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Índice de Dor e Incapacidade no Ombro

O documento apresenta escalas de avaliação para dor e incapacidade relacionadas a problemas no ombro e braço, incluindo o Shoulder Pain and Disability Index (SPADI-BRASIL) e o Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH). Os questionários permitem que os pacientes relatem suas dificuldades e níveis de dor em diversas atividades diárias. Além disso, inclui uma avaliação específica para epicondilite lateral, focando na intensidade da dor e na incapacidade funcional.

Enviado por

Renata Chiletto
Direitos autorais
© All Rights Reserved
Levamos muito a sério os direitos de conteúdo. Se você suspeita que este conteúdo é seu, reivindique-o aqui.
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Índice de Dor e Incapacidade no Ombro

O documento apresenta escalas de avaliação para dor e incapacidade relacionadas a problemas no ombro e braço, incluindo o Shoulder Pain and Disability Index (SPADI-BRASIL) e o Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand (DASH). Os questionários permitem que os pacientes relatem suas dificuldades e níveis de dor em diversas atividades diárias. Além disso, inclui uma avaliação específica para epicondilite lateral, focando na intensidade da dor e na incapacidade funcional.

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Shoulder Pain and Disability Index (SPADI-BRASIL)

Escala de Incapacidade

Os números ao lado de cada item representam o grau de dificuldade que você teve ao fazer aquela
atividade. O número zero representa “sem dificuldade” e o número dez representa “Não conseguiu
fazer”. Por favor, indique o número que melhor descreve quanta dificuldade você teve para fazer
cada uma das atividades durante a semana passada.
Se você não teve a oportunidade de fazer uma das atividades na semana passada, por favor, tente
estimar qual número você daria para sua dificuldade.

Durante a semana passada, qual o grau de dificuldade que você teve para:
Lavar seu cabelo com o braço afetado? ( ) NA Sem dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não
conseguiu fazer
Lavar suas costas com o braço afetado? ( ) NA Sem dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não
conseguiu fazer
Sem dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não
Vestir uma camiseta ou blusa pela cabeça? ( ) NA
conseguiu fazer
Sem dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não
Vestir uma camisa que abotoa na frente? ( ) NA
conseguiu fazer
Vestir suas calças? ( ) NA Sem dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não
conseguiu fazer
Colocar algo em uma prateleira alta com o Sem dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não
( ) NA
braço afetado? conseguiu fazer
Carregar um objeto pesado de 5kg (saco Sem dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não
( ) NA
grande de arroz) com o braço afetado? conseguiu fazer
Retirar algo de seu bolso de trás com o braço Sem dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Não
( ) NA
afetado? conseguiu fazer

Total______/possível_____ x 100 =______


Escala de Dor
Os números ao lado de cada item representam quanta dor você sente em cada situação. O número
zero representa “Sem dor” e o número dez representa “A pior dor”. Por favor, indique o número
que melhor descreve quanta dor você sentiu durante a semana passada em cada uma das seguintes
situações.
Se você não teve a oportunidade de fazer uma das atividades na semana passada, por favor, tente
estimar qual número você daria para sua dor.
Qual a intensidade da sua dor quando foi a pior na semana
Sem dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior dor
passada?
Durante a semana passada, qual a gravidade da sua dor:

Quando se deitou em cima do braço afetado? ( ) NA Sem dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior dor


Quando tentou pegar algo em uma prateleira
( ) NA Sem dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior dor
alta com o braço afetado?
Quando tentou tocar a parte de trás do
( ) NA Sem dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior dor
pescoço com o braço afetado?
Quando tentou empurrar algo com o braço
( ) NA Sem dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior dor
afetado?
Total______/possível_____ x 100 =_____

Martins et al. Versão Brasileira do Shoulder Pain and Disability Index: tradução, adaptação
cultural e confiabilidade. Rev. bras. fisioter. 2010; 14( 6 ): 527-536.
Disfunção do braço, ombro e mão – DASH

Meça a sua habilidade de fazer as seguintes atividades na semana passada circulando a resposta
apropriada abaixo:

