PROCESSO SELETIVO SES-RJ 2025
RESIDÊNCIA MÉDICA E PARCEIROS SMSDC/FMSN
EDITAL DE ABERTURA Nº 01/2024
ACESSO DIRETO
Leia atentamente e cumpra rigorosamente as instruções que seguem, pois elas são parte integrante das provas e das
normas que regem esse certame.
1. Atente-se aos avisos contidos no quadro da sala e aguarde o 2º sinal sonoro para abrir este caderno e iniciar a
prova.
2. Seus pertences deverão estar armazenados dentro do saco plástico fornecido pelo fiscal, permanecendo em sua posse
somente caneta esferográfica de ponta grossa, de material transparente, com tinta preferencialmente preta, documento
de identidade, lanche e água, se houver. A utilização de qualquer material não permitido em edital é expressamente
proibida, acarretando a sua imediata exclusão do certame.
3. Após o 2º sinal, certifique-se de que este caderno:
- contém 60 (sessenta) questões;
- refere-se ao programa para o qual realizou a inscrição.
4. Cada questão oferece 5 (cinco) alternativas de respostas, representadas pelas letras A, B, C, D e E, sendo apenas 1
(uma) a resposta correta.
5. Será respeitado o tempo para realização da prova conforme previsto em edital, incluindo o preenchimento da grade
de respostas.
6. Os três últimos candidatos deverão retirar-se da sala de prova ao mesmo tempo, devendo assinar a Ata de Prova.
7. A responsabilidade referente à interpretação dos conteúdos das questões é exclusiva do candidato.
8. No caderno de prova, você poderá rabiscar, riscar e calcular.
9. Os gabaritos preliminares da prova objetiva serão divulgados na data descrita no Cronograma de Execução desse
certame.
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V1_21/11/2024 20:43:10
RASCUNHO
Utilize esse espaço para anotar suas respostas
*A anotação neste rascunho NÃO substitui o preenchimento da grade de
respostas.
01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
31 32 33 34 35 36 37 38 39 40
41 42 43 44 45 46 47 48 49 50
51 52 53 54 55 56 57 58 59 60
61 62 63 64 65 66 67 68 69 70
71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
81 82 83 84 85 86 87 88 89 90
91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
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QUESTÃO 01 – Durante o desenvolvimento da sepse, várias alterações imunológicas e vasculares
ocorrem, levando a disfunção orgânica e hipotensão. Qual dos mecanismos abaixo é considerado um
dos principais responsáveis pela vasodilatação periférica e queda da pressão arterial observada no
choque séptico?
A) Produção excessiva de cortisol.
B) Aumento da liberação de endotelina.
C) Ativação do sistema complemento.
D) Excesso de óxido nítrico (NO) devido à indução de óxido nítrico sintase (iNOS).
E) Produção excessiva de tromboxano A2.
QUESTÃO 02 – Uma paciente de 45 anos, sem comorbidades conhecidas, queixa-se de dor e
formigamento na mão direita, especialmente nos dedos polegar, indicador e médio. Os sintomas
pioram à noite e com atividades que envolvem a flexão do punho. O exame físico revela o sinal de
Tinel positivo. Qual das alternativas abaixo descreve corretamente o principal mecanismo
fisiopatológico da síndrome do túnel do carpo?
A) Inflamação das articulações metacarpofalângicas.
B) Compressão do nervo radial na região do punho.
C) Inflamação do tendão do extensor radial longo.
D) Compressão do nervo mediano no túnel do carpo.
E) Compressão da artéria ulnar no túnel de Guyon.
QUESTÃO 03 – Um paciente de 27 anos é diagnosticado com malária causada por Plasmodium
falciparum e apresenta sinais de doença grave, incluindo hipoglicemia e insuficiência respiratória leve.
Qual dos seguintes tratamentos é o mais adequado para esse paciente?
A) Cloroquina oral em altas doses, devido à alta resistência do P. falciparum.
B) Doxiciclina em dose única associada ao uso de primaquina.
C) Quinina intravenosa, administrada em conjunto com doxiciclina oral.
D) Artemeter+lumefantrina oral, para rápido controle da infecção.
E) Artesunato intravenoso, seguido de terapia combinada à base de artemisinina.
QUESTÃO 04 – Um homem de 52 anos apresenta dor perineal, disúria, febre e calafrios. No exame
físico, a próstata está aumentada e dolorosa. A urocultura é positiva para Escherichia coli. Qual das
alternativas abaixo apresenta a melhor escolha terapêutica inicial para esse caso de prostatite
bacteriana aguda?
A) Ceftriaxona intravenosa por 5 dias, seguida de terapia oral com doxiciclina.
B) Ciprofloxacino oral por 4 a 6 semanas.
C) Amoxicilina+clavulanato por 5 dias.
D) Nitrofurantoína por 7 dias.
E) Tetraciclina oral por 2 semanas.
QUESTÃO 05 – Ao examinar o fundo de olho de um paciente saudável, o oftalmologista observa as
estruturas normais da retina. Qual das características abaixo é considerada normal ao avaliar o fundo
de olho em um paciente adulto saudável?
