Transtorno do Processamento Sensorial

(TPS) no TEA

Profª Ma Larissa Porto

@[Link]
Larissa Porto de Oliveira

E vocês?

[Link]
Os 7 sentidos
• Como se conectam no SNC
• Pirâmide de Aprendizagem
Transtorno do Processamento Sensorial
• Definição
• Taxonomia diagnóstica do TPS
• Eixo HPA
• Diagnóstico
• Premissas

Caso Clínico
 CÓRTEX VISUAL
OLHOS PRIMÁRIO

LOBO
OUVIDOS
TEMPORAL
ENCÉFALO TÁLAMO

PELE E CÓRTEX
SENSORIAL
MÚSCULOS PRIMÁRIO

LOBO
CHEIRO
TEMPORAL
Pirâmide de Aprendizagem

Williams e Schellenberger, 1996

O que é o transtorno do processamento sensorial?

O processamento sensorial é compreendido como uma função

neurofisiológica responsável por registrar, organizar e interpretar as
informações sensoriais captadas pelos sistemas sensoriais.

CARDOSO, 2019
“... alteração ao detectar, modular,
interpretar ou responder ao
estímulo sensorial.”

BACARO, 2020
 SENSAÇÕES

COMPORTAMENTO CÉREBRO

Imagem autoral
Modelo de processamento de informações por Schmidt, 1988

Esquema disponível em: [Link]

O Transtorno do Processamento Sensorial (TPS) prejudica
a criança em desenvolvimento, gerando alguns sintomas
refletidos em comportamentos inadequados, trazendo
“prejuízos associados às habilidades sociais, ao controle
postural, à coordenação motora, ao uso e manuseio de
objetos, assim como ao desempenho da vida diária e à
imaturidade no brincar”

BACARO, 2020
Essas alterações também dificultam a aprendizagem, pois falta
atenção direcionada. O foco da atenção depende do equilíbrio da
sensação principal, a qual se transforma em informação necessária
para novas conexões, ou seja, se existem diversas fontes de
sensações ao mesmo tempo, de maneira sobrecarregada, o sujeito
terá dificuldade de focar e de abstrair a informação necessária.

BACARO, 2020
 Taxonomia diagnóstica do TPS Proposto por: Miller; Cermark; Lane;
Anzalone; Koomar(2006).
DESORDEM DE PROCESSAMENTO Imagem autoral adaptada
SENSORIAL

Desordem de Desordem Desordem de

modulação motora de base discriminação
sensorial (DMS) sensorial (DMBS) sensorial (DDS)

Desordem
HipoRS
Postural

HiperRS Dispraxia

HipoRS: hiporresponsividade sensorial BS

HiperRS: hiperresponsividade sensorial
BS: Busca sensorial
Desordem de modulação sensorial (DMS)
 Hiperresponsividade sensorial

Normalmente respondem à sensação mais rapidamente, com mais

intensidade ou por mais tempo do que aquelas com responsividade sensorial
típica. A hiperresponsividade pode ocorrer em apenas um sistema sensorial
(por exemplo, defesa tátil) ou em múltiplos sistemas sensoriais (por exemplo,
defesa sensorial).

MILLER; CERMARK; LANE; ANZALONE; KOOMAR, 2006

 Hiporresponsividade sensorial

Pessoas com HipoRS podem desconsiderar ou não responder a estímulos sensoriais em

seus ambientes. Eles parecem não detectar informações sensoriais recebidas. Essa falta
de consciência inicial pode levar à apatia, letargia e uma aparente falta de motivação
interna para iniciar a socialização e a exploração.

MILLER; CERMARK; LANE; ANZALONE; KOOMAR, 2006

 Busca Sensorial

As pessoas com BS anseiam por uma quantidade ou tipo incomum de entrada

sensorial e parecem ter um desejo insaciável de sensação. Eles se envolvem
energicamente em ações que adicionam sensações mais intensas aos seus corpos
em muitas modalidades (por exemplo, comida picante, ruídos altos, objetos
visualmente estimulantes, rotação constante).

