decisão sobre a castração e esterilização precoce deve ser baseada na ponderação dos riscos e benefícios e deve ser evitada, se possível, em cães com
donos de clientes (Capítulos 4 e 5). De acordo com uma pesquisa, os veterinários na França não costumam realizar a castração e esterilização precoce
em gatos, com apenas 2% afirmando que realizam o procedimento rotineiramente e 56% relatando que nunca o realizam (Gagnon et al., 2020).
No Reino Unido, 28% dos veterinários pesquisados consideraram apropriado castrar gatos de 12 a 16 semanas de idade (Murray et al., 2008) e em um
conselho na Austrália, 13 de 43 clínicas veterinárias ofereciam EAD para animais de estimação (Verrinder, 2011).
O declínio de animais levados para abrigos tem sido pelo menos parcialmente atribuído às práticas generalizadas de esterilização e consequente
redução da reprodução indesejada (Looney et al., 2008; Miller et al., 2014). A alta prevalência de animais castrados diminui o número de ninhadas
indesejadas que acabam em abrigos de animais. Isso, por sua vez, reduz a carga sobre os abrigos de animais, reduzindo o número de animais que são
acolhidos e também eutanasiados. Em última análise, isso permite que o espaço e os recursos sejam usados de forma mais eficaz, aumentando, espera-
se, a taxa de adoções de animais de estimação. No entanto, um estudo anterior demonstrou que incentivos financeiros e marketing aumentaram as
taxas de castração, mas não conseguiram mostrar que isso resultou na diminuição da admissão em abrigos (Frank & Carlisle-Frank, 2007). Mais dados
são necessários para demonstrar claramente o impacto a longo prazo das práticas de esterilização e castração nas taxas de admissão em abrigos.

6.7 | Implicações éticas da esterilização de cães e gatos

A questão de saber se impedir a reprodução em animais de estimação viola o dever de cuidado já foi proposta (Wayne, 2017). As duas principais teorias
por trás do debate são os "bem-estaristas", de um lado, e os "abolicionistas", do outro (Francione & Garner, 2010). O objetivo declarado dos "bem-
estaristas" é prevenir danos desnecessários aos animais. Sob essa visão, o uso de animais por humanos é aceitável para alguns propósitos, desde que
os animais sejam tratados humanamente e nenhum sofrimento desnecessário lhes seja imposto. De modo geral, os bem-estaristas endossam a
esterilização como parte da redução de danos agregados aos animais. A crítica ao bem-estarismo advém da noção de que a esterilização de rotina pode
não ser justificada sob essa visão, visto que a castração e a esterilização nem sempre são realizadas em benefício do animal individual. Argumenta-se
que isso é feito em busca de benefícios percebidos para os humanos, como a redução da superpopulação de animais de estimação ou a redução de
comportamentos incômodos, tornando a adoção mais provável (Wayne, 2017).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 113
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Os abolicionistas, por outro lado, argumentam que os animais têm o direito de não serem tratados como propriedade privada e que a posse de
animais de estimação em geral não é compatível com essa noção (Francione & Garner, 2010). Portanto, eles comumente defendem a esterilização
como um meio para atingir o objetivo de não trazer nenhum animal domesticado à existência.

6.8 | Leis de castração e esterilização obrigatória

Leis de castração e esterilização obrigatórias (MSN) foram implementadas em várias regiões do mundo, como em áreas da Europa (Fos-sati,
2022), EUA (Holzer, 2008) e Austrália (Orr & Jones, 2019) com a intenção de aumentar o número de animais de estimação castrados e
esterilizados na comunidade. Um debate significativo sobre sua eficácia e suas implicações éticas está em andamento entre várias partes
interessadas. As leis de MSN visam beneficiar as comunidades, reduzindo incidentes de comportamentos incômodos relacionados a animais,
como latidos, perambulação, ferimentos por mordidas de cães e brigas, como resultado da redução do número de animais (especialmente os
que circulam livremente). Faltam evidências sólidas da eficácia de tais medidas de controle populacional em animais de propriedade de clientes
e de abrigos. As leis de MSN frequentemente foram implementadas em áreas com baixas taxas já existentes de superpopulação de animais de
estimação, e não está claro se tais leis teriam um impacto significativo em áreas com altas taxas de superpopulação de animais de estimação.
É importante notar que a literatura atual se baseia predominantemente na prevalência geral de castração/esterilização e não é estratificada
por motivos, como se o procedimento fosse realizado com base na preferência do proprietário ou seguindo requisitos obrigatórios. Além disso,
várias medidas são frequentemente implementadas ao mesmo tempo, dificultando a abordagem do impacto de cada uma delas, embora a
introdução de programas de adoção de gatos adultos isentos de taxas tenha coincidido com uma melhor taxa de soltura de gatos vivos (Weiss
et al., 2013). Até o momento, não há dados robustos que mostrem o efeito das leis de castração/esterilização obrigatória na admissão em
abrigos. Além disso, vários problemas complicam a aplicação das leis de MSN. Quantias significativas de recursos públicos são necessárias
para a administração de tais programas, que poderiam ser gastos em outras iniciativas que podem levar a melhores resultados com impacto
questionável (Zanowski, 2012). A identificação de animais intactos pode ser desafiadora e cara, especialmente quando feita por não veterinários,
como agentes de controle de animais. Consequências negativas não intencionais também devem ser levadas em conta, como o aumento no
abandono e na entrega de animais de estimação, bem como o aumento de animais de estimação não registrados/sem licença, caso os donos
não consigam ou não queiram obedecer. Alguns donos podem se ressentir da falta de liberdade pessoal para tomar suas próprias decisões
sobre questões relacionadas à saúde e ao status reprodutivo de seus animais de estimação (Fallon Jr, 1994). Também se argumenta que
populações de baixa renda ou desfavorecidas, que podem não ter os recursos para cumprir essas leis, são desproporcionalmente afetadas,
tornando-se uma questão de igualdade. Isso pode infringir a capacidade de substituir animais de estimação existentes, pois pessoas de
populações de baixa renda podem não ter condições de comprar um novo animal de estimação, já que animais castrados e esterilizados
podem ser mais caros do que os intactos. Além disso, tais leis não permitem a avaliação individual de risco-benefício, o que torna impossível
levar em consideração as circunstâncias individuais do animal e do dono ao tomar decisões de castração e esterilização. Além disso, os
opositores do MSN argumentam que ele pode não ser uma solução eficaz para reduzir a superpopulação de animais de estimação (Levy et al., 2014). Em últ
De modo geral, os benefícios das leis de MSN nunca foram claramente demonstrados e sua implementação exige muitos recursos. Pode-se
argumentar que esses recursos poderiam ser melhor aplicados em outros aspectos do controle animal, como, por exemplo , na promoção da guarda
responsável de animais de estimação, bem como na promoção e implementação de programas de castração/esterilização de baixo custo e na melhoria
dos recursos dos abrigos. Estudos prospectivos bem elaborados são necessários para identificar o impacto de cada medida e, assim, orientar sobre
o uso mais adequado, para animais e humanos, dos recursos limitados disponíveis para o controle animal.

Conclusões: Recentemente, a profissão veterinária começou a questionar a crença antiga de que todos os cães e gatos não destinados à
reprodução devem ser castrados o mais cedo possível. Por meio de pesquisas emergentes, está se tornando evidente que vários fatores precisam ser
considerados para chegar à decisão se a castração e a esterilização são do melhor interesse do animal, de seu dono e da sociedade em geral.

O papel dos veterinários está se tornando cada vez mais importante, visto que eles estão perfeitamente posicionados para aconselhar cuidadores
e formuladores de políticas sobre os benefícios e riscos em nível individual e populacional. Isso exige a disponibilidade de informações de alta
qualidade e baseadas em evidências, nas quais a decisão possa ser fundamentada. A educação continuada de veterinários desempenha um papel
fundamental na disseminação dessas informações. Além disso, são necessárias pesquisas mais robustas e de alta qualidade sobre os benefícios e
riscos da castração e esterilização, o que pode levar a um consenso global sobre o assunto. Vale ressaltar que dados confiáveis sobre o número total
de animais e em abrigos não estão disponíveis para a maioria dos países, o que torna as comparações e o impacto das medidas tomadas pouco
confiáveis. Isso deve ser abordado por meio de melhor colaboração e padronização da coleta de dados. Estudos de pesquisa internacionais
prospectivos e bem elaborados são necessários para obter os dados necessários sobre a análise de abrigos, mas também para ampliar a compreensão
da análise estratificada de risco-benefício das práticas de esterilização, a fim de permitir a otimização do aconselhamento a todas as partes interessadas.

6.9 | Recomendações sobre o controle reprodutivo de cães e gatos em diferentes ambientes

A decisão de esterilizar, castrar ou tornar infértil um cão ou gato é influenciada por diversos fatores. Embora características de temperamento ou
condições de saúde preexistentes possam influenciar as avaliações de benefícios e riscos para um animal específico, é importante discutir o ambiente
em que a decisão está sendo tomada, bem como o ambiente em que o animal vive ou provavelmente viverá. Essas recomendações podem mudar de
acordo com as circunstâncias individuais, e a decisão final sobre se e como o estado reprodutivo de um animal será alterado precisa ser tomada pelo
cliente em consulta com um veterinário.

114 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Tabela 11. Recomendações para o uso de diferentes métodos de controle reprodutivo para cães e gatos de propriedade de clientes (dependendo
se os proprietários são considerados donos de animais de estimação responsáveis) versus cães e gatos de abrigos ou selvagens
Cadelas Gatas fêmeas

Cães de propriedade de clientes Cães que não são de propriedade do cliente Gatos de propriedade do cliente Gatos que não são de propriedade do cliente

RPO Sem RPO Cães em abrigos Cães selvagens RPO Sem RPO Gatos em abrigos Gatos selvagens

Nenhuma intervenção ++ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ

Ovariohisterectomia + + + + + + + +
Ovariectomia + ++ + ++ ++ ++ ++ ++
Histerectomia + + + + ÿ ÿ ÿ

+
Implante de GnRH + * * ÿ

+ ÿ ÿ

RPO Proprietário de animal de estimação responsável, implante de GnRH Implante sc de agonista de GnRH de longa ação
Recomendado na maioria dos casos: ++
Aceitável com indicação específica: +
Geralmente não recomendado: ÿ
*Opção em países que não permitem procedimentos cirúrgicos de castração/esterilização de rotina

Recomendações para o uso de diferentes procedimentos de esterilização para cadelas e gatas em diversos cenários no momento da tomada de
decisão, com foco em procedimentos de longo prazo (na maioria dos casos irreversíveis), são apresentadas na Tabela 11. Para cães e gatos de
propriedade do cliente, é importante verificar se o cliente é um dono responsável (RPO). Conforme discutido no Capítulo 5, pode ser aconselhável,
especialmente em certas raças, deixar o ovário da fêmea intacto. No entanto, o dono precisa estar ciente (e consentir) com o manejo de uma cadela
em pro/estro, incluindo o risco de gravidez indesejada. Além disso, o risco aumentado de, por exemplo , tumores mamários, justifica exames
mamários mensais realizados pelo dono após treinamento com um profissional veterinário. O inconveniente do corrimento vaginal sanguinolento e
o risco de gravidez indesejada podem ser eliminados pela histerectomização da cadela. Esta também pode ser a melhor opção em certas situações
em que a prevenção da gravidez pode ser impraticável (por exemplo, em uma casa com vários cães e um macho intacto presente). Os efeitos
colaterais a longo prazo da histerectomia em cadelas não são bem pesquisados. Portanto, é razoável supor que a histerectomia possa aumentar o
risco de prolapso vaginal, especialmente em raças braquicefálicas, propensas à hiperplasia/prolapso vaginal dependente de hormônios.

Atualmente, não há evidências suficientes para afirmar que a cirurgia de preservação das gônadas proporciona os mesmos benefícios ao animal
que a preservação total da integridade, visto que a relação exata entre os órgãos reprodutivos e outros sistemas corporais ainda não foi
investigada de forma abrangente. Este é um campo de pesquisa em evolução que pode impactar recomendações sobre controle reprodutivo no futuro.
Entretanto, o estado atual do conhecimento parece justificar a histerectomia em cães selecionados pertencentes a uma RPO.
A OE pode ser considerada em algumas cadelas de raças de baixo risco devido à preferência do cliente ou em casos em que a posse responsável
de animais de estimação é questionável, por exemplo , onde é improvável que exames mamários regulares sejam realizados. A OHE em vez da OE
pode ser a mais apropriada se houver patologia uterina. Essas duas opções também são recomendadas em cães selvagens. A histerectomia em
cães selvagens não é recomendada, especialmente em cenários onde os animais são liberados rapidamente após o procedimento. A reprodução
acidental logo após a histerectomia pode, embora em casos raros, resultar na abertura da cúpula vaginal ligada, o que pode levar à peritonite fatal.
Conforme descrito no Capítulo 2, a OE é suficiente e recomendada para a maioria dos animais, exceto quando a patologia uterina já estiver presente.
Em cães de abrigo, onde o objetivo principal é a esterilização permanente, a histerectomia pode ser a escolha mais adequada em raças que
comprovadamente são influenciadas negativamente pela gonadectomia. Quando comparado a animais de propriedade de clientes, o controle
reprodutivo em abrigos pode exigir uma abordagem mais ampla, que considere não apenas os riscos e benefícios individuais para o animal,
mas também as chances de ele ser adotado. Nesses casos, a histerectomia pode não ser a melhor opção, e a esterilização autóctone (EO) ou,
em alguns casos, até mesmo a esterilização autóctone completa pode ser necessária. Idealmente, a decisão deve ser adiada até que o novo
dono seja identificado, para que o procedimento apropriado possa ser realizado antes da soltura do animal.
Se uma cadela for considerada apenas temporariamente infértil, um implante de GnRH (um agonista de GnRH de ação prolongada) pode ser considerado.
O uso de implantes de GnRH em cadelas adultas não está atualmente incluído entre suas indicações oficiais devido às condições observadas de
cios prolongados, cistos ovarianos, piometra, lactação e alterações comportamentais (Arlt et al., 2011; Fontaine & Fontbonne, 2011; Tal & Grinberg,
2013; Romagnoli et al., 2009; Theise, 2016). No entanto, a prevalência de tais condições não foi estudada e o número escasso de seus relatórios
aponta para um risco limitado em cadelas de meia-idade a idosas. Devido à ocorrência de doenças possivelmente relacionadas a altos níveis
sistêmicos de LH (discutidos em detalhes no Capítulo 3) em cadelas gonadectomizadas, o uso cauteloso de implantes de GnRH em casos
selecionados de cadelas jovens pode ser considerado uma alternativa à cirurgia ou em animais ovariectomizados. Embora também não seja uma
indicação oficial, o uso de implantes de GnRH em gatas é caracterizado por muito menos efeitos colaterais (Romagnoli & Ferre-Dolcet, 2022) e pode
ser considerado uma alternativa segura à cirurgia em gatas jovens a adultas saudáveis. Além do custo e da necessidade de adesão do tutor, não
há contraindicação descrita que impeça o uso de implantes de GnRH por toda a vida. No entanto, a disponibilidade e as implicações legais locais
precisam ser consideradas ao considerar esta opção.
É importante ressaltar que a gonadectomia pediátrica não é recomendada para homens ou mulheres devido aos efeitos prejudiciais à saúde (ver
Capítulo 5) e deve ser limitada nos casos em que nenhuma outra alternativa seja bem aceita. Exemplos disso são ambientes de abrigo.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 115
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Tabela 12. Recomendações para o uso de diferentes métodos de controle reprodutivo para cães e gatos machos de abrigo ou selvagens, de
propriedade de clientes (dependendo se os proprietários são considerados donos de animais de estimação responsáveis)
Cães machos Gatos machos

Cães de propriedade de clientes Cães que não são de propriedade do cliente Gatos de propriedade do cliente Gatos que não são de propriedade do cliente

RPO Sem RPO Cães em Cães selvagens RPO Sem RPO Gatos em abrigos Gatos selvagens
abrigos

Nenhuma intervenção ++ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ

Orquiectomia + ++ ++ ++ ++ ++ ++ ++

Vasectomia ++ + ++ + ÿ ÿ ÿ

++

Epididimectomia Nenhum dado disponível ÿ ÿ ÿ

++

Injeção intratesticular ++ ++ ++ ÿ ÿ ÿ ÿ ÿ

Implante de GnRH ++ ÿ ÿ ÿ

+ ÿ ÿ

RPO Proprietário responsável de animal de estimação, abrigo Animal de abrigo, selvagem Gato selvagem, implante de GnRH Implante subcutâneo de agonista de GnRH de longa ação, injeção intratesticular Injeção
intratesticular de uma substância irritante local, levando à necrose testicular e infertilidade
Recomendado na maioria dos casos: ++
Aceitável com indicação específica: +
Geralmente não recomendado: ÿ

governos que têm como primeira prioridade a esterilização permanente dos animais de estimação que abrigam e se opõem a cirurgias de
preservação das gônadas, pois isso pode reduzir as taxas de adoção. A situação para gatas é diferente da dos cães, pois a OE em gatos não está
correlacionada com o mesmo número e gravidade de prejuízos à saúde, conforme discutido no Capítulo 5. Devido à dificuldade em manter gatas
intactas em um ambiente doméstico, a gonadectomia é recomendada para a maioria das gatas. A histerectomia é recomendada apenas em
algumas gatas selvagens, desde que não vivam próximas a humanos. Manter as gatas com os ovários intactos e vasectomizar gatos machos em
tais colônias levará os gatos machos vasectomizados dominantes a continuarem a se reproduzir sem sucesso com fêmeas intactas, ao mesmo
tempo em que mantém afastados gatos machos potencialmente intactos que, de outra forma, teriam deslocado um macho gonadectomizado. Da
mesma forma, gatas histerectomizadas mantêm os machos intactos sexualmente ocupados, limitando assim a reprodução com gatas com ovários
intactos que podem ter passado despercebidas por campanhas de TNR ou por recém-chegados à colônia (McCarthy et al., 2013). Em quase todos os outros ca
Um implante de GnRH pode ser considerado em certas situações em que gatos selvagens devem ser esterilizados sem a infraestrutura necessária
para realizar procedimentos cirúrgicos.
Recomendações para o uso de diferentes procedimentos de esterilização para cães e gatos machos em diversos cenários diferentes no
momento da tomada de decisão são apresentadas na Tabela 12. Conforme descrito para animais fêmeas acima, é importante verificar se o animal
está (ou estará) vivendo com uma OPR.
Para cães machos, a opção de manter as gônadas intactas ou, se a esterilização for solicitada, vasectomizados deve ser considerada. Os
donos de cães vasectomizados precisam ser informados e instruídos a realizar o monitoramento regular do cão para doenças testiculares e
prostáticas. Se for improvável que o dono realize tal monitoramento, a orquiectomia deve ser recomendada. Isso também pode ser apropriado
para alguns cães de clientes que vivem em uma casa com vários cães, onde o comportamento reprodutivo deve ser evitado. No entanto, nesses
casos, um implante de GnRH pode ser considerado, especialmente se a esterilidade for apenas temporária. Da mesma forma, para cadelas, um
implante de GnRH também pode ser usado em cães orquiectomizados para reduzir a secreção endógena de LH. A injeção intratesticular de, por
exemplo , cloreto de cálcio ou gluconato de zinco, é uma opção viável de esterilização para todos os cães machos, se eles puderem ser
monitorados para complicações por 7 dias após a aplicação, o que a torna inviável para populações selvagens, pois eles são rotineiramente
liberados logo após a conclusão do procedimento de esterilização. Especialmente em abrigos, a injeção testicular pode ser uma alternativa
atraente aos procedimentos cirúrgicos. Em pacientes pediátricos, especialmente quando a orquiectomia não é recomendada, a vasectomia também deve ser c
Para o controle de cães selvagens, a orquiectomia deve ser o tratamento de escolha na maioria das situações, pois há relatos de que isso leva
à redução da agressividade entre machos e à diminuição da atividade de roaming, o que pode resultar em menos incômodos e também em
menos acidentes de trânsito causados por cães vadios (Jackman & Rowan, 2007; Lockwood, 1995; Wright, 1991). No entanto, em certos projetos,
por exemplo , em populações fechadas, pode ser desejável deixar a dinâmica da população inalterada e a vasectomia pode ser mais apropriada.
Isso tem o benefício adicional de que cães dominantes e esterilizados continuam a procriar com fêmeas disponíveis sem resultar em gestações.
Há uma clara necessidade de mais pesquisas nessa área. Semelhante à situação com gatas, deixar gatos machos de estimação intactos
geralmente não é recomendado, a menos que o gato seja mantido para fins de reprodução. Na maioria das situações, a orquiectomia é o
tratamento de escolha, pois não apenas torna os animais estéreis, mas também elimina certos comportamentos indesejados. Os benefícios à
saúde de deixar gatos machos intactos não são tão claros quanto em cães. Injeções intratesticulares podem não eliminar a produção de
testosterona o suficiente para eliminar comportamentos hormonais indesejados e, portanto, não são viáveis na maioria das situações. Embora
isso possa não ser uma grande preocupação em gatos selvagens, como discutido para cães, a incapacidade de monitorar adequadamente a
ocorrência de complicações torna esse método não recomendado. A orquiectomia também é o tratamento de escolha em populações de gatos
selvagens. No entanto, como discutido para cães machos selvagens, a vasectomia ou epididimectomia pode manter a estrutura social intacta e levar machos i
Em países onde procedimentos cirúrgicos de rotina em cães são ilegais, implantes de GnRH podem ser uma alternativa viável, especialmente
se a única opção for deixar o cão intacto. A adesão do dono é um problema ao usar implantes de GnRH regularmente, e a necessidade de
apresentar o cão para reimplante em tempo hábil precisa ser enfatizada com o cliente.

116 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

A categoria de animais "sem dono" não está sendo discutida, pois as situações variam bastante. As recomendações para animais pertencentes a
uma organização sem dono ou, em alguns casos, animais selvagens geralmente se aplicam a essa categoria, mas precisam ser consideradas separadamente em cada
Conclusões: A decisão sobre se um animal deve ser esterilizado temporária ou permanentemente e por qual método depende de uma infinidade de
fatores. Embora a saúde individual do animal seja de suma importância, reconhece-se que existem outros fatores e situações que podem tornar uma
opção menos recomendada mais adequada às circunstâncias. O veterinário precisa ponderar cuidadosamente os riscos e benefícios para aconselhar
sobre a opção mais apropriada, levando em consideração as necessidades do animal, do cliente e da sociedade em geral.

6.10 | Posição do comitê de controle de reprodução sobre implantes testiculares protéticos

Implantes testiculares protéticos (testículos falsos) são implantes protéticos projetados para substituir os testículos removidos em homens orquiectomizados.
Elas têm sido utilizadas na medicina humana há décadas para melhorar a qualidade de vida de indivíduos afetados pela perda testicular (Araújo et al.,
2023; Hayon et al., 2020). Nos últimos anos, a implantação de próteses testiculares tornou-se uma opção em cães (Aleksiewicz et al., 2009; Itze, 2010) e
tem gerado debates entre tutores de animais de estimação, veterinários e defensores do bem-estar animal.
Um dos principais argumentos a favor dos implantes testiculares protéticos é seu potencial benefício psicológico para donos de animais de estimação.
A aparência física externa do animal permanece inalterada após a orquiectomia, o que pode aliviar o sofrimento emocional que alguns
donos sentem devido à percepção de emasculação. Donos de animais de estimação com implantes testiculares protéticos podem evitar a
potencial estigmatização social associada à orquiectomia. Em alguns casos, os donos podem temer o julgamento ou a crítica de outras
pessoas que consideram a castração prejudicial à masculinidade, à aparência ou à saúde do animal. Para donos de animais de estimação
envolvidos em exposições de animais ou que têm preferências estéticas específicas, os implantes testiculares protéticos podem ajudar a
manter a aparência física de um animal intacto.
Os implantes testiculares protéticos podem fornecer uma solução alternativa para manter a aparência física desses animais e, ao mesmo tempo,
atender à necessidade de esterilização. No entanto, seu uso tem o potencial de enganar outras pessoas sobre o estado reprodutivo do animal de estimação.
Por exemplo, um animal de estimação pode ser fraudulentamente declarado intacto se tal estado for exigido, por exemplo , em exposições de conformação
de raça. Além disso, em situações em que outros animais estão envolvidos, implantes testiculares protéticos podem gerar confusão e mal-entendidos
entre outros donos de animais de estimação, por exemplo, em um parque para cães, pois a avaliação do risco de reprodução indesejada ou conflitos
com outros animais é mais difícil.

A implantação de próteses testiculares acarreta riscos de infecção, rejeição e complicações cirúrgicas. O procedimento envolve anestesia e cirurgia
eletivas, aumentando as chances de complicações pós-operatórias (ver Capítulo 2). Essas ameaças significativas à saúde do animal devem ser
cuidadosamente consideradas antes de se tomar a decisão pela implantação de próteses testiculares.
Além disso, há um debate ético em torno da questão de se o procedimento é do melhor interesse do animal. Críticos argumentam que a castração é
realizada principalmente por questões de saúde e controle populacional, e que alterações estéticas não são justificadas. O foco deve ser o bem-estar
geral do animal, em vez de satisfazer as preferências estéticas humanas.
O uso de implantes testiculares protéticos apresenta um dilema complexo para tutores de animais de estimação e veterinários. Embora possam
oferecer benefícios psicológicos a alguns tutores e ajudar a resolver problemas estéticos, o procedimento não é isento de riscos potenciais e
considerações éticas. Os tutores de animais de estimação precisam ponderar os riscos e benefícios da colocação dos implantes. Isso inclui ponderar
a saúde e o bem-estar do seu animal de estimação em relação às suas preferências pessoais. Conversas abertas e informadas com um veterinário de
confiança são vitais para tomar decisões responsáveis sobre implantes testiculares protéticos ou qualquer outro procedimento cosmético eletivo para
animais de estimação. A saúde e o bem-estar do animal devem permanecer a principal prioridade para tutores e veterinários.

Agradecimentos
Agradecemos a ajuda da Sra. Luiza Saad Pierucci, estudante sênior de veterinária da Universidade de São Paulo, Brasil, na edição do manuscrito.

Contribuições dos autores

Stefano Romagnoli: Conceitualização (líder); aquisição de financiamento (líder); metodologia (igual); administração do projeto (líder); supervisão (líder);
validação (igual); visualização (igual); redação – rascunho original (suporte); redação – revisão e edição (líder).
Natali Krekeler: Conceitualização (igual); curadoria de dados (igual); análise formal (igual); metodologia (igual); supervisão (igual); validação (igual);
visualização (igual); escrita – rascunho original (líder); escrita – revisão e edição (igual). Kurt de Cramer: Conceitualização (igual); curadoria de dados
(igual); análise formal (igual); metodologia (igual); validação (igual); visualização (igual); escrita – rascunho original (igual); escrita – revisão e edição
(igual). Michelle Kutzler: Conceitualização (igual); curadoria de dados (igual); análise formal (igual); metodologia (igual); validação (igual); visualização
(igual); escrita – rascunho original (líder); escrita – revisão e edição (igual). Robert McCarthy: Conceitualização (igual); curadoria de dados (igual);
análise formal (igual); metodologia (igual); supervisão (igual); validação (igual); visualização (igual); escrita – rascunho original (líder); Escrita – revisão
e edição (igual). Sabine Schaefer-Somi: Conceitualização (igual); curadoria de dados (igual); análise formal (igual); metodologia (igual); administração
do projeto (igual); supervisão (igual); validação (igual); visualização (igual); escrita – rascunho original (líder); escrita – revisão e edição (igual).

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 117
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Conflito de interesses
Nenhum dos autores deste artigo tem qualquer relação financeira ou pessoal com outras pessoas ou organizações que possam
influenciar ou enviesar indevidamente o conteúdo do artigo.

Referências
Aaron, A., Eggleton, K., Power, C. & Holt, PE (1996) Incompetência do mecanismo do esfíncter uretral em cães machos: uma análise retrospectiva de 54 casos. Registro Veterinário,
139, 542–546.
Ackermann, C., Volpato, R., Destro, F., Trevisol, E., Sousa, NR, Guaitolini, CRF et al. (2012) Reversibilidade da atividade ovariana após o uso de acetato de deslorelina como um
termo contraceptivo em rainhas domésticas. Theriogenology, 78, 817–822.
Adachi, K., Dissen, GA, Lomniczi, A., Xie, Q., Ojeda, SR & Nakai, H. (2020) Anticorpos de ligação a vírus adeno-associados detectados em gatos que vivem no nordeste dos Estados Unidos
Os estados não possuem atividade neutralizante. Relatórios Científicos, 10, 10073.
Adin, CA (2011) Complicações de ovariohisterectomia e orquiectomia em animais de companhia. Clínicas Veterinárias: Clínica de Pequenos Animais, 41, 1023–1039.
Aertsens, A., Rincon Alvarez, J., Poncet, CM, Beaufrère, H. & Ragetly, GR (2015) Comparação do ângulo do platô da tíbia entre cães pequenos e grandes com fratura craniana
doença do ligamento cruzado. Ortopedia e Traumatologia Veterinária e Comparativa, 28, 385–390.
Agudelo, CF (2005) Complexo hiperplasia endometrial cística-piometra em gatas. Uma revisão. Veterinary Quarterly, 27, 173–182.
Åhlberg, TM, Salonen, HM, Laitinen-Vapaavuori, OM e Mölsä, SH (2022) Imagens de TC de cães com hérnia perineal revelam próstatas volumosas com anormalidades morfológicas e espaciais. Radiologia Veterinária
e Ultrassom: Revista Oficial do Colégio Americano de Radiologia Veterinária e da Associação Internacional de Radiologia Veterinária, 63, 530–538.