A) A relação escavação/disco óptico superior a 0,7.
B) Artérias com calibre maior do que o das veias retinianas.
C) Reflexo foveal ausente na mácula.
D) Cor de disco óptico rosada com margens bem definidas.
E) Presença de drusas pequenas ao redor da fóvea.
Execução: Fundatec
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QUESTÃO 06 – Um paciente de 45 anos, com histórico de valvulopatia mitral, apresenta febre
persistente, calafrios, sudorese noturna e perda de peso. O exame físico revela um sopro cardíaco e
petéquias em extremidades. A hemocultura é positiva para Streptococcus viridans. Considerando o
caso apresentado, qual dos achados abaixo é considerado o mais específico para o diagnóstico de
endocardite infecciosa?
A) Sopro cardíaco novo ou exacerbado.
B) Hemoculturas persistentes positivas para o mesmo microrganismo.
C) Esplenomegalia.
D) Fenômenos embólicos periféricos (manchas de Janeway).
E) Presença de fator reumatoide elevado.
QUESTÃO 07 – Um paciente de 38 anos, com histórico de transtorno depressivo maior, é avaliado
em uma consulta de emergência devido a pensamentos suicidas ativos. Qual dos fatores de risco
abaixo representa o maior risco de suicídio em um paciente com transtorno depressivo maior?
A) Presença de suporte social significativo.
B) Primeiro episódio de depressão sem ideação suicida prévia.
C) Idade jovem com ausência de comorbidades psiquiátricas.
D) História familiar de suicídio.
E) Perda recente de emprego, sem sintomas adicionais.
QUESTÃO 08 – Um paciente de 60 anos é admitido com quadro de diarreia crônica e perda de peso.
Os exames laboratoriais revelam acidose metabólica com ânion gap normal e elevação de cloro sérico.
Qual das opções abaixo explica corretamente a causa da acidose hiperclorêmica nesse paciente?
A) Aumento da produção de corpos cetônicos.
B) Perda excessiva de bicarbonato pelo trato gastrointestinal.
C) Acúmulo de lactato devido à hipoperfusão tecidual.
D) Produção excessiva de ácido úrico.
E) Acúmulo de ácidos orgânicos pela insuficiência hepática.
QUESTÃO 09 – Um paciente de 50 anos apresenta cefaleia unilateral, de início súbito e intensidade
severa, acompanhada de ptose palpebral e miose ipsilateral. A dor é descrita como em pontadas e
dura cerca de 30 minutos, ocorrendo várias vezes ao dia. Considerando o diagnóstico diferencial de
cefaleias, qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
A) Enxaqueca com aura.
B) Cefaleia do tipo tensional.
C) Cefaleia em salvas.
D) Cefaleia por hipertensão intracraniana idiopática.
E) Neuralgia do trigêmeo.
QUESTÃO 10 – Um paciente de 35 anos apresenta-se com sintomas de perda de peso não intencional,
taquicardia, e aumento do apetite. Exame físico revela tremor fino de extremidades e pele quente.
Exames laboratoriais mostram TSH suprimido e elevação dos níveis de T3 e T4. Qual das seguintes
causas é mais frequentemente associada a hipertireoidismo com captação aumentada de iodo
radioativo?
A) Tireoidite subaguda.
B) Uso de amiodarona.
C) Adenoma tóxico.
D) Tireoidite de Hashimoto.
E) Ingestão exógena de hormônio tireoidiano.
Execução: Fundatec
ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 11 – Um paciente de 45 anos, sem histórico prévio de doenças cardíacas, foi admitido com
queixa de dispneia súbita, dor pleurítica e hemoptise. O exame físico revela taquicardia e oximetria
de pulso em 90%. A angiotomografia de tórax mostra múltiplos defeitos de enchimento nas artérias
pulmonares. Qual dos achados abaixo é mais específico para o diagnóstico de embolia pulmonar
aguda?
A) Aumento bilateral do gradiente alvéolo-arterial de oxigênio.
B) D-dímero elevado.
C) Taquicardia sinusal no eletrocardiograma.
D) Desvio do eixo cardíaco para a direita no eletrocardiograma.
E) Presença de um padrão S1Q3T3 no eletrocardiograma.
QUESTÃO 12 – Um paciente de 55 anos, com histórico de etilismo crônico e dislipidemia, é admitido
com dor abdominal epigástrica intensa irradiando para as costas, associada a náuseas e vômitos.
Exames laboratoriais revelam elevações de amilase e lipase, além de leucocitose. Considerando os
critérios de gravidade na pancreatite aguda, qual das seguintes opções representa o sinal mais
específico para pancreatite necrotizante grave?
A) Elevação da glicose sanguínea no momento da admissão.
B) Aumento da proteína C-reativa acima de 150 mg/L nas primeiras 48 horas.
C) Hipocalcemia com cálcio sérico abaixo de 8 mg/dL nas primeiras 48 horas.
