UNIDADE DE PRONTO ATENDIMENTO DE LENÇÓIS

PAULISTA
UPA DE LENÇÓIS PAULISTA
46.200.846/0001-76
PRESCRIÇÃO MÉDICA
PACIENTE:
CNS:
DATA DE NASCIMENTO:
NOME DA MÃE
DATA DA PRESCRIÇÃO:

IAM

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
1. DIETA ZERO
2. ACESSO CALIBROSO SALINIZADO
3. CLEXANE 80 MG AGORA
4. OMEPRAZOL 02 AMPOLAS AGORA + DILUENTE PROPRIO
5. ECG 04/04H
6. DIMORF 01 ML + AD 9 ML = INFUNDIR 02 ML ACM
7. NAUSEDRON 01 AMPOLA EV 08/08H
8. FUROSEMIDA 01 AMP EV SE PA > 160X100MMHG
9. INSULINA REGULAR SC PROTOCOLO NÃO NEFROPATA
10. GLICOSE 50% 40ML IV SE HGT < 70MG/DL
11. SINAIS VITAIS 03/03 HORAS
12. GLICEMIA CAPILAR 6/6 HORAS
[Link] 1 AMP IV 6/6 HORAS SE FEBRE
14. SINVASTATINA 20MG 02 CP VO AGORA
15. ISORDIL 5 mg (Dinitrato de isossorbida),01 CP VO (SL) SE ANGINA
16. CAPTOPRIL 75 MG 02 CP VO AGORA
17. AAS 100 MG 03 CP VO AGORA
18. CATETER NASAL DE O2 1L/MIN
19. CONTROLE PRESSORICO RIGOROSO

BRONQUIOLITE PESO: 12 KG

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
1. DIETA ZERO
2. ACESSO CALIBROSO SALINIZADO
3. SF 0,9% 100ML EV 12/12H
4. CLAVULIN 500MG/100MG -> DILUIR 1 FA EM AD 10 ML ->
FAZER 7,2 ML EV BOLUS LENTO (D0-7)
5. METIL-PREDNISOLONA 500 MG -> DILUIR 1 FA EM 8 ML DE
DILUENTE PROPRIO -> ADM 0,2 ML EV 08/08H
6. ATROVENT 10 GOTAS + SF 0,9% 5 ML VIA INALATÓRIA 3
CICLOS 20/20MIN
7. BEROTEC 4 GOTAS + SF 0,9% 5 ML VIA INALATÓRIA 3 CICLOS
20/20MIN
8. DIPIRONA 0,4 ML EV EV 6/6 HORAS SE FEBRE OU DOR
9. NAUSEDRON 0,6 ML EV 08/08H SE NÁUSEAS
[Link] 25% + AD 10 ML EV SE HGT < 60MG/DL
11. MONITORIZAÇÃO CONTÍNUA DE SATURAÇÃO E FREQUÊNCIA
CARDIACA
[Link] VITAIS 03/03H
[Link] CAPILAR 06/06H
14. LAVAGEM NASAL SF 0,9% 10ML EM CADA NARINA 01/01H
15. O2 SUPLEMENTAR SE SATO2AA <94% E/OU DESCONFORTO
RESPIRATÓRIO
16. CUIDADOS GERAIS
17. COMUNICAR PLANTONISTA SE INTERCORRÊNCIAS