MILLER; CERMARK; LANE; ANZALONE; KOOMAR, 2006

Desordem motora de base sensorial - DMBS
 Desordem Postural

A DP é a dificuldade em estabilizar o corpo durante o movimento ou em

repouso para atender às demandas do ambiente ou de uma determinada
tarefa motora. A DP é caracterizada por tensão muscular inapropriada,
tônus muscular hipotônico ou hipertônico, controle inadequado do
movimento ou contração muscular inadequada para realizar o movimento
contra a resistência.
MILLER; CERMARK; LANE; ANZALONE; KOOMAR, 2006
 Dispraxia

Dispraxia é uma capacidade prejudicada de conceber, planejar, sequenciar

ou executar novas ações. As pessoas parecem desajeitadas e mal
coordenadas nas áreas motoras grossas, finas ou orais. A dispraxia pode
ocorrer na presença de HipoRS ou HiperRS, mas ocorre mais comumente
na presença de HipoRS ou DDS nos domínios tátil, proprioceptivo ou
vestibular. Déficits visuomotores também são comuns nesse distúrbio.

MILLER; CERMARK; LANE; ANZALONE; KOOMAR, 2006

 Desordem de discriminação sensorial – DDS

As pessoas com DDS têm dificuldade em interpretar as qualidades dos

estímulos sensoriais e são incapazes de perceber semelhanças e
diferenças entre os estímulos. Eles podem perceber que os estímulos
estão presentes e podem regular sua resposta a estímulos, mas não
podem dizer com precisão o que ou onde está o estímulo.

MILLER; CERMARK; LANE; ANZALONE; KOOMAR, 2006

EIXO HPA

Há três tipos de estresse:

• evento que você pessoalmente experimentou;
• testemunha de um evento;
• exposição a estímulos sensoriais nocivos.

OBS: aqui não há processos cognitivos envolvidos.

Os 7 sentidos
• Como se conectam no SNC
• Pirâmide de Aprendizagem
Transtorno do Processamento Sensorial
• Definição
• Taxonomia diagnóstica do TPS
• Eixo HPA
• Diagnóstico
• Premissas

Caso Clínico
Diagnóstico de TPS
Profissionais de saúde envolvidos no diagnóstico

Terapia Ocupacional

Fonoaudiologia

Psicologia

Neurologista

Psicomotricista
Como é feito o diagnóstico

Processamento sensorial é um contínuo.

Passa a ser uma desordem quando estamos nos extremos

do contínuo ou quando experimentamos flutuações imprevisíveis e
danosas as quais têm um impacto significativo no desenvolvimento das
nossas habilidades ou no nosso funcionamento diário.
Modelo de processamento de informações por Schmidt, 1988

Esquema disponível em: [Link]

Exemplos de comportamentos encontrados em
crianças e adultos com TPS
Premissas do TPS

 1:20 pessoas apresentam TPS;

 Em crianças com TDAH, TEA e Síndrome do X frágil,
a prevalência é maior;
 Existe diferença fisiológica entre crianças com TPS e
crianças com desenvolvimento típico;
 Existe diferença fisiológica entre crianças com TPS e
crianças com TDAH;
 A hereditariedade é apontada como uma causa de
TPS;
 Terapia Ocupacional é uma das intervenções mais
efetivas para TPS.

SOUZA, 2014
Caso Clínico

ML, 4 anos
Sexo Feminino
Seletividade Alimentar
Cai com frequência
Baixo tônus
Dificuldade para cortar cabelo e unhas
Brincar sensório-motor / exploratório
Desatenção
Pouca flexibilidade cognitiva
Os 7 sentidos
• Como se conectam no SNC
• Pirâmide de Aprendizagem
Transtorno do Processamento Sensorial
• Definição
• Taxonomia diagnóstica do TPS
• Eixo HPA
• Diagnóstico
• Premissas

Caso Clínico
“
Nós almejamos por novas sensações, mas logo
nos tornamos indiferentes à elas. As maravilhas
de ontem são coisas comuns hoje em dia.

