RECEITUÁRIO DE CONTROLE ESPECIAL
IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 14/06/2024
Dr(a). RENAN ARAKAKI DE OLIVEIRA Data de Validade: 14/07/2024
1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 26947 - DF
Endereço: Rua 9, 9, Edifício Atlantis Trade Center - R. 9 Norte Lote 01 - Sala
603, Norte (Águas Claras), Brasília - DF
Telefone: (61) 99627-4622
Cidade: Brasília UF: DF
Paciente: MARCOS CESAR LIMA SANTOS
Sexo: Masculino Idade: 48
Endereço: Quadra 101, Norte (Águas Claras), Brasília - DF
1. BUP XL 150mg --------------------------------------------------------------- 1 caixa
Tomar 1 comprimido, via oral, após café da manhã.
IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR
Nome:_______________________________________
Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________
Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
Receituário de Controle Especial
Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por RENAN ARAKAKI DE OLIVEIRA
em 14/06/2024 23:04, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
A assinatura digital deste documento poderá ser verificada em [Link]
Farmacêutico, realize a dispensação em: [Link]
Acesse o documento em: [Link]
Código: CFMdbmFBtP
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IDENTIFICAÇÃO DO EMITENTE Data de Emissão: 14/06/2024
Dr(a). RENAN ARAKAKI DE OLIVEIRA Data de Validade: 14/07/2024
1ª VIA FARMÁCIA
2ª VIA PACIENTE
CRM: 26947 - DF
Endereço: Rua 9, 9, Edifício Atlantis Trade Center - R. 9 Norte Lote 01 - Sala
603, Norte (Águas Claras), Brasília - DF
Telefone: (61) 99627-4622
Cidade: Brasília UF: DF
Paciente: MARCOS CESAR LIMA SANTOS
Sexo: Masculino Idade: 48
Endereço: Quadra 101, Norte (Águas Claras), Brasília - DF
1. BUP XL 150mg --------------------------------------------------------------- 1 caixa
Tomar 1 comprimido, via oral, após café da manhã.
IDENTIFICAÇÃO DO COMPRADOR IDENTIFICAÇÃO DO FORNECEDOR
Nome:_______________________________________
Ident:________________Órg. Emissor:____________
ASSINATURA DO FARMACÊUTICO
End:________________________________________
Cidade:___________________________UF:________
DATA _________/___________/_________
Telefone:(______)_____________________________
Receituário de Controle Especial
Receituário de Controle Especial assinado digitalmente por RENAN ARAKAKI DE OLIVEIRA
em 14/06/2024 23:04, conforme MP nº 2.200-2/2001 e Resolução CFM nº 2.299/2021.
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