Ahlgren, G., Pedersen, K., Lundberg, S., Aus, G., Hugosson, J. & Abrahamsson, PA (2000) Alterações regressivas e diferenciação neuroendócrina no câncer de próstata
após tratamento hormonal neoadjuvante. The Prostate, 42, 274–279.
Akgul, Ö. & Kaya, A. (2016) Análise microbiológica de mastite aguda em um gato de van. Kafkas Universitesi Veteriner Fakultesi Dergisi, 22, 159–162.
Alan, M., Cetin, Y., Sendag, S. & Eski, F. (2007) Prolapso vaginal verdadeiro em uma cadela. Ciência da Reprodução Animal, 100, 411–414.
Aleksiewicz, R., Adamiak, Z., Romiszewski, P., Cichecki, M. & Niedziela, D. (2009) Aplicação de implantes de silicone em cirurgia reconstrutiva em cães. Estudos de caso. Boletim do Instituto Veterinário
de Pulawy, 53, 547–552.
Associação Americana de Produtos para Animais de Estimação. (2021) Pesquisa nacional APPA de 2021–2022 com donos de animais de estimação. Greenwhich, CT: Associação Americana de Fabricantes de Produtos para Animais de Estimação.
Anderson, LJ & Jarrett, WF (1966) Neoplasia mamária em cães e gatos. II. Aspectos clínico-patológicos de tumores mamários em cães e gatos. Journal of Small
Prática Animal, 7, 697–701.
Anderson, C. & Pratschke, K. (2011) Adenocarcinoma uterino com metástases abdominais em uma gata ovariohisterectomizada. Journal of Feline Medicine and Surgery, 13,
44–47.
Anfinsen, KP, Grotmol, T., Bruland, OS & Jonasdottir, TJ (2011) Taxas de incidência específicas de raça de tumores ósseos primários caninos – um estudo populacional de cães em
Noruega. Revista Canadense de Pesquisa Veterinária, 75, 209–215.
Angrimani, DSR, Brito, MM, Rui, BR, Nichi, M. & Vannucchi, CI (2020) Efeitos reprodutivos e endocrinológicos da Hiperplasia Prostática Benigna e finasterida
terapia em cães. Scientific Reports, 10, 14834.
Anya, KO, Oguejiofor, CF, Nnaji, TO e Udeani, IJ (2020) Hiperplasia vaginal e prolapso progressivo da prega vaginal em uma cadela bullmastiff. Open Journal of Veterinary
Medicina, 10, 55–63.
Appleton, DJ, Rand, JS e Sunvold, GD (2001) A sensibilidade à insulina diminui com a obesidade, e gatos magros com baixa sensibilidade à insulina apresentam maior risco de intolerância à glicose
com o ganho de peso. Journal of Feline Medicine and Surgery, 3, 211–228.
Araújo, AS, Anacleto, S., Rodrigues, R., Tinoco, C., Cardoso, A., Oliveira, C. et al. (2023) Próteses testiculares – impacto na qualidade de vida e função sexual. Asiático
Journal of Andrology, 26, 160–164. Disponível em: [Link]
Arendt, M., Ambrosen, A., Fall, T., Kierczak, M., Tengvall, K., Meadows, JRS et al. (2021) O gene ABCC4 está associado à piometra em cães golden retriever.
Relatórios, 11, 16647.
Arlt, SP & Haimerl, P. (2016) Ovários císticos e neoplasia ovariana em cadelas – uma revisão sistemática. Reprodução em Animais Domésticos, 51 (Suplemento 1), 3–11.
Arlt, S., Spankowsky, S. & Heuwieser, W. (2011) Cistos foliculares e estro prolongado em uma cadela após administração de um implante de deslorelina. Veterinário da Nova Zelândia
Jornal Nary, 59, 87–91.
Arlt, S., Wehrend, A. & Reichler, IM (2017) Kastration der Hündin – neue und alte Erkenntnisse zu Vor- und Nachteilen. Tierarztliche Praxis Ausgabe K, Kleintiere/
Heimtiere, 45, 253–263.
Arluke, A. & Rowan, A. (2020) Desfavorecidos: animais de estimação, pessoas e pobreza. Atenas: University of Georgia Press.
Arnold, S., Arnold, P., Hubler, M., Casal, M. & Rüsch, P. (1989) Incontinência urinária em cadelas castradas: prevalência e predisposição racial. Schweizer Archiv fuer Tierhe-
ilkunde, 131, 259–263.
Arnold, S., Hubler, M., Casal, M., Lott, SG, Hauser, B. & Rusch, P. (1992) O transplante de tecido ovariano autólogo na cadela para a prevenção de doenças secundárias
Efeitos da esterilização: um estudo retrospectivo vários anos após a cirurgia. European Journal of Companion Animal Practice, 3, 67–71.
Arntz, G.- JHM (2019) Ovariectomia laparoscópica transvaginal em 60 cadelas: descrição da técnica e comparação com ovariectomia laparoscópica de acesso duplo.
Cirurgia Veterinária, 48, 726–734.
ASPCA. (2023) Estatísticas de animais de estimação. Sociedade Americana para a Prevenção da Crueldade contra Animais.
Augsburger, HR e Cruz-Orive, LM (1995) Análise estereológica da uretra em cadelas sexualmente intactas e esterilizadas. Acta Anatomica, 154, 135–142.
Axner, E. (2010) In: England, G. & Van Heimendahl, A. (Eds.) Abordagem clínica para a rainha infértil. Manual BSAVA de reprodução canina e felina e neonatologia.
Gloucester: Associação Veterinária Britânica de Pequenos Animais, pp. 63–69.
Backus, RC, Cave, NJ e Keisler, DH (2007) Gonadectomia e alto teor de gordura na dieta, mas não alto teor de carboidratos, induzem ganhos de peso corporal e gordura em gatos domésticos. The
British Journal of Nutrition, 98, 641–650.
Bakhtiari, J., Khalaj, AR, Aminlou, E. & Niasari- Naslaji, A. (2012) Avaliação comparativa de ovariohisterectomia laparoscópica convencional e transvaginal em cadelas.
Cirurgia Veterinária, 41, 755–758.
Bálint, A., Rieger, G., Miklósi, Á. & Pongrácz, P. (2017) Avaliação das tendências comportamentais agressivas dirigidas pelo proprietário em cães em situações de posse e manipulação
ção. Royal Society Open Science, 4, 171040.
Ball, RL, Birchard, SJ, May, LR, Threlfall, WR e Young, GS (2010) Síndrome do remanescente ovariano em cães e gatos: 21 casos (2000-2007). Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 236, 548–553.
Balogh, O., Borruat, N., Andrea Meier, A., Hartnack, S. & Reichler, IM (2018) A influência da esterilização e seu momento em relação ao início da puberdade na urina e
comportamento geral em Labradores Retrievers. Reprodução em Animais Domésticos, 53, 1184–1190.
Banchi, P., Morello, EM, Bertero, A., Ricci, A. & Rota, A. (2022) Estudo retrospectivo e análise de sobrevivência em cadelas com tumores mamários esterilizadas na mesma época
de mastectomia. Oncologia Veterinária e Comparativa, 20, 172–178.
Relatório do Hospital Veterinário Banfield. (2013) Relatório sobre o estado da saúde animal de estimação de 2013: castração e esterilização estão relacionadas a vidas mais longas. Relatório sobre o estado da saúde animal de estimação.
Relatório do Hospital Veterinário Banfield. (2020) Animais de estimação com sobrepeso: vamos conversar antes que o problema se agrave. Em: Relatório Veterinary emerging topics (Vet)TM, pp. 1–26.
Baran, A., Ozdas, OB, Gulcubuk, A., Hamzaoglu, I. & Tonguc, M. (2010) Estudo piloto: injeção intratesticular induz esterilidade em gatos machos. Anais do 4º simpósio internacional sobre métodos não
cirúrgicos de controle populacional de animais de estimação. pp. 8-10.
Barrera, JS e Monnet, E. (2012) Eficácia de um dispositivo selante bipolar de vasos para selar cornos e corpos uterinos de cães. American Journal of Veterinary
Pesquisa, 73, 302–305.
Barsanti, JA e Finco, DR (1986) Doenças prostáticas caninas. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Clínica de Pequenos Animais, 16, 587–599.
Barsanti, JA, Edwards, PD e Losonsky, J. (1981) Incontinência urinária responsiva à testosterona em um cão macho castrado. Journal of the American Animal Hospital Association
associação, 17, 117–119.
Bartel, C., Meyer, F., Schäfer-Somi, S. & Walter, I. (2015) Expressão de receptores de hormônios esteroides nas estruturas genitais de um cão pug hermafrodita verdadeiro. Reprodução em Animais
Domésticos, 50, 164–167.
Beach, FA (1970) Comportamento coital em cães: VI. Efeitos a longo prazo da castração sobre o acasalamento no macho. Journal of Comparative and Physiological Psychology, 70, 1–32.

118 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Beal, MW, Brown, DC & Shofer, FS (2000) Os efeitos da hipotermia perioperatória e da duração da anestesia na taxa de infecção da ferida pós-operatória em pacientes limpos
Feridas: um estudo retrospectivo. Cirurgia Veterinária, 29, 123–127.
Beaudu-Lange, C., Larrat, S., Lange, E., Lecoq, K. & Nguyen, F. (2021) Prevalência de distúrbios reprodutivos, incluindo tumores mamários e mortalidade associada em
cadelas. Ciências Veterinárias, 8, 184.
Beauvais, W., Cardwell, J. e Brodbelt, D. (2012a) O efeito da castração no risco de tumores mamários em cadelas – uma revisão sistemática. Journal of Small Animal Practice,
53, 314–322.
Beauvais, W., Cardwell, JM e Brodbelt, DC (2012b) O efeito da castração no risco de incontinência urinária em cadelas: uma revisão sistemática. Journal of Small Animal
Prática, 53, 198–204.
Beck, P. (1977) Efeito dos progestágenos no metabolismo da glicose e dos lipídios. Anais da Academia de Ciências de Nova York, 286, 434–445.
Beijerink, NJ, Bhatti, SFM, Okkens, AC, Dieleman, SJ, Mol, JA, Duchateau, L. et al. (2007a) Função adenohipofisária em cadelas tratadas com medroxiprogester-
um acetato. Endocrinologia de Animais Domésticos, 32, 63–78.
Beijerink, NJ, Buijtels, JJCW, Okkens, AC, Kooistra, HS & Dieleman, SJ (2007b) Secreção basal e induzida por GnRH de FSH e LH em anestro versus ovário
cadelas tomizadas. Theriogenology, 67, 1039–1045.
Belanger, JM, Bellumori, TP, Bannasch, DL, Famula, TR & Oberbauer, AM (2017) Correlação de status neutro e expressão de distúrbios hereditários. Genética Canina
e Epidemiologia, 4, 6.
Bell, FW, Klausner, JS, Hayden, DW, Feeney, DA e Johnston, SD (1991) Características clínicas e patológicas do adenocarcinoma prostático em indivíduos sexualmente intactos e cas-
cães tratados: 31 casos (1970-1987). Journal of the American Veterinary Medical Association, 199, 1623–1630.
Bellah, JR, Spencer, CP e Salmeri, KR (1989) Avulsão uretral hemiprostática durante orquiectomia criptorquidiana em um cão. Journal of the American Animal Hospital Association
associação, 25, 553–556.
Bellenger, CR (1980) Hérnia perineal em cães. Australian Veterinary Journal, 56, 434–438.
Bellenger, C. & Chen, J. (1990) Efeito do acetato de megestrol no endométrio de gatinhas ovariectomizadas na pré-puberdade. Research in Veterinary Science, 48, 112–118.
Belluzzi, E., Santos, MA, Jifcovici, A., Redolfi, G., Di Virgilio, F., Deneuche, A. et al. (2022) Comparação da incidência de hemorragia intraoperatória dos vasos ovarianos durante ovariectomia e
ovariohisterectomia em cadelas e gatas realizadas por cirurgiões inexperientes utilizando nós de cirurgião e nós constritores. New Zealand Veterinary Journal, 70, 88–94.

Belsito, KR, Vester, BM, Keel, T., Graves, TK & Swanson, KS (2009) Impacto da ovariohisterectomia e da ingestão alimentar na composição corporal, atividade física e adi-
expressão gênica em gatos. Journal of Animal Science, 87, 594–602.
Bendas, AJR, Moreto, PLdN, Coxo, AB, Holguin, PG & do Vale Soares, D. (2022) Tumor venéreo transmissível intra-abdominal em cão: relato de caso. Brasileiro
Revista de Medicina Veterinária, 44, e001422.
Bender, SC, Bergman, DL, Wenning, KM, Miller, LA, Slate, D., Jackson, FR et al. (2009) Nenhum efeito adverso da vacinação simultânea com o imunocontraceptivo-
GonaCon™ e uma vacina comercial contra a raiva na produção de anticorpos neutralizantes do vírus da raiva em cães. Vacina, 27, 7210–7213.
Benka, VA, Scarlett, JM, Sahrmann, J., Rieke, K., Briggs, JR, Ruple, A. et al. (2023) Idade na gonadectomia, sexo e tamanho da raça afetam o risco de sobrepeso e obesidade canina: um estudo de
coorte retrospectivo utilizando dados de clínicas veterinárias de atenção primária nos Estados Unidos. Journal of the American Veterinary Medical Association, 261, 1316–1325.

Bennett, PF, Taylor, R. & Williamson, P. (2018) Fatores de risco demográficos para linfoma em cães australianos: 6.201 casos. Journal of Veterinary Internal Medicine, 32,
2054–2060.
Beretta, S., Apparício, M., Castro Moraes, Pd, Ribeiro, CV, Estevam, MV, Smargiassi, NF et al. (2023) Prolapso vaginal verdadeiro associado à retroflexão do trato urinário
bexiga em uma cadela. The Canadian Veterinary Journal, 64, 252–256.
Bermingham, EN, Thomas, DG, Cave, NJ, Morris, PJ, Butterwick, RF e German, AJ (2014) Necessidades energéticas de cães adultos: uma meta-análise. PLoS One, 9,
e109681.
Berry, SJ, Strandberg, JD, Saunders, WJ e Coffey, DS (1986) Desenvolvimento de hiperplasia prostática benigna canina com a idade. The Prostate, 9, 363–373.
Bertazzolo, W., Dell'Orco, M., Bonfanti, U., DeLorenzi, D., Masserdotti, C., De Marco, B. et al. (2004) Características citológicas de tumores de ovário caninos: uma retrospectiva
estudo de 19 casos. Journal of Small Animal Practice, 45, 539–545.
Bethlehem, M. & van der Luer, RJ (1993) Felina fibro-epiteliale hiperplasia bij drie gecastreerde katers na behandeling with progestativa. Tijdschrift para Dierge-
neeskunde, 118, 650–652.
Bhatti, SF, Rao, NA, Okkens, AC, Mol, JA, Duchateau, L., Ducatelle, R. et al. (2007) Papel do hormônio do crescimento derivado da mama induzido por progestina na patogênese
de hiperplasia endometrial cística em cadelas. Endocrinologia de Animais Domésticos, 33, 294–312.
Bianchi, M., Dahlgren, S., Massey, J., Dietschi, E., Kierczak, M., Lund-Ziener, M. et al. (2015) Uma análise de associação genômica ampla de múltiplas raças para hipotireoidismo canino
identifica um locus de risco principal compartilhado no CFA12. PLoS One, 10, e0134720.
Bianchi, M., Rafati, N., Karlsson, Å., Murén, E., Rubin, C.- J., Sundberg, K. et al. (2020) A genotipagem e o resequenciamento do genoma completo revelam a associação de uma deleção
no complexo cluster de genes do interferon alfa com hipotireoidismo em cães. BMC Genomics, 21, 307.
Biddle, D. & Macintire, DK (2000) Emergências obstétricas. Técnicas Clínicas em Clínica de Pequenos Animais, 15, 88–93.
Bleser, B., Brodbelt, DC, Gregory, NG & Martinez, TA (2011) A associação entre a incompetência adquirida do mecanismo do esfíncter urinário em cadelas e a esterilização precoce
ing: um estudo de caso-controle. Veterinary Journal, 187, 42–47.
Blottner, S. & Jewgenow, K. (2007) Sazonalidade moderada na função testicular de gatos domésticos. Reprodução em Animais Domésticos, 42, 536–540.
Blythe, L., Gannon, J. e Craig, A. (2007) Glândulas endócrinas, hormônios e o sistema reprodutivo. Em: U: cuidados com galgos de corrida e aposentados. Topeka, KS: Hall
Impressão comercial, pp. 73–161.
Boisclair, J. & Doré, M. (2001) Angiolipoleiomioma uterino em um cão. Patologia Veterinária, 38, 726–728.
Boone, JD (2015) Melhor captura-castração-retorno para gatos soltos: usando modelos e monitoramento para melhorar o manejo populacional. Journal of Feline Medicine and
Cirurgia, 17, 800–807.
Borchelt, PL (1983) Comportamento agressivo de cães mantidos como animais de companhia: classificação e influência do sexo, estado reprodutivo e raça. Etologia Animal Aplicada
logia, 10, 45–61.
Borges, BN (2022) Alterações epigenéticas no câncer de mama canino. Genética e Biologia Molecular, 45, e20220131.
Borges, P., Fontaine, E., Maenhoudt, C., Payan-Carreira, R., Santos, N., Leblond, E. et al. (2015) Fertilidade em cadelas adultas previamente tratadas com 4,7 mg de solução subcutânea
implante de deslorelina. Reprodução em Animais Domésticos, 50, 965–971.
Bowersock, TL, Wu, CC, Inskeep, GA e Chester, ST (2000) Prevenção de bacteremia em cães submetidos à raspagem dentária por administração prévia de clindamicina oral ou
enxaguante bucal com clorexidina. Journal of Veterinary Dentistry, 17, 11–16.
Brändli, S., Palm, J., Kowalewski, MP & Im, R. (2021) Efeito a longo prazo do tratamento repetido com acetato de deslorelina em cadelas para controle reprodutivo. Teriogenologia,
173, 73–82.
Brendler, C., Berry, S., Ewing, L., McCullough, AR, Cochran, RC, Strandberg, JD et al. (1983) Hiperplasia prostática benigna espontânea em cães da raça Beagle. Alterações associadas à idade nos
níveis hormonais séricos e na morfologia e função secretora da próstata canina. The Journal of Clinical Investigation, 71, 1114–1123.
Brent, L. (2019) Interesse crescente na esterilização de cães com preservação hormonal e recomendações para métodos de identificação padrão. Teriogenologia Clínica, 11, 247–253.
Brinkmann, J. (2015) Verhalten sich kastrierte Hunde anders als nicht kastrierte? Ergebnisse einer Besitzerbefragung. Tese, Universidade de Medicina Veterinária Han-
novembro, 1–122.
Brissot, HN, Dupré, GP e Bouvy, BM (2004) Uso de laparotomia em uma abordagem em estágios para resolução de hérnia perineal bilateral ou complicada em 41 cães. Veterinária
Cirurgia: VS, 33, 412–421.
Brodey, RS (1970) Neoplasia canina e felina. Avanços em Ciência Veterinária e Medicina Comparada, 14, 309–354.
Brodey, RS e Roszel, JF (1967) Neoplasias do útero, vagina e vulva canina: um estudo clínico-patológico de 90 casos. Journal of the American Veterinary Medical
Associação, 151, 1294–1307.
Brodey, RS, Goldschmidt, MH e Roszel, JR (1983) Neoplasias da glândula mamária canina. Journal of the American Animal Hospital Association, 19, 61–90.
Brodzki, A., ÿopuszyski, W., Millan, Y., Tatara, MR, Brodzki, P., Kulpa, K. et al. (2021) Expressão dos receptores de andrógeno e estrogênio em diferentes tipos de tumores da glândula perianal em cães
machos. Animais, 11, 875.
Bronson, RT (1982) Variação na idade de morte de cães de diferentes sexos e raças. American Journal of Veterinary Research, 43, 2057–2059.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 119
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Brown, NO, Patnaik, AK & MacEwen, EG (1985) Hemangiossarcoma canino: análise retrospectiva de 104 casos. Journal of the American Veterinary Medical Association
ção, 186, 56–58.
Brown, DC, Conzemius, MG, Shofer, F. & Swann, H. (1997) Avaliação epidemiológica de infecções de feridas pós-operatórias em cães e gatos. Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 210, 1302–1306.
Bruenger, FW, Lloyd, RD, Miller, SC, Taylor, GN, Angus, W. & Huth, DA (1994) Ocorrência de tumores mamários em beagles que receberam rádio- 226. Pesquisa em Radiação,
138, 423–434.
Brunn, A. (2022) Castração cirúrgica em cães: a abordagem da incisão influencia a recuperação pós-operatória? Evidência Veterinária, 7.
Bryan, JN, Keeler, MR, Henry, CJ, Bryan, ME, Hahn, AW & Caldwell, CW (2007) Um estudo populacional do estado de castração como fator de risco para câncer de próstata canino.
A próstata, 67, 1174–1181.
Bulman-Fleming, J. (2008) Um caso raro de adenomiose uterina em uma gata siamesa. The Canadian Veterinary Journal, 49, 709.
Buote, NJ (2022) Atualizações em laparoscopia. Clínicas Veterinárias: Clínica de Pequenos Animais, 52, 513–529.
Burke, TJ (1982) Controle farmacológico do estro em cadelas e gatas. Clínicas Veterinárias da América do Norte. Clínica de Pequenos Animais, 12, 79–84.
Burke, T. & Reynolds, H., Jr. (1975) Acetato de megestrol para adiamento do estro em cadelas. Journal of the American Veterinary Medical Association, 167, 285–287.
Burke, T., Reynolds, H. & Sokolowski, J. (1977) Um estudo de tolerância e eficácia de 280 dias com mibolerona para supressão do estro em gatas. American Journal of Veterinary
Pesquisa, 38, 469–477.
Burrow, R., Batchelor, D. & Cripps, P. (2005) Complicações observadas durante e após ovariohisterectomia em 142 cadelas em um hospital veterinário universitário.
Registro, 157, 829–833.
Burstyn, U. (2010) Manejo da mastite e abscesso das glândulas mamárias secundários à hiperplasia fibroadenomatosa em uma gata primípara. Journal of the
Associação Médica Veterinária Americana, 236, 326–329.
Bushby, P. (2013) Técnicas cirúrgicas para castração/esterilização. Em: Miller, L. & Zawistowski, S. (Orgs.) Medicina de abrigo para veterinários e equipe, 2ª edição. Ames, IA: Wiley-
Blackwell, págs. 625–645.
BVA. (2021) Castração de cães e gatos. Londres: Associação Veterinária Britânica.
Byron, JK, Graves, TK, Becker, MD, Cosman, JF & Long, EM (2010) Avaliação da proporção de colágeno tipo III para colágeno tipo I em tecidos periuretrais de mulheres sexualmente
cadelas intactas e castradas. American Journal of Veterinary Research, 71, 697–700.
Cafazzo, S., Bonanni, R. & Natoli, E. (2019) Efeitos da castração no comportamento social de gatos domésticos urbanos sem dono e soltos. Animais, 9, 1105.
Canapp, SO (2007) O joelho canino. Técnicas Clínicas em Clínica de Pequenos Animais, 22, 195–205.
Caney, SM, Holt, PE, Day, MJ, Rudorf, H. & Gruffydd-Jones, TJ (1998) Carcinoma prostático em dois gatos. Journal of Small Animal Practice, 39, 140–143.
Cardwell, DL (1993) Prós e contras associados à castração precoce (carta). Journal of the American Veterinary Medical Association, 202, 1788–1789.
Carnio, A., Eleni, C., Cocumelli, C., Bartolomé Del Pino, LE, Simeoni, S., Spallucci, V. et al. (2020). Avaliação de fatores de risco intrínsecos e extrínsecos para visceral canina
Hemangiossarcoma: um estudo retrospectivo de caso-controle baseado em registro na região do Lácio, Itália. Medicina Veterinária Preventiva, 181, 105074.
Carr, JG, Tobias, KM e Smith, L. (2014) Prolapso uretral em cães: um estudo retrospectivo. Cirurgia Veterinária, 43, 574–580.
Carroll, MJ, Singer, A., Smith, GC, Cowan, DP e Massei, G. (2010) O uso de imunocontracepção para melhorar a erradicação da raiva em populações caninas urbanas. Vida Selvagem
Pesquisa, 37, 676–687.
Cavalca, AMB, Brandi, A., Fonseca- Alves, RH, Laufer- Amorim, R. & Fonseca- Alves, CE (2022) A expressão da glicoproteína P e do receptor de andrógeno revela independência
de câncer de próstata canino por estimulação do hormônio androgênico. International Journal of Molecular Sciences, 23, 1163.
Cave, TA, Hine, R., Howie, F., Thompson, H. & Argyle, DJ (2002) Carcinoma uterino em um golden retriever de 10 meses. Journal of Small Animal Practice, 43, 133–135.
Cazzuli, G., Damián, JP, Molina, E. & Pessina, P. (2022) Involução prostática pós-castração: um estudo morfométrico e endócrino de cães saudáveis e com hiperplasia prostática benigna. Reprodução
em Animais Domésticos, 57, 157–164.
Charlesworth, TM & Sanchez, FT (2019) Uma comparação das taxas de complicações pós-operatórias entre cães submetidos à ovariectomia laparoscópica e aberta.
Revista de prática de pequenos animais, 60, 218–222.
Chastain, C., Graham, C. & Nichols, C. (1981) Supressão adrenocortical em gatos que receberam acetato de megestrol. American Journal of Veterinary Research, 42, 2029–2035.
Chen, ZL, Huang, XB, Suo, JP, Li, J. & Sun, L. (2010) O efeito contraceptivo de um novo dispositivo intravascular de compósitos nano-complexos de cobre/polímeros do tipo filtrante em
animais machos. Revista Internacional de Andrologia, 33, 810–817.
Cheng, KY, Soh, P., Bennett, PF e Williamson, P. (2019) Linfoma em border collies australianos: resultados de pesquisas e análises de pedigree. Australian Veterinary Journal, 97,
14–22.
Chiang, C.- F., Villaverde, C., Chang, W.- C., Fascetti, AJ & Larsen, JA (2022) Prevalência, fatores de risco e associações de doenças de sobrepeso e obesidade em gatos que
visitou o hospital veterinário de ensino da Universidade da Califórnia, Davis, de janeiro de 2006 a dezembro de 2015. Tópicos em Medicina de Animais de Companhia, 47, 100620.

Chisholm, H. (1993) Aumento mamário maciço em uma gata. The Canadian Veterinary Journal, 34, 315.
Chua, D., Rand, J. & Morton, J. (2017) Cães abandonados e vadios na Austrália - estimativa do número de cães que entram em canis municipais, abrigos e grupos de resgate e
seus resultados. Animais, 7, 50.
Cicirelli, V., Lacalandra, GM e Aiudi, GG (2022) Efeito do bloqueio por respingos na necessidade de analgesia em cadelas submetidas à ovariectomia videoassistida. Veterinária
Medicina e Ciência, 8, 104–108.
Cicirelli, V., Burgio, M., Carbonari, A., Lacalandra, GM & Aiudi, GG (2023) Selamento tecidual versus ligadura de sutura em ovariectomia canina aberta: tempos cirúrgicos, intraoperatório-
resposta nociceptiva ativa e frequência de complicações. Medicina Veterinária e Ciência, 9, 76–81.
Cilip, CM, Pierorazio, PM, Ross, AE, Allaf, ME e Fried, NM (2011) Imagem de ultrassom de alta frequência da coagulação a laser não invasiva do ducto deferente canino.
Lasers em cirurgia e medicina, 43, 838–842.
Cimino Brown, D. (2012) Infecção de feridas e uso de antimicrobianos. Em: Tobias, KM & Johnston, SA (Orgs.) Cirurgia veterinária de pequenos animais. St. Louis: Elsevier,
págs. 135–139.
Clark, C., Gruffydd-Jones, T. & Murray, JK (2012) Número de cães e gatos em organizações de bem-estar animal no Reino Unido. Veterinary Record, 170, 493.
Classen, DC, Evans, RS, Pestotnik, SL, Horn, SD, Menlove, RL & Burke, JP (1992) O momento da administração profilática de antibióticos e o risco de cirurgia-
infecção de ferida. New England Journal of Medicine, 326, 281–286.
Clinton, RL (1972) Vasectomia canina: uma solução moderna para um problema antigo. Medicina Veterinária, Clínica de Pequenos Animais, 67, 1097–1099.
Coe, RJ, Grint, NJ, Tivers, MS, Moore, AH e Holt, PE (2006) Comparação das abordagens de flanco e linha média para ovariohisterectomia em gatas. Veterinary Record,
159, 309–313.
Coggeshall, JD, Franks, JN, Wilson, DU & Wiley, JL (2012) Teratoma ovariano primário e TCG com metástase intra-abdominal em uma cadela. Journal of the American
Associação de Hospitais de Animais, 48, 424–428.
Cohen, D., Reif, JS, Brodey, RS & Keiser, H. (1974) Análise epidemiológica dos locais e tipos mais prevalentes de neoplasia canina observados em clínica veterinária
hospital. Pesquisa do Câncer, 34, 2859–2868.
Coisman, JG, Case, JB, Shih, A., Harrison, K., Isaza, N. & Ellison, G. (2014) Comparação de variáveis cirúrgicas em gatas submetidas à ovariecectomia laparoscópica de incisão única
ovariectomia com LigaSure ou sutura extracorpórea versus ovariectomia aberta. Cirurgia Veterinária, 43, 38–44.
Coit, VA, Gibson, IF, Evans, NP e Dowell, FJ (2008) A castração afeta a função da bexiga urinária por diferentes mecanismos em cães machos e fêmeas. Revista Europeia
de Farmacologia, 584, 153–158.
Coit, VA, Dowell, FJ e Evans, NP (2009) A castração afeta os níveis de expressão de mRNA para os receptores LH e GnRH na bexiga urinária canina. Theriogenology, 71,
239–247.
Colton, M. (1965) Agentes progestacionais na clínica veterinária, indicações, agentes e doses, precauções. Modern Veterinary Practice, 1965, 53–56.
Concannon, PW (1993) Biologia da secreção de gonadotrofina em cadelas adultas e pré-púberes. Journal of Reproduction and Fertility, 47, 3–27.
Concannon, P. (1995) Contracepção em cães. The Veterinary Annual, 35, 11.
Concannon, P. (2013) Supressão do estro na cadela. Em: Bonagura, TDC (Ed.) Terapia veterinária atual de Kirk XV. St. Louis, MO: Elsevier, pp. 984–992.
Concannon, PW & Meyers-Wallen, VN (1991) Métodos atuais e propostos para contracepção e interrupção da gravidez em cães e gatos. Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 198, 1214–1225.
Concannon, P., Altszuler, N., Hampshire, J., Butler, WR & Hansel, W. (1980) Hormônio do crescimento, prolactina e cortisol em cães que desenvolvem nódulos mamários e uma
Aparência semelhante à acromegalia durante tratamento com acetato de medroxiprogesterona. Endocrinologia, 106, 1173–1177.

120 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Brown, NO, Patnaik, AK & MacEwen, EG (1985) Hemangiossarcoma canino: análise retrospectiva de 104 casos. Journal of the American Veterinary Medical Association
ção, 186, 56–58.
Brown, DC, Conzemius, MG, Shofer, F. & Swann, H. (1997) Avaliação epidemiológica de infecções de feridas pós-operatórias em cães e gatos. Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 210, 1302–1306.
Bruenger, FW, Lloyd, RD, Miller, SC, Taylor, GN, Angus, W. & Huth, DA (1994) Ocorrência de tumores mamários em beagles que receberam rádio- 226. Pesquisa em Radiação,
138, 423–434.
Brunn, A. (2022) Castração cirúrgica em cães: a abordagem da incisão influencia a recuperação pós-operatória? Evidência Veterinária, 7.
Bryan, JN, Keeler, MR, Henry, CJ, Bryan, ME, Hahn, AW & Caldwell, CW (2007) Um estudo populacional do estado de castração como fator de risco para câncer de próstata canino.
A próstata, 67, 1174–1181.
Bulman-Fleming, J. (2008) Um caso raro de adenomiose uterina em uma gata siamesa. The Canadian Veterinary Journal, 49, 709.
Buote, NJ (2022) Atualizações em laparoscopia. Clínicas Veterinárias: Clínica de Pequenos Animais, 52, 513–529.
Burke, TJ (1982) Controle farmacológico do estro em cadelas e gatas. Clínicas Veterinárias da América do Norte. Clínica de Pequenos Animais, 12, 79–84.
Burke, T. & Reynolds, H., Jr. (1975) Acetato de megestrol para adiamento do estro em cadelas. Journal of the American Veterinary Medical Association, 167, 285–287.
Burke, T., Reynolds, H. & Sokolowski, J. (1977) Um estudo de tolerância e eficácia de 280 dias com mibolerona para supressão do estro em gatas. American Journal of Veterinary
Pesquisa, 38, 469–477.
Burrow, R., Batchelor, D. & Cripps, P. (2005) Complicações observadas durante e após ovariohisterectomia em 142 cadelas em um hospital veterinário universitário.
Registro, 157, 829–833.
Burstyn, U. (2010) Manejo da mastite e abscesso das glândulas mamárias secundários à hiperplasia fibroadenomatosa em uma gata primípara. Journal of the
Associação Médica Veterinária Americana, 236, 326–329.
Bushby, P. (2013) Técnicas cirúrgicas para castração/esterilização. Em: Miller, L. & Zawistowski, S. (Orgs.) Medicina de abrigo para veterinários e equipe, 2ª edição. Ames, IA: Wiley-
Blackwell, págs. 625–645.
BVA. (2021) Castração de cães e gatos. Londres: Associação Veterinária Britânica.
Byron, JK, Graves, TK, Becker, MD, Cosman, JF & Long, EM (2010) Avaliação da proporção de colágeno tipo III para colágeno tipo I em tecidos periuretrais de mulheres sexualmente
cadelas intactas e castradas. American Journal of Veterinary Research, 71, 697–700.
Cafazzo, S., Bonanni, R. & Natoli, E. (2019) Efeitos da castração no comportamento social de gatos domésticos urbanos sem dono e soltos. Animais, 9, 1105.
Canapp, SO (2007) O joelho canino. Técnicas Clínicas em Clínica de Pequenos Animais, 22, 195–205.
Caney, SM, Holt, PE, Day, MJ, Rudorf, H. & Gruffydd-Jones, TJ (1998) Carcinoma prostático em dois gatos. Journal of Small Animal Practice, 39, 140–143.
Cardwell, DL (1993) Prós e contras associados à castração precoce (carta). Journal of the American Veterinary Medical Association, 202, 1788–1789.
Carnio, A., Eleni, C., Cocumelli, C., Bartolomé Del Pino, LE, Simeoni, S., Spallucci, V. et al. (2020). Avaliação de fatores de risco intrínsecos e extrínsecos para visceral canina
Hemangiossarcoma: um estudo retrospectivo de caso-controle baseado em registro na região do Lácio, Itália. Medicina Veterinária Preventiva, 181, 105074.
Carr, JG, Tobias, KM e Smith, L. (2014) Prolapso uretral em cães: um estudo retrospectivo. Cirurgia Veterinária, 43, 574–580.
Carroll, MJ, Singer, A., Smith, GC, Cowan, DP e Massei, G. (2010) O uso de imunocontracepção para melhorar a erradicação da raiva em populações caninas urbanas. Vida Selvagem
Pesquisa, 37, 676–687.
Cavalca, AMB, Brandi, A., Fonseca- Alves, RH, Laufer- Amorim, R. & Fonseca- Alves, CE (2022) A expressão da glicoproteína P e do receptor de andrógeno revela independência
de câncer de próstata canino por estimulação do hormônio androgênico. International Journal of Molecular Sciences, 23, 1163.
Cave, TA, Hine, R., Howie, F., Thompson, H. & Argyle, DJ (2002) Carcinoma uterino em um golden retriever de 10 meses. Journal of Small Animal Practice, 43, 133–135.
Cazzuli, G., Damián, JP, Molina, E. & Pessina, P. (2022) Involução prostática pós-castração: um estudo morfométrico e endócrino de cães saudáveis e com hiperplasia prostática benigna. Reprodução
em Animais Domésticos, 57, 157–164.
Charlesworth, TM & Sanchez, FT (2019) Uma comparação das taxas de complicações pós-operatórias entre cães submetidos à ovariectomia laparoscópica e aberta.
Revista de prática de pequenos animais, 60, 218–222.
Chastain, C., Graham, C. & Nichols, C. (1981) Supressão adrenocortical em gatos que receberam acetato de megestrol. American Journal of Veterinary Research, 42, 2029–2035.
Chen, ZL, Huang, XB, Suo, JP, Li, J. & Sun, L. (2010) O efeito contraceptivo de um novo dispositivo intravascular de compósitos nano-complexos de cobre/polímeros do tipo filtrante em
animais machos. Revista Internacional de Andrologia, 33, 810–817.
Cheng, KY, Soh, P., Bennett, PF e Williamson, P. (2019) Linfoma em border collies australianos: resultados de pesquisas e análises de pedigree. Australian Veterinary Journal, 97,
14–22.
Chiang, C.- F., Villaverde, C., Chang, W.- C., Fascetti, AJ & Larsen, JA (2022) Prevalência, fatores de risco e associações de doenças de sobrepeso e obesidade em gatos que
visitou o hospital veterinário de ensino da Universidade da Califórnia, Davis, de janeiro de 2006 a dezembro de 2015. Tópicos em Medicina de Animais de Companhia, 47, 100620.

