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Métodos:
Elementos Anormais - Leitura Automatizada de Tiras Reagentes.
Sedimento - Automatizado por Citometria de Fluxo por imagem e Microscopia Optica.
Por se tratar de um método de triagem para bactérias, a detecção de valores inferiores a 1.200/µL não
exclui a possibilidade de infecção do trato urinário. Em casos suspeitos, sugere-se, a critério
clínico, a solicitação de cultura de urina.
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Fontes:
Greer, J., 2003. Wintrobe's clinical hematology. 11th ed. Philadelphia: Lippincott-Raven.
Wong, E., Brugnara, C., Straseski, J., Kellogg, M. and Adeli, K., 2020. Pediatric reference intervals.
8th ed. Academic Press.
Dacie and Lewis , 12ed, 2017.

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Jaffé sem desproteinização Creatinina

0 a 2 meses:
RN prematuro: 0,29 a 1,04 mg/dL
RN a termo: 0,24 a 0,85 mg/dL
2 meses a 1 ano: 0,17 a 0,42 mg/dL
1 a 3 anos: 0,24 a 0,41 mg/dL
3 a 5 anos: 0,31 a 0,47 mg/dL
5 a 7 anos: 0,32 a 0,59 mg/dL
7 a 9 anos: 0,40 a 0,60 mg/dL
9 a 11 anos: 0,39 a 0,73 mg/dL
11 a 13 anos: 0,53 a 0,79 mg/dL
13 a 15 anos: 0,57 a 0,87 mg/dL
15 a 19 anos:
Feminino: 0,50 a 0,90 mg/dL
Masculino: 0,70 a 1,20 mg/dL
Superior ou igual a 20 anos:
Feminino: 0,5 a 1,1 mg/dL
Masculino: 0,7 a 1,3 mg/dL
eGFR: Superior a 90 mL/min/1,73 m²

Nota: Mudança no cálculo da estimativa da Taxa de Filtração Glomerular a partir de 13/02/2023

(vide referência)
Cálculo da estimativa da Taxa de Filtração Glomerular (eGFR) pela fórmula CKD-EPI Versão 2021 que
retirou do cálculo o critério de afrodescendência.
Esta equação é válida para pacientes acima de 18 anos. Deve-se ter cautela na interpretação da eGFR em
gestantes e em pacientes com alterações importantes da massa muscular ou da produção e secreção da
creatinina.
Referência:
Delgado, C et al. A Unifying Approach for GFR Estimation: Recommendations of the NKF-ASN Task Force on
Reassessing the Inclusion of Race in Diagnosing Kidney Disease. AM J Kidney Dis. 2022
Feb:79(2):268-288.e1.
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Enzimático com Hexoquinase Superior a 1 mês:

70,0 a 99,0 mg/dL

Referência Bibliográfica:
American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes. Diabetes Care. 2017.

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Enzimático/Cálculo

Notas:

Resultados de triglicérídes, em 3 coletas diferentes, superiores a 1.000 mg/dL em adultos com jejum de
12 horas e superiores a 880 mg/dL em crianças e adolescentes independentemente do jejum, sugerem
Síndrome da Quilomicronemia Familiar. Quando os níveis de triglicérides estiverem acima de 440 mg/dL,
sugere-se nova coleta com jejum de 12 horas.
As frações LDL e VLDL são calculadas através da fórmula de Martin.¹

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Os valores de Colesterol Total = 310 mg/dL em adultos ou = 230 mg/dL em crianças e adolescentes podem
ser indicativos de Hipercolesterolemia Familiar, se excluídas as dislipidemias secundárias.
As interpretações clínicas dos resultados do NÃO HDL e LDL colesterol deverão levar em consideração o
motivo da indicação do exame, o estado metabólico do paciente, a estratificação do risco para
estabelecimento da meta terapêutica. Meta lipídica de acordo com o risco cardiovascular estimado pelo
médico solicitante.

