Gabrielly Macedo; Gustavo Silva; Nayara Lima;
Nayara Sandyelli; Rebeca Lucena
EXAMES
COMPLEMENTARES
ODONTOLOGIA I Propedêutica I 2023
SUMÁRIO
Introdução..................................................................................3
Exames laboratoriais................................................................3
I- Hemograma ............................................................................3
Eritrograma..........................................................................3
Leucograma..........................................................................4
Contagem de plaquetas.......................................................4
II- Coagulograma.......................................................................5
III- Exames Sorológicos............................................................5
IV- Exames Bioquímicos...........................................................5
Exames de anatomia patológica..............................................6
I- Biópsia.....................................................................................6
II- Citologia esfoliativa.............................................................6
Exames imaginologicos............................................................7
I- Intrabucais.............................................................................7
II- Extrabucais...........................................................................8
Referências................................................................................10
EXAMES COMPLEMENTARES
Gabrielly Macedo; Gustavo Silva; Nayara Lima;
Nayara Sandyelli; Rebeca Lucena
ODONTOLOGIA I Propedêutica I 2023
O QUE SÃO ?
Os exames complementares, podem
nos dar a base para entendermos a
lesão e estabelecermos um
prognóstico a respeito da doença.
QUAIS SÃO ?
ERITROGRAMA (ERITRÓCITOS)
Exames laboratoriais
Exames de anatomia patológica Diagnosticar
Exames imaginológicos pacientes com
anemia.
EXAMES LABORATORIAIS
Hemograma
Coagulograma São feita três contagens:
Exames sorológicos ERITRÓCITO/HEMÁCIAS:
Exames bioquímicos Quantidade de hemácias
presentes no sangue total
HEMOGLOBINA Dosagem da
I - Hemograma proteína que ajuda no transporte
Avaliação geral da parte celular do do oxigênio na hemácia
sangue periférico. HEMATÓCRITO Percentual do
sangue ocupado pelos
A) Eritrograma (eritrócitos) ou série eritrócitos
vermelha Quando estão reduzidos, indicam
B) Leucograma (leucócitos) ou série anemia, isto é, baixo número de
branca eritrócitos no sangue. Quando estão
C) Contagem de plaquetas ou série elevados indicam policitemia, ou
plaquetária seja, excesso.
A dosagem de hemoglobina acaba sendo a EXEMPLO DE DOENÇAS:
mais precisa na avaliação de uma anemia, Leucocitose (aumento do número
é medida por: de leucócitos): sugestivo de
VCM (volume corpuscular médio): infecção
Tamanho dos eritrócitos Leucopenia (diminuição do número
HCM (Hemoglobina corpuscular média) de leucócitos): diminuição da
Peso da hemoglobina dentro das hemácias resposta imune
CHCM (concentração de hemoglobina
corpuscular média) Concentração de QUAL INTERESSE
hemoglobina dentro da hemácia ODONTOLÓGICO/MÉDICO ?
TIPOS DE ANEMIA: macrocítica, normocítica,
Considerar risco de infecção pós-
microcítica; hipocrômica, normocrômica,
operatória quando o paciente tiver
hipercrômica leucopenia
QUAL INTERESSE
CONTAGEM DE PLAQUETAS OU
ODONTOLÓGICO/MÉDICO ?
SÉRIE PLAQUETÁRIA
São essenciais para a
Decisão terapêutica
formação de coágulos
baseada no eritrograma: Avaliar
sanguíneos, massas de
a realização de procedimento
sangue que o corpo
cirúrgico oral.
forma para parar o
Anemia: aumenta o risco de
sangramento.
infecção pós-operatória, reparo
deficiente e prolonga tempo de Trombocitopenia (redução do
sangramento. número de plaquetas)
LEUCOGRAMA (LEUCÓCITOS) Trombocitose (aumento do
número de plaquetas)
Avalia a quantidade
e a qualidade de
leucócitos, as células
responsáveis pela QUAL INTERESSE
defesa do nosso ODONTOLÓGICO/MÉDICO ?
organismo
Informação sobre problemas de
coagulação
Suspeita de alterações na
hemostasia: solicitar
coagulograma
II- COAGULOGRAMA
Avaliação quantitativa
e qualitativa da função
plaquetária e da
coagulação
POSSÍVEIS DIAGNÓSTICOS:
vírus HIV (causador da AIDS);
arbovírus do gênero Flavivirus
(causador da Dengue);
vírus RNA do gênero Lyssavirus
(causador da Raiva);
QUAL INTERESSE
vírus HSV-2 do tipo 2 (causador da
ODONTOLÓGICO/MÉDICO ? Herpes Simples);
protozoários parasitas do gênero
Possível distúrbio hemorrágico Leishmania (causadores da
Lesões hemorrágicas: petéquia; Leishmaniose);
púrpura; equimose; hematoma protozoário Toxoplasma gondii
(causador da Toxoplasmose).
Sífilis, Treponema pallidum;
Covid-19, SARS-CoV-2.
IV- EXAMES BIOQUÍMICOS
Exames bioquímicos
são os exames para
III- EXAMES SOROLÓGICOS determinar a
presença e a
Avaliar a presença quantidade de
de proteínas séricas substâncias
com atividade orgânicas e
imunológica no inorgânicas no soro
plasma sanguíneo (parte líquida do
(antígeno, anticorpo, sangue).
antígeno-anticorpo)
QUAIS EXAMES PEDIR ? QUAL INTERESSE
ODONTOLÓGICO/MÉDICO ?
