DESAFIO – MAGREZA, ANOREXIA E BULIMIA
Como nutricionista clínico, você atende em seu consultório uma paciente
chamada Vivian.
Vivian é uma adolescente que, aos 19 anos, tem 1,69 m de altura e perdeu
peso, passando de 65 kg para 45 kg em apenas nove meses. A paciente foi
levada ao atendimento bastante contrariada.
Diante de todas essas informações, seu desafio é ajudar essa família a
encontrar o tratamento correto. Para isso, precisa responder às seguintes
perguntas:
a)Qual é o transtorno alimentar que se adéqua com o caso clínico de
Vivian?
Anorexia
b) Cite os comportamentos que justificam esse possível diagnóstico.
Emagrecimento rápido e a restrição dos alimentos
c) É possível que Vivian tenha desenvolvido alguma deficiência
nutricional? Qual?
Sim! Anemia
d) Que tipo de profissional é indicado para o tratamento?
Nutricionista e acompanhamento psicológico
e) Qual a probabilidade de cura para esse transtorno?
A anorexia é uma doença que tem 100% de chance de cura com o devido
acompanhamento.
Padrão de resposta esperado
a) Vivian é uma paciente com transtorno alimentar, tendo critérios que se alinham com a
anorexia. Ela sofreu bullying na escola e provavelmente esse trauma desencadeou o início do
transtorno alimentar.
Dentro dessa perspectiva, temos alguns comportamentos que são sugestivos de anorexia, tais
como:
- Perda de peso significativa em um curto espaço de tempo.
- Preocupação excessiva com o seu corpo.
- Prática desregrada de atividade física.
- Hábitos alimentantes restritivos e excludentes.
- Redução nas porções, consumindo pouco alimento.
- Atraso da menstruação.
- Satisfação em observar os outros se alimentando.
b)Sim, é provável que Vivian esteja com deficiências nutricionais importantes. Além da falta de
oferta de nutrientes, a paciente também utilizou de suas reservas corporais para tentar suprir
suas necessidades nutricionais.
Como Vivian é uma adolescente em fase de desenvolvimento, é provável que apresente
deficiência de cálcio e ferro. Além disso, seu baixo peso expressa um alto catabolismo
proteico, com perda de massa magra.
c) A anorexia deve ser tratada por uma equipe multidisciplinar, composta por médico,
nutricionista e psicólogo.
Essa equipe é necessária para alinhar o tratamento do transtorno alimentar, uma vez que a
real compreensão e dimensão dessa doença é fundamental para a colaboração de Vivian no
seu tratamento.
d) Quando se trata de transtornos alimentares, a palavra cura deve ser desestimulada. Isso
porque o paciente que tem esse transtorno pode controlá-lo por algum tempo e
posteriormente voltar a desenvolver alterações em seu comportamento alimentar.
Nesse sentido, a perspectiva de recuperação de Vivian dependerá de ela aceitar seu transtorno
e estar disposta em tratá-lo. Mesmo que esteja disposta a aceitar o tratamento e o
aconselhamento, as recaídas são prováveis. Só 50% das pessoas que sofrem de anorexia
conseguem se recuperar totalmente da doença.