D) Aumento do hematócrito acima de 44% na admissão.
E) Presença de derrame pleural bilateral nas primeiras 48 horas.
QUESTÃO 13 – O estado nutricional do paciente tem um papel importante na determinação de uma
recuperação pós-operatória bem-sucedida da cirurgia, tornando a avaliação do estado nutricional um
dos aspectos essenciais do atendimento ao paciente cirúrgico. O Perioperative Nutrition Screen (PONS)
é uma ferramenta para verificar a necessidade de avaliação nutricional para otimizar estado nutricional
pré-operatório. O PONS considera a necessidade de avalição de suplementação nutricional
pré-operatória os seguintes achados, EXCETO:
A) IMC <18,5 (IMC <20, se idade <65 anos).
B) Perda de peso não planejada >10% nos últimos 6 meses.
C) Aceitando menos que 50% da dieta normal na última semana.
D) Albumina sérica <3.
E) Albumina sérica <2,5 e pré-albumina >50 para adultos.
QUESTÃO 14 – Quanto ao tempo de jejum pré-operatório recomendado pela Sociedade Americana
de Anestesiologia, assinale a alternativa correta.
A) Jejum mínimo de todo tipo de alimentos sólidos por 12 horas antes do procedimento a ser realizado
sob anestesia geral.
B) Jejum mínimo de 2 horas para líquidos claros antes do procedimento a ser realizado sob anestesia
geral.
C) Jejum mínimo de 2 horas para leite materno antes do procedimento a ser realizado sob anestesia
geral.
D) Jejum mínimo de todo tipo de alimentos sólidos por 8 horas antes do procedimento a ser realizado
sob anestesia geral.
E) Jejum mínimo de 1 hora para líquidos claros antes do procedimento a ser realizado sob anestesia
geral.
QUESTÃO 15 – A respeito da classificação quanto ao débito de fístulas intestinais, por definição, é
correto afirmar que:
A) Fístula de baixo débito, drenagem de ≤150 mL/dia.
B) Fístula de moderado débito, drenagem entre 150 a 400 mL/dia.
C) Fístula de alto débito, drenagem ≥400 ml/dia.
D) Fístula de moderado débito, drenagem entre 200 a 500 mL/dia.
E) Fístula de baixo débito, drenagem de ≤300 mL/dia.
Execução: Fundatec
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QUESTÃO 16 – Analise seguintes assertivas sobre as fístulas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se
falsas.
( ) São definidas como uma comunicação anormal entre duas superfícies epitelizadas.
( ) Existem apenas de forma adquirida, sendo elas: traumáticas, espontâneas ou
pós-operatórias.
( ) As fístulas gástricas são na sua maioria de origem iatrogênica (85%).
( ) O sítio mais comum de fístulas intestinais externas é o jejuno.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) V – F – V – F.
B) V – V – F – F.
C) V – F – V – V.
D) F – F – F – V.
E) F – V – V – F.
QUESTÃO 17 – Nas mulheres, hérnias inguinais ____________ são o tipo mais comum de hérnia
inguinal. Hérnias ____________ ocorrem com mais frequência em mulheres do que em homens,
comparativamente.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) femorais – femorais
B) femorais – indiretas
C) indiretas – femorais
D) indiretas – indiretas
E) indiretas – diretas
QUESTÃO 18 – Por definição, uma hérnia inguinal indireta tem localização __________ em relação
aos vasos epigástricos inferiores.
Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.
A) lateral
B) cranial
C) caudal
D) superior
E) medial
QUESTÃO 19 – O conhecimento anatômico da região inguinal é de extrema importância para a
realização de cirurgia de hernioplastia inguinal. O trígono de Hesselbach tem como seus limites
superior, medial e inferior, respectivamente:
A) Borda lateral do músculo reto abdominal, vasos epigástricos inferiores e ligamento inguinal.
B) Vasos epigástricos inferiores, borda lateral do músculo reto abdominal e ligamento inguinal.
C) Borda lateral do músculo reto abdominal, vasos epigástricos superiores e ligamento inguinal.
D) Vasos epigástricos inferiores, borda lateral do músculo transverso abdominal e ligamento inguinal.
E) Vasos epigástricos inferiores, borda lateral do músculo transverso abdominal e ligamento de
Cooper.
QUESTÃO 20 – Considere a técnica Transabdominal Pre-Peritoneal Approach (TAPP) para correção
cirúrgica de hérnias inguinais por videolaparoscopia. Na visão durante a laparoscopia da região
inguinal, utilizando o conceito de “Y” invertido e dos cinco triângulos, publicada por
Claus et al. (2020), referente aos marcos anatômicos para dissecção cirúrgica, é correto afirmar que
as hérnias inguinais diretas, na visão intracavitária do cirurgião, situam-se:
A) Laterais aos vasos epigástricos inferiores.
B) Mediais aos vasos epigástricos inferiores.
C) Abaixo do “trígono da dor”.
D) Mediais ao “trígono de Doom” (trígono do desastre).