FRATURA DE FÊMUR

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
1. DIETA GERAL
2. ACESSO CALIBROSO SALINIZADO
3. SF 0,9% 500 ML + COMPLEXO B 1 AMPOLA EV 12/12H
4. KEFLIN 2G EV ATAQUE // APÓS 1G EV 06/06H ACM
5. CETOPROFENO 1AMPOLA EV 08/08H
6. TRAMADOL 1 AMP + SF 0,9% 100 ML EV 08/08H SE DOR
(ADM COM ANTIEMÉTICO)
7. NUBAIN 1 AMPOLA + SF 0,9% 100 ML EV SE DOR REFRATÁRIA
(ADM COM ANTIEMÉTICO)
8. MORFINA 1 ML + AD 9 ML -> ADM 2ML SE DOR INTENSA (***
INTERVALO MÍNIMO DE 04/04H)
9. OMEPRAZOL 01 AMP EV + DILUENTE PRÓPRIO 24/24H EV
CEDO
10. DIPIRONA 1 AMP EV 6/6 HORAS SE FEBRE OU DOR
11. DRAMIN 01 AMPOLA EV 08/08H SE NÁUSEAS
12. CLONIDINA 0,10 MG 1 CP VO SE PAS > 160 MMHG
13. INSULINA REGULAR SC PROTOCOLO NÃO-NEFROPATA
[Link] 50% 4 AMP EV SE HGT < 70MG/DL
[Link] VITAIS 03/03H
[Link] CAPILAR 03/03H
17. RESTRIÇÃO ABSOLUTA NO LEITO
18. DIURESE EM SVD
19. CUIDADOS GERAIS
20. COMUNICAR PLANTONISTA SE INTERCORRÊNCIAS

ABDOME AGUDO

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
[Link] ZERO
[Link] 0,9% 500 ML EV 12/12H
[Link] CALIBROSO SALINIZADO
4. RINGER LACTATO 500ML EV AGORA
5. ESCOPOLAMINA 1 AMPOLA EV 08/08H SE COLICAS
[Link] 100 MG EV 8/8H SE DOR
[Link] 50 MG + SF 0,9% 100 ML EV 12/12H SE DOR
INTENSA (ADM COM ANTIEMÉTICO)
8. ONDANSETRANA 1 AMPOLA EV 08/08H SE NÁUSEAS
OU VÔMITOS
9. OMEPRAZOL 01 AMP EV + DILUENTE PROPRIO
24/24H EV CEDO
10. DIPIRONA 1 AMP EV 6/6 HORAS SE FEBRE OU DOR
11. CLONIDINA 0,10 MG 1 CP VO SE PAS > 160 MMHG
12. INSULINA REGULAR SC PROTOCOLO NÃO-
NEFROPATA
[Link] 50% 4 AMP EV SE HGT < 70MG/DL
[Link] VITAIS 03/03H
[Link] CAPILAR 03/03H
16. CUIDADOS GERAIS
17. COMUNICAR PLANTONISTA SE INTERCORRÊNCIAS
PSIQUIATRIA

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
1. DIETA ORAL, CONFORME ACEITAÇÃO
2. RINGER LACTATO 500ML EV 12/12H
3. DIAZEPAM 10 MG 1 CP VO 12/12H
4. PROMETAZINA 1 AMP IM SE AGITAÇÃO
5. HALDOL 1 AMP IM SE AGITAÇÃO
6. OMEPRAZOL 01 AMP EV + DILUENTE PROPRIO
24/24H EV CEDO
7. DIPIRONA 1 AMP EV 6/6H SE FEBRE OU DOR
8. NAUSEDRON 01 AMPOLA EV 08/08H SE NÁUSEAS
9. CLONIDINA 0,10 MG 01 CP VO SE PAS > 160
MMHG
10. INSULINA REGULAR SC PROTOCOLO NÃO-
NEFROPATA
[Link] 50% 4 AMP EV SE HGT < 70MG/DL
[Link] VITAIS 03/03H
[Link] CAPILAR 03/03H
14. CUIDADOS GERAIS
15. CONTENÇÃO NO LEITO SE HOSTILIDADE
16. COMUNICAR PLANTONISTA SE
INTERCORRÊNCIAS