Não houve Houve pouca Houve Houve muita Não


dificuldade dificuldade dificuldade dificuldade conseguiu
(1) (2) média (3) (4) fazer
(5)
1. Abrir um vidro novo ou
com a tampa muito
apertada.
2. Escrever.
3. Virar uma chave.
4. Preparar uma refeição.
5. Abrir uma porta pesada
6. Colocar algo em uma
prateleira acima de sua
cabeça.
7. Fazer tarefas domésticas
pesadas (por exemplo:
lavar paredes, lavar o
chão).
8. Fazer trabalho de
jardinagem.
9. Arrumar a cama.
10. Carregar uma sacola ou
uma maleta.
11. Carregar um objeto
pesado (mais de 5 kg).
12. Trocar uma lâmpada
acima da cabeça.
13. Lavar ou secar o cabelo.
14. Lavar suas costas.
15. Vestir uma blusa fechada.
16. Usar uma faca para cortar
alimentos.
17. Atividades recreativas
que exigem pouco esforço
(por exemplo: jogar
cartas, tricotar).
18. Atividades recreativas
que exigem força ou
impacto nos braços,
ombros ou mãos (por
exemplo: jogar vôlei,
martelar).
19. Atividades recreativas nas
quais você move seu
braço livremente (como
pescar, jogar peteca)
20. Transportar-se de um
lugar a outro (ir de um
lugar a outro).
21. Atividades sexuais
Não Limitou Limitou Limitou Não
limitou (1) pouco (2) medianamente muito (4) conseguiu
(3) fazer (5)
22. Na semana passada, em
que ponto o seu problema
com braço, ombro ou mão
afetaram suas atividades
normais com família,
amigos, vizinhos ou
colegas?
23. Durante a semana
passada, o seu trabalho ou
atividades diárias normais
foram limitadas devido ao
seu problema com braço,
ombro ou mão?
Meça a gravidade dos Nenhuma Pouca (2) Mediana (3) Muita (4) Extrema
seguintes sintomas na (1) (5)
semana passada.
24. Dor no braço, ombro ou
mão.
25. Dor no braço, ombro ou
mão quando você fazia
atividades especificas.
26. Desconforto na pele
(alfinetada no braço,
ombro ou mão).
27. Fraqueza no braço, ombro
ou mão.
28. Dificuldade em mover
braço, ombro ou mão
Não houve Pouca Média Muita Tão difícil
dificuldade dificuldade dificuldade (3) dificuldade que você
(1) (2) (4) não pode
dormir (5)
29. Durante a semana
passada, qual a
dificuldade você teve para
dormir por causa da dor
no seu braço, ombro ou
mão?

Discordo Discordo Não concordo Concordo Concordo


totalmente nem discordo totalmente
30. Eu me sinto menos capaz,
menos confiante e menos
útil por causa do meu
problema com braço,
ombro ou mão.
Módulos Opcionais

As questões que seguem são a respeito do impacto causado no braço, ombro ou mão quando você
toca um instrumento musical, pratica esporte ou ambos. Se você toca mais de um instrumento,
pratica mais de um esporte ou ambos, por favor, responda com relação ao que é mais importante
para você. Por favor, indique o esporte ou instrumento que é mais importante para você:
__________________________________

□ Eu não toco instrumentos ou pratico esportes (você pode pular essa parte)

Por favor circule o número que melhor descreve sua habilidade física na semana passada. Você
teve alguma dificuldade para:

Fácil Pouco Dificuldade Muito Não


difícil média difícil conseguiu
fazer
1. uso de sua técnica
habitual para tocar
instrumento ou praticar
esporte?
2. tocar o instrumento ou
praticar o esporte por causa
de dor no braço, ombro ou
mão?
3. tocar seu instrumento ou
praticar o esporte tão bem
quanto você gostaria?
4. usar a mesma
quantidade de tempo
tocando seu instrumento
ou praticando o esporte?

As questões seguintes são sobre o impacto do seu problema no braço, ombro ou mão em sua
habilidade de trabalhar (incluindo tarefas domésticas se este é seu principal trabalho) Por favor,
indique qual é o seu trabalho:

□ Eu não trabalho (você pode pular essa parte)

Por favor circule o número que melhor descreve sua habilidade física na semana passada. Você
teve alguma dificuldade para:

Fácil Pouco Dificuldade Muito Não


difícil média difícil conseguiu
fazer
1. uso de sua técnica
habitual para seu trabalho ?
2. fazer seu trabalho usual
por causa de dor no braço,
ombro ou mão?
3. fazer seu trabalho tão bem
quanto você gostaria?
4. usar a mesma quantidade
de tempo fazendo seu
trabalho?

