Roteiro de aula
prática
Fluidos
Biológicos
EAS-Elementos
Anormais e
Sedimentoscopia
Profª: Dra. Maria Karoliny Torres
Monitor: Matheus Camargo Mateus
O EAS (Elementos Anormais e Sedimentoscopia) é o exame de urina mais comum e
básico, utilizado para avaliar a função renal e possíveis infecções ou alterações
metabólicas. Ele engloba as três fases do exame de urina:
EAS
Exame físico ou Sedimentoscopia
macroscópico
Exame químico
1. Exame físico (ou macroscópico): analisa a cor, aspecto, odor e densidade
da urina.
2. Exame químico: usa tiras reagentes para detectar substâncias como
glicose, proteínas, sangue, cetonas, leucócitos, nitritos, bilirrubina e pH.
3. Sedimentoscopia: observa elementos no sedimento urinário, como
hemácias, leucócitos, cilindros, cristais e bactérias.
Exame físico ou macroscópico:
O exame físico (ou macroscópico) da urina avalia características visíveis da amostra, fornecendo
informações iniciais sobre possíveis alterações no organismo. Os principais parâmetros
analisados são:
1. Cor
Normal: Varia de amarelo-claro a âmbar, dependendo da concentração da urina.
Alterações:
Incolor: Urina muito diluída (excesso de ingestão de líquidos, diabetes insipidus).
Amarelo-intenso: Urina concentrada (desidratação, febre).
Preta: Doenças raras como alcaptonúria (ácido homogentísico) ou melanúria.
Avermelhada ou marrom: Presença de sangue (hematúria), hemoglobina, mioglobina ou
bilirrubina.
2. Aspecto (Transparência)
Normal: Límpido.
Alterações:
Turbidez leve: Pode indicar presença de muco, fosfatos ou uratos.
Turvo: Pode ser devido a leucócitos (infecção urinária), hemácias, bactérias, cristais ou
proteínas em excesso.
Leitoso: Presença de lipídios, quilúria (obstrução linfática).
Fita de Urina
Parâmetros
Exame Químico
1. LEU (leucócitos) - Indica a presença de leucócitos na urina, o que pode sugerir
uma infecção urinária.
2. NIT (nitritos) - Positivo sugere infecção urinária causada por bactérias que
reduzem nitrato a nitrito.
3. URO (urobilinogênio) - Pode indicar doenças hepáticas ou hemólise intensa.
4. PRO (proteínas) - A presença pode sugerir doença renal, inflamação ou infecção
urinária.
5. pH - Mede a acidez ou alcalinidade da urina, podendo ser alterado por dieta,
infecções ou distúrbios metabólicos.
6. BLO (sangue/hematúria) - Pode indicar sangramento no trato urinário, cálculos
renais ou infecções.
7. SG (densidade específica) - Mede a concentração da urina, sendo útil para avaliar a
função renal e o estado de hidratação.
8. KET (cetonas) - Presente em cetose, cetoacidose diabética ou jejum prolongado.
9. BIL (bilirrubina) - Pode indicar problemas hepáticos ou obstrução biliar.
10. GLU (glicose) - A presença pode indicar diabetes mellitus descompensado.
Para interpretar um exame, a tira reagente deve ser comparada com essa tabela
dentro do tempo adequado, geralmente de 30 a 120 segundos, dependendo do
parâmetro.
Exame Microscópico
Hemácias: podem indicar hematúria, lesões no
trato urinário, cálculos renais ou
glomerulopatias.
Leucócitos: podem estar aumentados em
infecções urinárias e processos inflamatórios.
Células epiteliais: podem ser de origem escamosa
(contaminação), transicional (trato urinário) ou
tubular renal (indica lesão renal).
Cristais
Oxalato de cálcio: pode estar presente em
urina normal ou associado a cálculos renais.
Uratos amorfos: podem ser vistos em urina ácida,
sem relevância clínica.
Fosfatos amorfos: comuns em urina alcalina,
geralmente sem importância patológica.
Cristais anormais
Cistina Tirosina Leucina
Microorganismos
Bactérias: podem indicar infecção urinária,
especialmente se associadas a leucocitúria.
Leveduras (Candida sp.): associadas a infecções
fúngicas, mais comuns em pacientes
imunossuprimidos ou diabéticos.
Referências:
Mini Atlas Sedimento Urinario
[Link]
[Link]
Banco de imagens urinalise
[Link]
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imagens_urinalise-[Link]