COLECISTOLITÍASE

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
[Link] HIPOSSODICA
[Link] 0,9% 500 ML EV 12/12H
[Link] 1G EV 12/12H (D2 - 7)
[Link] 500 MG EV 8/8H (D2 - 7)
[Link] 100 MG EV 8/8H SE DOR
[Link] 50 MG + 1 AMP DRAMIN + SF 0.9% 100ML SE
DOR FORTE
[Link] 1 AMP EV 8/8H SE NAUSEA OU VOMITO
8. OMEPRAZOL 01 AMP EV + DILUENTE PROPRIO
24/24H EV CEDO
9. DIPIRONA 1 AMP EV 6/6 HORAS SE FEBRE OU DOR
10. CLONIDINA 0,10 MG 1 CP VO SE PAS > 160 MMHG
11. INSULINA REGULAR SC PROTOCOLO NÃO-
NEFROPATA
[Link] 50% 4 AMP EV SE HGT < 70MG/DL
[Link] VITAIS 03/03H
[Link] CAPILAR 03/03H
15. CUIDADOS GERAIS
16. COMUNICAR PLANTONISTA SE INTERCORRÊNCIAS

BRONCOESPASMO

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
1. DIETA HIPOSSÓDICA
2. ACESSO CALIBROSO SALINIZADO
3. SF 0,9% 500 ML + COMPLEXO B 1AMPOLA EV 12/12H
4. CEFTRIAXONA 2G EV ATAQUE // APÓS 1G EV 12/12H (D0-7)
5. HIDROCORTISONA 500 MG EV ATAQUE // APÓS 200 MG EV 08/08H
6. ATROVENT 40 GOTAS + SF 0,9% 5 ML VIA INALATÓRA ACM
7. SALBUTAMOL 100 MCG 3 JATOS COM ESPAÇADOR 3 CICLOS 15/15MIN //
APÓS 3 JATOS 06/06H
8. TERBUTALINA 10 ML + SG 5% 90 ML CORRER EM 10 MINUTOS // APÓS
CORRER EM BIC À 4ML/H ACM
9. SULFATO DE MAGNÉSIO 500 MG/ML 4 ML+ SF0,9% 50 ML EV CORRER
EM 30 MINUTOS ACM
10. LOSARTANA 50 MG 1 CP VO 1 VEZ AO DIA (PELA MANHÃ)
11. AAS 100 MG 1 CP VO APÓS O ALMOÇO
12. CETOPROFENO 1 AMPOLA EV 12/12H SE DOR
13. TRAMADOL 50 MG + SF 0,9% 100 ML EV 08/08H SE DOR INTENSA
14. OMEPRAZOL 01 AMP EV + DILUENTE PROPRIO 24/24H EV CEDO
15. DIPIRONA 1 AMP EV 6/6 HORAS SE FEBRE OU DOR
16. NAUSEDRON 01 AMPOLA EV 08/08H SE NÁUSEAS
17. CLONIDINA 0,10 MG 1 CP VO SE PAS > 160 MMHG
18. INSULINA REGULAR SC PROTOCOLO NÃO-NEFROPATA
[Link] 50% 4 AMP EV SE HGT < 70MG/DL
20. MONITORIZAÇÃO MULTIPARAMÉTRICA
[Link] VITAIS 03/03H
[Link] CAPILAR 03/03H
23. O2 SUPLEMENTAR SE SATO2AA < 93% (MÁXIMO: 4-5L/MIN)
24. CUIDADOS GERAIS
25. COMUNICAR PLANTONISTA SE INTERCORRÊNCIAS