Cálculo do escore do DASH


O escore do DASH tem 2 componentes: a seção de disfunções/sintomas (30 itens, com escores
de 1 a 5) e 2 nódulos opcionais: performance musical ou esportiva e trabalho (4 itens, escores de
1 a 5).
Escore disfunção e sintomas
Pelo menos 27 dos 30 itens devem ser respondidos. Cada questão respondida terá um valor
máximo de 5. Estes valores serão transformados em um escore de 100, subtraindo 1 e
multiplicando por 25. Essa transformação é feita para comparar os escores com outras escalas de
0 a 100.
Um escore alto indica grande disfunção.
[(Soma das respostas / n) -1] X 25
N: indica o número de questões respondidas
Módulos opcionais
Há 2 módulos opcionais, sendo que cada um é constituído de 4 itens. Os módulos opcionais são
para atletas, músicos e o outro grupo para trabalhadores, onde existem níveis de atividade física.
Cada módulo identifica dificuldades específicas dos profissionais, sendo que os mesmos podem
não apresentar alterações em suas atividades de vida diária.
O mesmo processo descrito para o escore de disfunção / sintomas é seguido para calcular os 4
itens dos módulos opcionais. As 4 questões de cada item devem ser respondidas para se calcular
o escore.
Para cada módulo soma-se os valores encontrados, dividi-se por 4 (número de itens); subtrai 1 e
multiplica por 25, obtendo um escore de 100.

Orfale AG. Tradução e validação do Disabilities of the Arm, Shoulder and Hand(DASH) para a
língua portuguesa [dissertação]. São Paulo: Universidade Federal de São Paulo, Escola Paulista
de Medicina
Avaliação de Epicondilite Lateral relatada pelo paciente (PRTEE)

As perguntas abaixo nos ajudarão a entender a intensidade de dificuldade que você teve com seu
braço na semana passada. Você deverá descrever seus sintomas, em média, no braço, durante a
última semana, numa escala de 0 a 10. Por favor, responda a todas as perguntas. Se você não
realizou uma atividade qualquer devido à dor ou porque você não conseguiu, faça um círculo ao
redor do número “10”. Se você não tem certeza, por favor, faça a melhor estimativa que puder.
Só deixe itens em branco se você nunca tiver realizado aquela atividade. Por favor, indique esta
situação riscando a pergunta inteira.

1. DOR em seu braço afetado


Avalie a intensidade média da dor em seu braço durante a última semana fazendo um círculo em
volta do número que melhor descreve sua dor numa escala de 0 a 10. Zero (0) significa que você
não sentiu nenhuma dor e dez (10) significa que você sentiu a pior dor possível.

AVALIE A SUA DOR:


1. Quando você está descansando

Nenhuma Dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior Dor Possível

2. Quando você está realizando uma tarefa com movimentos repetitivos do braço

Nenhuma Dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior Dor Possível

3. Quando está carregando uma sacola plástica com artigos de supermercado

Nenhuma Dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior Dor Possível

4. Qual nota para sua menor dor na semana passada

Nenhuma Dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior Dor Possível

5. Qual nota para sua maior dor na semana passada

Nenhuma Dor 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Pior Dor Possível

2. INCAPACIDADE FUNCIONAL

A. ATIVIDADES ESPECÍFICAS
Avalie a intensidade da dificuldade que você experimentou ao realizar cada uma das tarefas
relacionadas abaixo, durante a última semana, fazendo um círculo em volta do número que melhor
descreve sua dificuldade numa escala de 0 a 10, onde zero (0) significa que você não teve qualquer
dificuldade e dez (10) significa que foi tão difícil que você não conseguiu realizar a tarefa.

1. Girar uma maçaneta ou chave

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

2. Carregar uma sacola de supermercado ou pasta pelas alças

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

3. Levantar uma xícara de café ou copo de leite até sua boca


Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

4. Abrir a tampa de um pote

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

5. Vestir calças

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

6. Torcer um pano de limpeza ou uma toalha molhada

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

B. ATIVIDADES NORMAIS
Avalie a intensidade da dificuldade que você experimentou ao realizar suas atividades normais
em cada uma das áreas relacionadas abaixo, durante a última semana, fazendo um círculo em
volta do número que melhor descreve sua dificuldade numa escala de 0 a 10. “Atividades
normais” significam as atividades que você realizava antes de começar a ter problemas em seu
braço. Zero (0) significa que você não teve qualquer dificuldade e dez (10) significa que foi tão
difícil que você não conseguiu realizar nenhuma de suas atividades normais.