Lípides: Categoria de Risco: Meta de NÃO HDL a ser alcançada (com ou sem jejum):
NÃO HDL Muito alto < 80
Alto <100
Intermediário <130
Baixo <160

Lípides: Risco cardiovascular estimado: Meta de LDL-C a ser alcançada (com ou sem jejum):

Lípides: Categoria de Risco: Meta de LDL-C a ser alcançada (com ou sem jejum):
LDL-C Muito Alto <50
Alto <70
Intermediário <100
Baixo <130
O VLDL Colesterol não apresenta valores de referência definidos.
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Enzimático 0 a 11m29d: Até 58 U/L

>11m29d a 3a11m29d: Até 59 U/L
>3a11m29d a 6a11m29d: Até 48 U/L
>6a11m29d a 12a11m29d: Até 44 U/L
>12a11m29d a 17a11m29d: Até 39 U/L
Feminino >17a11m29d: Até 32 U/L
Masculino >17a11m29d: Até 40 U/L

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Enzimático Mulheres : Até 31,0 U/L

Homens : Até 41,0 U/L

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Hemoglobina Glicada - HbA1c

Cromatografia Liquida de Alta Performance - HPLC
Normal: Inferior a 5,7%
Risco aumentado para Diabetes Mellitus: 5,7
a 6,4%
Diabete Mellitus: Igual ou superior a 6,5%

Na ausência de hiperglicemia inequívoca, o diagnóstico de diabetes requer dois testes alterados

(glicemia de jejum, curva glicêmica ou hemoglobina glicada) na mesma amostra ou em amostras de dias
diferentes.

A Associação Americana de Diabetes recomenda como meta para o tratamento de pacientes diabéticos
resultados de HbA1c inferiores a 7%.

Conforme recomendado pela American Diabetes Association (ADA) e European Association for the Study of
Diabetes (EASD), estamos liberando o cálculo da glicose média estimada (eAG). Este cálculo é obtido a
partir do valor de HbA1c através de uma fórmula matemática baseada em uma relação linear entre os
níveis de HbA1c e a glicose média sanguínea.

American Diabetes Association - Standards of Medical Care in Diabetes 2024. Diabetes Care
202447(Supplement_1):S111 S125
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211,0 a 911,0 pg/mL

Quimioluminescência

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- Exame executado no equipamento Atellica, do fabricante Siemens, pelo método de

Quimioluminescência.

- Os resultados podem variar entre fabricantes e métodos de ensaio, não sendo

comparáveis. Devem ser interpretados dentro do contexto clínico específico.
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Observação:
- Não há intervalos de referência estabelecidos na literatura para PSA Livre isolado.

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Quimioluminescência PSA Total : Masculino - Inferior a

4,000 ng/mL
PSA Livre : Não há valores
pré-estabelecidos
para o PSA Livre.
Relação PSA Livre/Total : > 20%

Abaixo de 20%: Maior correlação com

Adenocarcinoma
de Próstata (A.C.P.)
Acima de 20%: Maior correlação com
outras patolo-
gias diversas de A.C.P.

Níveis baixos de PSA podem ser detectados em mulheres devido a sua presença nas glândulas para-uretrais
e anais, e tecido mamário.
- Exame executado no equipamento Atellica, do fabricante Siemens, pelo método de Quimioluminescência.

- Os resultados podem variar entre fabricantes e métodos de ensaio, não sendo comparáveis. Devem ser
interpretados dentro do contexto clínico específico.
Observação:
- Não há intervalos de referência estabelecidos na literatura para PSA Livre isolado.
Observação: O cálculo da relação PSA Livre/PSA Total só tem significado clínico quando os valores do
Assinado
PSA Totaleletronicamente
se situam por:entre
ANGELA RODRIGUES
4,0 e 10,0 DO AMARAL
ng/mL. BISPO
Fora em 11/09/2024
desta faixa, 16:49
a relação não é calculada pelo
laboratório.

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Quimioluminescência 0 a 30 dias: 0,66 a 2,37 ng/dL

1 a 12 meses: 0,93 a 1,75 ng/dL
1 a 5 anos: 0,85 a 1,74 ng/dL
6 a 10 anos: 0,82 a 1,62 ng/dL
11 a 14 anos: 0,81 a 1,66 ng/dL
15 a 18 anos: 0,82 a 1,76 ng/dL
A partir de 19 anos: 0,70 a 1,80 ng/dL

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Quimioluminescência Feminino:
Pré- púberes: Sem valor de referência
definido
Menacme:
Fase folicular : 0,18 a 1,68 ng/dL
Meio do ciclo : 0,3 a 2,34 ng/dL
Fase lútea : 0,17 a 1,87 ng/dL
Pós- menopausa : 0,19 a 2,06 ng/dL
Masculino:
Abaixo de 17 anos:Sem valor de
referência definido
17 a 40 anos : 3,4 a 24,6 ng/dL
41 a 60 anos : 2,67 a 18,3 ng/dL
Acima de 60 anos : 1,86 a 19,0 ng/dL

