Faculdade Laboro
Graduação em Enfermagem
São Luís(Ma), 25 de Novembro de 2024
Samira Costa dos Santos
1- Um homem de 42 anos procura um medico com queixa de inchaço e dor na região anal.
Refere tbm que a cerca de 3 meses vem apresentando episódios de dor abdominal intensa as
vezes acompanhada de febre baixa e diarreia, e que nas ultimas vezes notou sangue nas fezes.
Perde 5kg nesse período.
O exame mostra abcesso pereanal que uma radiografia com contraste revelou ser uma fistula
retal. Esse paciente mais provavelmente é portador de:
A)retocolite ulcerativa
B)doenças divertícular do colo
C) infecção pelo HIV
D) tuberculose intestinal
E) doença de Chron
2- Um paciente de 49 anos do sexo masculino com hipertensão portal por esquistosomose e
hemorragia digestivo alta por rotura de varizes esofágicas. Esse paciente é submetido a
procedimento cirurgia. A complicação pós operatória imediata mais frequente é:
A) ascite
B) insuficiência renal aguda
C) infarto agudo do miocárdio
D) trombose da veia esplênica
E) insuficiência cardíaca congestiva
3- paciente feminino de 35 anos proveniente da Bahia é admitido em um hospital do DF com
hematêmase. Sua pressão arterial é de 90/60mmhg. O exame fisico apresenta esplenomegalia
e ascite, e o hematócrito inicial é de 26%. Nega uso de álcool porém, refere banhos em lagoa
onde havia caramujos. O débito com sonda nasogástrica resultou em 300ml de sangue vivo.
Após reposições iniciais essa mulher deveria ser submetida a:
A) tamponamento esofágico com balão
B) endoscopia digestiva alta
C) angiografia seletiva
D) laparotomia exploradora
4- Um sintoma predominante na cirrose hepática é:
A) ascite
B) icterícia
C) fraqueza
D) perda de peso
E) hepatomegalia
5- Para investigação de icterícia obstrutiva o exame mais indicado atualmente é:
A) colangiografia transparieto-hepática
B) colangiografia transcistica
C) colangiopancreatografia endoscopia retrograda
D) colangioressonância
6- Paciente feminino 47 anos previamente hígida deu entrada no pronto atendimento ás 20h
com história de dor hipocondrio direto de forte intensidade de inicio pela manha ao meio dia
associados a nauseas e vomitos biliosos. Ao exame fisico a paciente mostra-se
hemodinâmicamente estável anicteriaca , com dor a palpação abdominalem quadrante
superior direito e sinal e sinal de murphy positivo. O restante dos exames físicos apresentam-se
sem alterações. Referente ao provável diagnóstico do enunciado acima, assinale a alternativa
correta:
A) a paciente referida apresenta quadro clínico compatível com cólica biliar, podendo ser
liberada sem maiores investigações. Deverá apenas ser submetida a analgesia intra-hospitalar e
receber alta com orientações dietéticas
B)A prioridade do tratamento da paciente é uso de antibióticos parenterais pois se trata de
um tratamento para colecistite aguda
C) O provável diagnóstico é apendicite, o exame diagnóstico deverá ser um exame de imagem e
o possível tratamento é cirurgico
7- Um paciente de 45 anos apresenta dor intensa em andar superior do abdômen
principalmente em epigástrio e no lado direito, cerca de 4h após uma refeição copiosa. A dor
começou de repente e irradiou para as costas por quase um dia. Melhora pouco com
analgésico mas, logo volta. Vomitou duas vezes restos alimentares e água. O diagnóstico mais
provável é:
A) úlcera duodenal
B) pancreatite aguda
C) colecistite aguda
D) intoxicação alimentar
8- Uma paciente de 40 anos, assintomática realizou ultrassom de abdômen total, e revelou
vesícula biliar de dimensão e morfologia normais e presença de múltiplos cálculos, medindo de
0,3mm a 1,0cm. Com relação a colecistectomia, pode-se afirmar que:
A) está contraindicado uma vez que a paciente está assintomática
B) está contraindicada devido a idade da paciente
C) está indicada devido o risco de evoluir com câncer de vesícula
D)está indicada pelo risco de pancreatite biliar pela migração de cálculos
9- Sobre a colangite (infecção bacteriana nos dutos biliares) é correto afirmar:
A) quase sempre esta relacionada a obstrução parcial ou total das vias biliares
B) o tratamento inicial é preferencialmente endoscópico descompressivo
C) a instrumentação endoscópica ou percutânea da via biliar não é a causa frequente
10- Uma paciente de 54 anos com história de constipação crônica evolui com quadro de dor
abdominal aguda, sinais de irritação peritoneal e leucocitose. A radiografia simples de
abdômen mostra distensão de alças, edema e níveis hidroaéreos. A tomografia
computadorizada evidenciou coleções peripancreaticas. Além disso, alguns tumores no
parenquima pancreático. Nesse caso, o diagnóstico é:
A) pelve peritonite
B) pneumoperitônio
C) pancreatite
D) úlcera gástrica