Nikola Tesla
Gratidão
@[Link]
CHAMADA
A-Z
Transtorno do Processamento Sensorial
(TPS) no TEA

Profª Ma Larissa Porto

@[Link]
Pirâmide de Aprendizagem

Atuação da Terapia Ocupacional

• Terapia de Integração Sensorial
• Intervenções possíveis
Diagnóstico e Intervenção Precoce

Sintomas x Comportamentos

Caso Clínico
Williams e Schellenberger, 1996
Como a terapia ocupacional pode ajudar a tratar o TPS
Uso de equipamentos e técnicas terapêuticas (TISA)

“Integração sensorial é o
processo neurológico
que organiza as
sensações do próprio
corpo e do ambiente de
forma a ser possível o
uso eficiente do corpo
no ambiente.”

(Ayres,1988)
Treinamento da família, professores e cuidadores
Pirâmide de Aprendizagem

Atuação da Terapia Ocupacional

• Terapia de Integração Sensorial
• Intervenções possíveis
Diagnóstico e Intervenção Precoce

Sintomas x Comportamentos

Caso Clínico
Importância do diagnóstico e tratamento precoce do TPS

Brincar

AVD’S
Criança Escola

Melhoria na qualidade de vida

Socialização Imagem autoral

 Como eu percebo a criança...
Souza, 2014

HiperRS HipoRS BS
- Está em constante
- Lama ou cola nas - Alto limiar para dor; - movimento (pular, bater
mãos; - Sentir Parece alheio ao que pés no chão); - Toca os
acontece ao redor; - objetos e pessoas
migalhas em volta da constantemente; - Fala
boca; - Textura dos Alheio às sensações no
Sintomas alimentos; - Brincar em corpo (frio, calor, fome); excessiva; - Coloca-se
- Não notam comida ao em risco durante as
balanço ou atividades; - Prefere
escorregador. redor da boca. comidas com sabores
fortes.
- Agressivo ou
impulsivo quando há - Passivo; - Cansa-se
sobrecarga; - Medo de facilmente; - Lento para - Bravo ou explosivo; -
tentar coisas novas; - responder à comandos; Difícil de acalmar; -
Comportamento - Perde-se facilmente Excessivamente
Pertubado por
transições e mudanças em suas fantasias. carinhoso (pegajoso)
inesperadas.

Imagem autoral
 DP Dispraxia DDS
- Preferência por falar
ao invés de fazer; - Dificuldade para: - Falar o
- Lento para sentar, rolar Bagunceira para que tem nas mãos sem
e engatinhar; - comer; - Aparência olhar; - Ouvir o que é dito
Dificuldade para se há barulhos ao mesmo
desarrumada; - tempo; - Organizar a
aprender novas Frustra-se quando
Sintomas habilidades motoras; - não consegue
escrita na página, bem
como o espaço entre as
Desajeitado; - Baixo completar a tarefa letras e palavras.
Tônus; - Cai com devido a pobre
frequência; - Dificuldade habilidade motora; - - Dificuldade em seguir
em cruzar a linha média. Preferência por direções/instruções; - Se
atividades perde facilmente. – Aversão
sedentárias. por jogos visuais (quebra-
- Parece preguiçoso; - cabeça); - Necessita que as
Parece desmotivado ou instruções sejam repetidas; -
Comportamento indiferente; - Parece fraco Necessidade de mais tempo
ou flácido; - Se cansa que as outras crianças para
facilmente. fazer tarefas.

Imagem autoral
Pirâmide de Aprendizagem

Atuação da Terapia Ocupacional

• Terapia de Integração Sensorial
• Intervenções possíveis
Diagnóstico e Intervenção Precoce

Sintomas x Comportamentos

Caso Clínico
Caso Clínico

ML, 4 anos
Sexo Feminino
Seletividade Alimentar
Cai com frequência
Baixo tônus
Dificuldade para cortar cabelo e unhas
Brincar sensório-motor / exploratório
Desatenção
Pouca flexibilidade cognitiva
“Quero uma primeira vez outra vez. (...)
quero ter sensações inéditas até o fim
dos meu dias.

Martha Medeiros
Gratidão
@[Link]
CHAMADA
Z-A