E) Mediais ao local onde ocorrem as hérnias femorais.
Execução: Fundatec
ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 21 – Na grande maioria dos casos, em relação à anatomia dos nervos da parte abdominal
do esôfago e estômago, o nervo vago esquerdo tem trajeto descendente no sentido:
A) Lateral.
B) Medial.
C) Posterior.
D) Anterior.
E) Para cima, retornando.
QUESTÃO 22 – Na maioria dos casos, em relação à vascularização do estômago, a artéria
gastroduodenal é originada do(a):
A) Artéria gástrica esquerda.
B) Tronco celíaco.
C) Artéria gástrica direita.
D) Artéria pancreatoduoenal superior.
E) Artéria hepática comum.
QUESTÃO 23 – De acordo com o Advanced Trauma Life Support (ATLS), 10ª edição, a respeito dos
achados de exame físico no atendimento ao paciente vítima apenas de trauma torácico, é correto
afirmar que:
A) No paciente com hemotórax maciço, haverá turgência jugular.
B) No paciente com hemotórax maciço, haverá desvio da traqueia contralateral.
C) No paciente com pneumotórax hipertensivo, haverá macicez à percussão torácica do hemitórax
comprometido.
D) No paciente com pneumotórax hipertensivo, haverá expansão torácica bilateral simétrica e normal.
E) No paciente com hemotórax maciço, haverá colabamento de veia jugular.
QUESTÃO 24 – A diverticulite colônica é a inflamação que pode ocorrer em paciente portador de
diverticulose colônica. Em relação à diverticulite complicada, quanto à classificação de Hinchey
modificada e seu manejo, é correto afirmar que:
A) O estágio II caracteriza-se por abscesso pélvico, à distância intra-abdominal ou intraperitoneal.
B) O estágio III caracteriza-se por peritonite fecal, e está sempre indicada cirurgia de Hartmann.
C) O estágio IV caracteriza-se por peritonite purulenta, e está indicada abordagem cirúrgica com
ressecção intestinal.
D) O estágio Ib caracteriza-se por inflamação pericólica, que deve ser drenada.
E) No estágio III, a depender do caso, pode ser considerada a possibilidade de tratamento cirúrgico
com videolaparoscopia, para lavagem da cavidade e colocação de drenos.
QUESTÃO 25 – Qual é a principal abordagem no manejo de um caso de bronquiolite viral aguda em
uma criança de 8 meses afebril, sem batimento de asa de nariz e com tiragem subcostal leve?
A) Uso de antibióticos endovenoso.
B) Corticosteroides endovenoso.
C) Suporte ventilatório através de cânula nasal de alto fluxo.
D) Hidratação e oxigenoterapia, se necessário.
E) Ribavirina aerossol.
QUESTÃO 26 – No diagnóstico de pneumonia adquirida na comunidade, o agente etiológico mais
frequente na faixa etária até 2 meses e entre 7 meses e 5 anos é, respectivamente:
A) Estreptococo do grupo B – Streptococcus pneumoniae.
B) Mycoplasma pneumoniae – Mycobacterium tuberculosis.
C) Streptococcus pneumoniae – Legionella pneumophila.
D) Mycobacterium tuberculosis – Chlamydia psittaci.
E) Bordetella pertussis – Listeria monocytogenes.
Execução: Fundatec
ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 27 – É a mais abundante no leite materno, especialmente na forma secretória.
Desempenha um papel crucial na proteção das mucosas do trato gastrointestinal do recém-nascido,
prevenindo a adesão e a colonização de patógenos. O trecho descreve a imunoglobina:
A) A.
B) B.
C) M.
D) D.
E) E.
QUESTÃO 28 – Júlio nasceu de parto prematuro, pesando 1.950 g. Permaneceu em unidade de
tratamento intermediário até atingir peso para alta e não teve intercorrências. A mãe teve dificuldade
no início da amamentação, e como Júlio não estava ganhando peso de forma satisfatória, iniciou-se
fórmula láctea infantil. Já está mamando bem ao seio e recebe complemento em todas as mamadas.
Na consulta de rotina, a mãe demonstra ansiedade com a alimentação e ganho de peso, pois
queixa-se de que a criança tem regurgitado após a maioria das mamadas. Fica bem após os episódios
e não tem outras queixas. Ao completar um mês de vida, seu peso é 2.710 g. A conduta indicada,
considerando o caso apresentado é:
A) Prescrever antiemético tipo metoclopramida.
B) Receitar sucralfato.
C) Usar ranitidina via oral de 12/12h.
D) Suspender o seio materno.
E) Tranquilizar a mãe, sem prescrição de medicamentos.
QUESTÃO 29 – Qual das seguintes alternativas apresenta uma complicação da infecção por
Schistosoma mansoni?
A) Comprometimento hepatointestinal e varizes esofágicas.
B) Crises epiléticas e hipertensão intracraniana.
C) Fezes mucossanguinolentas e disenteria amebiana.
D) Icterícia e síndrome nefrótica.
E) Pneumonia.