Paciente diabético: glicemia
em jejum; hemoglobina glicada Diagnosticar uma doença
Paciente em uso de (excluir ou confirmar a hipótese
bisfosfanato: CTX diagnóstica);
Paciente renal crônico: ureia; Lesões intraorais precisam de
creatinina confirmação histológica;
Paciente hepático: TGO; TGP Outras situações clínicas:
pacientes com condições
EXAMES DE ANATOMIA sistêmicas que contra-indiquem
(...)
PATOLÓGICA E CITOLOGIA
Biópsia TIPOS DE BIÓPSIA
Citologia esfoliativa
I- BIÓPSIA
Remoção cirúrgica de fragmento da
lesão (biópsia incisional) ou de toda a
lesão (biópsia excisional) para análise
histopatológica.
II- CITOLOGIA ESFOLITIVA
A citologia esfoliativa é
um método de
diagnóstico baseado em
uma avaliação
microscópica de células
descamadas da
superfície epitelial
QUAL INTERESSE QUAL INTERESSE
ODONTOLÓGICO/MÉDICO ? ODONTOLÓGICO ?
Presença de cárie
Lesões superficiais
Avaliação de restaurações das
(ex: herpes e
lesões cariosas
candidíase)
Avaliação da crista óssea alveolar
EXAMES IMAGINOLOGICOS INTERPROXIMAL
Ideal para estudar as faces
A Radiologia Odontológica e
interproximais dos dentes
Imaginologia é a especialidade
posteriores e da crista óssea
que tem como objetivo a
alveolar.
aplicação dos métodos
exploratórios por imagem com a
finalidade de diagnóstic
Técnicas intrabucais: periapical,
interproximal e oclusal
Técnicas extrabucais:
QUAL INTERESSE
I- INTRABUCAIS ODONTOLÓGICO ?
Quando o sensor/filme é Diagnóstico de cárie
posicionado no interior da boca Adaptação marginal de
do paciente restaurações
Presença de lesões periodontais
PERIAPICAL Reabsorções de cristas ósseas
alveolares
Olha as estruturas anatômicas dos Avaliação de comprometimento
dentes desde a coroa dentária de região de “furca”
até as regiões periapicais. OCLUSAL
Ideal para radiografar a face
oclusal dos dentes
QUAL INTERESSE Extrações ;
Planejamento de próteses;
ODONTOLÓGICO ?
Entre outros.
Pesquisa de raízes residuais, dentes SIALOGRAFIA
inclusos e supranumerários em
Normalmente não é possível visualizar os
pacientes edêntulos;
tecidos moles, como a gengiva e as
Estudo de grandes áreas patológicas;
glândulas salivares, em um exame
Fratura dos maxilares;
radiográfico. No entanto, a sialografia já
Pesquisa de sialolitos nas glândulas
permite esse tipo de imagem.
salivares;
Estudo de fendas palatinas
II- EXTRABUCAIS
A radiografia extrabucal é uma técnica
radiográfica usada para mostrar a imagem
do exterior da boca, dando a conhecer o
estado dos dentes. Contudo, essa técnica
tem foco principal sobre os maxilares e o
QUAL INTERESSE
crânio.
ODONTOLÓGICO ?
PANORÂMICA
A radiografia panorâmica é um exame de
Esse exame é utilizado para detectar
imagem de 180 graus que abrange todas
possíveis bloqueios na gengiva ou para
as estruturas do complexo
o diagnóstico da Síndrome de Sjogren
maxilomandibular
– destruição das glândulas exócrinas
que produzem saliva
P.A. DA FACE
QUAL INTERESSE
ODONTOLÓGICO ?
Avaliação ortodôntica;
Análise de lesões ;
Avaliação de terceiros molares ;
Análise do suporte ósseo periodontal
QUAL INTERESSE ATM
ODONTOLÓGICO ?
Usado para localizar e delimitar áreas
patológicas, corpos estranhos e dentes
inclusos.
Além disso, pode ser utilizado na
determinação das direções, extensões
e complexidade das fraturas
QUAL INTERESSE
mandibulares. ODONTOLÓGICO ?
PROJEÇÕES CEFALOMÉTRICAS
É um exame radiográfico específico da
É um tipo de radiografia utilizada para articulação da mandíbula. Nesse
mostrar a imagem dos lados da cabeça. exame é possível analisar os
Normalmente é usada pelo dentista para componentes ósseos envolvidos na ATM
examinar os dentes em relação aos (articulação têmporo-mandibular).
maxilares
QUAL INTERESSE
ODONTOLÓGICO ?
Na ortodontia, pode ser usada para o
planejamento do tratamento, pois esse
tipo de exame facilita a visualização e,
dessa forma, é possível determinar a
melhor maneira para o alinhamento dos
dentes e maxilares.
REFERÊNCIAS
EXAMES COMPLEMENTARES, Thalita Santana , 2023
EXAMES IMAGINOLOGICOS, Clarisse Lopes, 2023;
[Link]
[Link]
[Link]