OBS: Testosterona Livre Calculada

através da dosa-
gem de Testosterona Total, SHBG e, com
associação
da constante Albumina-Testosterona em
uma concen -
tração média estimada de 4,3 g/dL de
Albumina.
Amostras de gestantes e pacientes em
uso de con -
traceptivos orais e drogas
anti-epiléticas podem
ter valor aumentado para SHBG o que
pode resul-
tar em valores baixos para a
Testosterona Livre
Referência Bibliográfica:
Repetido e confirmado na mesma amostra. VERMEULEN A, VERDONCL L, KAUFMAN JM. A
Nota: Mediante valores baixos de testosterona, como encontrado em mulheres critical e crianças pré-púberes, esta
metodologia pode apresentar uma menor sensibilidade e precisão. Nestas evaluation
situações,
of simple
uma maior
methods
acurácia
for the
pode ser obtida através de análise por espectrometria de massa. estimulation
Referência bibliográfica: Total testosterone quantitative measurement of free
in serum
testosterone
by LC-MS/MS.
in serum.
Yuesong
J Clin
Wang, Gabrielle D. Gay, Julianne Cook Botelho et al. Clin Chim Acta. Endoclinol
2014 September 25 436: 263-267
Metabol 1999;84:3666-3672.
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VIEIRA JH, FERRER CF, CHIRINGHELLO MT,

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Quimioluminescência Feminino: 2 a 10 anos: até 108,3 ng/dL

11 a 15 anos: até 48,4 ng/dL
16 a 21 anos: 17,55 a 50,41 ng/dL
Pré-menopausa (21 - 60 anos): 12,09 -
59,46 ng/dL
Pós-menopausa (45 - 87 anos: < 7,00 -
48,93 ng/dL
Masculino: 2 a 10 anos: até 25,91 ng/dL
11 anos: até 341,53 ng/dL
12 anos: até 562,59 ng/dL
13 anos: 9,34 a 562,93 ng/dL
14 anos: 23,28 a 742,46 ng/dL
15 anos: 144,15 a 841,44 ng/dL
16 a 21 anos: 118,22 a 948,56 ng/dL
22 a 49 anos: 164,94 a 753,38 ng/dL
>= 50 anos: 86,49 a 788,22 ng/dL

Repetido e confirmado na mesma amostra.

Nota: Mediante valores baixos de testosterona, como encontrado em mulheres e crianças pré-púberes, esta
metodologia pode apresentar uma menor sensibilidade e precisão. Nestas situações, uma maior acurácia
pode ser obtida através de análise por espectrometria de massa.
Referência bibliográfica: Total testosterone quantitative measurement in serum by LC-MS/MS. Yuesong
Wang, Gabrielle D. Gay, Julianne Cook Botelho et al. Clin Chim Acta. 2014 September 25 436: 263-267

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Quimioluminescência Recém-nascidos a termo (0 a 28 dias):

1,30 a 18,40 µIU/mL
29 dias a 2 meses e 17 dias: 0,60 a
9,20 µIU/mL
2meses 18dias a 1ano 3meses: 0,40 a
6,00 µIU/mL
1ano e 3 meses a 5 anos: 0,40 a 5,20
µIU/mL
6 a 19 anos: 0,30 a 4,20 µIU/mL
20 a 59 anos: 0,40 a 4,30 µIU/mL
60 a 79 anos: 0,40 a 5,80 µIU/mL
A partir de 80 anos: 0,40 a 6,70 µIU/mL

Bibliografia:
2017 Guidelines of the American Thyroid Association for the Diagnosis and Management of Thyroid Disease
During Pregnancy and the Postpartum. Thyroid 201727(3):315-90.
Morais NAOS, Assis ASA, Cornino CM, Saraiva DA, Berbara TMBL, Ventura CDD, Vaisman M, Teixeira PFS.
Recent recommendations from ATA guidelines to define the upper reference range for serum TSH in the
first trimester match reference ranges for pregnant women in Rio de Janeiro Arch Endocrinol Metab. 2018
62(4): 386-91.

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