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Hemoglobina Glicada e Referências Clínicas

O documento apresenta os resultados de exames laboratoriais da paciente Djanira de Abreu, incluindo hemograma completo, hemoglobina glicada, glicemia de jejum e creatinina. Os resultados indicam que a hemoglobina glicada está dentro da faixa normal, a glicemia de jejum é normal e os parâmetros do hemograma estão em sua maioria dentro dos valores de referência. O laudo foi assinado digitalmente e recomenda que a interpretação dos resultados seja feita pelo médico assistente.

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kamyllasqr
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Hemoglobina Glicada e Referências Clínicas

O documento apresenta os resultados de exames laboratoriais da paciente Djanira de Abreu, incluindo hemograma completo, hemoglobina glicada, glicemia de jejum e creatinina. Os resultados indicam que a hemoglobina glicada está dentro da faixa normal, a glicemia de jejum é normal e os parâmetros do hemograma estão em sua maioria dentro dos valores de referência. O laudo foi assinado digitalmente e recomenda que a interpretação dos resultados seja feita pelo médico assistente.

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Dt. Cadastro: 03/12/2024 08:58 Dt.

Impressao: 04/01/2025 11:32 SGL PCLAB ONLINE - MyResult 00000239793

Paciente: DJANIRA DE ABREU Nasc..: 23/01/1945(79 anos) Sexo: F


Cód. Pac.: 146058 RG:419224- CPF: 50864149115
Doutor(a): ANA CLAUDIA SIMOES DA SILVA Página1/4
[Convenio: SUS | Código do Exame: 0202020380]
Id Exame: 1
Exame: HEMOGRAMA COMPLETO
Material: SANGUE TOTAL - EDTA | Método: Automação Nihon Kohden - Citometria de Fluxo e Impedância

Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)

ERITROGRAMA
Hemácias.......: 4,22 tera/L 4,00 a 5,50 tera/L ______________
|* |
Hematócrito....: 38,0 % 37,0 a 47,0 % ______________
|* |
Hemoglobinas...: 12,6 g/dL 12,0 a 16,0 g/dL ______________
|* |
______________
|
VCM............: 90,05 fL 82,00 a 92,00 fL *|
HCM............: 29,86 pg 27,00 a 34,00 pg ______________
| * |
CHCM...........: 33,16 g/dL 32,00 a 36,00 g/dL ______________
|* |
RDW............: 13,8 % 11,0 a 15,1 % ______________
| *|
Eritroblastos..: 0 /100 leuco 0 a 8 /100 leuco ______________
| |
*
LEUCOGRAMA
Leucócitos.....: 100 % 9.900 /mm3 4.500 a 10.000 /mm3 ______________
| |
*
Blastos........: 0,00 % 0 /mm3 0 /mm3
Promielócitos..: 0,00 % 0 /mm3 0 /mm3
Mielócitos.....: 0 % 0 /mm3 0 /mm3
Metamielócitos.: 0 % 0 /mm3 0 a 100 /mm3 ______________
| |
*
______________
|
Bastonetes.....: 4 % 396 /mm3 45 a 500 /mm3 *|
Segmentados....: 67 % 6.633 /mm3 2.250 a 6.000 /mm3 ______________
| |*
[Link]...: 71 % 7.029 /mm3 2.295 a 6.000 /mm3 ______________
| |*
Eosinófilos....: 1 % 99 /mm3 50 a 1.050 /mm3 ______________
|* |
Basófilos......: 0 % 0 /mm3 0 a 100 /mm3 ______________
| |
*
Linfócitos.....: 26 % 2.574 /mm3 900 a 3.300 /mm3 ______________
| *|
[Link]ípicos..: 0 % 0 /mm3 0 /mm3
Prolinfocito...: 0 % 0 /mm3 0 /mm3
Monócitos......: 2 % 198 /mm3 90 a 800 /mm3 ______________
|* |
Plasmócitos....: 0 % 0 /mm3 0 a 100 /mm3 ______________
| |
*

PLAQUETOGRAMA
Plaquetas......: 207.000 /mm3 150.000 a 400.000 /mm3 ______________
|* |

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[Coleta: 03/12/2024 09:01 | Liberado: 05/12/2024 12:22]


Assinado Por: DRA. KESYA SILVA DE OLIVEIRA - CRBM 14707 Token:MDAxMQywdbVgNMwXMfWw9FwR
Responsável técnico: DRA. NAGET MOHAMAD TAYFOUR - CRBM : 3 - 0014 [Link]
Laudo assinado digitalmente. Código Hash (HMAC): x34JHAVGEPhvgt8vJbayZWTu8kxDYX0slRK/gRwiU+w=

Os exames sofrem influência fisiológica, patológica, medicamentosa, ambiental, idade, sexo e outras. Somente
seu médico assistente tem condições de interpretá-los corretamente. CRBM: 91/0317 CNES 2338904
Dt. Cadastro: 03/12/2024 08:58 Dt. Impressao: 04/01/2025 11:32 SGL PCLAB ONLINE - MyResult 00000239793