1. Atividades pessoais (vestir-se, tomar banho)

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

2. Trabalhos domésticos (limpeza, manutenção)

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

3. Trabalho (seu trabalho ou trabalho do dia a dia)

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

4. Atividades recreativas/lazer ou de esportes

Sem Dificuldade 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Incapaz de fazer

Comentários

 Escala de dor - 0 a 50
 Escala de função - 0 a 60
Andrade CS, Souza RC, Chamlian TR, Matsumoto MH, Santos JBG, Ishida A. Tradução e
adaptação cultural do questionário PRTEE (Patient-rated tennis elbow evaluation) para a língua
portuguesa. Cadernos Brasileiros de Terapia Ocupacional.2011, v. 19, n. 3:281-88.

Victorian Institute of Sport Assessment – Achilles Questionnaire Índice

Neste questionário, o termo dor se refere especificamente à dor na região do tendão de aquiles.

1. Quando você se levanta, pela manhã, por quantos minutos sente rígida a região do tendão de
Aquiles?

100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0
min min

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

2. Quando você está preparado/aquecido para o dia, sente dor quando alonga o tendão de
Aquiles ao máximo na borda de um degrau, mantendo os joelhos bem esticados?
Dor forte ou
severa Sem dor
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

3. Após andar em uma superfície plana por 30 minutos, você sente dor no tendão de Aquiles nas
próximas duas horas? (Se a dor impedir você de andar em uma superfície plana por 30 minutos,
marque 0 nessa questão).

Dor forte ou Sem dor


severa 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

4. Você sente dor descendo escadas em um ritmo normal?

Dor forte ou Sem dor


severa 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

5. Você sente dor durante ou imediatamente após ficar nas pontas dos pés, com apenas uma
perna, por 10 vezes?

Dor forte ou Sem dor


severa 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

6. Quantos pulos, com uma perna só, você consegue fazer sem sentir dor?

Dor forte ou Sem dor


severa 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10

7. Você está praticando algum esporte ou outra atividade física atualmente?

0 Não
4 Treinando e/ou competindo com restrições.
7 Treinando sem restrição mas não competindo no mesmo nível de quando os sintomas
começaram.
10 Competindo no mesmo nível ou em um nível superior de quando os sintomas
começaram.
8. Por favor, complete SOMENTE A, ou B, ou C nesta questão.
Se você não sente dor enquanto pratica esportes que exigem carga no tendão de
Aquiles, por favor, complete somente A.
Se você sente dor enquanto pratica esportes que exigem carga no tendão de Aquiles,
mas isso não te impede de completar a atividade, por favor, complete somente B.
Se você sente dor que te impede de completar esportes que exigem carga no tendão de
Aquiles, por favor, complete somente C.

A. Se você não sente dor enquanto pratica esportes que exigem carga no tendão de Aquiles,
por quanto tempo você consegue treinar/praticar?

B. Se você sente alguma dor enquanto pratica esportes que exigem carga no tendão de Aquiles,
mas isso não te impede de completar seu treinamento/prática, por quanto tempo você consegue
treinar/praticar?

C. Se você sente dor que te impede de completar seu treinamento/prática em esportes que
exigem carga no tendão de Aquiles, por quanto tempo você consegue treinar/praticar?

Pontuação

Score de 0-100 (maior escore, menor limitação funcional ou sintomas)


Soma-se o escore dos 7 primeiros itens + o escore de apenas 1 dos itens da Q8

de Mesquita GN et al. Cross-cultural Adaptation and Measurement Properties of the Brazilian


Portuguese Version of the Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles (VISA-A)
Questionnaire. J Orthop Sports Phys Ther. 2018 Jul;48(7):567-573.
 Escala de dor - 0 a 50
 Escala de função - 0 a 60

da Silva Rodrigues EK, de Cássia Registro Fonseca M, MacDermid JC. Brazilian version of the
Patient Rated Wrist Evaluation (PRWE-BR): Cross-cultural adaptation, internal consistency,
test-retest reliability and construct validity. J Hand Ther. 2015;28(1):69-76.

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