Chisholm, H. (1993) Aumento mamário maciço em uma gata. The Canadian Veterinary Journal, 34, 315.
Chua, D., Rand, J. & Morton, J. (2017) Cães abandonados e vadios na Austrália - estimativa do número de cães que entram em canis municipais, abrigos e grupos de resgate e
seus resultados. Animais, 7, 50.
Cicirelli, V., Lacalandra, GM e Aiudi, GG (2022) Efeito do bloqueio por respingos na necessidade de analgesia em cadelas submetidas à ovariectomia videoassistida. Veterinária
Medicina e Ciência, 8, 104–108.
Cicirelli, V., Burgio, M., Carbonari, A., Lacalandra, GM & Aiudi, GG (2023) Selamento tecidual versus ligadura de sutura em ovariectomia canina aberta: tempos cirúrgicos, intraoperatório-
resposta nociceptiva ativa e frequência de complicações. Medicina Veterinária e Ciência, 9, 76–81.
Cilip, CM, Pierorazio, PM, Ross, AE, Allaf, ME e Fried, NM (2011) Imagem de ultrassom de alta frequência da coagulação a laser não invasiva do ducto deferente canino.
Lasers em cirurgia e medicina, 43, 838–842.
Cimino Brown, D. (2012) Infecção de feridas e uso de antimicrobianos. Em: Tobias, KM & Johnston, SA (Orgs.) Cirurgia veterinária de pequenos animais. St. Louis: Elsevier,
págs. 135–139.
Clark, C., Gruffydd-Jones, T. & Murray, JK (2012) Número de cães e gatos em organizações de bem-estar animal no Reino Unido. Veterinary Record, 170, 493.
Classen, DC, Evans, RS, Pestotnik, SL, Horn, SD, Menlove, RL & Burke, JP (1992) O momento da administração profilática de antibióticos e o risco de cirurgia-
infecção de ferida. New England Journal of Medicine, 326, 281–286.
Clinton, RL (1972) Vasectomia canina: uma solução moderna para um problema antigo. Medicina Veterinária, Clínica de Pequenos Animais, 67, 1097–1099.
Coe, RJ, Grint, NJ, Tivers, MS, Moore, AH e Holt, PE (2006) Comparação das abordagens de flanco e linha média para ovariohisterectomia em gatas. Veterinary Record,
159, 309–313.
Coggeshall, JD, Franks, JN, Wilson, DU & Wiley, JL (2012) Teratoma ovariano primário e TCG com metástase intra-abdominal em uma cadela. Journal of the American
Associação de Hospitais de Animais, 48, 424–428.
Cohen, D., Reif, JS, Brodey, RS & Keiser, H. (1974) Análise epidemiológica dos locais e tipos mais prevalentes de neoplasia canina observados em clínica veterinária
hospital. Pesquisa do Câncer, 34, 2859–2868.
Coisman, JG, Case, JB, Shih, A., Harrison, K., Isaza, N. & Ellison, G. (2014) Comparação de variáveis cirúrgicas em gatas submetidas à ovariecectomia laparoscópica de incisão única
ovariectomia com LigaSure ou sutura extracorpórea versus ovariectomia aberta. Cirurgia Veterinária, 43, 38–44.
Coit, VA, Gibson, IF, Evans, NP e Dowell, FJ (2008) A castração afeta a função da bexiga urinária por diferentes mecanismos em cães machos e fêmeas. Revista Europeia
de Farmacologia, 584, 153–158.
Coit, VA, Dowell, FJ e Evans, NP (2009) A castração afeta os níveis de expressão de mRNA para os receptores LH e GnRH na bexiga urinária canina. Theriogenology, 71,
239–247.
Colton, M. (1965) Agentes progestacionais na clínica veterinária, indicações, agentes e doses, precauções. Modern Veterinary Practice, 1965, 53–56.
Concannon, PW (1993) Biologia da secreção de gonadotrofina em cadelas adultas e pré-púberes. Journal of Reproduction and Fertility, 47, 3–27.
Concannon, P. (1995) Contracepção em cães. The Veterinary Annual, 35, 11.
Concannon, P. (2013) Supressão do estro na cadela. Em: Bonagura, TDC (Ed.) Terapia veterinária atual de Kirk XV. St. Louis, MO: Elsevier, pp. 984–992.
Concannon, PW & Meyers-Wallen, VN (1991) Métodos atuais e propostos para contracepção e interrupção da gravidez em cães e gatos. Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 198, 1214–1225.
Concannon, P., Altszuler, N., Hampshire, J., Butler, WR & Hansel, W. (1980) Hormônio do crescimento, prolactina e cortisol em cães que desenvolvem nódulos mamários e uma
Aparência semelhante à acromegalia durante tratamento com acetato de medroxiprogesterona. Endocrinologia, 106, 1173–1177.

120 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Concannon, PW, Spraker, TR, Casey, HW & Hansel, W. (1981) Efeitos macroscópicos e histopatológicos do acetato de medroxiprogesterona e da progesterona na glândula mamária
glândulas de cadelas beagle adultas. Fertility and Sterility, 36, 373–387.
Cooley, DM, Beranek, BC, Schlittler, DL, Glickman, NW, Glickman, LT e Waters, DJ (2002) Exposição endógena a hormônios gonadais e risco de sarcoma ósseo. Câncer
Epidemiologia, biomarcadores e prevenção, 11, 1434–1440.
Cooley, DM, Schlittler, DL, Glickman, LT, Hayek, M. & Waters, DJ (2003) A longevidade excepcional em cães de estimação é acompanhada por resistência ao câncer e atraso no início das
principais doenças. The Journals of Gerontology. Série A, 58, B1078–B1084.
Cooper, TK, Ronnett, BM, Ruben, DS e Zink, MC (2006) Leiomiossarcoma mixoide uterino com metástases disseminadas em uma gata. Patologia Veterinária, 43, 552–556.
Cornell, KK, Bostwick, DG, Cooley, DM, Hall, G., Harvey, HJ, Hendrick, MJ et al. (2000) Aspectos clínicos e patológicos do carcinoma espontâneo de próstata canino:
uma análise retrospectiva de 76 casos. The Prostate, 45, 173–183.
Corrada, Y., Hermo, G., Johnson, C., Trigg, TE & Gobello, C. (2006) Tratamentos de curto prazo com progesterona previnem a indução de estro por um implante de agonista de GnRH em
cadelas em anestro. Theriogenology, 65, 366–373.
Costa, MR, Oliveira, AL, Ramos, RM, de Moura Vidal, LW, Borg, N. & Höglund, OV (2016) Ligadura do mesovário em cães com implante autotravante de copolímero poliglicólico
reabsorvível: estudo de viabilidade e comparação com a ligadura por sutura. BMC Research Notes, 9, 1–6.
Cowan, LA, Barsanti, JA, Crowell, W. & Brown, J. (1991) Efeitos da castração na prostatite bacteriana crônica em cães. Jornal da Associação Médica Veterinária Americana
associação, 199, 346–350.
Cox, ME, Deeble, PD, Lakhani, S. & Parsons, SJ (1999) A aquisição de características neuroendócrinas por células tumorais da próstata é reversível: implicações para a próstata
progressão do câncer. Cancer Research, 59, 3821–3830.
Craig, LE (2001) Displasia fisária com epífise femoral capital deslocada em 13 gatos. Patologia Veterinária, 38, 92–97.
Crawford, HM, Calver, MC e Fleming, PA (2019) Um caso de deixar o gato escapar da bolsa — por que capturar, castrar e devolver não é uma solução ética para gatos vadios (Felis catus)
gestão. Animais, 9, 171.
Culp, WT, Mayhew, PD e Brown, DC (2009) O efeito da ovariectomia laparoscópica versus aberta na atividade pós-cirúrgica em cães de pequeno porte. Cirurgia Veterinária, 38, 811–817.
Cunto, M., Mariani, E., Anicito Guido, E., Ballotta, G. & Zambelli, D. (2019) Abordagem clínica para doenças prostáticas em cães. Reprodução em Animais Domésticos, 54,
815–822.
Cunto, M., Ballotta, G. & Zambelli, D. (2022) Hiperplasia prostática benigna em cães. Animal Reproduction Science, 247, 107096.
Da Costa, RE, Kinsman, RH, Owczarczak-Garstecka, SC, Casey, RA, Tasker, S., Knowles, TG et al. (2022) Idade da maturidade sexual e fatores associados à castração de cães no Reino
Unido e na República da Irlanda. Veterinary Record, 191, e1265.
Dalrymple, AM, MacDonald, LJ e Kreisler, RE (2022) Práticas de ponta auricular para identificação de gatos esterilizados em programas de captura, castração e retorno nos EUA. Journal of
Medicina e Cirurgia Felina, 24, e302–e309.
Daniel, SS, Sardinas, JC e Montavon, PM (2016) Abordagem prepucial ventral mediana ao abdome caudal em cães machos. Cirurgia Veterinária, 45, 723–725.
Das, MR, Patra, RC, Das, RK, Rath, PK & Mishra, BP (2017) Alterações hematobioquímicas e urinálise em cães que sofrem de hiperplasia prostática benigna.
Mundo veterinário, 10, 331–335.
Davidson, AP e Baker, TW (2009) Ultrassonografia reprodutiva da cadela e da gata. Tópicos em Medicina de Animais de Companhia, 24, 55–63.
Davies, O. & Taylor, AJ (2020) Refinando a regra dos “dois terços duplos”: o agrupamento de raças baseado no genótipo e a apresentação clínica ajudam a prever o diagnóstico de canino
lesões de massa esplênica em 288 cães. Veterinary and Comparative Oncology, 18, 548–558.
De Cramer, KGM, Joubert, KE e Nöthling, JO (2016) Alterações no hematócrito em cadelas periparturientes saudáveis submetidas a cesariana eletiva. Teriogenologia,
86, 1333–1340.
De Gier, J., Kooistra, H. & Vinke, C. (2013) Efeitos da orquiectomia e castração química com deslorelina no comportamento de cães machos (resumo). Anais do EVSSAR
Congresso. Toulouse.
DeCampos, C., Damasceno, KA, Gamba, CO, Ribeiro, AM, Machado, CJ, Lavalle, GE et al. (2016) Avaliação de fatores prognósticos e taxas de sobrevida em tumores malignos
Neoplasias da glândula mamária felina. Journal of Feline Medicine and Surgery, 18, 1003–1012.
Decker Sparks, JL, Camacho, B., Tedeschi, P. & Morris, KN (2018) Raça e etnia não são determinantes primários na utilização de serviços veterinários em áreas carentes
comunidades nos Estados Unidos. Journal of Applied Animal Welfare Science, 21, 120–129.
DeForge, TL (2020) Tumor de células de Sertoli/tumor misto de células germinativas e estromais como neoplasias distintas em um cão com criptorquidia bilateral. The Canadian Veterinary Journal, 61,
994–996.
Delaune, T., Matres- Lorenzo, L., Bernardé, A. & Bernard, F. (2021) Uso de um dispositivo de retração de órgãos transabdominais T'LIFT em ovariectomia laparoscópica de dois portais em cadelas.
Cirurgia Veterinária, 50(Suplemento 1), O40–O48.
Demirel, MA e Acar, DB (2012) Síndrome do remanescente ovariano e piometra do coto uterino em três gatas. Journal of Feline Medicine and Surgery, 14, 913–918.
Demirel, MA & Ergin, I. (2014) Abordagem médica e cirúrgica para mastite gangrenosa relacionada à galactostase em uma gata. Acta Scientiae Veterinariae, 42, 1–4.
DeNardo, GA, Becker, K., Brown, NO & Dobbins, S. (2001) Síndrome do remanescente ovariano: revascularização de tecido ovariano flutuante livre na cavidade abdominal felina.
Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 37, 290–296.
DeTora, M. & McCarthy, RJ (2011) Ovariohisterectomia versus ovariectomia para esterilização eletiva de cadelas e gatas: a remoção do útero é necessária? Revista
da Associação Médica Veterinária Americana, 239, 1409–1412.
Devereaux, KA e Schoolmeester, JK (2019) Tumores de músculo liso do trato genital feminino. Clínicas de Patologia Cirúrgica, 12, 397–455.
Devitt, CM, Cox, RE & Hailey, JJ (2005) Duração, complicações, estresse e dor da ovariohisterectomia aberta versus um método simples de laparoscopia assistida
ovariohisterectomia em cadelas. Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 227, 921–927.
Di Sant'Agnese, PA (1992) Diferenciação neuroendócrina no carcinoma de próstata. Implicações diagnósticas, prognósticas e terapêuticas. Câncer, 70, 254–268.
Di Sant'Agnese, PA (1998) Células neuroendócrinas da próstata e diferenciação neuroendócrina no carcinoma prostático: uma revisão de aspectos morfológicos. Urologia,
51, 121–124.
Diez-Bru, N., Garcia-Real, I., Martinez, EM, Rollan, E., Mayenco, A. & Llorens, P. (1998) Aparência ultrassonográfica de tumores ovarianos em 10 cães. Radiologia Veterinária
& Ultrassom, 39, 226–233.
Dissen, GA, Lomniczi, A., Boudreau, RL, Chen, YH, Davidson, BL e Ojeda, SR (2012) Aplicando tecnologia de silenciamento genético à contracepção. Reprodução em Animais Domésticos
Animais, 47, 381–386.
Dissen, GA, Adachi, K., Lomniczi, A., Chatkupt, T., Davidson, BL, Nakai, H. et al. (2017) Engenharia de uma construção viral silenciadora de genes que tem como alvo o hipotálamo do gato
para induzir esterilidade permanente: uma atualização. Reprodução em Animais Domésticos, 52, 354–358.
Dixon, RM e Mooney, CT (1999) Autoanticorpos de tireoglobulina sérica canina em condições saudáveis, hipotireoidismo e doenças não tireoidianas. Pesquisa em Ciências Veterinárias, 66,
243–246.
Dixon, RM, Reid, SW e Mooney, CT (1999) Características epidemiológicas, clínicas, hematológicas e bioquímicas do hipotireoidismo canino. Veterinary Record,
145, 481–487.
Dobson, JM (2013) Predisposições raciais ao câncer em cães de raça. ISRN Veterinary Science, 2013, 941275.
Dobson, JM, Samuel, S., Milstein, H., Rogers, K. & Wood, JLN (2002) Neoplasia canina no Reino Unido: estimativas de taxas de incidência de uma população de cães segurados.
Revista de prática de pequenos animais, 43, 240–246.
D'Onise, K., Hazel, S. & Caraguel, C. (2017) Castração obrigatória de cães: um passo na direção certa para reduzir o risco de mordidas de cães? Uma revisão sistemática. Lesão
Prevenção: Revista da Sociedade Internacional para Prevenção de Lesões em Crianças e Adolescentes, 23, 212–218.
Donnay, I., Rauis, J. & Verstegen, J. (1994) Influência dos antecedentes hormonais na aparição clínica dos tumores mamários na pele. Étude épidémi-
ológico. Annales de Medicine Veterinaires, 138, 109–117.
Dorfmann, M. & Barsanti, JA (1995) Atualização sobre TVC: tratamento da prostatite bacteriana canina. Em: Terapia veterinária atual XII. Filadélfia, PA: WB Saunders.
Dorn, AS (1975) Ovariohisterectomia por via lateral. Medicina Veterinária Clínica de Pequenos Animais, 70, 569–573.
Dorn, M. & Seath, IJ (2018) A castração como fator de risco para hérnia de disco intervertebral canina (HDIV) em dachshunds: um estudo de coorte retrospectivo. Genética Canina
e Epidemiologia, 5, 1–14.
Dorn, CR, Taylor, DO e Hibbard, HH (1967) Características epizootiológicas da leucemia e linfoma canino e felino. American Journal of Veterinary Research, 28,
993–1001.
Dorn, CR, Taylor, DO, Schneider, R., Hibbard, HH e Klauber, MR (1968) Levantamento de neoplasias animais nos condados de Alameda e Contra Costa, Califórnia. II. Câncer
morbidade em cães e gatos do Condado de Alameda. Journal of the National Cancer Institute, 40, 307–318.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 121
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Dow, C. (1960) Anormalidades ovarianas na cadela. Journal of Comparative Pathology, 70, 59–69.
Dow, C. (1962) Tumores testiculares em cães. Journal of Comparative Pathology, 72, 247–265.
Downes, SJ (1969) Vasectomia em um gato macho. The Veterinary Record, 84, 672.
Downes, M., Canty, MJ & More, SJ (2009) Demografia da população de cães e gatos de estimação na Ilha da Irlanda e fatores humanos que influenciam a posse de animais de estimação.
Medicina Veterinária Preventiva, 92, 140–149.
Downes, MJ, Devitt, C., Downes, MT & More, SJ (2015) Castração de cães e gatos na Irlanda; percepções auto-relatadas pelos donos dos animais de estimação sobre fatores facilitadores e incapacitantes
na decisão de castração. PeerJ, 3, e1196.
Doxsee, AL, Yager, JA, Best, SJ & Foster, RA (2006) Tumores intersticiais extratesticulares e de células de Sertoli em cães e gatos previamente castrados: relato de 17 casos.
Revista veterinária canadense, 47, 763–766.
Druce, JD, Robinson, WF, Locarnini, SA, Kyaw-Tanner, MT, Sommerlad, SF & Birch, CJ (1997) Transmissão de vírus da imunodeficiência humana e felina via
material de sutura reutilizado. Journal of Medical Virology, 53, 13–18.
Dube, D., Assaf, A., Pelletier, G. & Labrie, F. (1987) Estudo morfológico dos efeitos de um agonista de GnRH no testículo canino após 4 meses de tratamento e recuperação.
Acta Endocrinológica, 116, 413–417.
Duerr, FM, Duncan, CG, Savicky, RS, Park, RD, Egger, EL & Palmer, RH (2007) Fatores de risco para ângulo excessivo do platô tibial em cães de raças grandes com crucifixo craniano
doença do ligamento coxofemoral. Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 231, 1688–1691.
Duval, J., Budsberg, S., Flo, G. & Sammarco, JL (1999) Raça, sexo e peso corporal como fatores de risco para ruptura do ligamento cruzado cranial em cães jovens. Revista
da Associação Médica Veterinária Americana, 215, 811–814.
Edmunds, GL, Smalley, MJ, Beck, S., Errington, RJ, Gould, S., Winter, H. et al. (2021) Raças de cães e conformações corporais com predisposição ao osteossarcoma em
Reino Unido: um estudo de caso-controle. Canine Genet Epidemiol, 8, 2.
Egenvall, A., Hagman, R., Bonnett, BN, Hedhammar, A., Olson, P. & Lagerstedt, AS (2001) Risco de piometra na raça em cães segurados na Suécia. Jornal de Veterinária
Medicina Interna, 15, 530–538.
Egenvall, A., Bonnett, BN, Ohagen, P., Olson, P., Hedhammar, A. & von Euler, H. (2005) Incidência e sobrevivência após tumores mamários em uma população de mais de 80.000
cadelas seguradas na Suécia de 1995 a 2002. Medicina Veterinária Preventiva, 69, 109–127.
Egenvall, A., Nødtvedt, A. & Euler, Hv (2007) Tumores ósseos em uma população de 400.000 cães suecos segurados com até 10 anos de idade: incidência e sobrevida. Canadian Journal
de Pesquisa Veterinária, 71, 292–299.
Egenvall, A., Bonnett, BN, Häggström, J., Holst, BS, Möller, L. & Nødtvedt, A. (2010) Morbidade de gatos suecos segurados durante 1999-2006 por idade, raça, sexo e
diagnóstico. Revista de Medicina e Cirurgia Felina, 12, 948–959.
Ehrhardt, C., Odunayo, A., Pascutti, K., Carvajal, J., Ham, K. & Harris, AN (2023) Piometra de coto em uma cadela castrada secundária ao tamoxifeno. Medicina Veterinária
e Ciência, 9, 47–52.
Eigenmann, JE, Eigenmann, RY & Rijnberk, A. (1983) Superprodução de hormônio do crescimento controlada por progesterona e diabetes e acromegalia caninas naturais.
Acta Endocrinológica, 104, 167–176.
Elbahi, AM, Mahgiubi, SAM e Gaja, AO (2022) Tumor de células da granulosa ovariana em uma gata persa: relato de caso em Trípoli, Líbia. Open Veterinary Journal, 12, 519–524.
Ellis, C. (1975) Progestogênios orais em gatos. The Veterinary Record, 96, 513–514.
Enginler, S. & Senunver, A. (2011) Efeitos da aplicação do hormônio progesterona para supressão do estro nas glândulas mamárias de gatas. Universidade de Kafka
Veterinário Fakültesi Dergisi, 17, 277–284.
Inglaterra, G. (1997) Efeito de progestágenos e andrógenos sobre a espermatogênese e a esteroidogênese em cães. Revista de Reprodução e Fertilidade. Suplemento, 51,
123–138.
Erickson, AK, Fox- Alvarez, WA, Regier, PJ e Case, JB (2020) Resistência de retenção in vitro do nó de Miller laparoscópico em comparação com o nó de Miller aberto, nó de Miller aberto
arremesso de Geon e arremesso do cirurgião laparoscópico em um modelo de pedículo vascular. Cirurgia Veterinária, 49, 1563–1570.
Ettinger, AM, Gust, SK e Kutzler, MA (2019) Expressão do receptor do hormônio luteinizante por linfócitos caninos neoplásicos e não neoplásicos. American Journal of
Pesquisa Veterinária, 80, 572–577.
Eugster, S., Schawalder, P., Gaschen, F. & Boerlin, P. (2004) Um estudo prospectivo de infecções pós-operatórias de sítio cirúrgico em cães e gatos. Cirurgia Veterinária, 33,
542–550.
Evans, J. & Sutton, D. (1989) O uso de hormônios, especialmente progestágenos, para controlar o estro em cadelas. Journal of Reproduction and Fertility. Suplemento, 39,
163–173.
Evci, EC, Aslan, S., Schäfer- Somi, S., Ergene, O., Sayÿner, S., Darbaz, I. et al. (2023) Monitoramento da gravidez canina considerando hormônio anti-Mülleriano, C- reativo
proteína, progesterona e hemograma completo em cadelas prenhes e não prenhes. Theriogenology, 195, 69–76.
Faggella, AM e Aronsohn, MG (1994) Avaliação de protocolos anestésicos para castração de filhotes de 6 a 14 semanas de idade. Journal of the American Veterinary Medical Association,
205, 308–314.
Fagundes, AKF, Oliveira, EC, Tenório, BM, Melo, CCS, Nery, LTB, Santos, FAB et al. (2014) A injeção de um agente químico de castração, gluconato de zinco, nos testículos de gatos resulta
no comprometimento da espermatogênese: uma abordagem contraceptiva potencialmente irreversível para esta espécie? Theriogenology, 81, 230–236.
Fahim, M., Fahim, Z., Harman, J., Thompson, I., Montie, J. & Hall, DG (1977) Ultrassom como um novo método de contracepção masculina. Fertility and Sterility, 28, 823–831.
Fahim, M., Wang, M., Sutcu, M., Fahim, Z. & Youngquist, RS (1993) Esterilização de cães com injeção intraepididimal de zinco arginina. Contracepção, 47, 107–122.
Fall, T., Hamlin, HH, Hedhammar, A., Kämpe, O. & Egenvall, A. (2007) Diabetes mellitus em uma população de 180.000 cães segurados: incidência, sobrevivência e distribuição racial
ção. Revista de Medicina Interna Veterinária, 21, 1209–1216.
Fall, T., Hedhammar, A., Wallberg, A., Fall, N., Ahlgren, KM, Hamlin, HH et al. (2010) O diabetes mellitus em elkhounds está associado ao diestro e à gravidez. Jornal
de Medicina Interna Veterinária, 24, 1322–1328.
Fallon, RH, Jr. (1994) Dois sentidos de autonomia. Stanford Law Review, (1º de abril), 875–905.
Famula, TR, Belanger, JM e Oberbauer, AM (2003) Análise de herdabilidade e segregação complexa do hipoadrenocorticismo no poodle standard. Journal of Small
Prática Animal, 44, 8–12.
Farhoody, P., Mallawaarachchi, I., Tarwater, PM, Serpell, JA, Duffy, DL & Zink, C. (2018) Agressão contra pessoas familiares, estranhos e conespecíficos em gonadecto-
cães não castrados e intactos. Frontiers in Veterinary Science, 5, 18.
Faro, TAS & Oliveira, EHCd (2023) Tumor venéreo transmissível canino – das características gerais às moleculares: uma revisão. Genética Animal, 54, 82–89.
Farris, GM & Benjamin, SA (1993) Inibição da mielopoiese por meio condicionado de células tímicas caninas cultivadas e expostas ao estrogênio. American Journal of
Pesquisa Veterinária, 54, 1366–1373.
Faya, M., Carranza, A., Priotto, M., Graiff, D., Zurbriggen, G., Diaz, JD et al. (2011) O tratamento de melatonina a longo prazo prolonga o interestrus, mas não atrasa a puberdade, em
gatos domésticos. Teriogenologia, 75, 1750–1754.
Faya, M., Marchetti, C., Priotto, M., Grisolía, M., D'Francisco, F. & Gobello, C. (2018) Adiamento da puberdade canina pela administração neonatal de um superagonista de GnRH de liberação
prolongada. Theriogenology, 118, 190–195.
Feldhahn, JR, Rand, JS e Martin, G. (1999) Sensibilidade à insulina em gatos normais e diabéticos. Journal of Feline Medicine and Surgery, 1, 107–115.
Ferré- Dolcet, L., Carniello, L., Ferro, S., Cattai, A., Romagnoli, S. & Mollo, A. (2020a) Intervalo entre a remoção de um implante de deslorelina de 4,7 mg após 3- , 6- , e 9 meses
tratamento e restauração da função testicular em gatos machos. Animais, 10, 1559.
Ferré-Dolcet, L., Romagnoli, S., Banzato, T., Cavicchioli, L., Di Maggio, R., Cattai, A. et al. (2020b) Leiomioma vaginal responsivo à progesterona e hiperprogesteronemia devido a luteoma
ovariano em uma cadela idosa. Pesquisa Veterinária BMC, 16, 284.
Ferré-Dolcet, L., Ferro, S., Contiero, B., Andretta, F., Cattai, A., Fontaine, C. et al. (2022) Retomada da atividade ovariana após remoção de um implante de deslorelina de 4,7 mg
em rainhas. Reprodução em Animais Domésticos, 57, 3–9.
Ferrè-Dolcet, L., Ventura, L. & Marchiori, A. (2023) Efeito a longo prazo da castração no desenvolvimento de câncer em gatos: podemos comparar com o cão? Submetido. Anais
1º Congresso Europeu de Reprodução Veterinária, Nantes, França, 21 a 23 de setembro.
Fink, RL, Caridis, DT, Chmiel, R. & Ryan, G. (1980) Insuficiência renal e sua reversibilidade após períodos variáveis de obstrução ureteral completa. O Australiano
e Revista de Cirurgia da Nova Zelândia, 50, 77–83.
Fischer, HR, Norton, J., Kobluk, CN, Reed, AL, Rooks, RL e Borostyankoi, F. (2004) Redução cirúrgica e estabilização para reparo de fraturas da cabeça do fêmur
em gatos: 13 casos (1998-2002). Journal of the American Veterinary Medical Association, 224, 1478–1482.

