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Solicitação de Segunda Via de CRNM

Este documento é um requerimento para a segunda via do Certificado de Registro Nacional Migratório (CRNM) de Lassina Soumahor, que deve ser apresentado com a documentação necessária na unidade de atendimento. O requerente é um cidadão da Costa do Marfim, nascido em 1963, e declara que as informações fornecidas são verdadeiras. O documento também menciona as consequências legais por omissão ou falsificação de informações.

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Polícia Federal

Nº DO REQUERIMENTO: 202504241416372034

Luziânia/GO, 24 de Abril de 2025

SEGUNDA VIA DE CRNM


ATENÇÃO, esta solicitação NÃO corresponde a concessão do pedido de Segunda via de CRNM. É
necessário apresentar o requerimento impresso, GRU paga e os demais documentos exigidos na unidade de
atendimento.

DADOS DO RNM

RNM: Y2455411

DADOS PESSOAIS

Nome Completo: LASSINA SOUMAHORO

Nome Anterior Completo: LASSINA SOUMAHORO

Filiação 1: MASSANDJE TOURE - FEMININO

Filiação 2: VASSIRIKI SOUMAHORO - MASCULINO

Ocupação Principal: 400 - VENDEDOR OU EMPREGADO DE CASA COMERCIAL, COMERCIARIO, VENDEDOR


AMBULANTE, VENDEDOR A DOMICILIO, JORNALEIRO, OU ASSEMELHADO

Cidade de Nascimento: ADJAME ABIDJAN

País de Nascimento: Costa do Marfim País de Nacionalidade: Costa do Marfim

Data de Nascimento: 27/03/1963 Estado Civil: VIUVO

Sexo: MASCULINO CPF: 697.788.841-53

E-mail Pessoal:
LASSINASAMPEOVIEUX979@[Link]

Condições pessoais: PESSOA COM IDADE IGUAL OU


SUPERIOR À60 ANOS

ENDEREÇO RESIDENCIAL

Logradouro: CASA S/N

Complemento: R.43 Q.199 LOTES N/Q

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Distrito/ Bairro: PARQUE INDUSTRIAL MINGONE Cidade: LUZIÂNIA


UF: GOIÁS CEP: 72855-199

Telefone de Contato: (61) 99044-3453 Telefone de Contato 2: (61) 98165-5276

ENDEREÇO COMERCIAL / INSTITUIÇÃO DE ENSINO

Nome do Estabelecimento Comercial/Estudantil:


Distrito/ Bairro
CEP Cidade
UF Telefone Comercial
DADOS DE CONTATO

Nome do Contato
Telefone
Vínculo
País
TERMO DE RESPONSABILIDADE

Declaro sob as penas da legislação brasileira, que as informações por mim emitidas para as finalidades da
Lei nº 13.445, de 2017 e do Decreto nº 9.199, de 2017 são verídicas, estando ciente do dever de atualização
cadastral perante a Polícia Federal sempre que houver alteração de dados pessoais e meios de contato.

Declaro ainda que estou ciente que eventuais comunicações e notificações em procedimentos
administrativos perante a Polícia Federal serão encaminhadas preferencialmente para o endereço eletrônico
(e-mail) acima informado e publicadas no sítio oficial da Polícia Federal na internet:[Link]
br/assuntos/imigracao, e que o início da contagem de prazo para manifestação se dará com a publicação no
sítio oficial da Polícia Federal na internet.

Será considerado crime, com pena de reclusão e multa, omitir, em documento público ou particular,
declaração que dele devia constar, ou nele inserir ou fazer inserir declaração falsa ou diversa da que devia
ser escrita, com o fim de prejudicar direito, criar obrigação ou alterar a verdade sobre fato juridicamente
relevante (Art. 299, do Código Penal).

___________________________________________________
Assinatura do Requerente

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