IAM COM SUPRA DE ST

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
[Link]ÇÃO NO LEITO
[Link] ZERO ATÉ SEGUNDA ORDEM
[Link] CALIBROSO SALINIZADO
[Link] 15 MG EM BOLUS // APÓS 50 MG 30 MIN // 35 MG
EM 60 MIN
[Link] 60 MG SC 12/12H ATÉ 24H
6. MORFINA 10 MG + AD 9 ML - FAZER 2 ML EV ACM
7. AAS 100 MG 1 CP VO APÓS O ALMOÇO
8. CLOPIDOGREL 75 MG 1 CP VO 24/24H
9. CARVEDILOL 12.5 MG 1CP VO 12/12H
10. ENALAPRIL 10 MG VO 1 CP VO 12/12H
11. ESPIRONOLACTONA 25 MG 1 CP VO 24/24H (CEDO)
12. SINVASTATINA 40 MG 1 CP VO 24/24H (À NOITE)
13. FUROSEMIDA 20 MG EV 08/08H ACM
14. CLONIDINA 0,10 MG 1 CP VO SE PAS > 160 MMHG
15. ONDANSETRONA 1 AMPOLA EV 08/08H SE NÁUSEAS OU VÔMITOS
16. OMEPRAZOL 40 MG EV CEDO 24/24H
17. INSULINA REGULAR SC CONFORME DEXTRO - PACIENTE NÃO
NEFROPATA
18. GLICOSE 50% 40ML EV SE HGT < 70mg/dL
19. DIPIRONA 1 AMPOLA EV 6/6H SE DOR OU FEBRE
20. CONTROLE PRESSÓRICO RIGOROSO
20. MONITORIZAÇÃO MULTIPARAMÉTRICA
21. ECG 03/03H
22. CURVA ENZIMÁTICA 03/03H (CK-MB; TROPONINA; CPK)
22. SINAIS VITAIS 03/03H
23. GLICEMIA CAPILAR 03/03H
23. CUIDADOS GERAIS
24. COMUNICAR SE INTERCORRÊNCIAS

DIETA NASOENTERAL

DIETA A SER ADMINISTRADA VIA: SONDANASOENTERAL, respeitadno volume e horários pré-

estabelecidos
PRESCRIÇÃO PADRÃO: Nutrição enteral polimérica, para adultos, isenta de sacarose, lactose e glúten,
em pó / líquido

EQUIPAMENTOS: Frasco, equipo e seringa

SUGESTÃO: ENSURE EM PÓ, TROPHIC BÁSIC / FIBER / ISOURCE, NUTRI ENTERAL 1.0,
NUTRSON SOYA

HORÁRIOS E VOLUME DE DIETA E A SER ADMINISTRADO:

1º e 2º DIA 3º E 4º DIA 5º ATÉ AVALIAÇÃO DA

NUTRICIONISTA
07:00 - 50 ml de dieta 100 ml 150 ml
10:00 - 50 ml de dieta 100 ml 150 ml
13:00 - 50 ml de dieta 100 ml 150 ml
16:00 - 50 ml de dieta 100 ml 150 ml
19:00 - 50 ml de dieta 100 ml 150 ml
22:00 - 50 ml de dieta 100 ml 150 ml

MODO DE PREPARO PARA DIETA EM PÓ

QUANTIDADE DE Pó QUANTIDADE DE ÁGUA RENDIMENTO DA DIETA

FILTRADA
01 medida de colher (lata)40 ml 50 ml
2,5 medidas de colher 80 ml 100 ml
(lata)
04 medidas de colher 130 ml 150 ml
(lata)

Dissolver a quantidade de dieta indicada em pouco de água filtrada a temperatura ambiente.

Quando estiver bem homogêneo, completar com água até o volume desejado de dieta pronta. Logo
após a infusão (administração) da dieta, passar 50 ml a 100 ml de água filtrada pela sonda com
auxílio de uma seringa. Adequar o gotejamento para que a dieta corra em torno de 01 hora.

Em caso de dieta ser pronta para uso, mensurar o volume no frasco e adicionar o equipo para correr
conforme os horários supracitados

OBSERVAÇÃO: A pessoa responsável em preparar, deve lavar os utensílios antes de ser utilizada e
sanitizar com álcool 70%. Utilizar de preferência touca, máscara e luvas durante o preparo.