Paciente: DJANIRA DE ABREU Nasc..: 23/01/1945(79 anos) Sexo: F


Cód. Pac.: 146058 RG:419224- CPF: 50864149115
Doutor(a): ANA CLAUDIA SIMOES DA SILVA Página2/4
[Convenio: SUS | Código do Exame: 0202010503]
Id Exame: 94
Exame: HEMOGLOBINA GLICOSILADA
Material: SANGUE TOTAL - EDTA | Método: Imunoturbidimetria

Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)

Resultado.............: 5,3 % 4,5 a 5,6 % ______________


| *|

VALORES DE REFERÊNCIA:
Normal.........: 4,5 a 5,6%
Pré-diabetes...: 5,7% a 6,4%
Diabetes.......: Maior ou igual a 6,5%

Meta terapêutica:
Controle adequado: Menor que 7,0%

Referência: Posicionamento Oficial SBD, SBPC-ML, SBEM e FENAD 2019/2020.

Para o diagnóstico do diabetes valores superiores a 6,5% devem ser confirmados por repetição em nova amostra
em uma segunda ocasião.

Nota:
INTERPRETAÇÃO: Uso: monitoramento de controle glicêmico diabético. Um novo modo de se olhar o
controle do diabetes e obtido através do valor de hemoglobina glicosilada é o da transformação de
seus valores em glicemia media estimada (GEM). A hemoglobina glicosilada, Hemoglobina glicada ou
A1c reflete o controle glicêmico, nos últimos 3 meses e tem sido o padrão universal de referencia
no controle do diabetes, sendo que, segundo a maior parte dos consensos mundiais, o valor de 7% é
o que define o bom controle e avalia o risco do desenvolvimento das complicações microvasculares
do diabetes a longo prazo.
NOTA 1-O diagnostico de diabetes mellitus deve ser confirmado pela repetição do teste em outro dia
ou com glicemia de jejum >=126 mg/dL na mesma amostra, a menos que haja hiperglicemia inequívoca
com descompensação metabólica aguda ou sintomas clássicos de diabetes mellitus. American Diabetes
Association. Diabetes Care, Vol. 34, S. 1, January 2019/2020.
NOTA 2 - A taxa de formação de hemoglobina glicada (HbA1c) e proporcional a concentração de
glicose no sangue. Como as hemácias sobrevivem em media 120 dias em circulação, os valores de
hemoglobina glicada refletem a media das concentrações sericas de glicose dos ultimos 2 a 4 meses.
Niveis de HbA1c inferiores a 7% em adultos estao associados a um risco menor de complicacoes em
pacientes com Diabetes Mellitus tipo 1 e 2. Niveis superiores a 8% devem ter seu tratamento
reavaliado. A dosagem de glicohemoglobina nao deve ser usada para diagnostico de Diabetes
mellitus.
NOTA 3- O valor da glicemia media estimada nao deve ser utilizado na avaliacao de individuos nao
diabeticos.
NOTA 4 - A glicemia média estimada, calculada a partir da [Link], por uma equação matemática,
representa uma estimativa da glicemia média do paciente nos ultimos 3 meses. Esta nova forma de
expressão do resultado da A1C visa apenas facilitar sua interpretação clinica. A glicemia média
estimada é, portanto, uma ferramenta no acompanhamento do diabetes mellitus e deve ser distinguida
das medidas diretas de glicemias usadas para diagnóstico, não podendo ser analisada com base nos
valores de referencia destas.
FONTES:
-American Diabetes Association. Standards of Medical Care in Diabetes - 2019/2020
-Sociedade Brasileira de Endocrinologia 2019/2020.
-American Diabetes Association. Diabetes Care, Vol. 34, S. 1, January 2019/2020.
-Metas de A1C para crianças e adolescentes (American Diabetes Association,2019/2020).

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[Coleta: 03/12/2024 09:01 | Liberado: 05/12/2024 12:21]


Assinado Por: DRA. KESYA SILVA DE OLIVEIRA - CRBM 14707 Token: MDAxMQ0wnrqHtyrbAlkOtFEd
Responsável técnico: DRA. NAGET MOHAMAD TAYFOUR - CRBM : 3 - 0014 [Link]
Laudo assinado digitalmente. Código Hash (HMAC): gbX0JWMa26xGWXS2gFcQgmGdj7SZNXrOd2GwpeQpA7M=

Os exames sofrem influência fisiológica, patológica, medicamentosa, ambiental, idade, sexo e outras. Somente
seu médico assistente tem condições de interpretá-los corretamente. CRBM: 91/0317 CNES 2338904
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Paciente: DJANIRA DE ABREU Nasc..: 23/01/1945(79 anos) Sexo: F


Cód. Pac.: 146058 RG:419224- CPF: 50864149115
Doutor(a): ANA CLAUDIA SIMOES DA SILVA Página3/4
[Convenio: SUS | Código do Exame: 0202010473]
Id Exame: 5
Exame: GLICEMIA DE JEJUM
Material: SORO | Método: Enzimático automatizado - Mindray BS380

Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)


______________
|
Resultado.............: 97 mg/dL 70,0 a 99,0 mg/dL *|

VALORES DE REFERÊNCIA
Concentração Interpretação
Adultos
Com Jejum 70 a 99 mg/dL Normal
Sem Jejum 70 a 140 mg/dL Normal
100 a 125 mg/dL Pré-diabetes ou risco aumentado para DM
>= 126 mg/dL Diabetes estabelecido
Glicemia ao acaso + sintomas >= 200: Diabetes estabelecido.