122 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Fischer, A., Benka, VA, Briggs, JR, Driancourt, M.- A., Maki, J., Mora, DS et al. (2018) Eficácia do GonaCon como imunocontraceptivo em gatos alojados em colônias.
Revista de Medicina e Cirurgia Felina, 20, 786–792.
Fontaine, E. & Fontbonne, A. (2011) Uso clínico de agonistas de GnRH em espécies caninas e felinas. Reprodução em Animais Domésticos, 46, 344–353.
Fontaine, E., Maenhoudt, C., Mir, F., Navarro, C. & Fontbonne, A. (2012) Adiamento da puberdade com implantes de agonistas de GnRH em cadelas de diferentes raças. Anais do 7º Simpósio
Internacional sobre Reprodução Canina e Felina, Whistler, BC, Canadá. pp. 26–29.
Fontes, GS & McCarthy, RJ (2020) Síndrome do remanescente ovariano em uma gata com tecido ovariano no omento. Journal of the American Veterinary Medical Association,
257, 631–634.
Forzán, M., Garde, E., Perez, G. & Vanderstichel, RV (2014) Orquite necrossupurativa e dermatite necrosante escrotal após administração intratesticular de zinco
gluconato neutralizado com arginina (EsterilSol) em 2 cães sem raça definida. Patologia Veterinária, 51, 820–823.
Fossati, P. (2022) Leis de esterilização/castração como uma abordagem debatida para estabilizar as populações de cães e gatos: uma visão geral do quadro jurídico europeu e observações.
Journal of Applied Animal Welfare Science, 27, 281–293. Disponível em: [Link]
Foster, RA, Caswell, JL e Rinkardt, N. (1996) Orquite fibrinosa e necrótica crônica em um gato. The Canadian Veterinary Journal = La revue veterinaire canadienne, 37,
681–682.
Francione, GL & Garner, R. (2010) O debate sobre os direitos dos animais: abolição ou regulamentação? Nova York: Columbia University Press.
Frank, JM & Carlisle- Frank, PL (2007) Análise de programas para reduzir a superpopulação de animais de companhia: os programas de adoção e castração de baixo custo são apenas
causar substituição de fontes? Economia Ecológica, 62, 740–746.
Fransson, BA (2017) Ovários e útero. Em: Johnston, SA e Tobias, KM (Orgs.) Cirurgia veterinária: consulta com especialistas em pequenos animais, 2ª edição. St. Louis, MO: Elsevier,
págs. 2109–2130.
Fransson, BA e Mayhew, PD (2015) Laparoscopia e Toracoscopia em Pequenos Animais. Hoboken, Holanda: John Wiley and Sons.
Fraser, H. (1988) 9 análogos de LHRH: sua fisiologia clínica e sistemas de administração. Obstetrícia e Ginecologia Clínica de Baillière, 2, 639–658.
Frenette, MD, Dooley, MP e Pineda, MH (1986) Efeito da lavagem dos vasos deferentes no momento da vasectomia na taxa de eliminação de espermatozoides dos ejaculados de cães e gatos.
American Journal of Veterinary Research, 47, 463–470.
Freshman, J., Olson, P., Amann, R., Carlson, ED, Twedt, DC & Bowen, RA (1990) Os efeitos da metiltestosteona na função reprodutiva em galgos machos.
Teriogenologia, 33, 1057–1073.
Frey, E., Costin, M., Granick, J., Kornya, M. & Weese, JS (2022) Diretrizes de administração antimicrobiana da AAFP/AAHA de 2022. Revista da Medicina Veterinária Americana
Associação, 58, 1–5.
Fried, NM, Roberts, WW, Sinelnikov, YD, Wright, EJ e Solomon, SB (2002) Ablação por ultrassom focalizado do epidídimo com uso de medidas térmicas em um
modelo canino. Fertilidade e Esterilidade, 78, 609–613.
Fudge, JM, Lee, I., Page, B. & Jeffery, U. (2022) Comparação da glicemia pré-operatória com a pós-operatória em filhotes submetidos à castração cirúrgica eletiva.
Revista Veterinária, 281, 105811.
Furthner, E., Roos, J., Niewiadomska, Z., Maenhoudt, C. & Fontbonne, A. (2020) Implantes contraceptivos usados por criadores de gatos na França: um estudo com 140 gatos de raça pura.
Revista de Medicina e Cirurgia Felina, 22, 984–992.
Furthner, E., Fabian, R., Kipar, A., Schuler, G., Janett, F., Nudelmann, N. et al. (2023) Epididimectomia como um novo procedimento cirúrgico; aplicação em gatos domésticos.
Teriogenologia, 200, 168–178.
Gagnon, AC, Langlade, C., Rosset, E. & Buff, S. (2020) Opiniões e práticas de veterinários franceses sobre a castração precoce de gatos: uma pesquisa de amostragem de conveniência
interpretado em um contexto internacional. Veterinary Record, 187, e120.
Gamlem, H., Nordstoga, K. & Arnesen, K. (2008) Neoplasia vascular canina – um estudo clínico-patológico de base populacional de 439 tumores e lesões semelhantes a tumores em
420 cães. APMIS. Suplemento, 125, 41–54.
Ganguly, B., Das, U. & Das, AK (2016) Tumor venéreo transmissível canino: uma revisão. Veterinary and Comparative Oncology, 14, 1–12.
Gannon, J. (1976) Aspectos clínicos do ciclo estral em galgos. Racing Greyhound, 1, 12–22.
Ganz, S., Wehrend, A. & Georgiev, P. (2020) Chirurgisches Vorgehen bei einem Vaginalfaltenvorfall in der Läufigkeit bei einer Deutschen Dogge. Tierarztliche Praxis Aus-
Gabe K, Kleintiere/Heimtiere, 48, 39–43.
Garcia Romero, G., Fernández, P., Gimeno, E., Barbeito, C. & Gobello, C. (2012) Efeitos do antagonista do GnRH acilina nos testículos do gato doméstico (Felis catus).
Revista Veterinária, 193, 279–282.
Garde, E., Pérez, G., Vanderstichel, R., Villa, PFD & Serpell, JA (2016) Efeitos da esterilização cirúrgica e química no comportamento de cães machos soltos em Puerto
Natales, Chile. Medicina Veterinária Preventiva, 123, 106–120.
Gaunt, SD e Pierce, KR (1986) Efeitos do estradiol em células hematopoiéticas e aderentes à medula óssea de cães. American Journal of Veterinary Research, 47, 906–909.
Gazin, AA, Vatnikov, YA, Sturov, NV, Kulikov, EV, Grishin, V., Krotova, EA et al. (2022) Tumores testiculares caninos: um estudo retrospectivo de 11 anos de 358 casos em
Região de Moscou, Rússia. Veterinary World, 15, 483–487.
Gedon, J., Wehrend, A., Failing, K. & Kessler, M. (2021a) Tumores mamários caninos: o tamanho importa – uma progressão de subtipos de baixa a alta malignidade. Veterinária e
Oncologia Comparativa, 19, 707–713.
Gedon, J., Wehrend, A. & Kessler, M. (2021b) A ovariectomia reduz o risco de desenvolvimento de tumores e influencia o continuum histológico em tumores mamários caninos.
Oncologia Veterinária e Comparativa, 20, 476–483.
Gelberg, HB & McEntee, K. (1984) Pólipos endometriais hiperplásicos em cães e gatos. Patologia Veterinária, 21, 570–573.
Gelberg, HB & McEntee, K. (1985) Neoplasias ovarianas felinas. Patologia Veterinária, 22, 572–576.
German, AJ (2006) O crescente problema da obesidade em cães e gatos. The Journal of Nutrition, 136, década de 1940–1946.
Alemão, AJ, Blackwell, E., Evans, M. & Westgarth, C. (2017) Cães com sobrepeso têm maior probabilidade de apresentar comportamentos indesejáveis: resultados de uma grande pesquisa online com cães
proprietários no Reino Unido. Journal of Nutritional Science, 6, e14.
Ghaffari, MS (2008) Hiperlipidemia iatrogênica associada a humor aquoso rico em lipídios em um gato após administração de acetato de megestrol. Revista Turca de
Ciências Veterinárias e Animais, 32, 399–401.
de Gier, J., Buijtels, JJCWM, Albers-Wolthers, CHJ, Oei, CHY, Kooistra, HS & Okkens, AC (2012) Comportamento e o eixo hipófise-testicular em cães antes e
após castração cirúrgica ou química com o agonista de GnRH deslorelina. 7º Simpósio Internacional Quadrienal sobre Reprodução Canina e Felina.
Gill, SS e Barstad, RD (2018) Uma revisão do tratamento cirúrgico de hérnias perineais em cães. Journal of the American Animal Hospital Association, 54, 179–187.
Gilson, SA (2016) Cesariana. Em: Aronson, LR (Ed.) Emergências cirúrgicas em pequenos animais. Ames, IA: Wiley Blackwell, pp. 391–396.
Gimenez, F., Stornelli, M., Tittarelli, C., Savignone, CA, Dorna, IV, de la Sota, RL et al. (2009) Supressão do estro em gatos com implantes de melatonina. Teriogenologia,
72, 493–499.
Gionfriddo, JP, Denicola, AJ, Miller, LA e Fagerstone, KA (2011) Eficácia da imunocontracepção com GnRH em veados-de-cauda-branca selvagens em Nova Jersey. Wildlife Society Bul-
letin, 35, 142–148.
Glickman, LT, Schofer, FS, McKee, LJ, Reif, JS e Goldschmidt, MH (1989) Estudo epidemiológico de exposições a inseticidas, obesidade e risco de câncer de bexiga em cães domésticos.
Journal of Toxicology and Environmental Health, 28, 407–414.
Gobello, C. (2021) Revisitando a pseudociese canina. Theriogenology, 167, 94–98.
Gobello, C., La Sota, RLd & Goya, RG (2001) Uma revisão da pseudociese canina. Reprodução em Animais Domésticos, 36, 283–288.
Goddard, M. & Beilharz, R. (1986) Previsão precoce do comportamento adulto em potenciais cães-guia. Applied Animal Behavior Science, 15, 247–260.
Goericke-Pesch, S. (2017) Efeitos a longo prazo dos agonistas de GnRH na fertilidade e no comportamento. Reprodução em Animais Domésticos, 52, 336–347.
Goericke-Pesch, S., Wilhelm, E. & Hoffmann, B. (2010a) Regulação negativa hormonal da função testicular em cães e gatos - um estudo retrospectivo. Praktischer Tierarzt,
91.563 .
Goericke- Pesch, S., Wilhelm, E., Ludwig, C., Desmoulins, PO, Driancourt, MA & Hoffmann, B. (2010b) Avaliação da eficácia clínica dos implantes Gonazon na
tratamento de patologias reprodutivas, problemas comportamentais e supressão da função reprodutiva em cães machos. Theriogenology, 73, 920–926.
Goericke- Pesch, S., Georgiev, P., Antonov, A., Albouy, M. & Wehrend, A. (2011) Eficácia clínica de um implante agonista de GnRH- contendo 4,7 mg de deslorelina, Suprelorin®,
sobre a supressão da função reprodutiva em gatos machos. Theriogenology, 75, 803–810.
Goericke- Pesch, S., Georgiev, P., Atanasov, A., Albouy, M., Navarro, C. & Wehrend, A. (2013) Tratamento de rainhas no estro e após o estro com um implante de agonista GnRH-
contendo 4,7 mg de deslorelina; resposta hormonal, duração da eficácia e reversibilidade. Theriogenology, 79, 640–646.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 123
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Goericke-Pesch, S., Georgiev, P., Antonov, A., Vodenicharov, A., Navarro, C. & Wehrend, A. (2014) Reversibilidade da função germinativa e endócrina testicular após contracepção de longo prazo com
implante de agonista de GnRH no útero — um estudo de acompanhamento. Theriogenology, 81, 941–946.
Golden, T. (2014) Cloreto de cálcio como esterilizante não cirúrgico para cães e gatos machos: uma história e um resumo da pesquisa. Revisão da Aliança para Contracepção em Cães e Gatos,
novembro de 2014, pp. 1–18. Disponível em: [Link]
[Acessado em 22 de julho de 2023].
Gontier, A., Youala, M., Fontaine, C., Raibon, E., Fournel, S., Briantais, P. et al. (2022) Eficácia e segurança de implantes de acetato de deslorelina de 4,7 mg na supressão do ciclo estral em cadelas pré-
púberes. Animais, 12, 3504.
Gonzalez-Gasch, E. & Monnet, E. (2015) Comparação entre acesso por porta única e sistemas de acesso por porta múltipla em laparoscopia eletiva: 98 cães (2005-2014). Veterinário
Cirurgia veterinária, 44, 895–899.
Gordon, R. (2016) De pragas a animais de estimação: percepções sociais e culturais sobre animais em centros urbanos pós-medievais na Inglaterra (1500-1900 d.C.). Artigos do Instituto
de Arqueologia, 27, 1–9.
Gorman, SP, Levy, JK, Hampton, AL, Collante, WR, Harris, AL & Brown, RG (2002) Avaliação de uma vacina de zona pelúcida suína para a imunocontracepção de
gatinhos domésticos (Felis catus). Teriogenologia, 58, 135–149.
Gouletsou, PG, Galatos, AD, Apostolidis, K. & Sideri, AI (2009) Prolapso de prega vaginal durante o último terço da gestação, seguido de parto normal, em uma cadela.
Ciência da reprodução animal, 112, 371–376.
Graham, L., Swanson, W., Wildt, D. & Brown, JL (2004) Influência da melatonina oral na função ovariana natural e induzida por gonadotrofina em gatas domésticas.
genologia, 61, 1061–1076.
Greenfield, CL, Johnson, AL e Schaeffer, DJ (2004) Frequência de uso de vários procedimentos, habilidades e áreas de conhecimento entre veterinários em clínica particular exclusiva ou predominante para
pequenos animais e proficiência esperada de recém-formados em escolas veterinárias. Journal of the American Veterinary Medical Association, 224, 1780–1787.

Greenlee, PG & Patnaik, AK (1985) Tumores ovarianos caninos de origem em células germinativas. Patologia Veterinária, 22, 117–122.
Greer, KA, Canterberry, SC e Murphy, KE (2007) Análise estatística sobre os efeitos da altura e do peso na expectativa de vida do cão doméstico. Pesquisa em Veterinária
Ciência nary, 82, 208–214.
Gregory, SP, Parkinson, TJ e Holt, PE (1992) Conformação e posição uretral em relação à incontinência urinária em cadelas. Veterinary Record, 131, 167–170.
Grieco, V., Riccardi, E., Greppi, GF, Teruzzi, F., Iermanò, V. & Finazzi, M. (2008) Tumores testiculares caninos: um estudo em 232 cães. Journal of Comparative Pathology, 138,
86–89.
Griffin, B., Heath, A., Young, D. & Wright, J. (2001) Efeitos de implantes de melatonina na função ovariana em gatas domésticas. Anais do 19º Congresso da Associação Americana de
Faculdade de Medicina Veterinária Interna (ACVIM), Denver, CO, EUA.
Griffin, B., Henry, B., Elizabeth, W., Miller, L. & Fagerstone, K. (2004) Resposta de cães a uma vacina contraceptiva conjugada de GnRH-KLH com adjuvação de Adjuvac. Proceed-
reuniões do 2º Simpósio Internacional de Métodos Cirúrgicos para Controle da População de Animais de Estimação da ACC&D de 2004, 185–186.
Griffin, B., Bushby, PA, McCobb, E., White, SC, Rigdon-Brestle, YK, Appel, LD et al. (2016) Diretrizes de cuidados médicos veterinários de 2016 da Associação de Veterinários de Abrigos para programas
de esterilização e castração. Journal of the American Veterinary Medical Association, 249, 165–188.
Griffin, B., Bohling, M. & Brestle, W. (2020) Técnicas de tatuagem e inserção de orelhas para identificação de cães e gatos esterilizados cirurgicamente. Em: White, S. (Ed.) Alta qualidade
castração e esterilização em volume e outras cirurgias em abrigos. Hoboken, NJ: Wiley-Blackwell, pp. 325–338.
Griffin, MA, Culp, WTN e Rebhun, RB (2021) Hemangiossarcoma canino e felino. The Veterinary Record, 189, e585.
Grint, NJ, Murison, PJ, Coe, RJ e Waterman Pearson, AE (2006) Avaliação da influência da técnica cirúrgica na dor pós-operatória e na sensibilidade da ferida em
gatas após ovariohisterectomia. Journal of Feline Medicine and Surgery, 8, 15–21.
Grüntzig, K., Graf, R., Hässig, M., Welle, M., Meier, D., Lott, G. et al. (2015) O registro suíço de câncer canino: um estudo retrospectivo sobre a ocorrência de tumores em cães
na Suíça de 1955 a 2008. Journal of Comparative Pathology, 152, 161–171.
Grüntzig, K., Graf, R., Boo, G., Guscetti, F., Hässig, M., Axhausen, KW et al. (2016) Registro suíço de câncer canino 1955-2008: ocorrência do tumor mais comum
Diagnósticos e influência da idade, raça, tamanho corporal, sexo e estado de castração no desenvolvimento de tumores. Journal of Comparative Pathology, 155, 156–170.
Guest, KE, Ellerbrock, RE, Adams, DJ, Reed, RA e Grimes, JA (2023) A realização de uma ovariohisterectomia no momento da cesárea não representa aumento do risco de mortalidade, complicações
intra ou pós-operatórias ou diminuição da capacidade materna da cadela. Journal of the American Veterinary Medical Association, 261, 837–843.
Gültiken, N., Aslan, S., Ay, SS, Gülbahar, MY, Thuróczy, J., Kolda, E. et al. (2017) Efeito da deslorelina na função testicular, diidrotestosterona sérica e estradiol
concentrações durante e após a supressão da atividade sexual em gatos machos. Journal of Feline Medicine and Surgery, 19, 123–131.
Gunter, LM, Barber, RT e Wynne, CD (2018) Uma crise de identidade canina: testes de herança genética de raças de cães de abrigos. PLoS One, 13, e0202633.
Gunther, I., Hawlena, H., Azriel, L. & Klement, E. (2022) A redução da população de gatos em liberdade requer castração de alta intensidade na contiguidade espacial para mitigar a com-
efeitos compensatórios. Anais da Academia Nacional de Ciências, 119, e2119000119.
Gupta, K. (2012) Estudos epidemiológicos sobre tumores mamários caninos e sua relevância para estudos de câncer de mama. IOSR Journal of Pharmacy (IOSRPHR), 2, 322–333.
Gupta, SK, Toor, S., Minhas, V., Chaudhary, P., Raman, M., Anoop, S. et al. (2022) Eficácia contraceptiva de proteínas de zona suína recombinantes e proteína de fusão
fragmento ZP3 canino abrangente e GnRH em cadelas beagle. American Journal of Reproductive Immunology, 87, e13536.
Guptill, L., Glickman, L. & Glickman, N. (2003) Tendências temporais e fatores de risco para diabetes mellitus em cães: análise de registros de bancos de dados médicos veterinários (1970–1999).
Revista Veterinária, 165, 240–247.
Haakensen, VD, Bjøro, T., Lüders, T., Riis, M., Bukholm, IK, Kristensen, VN et al. (2011) Níveis séricos de estradiol associados a padrões específicos de expressão gênica em
tecido mamário normal e em carcinomas de mama. BMC Cancer, 11, 332.
van Hagen, MA, Ducro, BJ, Broek, Jv & Knol, BW (2005) Incidência, fatores de risco e estimativas de herdabilidade de claudicação dos membros posteriores causada por displasia coxofemoral em um parto
coorte de boxers. American Journal of Veterinary Research, 66, 307–312.
Hagman, R. (2018) Piometra em pequenos animais. Clínicas Veterinárias da América do Norte. Clínica de Pequenos Animais, 48, 639–661.
Hagman, R. (2022) Piometra em pequenos animais 2.0. Clínicas Veterinárias da América do Norte. Clínica de Pequenos Animais, 52, 631–657.
Hagman, R. (2023) Piometra em pequenos animais 3.0. Clínicas Veterinárias da América do Norte. Clínica de Pequenos Animais, 53, 1223–1254.
Hagman, R., Ström Holst, B., Möller, L. & Egenvall, A. (2014) Incidência de piometra em gatas suecas seguradas. Theriogenology, 82, 114–120.
Hall, JL, Owen, L., Riddell, A., Church, DB, Brodbelt, DC & O'Neill, DG (2019) Incontinência urinária em cães machos sob cuidados veterinários primários na Inglaterra: prevalência
e fatores de risco. Journal of Small Animal Practice, 60, 86–95.
Hamilton, KH, Henderson, ER, Toscano, M. & Chanoit, GP (2014) Comparação de complicações pós-operatórias em cães saudáveis submetidos à orquidectomia aberta e fechada. Journal of Small Animal
Practice, 55, 521–526.
Hancock, RB, Lanz, OI, Waldron, DR, Duncan, RB, Broadstone, RV & Hendrix, PK (2005) Comparação da dor pós-operatória após ovariohisterectomia por harmônico
Laparoscopia assistida por bisturi comparada com celiotomia mediana e ligadura em cães. Cirurgia Veterinária, 34, 273–282.
Handa, RJ e Weiser, MJ (2014) Hormônios esteroides gonadais e o eixo hipotálamo-hipófise-adrenal. Frontiers in Neuroendocrinology, 35, 197–220.
Hanyu, S., Iwanaga, T., Kano, K. & Fujita, T. (1987) Distribuição de paraneurônios imunorreativos à serotonina no trato urinário inferior de cães. O Jornal Americano de
Anatomia, 180, 349–356.
Hardie, EM & Kyles, AE (2004) Tratamento da obstrução ureteral. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Clínica de Pequenos Animais, 34, 989–1010.
Harris, T. & Wolchuk, N. (1963) A supressão do estro em cães e gatos com administração prolongada de esteroides progestacionais sintéticos. American Journal of
Pesquisa Veterinária, 24, 1003–1006.
Hart, BL & Cooper, L. (1984) Fatores relacionados à pulverização e brigas de urina em gatos gonadectomizados na pré-puberdade. Journal of the American Veterinary Medical Association.
ção, 184, 1255–1258.
Hart, BL, Hart, LA, Thigpen, AP e Willits, NH (2014) Efeitos a longo prazo da castração de cães na saúde: comparação entre labradores e golden retrievers. PLoS
Um, 9, e102241.
Hart, BL, Hart, LA, Thigpen, AP e Willits, NH (2016) Castração de cães pastores alemães: distúrbios articulares associados, câncer e incontinência urinária. Veterinária
Medicina e Ciência, 2, 191–199.
Hart, BL, Hart, LA, Thigpen, AP e Willits, NH (2020) Auxiliando na tomada de decisão sobre a idade de castração de 35 raças de cães: distúrbios articulares associados, cânceres e
incontinência urinária. Frontiers in Veterinary Science, 7, 388.
Hassan, BB, Elshafae, SM, Supsavhad, W., Simmons, JK, Dirksen, WP, Sokkar, SM et al. (2017) Câncer mamário felino. Patologia Veterinária, 54, 32–43.

124 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Hawkins, RD, Williams, JM & Animals, S. (2017) Apego infantil aos animais de estimação: associações entre apego aos animais de estimação, atitudes em relação aos animais, compaixão e comportamento humano
comportamento. Revista Internacional de Pesquisa Ambiental e Saúde Pública, 14, 490.
Hayden, D., Johnston, S., Kiang, D., Johnson, KH & Barnes, DM (1981) Complexo hipertrofia mamária felina/fibroadenoma: aspectos clínicos e hormonais. Americano
Revista de pesquisa veterinária, 42, 1699–1703.
Hayden, D., Barnes, D. & Johnson, K. (1989) Alterações morfológicas na glândula mamária de gatas tratadas e não tratadas com acetato de megestrol: um estudo retrospectivo. Vet-
Patologia erinária, 26, 104–113.
Hayes, AA e Mooney, S. (1985) Tumores mamários felinos. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Clínica de Pequenos Animais, 15, 513–520.
Hayes, HM & Wilson, GP (1977) Neoplasias dependentes de hormônios da glândula perianal canina. Cancer Research, 37, 2068–2071.
Hayes, HM e Young, JL (1978) Características epidemiológicas de neoplasias ovarianas caninas. Gynecologic Oncology, 6, 348–353.
Hayes, HM, Milne, KL e Mandell, CP (1981) Características epidemiológicas do carcinoma mamário felino. Veterinary Record, 108, 476–479.
Hayes, HM, Wilson, GP e Pendergrass, TW (1985) Criptorquidia canina e neoplasia testicular subsequente: estudo de caso-controle com atualização epidemiológica. Teratol-
logia, 32, 51–56.
Hayon, S., Michael, J. & Coward, RM (2020) A prótese testicular moderna: seleção e aconselhamento do paciente, técnica cirúrgica e resultados. Revista Asiática de
Andrologia, 22, 64.
Hazenfield, KM & Smeak, DD (2014) Segurança de fixação in vitro de seis nós de fricção usados como primeiro lançamento na criação de uma ligadura vascular. Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 245, 571–577.
Heber, D., Dodson, R., Swerdloff, R., Channabasavaiah, K. & Stewart, JM (1982) Bloqueio do sítio do receptor hipofisário por um antagonista do hormônio liberador de gonadotrofina
in vivo: mecanismo de ação. Science, 216, 420–421.
Hedlund, C. (2002) Cirurgia do trato reprodutivo. Em: Fossum, TW (Ed.) Cirurgia de pequenos animais, 2ª edição. Filadélfia, PA: Mosby, pp. 610–673.
Heidenberger, E. & Unshelm, J. (1990) Verhaltensänderungen von Hunden nach Kastration. Tierarztliche Praxis, 18, 69–75.
Henderson, W. (1951) Criptorquidia em gatos adultos. North American Veterinarian, 32, 634–636.
Herbst, KL (2003) Antagonistas do hormônio liberador de gonadotrofina. Current Opinion in Pharmacology, 3, 660–666.
Hernandez, FJ, Fernandez, BB, Chertack, M. & Gage, PA (1975) Carcinoma mamário felino e progestogênios. Feline Practice, 5, 45–48.
Herron, MA (1972) O efeito da castração pré-púbere na uretra peniana do gato. Journal of the American Veterinary Medical Association, 160, 208–211.
Herron, M. (1983) Tumores do sistema genital canino. Journal of the American Animal Hospital Association, 19, 981–994.
Herron, MA & Herron, MR (1972) Vasectomia em gatos. Modern Veterinary Practice, 53, 41–43.
Herron, MA & Stern, B. (1980) Prognóstico e tratamento da infertilidade felina. Em: Kirk, RW (Ed.) Terapia veterinária atual VII. Filadélfia, PA: WB Saunders, pp.
1231–1235.
Hinton, M. & Gaskell, C. (1977) Hipertrofia memária não neoplásica em gatos associada à gestação ou à terapia oral com progestágeno. A Veterinária
Registro, 100, 277–280.
Hoad, JG (2018) Castrando cadelas: por que, quando, como? The Veterinary Nurse, 9, 418–421.
Hobday, FTG (1924) Doenças cirúrgicas do cão e do gato, 3ª edição. Londres: Bailliere, Tindall e Cox.
Hoffman, JM, Creevy, KE e Promislow, DEL (2013) A capacidade reprodutiva está associada à expectativa de vida e à causa da morte em cães de companhia. PLoS One, 8, e61082.
Hoffman, JM, Lourenço, BN, Promislow, DEL & Creevy, KE (2018) Associações do hiperadrenocorticismo canino com sinalização, comorbidades selecionadas e mortalidade
em hospitais veterinários universitários norte-americanos. Journal of Small Animal Practice, 59, 681–690.
Hollinshead, F. & Krekeler, N. (2016) Piometra na gata: castrar ou não castrar? Journal of Feline Medicine and Surgery, 18, 21–33.
Holst, BS (2022) Reprodução felina e manejo da gestação: o que é normal e quando intervir. Journal of Feline Medicine and Surgery, 24, 221–231.
Holst, BS & Nilsson, S. (2023) Idade, peso e concentrações circulantes de testosterona total estão associadas ao tamanho relativo da próstata em cães machos adultos intactos.
Teriogenologia, 198, 356–360.
Holt, PE (1990) Incontinência urinária em cães e gatos. Veterinary Record, 127, 347–350.
Holt, PE & Thrusfield, MV (1993) Associação em cadelas entre raça, tamanho, castração e corte, e incontinência urinária adquirida devido à incompetência do
mecanismo do esfíncter uretral. Veterinary Record, 133, 177–180.
Holzer, HM (2008) A política, a lei e a moralidade da castração/esterilização obrigatória. Sociedade Internacional para os Direitos dos Animais, 1–125. Disponível em: [Link]
detalhes/ 78406 1- outros - arquivos - documentos- e- formulários - a- política- lei- e- moralidade- de- mandatório- spayn euter. html [Acessado em 22 de julho de 2023].
Hopkins, SG, Schubert, TA e Hart, BL (1976) Castração de cães machos adultos: efeitos sobre a locomoção, agressividade, marcação com urina e monta. Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 168, 1108–1110.
Hornbuckle, WE, MacCoy, DM, Allan, GS e Gunther, R. (1978) Doença prostática em cães. The Cornell Veterinarian, 68, 284–305.
Horwitz, DF (2019) Comportamentos problemáticos comuns em felinos: borrifar urina. Journal of Feline Medicine and Surgery, 21, 209–219.
Hosgood, G., Hedlund, CS, Pechman, RD & Dean, PW (1995) Herniorrafia perineal: dados perioperatórios de 100 cães. Journal of the American Animal Hospital
Associação, 31, 331–342.
Houdeshell, J. & Hennessey, P. (1977) Acetato de megestrol para controle do estro em gatas. Medicina Veterinária, Clínica de Pequenos Animais: VM, SAC, 72, 1013–1017.
Houlton, JE & McGlennon, NJ (1992) Castração e fechamento fisário em gatos. Veterinary Record, 131, 466–467.
Houpt, KA, Houpt, TR e Pond, WG (1979) O porco como modelo para o estudo da obesidade e do controle da ingestão alimentar: uma revisão. The Yale Journal of Biology and Medicine,
52, 307–329.
Howard, PE e Bjorling, DE (1989) O animal intersexual. Problemas associados. Problemas em Medicina Veterinária, 1, 74–84.
Howe, LM (1997) Resultados e complicações a curto prazo da gonadectomia pré-puberal em cães e gatos. Journal of the American Veterinary Medical Association, 211,
57–62.
Howe, LM (2006) Métodos cirúrgicos de contracepção e esterilização. Theriogenology, 66, 500–509.
Howe, LM (2015) Perspectivas atuais sobre a idade ideal para esterilizar/castrar cães e gatos. Medicina Veterinária (Auckland, Nova Zelândia), 6, 171–180.
Howe, LM, Slater, MR, Boothe, HW, Hobson, HP, Fossum, TW, Spann, AC et al. (2000) Resultado a longo prazo da gonadectomia realizada em idade precoce ou tradicional
idade em gatos. Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 217, 1661–1665.
Howe, LM, Slater, MR, Boothe, HW, Hobson, HP, Holcom, JL e Spann, AC (2001) Resultados a longo prazo da gonadectomia realizada em idade precoce ou na idade tradicional em cães. Journal of the
American Veterinary Medical Association, 218, 217–221.
Hsu, TH, Huang, JK, Ho, DM, Liu, RS, Chen, MT e Chang, LS (1993) Papel da artéria espermática na espermatogênese e na síntese de hormônios sexuais. Arquivos de
Andrologia, 31, 191–197.
Hsueh, C., Giuffrida, M., Mayhew, PD, Case, JB, Singh, A., Monnet, E. et al. (2018) Avaliação das preferências dos donos de animais de estimação para técnicas de esterilização operatória em fêmeas
cães na comunidade veterinária. Cirurgia Veterinária, 47, O15–O25.
Hughes, AM, Nelson, RW, Famula, TR e Bannasch, DL (2007) Características clínicas e herdabilidade do hipoadrenocorticismo em retrievers de pato da Nova Escócia: 25
casos (1994-2006). Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 231, 407–412.
Immegart, HM e Threlfall, WR (2000) Avaliação da injeção intratesticular de glicerol para esterilização não cirúrgica de cães. American Journal of Veterinary Research,
61, 544–549.
Isitor, GN & Weinman, DE (1979) Origem e desenvolvimento inicial das glândulas circumanais caninas. American Journal of Veterinary Research, 40, 487–492.
Ismail, HRA, Landry, F., Aprikian, AG e Chevalier, S. (2002) A ablação de andrógenos promove a diferenciação de células neuroendócrinas na próstata de cães e humanos. A próstata,
51, 117–125.
Itze, L. (2010) Prótese de silicone Neuticles como substituição testicular em um cão. Veterinárství, 60, 404–405.
Iwazaki, E., Lee, AH, Kruis, AM, Phungviwatnikul, T., Valentine, H., Arend, LS et al. (2022) Efeitos de uma dieta rica em proteínas e fibras, rica em antioxidantes e l-carnitina
sobre peso corporal, composição corporal, estado metabólico e níveis de atividade física de gatas após cirurgia de esterilização. Journal of Animal Science, 100, 1–9.
Jackman, J. & Rowan, AN (2007) Cães soltos em países em desenvolvimento: os benefícios dos programas de captura, castração e retorno. In: Salem, DJ & Rowan, AN (Orgs.)
O estado dos animais 2007. Washington, DC: Humane Society Press, pp. 55–78.
Jacobs, JA, Coe, JB, Pearl, DL, Widowski, TM e Niel, L. (2018a) Fatores associados ao comportamento canino de guarda de recursos na presença de pessoas: um estudo transversal com donos de cães.
Medicina Veterinária Preventiva, 161, 143–153.
Jacobs, JA, Coe, JB, Pearl, DL, Widowski, TM e Niel, L. (2018b) Fatores associados ao comportamento de guarda de recursos caninos na presença de cães: Estudo transversal com donos de cães. Medicina
Veterinária Preventiva, 161, 134–142.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 125
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Jacobs, TM, Hoppe, BR, Poehlmann, CE, Ferracone, JD e Sorenmo, KU (2010) Adenocarcinomas mamários em três gatos machos expostos ao acetato de medroxiprogesterona (1990-2006). Journal of
Feline Medicine and Surgery, 12, 169-174.
Jagoe, JA & Serpell, JA (1988) Momento ideal para castração (carta). O Registro Veterinário, 122, 447.
Jana, K. & Samanta, PK (2011) Avaliação clínica da esterilização não cirúrgica de gatos machos com injeção intratesticular única de cloreto de cálcio. BMC Veterinary
Pesquisa, 7, 1–16.
Jana, K., Samanta, P. & Ghosh, D. (2005) Avaliação de injeção intratesticular única de cloreto de cálcio para esterilização não cirúrgica de cabras pretas de Bengala machos (Capra hircus): um estudo
dose-dependente. Animal Reproduction Science, 86, 89–108.
Jänne, O., Kontula, K., Vihko, R., Feil, PD & Bardin, CW (1978) Receptor de progesterona e regulação da ação da progestina em tecidos de mamíferos. Biologia Médica, 56,
225–248.
Janssens, LAA & Janssens, GHRR (1991) Ovariectomia bilateral de flanco em cadelas - técnica cirúrgica e sequelas em 72 animais. Journal of Small Animal Practice,
32, 249–252.
Jarvis, S. (2018) Incentivando a posse responsável de animais de estimação. The Veterinary Record, 182, 389.
Javaid, D., Ganie, SY, Hajam, YA e Reshi, MS (2022) Sistema CRISPR/Cas9: uma ferramenta confiável e fácil de editar genomas na biologia moderna. Relatórios de Biologia Molecular,
49, 12133–12150.
Jergens, AE & Shaw, DP (1987) Tumores do ovário canino. Compêndio de Educação Continuada para o Médico Veterinário, 9, 489–495.
Jessen, LR, Damborg, PP, Spohr, A., Goericke- Pesch, S., Langhorn, R., Houser, G. et al. (2019) Diretrizes de uso de antibióticos para prática com animais de companhia, 2ª edição.
Frederiksberg: Associação Médica Veterinária Dinamarquesa de Pequenos Animais.
Jitpean, S., Hagman, R., Ström Holst, B., Höglund, OV, Pettersson, A. & Egenvall, A. (2012) Variações raciais na incidência de piometra e tumores mamários em cadelas suecas. Reprodução em
Animais Domésticos, 47 (Suplemento 6), 347–350.
Johnston, SD (1986) Pseudogravidez na cadela. Em: Morrow, DA (Ed.) Terapia atual em teriogenologia, vol. 2. Filadélfia: Saunders, pp. 490–491.
Johnston, SD (1989) Prolapso vaginal. Em: Kirk, RW (Ed.) Terapia veterinária atual X. Filadélfia: Saunders, pp. 1302–1305.
Johnston, SD, Root Kustritz, MV e Olson, PN (2001) Distúrbios da próstata canina. Em: Teriogenologia canina e felina. Filadélfia: Saunders, pp. 337–356.
Johnston, SD, Kustritz, MVR e Olson, PNS (2001a) Teriogenologia canina e felina. Filadélfia: WB Saunders, pp. 16–31.
Johnston, SD, Kustritz, MVR e Olson, PN (2001b) Distúrbios da vagina, vestíbulo e vulva caninos. Em: Teriogenologia canina e felina. Filadélfia: Saunders,
págs. 225–242.
Joonè, CJ e Konovalov, DA (2023) O efeito da castração na longevidade do cão Rottweiler. Scientific Reports, 13, 17845–17851.
Jordan, A. (1994) Toxicologia do acetato de medroxiprogesterona de depósito. Contracepção, 49, 189–201.
Joshua, JO (1965) A castração de cadelas. Veterinary Record, 77, 642–647.
Junaidi, A., Williamson, P., Cummins, J., Martin, GB, Blackberry, MA & Trigg, TE (2003) Uso de uma nova formulação de administração de fármacos do hormônio liberador de gonadotrofina
Deslorelina análoga para contracepção reversível de longo prazo em cães machos. Reprodução, Fertilidade e Desenvolvimento, 15, 317–322.
Junaidi, A., Williamson, P., Martin, G., Blackberry, MA, Cummins, JM & Trigg, TE (2009a) Estudos de dose-resposta para função pituitária e testicular em cães machos
tratados com o superagonista de GnRH, deslorelina. Reprodução em Animais Domésticos, 44, 725–734.
Junaidi, A., Williamson, PE, Trigg, TE, Cummins, JM & Martin, GB (2009b) Estudo morfológico dos efeitos do superagonista GnRH deslorelina no testículo canino
e próstata. Reprodução em Animais Domésticos, 44, 757–763.
Jung, MJ, Moon, YC, Cho, IH, Yeh, J.- Y., Kim, S.- E., Chang, W.- S. et al. (2005) Indução de castração pela imunização de cães machos com epítopo p35 da célula T auxiliar do vírus da cinomose (CDV)
do hormônio liberador de gonadotrofina recombinante (GnRH). Journal of Veterinary Science, 6, 21–24.
Jurka, P. & Max, A. (2009) Tratamento de fibroadenomatose em 14 gatos com aglepristona – alterações nos parâmetros sanguíneos e acompanhamento. The Veterinary Record, 165,
657–660.
Kamel, C. & McGahan, L. (2011) In: Information, NCB (Ed.) Classificação de feridas cirúrgicas. Ottawa: Agência Canadense de Medicamentos e Tecnologias em Saúde.
Kanca, H. & Yaman, C. (2022) Uso de um dispositivo bipolar de selagem de vasos em orquiectomia canina. Reprodução em Animais Domésticos, 57, 48.
Kanchuk, ML, Backus, RC, Calvert, CC, Morris, JG e Rogers, QR (2002) A castração induz alterações na ingestão alimentar, peso corporal e concentrações plasmáticas de insulina e leptina em gatos
machos normais e com deficiência de lipoproteína lipase. The Journal of Nutrition, 132, 1730S–1732S.
Kawabata, W., Suzuki, T., Moriya, T., Fujimori, K., Naganuma, H., Inoue, S. et al. (2003) Receptores de estrogênio (alfa e beta) e 17-beta-hidroxiesteroide desidrogenase tipo 1 e 2 em distúrbios da
tireoide: possível síntese e ação de estrogênio in situ. Patologia Moderna: Revista Oficial da Academia Canadense de Patologia dos Estados Unidos e Canadá, Inc., 16, 437–444.