QUESTÃO 30 – Maria, 5 anos, chega acompanhada da sua mãe à emergência do hospital com quadro
de diarreia há 3 dias. Pais referem episódios de fezes líquidas, sem a presença de sangue ou muco.
Apresentou cerca de cinco a seis episódios nas últimas 24 horas. Não há relato de febre ou vômitos,
e a aceitação da dieta está normal. Sinais vitais na chegada: Sat – 97%, Tax – 37°C, frequência
respiratória – 39 rpm e frequência cardíaca – 85 bpm. Ao exame físico: aspecto geral bom, mucosas
úmidas e coradas. Tempo de enchimento capilar <2 segundos. Ausculta cardiopulmonar sem
alterações. Abdome depressível, globoso, ruídos hidroaéreos presentes e aumentados, e dor leve à
palpação. A melhor conduta nesse caso é:
A) Internação hospitalar, coleta de exames e hidratação rápida.
B) Internação hospitalar, estimular a hidratação oral e coletar exames.
C) Alta para domicílio, orientando a tomar líquidos caseiros (água de arroz, soro caseiro, chá, suco e
sopas) ou solução de reidratação oral (SRO) após cada evacuação diarreica.
D) Alta hospitalar com receita de analgésicos e antieméticos.
E) Manter em observação hospitalar até visualizar o aspecto das fezes.
QUESTÃO 31 – Recém-nascido (RN) de 35 semanas e 2 dias de idade gestacional, com peso de
nascimento de 2.820 g, pré-natal e atendimento em sala de parto, sem intercorrências. No alojamento
conjunto, está com icterícia até zona III, pesando 2.510 g. Colhidas bilirrubinas, o resultado foi de
10 mg/dL. Mãe e RN apresentam tipagem sanguínea B+. Com base nessas informações, qual é a
melhor conduta?
A) Iniciar fototerapia.
B) Repetir exames de bilirrubinas em 48 horas.
C) Alta hospitalar com revisão em 7 dias no posto de saúde.
D) Imunoglobulina endovenosa.
E) Alta hospitalar com fórmula láctea.
Execução: Fundatec
ACESSO DIRETO
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QUESTÃO 32 – Na primeira consulta no posto de saúde, os reflexos primitivos devem ser testados.
Analise a Figura 1 abaixo e assinale a alternativa que registra o tipo de reflexo pesquisado.
Figura 1 – Teste de reflexo
A) Reflexo de Moro.
B) Reflexo de fuga e asfixia.
C) Reflexo tônico cervical assimétrico.
D) Reflexo de sucção.
E) Reflexo de Landau.
QUESTÃO 33 – O canal arterial é uma importante e indispensável conexão vascular entre o(a)
____________________________ que, durante a vida fetal, desvia sangue do leito vascular
pulmonar para a circulação sistêmica. Após o nascimento, ocorre _________ da prostaglandina E2,
propiciando o fechamento funcional desse canal.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) veia pulmonar e a artéria aorta – aumento
B) ramo esquerdo da artéria pulmonar e a aorta descendente – diminuição
C) átrio direito e o átrio esquerdo – diminuição
D) ventrículo direito e o ventrículo esquerdo – aumento
E) carótida comum e a aorta ascendente – diminuição
QUESTÃO 34 – Um paciente pediátrico de 5 anos apresenta sintomas clássicos de infecção do trato
urinário, incluindo febre, dor ao urinar e dor abdominal. Qual dos seguintes exames evidencia
proliferação de microrganismos no trato urinário?
A) Hemograma completo.
B) Urocultura.
C) Ultrassonografia abdominal.
D) Exame de sangue para creatinina.
E) Radiografia do abdome.
QUESTÃO 35 – Uma criança de 7 anos apresenta várias pápulas com umbilicação central da cor da
pele em áreas expostas, como tronco e membros. Qual é o diagnóstico mais provável nesse caso?
A) Miliária.
B) Eczema seborreico.
C) Molusco.
D) Acne.
E) Eczema.
Execução: Fundatec
ACESSO DIRETO
937_AD_NS_DT 26/11/2024 16:57:24
QUESTÃO 36 – Uma criança de 6 anos apresenta febre de 39°C há 2 dias, associada à dor
retro-orbital, mialgia e artralgia, e exantema maculopapular predominantemente em face, tronco e
membros. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável nesse caso?
A) Gripe.
B) Mononucleose.
C) Eritema infeccioso.
D) Sarampo.
E) Dengue.
QUESTÃO 37 – Qual é o principal mecanismo de causa de infertilidade em pacientes com
endometriose grave?
A) Distorção da anatomia pélvica, com aderências e bloqueio tubo-ovariano.
B) Redução das taxas de ovulação espontânea na presença de endometriomas.
C) Alteração da função peritoneal e ambiente inflamatório pélvico.
D) Alterações da função endometrial, com redução da implantação.
E) Redução da motilidade tubária pelo ambiente inflamatório.
