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Saúde e Envelhecimento no Brasil

No Brasil, uma pessoa é considerada idosa a partir dos 60 anos. A saúde do idoso envolve conceitos como autonomia, independência e a tripla carga de doenças, que inclui doenças crônicas, eventos violentos e doenças infectocontagiosas. O envelhecimento ativo é promovido pela otimização das oportunidades de saúde e participação, visando melhorar a qualidade de vida na velhice.

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Saúde e Envelhecimento no Brasil

No Brasil, uma pessoa é considerada idosa a partir dos 60 anos. A saúde do idoso envolve conceitos como autonomia, independência e a tripla carga de doenças, que inclui doenças crônicas, eventos violentos e doenças infectocontagiosas. O envelhecimento ativo é promovido pela otimização das oportunidades de saúde e participação, visando melhorar a qualidade de vida na velhice.

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Quando uma pessoa é

considerada idosa no Brasil?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Quando tem idade > 60 anos.


Quando um idoso é considerado
autônomo ou independente?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

• Autonomia: capacidade de tomar as próprias


decisões, agir e assumir o controle de sua vida
(p. ex.: decidir o que fazer com o próprio dinheiro);
• Independência: capacidade de realizar tarefas
sem a ajuda de outras pessoas (p. ex.: tomar
banho sozinho).
O que é a tripla carga de
doenças que ocorre no Brasil?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

A transição epidemiológica gerou um


aumento da carga de doenças crônicas,
mas o país mantém uma elevada carga
de eventos violentos e também de
doenças infectocontagiosas.
Qual é a definição de
envelhecimento ativo (OMS)?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

É o processo de otimização das


oportunidades de saúde, participação e
segurança, com o objetivo de melhorar
a qualidade de vida à medida que as
pessoas ficam mais velhas.
Quais são os 3 pilares básicos
da seguridade social?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso
Quais são os pontos de corte
do IMC para os idosos?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

• Baixo peso: IMC < 22 kg/m²;


• Eutrofia: ≥ 22 e < 27 kg/m²;
• Sobrepeso: IMC ≥ 27 kg/m².
Qual é a mudança na composição
corporal esperada nos idosos?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

↑Adiposidade,
↓massa muscular,
↓massa óssea,
↓água.
Qual é o importante sinal/sintoma
infeccioso que pode estar ausente
ou reduzido em idosos?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Febre, devido à
imunosenescência.
Qual é a definição de fragilidade
do idoso?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

É o aumento da vulnerabilidade
dos idosos a estímulos agressores
pela diminuição das funções
fisiológicas.
Cite, pelo menos, 3 sinais/
sintomas constitucionais de
doenças em idosos?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso
Quais são as 7 grandes síndromes
geriátricas?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

7 I’s:
• Incapacidade cognitiva;
• Incontinência urinária;
• Instabilidade postural;
• Incapacidade comunicativa;
• Insuficiência familiar;
• Imobilidade;
• Iatrogenia.
Quais são as definições de efeitos
adversos dos tipos A e B?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

•Tipo A: ocorre efeito esperado do medicamento,


mas indesejado (como bradicardia grave pelo uso
de betabloqueador);
•Tipo B: ocorre reações inesperadas (como uma
reação anafilática pelo uso de penicilina).
O que é a prescrição em cascata?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Ocorre quando o paciente tem um efeito


adverso de um medicamento e acaba
recebendo outro medicamento para conter
o sintoma. P. ex.: prescrição de xarope para
tosse devido ao uso de IECA.
Cite, pelo menos, 2 medidas
gerais para prevenção de
quedas em idosos?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso
Qual é o medicamento que
mais aumenta o risco de
quedas em idosos?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Benzodiazepínicos.
Cite, pelo menos, 2 fatores de
risco para quedas em idosos.

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso
Quando um filho institucionaliza um
idoso e passa a não visitá-lo, isso é
considerado que tipo de violência?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Abandono.
No caso de um cuidador não trocar
frequentemente a fralda geriátrica do
idoso e isso resultar em uma dermatite
significativa, isso é considerado que
tipo de violência?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Negligência.
Quais são os itens da escala
FRAIL de fragilidade de idosos?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

• Fadiga;
• Resistência (dificuldade em
subir um lance de escadas);
• Aeróbio;
• Ilness (doenças);
• Loss of weight (perda de peso).
Descreva o teste que tem
uma capacidade diagnóstica
comparável à audiometria para
a avaliação auditiva.

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Whisper test (teste do sussuro): posicione-se atrás do


idoso (33 cm do ouvido direito) e pergunte o nome do
paciente sussurando. Repita no outro ouvido.
Quais são os itens da escala de Katz
para avaliar a independência do idoso
para realizar as atividades diárias?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso
Qual é o objetivo principal dos
cuidados paliativos?

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Reduzir o desconforto, melhorar


a qualidade de vida e reduzir o
sofrimento de pacientes com
condições graves de saúde.
Diagnóstico provável:
idoso de 74 anos queixa-se de síncope hoje de
manhã após levantar-se rapidamente. Está afebril,
eupneico, sem alterações ao exame físico. Faz
uso de enalapril, anlodipino, hidroclorotiazida,
metformina e omeprazol em dose máxima).

Medicina Preventiva
Saúde do Idoso

Hipotensão ortostática
possivelmente devido à
polifarmácia.

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