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Instituto
Bella Alba
O que é Melasma?
O melasma é uma condição dermatológica
crônica caracterizada pelo surgimento de
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manchas acastanhadas, irregulares e
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simétricas, geralmente na face —
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especialmente bochechas, testa, nariz e
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buço.
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É mais comum em mulheres e está
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associado a fatores hormonais, exposição
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solar, predisposição genética, uso de
medicamentos e até à saúde intestinal e
emocional.
Ao contrário de outras manchas, o
melasma não é apenas um excesso de
melanina. Envolve também inflamação
crônica na derme e alterações vasculares, o
que torna seu tratamento mais complexo e
contínuo.
Fatores que Desencadeiam ou Agravam o
Melasma
O melasma é multifatorial. Conhecer suas
causas é essencial para um tratamento eficaz
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e duradouro. Veja os principais fatores:
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• Exposição solar: o principal agravante. A
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radiação UV e luz visível estimulam a
produção de melanina.
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• Hormônios: alterações hormonais,
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especialmente em mulheres
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(anticoncepcionais, gravidez, TSH, estrogênio
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e progesterona).
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• Saúde intestinal: intestino inflamado, preso
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ou com disbiose pode estimular processos
inflamatórios que pioram o quadro.
• Estresse e cortisol: altos níveis de cortisol
desregulam a produção de melanina.
• Termogênicos e suplementos hormonais:
podem sobrecarregar o organismo e provocar
reações cutâneas.
• Cosméticos irritantes ou tratamentos
agressivos: podem causar efeito rebote nas
manchas.
Diagnóstico e Tipos de Melasma
O diagnóstico do melasma é clínico e pode ser
feito com observação direta e auxílio de
equipamentos como a lâmpada de Wood e o
dermatoscópio. Identificar o tipo correto é
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fundamental para personalizar o tratamento.
Tipos de melasma:
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• Epidérmico: mais superficial, afeta as
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camadas superiores da pele. Responde melhor
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aos tratamentos.
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• Dérmico: mais profundo, com pigmento
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presente na derme. Pode ser mais resistente e
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demorado de tratar.
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• Misto: combinação dos dois tipos anteriores.
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É o mais comum e exige abordagem
combinada.
• Assintomático ou Recorrente: mesmo após
clareamento, pode retornar caso os gatilhos
não sejam controlados.
É essencial uma avaliação individualizada para
definir a melhor estratégia terapêutica,
considerando também o fototipo e histórico
clínico.
Tratamento do melasma: tópicos, sistêmicos e
cuidados gerais
O tratamento do melasma deve ser contínuo e
adaptado ao tipo de pele, estilo de vida e histórico do
paciente. Ele envolve o controle da inflamação,
a
clareamento seguro e prevenção de recidivas.
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Tratamentos tópicos
Produtos clareadores com ativos como ácido
có
tranexâmico, ácido kójico, niacinamida, arbutin e
ácido azelaico são indicados. Sempre com baixa
concentração, para evitar irritações que podem
agravar as manchas.
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Tratamentos sistêmicos
Uso de antioxidantes, probióticos, silício orgânico,
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glutamina e fotoprotetores orais ajudam a tratar o
melasma de dentro para fora, equilibrando processos
inflamatórios e hormonais.
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Cuidados gerais
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Evitar exposição solar direta, usar protetor solar físico
e químico com reaplicação constante. Manter uma
rotina anti-inflamatória: boa alimentação, intestino
equilibrado, sono regulado e controle do estresse.
A constância no cuidado e a personalização do
tratamento são essenciais para obter resultados
duradouros.
Estilo de vida e cuidados diários no controle do
melasma
O controle do melasma depende de uma rotina
consistente, que inclui estilo de vida equilibrado e
cuidados com a pele.