QUESTÃO 38 – Paciente de 16 anos apresenta amenorreia primária. Após avaliação, o médico fica
em dúvida entre a síndrome de Rokitansky e a síndrome de insensibilidade androgênica completa.
Qual propedêutica complementar pode elucidar o diagnóstico?
A) Dosagens de FSH, TSH e PRL.
B) Ressonância magnética de sela túrcica.
C) Teste de estímulo com GnRH.
D) Ultrassonografia pélvica.
E) Cariótipo.
QUESTÃO 39 – Considerando as causas de amenorreia secundária apresentadas a seguir, qual delas
habitualmente cursa com prolactina sérica acima de 100 ng/mL?
A) Estresse.
B) Gestação.
C) Hiperprolactinemia idiopática.
D) Uso de antidepressivo.
E) Hipotireoidismo primário.
QUESTÃO 40 – Mulher, 38 anos, está em amenorreia há 5 meses. Descartada gestação, foi submetida
ao teste do progestogênio, cujo resultado foi positivo. Considerando as hipóteses diagnósticas abaixo,
qual NÃO é a causa da amenorreia secundária?
A) Síndrome dos ovários policísticos.
B) Hiperprolactinemia.
C) Insuficiência ovariana precoce.
D) Hipotireoidismo.
E) Síndrome de Cushing.
QUESTÃO 41 – O anovulatório de progestogênio isolado por via oral, contendo desogestrel ou
drospirenona, exerce seu feito contraceptivo de inibição da ovulação através do bloqueio do(a):
A) FSH.
B) LH.
C) Inibina A.
D) Inibina B.
E) Progesterona.
Execução: Fundatec
ACESSO DIRETO
937_AD_NS_DT 26/11/2024 16:57:24
QUESTÃO 42 – São perfis hormonais encontrados no climatério pós-menopáusico:
I. FSH elevado.
II. Testosterona diminuída.
III. Inibina B diminuída.
IV. Estrona elevada.
Quais estão corretos?
A) Apenas III.
B) Apenas I e IV.
C) Apenas II e IV.
D) Apenas I, II e III.
E) I, II, III e IV.
QUESTÃO 43 – Qual é o sintoma ou sinal mais frequente no descolamento prematuro de placenta
com repercussão materno-fetal?
A) Dor abdominal.
B) Sangramento vaginal.
C) Contrações uterinas prematuras.
D) Hipertonia uterina.
E) Padrão cardíaco fetal não reativo.
QUESTÃO 44 – Qual é a principal causa de parto pré-termo?
A) Gravidez múltipla.
B) Polidrâmnio.
C) Ruptura prematura de membranas (RUPREME).
D) Malformações uterinas.
E) Infecção urinária.
QUESTÃO 45 – Em relação à gestação gemelar, analise as assertivas a seguir:
I. É considerada uma gestação de alto risco.
II. Apresenta alta taxa de prematuridade e está associada ao aumento da morbimortalidade materna,
fetal e neonatal.
III. A definição da corionicidade é clinicamente importante, devido ao risco aumentado de
complicações fetais e neonatais em gestações dicoriônicas.
Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e II.
E) I, II e III.
QUESTÃO 46 – Secundigesta, com 32 semanas de gestação, tem diagnóstico de placenta prévia. São
fatores de risco para o acretismo placentário, EXCETO:
A) Irradiação prévia da pelve.
B) Adenomiose.
C) Cesariana prévia.
D) Miomectomia prévia.
E) Curetagem uterina prévia.
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QUESTÃO 47 – Em relação à RUPREME, analise as assertivas a seguir:
I. Ocorre antes das 37 semanas de gestação.
II. A conduta conservadora deve ser adotada até a 34ª semana de gestação, se não houver
contraindicação materno-fetal.
III. O toque vaginal deve ser evitado na conduta conservadora.
IV. Na presença de trabalho de parto, a conduta deverá ser ativa, ou seja, com a interrupção da
gestação.
Quais estão corretas?
A) Apenas I e III.
B) Apenas I e IV.
C) Apenas II e III.
D) Apenas II, III e IV.
E) I, II, III e IV.
QUESTÃO 48 – Qual dos anti-hipertensivos a seguir NÃO deve ser administrado na gestação?
A) Anlodipino.
B) Nifedipino.
C) Captopril.
D) Metildopa.
E) Hidralazina.
QUESTÃO 49 – A observação sistemática mostra que indivíduos submetidos às manobras de
ressuscitação cardiopulmonar (RCP) apresentam melhor prognóstico do que aqueles não submetidos,
cuja mortalidade é de cerca de 100%. Sobre a RCP, assinale a alternativa correta.
A) Compressões torácicas de alta qualidade são aquelas realizadas na frequência correta
(100-120 compressões por minuto), com a profundidade preconizada (5 a 6 cm) e completo retorno
do tórax, em associação com a minimização das interrupções dessas compressões.
B) Entre as medidas de atendimento pré-hospitalar, o processo de compressões torácicas deve
acompanhar ventilações de resgate para ser considerado efetivo.