ATENÇÃO: Essa orientação é básica e emergencial, procurar acompanhamento do profissional

(NUTRICIONISTA) com a Unidade Básica de Saúde do seu bairro

IOT + VM + DVA

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
1. DIETA EM SNE, HIPERCALÓRICA, HIPERPROTEICA 200 ML/H
04/04H APÓS 60 MIN ADM 100 ML ÁGUA FILTRADA
2. ACESSO CALIBROSO SALINIZADO
3. RINGER LACTATO 500ML EV 12/12H ACM
4. TAZOCIN 4G / 0,5 G + SF 0,9% 100 ML EV 8/8H ACM
5. FENTANIL 2 AMP + SF 0,9% 230 ML EM BIC 20 ML/H
6. MIDAZOLAM 5 AMP + SF 0,9% 235 ML EM BIC 20 ML/H
7. ROCURÔNIO 5 AMP + SF 0,9% 225 ML EM BIC 20 ML/H
8. NORADRENALINA 4 AMP + SF 0,9% 232 ML EM BIC 20ML/H ACM
9. ENOXAPARINA 0,4 ML SC 24/24H ÀS 10:00
10. METILPREDNISOLONA 40 MG 12/12H (D6-7)
11. OMEPRAZOL 40 MG EV 24/24H (CEDO)
12. DIPIRONA 1 AMP EV 6/6H SE FEBRE (Tax > = 37,8ºC)
13. ONDANSETRONA 1 AMPOLA EV 08/08H S/N
14. INSULINA REGULAR SC PROTOCOLO NÃO NEFROPATA
15. GLICOSE 50% 4 AMP IV SE HGT < 70MG/DL
[Link] VITAIS 06/06H
16. GLICEMIA CAPILAR 06/06H
17. HIGIENE ORAL COM CLOREXIDINE ALCOÓLICO
18. CUIDADOS GERAIS
19. COMUNICAR PLANTONISTA SE INTERCORRÊNCIAS

DPOC

MEDICAÇÕES: HORÁRIOS:
1. DIETA ZERO
2. ACESSO CALIBROSO SALINIZADO
3. CEFTRIAXONA 2G EV ATAQUE // APÓS 1G 12/12H
4. FUROSEMIDA 2 AMPOLAS EV 6/6H
5. ENOXAPARINA 60 MG SC 12/12H
6. HIDROCORTISONA 300 MG EV ATAQUE // APÓS 100 MG 12/12H
7. TERBUTALINA 0,5 MG SC 12/12H
8. SALBUTAMOL 2 PUFFS COM ESPAÇADOR 12/12H
9. TRAMAL 01 AMP + SF0,9% 100ML SE DOR
10. MORFINA 10 MG + AD 9 ML -> FAZER 1 ML ACM
11. OMEPRAZOL 40 MG EV 24/24H (CEDO)
12. DIPIRONA 1G EV 6/6H SE FEBRE OU DOR
13. DRAMIN B6 10 ML 08/08H SE NÁUSEAS OU VÔMITOS
14. INSULINA REGULAR SC PROTOCOLO NÃO NEFROPATA
15. GLICOSE 50% 4 AMP IV SE HGT < 70MG/DL
16. GLICEMIA CAPILAR 4/4H
17. SINAIS VITAIS 06/06H
18. O2 SUPLEMENTAR EM MÁSCARA DE ALTO FLUXO
19. CABECEIRA ELEVADA 30ºC
20. CUIDADOS GERAIS

Rua Sete de Setembro 600 - Lençóis Paulista | Telefone 14 3264-1425

- ORIENTAÇÕES MINUCIOSAS E EXAUSTIVAS QUANTO AOS CUIDADOS GERAIS E ESPECÍFICOS DIANTE

DO PRESENTE QUADRO APRESENTADO
- ORIENTO AOS SINAIS DE ALERTA
- PACIENTE EVIDENCIA COMPREENSÃO AS ORIENTAÇÕES FORNECIDAS
- SOLICITADOS EXAMES COMPLEMENTARES
- PRESCREVO MEDICAÇÃO PARA CONTROLE DOS SINTOMAS

NEGA ALERGIAS A MEDICAMENTOS

NEGA HAS E DM
NEGA CONTACTANTES SABIDAMENTE POSITIVOS PARA COVID - 19 NOS ÚLTIMOS 14 DIAS.