RN Pre-Termo 20 a 60 mg/dL

RN - Termo 30 a 60 mg/dL

1 a 5 dias 40 a 80 mg/dL

Crianças 60 a 99 mg/dL

Nota:
1 - De acordo com a American Diabetes Association (ADA) 2024, o diagnostico de Diabetes mellitus
(DM) e dado pela presenca de um dos criterios [Link] ausencia de sintomatologia clinica ou
hiperglicemia inequivoca,uma primeira dosagem deve ser confirmada posteriormente.
A) Sintomas de DM com glicemia independente de jejum maior ou igual a 200 mg/dL
B) Glicemia de jejum maior ou igual a 126 mg/dL
C) Glicemia 2 horas apos ingestao de 75g de glicose maior ou igual a 200 mg/dL
2 - Para o diagnostico de diabetes gestacional, a Sociedade Brasileira de Diabetes recomenda a
utilizacao dos seguintes valores:
A) Glicemia de jejum - maior ou igual a 92 mg/dL;
B) Glicemia 01 hora apos sobrecarga oral de 75g de glicose - maior ou igual a 180 mg/dL
(SBD,2024).
C) Glicemia 02 horas após sobrecarga oral de 75g de glicose - maior ou igual a 153 mg/dL
3 - Recomendações de Controle Glicêmico para Adultos com DM segundo a Associação Americana de
Diabetes (ADA), 2024
A) Pré-Prandial: 80 a 130 mg/dL
B) Pós-Prandial < 180 mg/dL
C) HBA1C < 7,0 %
4-Metas de Controle Glicêmico para Crianças com DM segundo a Associação Americana de Diabetes
(ADA), 2024
A) Lactantes, Pré-escolares, Escolares e Adolescentes: Pré-prandial 70 a 145 mg/dL
-Valores de referência segundo Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia.
Fonte: - Critérios recomendados pela American Diabetes Association. Standards of Medical Care in
Diabetes - 2024 e Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD). 2024.
Variacao Biologica Intra-individual 5,7%
Fonte: Ricos, C - [Link]

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[Coleta: 03/12/2024 09:01 | Liberado: 05/12/2024 12:21]


Assinado Por: DRA. KESYA SILVA DE OLIVEIRA - CRBM 14707 Token: MDAxMQlAQx1BjssUcX2L7DH0
Responsável técnico: DRA. NAGET MOHAMAD TAYFOUR - CRBM : 3 - 0014 [Link]
Laudo assinado digitalmente. Código Hash (HMAC): yfsQrDgB9mqVUoh5xZV3nMuUm7vkzMdh+Qk+a+y6/sg=

Os exames sofrem influência fisiológica, patológica, medicamentosa, ambiental, idade, sexo e outras. Somente
seu médico assistente tem condições de interpretá-los corretamente. CRBM: 91/0317 CNES 2338904
Dt. Cadastro: 03/12/2024 08:58 Dt. Impressao: 04/01/2025 11:32 SGL PCLAB ONLINE - MyResult 00000239793

Paciente: DJANIRA DE ABREU Nasc..: 23/01/1945(79 anos) Sexo: F


Cód. Pac.: 146058 RG:419224- CPF: 50864149115
Doutor(a): ANA CLAUDIA SIMOES DA SILVA Página4/4
[Convenio: SUS | Código do Exame: 0202010317]
Id Exame: 29
Exame: CREATININA
Material: SORO | Método: JAFFÉ MODIFICADO - COBAS MIRA PLUS

Resultado Valor Referencial (-) Indicador (+)

CREATININA............: 0,90 mg/dL 0,50 a 1,10 mg/dL ______________


| *|
______________
Cleare. Crea. Estimado: 55,2 mL/minutos > 60,0 mL/minutos *|

Valores referências.
Homens 0,60 a 1,20 mg/dL
Mulheres 0,50 a 1,10 mg/dL
CLEARENCE DE CREATININA ESTIMADO SEGUNDO :
COCKROFT e GAULT > 60 mL/minutos

Nota:
-A estimativa da taxa de filtração glomerular não será liberada para indivíduos menores de 18
anos.

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[Coleta: 03/12/2024 09:01 | Liberado: 05/12/2024 12:21]


Assinado Por: DRA. KESYA SILVA DE OLIVEIRA - CRBM 14707 Token: MDAxMQGpIt21zG2ss3YQvffg
Responsável técnico: DRA. NAGET MOHAMAD TAYFOUR - CRBM : 3 - 0014 [Link]
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Os exames sofrem influência fisiológica, patológica, medicamentosa, ambiental, idade, sexo e outras. Somente
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