RCP: Técnicas e Procedimentos Essenciais
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A ressuscitação cardiopulmonar (RCP) é uma técnica salva-vidas útil em muitas
emergências, incluindo parada cardíaca ou parada respiratória, em que alguém
a respiração ou o batimento cardíaco parou.
A RCP é eficaz apenas se realizada dentro de 7 minutos após a parada cardíaca ou respiratória.
prisão.
Os enfermeiros são os profissionais de saúde mais importantes que devem cuidar efetivamente.
para casos mais complexos, incluindo intervenções para pacientes com
parada cardiopulmonar, iniciando o suporte básico de vida (SBV) e acrescentando em
suporte avançado de vida (SAV).
DEFINIÇÃO:-
A RCP é a ventilação artificial e mantém a circulação sanguínea acompanhada por
massagem cardíaca para facilitar a respiração normal e a ação cardíaca normal no
evento de parada cardíaca ou parada pulmonar.
FINALIDADE DA RCP:-
Para manter a circulação sanguínea por meio de massagens cardíacas externas (C).
Para manter uma via aérea aberta e clara (A).
Manter a respiração por ventilação externa (B).
Salvar a vida do paciente.
Prestar suporte básico à vida (BLS) até que o atendimento médico e o suporte avançado à vida sejam fornecidos.
(ALS) chega.
INDICADORES PARA RCP:-
O principal indicador para iniciar a RCP é a parada cardíaca ou
parada respiratória.
-
Fibrilação ventricular (FV) - uma taxa de batimento cardíaco rápida
Taquicardia ventricular (TV) - frequência cardíaca anormal, mais rápida que
frequência cardíaca normal.
Assistolia - ausência de contração ventricular ou uma linha de base cardíaca
ECG
Atividade elétrica sem pulso - na qual o ECG mostra um ritmo cardíaco,
mas sem pulso.
[1]
Indicadores/sinais e sintomas de parada respiratória:
Afogamento
Choque
Obstrução das vias aéreas
Insuficiência respiratória aguda
Overdose de drogas
Sufocamento
Envenenamento
Hipóxia
estrangulamento
PONTOS IMPORTANTES PARA COMEÇAR A RCP:-
É importante iniciar a RCP imediatamente após a parada cardíaca porque o cérebro
o dano começa em 4-6 minutos.
Portanto, nenhum tempo deve ser desperdiçado em verificar a pressão arterial, o pulso periférico ou
monitoramento do som e tom cardíaco.
O primeiro indicador de uma parada cardiopulmonar é a ausência da artéria carótida
pulsação. Este é o principal sintoma para indicar o início da RCP.
Parada respiratória este é o segundo indicador para a RCP ser iniciada então um
uma verificação rápida do pulso carotídeo e do movimento respiratório indica a necessidade de
RCP.
Qualquer paciente com síncope súbita ou inconsciência deve ser suspeito de
parada cardíaca ou respiratória e a pulsação carotídea e avaliação respiratória
deve ser realizado.
PROCEDIMENTO DE RCP/COMO REALIZAR RCP:-
O método padrão de RCP tem sido C-A-B, 'C' para compressão, 'A' para ar
modo, 'B' para respirar.
SEQUÊNCIA DE EVENTOS NA RCP:-
. ETAPA-1
. Antes de começar a RCP, verifique:-
Se o paciente não responder, verifique se a pessoa está consciente ou inconsciente?
Se a pessoa parecer inconsciente, bata ou chacoalhe seu ombro e pergunte
em voz alta, "você está bem?"
Se a pessoa não responder, ligue para o número local de emergência de saúde para
ajuda.
[2]
. PASSO-2
. Restaure a circulação sanguínea e a respiração com compressão torácica e
dando respiração:-
Coloque a pessoa de costas em uma superfície firme.
Verifique o pulso carotídeo em 5-10 segundos.
Se o pulso carotídeo estiver ausente, inicie a RCP, coloque a palma de uma mão sobre o centro
do peito da pessoa entre dois mamilos.
Entrelaçar os dedos da outra mão.
Incline-se para frente para que os ombros fiquem sobre as mãos.
Pressione para baixo com os cotovelos retos.