NEGA COMORBIDADES PREVIAS COMO ASMA, DPOC, ENFISEMA .

NEGA TABAGISMO

BEG, CORADA, HIDRATADA, ACIANÓTICA, ANICTÉRICA, AFEBRIL, ASSUDOREICA, GLASGOW 15.

PUPILAS ISOCÓRICAS , FOTORREAGENTES, LÚCIDA, ORIENTADA. SEM DESVIO DE RIMA, SEM DÉFICIT
NEUROLÓGICO, FORÇA MOTORA PRESERVADA , SIMÉTRICA, MARCHA ATÍPICA,, SEM SINAIS
MENÍNGEOS
EFC: 02BRNF SEM SOPROS , TEC < 02 SEG, SEM ESTASE JUGULAR
EFR: MVFD SEM RA , SEM SINAIS DE DESCONFORTO RESPIRATÓRIO, FR 18 IPM , EUPNEICA.
EFA: ABDOME FLÁCIDO, RHA + NORMOATIVOS DB NEG, GIORDANO NEG BILATERALMENTE , MURPHY
NEG, SEM VISCEROMEGALIAS.
MMII: SEM EDEMA SEM SINAIS DE INSUFICIENCIA VENOSA AGUDA SEM SINAIS DE TVP, SEM LESÕES
CUTÂNEAS. EXTREMIDADES BEM PERFUNDIDAS.

BEG, CORADO, HIDRATADO, ACIANÓTICO, ANICTÉRICO, AFEBRIL, ASSUDOREICO, GLASGOW 15.

PUPILAS ISOCÓRICAS , FOTORREAGENTES, LÚCIDO, ORIENTADO. SEM DESVIO DE RIMA, SEM DÉFICIT
NEUROLÓGICO, FORÇA MOTORA PRESERVADA SIMÉTRICA, MARCHA ATÍPICA,, SEM SINAIS
MENÍNGEOS
EFC: 02BRNF SEM SOPROS , TEC < 02 SEG, SEM ESTASE JUGULAR
EFR: MVFD SEM RA , SEM SINAIS DE DESCONFORTO RESPIRATÓRIO, FR 18 IPM , EUPNEICO.
EFA: ABDOME FLÁCIDO, RHA + NORMOATIVOS DB NEG, GIORDANO NEG BILATERALMENTE , MURPHY
NEG, SEM VISCEROMEGALIAS.
MMII: SEM EDEMA SEM SINAIS DE INSUFICIÊNCIA VENOSA AGUDA SEM SINAIS DE TVP, SEM LESÕES
CUTÂNEAS. EXTREMIDADES BEM PERFUNDIDAS.

- ORIENTAÇÕES MINUCIOSAS E EXAUSTIVAS QUANTO AOS CUIDADOS GERAIS E ESPECÍFICOS DIANTE

DO PRESENTE QUADRO APRESENTADO
- ORIENTO AOS SINAIS DE ALERTA
- PACIENTE EVIDENCIA COMPREENSÃO AS ORIENTAÇÕES FORNECIDAS
- PRESCREVO MEDICAÇÃO PARA CONTROLE DOS SINTOMAS
- AGUARDAR MELHORA CLINICA NA UNIDADE
- URINA TIPO I
- REAVALIAÇÃO MÉDICA APÓS

- Insulina regular 18 UI SC

- Aferir sinais vitais:

1) Pressão Arterial

2) Glicemia ( HGT)

3)Frequência Cardíaca (FC)

4)Saturação (SaO2)

5) Temperatura

- SF 0,9% 500 ml - IV
- SF 0,9% 100ml + Nausedron 01 ampola EV - IV

- Omeprazol 01 ampola + Diluente próprio- IV

******************Repetir sinais vitais em 01 Hora ****************************