ESOFAGITE
OBSTRUÇÃO DO ESOFAGO
RUPTURA DO ESOFAGO
Anomalias de Desenvolvimento
Acalasia
Os distúrbios da motilidade esofágica são denominados acalasia. Nessa
condição, a contratilidade sequencial do esôfago é defeituosa, e o esfíncter
cricofaríngeo inferior não funciona corretamente. A acalasia resulta em
dificuldade de deglutição, podendo ser responsável pela regurgitação e
perda de peso.
Megaesôfago
Megaesôfago ou ectasia esofágica é uma dilatação do esôfago em
decorrência de peristaltismo insuficiente, ausente ou descoordenado nas
porções média e cervical do esôfago. As causas incluem distúrbios de
inervação ou denervação e obstruções físicas parciais e estenose,
resultantes de doenças inflamatórias da musculatura esofágica ou
persistência do arco aórtico direito.
O megaesôfago é reconhecido clinicamente pela regurgitação após a
ingestão de alimento sólido.
Parasitas Esofágicos
Os parasitas mais comuns do esôfago são o Gongylonema spp., que afeta
ruminantes, suínos, equinos, primatas e, ocasionalmente, roedores. Esses
nematódeos residem na mucosa esofágica e são caracteristicamente finos,
vermelhos e serpiginosos. Medindo de 10 a 15 cm de comprimento, eles são
facilmente visíveis. Os hospedeiros intermediários são as baratas e os
besouros.
O Gasterophilus spp. ocorre em cavalos. Essas larvas de mosca têm ciclos
de vida interessantes porque os seus ovos são depositados em vários locais
da pele. O calor e a umidade das lambidas servem para ativá-las. As larvas
enterram-se na mucosa oral, sofrem muda e migram para o esôfago. Elas
ocorrem tanto na porção distal do esôfago quanto no estômago, onde
aderem à mucosa por meio de ganchos bucais. Por fim, elas se
desprendem, deixando crateras no local de aderência, e são eliminadas nas
fezes.
Distúrbios Esofágicos Diversos
A hipertrofia muscular idiopática da porção distal do esôfago é uma lesão
peculiar dos cavalos e porcos que pode se mostrar bastante impressionante
na necropsia (Fig. 7-60), mas normalmente não tem nenhuma importância
clínica. A musculatura esofágica pode ter vários centímetros de espessura, e
a lesão pode estender-se pelo quarto distal do esôfago. É importante,
portanto, avaliar cuidadosamente essas lesões na necropsia ou por
endoscopia no animal vivo para determinar se o que parecem ser erosões e
úlceras são, na realidade, elevações da mucosa causadas pelas glândulas
preenchidas por muco.
Asfixia
Em cavalos mais velhos, a dentição precária contribui para a má mastigação
dos alimentos, resultando em impactação no esôfago. As lesões neoplásicas
ou inflamatórias do esôfago ou dos tecidos periesofágicos também causam
obstrução. A persistência do arco aórtico direito já foi cogitada como causa
de estenose esofágica e megaesôfago.
ESOFAGITE LIVRO
A principal causa de esofagites em cavslos é o refluxo de ácido gástrico
para o esôfago.
Os disturbios esofagicos em potros e equinos adultos, em sua maioria são
obstrutivos e resultam em complicações secundarias a obstrução ou
secundários a incapacidade so esfíncter esofagiano inferior de impedir o
refluxo gástrico. Alem da ingestão de substancias causticas e a prolongada
intubação nasogástrica podem causar lesões a mucosa e inflamação.
ambem e referida como causa de esofagite a "dissautonomia equina", cuja
etiologia e desconhecida, e que acomete, preferencialmente, cavalos com
idade entre 2 e 7 anos. Ela desenvolve-se ppela presença de uma
neurotoxina, na fase aguada da doença, que causa alterações nos neurônios
de gânglios autônomos, no sistema nervoso entérico e no nuclo de troncos
cerebrais.
Esofagite é raramente diagnosticada em equinos. Maior incidência em
potros resultante da ulceração gastroduodenal, mas pode acometer adultos.
A causa mais comum eo refluxo de acido gastrico para o esofgo distal,
sendo mais grave a ocorrencia mista, de suco gastrico e duodenal.
A sintomatologia c1fnica de esofagite pode ser sutil e diffcil de se
determinar com precisao. A inflamaao esofagica produz dor, com ou sem
ulcera<;ao. Em potros, a esofagite esta associada a ptialismo e anorexia. 0
bruxismo pode estar relacionado com desconforto esofagico tanto quanto
na dor de origem gastrica ou duodenal. Nos equinos adultos, a esofagite
produz sinais que se parecem com c61ica ou com obstru<;ao esofagica.