ANEXO A – TERMO DE CONSENTIMENTO LIVRE E ESCLARECIDO
Título da Pesquisa: A percepção das mulheres sobre a dispareunia no climatério ou
menopausa.
Nome das Pesquisadoras: Ana Clara Marques Serra; Gabriela Guine Carvalho; Lorena de
Queiroz Silva.
Nome do Orientador: Eduardo Fuzetto Cazañas
NATUREZA DA PESQUISA: A Sra. está sendo convidada a participar da pesquisa intitulada “A
percepção das mulheres sobre a dispareunia no climatério ou menopausa”, que será
desenvolvida por nós, Ana Clara Marques Serra, Gabriela Guine Carvalho e Lorena de Queiroz
Silva, da graduação em Enfermagem da Universidade do Oeste Paulista - UNOESTE, sob
orientação do Prof. Dr. Eduardo Fuzetto Cazañas da Universidade do Oeste Paulista - UNOESTE.
Esta pesquisa tem como finalidade compreender a percepção das mulheres entre 40 e 55 anos
acerca da dispareunia na menopausa.
PARTICIPANTES DA PESQUISA: A população do estudo compreenderá mulheres com idade
entre 40 e 55 anos. Aproximadamente 20 mulheres serão convidadas a participar do estudo.
ENVOLVIMENTO NA PESQUISA: Ao participar deste estudo, a Sra. permitirá que as
pesquisadoras enviem um formulário via Google Forms para coleta de dados, composto por
perguntas fechadas (nome, idade, telefone, e-mail, antecedentes ginecológicos, antecedentes
obstétricos, tipo de segmento, uso de medicamentos e suplementos). Em seguida, será
realizada uma entrevista composta por questões semiestruturadas para serem respondidas de
acordo com os sentimentos e vivências sobre o tema abordado na pesquisa. A entrevista será
gravada e transcrita, preservando a identificação por meio de codificação. A Sra. tem liberdade
de se recusar a participar e ainda se recusar a continuar participando em qualquer fase da
pesquisa, sem qualquer prejuízo. Sempre que quiser, poderá pedir mais informações sobre a
pesquisa ou esclarecer dúvidas através do telefone das pesquisadoras do projeto e, se
necessário, através do telefone do Comitê de Ética em Pesquisa, que é o órgão que avalia se
não há problemas na realização de uma pesquisa com seres humanos.
RISCOS E DESCONFORTO: A participação nesta pesquisa não infringe as normas legais e éticas,
contudo, não exclui a possibilidade de haver riscos mínimos ao participante, como desconforto
ao expressar sua opinião durante a entrevista. Caso sinta algum desconforto ou qualquer outro
incômodo, pedimos que informe diretamente às pesquisadoras, que interromperão
imediatamente a entrevista para minimizar e/ou aliviar o desconforto. Os procedimentos
adotados nesta pesquisa obedecem aos Critérios da Ética em Pesquisa com Seres Humanos
conforme Resolução nº 466/2012 e Resolução CNS nº 510/2016 do Conselho Nacional de
Saúde.
ASSISTÊNCIA EM VIRTUDE DE DANOS: No que se refere às complicações e aos danos
decorrentes da pesquisa, as pesquisadoras se comprometem a proporcionar assistência
imediata, bem como responsabilizar-se pela assistência integral da Sra.
CONFIDENCIALIDADE: Todas as informações coletadas neste estudo são estritamente
confidenciais. Somente as pesquisadoras e seu orientador terão conhecimento de sua
identidade e nos comprometemos a mantê-la em sigilo ao publicar os resultados dessa
pesquisa. As entrevistas audiogravadas serão deletadas/excluídas após 5 anos ou
antecipadamente no caso de publicação em periódico.
BENEFÍCIOS: Ao participar desta pesquisa, a Sra. não terá nenhum benefício direto. Entretanto,
esperamos que este estudo traga informações importantes sobre a percepção da dispareunia
no climatério e menopausa, de forma que o conhecimento construído a partir desta pesquisa
possa trazer reflexões aos serviços pesquisados, assim como no meio acadêmico e comunidade
científica no sentido de proporcionar melhorias diretas/indiretas para outras mulheres.
Comprometemo-nos a divulgar os resultados obtidos, respeitando o sigilo das informações
coletadas.
PAGAMENTO: A Sra. não terá nenhum tipo de despesa para participar desta pesquisa, bem
como nada será pago por sua participação.
Fique ciente de que sua participação neste estudo é voluntária e que, mesmo após ter dado
seu consentimento para participar da pesquisa, poderá retira-lo a qualquer momento, sem que
haja qualquer prejuízo.
DECLARAÇÃO DO PARTICIPANTE Tendo em vista os itens acima apresentados, eu,
______________________________________, de forma livre e esclarecida, manifesto meu
consentimento em participar da pesquisa.
Assinatura do Participante da Pesquisa
Assinatura da Pesquisadora
Assinatura do Orientador
PESQUISADOR(ES): Nome da Pesquisadora: Ana Clara Marques Serra Telefone: (18) 98109-5382
E-mail: anacmserra97@[Link]
Nome da Pesquisadora: Gabriela Guine Carvalho Telefone: (18) 99790-6704 E-mail:
gabrielagcarvalho2@[Link]
Nome da Pesquisadora: Lorena de Queiroz Silva Telefone: (18) 99750-7738 E-mail:
lorenaqueiroz2032@[Link]
Telefone: (18) 3229-1000 E-mail: eduardocazanas@[Link]
CEP/UNOESTE - Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da UNOESTE: Coordenadora: Profa. Dra.
Fernanda Pataro Marsola Razera / Vice-Coordenadora: Profa. Dra. Angélica Augusta Grigoli.
Endereço do CEP: Universidade do Oeste Paulista - UNOESTE – Sala 102, Bloco B2, Campus II.
Rodovia Raposo Tavares, Km 572 - Bairro Limoeiro-Presidente Prudente, SP, Brasil, CEP 19067-
175 - Telefone do CEP: (18) 3229-2079, Ramal 2110. E-mail: cep@[Link] - Horário de
atendimento do CEP: das 8h às 12h e das 13h30 às 17h.
O Sistema CEP/Conep tem por objetivo proteger os participantes de pesquisa em seus direitos
e contribuir para que as pesquisas com seres humanos sejam realizadas de forma ética.