Polícia Federal
Nº DO REQUERIMENTO: 202504241416372034
Luziânia/GO, 24 de Abril de 2025
SEGUNDA VIA DE CRNM
ATENÇÃO, esta solicitação NÃO corresponde a concessão do pedido de Segunda via de CRNM. É
necessário apresentar o requerimento impresso, GRU paga e os demais documentos exigidos na unidade de
atendimento.
DADOS DO RNM
RNM: Y2455411
DADOS PESSOAIS
Nome Completo: LASSINA SOUMAHORO
Nome Anterior Completo: LASSINA SOUMAHORO
Filiação 1: MASSANDJE TOURE - FEMININO
Filiação 2: VASSIRIKI SOUMAHORO - MASCULINO
Ocupação Principal: 400 - VENDEDOR OU EMPREGADO DE CASA COMERCIAL, COMERCIARIO, VENDEDOR
AMBULANTE, VENDEDOR A DOMICILIO, JORNALEIRO, OU ASSEMELHADO
Cidade de Nascimento: ADJAME ABIDJAN
País de Nascimento: Costa do Marfim País de Nacionalidade: Costa do Marfim
Data de Nascimento: 27/03/1963 Estado Civil: VIUVO
Sexo: MASCULINO CPF: 697.788.841-53
E-mail Pessoal:
LASSINASAMPEOVIEUX979@[Link]
Condições pessoais: PESSOA COM IDADE IGUAL OU
SUPERIOR À60 ANOS
ENDEREÇO RESIDENCIAL
Logradouro: CASA S/N
Complemento: R.43 Q.199 LOTES N/Q
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Distrito/ Bairro: PARQUE INDUSTRIAL MINGONE Cidade: LUZIÂNIA
UF: GOIÁS CEP: 72855-199
Telefone de Contato: (61) 99044-3453 Telefone de Contato 2: (61) 98165-5276
ENDEREÇO COMERCIAL / INSTITUIÇÃO DE ENSINO
Nome do Estabelecimento Comercial/Estudantil:
Distrito/ Bairro
CEP Cidade
UF Telefone Comercial
DADOS DE CONTATO
Nome do Contato
Telefone
Vínculo
País
TERMO DE RESPONSABILIDADE
Declaro sob as penas da legislação brasileira, que as informações por mim emitidas para as finalidades da
Lei nº 13.445, de 2017 e do Decreto nº 9.199, de 2017 são verídicas, estando ciente do dever de atualização
cadastral perante a Polícia Federal sempre que houver alteração de dados pessoais e meios de contato.
Declaro ainda que estou ciente que eventuais comunicações e notificações em procedimentos
administrativos perante a Polícia Federal serão encaminhadas preferencialmente para o endereço eletrônico
(e-mail) acima informado e publicadas no sítio oficial da Polícia Federal na internet:[Link]
br/assuntos/imigracao, e que o início da contagem de prazo para manifestação se dará com a publicação no
sítio oficial da Polícia Federal na internet.
Será considerado crime, com pena de reclusão e multa, omitir, em documento público ou particular,
declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia
ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente
relevante (Art. 299, do Código Penal).
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Assinatura do Requerente
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