Kaya, D., Aslan, S., Kaya, S. & Kuru, M. (2013) Efeitos clínicos e endócrinos de curto prazo do análogo de GnRH Deslorelina em cadelas pré-púberes: ocorre um “surto”?
Kafkas Universitesi Veteriner Fakültesi Dergisi, 19, 299–304.
Kaya, D., Schäfer- Somi, S., Kurt, B., Kuru, M., Kaya, S., Kaçar, C. et al. (2015) Uso clínico de implantes de deslorelina para contracepção de longo prazo em cadelas pré-púberes:
efeitos no fechamento epifisário, no desenvolvimento corporal e no tempo até a puberdade. Theriogenology, 83, 1147–1153.
Kemppainen, RJ e Clark, TP (1994) Etiopatogenia do hipotireoidismo canino. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Prática de Pequenos Animais, 24, 467–476.
Kengeri, SS, Maras, AH, Suckow, CL, Chiang, EC & Waters, DJ (2013) A longevidade excepcional em cadelas Rottweiler não é prejudicada pelo investimento em reprodução
produção. Idade (Dordrecht, Holanda), 35, 2503–2513.
Kent, MS, Burton, JH, Dank, G., Bannasch, DL & Rebhun, RB (2018) Associação de mortalidade relacionada ao câncer, idade e gonadectomia em cães golden retriever em um
centro acadêmico veterinário (1989-2016). PLoS One, 13, e0192578.
Keskin, A., Yilmazbas, G., Yilmaz, R., Ozyigit, MO & Gumen, A. (2009) Anormalidades patológicas após administração prolongada de acetato de medroxiprogesterona em um
rainha. Revista de Medicina e Cirurgia Felina, 11, 518–521.
Khalaj, A., Bakhtiari, J. & Niasari-Naslaji, A. (2012) Comparação entre esplenectomia laparoscópica de um e três portais em cães. BMC Veterinary Research, 8, 161.
Kiefel, CA e Kutzler, MA (2020) Avaliação da expressão do receptor do hormônio luteinizante em tecidos de suporte estrutural das articulações coxofemoral e femorotibial de cães. Americano
Revista de Pesquisa Veterinária, 81, 565–571.
Kim, KS & Kim, O. (2005) Hiperplasia endometrial cística e endometrite em uma cadela após tratamento prolongado com acetato de medroxiprogesterona. Journal of Veterinary
Ciência, 6, 81–82.
Kim, H.- H., Yeon, S.- C., Houpt, K.- A., Lee, H.- C., Chang, H.- H. & Lee, H.- J. (2005) Característica acústica dos latidos de cadelas pastoras alemãs ovariohisterectomizadas e intactas.
Revista de Ciências Médicas Veterinárias, 67, 281–285.
Kim, HH, Yeon, SC, Houpt, KA, Lee, HC, Chang, HH e Lee, HJ (2006) Efeitos da ovariohisterectomia na reatividade em cães pastores alemães. The Veterinary Journal,
172, 154–159.
Kim, J.-H., Graef, AJ, Dickerson, EB & Modiano, JF (2015) Patobiologia do hemangiossarcoma em cães: avanços na pesquisa e perspectivas futuras. Veterinary Sci-
ências, 2, 388–405.
Kim, I.- H., Choi, J.- Y., Hwang, D.- Y. & Kang, H.- G. (2019) Remissão de diabetes mellitus induzido por progesterona após ovariohisterectomia em uma cadela intacta. Jornal
de Clínicas Veterinárias, 36, 74–77.
Kirby, FD (1980) Uma técnica para castrar cães ou gatos criptorquídeos. Medicina Veterinária (Londres), 75, 632.
Knapp, DW, Glickman, NW, DeNicola, DB, Bonney, PL, Lin, TL e Glickman, LT (2000) Carcinoma de células transicionais canino de ocorrência natural da bexiga urinária: um modelo relevante de câncer
de bexiga invasivo em humanos. Oncologia Urológica, 5, 47–59.
Knol, BW e Egberink-Alink, ST (1989) Tratamento de problemas de comportamento em cães e gatos por castração e administração de progestágeno: uma revisão. The Veterinary Quar-
terly, 11, 102–107.
Koger, L. (1978) Castração com cloreto de cálcio. Modern Veterinary Practice, 59, 119–121.
Kolata, RJ e Freeman, LJ (1999) Acesso, posicionamento de portas e habilidades endocirúrgicas básicas. Em: Freeman, LJ (Ed.) Endocirurgia veterinária. St. Louis, MO: Mosby, pp.
44–60.
Koltveit, A. (1973) Rumo a uma posse mais responsável de animais de estimação. Journal of the American Veterinary Medical Association, 162, 434.
Körber, H., Wehrend, A., Hoffmann, B. & Goericke-Pesch, S. (2013) O uso de Suprelorin® para supressão do estro em cadelas. Biologia Reprodutiva, 13, 30–31.
Kowaleski, MP, Boudrieau, RJ e Pozzi, A. (2018) Articulação do joelho. Em: Johnston, SA e Tobias, KM (Eds.) Cirurgia Veterinária: Pequenos Animais, 2ª edição. St. Louis, MO, EUA:
Elsevier, págs. 1071–1167.
Kraft, W. (1998) Geriatria em medicina interna canina e felina. European Journal of Medical Research, 3, 31–41.
Krawiec, D. & Heflin, D. (1992) Estudo de doença prostática em cães: 177 casos (1981-1986). Journal of the American Veterinary Medical Association, 200, 1119–1122.

126 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Krijnen, JL, Bogdanowicz, JF, Seldenrijk, CA, Mulder, PG & van der Kwast, TH (1997) O valor prognóstico da diferenciação neuroendócrina no adenocarcinoma de
A próstata em relação à progressão da doença após terapia endócrina. The Journal of Urology, 158, 171–174.
Kristiansen, VM, Nødtvedt, A., Breen, AM, Langeland, M., Teige, J., Goldschmidt, M. et al. (2013) Efeito da ovariohisterectomia no momento da remoção do tumor em cães
com tumores mamários benignos e lesões hiperplásicas: um ensaio clínico randomizado e controlado. Journal of Veterinary Internal Medicine, 27, 935–942.
Kristiansen, VM, Peña, L., Díez Córdova, L., Illera, JC, Skjerve, E., Breen, AM et al. (2016) Efeito da ovariohisterectomia no momento da remoção do tumor em cadelas com carcinomas mamários: um
ensaio clínico randomizado. Journal of Veterinary Internal Medicine, 30, 230–241.
Krzaczynski, J. (1974) Abordagem pelo flanco para ovariohisterectomia felina (uma técnica alternativa). Medicina Veterinária, Clínica de Pequenos Animais, 69, 572–574.
Krzyewska-Mÿodawska, A., Max, A. & Bartyzel, BJ (2014) Influência da gonadectomia nas concentrações séricas de fT4 em cães machos e fêmeas. Revista Eletrônica de Polonês
Universidades Agrícolas, 17, 1.
Kubinyi, E., Turcsán, B. & Miklósi, Á. (2009) Características demográficas de cães e donos e associações de traços de personalidade canina. Processos Comportamentais, 81, 392–401.
Kudo, T., Kamiie, J., Aihara, N., Doi, M., Sumi, A., Omachi, T. et al. (2019) Tumor maligno de células de Leydig em cães: dois casos e uma revisão da literatura. Journal of Veterinary
Investigação diagnóstica veterinária: Publicação oficial da Associação Americana de Diagnosticadores de Laboratório Veterinário, Inc., 31, 557–561.
Kuhne, F. (2012) Kastration von Hunden aus Sicht der Tierverhaltenstherapie. Tierarztliche Praxis Ausgabe K, Kleintiere/Heimtiere, 40, 140–145.
Kumar, D., Kumar, A., Kumar, P., Yadava, CL & Yadav, SP (2019) Cisto folicular em cadelas. Journal of Animal Health and Production, 7, 38–42.
Kunar, RV, Ramakrishna, O. & Sreeraman, PK (1995) Leiomioma uteri em uma cadela. O Jornal Veterinário Canadense, 36, 185.
Kustritz, MV (1999) Esterilização precoce em cães e gatos. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Prática de Pequenos Animais, 29, 935–943, vii.
Kustritz, MVR (2002) Esterilização precoce: considerações clínicas. Técnicas Clínicas em Clínica de Pequenos Animais, 17, 124–128.
Kustritz, MVR (2007) Determinando a idade ideal para gonadectomia em cães e gatos. Journal of the American Veterinary Medical Association, 231, 1665–1675.
Kustritz, MV & Rudolph, KD (2001) Pergunta do mês sobre teriogenologia. Remanescente ovariano funcional contendo folículos secretores de estrogênio ou remanescente ovariano
contendo uma neoplasia secretora de estrogênio. Journal of the American Veterinary Medical Association, 219, 1065–1066.
Kutzler, MA (2020a) Possível relação entre os efeitos adversos a longo prazo da esterilização cirúrgica para remoção das gônadas e o hormônio luteinizante em cães. Animais,
10.599 .
Kutzler, MA (2020b) Esterilização cirúrgica poupadora de gônadas em cães. Frontiers in Veterinary Science, 7, 342.
Kutzler, MA (2023) Compreendendo os efeitos de concentrações suprafisiológicas sustentadas de hormônio luteinizante em cães gonadectomizados: o que sabemos e o que ainda precisamos aprender.
Theriogenology, 196, 270–274.
Kutzler, MV, Moccia, V., Zwida, K. & Löhr, CV (2022) A expressão do receptor do hormônio luteinizante em mastócitos neoplásicos aumenta em cães castrados e esterilizados.
Revista da Associação Americana de Hospitais de Animais, 58, 271–276.
Kydd, DM & Burnie, AG (1986) Neoplasia vaginal em cadelas: uma revisão de quarenta casos clínicos. Journal of Small Animal Practice, 27, 255–263.
L'Abee-Lund, TM, Heiene, R., Friis, NF, Ahrens, P. & Sørum, H. (2003) Mycoplasma canis e doença urogenital em cães na Noruega. Veterinary Record, 153, 231–235.
Lacoste, D., Dubé, D., Trudel, C., Bélanger, A. & Labrie, F. (1989) Funções gonadais normais e fertilidade após 23 meses de tratamento de cães machos e fêmeas pré-púberes com o agonista de GnRh
[D-Trp6, des-Gly-NH210] etilamida de GnRH. Journal of Andrology, 10, 456–465.
Ladd, A., Tsong, Y.-Y., Walfield, A. & Thau, R. (1994) Desenvolvimento de uma vacina antifertilidade para animais de estimação baseada na imunização ativa contra o hormônio liberador do hormônio
luteinizante. Biologia da Reprodução, 51, 1076–1083.
Lai, C.- L., van den Ham, R., van Leenders, G., van der Lugt, J., Mol, JA & Teske, E. (2008) Caracterização histopatológica e imuno-histoquímica de caninos
câncer de próstata. The Prostate, 68, 477–488.
van Lanen, K. & Sande, A. (2014) Hipoadrenocorticismo canino: patogênese, diagnóstico e tratamento. Tópicos em Medicina de Animais de Companhia, 29, 88–95.
Lang, SH, Hyde, C., Reid, IN, Hitchcock, IS, Hart, CA, Bryden, AAG et al. (2002) Expressão aumentada de vimentina em linhagens celulares móveis de próstata e em carcinoma de próstata pouco
diferenciado e metastático. The Prostate, 52, 253–263.
Lapshin, A. & Kondratova, I. (2015) Adenocarcinoma prostático em gato. Relato de caso clínico. Vetfarma.
Larsson, B., Aström, G., Einarsson, S., Rydén, L., Granberg-Ohman, I. & Lindhe, BA (1981a) Os possíveis riscos de um dispositivo intrauterino de cobre e inerte situado em
cavidade abdominal: um estudo experimental em suínos e cães. Fertility and Sterility, 36, 229–231.
Larsson, B., Åström, G., Rydén, L., Einarsson, S., Granberg-Ohman, I. & Lindhe, BA (1981b) Investigação do mecanismo de perfuração de um dispositivo intrauterino em porcos e cães. Fertilidade e
Esterilidade, 36, 225–228.
Lauber, B., Molitor, V., Meury, S., Doherr, MG, Favrot, C., Tengvall, K. et al. (2012) Níveis de IgE total e anticorpos IgE e IgG específicos para alérgenos em soros de dermatite atópica
Labradores e Golden Retrievers afetados e não afetados. Imunologia e Imunopatologia Veterinária, 149, 112–118.
Lawler, DF, Johnston, SD, Keltner, DG, Ballam, JM, Kealy, RD, Bunte, T. et al. (1999) Influência da ingestão alimentar restrita em ciclos estrais e pseudogestações
em cães. Revista Americana de Pesquisa Veterinária, 60, 820–825.
Le Roux, PH (1983) Estado da tireoide, nível de estradiol, desempenho no trabalho e massa corporal de cadelas ovariectomizadas e portadoras de autotransplantes ovarianos na parede estomacal.
Journal of the South African Veterinary Association, 54, 115–117.
Le Roux, PH & Van Der Walt, LA (1977) Enxerto autólogo de ovário como alternativa à ovariectomia em cadelas. Journal of the South African Veterinary Association, 48, 117–123.
Lea, C., Walker, D., Blazquez, C., Zaghloul, O., Tappin, S. & Kelly, D. (2022) Prostatite e abscesso prostático em cães: estudo retrospectivo de 82 casos. Australiano
Revista Veterinária, 100, 223–229.
Leav, I., Schelling, KH, Adams, JY, Merk, FB & Alroy, J. (2001) Papel das células basais caninas no desenvolvimento prostático pós-natal, indução de hiperplasia e sexo
crescimento estimulado por hormônios; e a origem ductal do carcinoma. The Prostate, 48, 210–224.
Lefebvre, SL, Yang, M., Wang, M., Elliott, DA, Buff, PR & Lund, EM (2013) Efeito da idade na gonadectomia na probabilidade de cães se tornarem obesos. Journal of
Associação Médica Veterinária Americana, 243, 236–243.
Lehner, M. & von Reinhardt, C. (2013) Kastration und Sterilization beim Hund. Bernau, Alemanha: Animal Learn Verlag.
Leidinger, E., Hooijberg, E., Sick, K., Reinelt, B. & Kirtz, G. (2011) Hiperplasia fibroepitelial em um gato macho inteiro: características citológicas e histopatológicas. Práxis Tierarztliche. Ausgabe K,
Kleintiere/Heimtiere, 39, 198–202.
Leitch, BJ, Bray, JP, Kim, NJG, Cann, B. & Lopez-Vilalobos, N. (2012) Ligadura pedicular em ovariohisterectomia: um estudo in vitro de técnicas de ligadura. Journal of Small
Prática Animal, 53, 592–598.
Lekcharoensuk, C., Osborne, CA & Lulich, JP (2001) Estudo epidemiológico de fatores de risco para doenças do trato urinário inferior em gatos. Journal of the American Veterinary Medical Association,
218, 1429–1435.
Leoci, R., Aiudi, G., Silvestre, F., Lissner, EA & Lacalandra, GM (2014a) O diluente de álcool fornece a formulação ideal para esterilização não cirúrgica com cloreto de cálcio
em cães. Acta Veterinaria Scandinavica, 56, 1–7.
Leoci, R., Aiudi, G., Silvestre, F., Lissner, EA, Marino, F. & Lacalandra, GM (2014b) Um estudo de longo prazo, de determinação da dose, sobre o uso de cloreto de cálcio em solução salina como método
de esterilização não cirúrgica em cães: avaliação da concentração mais eficaz com o menor risco. Acta Veterinaria Scandinavica, 56, 1–8.
Leoci, R., Aiudi, G., Silvestre, F., Lissner, EA, Marino, F. & Lacalandra, GM (2015) Ultrassom terapêutico como potencial contraceptivo em cães machos: determinação da
protocolo de aplicação mais eficaz. Reprodução em Animais Domésticos, 50, 712–718.
Leoci, R., Aiudi, G., Cicirelli, V., Brent, L., Iaria, C. & Lacalandra, GM (2019) Efeitos do esterilizante de cloreto de cálcio intratesticular vs intraepididimal na morfologia testicular-
logia e fertilidade em cães. Teriogenologia, 127, 153–160.
LeRoy, BE & Lech, ME (2004) Carcinoma prostático causando obstrução uretral e obstipação em um gato. Journal of Feline Medicine and Surgery, 6, 397–400.
LeRoy, BE & Northrup, N. (2009) Câncer de próstata em cães: aspectos comparativos e clínicos. The Veterinary Journal, 180, 149–162.
LeRoy, BE, Sellers, RS e Rosol, TJ (2004) A próstata canina estimula a função dos osteoblastos usando os receptores de endotelina. The Prostate, 59, 148–156.
Leslie, TA, Illing, RO, McCormick, R., Guillebaud, J. & Cranston, DW (2007) A incidência de dor escrotal crônica após vasectomia: uma auditoria prospectiva. BJU International
nacional, 100, 1330–1333.
Levy, J. (2010) Abordagens contraceptivas atuais para gatos selvagens. 4º Simpósio Internacional sobre Métodos Não Cirúrgicos de Controle da População de Animais de Estimação.
Levy, JK, Miller, LA, Crawford, PC, Ritchey, JW, Ross, MK e Fagerstone, KA (2004) Imunocontracepção com GnRH em gatos machos. Theriogenology, 62, 1116–1130.
Levy, JK, Mansour, M., Crawford, PC, Pohajdak, B. & Brown, RG (2005) Levantamento de antígenos da zona pelúcida para imunocontracepção em gatos. Theriogenology, 63,
1334–1341.
Levy, JK, Friary, JA, Miller, LA, Tucker, SJ e Fagerstone, KA (2011) Controle de fertilidade a longo prazo em gatas com GonaCon™, um imunocontraceptivo de GnRH.
riogenologia, 76, 1517–1525.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 127
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Levy, J., Isaza, N. & Scott, K. (2014) Efeito da captura, castração, retorno e adoção de gatos comunitários com alto impacto na admissão de gatos em um abrigo. The Veterinary Journal,
201, 269–274.
Lévy, X., Niaski, W., Von Heimendahl, A. & Mimouni, P. (2014) Diagnóstico de condições prostáticas comuns em cães: uma atualização. Reprodução em Animais Domésticos, 49,
50–57.
Leyva, H., Madley, T. & Stabenfeldt, G. (1989a) Efeito da manipulação da luz na atividade ovariana e na secreção de melatonina e prolactina em gatos domésticos. Journal of Reproduction and Fertility.
Suplemento, 39, 125–133.
Leyva, H., Madley, T. & Stabenfeldt, G. (1989b) Efeito da melatonina nas respostas do fotoperíodo, secreção ovariana de estrogênio e respostas do coito no gato doméstico.
Revista de Reprodução e Fertilidade. Suplemento, 39, 135–142.
Li, P., Boenzli, E., Hofmann-Lehmann, R. & Helfer-Hungerbuehler, AK (2019) Anticorpos preexistentes para vetores candidatos à terapia gênica (sorotipos de vetores adenoassociados) em gatos
domésticos. PLoS One, 14, e0212811.
Liao, AT, Chu, P.-Y., Yeh, L.-S., Lin, C.-T. & Liu, C.-H. (2009) Um estudo retrospectivo de 12 anos de tumores testiculares caninos. The Journal of Veterinary Medical Science, 71, 919–923.
Lincoln, GA, Johnston, JD, Andersson, H., Wagner, G. & Hazlerigg, DG (2005) Fotorrefratividade em mamíferos: dissociando um temporizador sazonal do circadiano-
resposta fotoperiódica baseada em Endocrinologia, 146, 3782–3790.
Lockwood, R. (1995) A etologia e epidemiologia da agressão canina. Em: O cão doméstico: sua evolução, comportamento e interações com pessoas. Cambridge, Reino Unido:
Imprensa da Universidade de Cambridge.
Long, R. (1972) Piometrite em gatas castradas. The Veterinary Record, 91, 105–106.
Looney, AL, Bohling, MW, Bushby, PA, Howe, LM, Griffin, B., Levy, JK et al. (2008) Diretrizes de cuidados médicos veterinários da Associação de Veterinários de Abrigos para
programas de castração. Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 233, 74–86.
Lopate, C. & Foster, R. (2010) Doença ovariana em cadelas: perspectivas e opções de tratamento. Teriogenologia Clínica, 2, 169–176.
Lord, LK, Ingwersen, W., Gray, JL e Wintz, DJ (2009) Caracterização de animais com microchips que entram em abrigos. Journal of the American Veterinary Medical
Associação, 235, 160–167.
Loretti, AP, da Silva Ilha, MR, Ordás, J. & de las Mulas, JM (2005) Estudo clínico, patológico e imuno-histoquímico da hiperplasia fibroepitelial mamária felina
após uma única injeção de acetato de medroxiprogesterona de depósito. Journal of Feline Medicine and Surgery, 7, 43–52.
Loyd, KAT e DeVore, JL (2010) Uma avaliação das opções de manejo de felinos selvagens usando uma rede de análise de decisões. Ecologia e Sociedade, 15, 10.
Lugelo, A., Hampson, K., Ferguson, EA, Czupryna, A., Bigambo, M., Duamor, CT et al. (2022) Desenvolvimento de estratégias de vacinação de cães para manter a imunidade do rebanho
contra a raiva. Vírus, 14, 830.
Lund, EM, Armstrong, PJ, Kirk, CA e Klausner, JS (2006) Prevalência e fatores de risco para obesidade em cães adultos de clínicas veterinárias privadas nos EUA. Internacional
Revista de Pesquisa Aplicada em Medicina Veterinária, 4, 177.
Lunn, SA, Fraser, A., Thompson, A. & Moses, PA (2009) Ruptura uterina secundária a acasalamento traumático em uma cadela recém-esterilizada. Médico Veterinário Australiano,
39, 141–143.
Lutz, K.- M., Hartnack, S. & Reichler, IM (2020) As taxas de prevalência e a gravidade da incontinência urinária adquirida diferem entre cães esterilizados por laparoscopia ou lapa-
rotomia? Comparando maçãs com maçãs em um estudo de coorte de pares combinados. Cirurgia Veterinária, 49 (Suplemento 1), O112–O119.
Maarschalkerweerd, RJ, Endenburg, N., Kirpensteijn, J. & Knol, BW (1997) Influência da orquiectomia no comportamento canino. Registro Veterinário, 140, 617–619.
MacDougall, LD (2003) Hiperplasia fibroadenomatosa mamária em uma gata jovem atribuída ao tratamento com acetato de megestrol. The Canadian Veterinary Journal, 44, 227.
MacVean, DW, Monlux, AW, Anderson, PS, Silberg, SL e Roszel, JF (1978) Frequência de tumores caninos e felinos em uma população definida. Patologia Veterinária,
15, 700–715.
Macy, DW, Withrow, SJ e Hoopes, J. (1983) Carcinoma de células transicionais da bexiga associado à administração de ciclofosfamida. Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 19, 965–969.
Madbouly, H., Korany, R., El-Shahat, K., Eissa, H. & Fathi, M. (2021) Eficácia da injeção intratesticular de glicerol como contracepção em gatos machos em comparação com duas cirurgias
abordagens. Tópicos em Medicina de Animais de Companhia, 42, 100493.
Maenhoudt, C., Santos, N., Fontaine, E., Mir, F., Reynaud, K., Navarro, C. et al. (2012) Resultados de implantes de agonistas de Gn RH na indução e supressão do estro
em cadelas e rainhas. Reprodução em Animais Domésticos, 47, 393–397.
Maenhoudt, C., Santos, NR & Fontbonne, A. (2014) Supressão da fertilidade em cães adultos. Reprodução em Animais Domésticos, 49 (Suplemento 2), 58–63.
Mahi-Brown, CA, Huang, TT, Jr. & Yanagimachi, R. (1982) Infertilidade em cadelas induzida por imunização ativa com zonae pelúcidae suína. Journal of Experimental
Zoologia, 222, 89–95.
Mahi- Brown, CA, Yanagimachi, R., Nelson, M., Yanagimachi, H. & Palumbo, N. (1988) Histopatologia ovariana de cadelas imunizadas com zonae pelúcidae suína.
Revista americana de imunologia reprodutiva e microbiologia, 18, 94–103.
Manothaiudom, K. & Johnston, SD (1991) Abordagem de massas vaginais/vestibulares em cadelas. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Clínica de Pequenos Animais, 21, 509–521.
Mantziaras, G., Alonge, S., Faustini, M. & Luvoni, GC (2017) Avaliação da idade para o exame ultrassonográfico preventivo da próstata em cães.
genologia, 100, 114–119.
Mared, M., Catchpole, B., Kämpe, O. & Fall, T. (2012) Avaliação das concentrações circulantes de biomarcadores da homeostase da glicose, progesterona e hormônio do crescimento em elkhounds
saudáveis durante o anestro e o diestro. American Journal of Veterinary Research, 73, 242–247.
Marino, G., Quartuccio, M., Cristarella, S., Nicòtina, PA & Zanghì, A. (2007) Adenoma da tuba uterina em cadela: relatos de dois casos. Veterinary Research Communications
ções, 31(Suplemento 1), 173–175.
Martin, L., Siliart, B., Dumon, H., Backus, R., Biourge, V. & Nguyen, P. (2001) Leptina, conteúdo de gordura corporal e gasto energético em gatos adultos intactos e gonadectomizados:
um estudo preliminar. Journal of Animal Physiology and Animal Nutrition, 85, 195–199.
Masson, S., Medam, T., Raibon, E., Fontaine, C. & Levy, X. (2021) Ensaio duplo-cego, controlado por placebo, de acetato de ciproterona para prevenir o efeito de surto em cães
implantado com deslorelina. Frontiers in Veterinary Science, 8, 714-154.
Mathon, DH, Palierne, S., Meynaud-Colard, P., Layssol-Lamour, C., Dulaurent-Ferrières, A., Colson, A. et al. (2011) Colopexia e esterilização assistida por laparoscopia em
Cães machos: resultados a curto prazo e consequências fisiológicas. Cirurgia Veterinária, 40, 500–508.
Matsunami, T. (2022) Ovariohisterectomia laparoscópica para cadelas com menos de 5 kg de peso corporal. Cirurgia Veterinária, 51(Suplemento 1), O92–o97.
May, C. (1998) Efeitos ortopédicos da castração pré-púbere em cães. Veterinary Record, 142, 71–72.
Mayayo, SL, Bo, S. & Pisu, MC (2018) Hiperplasia fibroadenomatosa mamária em um gato macho. Journal of Feline Medicine and Surgery Open Reports, 4, 1–5.
Mayenco Aquirre, AM, Garcia Fernandez, P. & Sanchez Muela, M. (1996) Granuloma espermático em cães: complicação da vasectomia. Journal of Small Animal Practice, 37,
392–393.
Mayhew, PD e Brown, DC (2007) Comparação de três técnicas para hemostasia do pedículo ovariano durante ovariohisterectomia assistida por laparoscopia. Cirurgia Veterinária,
36, 541–547.
McCann, JP, Altszuler, N., Hampshire, J. & Concannon, PW (1987) Hormônio do crescimento, insulina, glicose, cortisol, hormônio luteinizante e diabetes em cadelas beagle
tratados com acetato de medroxiprogesterona. European Journal of Endocrinology, 116, 73–80.
McCarthy, R. (2019) Vasectomia cirúrgica tradicional e laparoscópica em cães e gatos. Teriogenologia Clínica, 11, 243–246.
McCarthy, RJ, Levine, SH & Reed, JM (2013) Estimativa da eficácia de três métodos de controle populacional de gatos selvagens por meio de um modelo de simulação. Journal of
Associação Médica Veterinária Americana, 243, 502–511.
McDonald, RK (1989) Prolapso uretral em um Yorkshire terrier. Compêndio de Educação Continuada para o Veterinário em Exercício, 11, 682–683.
McDonald, JL, Farnworth, MJ & Clements, J. (2018) Integrando campanhas de captura, castração e retorno em uma estrutura social: desenvolvendo mudanças comportamentais positivas a longo
prazo em relação a gatos sem dono em áreas urbanas. Frontiers in Veterinary Science, 258, 1–10.
McEntee, K. (1990) Cistos dentro e ao redor do ovário. Em: Patologia reprodutiva de mamíferos domésticos. San Diego, CA: Academic Press, pp. 52–68.
McEntee, MC (2002) Oncologia reprodutiva. Técnicas Clínicas em Clínica de Pequenos Animais, 17, 133–149.
McGrath, H., Hardie, RJ e Davis, ED (2004) Abordagem do flanco lateral para ovariohisterectomia em pequenos animais. Compêndio de Educação Continuada para a Prática
Veterinário, 26, 922–930.
McGreevy, PD, Wilson, B., Starling, MJ e Serpell, JA (2018) Riscos comportamentais em cães machos com exposição mínima ao longo da vida aos hormônios gonadais podem complicar
Benefícios da castração para o controle populacional. PLoS One, 5, e0196284.
McNicholas, WT, Wilkens, BE, Blevins, WE, Snyder, PW, McCabe, GP, Applewhite, AA et al. (2002) Fraturas espontâneas da cabeça do fêmur em gatos adultos: 26
casos (1996-2001). Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 221, 1731–1736.