Empurre pelo menos 5 cm ou 2 polegadas.
Empurre forte e rápido a uma taxa de cerca de 100/120 compressões por minuto.
Dê 30 compressões e 2 inspirações em um ciclo (30:2=1 ciclo). Deve-se dar 5.
ciclo em 2 minutos.
Permita a completa recuperação do peito após cada compressão.
Minimize a interrupção nas compressões torácicas.
Se o pulso carotídeo estiver presente, observe o movimento do peito, ouça o som da respiração e sinta por
respiração normal e verificar se há algum corpo estranho na boca ou nas vias aéreas.
Então limpe a boca ou a via aérea.
Se a respiração estiver ausente, comece a respiração boca a boca ou boca a nariz ou use o
máscara de respiração, usando inclinação da cabeça, elevação do queixo ou posição de empurrão da mandíbula.
Não permita que o ar escape enquanto você faz a respiração.
Dê 10-12 respirações por minuto, uma respiração a cada 5-6 segundos e verifique novamente.
o pulso a cada 2 minutos.
. ETAPA-3:
. Uso de desfibrilador externo automático (DEA):
Após 5 ciclos e respiração adequada, se a pessoa não começou a se mover ou não
dando qualquer resposta, administre um choque com um desfibrilador manual ou AED,
imediatamente comece a RCP novamente por 5 ciclos.
Se naquele momento um desfibrilador ou AED não estiver disponível, continue a RCP até que
desfibrilador ou ambulância chegou até o paciente.
[3]
COMPARAÇÃO DE COMPONENTES PARA ADULTOS, CRIANÇAS E BEBÊS
-
COMPONENTES ADULTOS CRIANÇAS BEBÊS
Posicionamento das mãos Coloque um curativo Aqui
O salvador pode 2
mão no centro de use um ou dedos ou 2
peito ou entre as duas mãos para polegar
dois mamilos e compressão. método é
entrelaçar os dedos de Coloque o calcanhar de usado.
por outro lado uma mão dentro Lugar dois
centro de um ou dois dedos
peito dedos em
entre dois o peito
mamilo. osso apenas
Se uma mão é abaixo o
não é o suficiente dois mamilo
usar ambos linha.
mãos.
Profundidade de compressão Pelo menos 2 polegadas ou Pelo menos 1/3 anterior Pelo menos 1/3 anterior
5cm. diâmetro posterior
cerca de 2 polegadas ou 5 cerca de 1,5 polegadas ou 4
cm. cm.
Taxa de compressão Pelo menos 100/120 Pelo menos 100/120 Pelo menos 100/120
compressão por compressão por compressão por
minuto. minuto. minuto.
Compressão- 30:2 para solteiro ou 30:2 para solteiro 30:2 para solteiro
relação de ventilação 2- socorristas salvador e 15:2 para salvador e 15:2 para
dois socorristas. dois socorristas.
[4]
ENGASGAMENTO
DEFINIÇÃO:
Asfixia (também conhecida como obstrução das vias aéreas por corpo estranho) é uma emergência médica que ameaça a vida.
emergência caracterizada pelo bloqueio da passagem de ar para os pulmões.
SINAIS E SINTOMAS DE ENGASGO:-
Dificuldade ou incapacidade de falar ou gritar.
Dificuldade ou incapacidade de respirar, respiração esforçada, inclui gasping ou
pode haver chiado.
Tosse violenta e em grande parte involuntária.
O rosto da pessoa pode ficar azul devido à falta de oxigênio.
A pessoa pode ficar inconsciente se a respiração não for restaurada.
TRATAMENTO DE ENGASGO:-
Tratamento para asfixia em adultos (idade de 18 a 35 anos):
Se a vítima engasgada estiver consciente e responsiva, incentive a vítima a tossir e
dê tapas nas costas com força, se nenhuma dessas coisas funcionar, manobras abdominais (Heimlich)
manobra) ou empurrões no peito.
Se a vítima de asfixia perder a consciência, é recomendada a iniciação da RCP.
Procedimento para manobras abdominais (manobra de Heimlich):
Fique atrás da pessoa e enrole seus braços em torno da cintura da pessoa.
Faça um punho com uma mão e coloque o lado do polegar do seu punho logo acima do
umbigo da pessoa, bem abaixo do osso esternal.