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Evitar estresse e regular o sono ajuda a equilibrar o
p
cortisol, hormônio que pode agravar as manchas. A
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alimentação deve ser anti-inflamatória, rica em
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fibras, vegetais e antioxidantes, evitando açúcares,
ultraprocessados e termogênicos em excesso.
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Manter o intestino funcionando bem é essencial
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para a saúde da pele.
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Nos cuidados tópicos, é importante limpar a pele
suavemente, usar hidratantes leves e ativos
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clareadores de baixa potência. A fórmula deve ser
alternada periodicamente para evitar resistência da
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pele. Nunca aumente a dose por conta própria.
O uso diário de protetor solar é indispensável,
inclusive em ambientes internos e em dias nublados.
O filtro deve ser reaplicado e, se possível, combinado
com protetor oral.
O tratamento é contínuo. Resultados costumam
aparecer entre 30 e 90 dias, dependendo da
resposta individual e da disciplina com os cuidados.
Mitos comuns sobre o melasma
Existem muitas informações equivocadas sobre o
melasma que podem atrapalhar o tratamento.
Conheça os principais mitos:
a
– Melasma tem cura: o melasma não tem cura
i
definitiva, mas pode ser controlado com cuidados
p
contínuos.
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– Só quem toma sol desenvolve melasma: o sol é
um dos gatilhos, mas alterações hormonais,
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estresse, genética e inflamações internas também
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influenciam.
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– Quanto mais forte o despigmentante, melhor:
o
ativos potentes podem irritar a pele e agravar a
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mancha. Fórmulas suaves e estratégicas são mais
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eficazes a longo prazo.
– Se sumiu, não precisa mais tratar: a interrupção
do cuidado pode fazer a mancha retornar. O
controle deve ser mantido, mesmo sem sinais
visíveis.
– Protetor solar só na rua: a luz visível (de telas,
lâmpadas) também influencia no agravamento do
melasma. Por isso, o protetor deve ser usado todos
os dias, mesmo dentro de casa.
Ativos que auxiliam no tratamento do melasma
O tratamento do melasma envolve o uso de ativos clareadores
e anti-inflamatórios que atuam em diferentes etapas da
pigmentação da pele. A escolha ideal depende da sensibilidade
da pele e da fase da mancha.
Alguns dos ativos mais utilizados incluem:
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– Ácido tranexâmico: ajuda a controlar a inflamação e reduzir a
vascularização da mancha. Pode ser usado topicamente ou de
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forma oral, sob prescrição.
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– Niacinamida: atua como anti-inflamatório, fortalece a
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barreira da pele e inibe a transferência de melanina.
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– Ácido azelaico: clareador suave, indicado para peles sensíveis
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e com tendência à acne.
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– Alfa-arbutin: inibe a enzima responsável pela produção de
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melanina, sem causar irritação.
– Vitamina C: antioxidante que uniformiza o tom da pele e
protege contra os danos causados pela luz.
– Ácido mandélico e ácido lático: promovem renovação celular
e clareamento gradual.
– Hidroxiresveratrol: atua no controle da melanogênese e
possui ação antioxidante potente.
Esses ativos podem ser usados isoladamente ou em
combinação, sempre com orientação profissional para evitar
irritações e garantir eficácia. NUNCA SE AUTOMEDIQUE
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O melasma não define sua beleza. Ele é apenas
um detalhe da sua pele, que carrega sua história,
sua força e sua essência.
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Cuidar do melasma é também cuidar de si
p
mesma — com paciência, constância e carinho.
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Não existe fórmula mágica, mas existe um
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caminho possível, leve e eficiente quando você
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entende seu corpo e faz as escolhas certas.
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Lembre-se: a pele reflete o que você vive. Então,
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respeite seu tempo, cuide de dentro para fora e
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se cerque de profissionais que enxerguem você
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por completo.
P
Você merece se sentir bem com o espelho e,
acima de tudo, com você mesma.
Esse é só o começo da sua nova fase.
Com carinho,
Instituto BellaAlba