128 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Meakin, LB, Murrell, JC, Doran, ICP, Knowles, TG, Tivers, MS e Chanoit, GPA (2017) A eletrocirurgia reduz a perda de sangue e a inflamação pós-operatória imediata.
Comparação com instrumentos frios para celiotomia mediana em cães: um ensaio clínico randomizado. Cirurgia Veterinária, 46, 515–519.
Meisl, D., Hubler, M. & Arnold, S. (2003) O antagonista de progesterona Aglépristone (Alizine) para tratamento do fibroepitelial Hyperlasie der Mamma bei der Katze.
Schweizer Archiv für Tierheilkunde, 145, 130–136.
Mejia, S., Duncan, C., Iodence, A., Monnet, E., Wheeler, R. & Duerr, F. (2020) Avaliação da completude da ressecção da porção glandular do útero com histerectomia em cadelas – um estudo piloto.
Animal Reproduction Science, 219, 106527.
Memon, MA, Pavletic, MM e Kumar, MS (1993) Prolapso vaginal crônico durante a gestação em uma cadela. Journal of the American Veterinary Medical Association, 202,
295–297.
Mendes- de- Almeida, F., Faria, M., Landau- Remy, G. & Branco, AS (2006) O impacto da histerectomia em uma colônia urbana de gatos domésticos (Felis catus Linnaeus, 1758).
Revista Internacional de Pesquisa Aplicada em Medicina Veterinária, 4, 134.
Mendes- de- Almeida, F., Remy, GL, Gershony, LC, Rodrigues, DP, Chame, M. & Labarthe, NV (2011) Redução do tamanho da colônia de gatos selvagens (Felis catus Linnaeus 1758)
após histerectomia em gatas adultas. Journal of Feline Medicine and Surgery, 13, 436–440.
Merlin, T., Cinti, F. & Charlesworth, TM (2022) Cadelas saudáveis não obesas mantêm ventilação espontânea aceitável durante ovariectomias laparoscópicas. Journal of the
Associação Médica Veterinária Americana, 260, 1489–1495.
Meyers-Wallen, VN (2012) Anormalidades gonadais e de diferenciação sexual em cães e gatos. Desenvolvimento Sexual: Genética, Biologia Molecular, Evolução, Endocrinologia, Embriologia e
Patologia da Determinação e Diferenciação Sexual, 6, 46–60.
Meyers-Wallen, VN & Patterson, DF (1989) Diferenciação sexual e distúrbios hereditários do desenvolvimento sexual em cães. Journal of Reproduction and Fertility.
Suplemento, 39, 57–64.
Michell, AR (1999) Longevidade de raças caninas britânicas e sua relação com sexo, tamanho, variáveis cardiovasculares e doenças. Veterinary Record, 145, 625–629.
Middleton, D. & Watson, A. (1985) Intolerância à glicose em gatos que receberam terapias de curto prazo com prednisolona e acetato de megestrol. American Journal of Veterinary
Pesquisa, 46, 2623–2625.
Middleton, DJ, Watson, A., Howe, C. & Caterson, ID (1987) Supressão das respostas de cortisol ao hormônio adrenocorticotrófico exógeno e a ocorrência de efeitos colaterais atribuíveis ao excesso
de glicocorticoides em gatos durante terapia com acetato de megestrol e prednisolona. Canadian Journal of Veterinary Research, 51, 60.
Mielo, MR, Amirian, ES e Levy, JK (2022) Identificação de cães e gatos castrados e esterilizados: treinamento veterinário e conformidade com as diretrizes de prática.
Revista Veterinária, 285, 105856.
Millanta, F., Calandrella, M., Bari, G., Niccolini, M., Vannozzi, I. & Poli, A. (2005) Comparação da expressão do receptor de esteroides em tecidos mamários caninos e felinos normais, displásicos e
neoplásicos. Research in Veterinary Science, 79, 225–232.
Miller, DM (1995) Síndrome do remanescente ovariano em cães e gatos: 46 casos (1988-1992). Journal of Veterinary Diagnostic Investigation: Publicação Oficial da Sociedade Americana
Associação de Diagnosticadores de Laboratório Veterinário, Inc., 7, 572–574.
Miller, MA, Ramos-Vara, JA, Dickerson, MF, Johnson, GC, Pace, LW, Kreeger, JM et al. (2003) Neoplasia uterina em 13 gatas. Journal of Veterinary Diagnostic Inves-
tigação: Publicação oficial da Associação Americana de Diagnosticadores de Laboratórios Veterinários, Inc., 15, 515–522.
Miller, MA, Hartnett, SE & Ramos-Vara, JA (2007) Tumor de células intersticiais e tumor de células de Sertoli no testículo de um gato. Patologia Veterinária, 44, 394–397.
Miller, GS, Slater, MR e Weiss, E. (2014) Efeitos de uma intervenção geograficamente direcionada e divulgação criativa para reduzir a entrada de animais em abrigos em Portland, Oregon. Open Journal
of Animal Sciences, 4, 165–174.
Miller, KP, Rekers, WL, DeTar, LG, Blanchette, JM e Milovancev, M. (2018) Avaliação da castração escrotal sem sutura em cães pediátricos e jovens. Journal of the
Associação Médica Veterinária Americana, 253, 1589–1593.
Millis, DL, Hauptman, JG & Johnson, CA (1992) Criptorquidia e monorquidia em gatos: 25 casos. Journal of the American Veterinary Medical Association, 200,
1128–1130.
Milne, KL & Hayes, HM (1981) Características epidemiológicas do hipotireoidismo canino. The Cornell Veterinarian, 71, 3–14.
Mirosevich, J., Bentel, JM, Zeps, N., Redmond, SL, D'Antuono, MF & Dawkins, HJ (1999) Expressão do receptor de andrógeno em células basais e luminais em proliferação em
próstata ventral de murino adulto. The Journal of Endocrinology, 162, 341–350.
Misdorp, W. (1988) Tumores mamários caninos: efeito protetor da ovariectomia tardia e efeito estimulante dos progestágenos. The Veterinary Quarterly, 10, 26–33.
Misdorp, W. (2004) Mastócitos e tumores mastocitários caninos. Uma revisão. The Veterinary Quarterly, 26, 156–169.
Misdorp, W., Romijn, A. & Hart, AA (1991) Tumores mamários felinos: um estudo de caso-controle de fatores hormonais. Anticancer Research, 11, 1793–1797.
Modiano, JF, Kokai, Y., Weiner, DB, Pykett, MJ, Nowell, PC & Lyttle, CR (1991) A progesterona aumenta a proliferação induzida pelo fator de crescimento epidérmico em um felino
linhagem celular de adenocarcinoma mamário. Journal of Cellular Biochemistry, 45, 196–206.
Mohammed, SI, Utturkar, S., Lee, M., Yang, HH, Cui, Z., Lanman, NA et al. (2020) Progressão in situ do carcinoma ductal em modelo canino de câncer de mama. Cânceres, 12,
418.
Mohr, A., Lüder Ripoli, F., Hammer, SC, Willenbrock, S., Hewicker-Trautwein, M., Kieÿbowicz, Z. et al. (2016) Análises da expressão do receptor hormonal em tecido mamário canino neoplásico e não
neoplásico por meio de um ensaio de DNA ramificado multiplex baseado em esferas: um estudo de expressão gênica em amostras frescas congeladas, fixadas em formalina e embebidas em
parafina. PloS one, 11, e0163311.
Moise, N. & Reimers, T. (1983) Terapia com insulina em gatos com diabetes mellitus. Journal of the American Veterinary Medical Association, 182, 158–164.
Mol, JA, van Garderen, E., Rutteman, GR & Rijnberk, A. (1996) Novos insights sobre o mecanismo molecular da proliferação do epitélio mamário induzida por progestina: indução da biossíntese local
do hormônio do crescimento (GH) nas glândulas mamárias de cães, gatos e humanos. The Journal of Steroid Biochemistry and Molecular Biology, 57, 67–71.

Montoya, M., Morrison, JA, Arrignon, F., Spofford, N., Charles, H., Hours, M.-A. et al. (2023) Tabelas de expectativa de vida para cães e gatos derivadas de dados clínicos. Fronteiras
em Ciências Veterinárias, 10, 1082102.
Moore, GE, Burkman, KD, Carter, MN e Peterson, MR (2001) Causas de morte ou motivos para eutanásia em cães de trabalho militar: 927 casos (1993-1996). Revista
da Associação Médica Veterinária Americana, 219, 209–214.
Morey, KL (2006) Peritonite aguda secundária a reprodução traumática em cadelas. Journal of Veterinary Emergency and Critical Care, 16, 128–130.
Morrison, S., Singh, A., Rousseau, J. & Weese, JS (2016) Aderência de Staphylococcus pseudintermedius resistente à meticilina a materiais de sutura comumente utilizados em cirurgias de pequenos
animais. American Journal of Veterinary Research, 77, 194–198.
Moseby, K., Peacock, D. & Read, J. (2015) Predação catastrófica por felinos: um apelo à caracterização de predadores em programas de proteção da vida selvagem. Biological Conservation, 191, 331–340.
Moulton, JE, Taylor, DON, Dorn, CR e Andersen, AC (1970) Tumores mamários caninos. Patologia Veterinária, 7, 289–320.
Moxon, R., Whiteside, H. & England, GCW (2016) Prevalência de hiperplasia endometrial cística determinada por ultrassom e a relação com a idade em cães.
genologia, 86, 976–980.
Moxon, R., Freeman, S., Payne, R., Corr, S. & England, GCW (2022) Um estudo de coorte prospectivo investigando o desenvolvimento comportamental de cadelas em um cão-guia
programa de treinamento castrado pré-puberal ou pós-puberal. Frontiers in Veterinary Science, 9, 902775.
Moxon, R., Freeman, SL, Payne, R., Corr, S. & England, GCW (2023) Efeito do momento da castração em relação à puberdade no comportamento de cadelas - uma revisão de escopo.
Registro Veterinário, 193, e2882.
Munif, MR, Safawat, MS e Hannan, A. (2022) Abordagem do flanco lateral esquerdo para esterilização em gatas. Open Vetrinary Journal, 12, 540–550.
Munson, L., Bauman, J., Asa, C., Jöchle, W. & Trigg, TE (2001) Eficácia do análogo de GnRH, deslorelina, na supressão dos ciclos estrais em gatas. Journal of Repro-
Produção e Fertilidade. Suplemento, 57, 269–273.
Murakami, Y., Uchida, K., Yamaguchi, R. & Tateyama, S. (2001) Hemangiossarcoma bilateral difuso do útero em uma cadela. The Journal of Veterinary Medical Science,
63, 191–193.
Muraro, L. & White, RS (2014) Complicações de procedimentos de ovariohisterectomia realizados em 1.880 cães. Tierarztliche Praxis Ausgabe K Kleintiere Heimtiere, 42,
297–302.
Murray, J., Skillings, E. & Gruffydd-Jones, T. (2008) Opiniões de veterinários sobre a idade em que os gatinhos devem ser castrados. Veterinary Record, 163, 381–385.
Mutsaers, AJ, Widmer, WR e Knapp, DW (2003) Carcinoma de células transicionais canino. Journal of Veterinary Internal Medicine, 17, 136.
Nascimento, C. & Ferreira, F. (2021) Microambiente tumoral do câncer de mama humano e carcinoma mamário felino como potencial modelo de estudo. Biochimica et Bio-
physica Acta. Revisões sobre o câncer, 1876, 188587.
Neilson, JC, Eckstein, RA & Hart, BL (1997) Efeitos da castração em comportamentos problemáticos em cães machos com referência à idade e à duração do comportamento. Journal of the
Associação Médica Veterinária Americana, 211, 180–182.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 129
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Nelson, L., Weikel, J., Jr. & Reno, F. (1973) Nódulos mamários em cadelas durante quatro anos de tratamento com acetato de megestrol ou acetato de clormadinona. Journal of the
Instituto Nacional do Câncer, 51, 1303–1311.
Newell, SM, Mahaffey, MB, Binhazim, A. & Greene, CE (1992) Cisto paraprostático em um gato. Journal of Small Animal Practice, 33, 399–401.
Newman, RH (1979) Piometra e tumor de células de Sertoli em uma cadela hermafrodita. Medicina Veterinária, Clínica de Pequenos Animais: VM, SAC, 74, 1757.
Nguyen, PG, Dumon, HJ, Siliart, BS, Martin, LJ, Sergheraert, R. & Biourge, VC (2004) Efeitos da gordura e energia da dieta no peso corporal e na composição após gonad-
ectomia em gatos. American Journal of Veterinary Research, 65, 1708–1713.
Niaz, K., Maqbool, F., Khan, F., Hassan, FI, Momtaz, S. & Abdollahi, M. (2018) Ocorrência comparativa de diabetes em caninos, felinos e alguns animais selvagens e seus
Associação com doenças pancreáticas e cetoacidose com abordagem terapêutica. Veterinary World, 11, 410–422.
Nielsen, SW, Misdorp, W. & McEntee, K. (1976) Tumores do ovário. Boletim da Organização Mundial da Saúde, 53, 203–215.
Nieves, MA, Hartwig, P., Kinyon, JM e Riedesel, DH (1997) Isolados bacterianos de placa bacteriana e de sangue durante e após procedimentos odontológicos de rotina em cães. Veterinário
Cirurgia brônquica, 26, 26–32.
Niaski, W., Levy, X., Ochota, M. & Pasikowska, J. (2014) Tratamento farmacológico para condições prostáticas comuns em cães – hiperplasia prostática benigna e prostatite: uma
atualização. Reprodução em Animais Domésticos, 49 (Suplemento 2), 8–15.
Niaski, W., Ochota, M., Fontaine, C. & Pasikowska, J. (2020) Comparação da eficácia clínica do acetato de deslorelina e do acetato de osaterona em cães com doença benigna
hiperplasia prostática. Animais, 10, 1936.
Noakes, DE, Dhaliwal, GK e England, GC (2001) Hiperplasia endometrial cística/piometra em cadelas: uma revisão das causas e patogênese. Journal of Reproduction and Fertility.
Suplemento, 57, 395–406.
Nogales, M., Vidal, E., Medina, FM, Bonnaud, E., Tershy, B., Campbell, KJ et al. (2013) Felinos selvagens e conservação da biodiversidade: a priorização urgente da gestão insular.
Bioscience, 63, 804–810.
Norrdin, RW e Baum, AC (1970) Um cão macho pseudo-hermafrodita com tumor de células de Sertoli, mucometra e glândulas vaginais. Journal of the American Veterinary
Associação Médica, 156, 204–207.
Norris, HJ, Garner, FM e Taylor, HB (1969) Patologia de neoplasias ovarianas felinas. The Journal of Pathology, 97, 138–143.
Norris, HJ, Garner, FM e Taylor, HB (1970) Patologia comparativa de neoplasias ovarianas. IV. Tumores estromais gonadais de espécies caninas. Journal of Comparative
Patologia, 80, 399–405.
Norris, AM, Laing, EJ, Valli, VE, Withrow, SJ, Macy, DW, Ogilvie, GK et al. (1992) Tumores de bexiga e uretra caninos: um estudo retrospectivo de 115 casos (1980–
Revista de Medicina Interna Veterinária, 6, 145–153.
Norsworthy, GD (1975) Procedimentos cirúrgicos alternativos para controle de natalidade felina. Feline Practice, 24–27.
Notari, L., Cannas, S., Di Sotto, YA & Palestrini, C. (2020) Uma análise retrospectiva de casos de agressão entre cães e entre humanos no norte da Itália. Animais, 10, 1662.
Novak, S., Yakobson, B., Sorek, S., Morgan, L., Tal, S., Nivy, R. et al. (2021) Segurança de curto prazo, imunogenicidade e efeitos reprodutivos da vacinação combinada com
Vacinas anti-GnRH (Gonacon) e antirrábica em gatas selvagens. Frontiers in Veterinary Science, 8, 650291.
Novotny, R., Cizek, P., Vitasek, R., Bartoskova, A., Prinosilova, P. & Janosovska, M. (2012) Supressão reversível da atividade sexual em gatos com implante de deslorelina.
Teriogenologia, 78, 848–857.
Novotny, R., Vitasek, R., Bartoskova, A., Cizek, P., Prinosilova, P. & Novakova, K. (2015) Azoospermia com histologia testicular variável após 7 meses de tratamento com um
Implante de deslorelina em toms. Theriogenology, 83, 1188–1193.
Nueangphuet, P., Tanabe, M., Izzati, UZ, Fuke, N., Hirai, T. & Yamaguchi, R. (2022) Pólipo uterino adenomiomatoso em um pinscher miniatura: aspectos histológicos, imuno-histoquímicos
e clínicos. Journal of Veterinary Diagnostic Investigation: Publicação Oficial da Associação Americana de Diagnosticadores de Laboratórios Veterinários, Inc., 34, 102–106.

Nuñez-Favre, R., Bonaura, M., Tittarelli, C., Mansilla-Hermann, D., de la Sota, RL & Stornelli, MA (2012) Efeito do fotoperíodo natural na qualidade do esperma epididimal e na concentração
sérica de testosterona em gatos domésticos (Felis silvestris catus). Reprodução em Animais Domésticos, 47, 232–234.
Nuñez-Favre, R., Bonaura, MC, Praderio, R., Stornelli, MC, de la Sota, RL & Stornelli, MA (2014) Efeito dos implantes de melatonina na espermatogênese no doméstico
gato (Felis silvestris catus). Teriogenologia, 82, 851-856.
Oberbauer, AM, Benemann, KS, Belanger, JM, Wagner, DR, Ward, JH e Famula, TR (2002) Herança do hipoadrenocorticismo em collies barbudos. American Journal
de Pesquisa Veterinária, 63, 643–647.
Ochoa, JS, Favre, RN, García, MF, Stornelli, MC, Sangache, WC, Rearte, R. et al. (2023) Imunocontracepção de gatos domésticos machos usando vacina GnRH Melhor-
vac. Teriogenologia, 198, 211–216.
O'Connell, K. & Thomson, M. (2013) Avaliação de indicadores prognósticos em cães com múltiplos mastocitomas cutâneos simultâneos: 63 casos. Vet-
Oncologia Clínica e Comparativa, 11, 51–62.
Oen, E. (1977) Administração oral de acetato de megestrol para adiar o estro em gatas. Nordisk Veterinaermedicin, 29, 287–291.
O'Farrell, V. & Peachey, E. (1990) Efeitos comportamentais da ovariohisterectomia em cadelas. Journal of Small Animal Practice, 31, 595–598.
Okkens, A., Kooistra, H. & Nickel, R. (1997) Comparação dos efeitos a longo prazo da ovariectomia versus ovariohisterectomia em cadelas. Journal of Reproduction and Fertility.
Suplementos, 51, 227–232.
Oliveira, E., Fagundes, A., Melo, C., Nery, LTB, Rêvoredo, RG, Andrade, TFG et al. (2013) Injeção intratesticular de uma solução à base de zinco para contracepção de pacientes domésticos
Gatos com tiques: um ensaio clínico randomizado de eficácia e segurança. The Veterinary Journal, 197, 307–310.
Oliveira, MPd, Barni, BS, Heinen Schuster, LA, Gerardi, DG, Contesini, EA, Alievi, MM et al. (2019) Carcinoma prostático felino. Acta Scientiae Veterinariae, 47,
1–7.
Oliveira, LC, Fernandes, MEDSL, Peixoto, AJR, da Câmara Barros, FFP, Coelho, CMM, de Assunção Nogueira, V. et al. (2022) Aspectos clínicos, epidemiológicos e histopatológicos do
câncer de mama em cadelas do Hospital Veterinário da Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro. Revista Brasileira de Medicina Veterinária, 44, e000722.

Oliveira-Martins, M., Portugal, M., Cardoso, L. & Martins-Bessa, A. (2023) O impacto da castração pediátrica em cães e gatos – um estudo retrospectivo. Animais, 13, 2487.
Olson, PN, Nett, TM e Bowen, RA (1986) A necessidade de esterilização, contraceptivos e abortivos: animais de estimação abandonados e indesejados. I. Métodos atuais de esterilização
animais de estimação. Compêndio de Educação Continuada para o Médico Veterinário, 8, 87–92.
Olson, PN, Root-Kustritz, MV e Johnston, SD (2001) Castração precoce de cães e gatos nos Estados Unidos (uma revisão). Journal of Reproduction and Fertility, 57,
223–232.
O'Neill, DG, Church, DB, McGreevy, PD, Thomson, PC e Brodbelt, DC (2013) Longevidade e mortalidade de cães com donos na Inglaterra. Veterinary Journal (Londres, Inglaterra:
1997), 198, 638–643.
O'Neill, DG, Scudder, C., Faire, JM, Church, DB, McGreevy, PD, Thomson, PC et al. (2016) Epidemiologia do hiperadrenocorticismo entre 210.824 cães atendidos
práticas veterinárias de atenção primária no Reino Unido de 2009 a 2014. Journal of Small Animal Practice, 57, 365–373.
O'Neill, DG, Riddell, A., Church, DB, Owen, L., Brodbelt, DC & Hall, JL (2017) Incontinência urinária em cadelas sob cuidados veterinários primários na Inglaterra: prevalência
e fatores de risco. Journal of Small Animal Practice, 58, 685–693.
Orhan, U. (1972) Piometrite em gatas castradas. The Veterinary Record, 91, 77.
Orr, B. & Jones, B. (2019) Um levantamento das atitudes de veterinários em relação à castração pré-púbere de cães e gatos no Território da Capital Australiana. Fronteiras na Ciência Veterinária
ência, 6, 272.
Osborne, CA e Sanderson, SL (1995) Tratamento clínico do prolapso uretral em cães machos. Em: Kirk's current veterinary therapy XII, clínica de pequenos animais. Londres:
IntechOpen Limited, págs. 1027–1029.
No geral, KL & Love, M. (2001) Mordidas de cães em humanos – demografia, epidemiologia, lesões e risco. Journal of the American Veterinary Medical Association, 218, 1923–
1934.
Overley, B., Shofer, FS, Goldschmidt, MH, Sherer, D. & Sorenmo, KU (2005) Associação entre ovariohisterectomia e carcinoma mamário felino. Journal of
Medicina Interna Veterinária, 19, 560.
Padley, RJ, Dixon, DB e Wu-Wong, JR (2002) Efeito da castração nos receptores de endotelina. Clinical Science (Londres, Inglaterra: 1979), 103 (Suplemento 48), 442S–445S.
Palerme, J.- S., Mazepa, A., Hutchins, RG, Ziglioli, V. & Vaden, SL (2017) Resposta clínica e efeitos colaterais associados ao cipionato de testosterona para incontinência urinária
Insistência em cães machos. Journal of the American Animal Hospital Association, 53, 285–290.
Palerme, J.-S., Zellner, E., Leonard, S., Viall, AK & Berger, DJ (2021) Caracterização de vulvas retraídas em cães. Journal of the American Veterinary Medical Association.
ção, 259, 744–748.