Agarre o punho com a outra mão.
Faça empurrões rápidos, para cima e para dentro, com seus punhos.
Continue a empurrar até que o objeto seja deslocado ou a pessoa perca a consciência.
Se a pessoa perder a consciência, comece a RCP.
O tratamento para crianças (idade de 6 a 11 anos) em caso de asfixia é o mesmo que o tratamento para adultos.
Tratamento de sufocamento em bebês (0 a 1 ano):
Coloque o bebê de barriga para baixo em seu antebraço e dê cinco tapas rápidos e fortes.
golpes nas costas do bebê com a palma da sua mão.
Coloque dois dedos no meio do esterno, logo abaixo dos mamilos. Desista
para 5 empurrões rápidos para baixo, comprimindo o peito de um terço a metade da profundidade de
o peito. Isso é chamado de empurrão no peito. Continue com 5 golpes nas costas seguidos de 5 empurrões no peito.
impulsos até que o objeto seja desalojado ou que o bebê perca a consciência.
Se o bebê ficar inconsciente, comece a RCP.
[5]
COMPLICAÇÕES POSSÍVEIS DO PROCEDIMENTO DE RCP
Lesão dos vasos coronários
Lesão do diafragma
Hemopericárdio
Hemotórax
Lesão hepática
Pneumotórax
Fratura de costela
Lesão do baço
Fratura esternal
EQUIPAMENTOS NECESSÁRIOS PARA RCP EM AMBIENTE HOSPITALAR:-
Aparelho de sucção
Suprimento de oxigênio
Saco de Ambu e máscara
Tubo endotraqueal (ETT)
Laringoscópio
Via aérea orofaríngea
Desfibrilador
Ventilador
Equipamentos e fluidos intravenosos
Oxímetro de pulso
Medicamentos de emergência
Monitor cardíaco
MEDICAÇÃO USADA NA RCP:-
Adrenalina - reduzir a frequência cardíaca, dose - 1mg/1ml
Atropina - aumenta a frequência cardíaca, dose - 0,5 mg/1 ml
Amiodarona - manter a frequência cardíaca normal, dose - 50mg/1ml
Dopamina - melhora a força de bombeamento do coração, dose - 1,6 mg/ml
Dobutamina - usada na insuficiência cardíaca, aumenta a frequência cardíaca, dose - 12,5 mg/ml
GESTÃO DE ENFERMAGEM
Mantém a permeabilidade das vias aéreas com o uso de acessórios para via aérea.
Auxiliar na intubação e na fixação do tubo endotraqueal (TET).
Insere sonda nasogástrica.
Se o ritmo passível de choque estiver presente (VT/VF), certifique-se de que os eletrodos do desfibrilador manual estão
aplicado e conectado.
Preparou e administrou fluidos intravenosos.
[6]
Documentar os medicamentos administrados com o horário.
Este tópico CPR resumido por introdução, definição, propósito, indicação para CPR,
pontos importantes para iniciar a RCP
crianças e bebês
configuração
-
A RCP é uma habilidade que salva vidas. Não sabemos quando precisaremos dessa habilidade. Este tópico oferece um
breve conhecimento sobre a técnica de RCP. Devemos atualizar o conhecimento sobre RCP
técnicas. Este conhecimento ajudará a salvar uma vida.
BIBLIOGRAFIA
Brunner e Suddarth. (2016), Livro-texto de enfermagem médico-cirúrgica; 12 th
publicado por. Lippincott Williams e Wilkins, página n° 843-845
Dr. Auradha. S.(2018), um livro texto de fundamentos de enfermagem; 1stpublicar
por. Publicação Vijayam, estrada Prakasam, Tirupati-517501; página no-
Javed Ansari e Davinden Kaur. (2011), Manual de Enfermagem Médico-Cirúrgica
volume-iistpublicado por pee vee, página nº 2033-2039
[Link], Heitkempeer, Harding, Kwong.(2017), Roberts médica cirúrgica
enfermagem, avaliação e manejo de problemas clínicos; 3rdsul da Ásia
publicado pela RELX India [Link], nova délhi; página n°-110-111
[Link]
[Link]
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