C) A cadeia de sobrevivência de atendimento cardiovascular de emergência consiste na sistematização
no atendimento à vítima de parada cardiorrespiratória (PCR), que se inicia através do pedido de
ajuda de outros profissionais no momento do socorro.
D) A sobrevida em pacientes ressuscitados de PCR extra-hospitalar é alta, com aproximadamente 90%
de pacientes atendidos por equipes de emergência sobrevivendo para alcançar a alta hospitalar.
E) O algoritmo de suporte básico tem por objetivo simplificar os passos em uma sequência lógica e
concisa, fácil de aprender e lembrar: a sequência A, B, C (airway, breathing, compression), ou seja,
via aérea, respiração e compressões torácicas.
QUESTÃO 50 – As doenças transmissíveis – causadas por agentes infecciosos específicos (ou seus
produtos tóxicos) –, ocorrem após a transmissão do agente (ou de seu produto tóxico) a partir de
uma pessoa ou animal infectado, ou, ainda, de um reservatório inanimado para um hóspede
suscetível. Sobre as doenças transmissíveis, analise as assertivas a seguir e assinale V, se verdadeiras,
ou F, se falsas.
( ) Infecções de sítio cirúrgico podem estar associadas à formação de biofilme intra e extraluminais
em cateteres inseridos em vasos profundos.
( ) Pneumonias ocorridas em pacientes em instituições de longa permanência costumam ter etiologia
semelhante àquelas adquiridas na comunidade.
( ) Cerca de 96% das pessoas com infecção do trato urinário apresentam hemoculturas positivas.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A) V – F – F.
B) F – V – V.
C) V – V – F.
D) V – V – V.
E) F – F – V.
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QUESTÃO 51 – Desde 1986, com a 8ª Conferência Nacional de Saúde, ocorreram vários marcos
importantes no desenvolvimento do Sistema Único de Saúde (SUS), com ênfase na elaboração de
políticas e práticas de Atenção Primária à Saúde (APS). Sobre as bases da APS, analise as assertivas
a seguir:
I. Com a 8ª Conferência Nacional de Saúde e a elaboração da Constituição de 1988, na qual o
movimento sanitário e o governo reencontram-se com os movimentos sociais populares,
inaugurou-se uma nova fase de participação social nas políticas públicas de saúde.
II. A Lei Orgânica da Saúde dispôs sobre as condições para promoção, proteção e recuperação de
saúde, organização e funcionamento dos serviços, reafirmando os princípios doutrinários
(universalidade, equidade, integralidade) e as diretrizes organizacionais (regionalização,
hierarquização, descentralização e participação social).
III. A criação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS), em 1991, e do Programa de
Saúde da Família (PSF), em 1994, foram marcos para o desenvolvimento do SUS e para promover
a extensão de cobertura de acesso às ações em saúde.
Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas I e II.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
QUESTÃO 52 – Para ações populacionais, o Ensaio Clínico-Randomizado (ECR) _______, na maioria
das vezes, o padrão-ouro das evidências. Intervenções preventivas em saúde pública com frequência
agem __________ na causalidade da doença, e por isso são potencialmente ___________ efetivas.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A) é – indiretamente – pouco
B) não é – mais diretamente – muito
C) é – mais diretamente – pouco
D) não é – indiretamente – pouco
E) é – mais diretamente – muito
QUESTÃO 53 – Muitos malefícios e várias doenças em todas as faixas etárias têm sua origem no
tabaco. Sobre o tabagismo, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Mais de 7 mil substâncias químicas podem ser identificadas na fumaça do cigarro, muitas delas
irritantes e mais de 250 tóxicas ou carcinogênicas.
B) O hábito tabágico está entre as principais causas de mortes prematuras evitáveis no mundo. Em
2019, foram computados 237 milhões de anos saudáveis de vida perdidos devido ao fumo.
C) Fumar está associado ao aumento do risco de infarto em homens e mulheres, porém de maneira
muito mais importante em homens.
D) São atribuídas ao tabagismo 40 a 45% de todas as mortes por câncer, 70 a 95% das mortes por
câncer de pulmão e cerca de 11% das mortes por doenças cardiovasculares.
E) Alguns grupos podem ser considerados de maior risco, merecendo cuidados especiais, como as
grávidas, expostos ocupacionalmente ao asbesto, crianças e adolescentes.
QUESTÃO 54 – A prevalência do diabetes está aumentando em proporções epidêmicas no mundo,
embora alguns países de alta renda já mostrem uma tendência para estabilização. Sobre o Diabete
Melito tipo 2 (DM2), é INCORRETO afirmar que:
A) O aumento da prevalência resultou predominantemente de um aumento na incidência da doença.
B) Pode produzir sintomas e complicações agudas diretamente relacionadas à hiperglicemia.
C) Pode causar complicações crônicas como neuropatia, retinopatia, nefropatia, vasculopatia, entre
outras.
D) A maior parte dos ensaios clínicos-randomizados de prevenção identificaram pessoas em alto risco
a partir de um teste de hemoglobina glicada (HbA1c).