130 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Palestrini, C., Mazzola, SM, Caione, B., Groppetti, D., Pecile, AM, Minero, M. et al. (2021) Influência da gonadectomia no comportamento canino. Animais, 11, 553.
Palm, J. & Reichler, IM (2012) Der Einsatz von Deslorelinazetat (Suprelorin®) em der Kleintiermedizin. Schweizer Archiv für Tierheilkunde, 154, 7–12.
Palmieri, C., Fonseca-Alves, CE & Laufer-Amorim, R. (2022) Uma revisão sobre patologia prostática canina e felina. Frontiers in Veterinary Science, 9, 881232.
Panciera, DL (1994) Hipotireoidismo em cães: 66 casos (1987-1992). Journal of the American Veterinary Medical Association, 204, 761–767.
Panciera, DL, Thomas, CB, Eicker, SW & Atkins, CE (1990) Padrões epizootiológicos de diabetes mellitus em gatos: 333 casos (1980-1986). Journal of the American
Associação Médica Veterinária, 197, 1504–1508.
Paramo, R., Renton, J., Ferguson, J. & Concannon, PW (1993) Efeitos do acetato de medroxiprogesterona ou agonista do hormônio liberador de gonadotrofina na supressão de
espermatogênese no cão (Canis familiaris). Journal of Reproduction and Fertility. Suplemento, 47, 387–397.
Park, M.-S., Kim, Y., Kang, M.-S., Oh, S.-Y., Cho, D.-Y., Shin, N.-S. et al. (2006) Tumor venéreo transmissível disseminado em um cão. Revista de Diagnóstico Veterinário
Investigação: Publicação oficial da Associação Americana de Diagnosticadores de Laboratórios Veterinários, Inc., 18, 130–133.
Parker, K. & Snead, E. (2014) Apresentação atípica da síndrome do remanescente ovariano em uma cadela. Journal of the American Animal Hospital Association, 50, e1–e5.
Parlier, M., Thomson, CB, Rendahl, A., Strelchik, A., Baldo, C., Eckman, SK et al. (2024) Ensaio clínico prospectivo e randomizado sobre os efeitos das pressões de insuflação
laparoscópica nas pressões portais em cães. Cirurgia Veterinária, 53, 613–619.
Pastor, N., Caballé, NC, Santella, M., Ezquerra, LJ, Tarazona, R. & Duran, E. (2018) Estudo epidemiológico de tumores mamários caninos: idade, raça, tamanho e malignidade.
Revista australiana de ciências veterinárias, 50, 143–147.
Patnaik, AK & Greenlee, PG (1987) Neoplasias ovarianas caninas: um estudo clínico-patológico de 71 casos, incluindo histologia de 12 tumores de células da granulosa. Veterinária
Patologia, 24, 509–514.
Payan-Carreira, R. (2013) Hiperplasia fibroepitelial mamária felina: uma abordagem clínica. In: Payan-Careira, R. (Ed.) Insights from veterinary medicine, 1ª edição.
Londres: IntechOpen Limited, pp. 215–232. Disponível em: [Link]
Payne-Johnson, CE, Kelly, DF e Davies, PT (1986) Carcinoma endometrial em uma cadela jovem. Journal of Comparative Pathology, 96, 463–467.
Pearson, H. (1973) Complicações da ovariohisterectomia na cadela. Journal of Small Animal Practice, 14, 257–266.
Pecile, A., Groppetti, D., Pizzi, G., Banco, B., Bronzo, V., Giudice, C. et al. (2021) Insights imuno-histoquímicos sobre uma patologia oculta: criptorquidia canina. Therio-
genologia, 176, 43–53.
Pegram, C., Brodbelt, DC, Church, DB, Hall, J., Owen, L., Chang, Y.-M. et al. (2019) Associações entre castração e incontinência urinária precoce em cadelas do Reino Unido sob cuidados
veterinários primários. Journal of Small Animal Practice, 60, 723–733.
Pegram, C., Raffan, E., White, E., Ashworth, AH, Brodbelt, DC, Church, DB et al. (2021) Frequência, predisposição racial e fatores de risco demográficos para sobrepeso
status em cães no Reino Unido. Journal of Small Animal Practice, 62, 521–530.
Pelican, K., Brown, J., Wildt, D., Ottinger, MA & Howard, JG (2005) Supressão de curto prazo do recrutamento folicular e ovulação espontânea em gatos usando levo-
norgestrel versus um antagonista do GnRH. Endocrinologia Geral e Comparativa, 144, 110–121.
Pena, FJ, Gines, JA, Duque, J., Vieitez, V., Martinez-Pérez, R., Madejón, L. et al. (2006) Adenocarcinoma endometrial e mucometra em um cão Malamute do Alasca de 6 anos de idade.
Reprodução em Animais Domésticos, 41, 189–190.
Pendergrass, TW & Hays, HM (1975) Criptorquidia e defeitos relacionados em cães: comparações epidemiológicas com o homem. Teratologia, 12, 51–55.
Percival, A., Singh, A., Zur Linden, RA, Watrous, G., Patten, S., Valverde, A. et al. (2018) Lipoleiomioma uterino maciço e leiomioma em uma cadela poodle miniatura.
Revista Veterinária Canadense, 59, 845–850.
Pérez Alenza, D., Rutteman, GR, Peña, L., Beynen, AC & Cuesta, P. (1998) Relação entre dieta habitual e tumores mamários caninos em um estudo de caso-controle. Revista
de Medicina Interna Veterinária, 12, 132–139.
Pérez-Alenza, MD, Jiménez, A., Nieto, AI & Peña, L. (2004) Primeira descrição de carcinoma inflamatório mamário felino: clinicopatológico e imuno-histoquímico
Características de três casos. Breast Cancer Research, 6, R300–R307.
Perez-Marin, CC, Lopez, R., Dominguez, JM & Zafra, R. (2006) Achados clínicos e patológicos em testículos, epidídimos, ducto deferente e próstata após vasectomia
em um cão. Reprodução em Animais Domésticos, 41, 169–174.
Pessina, P., Castillo, V., Araújo, M., Carriquiry, M. & Meikle, A. (2012) Expressão de fatores de transcrição específicos da tireoide em carcinoma de tireoide, lobo tireoidiano contralateral
e glândula tireoide saudável em cães. Research in Veterinary Science, 93, 108–113.
Pesteanu-Somogyi, LD, Radzai, C. & Pressler, BM (2006) Prevalência de peritonite infecciosa felina em raças específicas de gatos. Journal of Feline Medicine and Surgery, 8, 1–5.
PETA. (2023) Eutanásia. Em: Pessoas pelo tratamento ético dos animais. Disponível em: [Link] nion-issues/overpopulation/eutha
nasia/[Acessado em 22 de julho de 2023].
Peterson, M. (1987) Efeitos do acetato de megestrol na tolerância à glicose e na secreção do hormônio do crescimento em gatos. Research in Veterinary Science, 42, 354–357.
Peterson, ME, Kintzer, PP & Kass, PH (1996) Achados clínicos e laboratoriais pré-tratamento em cães com hipoadrenocorticismo: 225 casos (1979-1993). Journal of the American
Veterinary Medical Association, 208, 85–91.
Peycke, LE (2015) Facilitação da cirurgia de tecidos moles: grampeadores cirúrgicos e dispositivos de selagem de vasos. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Clínica de Pequenos Animais, 45,
451–461.
Philibert, JC, Snyder, PW, Glickman, N., Glickman, LT, Knapp, DW & Waters, DJ (2003) Influência de fatores do hospedeiro na sobrevivência de cães com glândula mamária maligna
tumores. Revista de Medicina Interna Veterinária, 17, 102–106.
Pickard Price, P., Stell, A., O'Neill, D., Church, D. & Brodbelt, D. (2023) Epidemiologia e fatores de risco para tumores mamários em gatas. Journal of Small Animal
Prática, 64, 313–320.
Pineda, M. & Dooley, MP (1984) Vasectomia cirúrgica e química em gatos. American Journal of Veterinary Research, 45, 291–300.
Pineda, MH, Reimers, TJ e Faulkner, LC (1976) Desaparecimento de espermatozoides dos ejaculados de cães vasectomizados. Journal of the American Veterinary Medical
Associação, 168, 502–503.
Pineda, M., Reimers, T., Faulkner, L., Hopwood, ML & Seidel, GE, Jr. (1977) Azoospermia em cães induzida por injeção de agentes esclerosantes nas caudas dos
epidídimos. Revista Americana de Pesquisa Veterinária, 38, 831–838.
Pires, MA, Seixas, F., Palmeira, C. & Payan- Carreira, R. (2010) Exame histopatológico e imuno-histoquímico em um caso de adenocarcinoma endometrial canino.
Reprodução em animais domésticos, 45, 545–549.
Pisani, G., Millanta, F., Lorenzi, D., Vannozzi, I. & Poli, A. (2006) Expressão do receptor de andrógeno em glândulas hepatóides normais, hiperplásicas e neoplásicas no cão.
Pesquisa em Ciências Veterinárias, 81, 231–236.
Plater, BL e Lipscomb, VJ (2020) Tratamento e resultados de lesões ureterais devido a complicações de ovariohisterectomia em cadelas e gatas. Journal of Small Animal Practice
tice, 61, 170–176.
Polisca, A., Orlandi, R., Troisi, A., Brecchia, G., Zerani, M., Boiti, C. et al. (2013) Eficácia clínica do agonista de GnRH (deslorelina) em cães afetados por hiperplasia prostática benigna e
avaliação do fluxo sanguíneo prostático por ultrassom Doppler. Reprodução em Animais Domésticos, 48, 673–680.
Polisca, A., Troisi, A., Fontaine, E., Menchetti, L. & Fontbonne, A. (2016) Um estudo retrospectivo de doenças prostáticas caninas de 2002 a 2009 na Clínica Veterinária de Alfort
Faculdade na França. Teriogenologia, 85, 835–840.
Pöppl, Á.G., Lopes, JLX, Nogueira, TB, da Silva, DI & Machado, BdS (2024) Diabetes mellitus relacionada à progesterona na cadela: conhecimento atual, o papel da
piometra e relevância na prática. Animais, 14, 890.
Pöppl, AG, Mottin, TS e González, FHD (2013) Remissão do diabetes mellitus após resolução de condições inflamatórias e relacionadas à progesterona em cadelas. Pesquisa
em Ciências Veterinárias, 94, 471–473.
Porters, N., Polis, I., Moons, CPH, Van de Maele, I., Ducatelle, R., Goethals, K. et al. (2015) Relação entre idade na gonadectomia e problemas de saúde em gatinhos
adotados em abrigos. The Veterinary Record, 176, 572.
Post, K., van Haaften, B. & Okkens, AC (1991) Hiperplasia vaginal em cadelas: revisão de literatura e comentários. The Canadian Veterinary Journal, 32, 35–37.
Power, SC, Eggleton, KE, Aaron, AJ, Holt, PE & Cripps, PJ (1998) Incompetência do mecanismo do esfíncter uretral no cão macho: importância da posição do colo da bexiga,
comprimento da uretra proximal e castração. Journal of Small Animal Practice, 39, 69–72.
Prener, A., Engholm, G. & Jensen, OM (1996) Anomalias genitais e risco de câncer testicular em homens dinamarqueses. Epidemiologia, 7, 14–19.
Priester, WA (1979) Ocorrência de neoplasias mamárias em cadelas em relação à raça, idade, tipo de tumor e região geográfica de origem. Journal of Small
Prática Animal, 20, 1–11.
Probst, CW & Webb, AI (1983) Influência postural na pressão arterial sistêmica, troca gasosa e estado ácido/básico em cadelas prenhes a termo durante anestesia geral
tese. Revista Americana de Pesquisa Veterinária, 44, 1963–1965.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 131
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Probst, CW, Broadstone, RV & Evans, AT (1987) Influência postural na pressão arterial sistêmica em cadelas prenhes de grande porte a termo durante anestesia geral. Veterinário
Cirurgia Veterinária: O jornal oficial do Colégio Americano de Cirurgiões Veterinários, 16, 471–473.
Proctor- Brown, LA, Cheong, SH & Diel de Amorim, M. (2019) Impacto da decisão sobre o momento do parto na mortalidade fetal em cesárea canina em uma população de referência.
Medicina Veterinária e Ciência, 5, 336–344.
Prymak, C., McKee, LJ, Goldschmidt, MH & Glickman, LT (1988) Características epidemiológicas, clínicas, patológicas e prognósticas do hemangiossarcoma esplênico e
Hematoma esplênico em cães: 217 casos (1985). Journal of the American Veterinary Medical Association, 193, 706–712.
Pukay, B. & Stevenson, D. (1983) Hipertrofia mamária em um gato ovariohisterectomizado. O Jornal Veterinário Canadense, 24, 143.
Pulley, LT (1979) Tumor de células de Sertoli. Clínicas Veterinárias da América do Norte. Clínica de Pequenos Animais, 9, 145–150.
Quartuccio, M., Marino, G., Garufi, G., Cristarella, S. & Zanghì, A. (2012) Tumores de células de Sertoli associados à síndrome feminizante e torção do cordão espermático em dois
cães criptorquídeos. Journal of Veterinary Science, 13, 207–209.
Rafatmah, D., Mogheiseh, A. & Eshghi, D. (2019) Esterilização química com administração intratesticular de gluconato de zinco em cães adultos: um relatório preliminar. Básico
e Andrologia Clínica, 29, 1–9.
Ragni, RA (2007) Prolapso uretral em três Yorkshire terriers machos. Journal of Small Animal Practice, 48, 180.
Rand, JS, Fleeman, LM, Farrow, HA, Appleton, DJ e Lederer, R. (2004) Diabetes mellitus canino e felino: natureza ou criação? The Journal of Nutrition, 134,
2072S–2080S.
Rao, MS, Khandpur, RS, Chakravarti, RN, Bapna, BC, Subramanian, TR e Vaidyanathan, S. (1980) Uso de um aparelho portátil operado por bateria para tratamento oclusivo
Fulguração do vaso intraluminal em cães. Indian Journal of Medical Research, 72, 665–669.
Read, RA & Bryden, S. (1995) Sangramento uretral como sinal de hiperplasia prostática benigna em cães: um estudo retrospectivo (1979-1993). Journal of the American Animal Hospital Association,
31, 261–267.
Read, JL, Dickman, CR, Boardman, WS e Lepczyk, CA (2020) Resposta a Wolf et al.: por que a captura-esterilização-devolução (CRE) não é uma solução ética para o manejo de gatos vadios.
Animais, 10, 1525.
Reece, JF, Nimesh, MK, Wyllie, RE, Jones, AK e Dennison, AW (2012) Descrição e avaliação de uma abordagem de minilaparotomia no flanco direito para ovariohisterectomia canina. Veterinary
Record, 171, 248.
Reece, JF, Chawla, SK e Hiby, AR (2013) Declínio nos casos de mordidas de cães em humanos durante um programa de esterilização de cães de rua em Jaipur, Índia. The Veterinary Record, 172.
473.
Reed, LT, Balog, KA, Boes, KM, Messick, JB e Miller, MA (2010) Patologia na prática. Pneumonia granulomatosa, prostatite e uveíte com leveduras intralesionais
consistente com Blastomyces. Journal of the American Veterinary Medical Association, 236, 411–413.
Reed, LT, Knapp, DW e Miller, MA (2013) Metástase cutânea de carcinoma de células transicionais em 12 cães. Patologia Veterinária, 50, 676–681.
Regier, PJ, Smeak, DD, Coleman, K. & McGilvray, KC (2015) Comparação de volume, segurança e resistência biomecânica de nós de terminação quadrados e Aberdeen amarrados com poligliconato
4-0 e utilizados para terminação de fechamentos intradérmicos em cadáveres caninos. Journal of the American Veterinary Medical Association, 247, 260–266.
Reichler, IM (2009) Gonadectomia em cães e gatos: uma revisão de riscos e benefícios. Reprodução em Animais Domésticos, 44, 29–35.
Reichler, IM (2010) Vor- und Nachteile der Kastration von Kätzinnen und Katern. Schweizer Archiv für Tierheilkunde, 152, 273–278.
Reichler, IM e Hubler, M. (2014) Incontinência urinária em cadelas: uma atualização. Reprodução em Animais Domésticos, 49 (Suplemento 2), 75–80.
Reichler, IM, Hung, E., Jöchle, W., Piché, CA, Roos, M., Hubler, M. et al. (2005) Níveis plasmáticos de FSH e LH em cadelas com diferenças no risco de incontinência urinária.
Teriogenologia, 63, 2164–2180.
Reisner, IR, Houpt, KA e Shofer, FS (2005) Pesquisa nacional sobre agressividade dirigida pelo dono em spaniels de Springer Inglês. Journal of the American Veterinary Medical
Associação, 227, 1594–1603.
Reiter, RJ (1991) Efeitos neuroendócrinos da luz. International Journal of Biometeorology, 35, 169–175.
Remfry, J. (1978) Controle de populações de gatos selvagens pela administração prolongada de acetato de megestrol. The Veterinary Record, 103, 403–404.
Repasy, AB, Selmic, LE e Kisseberth, WC (2022) Adenocarcinoma de saco anal de glândula apócrina canina: uma revisão. Tópicos em Medicina de Animais de Companhia, 50, 100682.
Richards, HG, McNeil, PE, Thompson, H. & Reid, SW (2001) Uma análise epidemiológica de um banco de dados de biópsias caninas compilado por um serviço de histopatologia diagnóstica. Medicina
Veterinária Preventiva, 51, 125–136.
Richardson, EF & Mullen, H. (1993) Criptorquidia em gatos. Compêndio de Educação Continuada para o Veterinário em Exercício, 15, 1342–1369.
Rigdon-Brestle, K., Accornero, VH, Amtower, M. & Slater, MR (2022) Revisão retrospectiva revela poucas complicações de ligamento do pedículo ovariano em 15.927 gatas submetidas à ovariohisterectomia
em uma grande clínica e centro de treinamento HQHVSN nos Estados Unidos: 2017–2018. Journal of the American Veterinary Medical Association, 260, S28–S35.

van Rijssel, EJ, Brand, R., Admiraal, C., Smit, I. & Trimbos, JB (1989) Reação tecidual e nós cirúrgicos: efeito do tamanho da sutura, configuração do nó e volume do nó.
Obstetrícia e Ginecologia, 74, 64–68.
Risso, A., Valiente, C., Corrada, Y., Romero, GG, Blanco, PG, de la Sota, PE et al. (2010) O antagonista do GnRH, acilina, preveniu a ovulação, mas não afetou
desenvolvimento folicular ou corpos lúteos gestacionais em gatos domésticos. Theriogenology, 73, 984–987.
Risso, A., Corrada, Y., Barbeito, C., Diaz, JD & Gobello, C. (2012) Agonistas de GnRH de liberação prolongada adiam a puberdade em gatos domésticos. Reprodução em Gatos Domésticos
Animais, 47, 936–938.
Robbins, MA e Mullen, HS (1994) Ovariohisterectomia em bloco como tratamento para distocia em cães e gatos. Cirurgia Veterinária, 23, 48–52.
Roberts, WW, Chan, DY, Fried, NM, Wright, EJ, Nicol, T., Jarrett, TW et al. (2002a) Ablação por ultrassom focalizado de alta intensidade do ducto deferente em um modelo canino.
Revista de Urologia, 167, 2613–2617.
Roberts, WW, Wright, EJ, Fried, NM, Nicol, T., Jarrett, TW, Kavoussi, LR et al. (2002b) Ablação do epidídimo por ultrassom focalizado de alta intensidade em um modelo canino: uma alternativa
potencial à vasectomia. Journal of Endourology, 16, 621–625.
Rodriguez, JR, Davis, J., Hill, S., Wolf, PJ, Hawes, SM e Morris, KN (2022) Tendências em dados de admissão e resultados de abrigos de animais dos EUA de 2016 a 2020. Frontiers
em Ciências Veterinárias, 9, 863990.
Rohrbach, BW, Legendre, AM, Baldwin, CA, Lein, DH, Reed, WM e Wilson, RB (2001) Epidemiologia da peritonite infecciosa felina entre gatos examinados em hospitais veterinários universitários.
Journal of the American Veterinary Medical Association, 218, 1111–1115.
Romagnoli, SE (1991) Criptorquidia canina. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Clínica de Pequenos Animais, 21, 533–544.
Romagnoli, S. (2015) Progestinas para controlar a reprodução felina: abuso histórico de altas doses e uso potencialmente seguro de baixas doses. Journal of Feline Medicine and
Cirurgia, 17, 743–752.
Romagnoli, S. & Ferre-Dolcet, L. (2022) Controle reversível da reprodução em rainhas: dominando o uso de drogas reprodutivas para manipular a ciclicidade. Journal of Feline
Medicina e Cirurgia, 24, 853–870.
Romagnoli, S. & Lopate, C. (2017) Endocrinologia reprodutiva e manejo da cadela. Em: Manual de medicina interna veterinária. St. Louis, MO: Elsevier
Saunders, págs. 4459–4601.
Romagnoli, S. & Schlafer, DH (2006) Distúrbios da diferenciação sexual em filhotes de cães e gatos: uma abordagem diagnóstica e clínica. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Prática de
Pequenos Animais, 36, 573–606, vii.
Romagnoli, S., Stelletta, C., Milani, C., Gelli, D., Falomo, ME & Mollo, A. (2009) Uso clínico da deslorelina para o controle da reprodução em cadelas. Reprodução em
Animais domésticos, 44, 36–39.
Romagnoli, S., Siminica, A., Sontas, B., Milani, C., Mollo, A. & Stelletta, C. (2012) Qualidade do sêmen e início da esterilidade após a administração de um implante de deslorelina de 4,7 mg em cães
machos adultos. Reprodução em Animais Domésticos, 47, 389–392.
Romagnoli, S., Baldan, A., Righetti, C., Milani, C., Mollo, A. & Stelletta, C. (2017) Qualidade do sêmen e intervalo para esterilidade em gatos machos tratados com 9,4 mg de deslorelina
implante. Revista de Medicina e Cirurgia Felina, 19, 194–199.
Romagnoli, S., Baldan, A., Ferro, S., Righetti, C., Scenna, L., Gabai, G. et al. (2019) Duração da eficácia e efeito da localização do implante em gatos machos adultos tratados com 9,4
implante subcutâneo de deslorelina mg. Journal of Feline Medicine and Surgery, 21, 507–519.
Romagnoli, S., Diana, A., Ferré-Dolcet, L., Fontaine, C. & Milani, C. (2023) Uso crônico de deslorelina em cães: seis casos (2005-2022). Animais, 13, 265.
Root, MV, Johnston, SD, Johnston, GR & Olson, PN (1996) O efeito da gonadectomia pré-puberal e pós-puberal na extrusão peniana e no diâmetro uretral no
gato doméstico. Radiologia Veterinária e Ultrassom, 37, 363–366.
Root, MV, Johnston, SD & Olson, PN (1997) O efeito da gonadectomia pré-puberal e pós-puberal no fechamento fisário radial em gatos domésticos machos e fêmeas.
Radiologia Veterinária e Ultrassom: Jornal Oficial do Colégio Americano de Radiologia Veterinária e da Associação Internacional de Radiologia Veterinária, 38, 42–47.

132 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Root, AL, Parkin, TD, Hutchison, P., Warnes, C. & Yam, PS (2018) Pseudogravidez canina: uma avaliação da prevalência e dos protocolos de tratamento atuais no Reino Unido.
BMC Pesquisa Veterinária, 14, 170.
Rowan, A. e Kartal, T. (2018) População canina e tendências de abrigos para cães nos Estados Unidos da América. Animais, 8, 68.
Rowan, AN & Williams, J. (1987) O sucesso dos programas de manejo de animais de companhia: uma revisão. Anthrozoös, 1, 110–122.
RSPCA. (2012) Castração precoce de cães e gatos. Royal Society for the Prevention of Cruelty to Animals, pp. 1–19. Disponível em: [Link]
nt/ uploads/ 2019/ 01/ Castração precoce de cães e gatos - % E2% 80% 93- RSPCA - Relatório de pesquisa - agosto de 2012. pdf [Acessado em 22 de julho de 2023].
RSPCA. (2024) Prevenir gestações indesejadas/não planejadas por meio da castração é parte essencial da guarda responsável de animais de companhia. Disponível em: [Link]
take-action/respo nsibl e-pet-ownership/ desexing #: ~:text=%22Desexing%20your%20pet%20is%20part,a%20vet%20clinic%20near%20
você [Acessado em 11 de fevereiro de 2024].
Ru, G., Terracini, B. & Glickman, LT (1998) Fatores de risco relacionados ao hospedeiro para osteossarcoma canino. The Veterinary Journal, 156, 31–39.
Rubin, LD (1977) Uma técnica para vasectomia em cães. Medicina Veterinária Clínica de Pequenos Animais, 72, 579–581.
Rubion, S., Desmoulins, P., Rivière-Godet, E., Kinziger, M., Salavert, F., Rutten, F. et al. (2006) O tratamento com um agonista subcutâneo de GnRH contendo um dispositivo de liberação
controlada previne reversivelmente a puberdade em cadelas. Theriogenology, 66, 1651–1654.
Ruetten, H., Wehber, M., Murphy, M., Cole, C., Sandhu, S., Oakes, S. et al. (2021) Uma revisão retrospectiva da hiperplasia prostática benigna canina com e sem pros-
tatite. Teriogenologia Clínica, 13, 360–366.
Saba, CF e Lawrence, JA (2020) Tumores do sistema reprodutor feminino. Em: Vail, DM, Thamm, DH e Liptak, JM (Orgs.) Withrow e MacEwen's small Animal
oncologia clínica, 6ª edição. Amsterdã: Elsevier Inc., pp. 597–603.
Sackman, JE (2012) Modalidades cirúrgicas: laser, radiofrequência, ultrassom e eletrocirurgia. Em: Tobias, KM & Johnston, SA (Eds.) Cirurgia veterinária de pequenos animais.
St. Loius, MO: Elsevier, pp. 180–186.
Salas, Y., Márquez, A., Diaz, D. & Romero, L. (2015) Estudo epidemiológico de tumores mamários em cadelas diagnosticadas no período 2002-2012: uma crescente
problema de saúde animal. PLoS One, 10, e0127381.
Salkin, MS (1978) Piometra em um cão macho pseudo-hermafrodita. Journal of the American Veterinary Medical Association, 172, 913.
Sallander, M., Hedhammar, Å., Rundgren, M. & Lindberg, JE (2001) Dados demográficos de uma população de cães suecos segurados, medidos em um estudo por questionário.
Acta Veterinaria Scandinavica, 42, 1–10.
Salmeri, KR, Bloomberg, MS, Scruggs, SL & Shille, V. (1991a) Gonadectomia em cães imaturos: efeitos no desenvolvimento esquelético, físico e comportamental. Journal of
Associação Médica Veterinária Americana, 198, 1193–1203.
Salmeri, KR, Olson, PN e Bloomberg, MS (1991b) Gonadectomia eletiva em cães: uma revisão. Journal of the American Veterinary Medical Association, 198, 1183–1192.
Salt, C., Morris, PJ, Wilson, D., Lund, EM e German, AJ (2019) Associação entre expectativa de vida e condição corporal em cães castrados de proprietários de clientes. Journal of Veterinary
Medicina Interna, 33, 89–99.
Sarrafzadeh-Rezaei, F., Saifzadeh, S., Mazaheri, R. & Behfar, M. (2008) Primeiro relato de prolapso vaginal em uma cadela tratada com estrogênio. Ciência da Reprodução Animal,
106, 194–199.
Sathya, S. & Linn, K. (2014) Regressão de um leiomioma vaginal após ovariohisterectomia em uma cadela: relato de caso. Journal of the American Animal Hospital Association,
50, 424–428.
Scarlett, JM, Donoghue, S., Saidla, J. & Wills, J. (1994) Gatos com sobrepeso: prevalência e fatores de risco. International Journal of Obesity, 18 (Suplemento 1), 22–28.
Schäfer-Somi, S. (2017) Efeito da melatonina no ciclo reprodutivo em gatas: uma revisão de experiências clínicas e estudos anteriores. Journal of Feline Medicine
e Cirurgia, 19, 5–12.
Schäfer-Somi, S. (2022) Doenças da próstata canina. In: Eduardo Fonseca-Alves, C. (Ed.) Avanços recentes na medicina canina. Londres: InTechOpen Limited,
págs. 1–35.
Schäfer-Somi, S., Kaya, D., Gültiken, N. & Aslan, S. (2014) Supressão da fertilidade em cães e gatos pré-púberes. Reprodução em Animais Domésticos, 49, 21–27.
Schäfer-Somi, S., Kaya, D. & Aslan, S. (2022) Uso pré-púbere de agonistas de GnRH de longo prazo em cães: conhecimento atual e recomendações. Animais, 12, 2267–2282.
Schiff, JD, Li, PS, Schlegel, PN e Goldstein, M. (2003) Desaparecimento rápido de espermatozoides após oclusão vascular em cães. Journal of Andrology, 24, 361–363.
Schindler, A., Campagnoli, C., Druckmann, R., Huber, J., Pasqualini, JR, Schweppe, KW et al. (2003) Classificação e farmacologia das progestágenas. Maturitas, 46,
S7–S16.
Schlafer, DH & Gifford, AT (2008) Hiperplasia endometrial cística, hiperplasia endometrial pseudoplacentária e outras condições císticas de cães e gatos
útero. Teriogenologia, 70, 349–358.
Schlein, LJ e Thamm, DH (2022) Revisão: Ativação de NF-kB no câncer canino. Patologia Veterinária, 59, 724–732.
Schmidt, PM, Swannack, TM, Lopez, RR e Slater, MR (2009) Avaliação de programas de eutanásia e captura-castração-retorno (TNR) no manejo de populações de felinos soltos. Wildlife
Research, 36, 117–125.
Schneider, R., Dorn, CR & Taylor, DON (1969) Fatores que influenciam o desenvolvimento do câncer de mama canino e a sobrevivência pós-cirúrgica. Journal of the National Cancer
Instituto, 43, 1249–1261.
Schrank, M. & Romagnoli, S. (2020) Neoplasia prostática em cães intactos e castrados: quão perigosa é a castração? Animais, 10, 85.
Schultheiss, PC (2004) Um estudo retrospectivo de hemangiossarcomas e hemangiomas viscerais e não viscerais em animais domésticos. Journal of Veterinary Diagnostic
Investigação: Publicação oficial da Associação Americana de Diagnosticadores de Laboratórios Veterinários, Inc., 16, 522–526.
Schultz, KS, Waldron, DR, Smith, MM, Henderson, RA e Howe, LM (1996) Prostatectomia inadvertida como complicação de criptorquidectomia em quatro cães. Revista
da Associação Americana de Hospitais de Animais, 32, 211–214.
Schutte, A. (1967) Prolapso vaginal em cadelas. Revista da Associação Veterinária Sul-Africana, 38, 197–202.
Selman, PJ, Wolfswinkel, J. & Mol, JA (1996) Especificidade de ligação do acetato de medroxiprogesterona e proligestona para o receptor de progesterona e glicocorticóide em
o cão. Esteroides, 61, 133–137.
Serpell, J. (1996) Na companhia dos animais: um estudo das relações entre humanos e animais. Cambridge: Cambridge University Press (Canto).
Sforna, M., Brachelente, C., Lepri, E. & Mechelli, L. (2003) Tumores ovarianos caninos: um estudo retrospectivo de 49 casos. Veterinary Research Communications, 27,
359–361.
Shidaifat, F., Daradka, M. & Al-Omari, R. (2004) Efeito da ablação androgênica na diferenciação de células prostáticas em cães. Endocrine Research, 30, 327–334.
Shivley, JM, Richardson, JM, Woodruff, KA, Brookshire, WC, Meyer, RE & Smith, DR (2019) Transecção acentuada do ligamento suspensor como alternativa à
dedilhado digital durante ovariohisterectomia canina. Cirurgia Veterinária, 48, 216–221.
Shoop, SJ, Marlow, S., Church, DB, English, K., McGreevy, PD, Stell, AJ et al. (2015) Prevalência e fatores de risco para tumores de mastócitos em cães na Inglaterra. Canino
Genética e Epidemiologia, 2, 1.
Sigurdardóttir, OG, Kolbjørnsen, O. & Lutz, H. (2001) Orquite em um gato associada à infecção por coronavírus. Jornal de Patologia Comparada, 124, 219–222.
Silva, LD, Onclin, K., Donnay, I. & Verstegen, JP (1993) Vasectomia laparoscópica em cães machos. Journal of Reproduction and Fertility. Suplemento, 47, 399–401.
Silva, RC, Paranzini, CS, Franco, LG, Miguel, MP, Honsho, CS & Souza, FF (2018) Cloreto de cálcio combinado com dimetilsulfóxido para esterilização química
de cães. Reprodução em Animais Domésticos, 53, 1330–1338.
Simpson, M., Albright, S., Wolfe, B., Searfoss, E., Street, K., Diehl, K. et al. (2019) Idade na gonadectomia e risco de sobrepeso/obesidade e lesão ortopédica em uma coorte
de Golden Retrievers. PLoS One, 14, e0209131.
Singer, MK, Lutz, KM, Hartnack, S. & Reichler, IM (2021) Prevalência de incontinência e tumores mamários em cadelas castradas precocemente e tardiamente - um estudo retrospectivo,
estudo de coorte de pares pareados. Dissertação de mestrado, Reprodução de Pequenos Animais, Faculdade Vetsuisse Zurique, Cap. 1–19.
Sinibaldi, KR & Greene, RW (1973) Correção cirúrgica do prolapso da uretra masculina em três bulldogs ingleses. Journal of the American Veterinary Medical Association
ção, 9, 450–453.
Sirinarumitr, K., Johnston, SD, Kustritz, MV, Johnston, GR, Sarkar, DK & Memon, MA (2001) Efeitos da finasterida no tamanho da próstata e na qualidade do sêmen
em cães com hipertrofia prostática benigna. Journal of the American Veterinary Medical Association, 218, 1275–1280.
Sirivaidyapong, S., Mehl, N. & Trigg, T. (2012) Atraso da puberdade e desempenho reprodutivo em cães machos após a implantação de 4,7 e 9,4 mg de agonista G n RH
deslorelina em idade pré-puberal precoce. Reprodução em Animais Domésticos, 47, 400–402.
Sisk, CL e Zehr, JL (2005) Hormônios puberais organizam o cérebro e o comportamento do adolescente. Frontiers in Neuroendocrinology, 26, 163–174.
Skerritt, G. (1975) Progestágenos orais e piometra em gatas. The Veterinary Record, 96, 573.
Slatter, DH (2003) In: Slatter, D. (Ed.) Livro-texto de cirurgia de pequenos animais, 3ª edição. Filadélfia, PA: Saunders.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 133
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Slauterbeck, JR, Pankratz, K., Xu, KT, Bozeman, SC e Hardy, DM (2004) Ovariohisterectomia e orquiectomia caninas aumentam a prevalência de lesão do LCA. Ortopedia Clínica e Pesquisa
Relacionada, 429, 301–305.
Slaviero, M., Almeida, BAd, da Silva, EMS, Konflanz, C., Zitelli, LC, Siqueira, FM et al. (2023) Prostatite e endocardite por Streptococcus canis com tromboembolismo
Lismo em um cão com tumor de células de Sertoli em um testículo críptico e metaplasia escamosa prostática. Veterinary Research Communications, 47, 1759–1766.
Sloane, MHB, Tedeschi, P. & Morris, KN (2019) Tendências em dados de admissão e resultados para abrigos e resgates de animais do Colorado de 2000 a 2015. Journal of the
Associação Médica Veterinária Americana, 254, 363–372.
Smeak, DD (2019) Chaves para a ligadura segura de pedículos grandes; aprenda as regras. Toronto: Congresso Mundial de Veterinária de Pequenos Animais.
Smith, J. (2008) Doença prostática canina: uma revisão de anatomia, patologia, diagnóstico e tratamento. Theriogenology, 70, 375–383.
Soderberg, SF (1986) Distúrbios vaginais. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Clínica de Pequenos Animais, 16, 543–559.
Sojka, NJ (1980) O sistema reprodutor masculino. Em: Morrow, DW (Ed.) Terapia atual em teriogenologia. Filadélfia, PA: WB Saunders, pp. 865–869.
Sokolowski, J. & Geng, S. (1977) Avaliação biológica da mibolerona na fêmea beagle. American Journal of Veterinary Research, 38, 1371–1376.
Sonnenschein, EG, Glickman, LT, Goldschmidt, MH & McKee, LJ (1991) Conformação corporal, dieta e risco de câncer de mama em cães de estimação: um estudo de caso-controle.
Revista Americana de Epidemiologia, 133, 694–703.
Sontas, BH, Turna, Ö., Ucmak, M. & Ekici, H. (2008) Qual é o seu diagnóstico? Journal of Small Animal Practice, 49, 545–547.
Sontas, HB, Dokuzeylu, B., Turna, O. & Ekici, H. (2009) Mielotoxicidade induzida por estrogênio em cães: uma revisão. The Canadian Veterinary Journal, 50, 1054.
Sontas, HB, Ekici, H. & Romagnoli, S. (2010) Prolapso da prega vaginal canina: uma revisão abrangente da literatura. Revista Europeia de Prática de Animais de Companhia
(EJCAP), 20, 127.
Sorenmo, K. (2003) Tumores da glândula mamária canina. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Clínica de Pequenos Animais, 33, 573–596.
Sorenmo, KU, Goldschmidt, M., Shofer, F., Goldkamp, C. & Ferracone, J. (2003) Caracterização imuno-histoquímica do carcinoma prostático canino e correlação
com estado de castração e tempo de castração. Veterinary and Comparative Oncology, 1, 48–56.
Sorenmo, KU, Durham, AC, Radaelli, E., Kristiansen, V., Peña, L., Goldschmidt, MH et al. (2019) O efeito do estrogênio; evidências clínicas e histopatológicas de
influências dicotômicas em cães com carcinomas mamários espontâneos. PLoS One, 14, e0224504.
Sorenmo, KU, Kristiansen, VM, Cofone, MA, Shofer, FS, Breen, AM, Langeland, M. et al. (2009) Tumores da glândula mamária canina; um continuum histológico de
benigno a maligno; evidências clínicas e histopatológicas. Veterinary and Comparative Oncology, 7, 162–172.
Espanha, CV, Scarlett, JM e Houpt, KA (2004a) Riscos e benefícios a longo prazo da gonadectomia precoce em cães. Journal of the American Veterinary Medical Association,
224, 380–387.
Espanha, CV, Scarlett, JM e Houpt, KA (2004b) Riscos e benefícios a longo prazo da gonadectomia precoce em gatos. Journal of the American Veterinary Medical Association,
224, 372–379.
Spangler, WL & Culbertson, MR (1992) Prevalência, tipo e importância das doenças esplênicas em cães: 1.480 casos (1985-1989). Journal of the American Veterinary
Associação Médica, 200, 829–834.
Srebernik, N. & Appleby, EC (1991) Prevalência racial e locais de hemangioma e hemangiossarcoma em cães. Veterinary Record, 129, 408–409.
Srivastava, N., Santhanam, R., Sheela, P., Mukund, S., Thakral, SS, Malik, BS et al. (2002) Avaliação do potencial imunocontraceptivo de Escherichia coli-
expressaram ZP2 e ZP3 recombinantes de cão em um modelo animal homólogo. Reprodução, 123, 847–857.
Staples, JE, Gasiewicz, TA, Fiore, NC, Lubahn, DB, Korach, KS e Silverstone, AE (1999). O receptor de estrogênio alfa é necessário no desenvolvimento tímico e nas alterações tímicas induzidas
por estradiol. Journal of Immunology, 163, 4168–4174.
Starling, MJ, Branson, N., Thomson, PC e McGreevy, PD (2013) Idade, sexo e estado reprodutivo afetam a ousadia em cães. The Veterinary Journal, 197, 868–872.
Stavisky, J., Brennan, ML, Downes, M. & Dean, R. (2012) Demografia e carga econômica de cães e gatos sem dono no Reino Unido: resultados de um censo de 2010. BMC
Pesquisa Veterinária, 8, 1–10.
Steagall, PVM, Benito, J., Monteiro, B., Lascelles, D., Kronen, PW, Murrell, JC et al. (2020) Analgesia intraperitoneal e incisional em pequenos animais: simples e de baixo custo
técnicas eficazes. Journal of Small Animal Practice, 61, 19–23.
Stempel, S., Körber, H., Reifarth, L., Schuler, G. & Goericke-Pesch, S. (2022a) O que acontece em cães machos após o tratamento com um implante de deslorelina de 4,7 mg? I. Crise
e regulação negativa. Animais, 12, 2379. Disponível em: [Link]
Stempel, S., Körber, H., Reifarth, L., Schuler, G. & Goericke-Pesch, S. (2022b) O que acontece em cães machos após o tratamento com um implante de deslorelina de 4,7 mg? II. Recuperação
da função testicular após a remoção do implante. Animais, 12, 2545. Disponível em: [Link] 192545
Sterman, AA, Mankin, KT e Barton, CL (2019) Piometra de coto secundária à exposição ao hormônio estrogênio tópico humano em uma chihuahua fêmea castrada. Journal of
Associação Americana de Hospitais de Animais, 55, e55604.
Stöcklin-Gautschi, N., Hässig, M., Reichler, I., Hubler, M. & Arnold, S. (2001) A relação da incontinência urinária com a castração precoce em cadelas. Journal of Reproduction and Fertility.
Suplemento, 57, 233–236.
Stornelli, M., Reyna, J., Stornelli, M., Favre, RN, Savignone, CA, Tittarelli, CM et al. (2009) Mudanças sazonais na morfologia das células testiculares em gatos machos domésticos
(Felis catus). Reprodução em Animais Domésticos, 44, 287–290.
Strafuss, AC e Dean, MJ (1975) Neoplasias da bexiga urinária canina. Journal of the American Veterinary Medical Association, 166, 1161–1163.
Strakova, A. & Murchison, EP (2014) A mudança na distribuição global e na prevalência do tumor venéreo transmissível canino. BMC Veterinary Research, 10, 168.
Strakova, A. & Murchison, EP (2015) O câncer que sobreviveu: insights do genoma de um câncer de 11.000 anos. Current Opinion in Genetics & Development,
30, 49–55.
Stubbs, WP, Bloomberg, MS, Scruggs, SL, Shille, VM e Lane, TJ (1996) Efeitos da gonadectomia pré-puberal no desenvolvimento físico e comportamental em gatos. Revista
da Associação Médica Veterinária Americana, 209, 1864–1871.
Su, L., Townsend, KL, Au, J. & Wittum, TE (2015) Comparação dos ângulos do platô tibial em cães de raças pequenas e grandes. The Canadian Veterinary Journal, 56, 610–614.
Sumner, SM, Grimes, JA, Wallace, ML e Schmiedt, CW (2018) Os clitóris em cães: 17 casos (2009-2017). The Canadian Veterinary Journal, 59, 606–610.
Sundburg, CR, Belanger, JM, Bannasch, DL, Famula, TR & Oberbauer, AM (2016) Efeitos da gonadectomia no risco de distúrbios imunológicos em cães: uma retrospectiva
estudo. BMC Veterinary Research, 12, 278.
Sung, M., Armour, A. & Wright, P. (2006) A influência da progestina exógena na ocorrência de sinais de proestro ou estro, concentrações plasmáticas de hormônio luteinizante
hormônio e estradiol em cadelas em anestro tratadas com deslorelina (agonista do GnRH). Theriogenology, 66, 1513–1517.
Swaffield, MJ, Molloy, SL e Lipscomb, VJ (2019) Comparação prospectiva de parâmetros de pontuação de dor e ferida perioperatória em gatos submetidos a flanco vs linha média
ovariectomia. Revista de Medicina e Cirurgia Felina, 22, 168–177.
Switonski, M. (2014) O cão como modelo em estudos sobre doenças hereditárias humanas e sua terapia gênica. Biologia Reprodutiva, 14, 44–50.
Szczerbal, I., Nizanski, W., Dzimira, S., Nowacka- Woszuk, J., Stachecka, J., Biezynski, J. et al. (2021) Anormalidades cromossômicas em cães com distúrbios do desenvolvimento sexual-
mento (DSD). Ciência da Reprodução Animal, 230, 106771.
Tal, S. & Grinberg, N. (2013) Piometra em uma cadela após colocação de implante de deslorelina. Israel Journal of Veterinary Medicine, 68, 128–131.
Tarvin, G., Patnaik, A. & Greene, R. (1978) Tumores uretrais primários em cães. Journal of the American Veterinary Medical Association, 172, 931–933.
Tavares, IT, Barreno, RR, Sales- Luis, JP, Vaudano, CG & Jaber, JR (2021) Castração laparoscópica com fórceps bipolar vs. orquiectomia em cães: uma comparação de
duas técnicas. Animais, 11, 3041.
Taylor, GN, Shabestari, L., Williams, J., Mays, CW, Angus, W. & McFarland, S. (1976) Neoplasia mamária em uma colônia fechada de beagles. Cancer Research, 36, 2740–2743.
Teale, M. (1972) Piometrite em gatas castradas. The Veterinary Record, 91, 129.
Teske, E., Naan, EC, Van Dijk, E., Van Garderen, E. & Schalken, JA (2002) Carcinoma de próstata canino: evidência epidemiológica de um risco aumentado em cães castrados.
Endocrinologia Molecular e Celular, 197, 251–255.
Thacher, C. & Bradley, RL (1983) Tumores vulvares e vaginais em cadelas: um estudo retrospectivo. Journal of the American Veterinary Medical Association, 183, 690–692.
Theise, B. (2016) Hiperplasia endometrial cística e leiomioma após tratamento perene de uma cadela com implante de deslorelina. Kleintierpraxis, 61, 614–621.
Thompson, AL, Scott-Moncrieff, JC & Anderson, JD (2007) Comparação do hipoadrenocorticismo clássico com o hipoadrenocorticismo deficiente em glicocorticóides em cães: 46
casos (1985-2005). Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 230, 1190–1194.
Thornton, D. & Kear, M. (1967) Hiperplasia cística uterina em uma gata siamesa após tratamento com medroxiprogesterona. The Veterinary Record, 80, 380–381.
Thrusfield, MV, Holt, PE e Muirhead, RH (1998) Incontinência urinária adquirida em cadelas: sua incidência e relação com práticas de castração. Journal of Small Animal
Prática, 39, 559–566.
Thulke, H. & Eisinger, D. (2008) A força de 70%: revisão de um limite padrão para o controle da raiva. Developments in Biologicals, 131, 291–298.

