SEMANA 3- Maria Daniele Oliveira de Moraes
Quais são os critérios diagnósticos utilizados para definir se um
paciente é portador de transtorno obsessivo-compulsivo?
Presença de obsessões, compulsões ou ambas. Obsessões são definidas
por:
1. Pensamentos, impulsos ou imagens recorrentes e persistentes que, em
algum momento durante a perturbação, são experimentados como
intrusivos e indesejados e que, na maioria dos indivíduos, causam
acentuada ansiedade ou sofrimento.
2. O indivíduo tenta ignorar ou suprimir tais pensamentos, impulsos ou
A imagens ou neutralizá-los com algum outro pensamento ou ação.
As compulsões são definidas por:
1. Comportamentos repetitivos (p. ex., lavar as mãos, organizar, verificar)
ou atos mentais (p. ex., orar, contar ou repetir palavras em silêncio) que
o indivíduo se sente compelido a executar em resposta a uma obsessão
ou de acordo com regras que devem ser rigidamente aplicadas.
2. Os comportamentos ou os atos mentais visam prevenir ou reduzir a
ansiedade ou o sofrimento ou evitar algum evento ou situação temida;
entretanto, esses comportamentos ou atos mentais não têm uma
conexão realista com o que visam neutralizar ou evitar ou são
claramente excessivos.
As obsessões ou compulsões tomam tempo (p. ex., tomam mais de uma
B hora por dia) ou causam sofrimento clinicamente significativo ou
prejuízo no funcionamento social, profissional ou em outras áreas
importantes da vida do indivíduo.
Os sintomas obsessivo-compulsivos não se devem aos efeitos
C fisiológicos de uma substância (p. ex., droga de abuso, medicamento) ou
a outra condição médica.
A perturbação não é mais bem explicada pelos sintomas de outro
transtorno mental (p. ex., preocupações excessivas, como no transtorno
de ansiedade generalizada; preocupação com a aparência, como no
transtorno dismórfico corporal; dificuldade de descartar ou se desfazer
de pertences, como no transtorno de acumulação; arrancar os cabelos,
como na tricotilomania [transtorno de arrancar o cabelo]; beliscar a
pele, como no transtorno de escoriação [skin-picking]; estereotipias,
D como no transtorno de movimento estereotipado; comportamento
alimentar ritualizado, como nos transtornos alimentares; preocupação
com substâncias ou jogo, como nos transtornos relacionados a
substâncias e transtornos aditivos; preocupação com ter uma doença,
como no transtorno de ansiedade de doença; impulsos ou fantasias
sexuais, como nos transtornos parafílicos; impulsos, como nos
transtornos disruptivos, do controle de impulsos e da conduta;
ruminações de culpa, como no transtorno depressivo maior; inserção de
pensamento ou preocupações delirantes, como nos transtornos do
espectro da esquizofrenia e outros transtornos psicóticos; ou padrões
repetitivos de comportamento, como no transtorno do espectro autista).
Insight - Reconhece que as crenças são definitivas ou provavelmente
bom ou não verdadeiras ou que podem ou não ser verdadeiras.
razoável
Insight - Acredita que as crenças são provavelmente verdadeiras.
pobre
Insight - Completamente convencido de que as crenças do transtorno-
ausente/cr obsessivo-compulsivo são verdadeiras.
enças
delirantes
REFERÊNCIAS
1. DSM-V