E) Intervenções populacionais que promovem prática regular de atividade física, alimentação saudável
e redução de ganho de peso estão entre aquelas com maior potencial de reduzir a incidência
de DM2.
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QUESTÃO 55 – A grande maioria dos países de alta renda fornece substanciais cuidados de saúde
aos seus cidadãos, por meio de um sistema nacional de saúde. Sobre os princípios e diretrizes do
SUS, analise as assertivas a seguir:
I. São princípios doutrinários a igualdade, a universalidade e a participação social.
II. São diretrizes organizacionais a hierarquização, a descentralização e a universalidade.
III. Quando o acesso aos serviços de saúde pode discriminar de forma positiva casos especiais, em
que a prioridade deve ser dada a quem tem mais necessidade, temos uma situação de equidade.
Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas III.
D) Apenas I e III.
E) I, II e III.
QUESTÃO 56 – A cardiopatia isquêmica é uma importante causa de morbidade e mortalidade no
Brasil e no mundo. Sobre a cardiopatia isquêmica, analise as assertivas a seguir:
I. Na maioria dos casos, a isquemia miocárdica está associada a espasmo coronariano, alterações
da reserva vasodilatadora coronariana ou trombose.
II. A cardiopatia isquêmica possui amplo espectro de apresentação clínica, podendo manifestar-se
por morte súbita, infarto do miocárdio, angina instável, angina estável, insuficiência cardíaca,
arritmias e isquemia silenciosa.
III. Naqueles pacientes que apresentam angina típica e probabilidade >80%, não há necessidade
absoluta de confirmação diagnóstica, e o médico que presta cuidados primários à saúde pode
iniciar o tratamento clínico.
Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas I e II.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
QUESTÃO 57 – Durante o processo de envelhecimento, ocorre diminuição irreversível e inexorável
da reserva funcional do corpo humano. São alterações fisiológicas associadas ao envelhecimento,
EXCETO:
A) Diminuição da água corporal entre 13 e 15%.
B) Perda do número e da atividade das glândulas sebáceas, com produção de cera mais seca.
C) Diminuição da elasticidade pulmonar, da capacidade de difusão gasosa e da depuração mucociliar.
D) Diminuição da densidade óssea.
E) Redução dos diâmetros do tórax, com redução do volume residual pulmonar.
QUESTÃO 58 – Câncer é um termo genérico utilizado para um grande e heterogêneo grupo de
doenças caracterizadas pelo crescimento tecidual anormal e pela tendência à invasão local e/ou à
disseminação à distância. Sobre o câncer, assinale a alternativa correta.
A) Estima-se que até 50% dos casos de câncer sejam preveníveis mediante controle dos cinco fatores
de risco modificáveis mais prevalentes: tabagismo, uso de álcool, obesidade, sedentarismo e baixo
consumo de vegetais e frutas.
B) Câncer é a causa de morte de 1 a cada 3 pessoas no mundo e representa um impacto econômico
mundial de aproximadamente 1 bilhão de dólares.
C) A exposição ocupacional ao asbesto está associada principalmente ao adenocarcinoma pulmonar.
D) Obesidade é considerada a causa de aproximadamente 70% dos cânceres em países desenvolvidos.
E) Para neoplasias indolentes, como alguns casos de adenocarcinoma de próstata, o rastreio tem
importante papel, com morbidade e mortalidade insignificantes.
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QUESTÃO 59 – Sobre sangramento gastrointestinal baixo, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Melena indica sangramento ao longo do ceco, cólon ou reto.
B) A presença de sangue nas fezes, visível ou não, é um importante indício de doença orgânica, que
pode estar localizada em qualquer porção do trato gastrointestinal.
C) Quando o sangue nas fezes assume uma coloração vermelho-vivo é denominado hematoquezia.
D) Condições patológicas como neoplasias e pólipos intestinais podem causar sangramento
intermitente.
E) Na presença de sangramento em pacientes com mais de 50 anos, todo o cólon deve ser avaliado.
QUESTÃO 60 – Sobre as questões éticas e profissionais no atendimento a pacientes trabalhadores
nos diferentes níveis de atenção em saúde, analise as assertivas a seguir:
I. A classificação de Schilling, proposta em 1984, identifica as doenças em que o trabalho é
provocador de um distúrbio latente ou agravador de doença já estabelecida como grupo I.
II. De acordo com a Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), será obrigatória a notificação das
doenças profissionais comprovadas ou objeto de suspeita, de conformidade com as instruções
expedidas pelo Ministério do Trabalho.
III. O médico especialista, ao ser solicitado pelo médico do trabalho, deverá produzir relatório ou
parecer com a descrição dos achados clínicos, prognósticos, tratamentos e exames
complementares realizados que possam estar relacionados às queixas do trabalhador e entregar
a ele ou ao seu responsável legal, em envelope lacrado endereçado ao médico solicitante, de
forma confidencial.
Quais estão corretas?
A) Apenas I.
B) Apenas II.
C) Apenas I e II.
D) Apenas II e III.
E) I, II e III.
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