134 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Timmermans- Sprang, EPM, Gracanin, A. & Mol, JA (2017) Sinalização molecular de progesterona, hormônio do crescimento, Wnt e HER em glândulas mamárias de cães, roedores,
e humanos: identificação de novos alvos de tratamento. Frontiers in Veterinary Science, 4, 53.
Torres de la Riva, G., Hart, BL, Farver, TB, Oberbauer, AM, McV Messam, LL, Willits, N. et al. (2013) Castração de cães: efeitos em distúrbios articulares e cânceres em Golden Retrievers
recuperadores. PLoS One, 8, e55937.
Toydemir, T., Kÿlÿçarslan, M. & Olgaç, V. (2012) Efeitos dos implantes de deslorelina, análogo de GnRH, na reprodução de gatas domésticas. Theriogenology, 77, 662–674.
Travis, BM, Hayes, GM, Vissio, K., Harvey, HJ, Flanders, JA e Sumner, JP (2018) Um padrão de sutura subcutânea de acolchoamento para reduzir a formação de seroma e a dor 24
horas após celiotomia mediana em cães: um ensaio clínico randomizado. Cirurgia Veterinária, 47, 204–211.
Trevejo, R., Yang, M. & Lund, EM (2011) Epidemiologia da castração cirúrgica de cães e gatos nos Estados Unidos. Journal of the American Veterinary Medical Association.
ção, 238, 898–904.
Trigg, T., Wright, P., Armour, A., Williamson, PE, Junaidi, A., Martin, GB et al. (2001) Uso de um implante análogo de GnRH para produzir supressão reversível e de longo prazo da função reprodutiva
em cães domésticos machos e fêmeas. Journal of Reproduction and Fertility. Suplemento, 57, 255–261.
Trigg, TE, Doyle, AG, Walsh, JD e Swangchan- uthai, T. (2006) Uma revisão dos avanços no uso do agonista de GnRH, deslorelina, no controle da reprodução. Theriogenol-
logia, 66, 1507–1512.
Troisi, A., Orlandi, R., Vallesi, E., Pastore, S., Sforna, M., Quartuccio, M. et al. (2023) Achados clínicos e ultrassonográficos de tumores ovarianos em cadelas: um estudo retrospectivo. Theriogenology,
210, 227–233.
Tsutsui, T., Onodera, F., Oba, H., Mizutani, T. & Hori, T. (2009) Níveis de hormônios plasmáticos e qualidade do sêmen em gatos machos durante as estações de reprodução e não reprodução.
Reprodução em animais domésticos, 44, 291–293.
Tucker, AR e Smith, JR (2008) Metaplasia escamosa prostática em um gato com neoplasia de células intersticiais em um testículo retido. Patologia Veterinária, 45, 905–909.
Tuxhorn, JA, Ayala, GE, Smith, MJ, Smith, VC, Dang, TD & Rowley, DR (2002) Estroma reativo no câncer de próstata humano: indução do fenótipo de miofibroblastos e
remodelação da matriz extracelular. Pesquisa Clínica do Câncer: Revista Oficial da Associação Americana para Pesquisa do Câncer, 8, 2912–2923.
Uçmak, M., Yÿlmaz, ÖT, Gündüz, MC, Uçmak, ZG, Duzgun, O., Eskiyurt, N. et al. (2015) Risco de osteoporose e fechamento fisário em gatos ovariohisterectomizados pré-púberes. Ciência da Reprodução
Animal, 161, 146–151.
Urfer, SR e Kaeberlein, M. (2019) Castração de cães: uma revisão da literatura atual. Animais, 9, 1086.
Urfer, SR, Wang, M., Yang, M., Lund, EM & Lefebvre, SL (2019) Fatores de risco associados à expectativa de vida em cães de estimação avaliados em hospitais veterinários de atenção primária.
Revista da Associação Americana de Hospitais de Animais, 55, 130–137.
Valdez, V. (2022) Castração e esterilização em alto volume. Filadélfia, PA: Elsevier, p. 140.
Valiente, C., Corrada, Y., De La Sota, PE, Blanco, PG, Arias, D. & Gobello, C. (2009a) Comparação de duas doses do antagonista do GnRH, acilina, para interrupção da gravidez
ção em cadelas. Reprodução em Animais Domésticos, 44, 156–159.
Valiente, C., Diaz, J., Rosa, D., Mattioli, G., Romero, GG & Gobello, C. (2009b) Efeito de um antagonista de GnRH em cadelas em anestro implantadas com agonista de GnRH. Theriogenol-
logia, 72, 926–929.
Van den Broek, A. & O'Farrell, V. (1994) Supressão da função adrenocortical em cães recebendo doses terapêuticas de acetato de megestrol. Journal of Small Animal Practice
tice, 35, 285–288.
Van Goethem, BE, Rosenveldt, KW & Kirpensteijn, J. (2003) Eletrocoagulação monopolar versus bipolar em ovariectomia laparoscópica canina: um estudo não randomizado,
ensaio clínico prospectivo. Cirurgia Veterinária, 32, 464–470.
Van Goethem, B., Schaefers- Okkens, AC & Kirpensteijn, J. (2006) Fazendo uma escolha racional entre ovariectomia e ovariohisterectomia na cadela: uma discussão sobre
os benefícios de cada técnica. Cirurgia Veterinária, 35, 136–143.
Vanderstichel, R., Forzán, M., Pérez, G., Serpell, JA & Garde, E. (2015) Alterações nas concentrações de testosterona no sangue após esterilização cirúrgica e química de machos
Cães soltos no sul do Chile. Theriogenology, 83, 1021–1027.
Vannucchi, CI, Angrimani, DR, Eyherabide, AR, Mazzei, CP, Lucio, CF, Maiorka, PC et al. (2015) Efeitos da administração intratesticular de gluconato de zinco e
dimetilsulfóxido em parâmetros clínicos, endocrinológicos e reprodutivos em cães. Theriogenology, 84, 1103–1110.
Vansandt, L., Kutzler, M., Fischer, A., Morris, KN & Swanson, WF (2017) Segurança e eficácia de uma injeção intramuscular única e repetida de uma vacina GnRH
(GonaCon™) em gatas domésticas adultas. Reprodução em Animais Domésticos, 52, 348–353.
Vansandt, LM, Meinsohn, M.-C., Godin, P., Nagykery, N., Sicher, N., Kano, M. et al. (2023) Contracepção duradoura em gatas domésticas usando a administração de um transgene felino anti-hormônio
mülleriano por vetor viral. Nature Communications, 14, 3140.
Vargas-Pino, F., Gutiérrez-Cedillo, V., Canales-Vargas, EJ, Gress-Ortega, LR, Miller, LA, Rupprecht, CE et al. (2013) Administração concomitante de GonaCon™ e
Vacina antirrábica em cadelas (Canis familiaris) no México. Vaccine, 31, 4442–4447.
Varney, D., O'Neill, D., O'Neill, M., Church, D., Stell, A., Beck, S. et al. (2023) Epidemiologia de tumores mamários em cadelas sob cuidados veterinários no Reino Unido em 2016.
O Registro Veterinário, 193, e3054.
Vasseur, PB, Levy, J., Dowd, E. & Eliot, J. (1988) Taxas de infecção de feridas cirúrgicas em cães e gatos. Dados de um hospital universitário. Cirurgia Veterinária, 17, 60–64.
Vaughan, ED, Jr. e Gillenwater, JY (1971) Recuperação após oclusão ureteral unilateral crônica completa: alterações funcionais, radiográficas e patológicas. Revista
de Urologia, 106, 27–35.
Vaughan, ED, Jr., Sweet, RE & Gillenwater, JY (1973) Oclusão ureteral unilateral: padrão de reparo do néfron e resposta compensatória. Journal of Urology, 109,
979–982.
Veiga, APM, Price, CA, de Oliveira, ST, Dos Santos, AP, Campos, R., Barbosa, PR et al. (2008) Associação da obesidade canina com níveis séricos reduzidos de proteína C-reativa. Journal of Veterinary
Diagnostic Investigation: Publicação Oficial da Associação Americana de Diagnosticadores de Laboratórios Veterinários, Inc., 20, 224–228.
Veronesi, MC, Riccardi, E., Rota, A. & Grieco, V. (2009) Características dos testículos escrotais crípticos/ectópicos e contralaterais em cães entre 1 e 2 anos de idade.
riogenologia, 72, 969–977.
Verrinder, J. (2011) Relatório sobre a disponibilidade de castração precoce em Gold Coast City em 2010. Disponível em: https:// www. g2z. org. au/ pdf/ Whatp ropor tiono fvetc linic soffe rearl yaged
esexi ng- Resea rchin onela rgeci ty. pdf [Acessado em 22 de julho de 2023].
Vet Record. (2023) A castração não é mais a marca registrada da posse responsável de animais de estimação. Veterinary Record, 193, 3–4.
Vickery, BH (1985) Comparações da utilidade potencial de agonistas e antagonistas de LHRH para o controle da fertilidade. Journal of Steroid Biochemistry, 23, 779–791.
Villamil, JA, Henry, CJ, Hahn, AW, Bryan, JN, Tyler, JW e Caldwell, CW (2009) Impacto hormonal e sexual na epidemiologia do linfoma canino. Journal of
Epidemiologia do Câncer, 2009, 1–7.
Villamil, JA, Henry, CJ, Bryan, JN, Ellersieck, M., Schultz, L., Tyler, JW et al. (2011) Identificação das neoplasias cutâneas mais comuns em cães e avaliação
de distribuições de raça e idade para neoplasias selecionadas. Journal of the American Veterinary Medical Association, 239, 960–965.
Voith, VL & Borchelt, PL (1982) Diagnóstico e tratamento da agressão por dominância em cães. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Prática de Pequenos Animais, 12, 655–663.
Volpe, P., Izzo, B., Russo, M. & Iannetti, L. (2001) Dispositivo intrauterino para contracepção em cães. The Veterinary Record, 149, 77–79.
Walker, D. (1968) Adenomas mamários em um cão macho – prováveis neoplasias estrogênicas. Journal of Small Animal Practice, 9, 15–20.
Walker, C. (1975) Progestágenos orais em gatos. The Veterinary Record, 96, 458.
Wallace, MS (1991) Síndrome do ovário remanescente em cadelas e gatas. Clínicas Veterinárias da América do Norte, Clínica de Pequenos Animais, 21, 501–507.
Wang, M. (2002) Neutersol: injeção intratesticular induz esterilidade em cães. Simpósio Internacional sobre métodos não cirúrgicos para controle populacional de animais de estimação. pp. 62–65.
Ware, WA & Hopper, DL (1999) Tumores cardíacos em cães: 1982-1995. Journal of Veterinary Internal Medicine, 13, 95–103.
Warland, J., Constantino-Casas, F. & Dobson, J. (2011) Hiperoestrogenismo e adenose mamária associados a um tumor metastático de células de Sertoli em um cão pequinês macho. Veterinary
Quarterly, 31, 211–214.
Waters, DJ, Hayden, DW & Walter, PA (1989) Lesões intracranianas em cães com hemangiossarcoma. Journal of Veterinary Internal Medicine, 3, 222–230.
Waters, DJ, Kengeri, SS, Clever, B., Booth, JA, Maras, AH, Schlittler, DL et al. (2009) Explorando mecanismos de diferenças sexuais na longevidade: exposição ao ovário ao longo da vida
e longevidade excepcional em cães. Aging Cell, 8, 752–755.
Waters, DJ, Kengeri, SS, Maras, AH, Suckow, CL e Chiang, EC (2017) Análise do curso de vida do impacto do câncer de mama e da piometra na expectativa de vida ancorada na idade em fêmeas de
Rottweiler: implicações para a concepção da conservação dos ovários como estratégia para promover a longevidade saudável em cães de estimação. Veterinary Journal (Londres, Inglaterra: 1997),
224, 25–37.
Watson, A., Church, D., Emslie, D. & Middleton, DJ (1989) Efeitos comparativos de proligestona e acetato de megestrol nas concentrações plasmáticas basais de glicose e
Respostas do cortisol ao hormônio adrenocorticotrófico exógeno em gatos. Research in Veterinary Science, 47, 374–376.

Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal 135
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Animais.
Machine Translated by Google 17485827,
0,
Baixado
de
https://
onlinelibra
doi/
10.1111/
jsap.13724
por
Cochrane
Biblioteca
Online
Wiley
em
[29/05/202
Consulte
os
Termos
e
Condições
(https://
onlinelibra
terms-
and-
conditions
na
Biblioteca
Online
Wiley
para
regras
de
uso;
artigos
OA
são
regidos
pela
Licença
Creative
Commons
aplicável.

Watts, J. (2018) Usos de pinças eletrocirúrgicas bipolares para hemostasia em ovariectomias cirúrgicas abertas de cadelas e gatas e castração de cadelas. Journal of Small
Prática Animal, 59, 465–473.
Wayne, K. (2017) Impedir a reprodução resulta em maus cuidados? Em: Overall, C. (Ed.) Animais de estimação e pessoas: a ética de nossas relações com animais de companhia. Oxford: Oxford
Scholarship One, pp. 127–142.
Weaver, AD (1981) Quinze casos de carcinoma prostático em cães. Veterinary Record, 109, 71–75.
Wehrend, A., Hospes, R. & Gruber, AD (2001) Tratamento da hiperplasia fibroadenomatosa mamária felina com um antagonista da progesterona. Veterinary Record, 148,
346–347.
Weikel, JH & Nelson, LW (1977) Problemas na avaliação da toxicidade crônica de esteroides contraceptivos em cães. Journal of Toxicology and Environmental Health, 3, 167–177.
Weikel, J., Nelson, L. & Reno, F. (1975) Uma avaliação de quatro anos da toxicidade crônica do acetato de megestrol em cães. Toxicologia e Farmacologia Aplicada, 33, 414–426.
Weinkle, TK, Center, SA, Randolph, JF, Warner, KL, Barr, SC & Erb, HN (2005) Avaliação de fatores prognósticos, taxas de sobrevivência e protocolos de tratamento para imuno-
Anemia hemolítica mediada por fármacos em cães: 151 casos (1993-2002). Journal of the American Veterinary Medical Association, 226, 1869-1880.
Weiss, E., Patronek, G., Slater, M., Garrison, L. & Medicus, K. (2013) A parceria comunitária como ferramenta para melhorar a taxa de liberação de animais vivos em abrigos de animais nos Estados Unidos
Estados. Revista de Ciência Aplicada ao Bem-Estar Animal, 16, 221–238.
Weissman, A., Jiménez, D., Torres, B., Cornell, K. & Holmes, SP (2013) Leiomioma vaginal canino diagnosticado por vaginouretrografia por tomografia computadorizada. Journal of the American Animal
Associação Hospitalar, 49, 394–397.
Wejdmark, A.-K., Bonnett, B., Hedhammar, A. & Fall, T. (2011) Fatores de risco de estilo de vida para diabetes mellitus relacionado à progesterona em elkhounds – um estudo de caso-controle. Journal
of Small Animal Practice, 52, 240–245.
Welborn, LV, Devries, JB, Ford, R., Franklin, RT, Hurley, KF, McClure, KD et al. (2011) Diretrizes de vacinação canina da AAHA de 2011. Journal of the American Animal
Associação Hospitalar, 47, 1–42.
Weller, RE, Wold, AM e Dyjido, A. (1979) Carcinoma de células transicionais da bexiga associado à terapia com ciclofosfamida em um cão. Journal of the American Vet-
Associação Médica Medicamentosa, 5, 733–736.
Wenzlow, N., Tivers, MS, Selmic, LE, Scurrell, E.J., Baines, S.J. & Smith, K.C. (2009) Hemangiossarcoma no remanescente uterino de uma cadela castrada. Journal of
Prática de Pequenos Animais, 50, 488–491.
Werhahn Beining, F., Urhausen, C., Wolf, K., Schmicke, M., Rohn, K., Schuler, G. et al. (2020) Os ridgebacks da Rodésia têm um risco aumentado de desenvolver próstata benigna
hiperplasia. Reprodução em Animais Domésticos, 55, 283–292.
Werner, RE, Straughan, AJ e Vezin, D. (1992) Reações à banda de cabo de náilon em cadelas ovariohisterectomizadas. Journal of the American Veterinary Medical Association,
200, 64–66.
Wernham, BGJ e Jerram, RM (2006) Pseudo-hermafroditismo masculino em um labrador retriever e uma revisão da diferenciação sexual em mamíferos. Veterinária da Nova Zelândia
Revista, 54, 248–252.
White, CR, Hohenhaus, AE, Kelsey, J. & Procter-Gray, E. (2011) MCTs cutâneos: associações com status de esterilização/castração, raça, tamanho corporal e agrupamento filogenético.
Revista da Associação Americana de Hospitais Veterinários, 47, 210–216.
Whitehair, J., Vasseur, P. & Willits, N. (1993) Epidemiologia da ruptura do ligamento cruzado cranial em cães. Journal of the American Veterinary Medical Association, 203,
1016–1019.
Wiebe, VJ e Howard, JP (2009) Avanços farmacológicos na reprodução canina e felina. Tópicos em Medicina de Animais de Companhia, 24, 71–99.
Wildt, DE, Kinney, GM e Seager, SWJ (1977) Controle da reprodução em cães e gatos: um exame e avaliação dos métodos atuais e propostos [contraceptivos-
[ção]. Jornal da Associação Americana de Hospitais de Animais, 13, 223–231.
Wildt, D., Chan, S., Seager, S. & Chakraborty, PK (1981) Atividade ovariana, hormônios circulantes e comportamento sexual na gata. I. Relações durante o coito induzido
fase lútea e o período estral sem acasalamento. Biologia da Reprodução, 25, 15–28.
Wilkins, D. (1972) Piometrite em uma gata castrada. The Veterinary Record, 91, 24.
Willeberg, P. & Priester, WA (1976) Síndrome urológica felina: associações com alguns fatores de tempo, espaço e individuais do paciente. American Journal of Veterinary
Pesquisa, 37, 975–978.
Williams, K., Parker, S. e MacDonald-Dickinson, V. (2023) Fatores de risco para a ocorrência de osteossarcoma apendicular em cães de raças grandes e gigantes no oeste do Canadá.
Revista Veterinária Canadense, 64, 167–173.
Williams, LE, Gliatto, JM, Dodge, RK, Johnson, JL, Gamblin, RM, Thamm, DH et al. (2003) Carcinoma das glândulas apócrinas do saco anal em cães: 113 casos
(1985-1995). Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 223, 825–831.
Wilson, CR (2013) Mastite gangrenosa felina. The Canadian Veterinary Journal, 54, 292–294.
Wilson, GP e Hayes, HM, Jr. (1979) Castração para tratamento de neoplasias da glândula perianal em cães. Journal of the American Veterinary Medical Association, 174,
1301–1303.
Witsberger, TH, Villamil, JA, Schultz, LG, Hahn, AW e Cook, JL (2008) Prevalência e fatores de risco para displasia coxofemoral e deficiência do ligamento cruzado cranial em cães. Journal of the
American Veterinary Medical Association, 232, 1818–1824.
Wolf, K., Kayacelebi, H., Urhausen, C., Piechotta, M., Mischke, R., Kramer, S. et al. (2012) Esteróides testiculares, prolactina, relaxina e marcadores da próstata em células periféricas
sangue e plasma seminal de cães normais e com hiperplasia prostática. Reprodução em Animais Domésticos, 47 (Suplemento 6), 243–246.
Wolf, PJ, Rand, J., Swarbrick, H., Spehar, DD & Norris, J. (2019) Resposta a Crawford et al.: por que a captura-esterilização-retorno (CRE) é uma solução ética para o manejo de gatos vadios.
Animais, 9, 689.
Woodruff, K., Rigdon-Brestle, K., Bushby, PA & Wills, R. (2015) Castração escrotal versus castração pré-escrotal em cães. Medicina Veterinária e Ciência, 110, 131–135.
Wright, C. & Nesselrote, MS (1987) Classificação de problemas de comportamento em cães: Distribuições de idade, raça, sexo e estado reprodutivo. Comportamento Animal Aplicado
Ciência, 19, 169–178.
Wright, JC (1991) Agressão canina contra pessoas: cenários de mordidas e prevenção. Clínicas Veterinárias da América do Norte: Prática de Pequenos Animais, 21, 299–314.
Wright, P., Verstegen, J., Onclin, K., Jöchle, W., Armour, AF, Martin, GB et al. (2001) Supressão das respostas estrais de cadelas ao análogo de GnRH, deslorelina, pela progestina. Journal of
Reproduction and Fertility. Suplemento, 57, 263–268.
Yadhunath, R. (2021) Salvando vidas de animais com dados. Rumo à Ciência de Dados. Disponível em: [Link] [Acessado em 12 de
junho de 2023].
Yam, PS, Butowski, CF, Chitty, JL, Naughton, G., Wiseman- Orr, ML, Parkin, T. et al. (2016) Impacto do sobrepeso e obesidade caninos na qualidade de vida relacionada à saúde.
Medicina Veterinária Preventiva, 127, 64–69.
Yordy, J., Kraus, C., Hayward, JJ, White, ME, Shannon, LM, Creevy, KE et al. (2020) Tamanho corporal, endogamia e expectativa de vida em cães domésticos. Conservation Genetics,
21, 137–148.
Zambelli, D., Bini, C., Küster, DG, Molari, V. & Cunto, M. (2015) Primeiros partos após indução de estro com deslorelina e inseminação transcervical endoscópica em
rainha. Teriogenologia, 84, 773–778.
Zanowski, GN (2012) Um novo olhar sobre a legislação de castração/esterilização: a jornada para um meio-termo. Journal of Public Health Management and Practice, 18, E24–E33.
Zatloukal, J., Lorenzová, J., Tichý, F., Neãas, A., Kecová, H. & Kohout, P. (2005) Raça e idade como fatores de risco para tumores mamários caninos. Acta Veterinária Brno, 74,
103–109.
Zink, MC, Farhoody, P., Elser, SE, Ruffini, LD, Gibbons, TA & Rieger, RH (2014) Avaliação do risco e da idade de início do câncer e distúrbios comportamentais em gonad-
Vizslas ectomizados. Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 244, 309–319.
Zink, C., Delgado, MM & Stella, JL (2023) Vasectomia e esterilização com preservação de ovário em cadelas: comparação de resultados de saúde e comportamento com fêmeas gonadectomizadas e sexualmente
cães intactos. Revista da Associação Médica Veterinária Americana, 1, 1–9.
Zlotnick, M., Corrigan, V., Griffin, E., Alayon, M. & Hungerford, L. (2019) Incidência de problemas de saúde e comportamento em candidatos a cães de serviço castrados em várias idades.
Fronteiras em Ciências Veterinárias, 6, 334.
Zwida, KH & Kutzler, MA (2019) O receptor do hormônio luteinizante é imunoexpresso na tireoide canina. Teriogenologia Clínica, 11, 23–29.
Zwida, KH & Kutzler, MA (2022) Células de hemangiossarcoma esplênico canino expressam e ativam receptores do hormônio luteinizante in vitro. American Journal of Veterinary
Pesquisa, 83, 1–5.

136 Journal of Small Animal Practice • © 2024 Associação Mundial de Veterinários de Pequenos Animais (WSAVA). Publicado no Journal of Small Animal
Practice © 2024 Associação Britânica de Veterinários de Pequenos Anima